GESTION PARA LA ATENCION EN SALUD DE LA POBLACION ESPECIAL DESMOVILIZADA Y

DESPLAZADA EN BOGOTA D.C.

1. ATENCIÓN A LA POBLACIÓN DESMOVILIZADA- REINSERTADA

MARCO NORMATIVOLeyes 35 de 1984, 77 de 1989 y 104 de 1993- Establecen beneficios jurídicos y socioeconómicosDecreto 1385 de 1994-Beneficios socioeconómicosLey 418 de 1997-Recoge contenido de ley 104 y del decreto 1385Decreto 128 de 2003-Programa de desmovilización-reinserción

ESTADÍSTICAS DE POBLACIÓN REINCORPORADA/DESMOVILIZADA

PARTICIPANTES VINCULADOS-1.894Corte a 30 de septiembre de 2006

AFILIADOS AL RÉGIMEN SUBSIDIADO-11.016Corte a 30 de septiembre de 2006

PROCEDIMIENTO DE ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD COMO POBLACION ESPECIAL

VINCULADA

1. 1 Identificación FORMATO CARTA DE SALUD: Expedida por el Ministerio del Interior y de Justicia.

REGISTRO PLANILLA/LISTADO CENSAL (base de datos)

ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD POBLACION REINSERTADA

PRECERTIFICADOS CERTIFICADOS

INICIO

MINISTERIO DEL INTERIORMINISTERIO DE DEFENSASUMINISTRA CARTA DE

SALUD.

E.S.E RECIBE CARTADE SALUD

E.S.E BRINDA SERVICIOS (POS) TODOS LOS PUNTOS CON CARGO 100%

FONDO FINANCIERO

NOMBRES, DOC. IDENTIDADSERVICIOS POS

VALIDEZ 90 DIASCALENDARIO

INICIO

Ministerio del Interior y de justiciaLISTADO CENSAL A

SECRETARÌA DE SALUD

FORMULARIO

OFICIAL

BASE DE DATOS

SECRETARÌA DE SALUD VERIFICA

INFORMACIÓN Y ENVIAA LA E.S.E BASE DE

DATOS

FIN

CARTA DE SALUD

Instrumento unificado a nivel interinstitucional para facilitar el acceso a los servicios de salud inicialmente como vinculados o población especial no afiliada al Régimen Subsidiado como: Indígenas, indigentes, menores en protección ICBF, y desmovilizados-reinsertados.

Validez: 90 días calendario a partir de la fecha de expedición.

Servicios de salud: Todos los incluidos en el Plan Obligatorio de Salud en ESE e IPS privadas contratadas por el FFDS.

Diligenciamiento: A cargo del responsable de acuerdo a la entidad.

Tipo de documento: personal e intransferible y se expide por la entidad competente por una sola vez.

LISTADO CENSAL

Consolidación de la base de datos de los potenciales beneficiarios del régimen subsidiado o población desmovilizada a certificada por el Ministerio del Interior

Proceso de afiliación al Régimen Subsidiado ( Ministerio elije la ARS)

Contratación de ARS por SDS

Carnetización de los afiliados

INICIO

PROCEDIMIENTO PARA LA AFILIACION AL REGIMEN SUBSIDIADO POBLACION ESPECIAL DESMOVILIZADA REINSERTADA

POBLACIÓNESPECIAL

ENTIDAD RESPONSABLEREPORTA LISTADO CENSAL

S.D.S REVISA CALIDAD DEINFORMACIÓN

CUMPLE REQUISITOS

SIDEVUELVE

REALIZAN CRUCES

INCORPORAA BASEAFILIA ARS

ELEGIDAFIN

BASE DE DATOS

NOMBRES COMPLETOSDOCUMENTO IDENT.FECHA NACIMIENTO

NO

2. ATENCION A LA POBLACIÓN DESPLAZADA

EN BOGOTA.D.C

MARCO NORMATIVO

Ley 100 Acuerdo 99/97 CNSSSLey 387/97Sentencia T.025/2004 Circular No.006 SDS de marzo de 2006

