Asociación Americana de las Discapacidades Intelectuales y del · 2017. 2. 6. · Comparado con...
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Asociación Americana de las Discapacidades Intelectuales y del Desarrollo (AAIDD )
• La discapacidad intelectual: Se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media, que existe de forma concurrente con limitaciones relacionadas con una o más de las siguientes áreas de habilidades adaptativas:
- comunicación- autocuidado- vida en el hogar- habilidades sociales- utilización de los recursos comunitarios,- autodirección, salud y seguridad,- habilidades académicas funcionales,- ocio y empleo.
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Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5
• Sigue los planteamientos defendidos por la AAIDD
• Cambia la denominación de Retraso Mental por Trastorno de Discapacidad Intelectual
• Se encuentra dentro de los trastornos del neurodesarrollo, junto con trastornos de comunicación, Espectro Autista, TDAH, Trastornos Específicos del Aprendizaje, Trastornos Motores, y otros.
• Se especifican cuatro niveles: leve, moderado, severo y profundo
• No se especifica un punto de corte de CI (ya no se impone un CI < ~ 70)
• Mayor énfasis en los aspectos funcionales (p. ej., diagnóstico base e intervención en los apoyos necesarios)
Mayor peso del funcionamiento adaptativo y menor peso de la inteligencia
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¿Qué es conducta adaptativa?
• La conducta adaptativa se refiere a las formas en que una persona satisface sus necesidades personales y responde a las demandas y expectativas naturales y sociales de su entorno de acuerdo con su edad, clase social y cultura.
• Aptitudes y habilidades que permiten que una persona funcione de forma eficaz e independiente en su vida diaria en el hogar, la escuela, el trabajo y la comunidad.
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Dominios:
• Déficits en el funcionamiento adaptativo en comparación con sus iguales de la misma edad, sexo y contexto sociocultural de los siguientes dominios:
• Conceptual: Comunicación, Habilidades académicas funcionales y Autodirección
• Social: Habilidades sociales, Ocio
• Práctico: Autocuidado, Vida en el hogar y en la escuela, Utilización de los recursos comunitarios Salud y seguridad y Empleo
• Se pone énfasis en la independencia personal y en la responsabilidad social
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Comparativa DSM-IV-TR y DSM-5
•
DSM-IV-TR (APA, 2002) DSM-5 (APA,2013)
A. Capacidad intelectual significativamente inferior al promedio: Un C. I. aproximadamente de 70 o inferior en un test de C.I. administrado individualmente.
A. Déficit en el funcionamiento intelectual, tales como:
- Razonamiento, pensamiento abstracto- Solución de problemas- Planificación- Toma de decisiones- Aprendizaje académico y aprendizajes
propios de la experiencia.
Confirmado por evaluaciones clínicas a través de test de inteligencia estandarizados administrados de forma individuales
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Conducta adaptativa
DSM-IV DSM-5
B. Déficit o alteraciones concurrentes de la actividad adaptativa actual
Por lo menos en dos de las áreas siguientes:-Comunicación-Cuidado personal-Vida doméstica-Habilidades sociales e interpersonales-Utilización de los recursos comunitarios-Autocontrol-Habilidades académicas funcionales-Trabajo-Ocio- Salud y seguridad.
B. Déficit en el funcionamiento adaptativo que resultan en la no consecución de los estándares sociales y culturales para:-la independencia personal -la responsabilidad social.
Sin apoyo, los déficits adaptativos limitan el funcionamiento en una o más actividades de la vida diaria:
-Conceptual: Comunicación..-Social: Participación social..-Práctico: Vida independiente..
En múltiples entornos: casa, escuela, trabajo, comunidad
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Nivel de gravedad leveÁrea conceptual Área social Área práctica
Niños preescolares: no hay diferencias conceptuales obviasNiños edad escolar: -Dificultades en aprendizaje de HH. Académicas: lectura, escritura, aritmética.- No controla tiempo - No controla dineroNecesita apoyo en una o más áreas
Adultos, disminuido: pensamiento abstracto, funciones ejecutivas, uso funcional HH. Académicas (manejo dinero). Planteamiento concreto solucionar problemas
Comparado con niños/as de su misma edad:
-Inmaduros en las interacciones sociales
-Comunicación, conversación y lenguaje es más concreto e inmaduro.
