Arcos palmares y plantares

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Universidad regional autónoma de los andes “Uniandes” Tema: arcos palmares y plantares Cátedra: anatomía Realizado por: Carmen chafla Curso: 2 do medicina ‘b’ Dr. Armando quintana

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Universidad regional autónoma de los andes

“Uniandes”

Tema: arcos palmares y plantares

Cátedra: anatomía

Realizado por: Carmen chafla

Curso: 2do medicina ‘b’

Dr. Armando quintana

Arco palmar

Arco palmar profundo

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- Arco palmar profundo: de concavidad proximal y ubicado bajo los tendones de los

flexores y sobre la base de los metacarpianos, es el resultado de la fusión de la

terminación de la arteria radial con la arteria palmar profunda. Emite ramos tanto

proximales que se anastomosan con la red carpiana palmar como distales que en este

caso son:

            + Arterias metacarpianas palmares: son tres arterias que descienden

apoyadas sobre los músculos interóseos por el segundo, tercero y cuarto espacio

interóseo anastomosándose a las digitales palmares comunes a la altura de las

cabezas distales de los metacarpianos.

            + Arteria principal del pulgar: surge en la región lateral del arco palmar

profundo caminando con el tendón del flexor largo del pulgar y en la base de la

primera falange se bifurca en dos ramas que llegan hasta la punta del dedo y que se

denominan arterias digitales palmares propias del pulgar.

            + Arteria radial del índice: surge del arco palmar profundo y desciende

acostada sobre el primer músculo interóseo primero y después en la cara lateral del

dedo comportándose como una arteria digital palmar propia.

            - Red carpiana palmar se forma por la unión de las arterias carpianas anteriores

colaterales de la arteria radial y la cubital. Emite un ramo en sentido proximal que se

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anastomosa con las interóseas ante braquiales y otro en sentido distal que se

anastomosa con el arco palmar profundo.

            - Red carpiana dorsal: se forma por unión de las arterias carpianas dorsales

colaterales de las arterias cubital y radial. Emite distalmente tres arterias

metacarpianas dorsales que discurren apoyadas sobre los músculos interóseos

dorsales del segundo, tercer y cuarto espacio interóseo y al llegar a la altura de las

bases de las primeras falanges se bifurcan en las arterias digitales dorsales , una para

cada dedos flanquearte, discurriendo hasta las puntas de los dedos. La rama más

medial puede dar al poco de originarse otra rama que es la arteria digital dorsal del

quinto dedo, la cual discurre por el margen dorsal medial del quinto dedo, aunque

también esta arteria puede nacer directamente de la red carpiana dorsal.

            La red carpiana dorsal y la red carpiana ventral están comunicadas por ramos

perforantes que discurren atravesando el espacio interóseo y uniendo las respectivas

arterias metacarpianas dorsales y ventrales.

Arco palmar superficial

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El arco palmar superficial es un arco arterial formado por la terminación de la arteria cubital y por la rama palmar superficial de la arteria radial. En este arco se originan tres arterias digitales palmares comunes,que irrigan a los músculos lumbricales segundo, tercero y cuarto, respectivamente. Cada una de ellas recibe la contribución correspondiente de una arteria metacarpiana palmar.

Árbol arterial

La Terminología Anatómica recoge el siguiente árbol arterial:

Arterias digitales palmares comunes (arteriae digitales palmares communes)Arterias digitales palmares propias (arteriae digitales palmares propriae)

Este arco irriga la superficie palmar de las manos y los dedos.1

Recorrido

El arco pasa a través de la palma de la mano en una curva cuya convexidad se dirige hacia abajo. Si se extiende totalmente el pulgar, el arco palmar superficial queda aproximadamente al nivel de una línea trazada desde el borde distal del pulgar a través de la palma. El arco palmar superficial es más distal que el arco palmar profundo.

Arteria plantar

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Arteria plantar lateral

La arteria plantar lateral o plantar externa (TA: arteria plantaris lateralis) es una arteria que se origina como rama terminal de la arteria tibial posterior.1

Ramas

En su porción oblicua emite:1

Ramos inferiores. Ramos superiores. Ramos internos. Ramos externos.

De su porción transversal o arco plantar y por su parte convexa nacen:1

La arteria colateral externa del dedo pequeño. Las cuatro arterias interóseas plantares.

De la porción superior del arco plantar nacen:1

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Las arterias perforantes posteriores.

Distribución

Se distribuye hacia la planta del pie y los dedos.1

• Arteria plantar lateral: es la rama terminal más voluminosa, se encarga de irrigar a los músculos y a la piel del pie, además de los dedos y la parte lateral de la planta. Entrega algunas ramas musculares y perforantes, y se continúa por la planta del pie para conformar el arco plantar profundo, anastomosándose con la arteria plantar medial.

Arteria plantar medial

• Arteria plantar medial: se dirige en sentido anterior hacia el hallux, en su inicio se encuentra cubierta por el músculo abductor del hallux. A la altura de la base del primer metatarsiano se divide en una rama medial, que conformará la arteria digital palmar medial del hallux, y una rama lateral, que se anastomosará con el arco plantar profundo proveniente de la arteria plantar lateral, cerrando así el circuito de este arco.

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El Arco Plantar Profundo entrega a nivel del tercio medio de los huesos metatarsianos, las arterias metatarsianas plantares, que transcurren paralelas a los espacios interóseos del pie.

La Arteria dorsal del pie estará encargada de la irrigación del aspecto dorsal del pie, además de entregar ramas perforantes hacia el arco plantar profundo. Llega desde el tobillo por su aspecto medial, transcurriendo en paralelo con el primer espacio interóseo. Emite las siguientes ramas:

• Arteria tarsiana lateral, es la primera rama que emite, a nivel del borde inferior del retináculo inferior de los músculos extensores del pie. Posee un trayecto inferolateral, pero emite un ramo ascendente hacia lateral que se anastomosa con la arteria maleolar lateral. Hacia distal se anastomosa con la Arteria Arqueada.

• Arteria tarsiana medial, frecuentemente son dos arterias que transcurren paralelas hacia medial, con algunos cms de diferencia en el origen. Irrigan el borde del pie en su tercio medio.

• Arteria arqueada, corresponde a la continuación distal de la arteria dorsal del pie, tras emitir las ramas precedentes. Se ubica en las bases de los huesos metatarsianos, emite ramos perforantes hacia el arco plantar profundo además de las arterias metatarsianas dorsales primera a quinta.