ESTADÍSTICAS DE POBLACIÓN DESPLAZADA

POBLACION DESPLAZADA EN BASE DE DATOS SIPOD (Acción Social): 131.000

PARTICIPANTES VINCULADOS: 95.495corte a 30 de septiembre de 2006

AFILIADOS AL RÉGIMEN SUBSIDIADO: 35.305corte a 30 de septiembre de 2006

2.1 PROCEDIMIENTO PARA EL ACCESO COMO POBLACION VINCULADA

2.1.1 IdentificaciónDeclaración de población desplazada ante elMinisterio Publico ( procuraduría, Personería, Defensoría del Pueblo y Juzgados).

REGISTRO PLANILLA/LISTADO CENSAL

(base de datos por Acción Social)

DECLARACION EXPEDIDA POREL MINISTERIO PUBLICO

SIPOD

VALORACION/INCLUSIONPOR ACCION SOCIAL

INCLUSION EN EL SISTEMA DE LASECRETARIA DE SALUD

•URGENCIAS

•CONSULTA EXTERNA

•HOSPITALIZACIÒN

MEDICAMENTOSAYUDAS DIAGNOSTICAS

REMISION A INSTITUCIONES NO ADSCRITAS A LA RED

ACUDIR AL HOSPITAL DE LA RED PUBLICA DEL DISTRITO

DECLARACION COMO DESPLAZADO

Instrumento unificado a nivel interinstitucional para facilitar el acceso a los servicios de salud inicialmente como vinculados para la población especial desplazada no afiliada al Régimen Subsidiado.

Validez: 45 días calendario a partir de la fecha de expedición.

Servicios de salud: Todos los incluidos en el Plan Obligatorio de Salud en ESE e IPS privadas contratadas por el FFDS.

Diligenciamiento: A cargo del Ministerio Público

Tipo de documento: personal e intransferible y se expide por una sola vez.

LISTADO CENSAL

Consolidación de la base de datos por la oficina de Acción Social de la población desplazada de acuerdo a la declaración ante el Ministerio Público.

Proceso de afiliación al Régimen Subsidiado ( La ARS es elegida directamente por el desplazado)

Contratación de ARS por SDS

Carnetización de los afiliados

PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD PARA REISERTADOS Y DESPLAZADOS

Contenidos POS (resolución 5261 de 1996)

Medicamentos incluidos en los acuerdos del CNSSS 228 de 2003 y 236 de 2003.

PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD RED PUBLICA

NOROCCIDENTE SUROCCIDENTE SIMON BOLIVAR OCCIDENTE DE KENNEDY ENGATIVA BOSA SUBA FONTIBON USAQUEN PABLO VI BOSA CHAPINERO DEL SUR

CENTRO ORIENTE SUR LA VICTORIA EL TUNAL SANTA CLARA MEISSEN SAN BLAS TUNJUELITO CENTRO ORIENTE VISTA HERMOSA RAFAEL URIBE USME SAN CRISTOBAL NAZARETH

RED IPS PRIVADAS

IPS CONCEPTO

Idime Ayudas Diagnósticas de alta complejidad y Laboratorios especializados

Fun. .MD. .Gerontológica Mis Años Dorados

Clínica San Juan de Dios chía

Clínica La paz

Fundación Clínica Valle de Lili Trasplante Hepático

Clínica Marly Trasplante médula ósea

Fundación Santa fe Transplante Hepático y Renal

San Juan de Dios Salud Mental- paciente institucionalizado enfermedad mental mayor

Funsabiam Salud Mental- paciente institucionalizado enfermedad mental mayor

Fundación Hospital San Carlos Renal (terapia renal - diálisis peritoneal y Hemodiálisis )

Instituto Materno Infantil Perinatología de alto riesgo

Instituto Nacional de Cancerología Oncología tratamiento integral del cáncer

Misericordia Subespecialidades Pediatrías

CRAC Rehabilitación visual

Fundación Cardio Infantil Imagenologia Especializada y Transplante Cardiaco

Centro Dermatológico Lleras Servicios dermatológicos

Santo Tomas Rehabilitación Integral en Pacientes Fármaco dependientes

Atención en coordinación con el DABS de pacientes indigentes

COMO PARTICIPANTES VINCULADOS EXENTOS DE CUOTA DE RECUPERACIÓN, EN LOS SERVICIOS DE LAS EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO –E.S.E- EN BOGOTA, D.C.