-Dificultades en la regulación de emociones y la conducta, en interacciones con iguales
- Comprensión limitada situaciones de riesgo.
-Juicio social inmaduro.
- Riesgo de ser manipulado por los demás (inocencia, credulidad)
-Funcionamiento adecuado en el cuidado personal.
- Necesitan algún apoyo en las tareas complejas.
Adultos: Apoyo para hacer compra, transporte, organización de la casa y cuidado de niños/as, preparación de comida saludable, arreglar asuntos bancarios y manejo de dinero, organización actividades de ocio, para toma de decisiones salud, legales y habilidades vocacionales, para formar familia.Trabajos que no conceptuales
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Nivel de gravedad moderadoÁrea conceptual Área social Área práctica
Marcado déficit
Niños preescolares: habilidades pre-académicas se desarrollan más lentamente
Niños edad escolar: Progreso lento y limitado en comparación con iguales:-Lectura-escritura, matemáticas, comprensión tiempo y dinero.
Adultos:HH académicas nivel elemental.Requieren apoyo para su uso en trabajo y vida cotidiana
Marcada diferencia con respecto a iguales.
-Lenguaje hablado menos complejo.
-Tiene capacidad para relaciones familiares, amistad y relaciones románticas.
-No interpreta claves sociales de forma correcta.
- Limitados juicios sociales, toma de decisiones.
-Apoyo en la toma de decisiones de la vida diaria y el éxito en situaciones sociales o de comunicación
- Periodo extenso de enseñanza para el Funcionamiento adecuado en el cuidado personal. Necesita recordárselas
- Necesitan algún apoyo en las tareas complejas.
Empleos no conceptuales y de limitada comunicación.Necesita mucho apoyo de los compañeros de trabajo, para alcanzar las expectativas sociales.
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Nivel de Gravedad: GraveÁrea conceptual Área social Área práctica
Escasa comprensión de lenguaje escrito, números, cantidades, tiempo y dinero.
Intenso apoyo para la solución de problemas de la vida.
Lenguaje hablado: limitado en vocabulario y gramática.
Solo usa palabras o frases simples.Centrado en aquí y ahora y acontecimientos cotidianos.
Comprensión: habla sencilla y comunicación gestual
Uso de estrategias alternativas de la comunicación.
Necesita ayuda de familia
Apoyo en todas las actividades de la vida diaria:Comida, vestido, baño y aseo.
Supervisión todo el tiempo
No toma decisiones responsables.
Adultos:
Apoyo en tareas de casa, ocio, trabajo.
No presenta conducta disruptiva ni autolesiones.
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Nivel de gravedad: ProfundoÁrea conceptual Área social Área práctica
No usa procesos simbólicos
Habilidades conceptuales relacionadas con mundo físico.
Hace uso de algunos objetos.
Ciertas habilidades viso-espaciales: emparejamientos, clasificaciones.
Puede presentar deficiencias motoras sensoriales.
Comprensión de la comunicación simbólica mediante habla o gestos.
Pueden comprender instrucciones o gestos sencillos.
Expresa deseos y emociones: no verbal, no simbólica.
Se relaciona con familia, cuidadores conocidos.
Depende de otras personas para el cuidado físico diario, salud y seguridad, aunque puede participar
Empleo: Acciones sencillas con objetos.
Ocio con apoyo: escucha música, peliculas, pasear.
Una minoría presenta conductas disruptivas y autolesivas.
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Retraso global del desarrollo
• Para individuos de menos de 5 años
• Cuando no pueda ser evaluado fiablemente.
• No pueden someterse a una evaluación sistemática del funcionamiento intelectual.
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Discapacidad intelectual no especificada
• Mayores de 5 años.
• No se puede evaluar por déficit sensorial, físico, trastornos motóricos, presencia de problemas de conducta graves o trastorno mental.
