ASMA
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ASMAASMA
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FarmaciSalbutamolo
MDI + distanziatore: i dosaggi sono più elevati
Nebulizzatore/ MDI + distanziatore = 1:4 - 1:5
• 2 puff/10 Kg/dose ( 1 puff = 100 µg)
• Spruzzare 1 puff alla volta per evitare fenomeni di precipitazione del farmaco all’interno del distanziatore
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FarmaciSalbutamolo
Nell’attacco acuto grave sono proponibili i seguenti dosaggi
• Lattante 3 puff ogni 20 min per 1 ora
• 15 – 20 Kg p.c. 6 puff ogni 20 min per 1 ora
• 25 – 35 Kg p.c. 8 puff ogni 20 min per 1 ora
• > 35 Kg p.c. 10 puff ogni 20 min per 1 ora
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FarmaciSteroidi
• Metilprednisolone (flc 20-40-250 mg)1–2 mg/Kg ogni 6–8 ore (max 40 mg/dose)
• Betametasone (cpr 0.5 – 1 mg)0.1-0.2 mg/Kg/die (max 4 mg/dose)
Dopo iniezione e.v. si rileva inizio dell’azione farmacologica dopo 30 min e plateau dopo 60 minuti
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FarmaciAminofillina
• Fiale 240 mg/10 ml
• Bolo 6-7 mg/Kg + 50 cc di Sol Fis in 20-30 min 2.5 mg/Kg se in terapia teofillinica
• Mantenimento < 12 aa di età: 1 mg/Kg/ora > 12 aa di età: 0.5 mg/Kg/ora
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TERAPIA DELL’ATTACCO LIEVETERAPIA DELL’ATTACCO LIEVE2 agonisti inalatori2 agonisti inalatori Somministrare 1 dose ogni 20’ per 1 ora (totale 3 dosi)TERAPIA DELL’ATTACCO MODERATOTERAPIA DELL’ATTACCO MODERATOCorticosteroidi sistemiciCorticosteroidi sistemiciSomministrare in un’unica dose per os2 agonisti inalatori + Anticolinergici2 agonisti inalatori + Anticolinergici Somministrare 1 dose ogni 20’ per 1 ora (totale 3 dosi) OssigenoterapiaOssigenoterapia (se ossigeno a disposizione)TERAPIA DELL’ATTACCO GRAVETERAPIA DELL’ATTACCO GRAVECorticosteroidi sistemici Corticosteroidi sistemici Somministrare in un’unica dose per os/e.v.2 agonisti inalatori + Anticolinergici2 agonisti inalatori + AnticolinergiciSomministrare 1 dose ogni 20’ per 1 ora (totale 3 dosi)Ossigenoterapia Ossigenoterapia (se ossigeno a disposizione)Contattare 118 o PS per l’invio del paziente in ospedale Contattare 118 o PS per l’invio del paziente in ospedale