FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA

MEDICINA

TRABAJO DE ANATOMIA

TEMA: ARCOS PALMARES

NOMBRE: SEAN ALEXANDER MACHUCA

DOCENTE: DR. ARMANDO QUINTANA

CURSO: SEGUNDO “D”

FECHA: 27/06/2015

Arterias de la mano

La vascularización de la mano está dada por las ramas de las arterias ulnar y radial, que se anastomosan formando los arcos palmares superficial y profundo del carpo, y el arco dorsal del carpo. La arteria ulnar entra a la mano por dentro del retináculo flexor, entre el pisiforme y el ganchoso, junto con el nervio ulnar (canal de Guyon); la arteria radial pasa delineando una curva entre el escafoides y el trapecio en el suelo de la tabaquera anatómica, ingresando a la mano a nivel de la cabeza del primer interóseo dorsal.

Arco palmar superficial: Es la unión de la arteria palmar superficial del radio con la terminación de la ulnar; este arco es cóncavo en sentido proximal. Se encuentra por delante de la aponeurosis palmar y por detrás de los tendones del flexor superficial de los dedos y se encuentra a nivel de la diáfisis de los metacarpianos. Emite tres ramas interdigitales, siendo una de ellas la propia del quinto dedo; las primeras descienden con los tendones flexores hasta llegar a la raíz de los dedos, donde se dividen en dos arterias interdigitales palmares propias a lado y lado de los dedos índice, medio y anular; irrigan desde la región lateral del quinto dedo hasta la medial del segundo. La propia del quinto dedo también se divide en dos ramas a nivel de la raíz del dedo e irriga a éste. Todas las ramas interdigitales tienen una gran red anastomotica en los pulpejos de los dedos.

DESCRIPCION: Terminación principal de la arteria cubital

ORIGEN: Prolongación directa de la arteria cubital; el arco se completa en la cara lateral con la rama superficial de la arteria radial o cualquiera de las demás.

TRAYECTORIA: Se curva lateramente en la profundidad de la aponeurosis palmar y superficial a los tendones flexores largos; la curva del arco atraviesa la palma a la altura del borde distal del pulgar extendido.

Da lugar a las tres arterias digitales palmares comunes que se anastomosan con las arterias metacarpianas de la palma del arco profundo

Digital palmar común

ORIGEN: Arco palmar superficial

TRAYECTORIA: Pasa distalmente sobre los mm. Lumbricales hasta los pliegues interdigitales.

Arco palmar profundo: Es la fusión de la rama palmar profunda cubital con la terminación de la radial; se encuentra detrás de los tendones del flexor profundo de los dedos y por delante de los interóseos palmares, y es cóncavo en sentido proximal. Tiene ramas perforantes, ascendentes y descendentes; las primeras atraviesan los espacios interóseos y se anastomosa a las metacarpianas dorsales; las segundas se distribuyen en el carpo. Las últimas son las metacarpianas palmares, una para cada espacio interóseo; éstas terminan anastomosándose con la arteria digital correspondiente. La intercarpiana del primer espacio es más voluminosa y llega al pulgar y a la región lateral del índice.

DESCRIPCION: La arteria radial se anastomosa con las ramas profundas de la arteria cubital, atraviesa los metacarpianos distales a sus bases.

ORIGEN: Prolongación directa del arco de la a. radial, que se completa en la cara medial con una rama profunda de la a. cubital.

TRAYECTORIA: Se curva medialmente en la profundidad de los tendones flexores largos y entra en contacto con las bases de los metacarpianos.

Envía a tres arterias metacarpianas palmares y la arteria del dedo pulgar.

Arco dorsal: Se forma por la unión de las ramas carpianas dorsales radial y ulnar; es delgado y se sitúa a nivel de la primera fila del carpo, profundo a los tendones del extensor de los dedos. Emite tres arterias metacarpianas dorsales (arterias interóseas de la mano), cada una de las cuales se divide en dos arterias digitales dorsales en la raíz de los dedos del segundo al cuarto. Además, tiene ramas perforantes que se anastomosan con las metacarpianas palmares.

ORIGEN: Arteria radial y cubital.

TRAYECTORIA: Se arquea dentro de la fascia dorsal de la mano

Bibliografía:

aprendeenlinea.udea.edu.co [Internet] Madrid - España: Dr. Ananya Mandal; 2012 [actualizado 28 Jul 2012] Disponible en: http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/ova/mod/resource/view.php?inpopup=true&id=623

es.ehd.org [INTERNET] Barcelona: Dr. Espinoza Roberto; 2013 [Actualizado 23 de Mayo 2013] Disponible en: http://es.ehd.org/gallery/387L/La-circulación-de-la-mano