• Usar de forma excepcional
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Evaluación conductas adaptativas
• Inventario para la planificación de servicios y la programación individual (ICAP) (Montero, 1993). Todas las edades
• Escala de Madurez Social de Vineland,. Todas las edades• Sistema West- Virginia.• Escalas de conducta Adaptativa de AADI, ABS• Inventario de Desarrollo Batelle• Currículum Carolina: Educación Infantil• Guía Portage. Educación Infantil• Sistema para eval. de sujetos con NEE. SESNEE• Sistema de evaluación para personas plurideficientes. SEPP• Inventario y currículo de destrezas adaptativas. CALS y ALSC• Escala de Intensidad de Apoyos-SIS. Adaptación española (Verdugo, Arias,
& Ibañez, 2007) (Supports Intensity Scale (SIS), AAIDD, 2004). A partir de los 16 años
• ABAS II. Escala para la Evaluación de las Conductas Adaptativas.
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Para determinar:
• Los apoyos incluyen la necesidad de
• Intermitente: apoyo de vez en cuando con alguna habilidad (p. ej., para comer carne)
• Limitado: solo en una habilidad (p. ej., comiendo la mayoría de las comidas)
• Extensivo: ayuda habitual en varias áreas (p. ej., vestirse, bañarse y comer)
• Generalizado: ayuda para mantener todas las áreas de la vida
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Corrección ABAS II
WPPSI C.I Verbal: 66C.I Manipulativo: 67C.I. Total: 61
WISC C.I. Verbal: 74C.I. Manipulativo: 52C.I. Total: 59
K-BIT CI compuesto centil 5 (Bajo)
Vocabulario: Centil 1 (Muy Bajo)
Matrices: Centil 5 (Bajo)
RAVEN Respuestas correctas: 16/60Percentil: 10Cociente Intelectual: Inferior al término medioRango: IV
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Problemas en la medición de la inteligencia
– Pruebas estandarizadas: Evalúan procesos cognitivos en situaciones artificiales. Puede que el alumnado no demuestre su memoria, atención, razonamiento perceptivo para esa prueba en concreto, pero aplica esos procesos cognitivos en otras situaciones.
– Pruebas sesgadas por el alto contenido cultural: pruebas de información, vocabulario, matemáticas.
– La mayoría centradas en sólo actitudes: Verbales, matemáticas y razonamiento espacial
Sería necesario evaluar también:
– La inteligencia sintética (Experiencial): capacidad de resolución de problemas, planificación y toma de decisiones
– La inteligencia práctica (Contextual)– El potencial de aprendizaje, y la metacognición ( la inteligencia analítica,
componencial)– Creatividad en otras áreas como la música, cinestesia, etc.
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Otras definiciones de inteligencia
Un potencial biopsicológico para procesar información que se puede activar en un marco cultural para resolver problemas o crear productos que tienen valor para una cultura (creatividad).
(La inteligencia Reformulada: Inteligencias Múltiples. Howard Gardner)
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Inteligencias múltiples da un paso más y se cuestiona:
• ¿Qué tipo de problemas resuelven?
• ¿Cómo resuelven problemas los niños/as?
• ¿En qué contextos los resuelven?
• ¿Esos problemas se evalúan a través de los test estandarizados o pruebas descontextualizadas?
• ¿Necesitamos una evaluación clínica (etiquetar) o educativa (funcional)?