Anexo: 2REPUBLICA DE COLOMBIA Fecha : 13/03/2006

MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL Departamento : CUNDINAMARCA

SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL Municipio : BOGOTÁ D.C.

POBLACIONES ESPECIALES - Población Infantil Abandonada CONTRATO No.

Fecha de Nacimiento Sexo

Fecha Ing. ICBF

Tipo de limitación Zona

SI TIENE ARS COLOCAR

FECHA EGRESO

(D/M/A ) Y DEVOLVER EL CARNET A LA

ARS

1er APELLIDO

2do. APELLIDO

1er. NOMBRE 2do. NOMBRE D/M/A M F D/M/A SI N

O

Fisi

ca

Psiq

uica

Rtd

o. M

ent.

Sens

oria

l

Tipo documento (2 caracte

res)

Documento No. (17 caracteres)

Historia Socio FamiliarDirección Institución

U R D/M/A SI NO

En caso de NO ElegirARS

Directora Coordinadora Centro Zonal Firma Representante LegaICBM Regional Bogotá ICBM Regional Bogotá y/o Director InstitucionalEl suscrito funcionario del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, debidamente autorizado por el Director mediante Resolución Número_________ del __________certifica que las personas identificadas en el presente formato son menores en estado de abandono, para los efectos del Acuerdo No. 77 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud y su afiliación al Régimen Subsidiado de Seguridad Social en Salud. Observaciones:

MS menor sin identificaciónRC

UNTICC

Deben venir con formato dd/mm/aaaa ejemplo 25/07/2005

Campos de nombres y apellidos

NO SE DEBE MODIFICAR LA PLANILLA

En caso de SI, de el nombre de

la ARS

En caso de SI, de el nombre de

la EPS

Men

or C

arne

tizad

o

Dis

capa

cita

do

Códigos

...........................25

...........................11

NOMBRE DE INSTITUCION

Identificación

Campos de fechas

El tipo de documento no debe venir con puntos, comas etec, puesto que su longitud es de dos posiciones

El NUIP no debe venir con separadores, es decir sin puntos, comas, guiones ni tampoco TI2502028

Ejemplo :Si el nombre es juan de jesus el primer nombre es Juan y el segundo nombre De Jesús

Registro CivilNúmero único de identificación

Cédula de ciudadanía

Tarjeta identidad

Tipo Documento

ESTRATEGIA PARA DISMINUIR BARRERAS DE ACCESO A POBLACION DESPLAZADA

Circular No.006 SDS de marzo de 2006 SDS

Durante la validez de la declaración como desplazado (45 días), se garantiza la atención de urgencias y todos los servicios incluidos en el POS en las 22 ESE e IPS privadas contratadas.

Circular No.006 de marzo de 2006

Pasado los 45 días, Acción Social certifica la condición de desplazado a través de la base de datos Sistema de información de población desplazada SIPOD.

Fortalecimiento de la coordinación entre SDS, Acción Social y los Hospitales de la Red Pública e IPS privadas para mejorar la calidad de la atención.

Circular No.006 de marzo de 2006

Usuario activo en el Régimen Subsidiado atendido con cero copago.Usuario incluido en listado censal, atendido como participante vinculado con cero cuota de recuperación. Inclusión de novedades ( nacimientos, inconsistencias en documento identidad, nombres, fallecimientos, inclusión de otros beneficiarios entre otros).Orientación al desplazado sobre derechos y deberes como usuario de servicios de salud.