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Cambio de Paradigma de la inteligencia
Entendimiento Tradicional Nuevo Entendimiento
Innata e inamovible, no se puede desarrollar
Puede ser desarrollada
Medida numéricamente No es numéricamente cuantificable y es exhibida durante el proceso de solución de problemas
Unitaria Puede ser manifestada de diversas maneras-inteligencias múltiples
Medida en aislamiento Es medida en el contexto cotidiano y en situaciones de la vida real
Usada para etiquetar, clasificar y predecir
Es usada para entender las capacidades humanas y las diversas maneras en que los/as estudiantes la pueden alcanzar
Medida con test: lingüísticos, de razonamiento lógico-matemático, espacial
Se centra en la solución de problemas desde otras áreas: música, E.física, artística, conocimiento del medio
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Inteligencias Múltiples
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Inteligencias , Competencias Clave, Estilos de aprendizaje y Motivación
Inteligencias Estilos de aprendizaje y motivación Competencias básicas
Inteligencia intra-personal Estilo Divergente: se aprende sintiendoAsimiladores: observación reflexiva
Competencia aprender a aprender, Competencia de iniciativa personal,competencia emocional
Inteligencia inter-personal Estilo Divergente: se aprende sintiendoHabilidad percept.: Auditivo
Competencia social y ciudadana
Inteligencia lógico-matemática
Estilo convergente, abstracto , secuencial (aprende pensando)Procesamiento inform.: analítico
Competencia matemáticaCompetencia digital
Inteligencia lingüística Estilo abstractoAsimiladores: aprende escuchandoHabilidad percept: Auditivo
Competencia comunicación lingüística
Inteligencia naturalista Estilo concreto, secuencial, asimilador (observando)Proc. información: globalesHabilidad Perceptiva: visual
Competencia de la interacción y conocimiento del entorno
Inteligencia musical Estilo Divergente y asimilador: se aprende sintiendo, escuchando.Proc. información: globalHabilidad perceptiva :Auditiva
Competencia cultural y artística
Inteligencia cinestésica Acomodadores: se aprende haciendoEstilo concretoHabilidad Perceptiv: Cinéstesica
Competencia comunicación no lingüísticaCompetencia cultural y artística
Inteligencia Visual-Espacial
Asimiladores.DivergentesEstilo concretoHabilidad Percept: visual
Competencia digitalCompetencia cultural y artística
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Ventajas
• Evaluaciones funcionales, tienen en cuenta todas las dimensiones de la inteligencia y de forma contextualizada.
• Nos facilitan el trabajo con metodologías innovadoras la inclusividad en el aula:– Trabajo por proyectos– Trabajo por rincones– Trabajo a través de grupos interactivos– Trabajo a través de grupos cooperativos– Se basan en las ultimas tendencias del Aprendizaje efectivo: Aprendizaje
dialógico.– Implican la participación de la Comunidad en el Centro.– Modelos de apoyo curricular al aula. “Inclusividad”. como medida de atención
a la diversidad.
• Facilitan nuestras orientaciones académicas y profesionales
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Ejes Estructurales para organizar los modelos de apoyo
(Parrillas Latas, 1996)
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Modelo de apoyo curricular (Inclusividad)
• Inclusión a horario completo en el aula ordinaria.
• Ventaja: socialización, comunicación, autonomía personal, autoestima, participación y trabajo de todas las áreas
– (No se segrega al alumnado para darle apoyo fuera del aula)
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Metodología
• Clase distribuida en grupos heterogéneos
– Aprendizaje dialógico
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Trabajo de las inteligencias múltiples
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Apoyo al aula
• Apoyo al Alumnado
• Apoyo al Profesorado
• Apoyo para la participación de las familias
• Apoyo para la participación de la Comunidad
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Apoyo al alumnado
• Ayudas previas, durante y posterior a las actividades
• Facilitar los procesos de socialización y comunicación
• Ayudas para mejorar la autonomía en clase
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Apoyo al profesorado
• Se coordina con el tutor/a para la:– Planificación
– Desarrollo
– Evaluación de actividades grupales que tengan en cuenta la diversidad del alumnado
• Elaboración de los materiales junto con el tutor/a
• Ayuda en la gestión de convivencia
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Apoyo para la participación de las familias
• Junto con el tutor/a se hace seguimiento del alumnado
– Planifica entrevista previa
• Aspectos a tratar e incidir
– Está presente junto con el tutor/a
Facilitar la implicación de las familias en los grupos interactivos, tertulias dialógicas, elaboración de material, otras actividades de centro.
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Apoyo participación de la comunidad
• Coordinación con otras instituciones y servicios :
– Atención temprana, Pediatría, USMIJ
– Educación: Actividades Extraescolares, Universidad
– Sociales: Asociaciones de atención a la discapacidad, SS.Comunitarios, Secretariado Gitano, etc…