ARANCEL DE PRESTACIONES 2015 PACIENTES … · EXAMENES DE RAYOS 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y...
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ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
PACIENTES FONASA
Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs.
Sábado de 14:00 hrs. a 23:59 hrs.
Domingos y Festivos.
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR FONASA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
DÍA CAMA 201016 INDIVIDUAL A 189.000 189.000
DÍA CAMA 201017 INDIVIDUAL B 168.000 168.000
DÍA CAMA 201001 INDIVIDUAL C 147.000 147.000
DÍA CAMA 201004 DOBLE 91.350 91.350
DÍA CAMA 201005 MULTIPLE (3 Ó 4 CAMAS) 82.950 82.950
DÍA CAMA 202104 CAMA HABITACION ESPECIAL A 226.800 226.800
DÍA CAMA 202102 CAMA HABITACION ESPECIAL B 171.150 171.150
DÍA CAMA 202101 CAMA HABITACION ESPECIAL C 147.000 147.000
DÍA CAMA 201008 UTI 378.000 378.000
DÍA CAMA 201006 HOSPITALIZACIÓN TRANSITORIA UTI 189.000 189.000
DÍA CAMA 201007 AISLAMIENTO 378.000 378.000
DÍA CAMA 201014 SALA CUNA 44.940 44.940
DÍA CAMA 201015 INCUBADORA 84.000 84.000
DÍA CAMA 2004009 FOTOTERAPIA 60.375 60.375
DÍA CAMA 201006 SALA DE PREPARACION 25.000 25.000
DÍA CAMA 201012 OBSERVACION 40.000 40.000
DÍA CAMA 201021 AMBULATORIO (HASTA 30 MIN) 8.400 8.400
DÍA CAMA 201022 AMBULATORIO (HASTA 1 HORA) 15.750 15.750
DÍA CAMA 201023 AMBULATORIO (HASTA 2 HORAS) 31.500 31.500
DERECHO PABELLÓN 1 PABELLON 1 21.525 21.525
DERECHO PABELLÓN 2 PABELLON 2 46.410 46.410
DERECHO PABELLÓN 3 PABELLON 3 71.505 71.505
DERECHO PABELLÓN 4 PABELLON 4 109.620 109.620
DERECHO PABELLÓN 5 PABELLON 5 189.735 189.735
DERECHO PABELLÓN 6 PABELLON 6 236.715 236.715
DERECHO PABELLÓN 7 PABELLON 7 315.525 315.525
DERECHO PABELLÓN 8 PABELLON 8 378.105 378.105
DERECHO PABELLÓN 9 PABELLON 9 441.735 441.735
DERECHO PABELLÓN 10 PABELLON 10 577.815 577.815
DERECHO PABELLÓN 11 PABELLON 11 651.420 651.420
DERECHO PABELLÓN 12 PABELLON 12 787.710 787.710
DERECHO PABELLÓN 13 PABELLON 13 840.000 840.000
DERECHO PABELLÓN 14 PABELLON 14 892.500 892.500
DERECHO PABELLÓN 0 PABELLON AMBULATORIO 33.149 33.149
URGENCIAS 104008 CONSULTA URGENCIA ADULTO 10.660 10.660
URGENCIAS 104051 INTERCONSULTA MEDICINA INTERNA 26.250 31.500
EXAMENES DE RAYOS 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-11.300 16.950
EXAMENES DE RAYOS 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO12.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (112.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO10.850 16.275
EXAMENES DE RAYOS 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 22.560 33.840
EXAMENES DE RAYOS 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 45.060 67.590
EXAMENES DE RAYOS 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 49.100 73.650
EXAMENES DE RAYOS 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 10.400 15.600
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR FONASA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EXAMENES DE RAYOS 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-12.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 12.780 19.170
EXAMENES DE RAYOS 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN- 8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 14.880 22.320
EXAMENES DE RAYOS 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 12.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (421.620 32.430
EXAMENES DE RAYOS 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 12.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL14.240 21.360
EXAMENES DE RAYOS 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)20.900 31.350
EXAMENES DE RAYOS 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 17.980 26.970
EXAMENES DE RAYOS 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 12.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO16.260 24.390
EXAMENES DE RAYOS 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 9.390 14.085
EXAMENES DE RAYOS 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 13.500 20.250
EXAMENES DE RAYOS 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR10.850 16.275
EXAMENES DE RAYOS 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 12.560 18.840
EXAMENES DE RAYOS 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 13.500 20.250
EXAMENES DE RAYOS 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-12.640 18.960
EXAMENES DE RAYOS 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 22.260 33.390
EXAMENES DE RAYOS 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE9.390 14.085
EXAMENES DE RAYOS 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)12.640 18.960
SCANNER 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 76.430 114.645
SCANNER 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 85.200 127.800
SCANNER 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 70.260 105.390
SCANNER 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 70.260 105.390
SCANNER 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)85.200 127.800
SCANNER 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 93.300 139.950
SCANNER 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 85.150 127.725
SCANNER 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 24.350 36.525
SCANNER 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 70.260 105.390
SCANNER 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 110.110 165.165
SCANNER 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 103.070 154.605
SCANNER 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 65.550 98.325
SCANNER 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 59.500 89.250
SCANNER 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 88.980 133.470
SCANNER 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 126.540 189.810
SCANNER 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 120.500 180.750
ECOTOMOGRAFIAS 0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 8.260 12.390
ECOTOMOGRAFIAS 0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-30.340 45.510
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR FONASA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
ECOTOMOGRAFIAS 0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,23.470 35.205
ECOTOMOGRAFIAS 0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)16.880 25.320
ECOTOMOGRAFIAS 0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS 0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS 0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS 0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS 0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS 0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS 0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 69.120 103.680
ECOTOMOGRAFIAS 0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 69.120 103.680
ECOTOMOGRAFIAS 0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 69.120 103.680
ECOTOMOGRAFIAS 0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 69.120 103.680
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 499.543 749.314
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405002 SILLA TURCA 499.543 749.314
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405003 ORBITAS 499.543 749.314
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 499.543 749.314
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405005 COLUMNA CERVICAL 499.543 749.314
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405006 COLUMNA DORSAL 499.543 749.314
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405007 COLUMNA LUMBAR 499.543 749.314
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 499.543 749.314
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405009 TORAX 499.543 749.314
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405010 ABDOMEN TOTAL 499.543 749.314
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405011 PELVIS 499.543 749.314
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405012 ABDOMEN+PELVIS 749.495 1.124.243
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 409.777 614.666
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA409.777 614.666
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA409.777 614.666
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR899.467 1.349.200
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405098 COLANGIORESONANCIA 305.105 457.658
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 710.906 1.066.358
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 710.906 1.066.358
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 940.230 1.410.345
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 710.906 1.066.358
RESONANCIA MAGNÉTICA 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 710.906 1.066.358
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410106 CUELLO 476.995 715.492
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 415.077 622.616
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410111 CARA (PAROTIDAS) 476.995 715.492
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410112 CAVIDADES PERINASALES 476.995 715.492
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410113 FARINGE 476.995 715.492
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410114 PLEXO BRANQUIAL 476.995 715.492
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410115 COXOFEMORAL 401.318 601.976
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 252.257 378.385
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 476.995 715.492
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 206.392 309.588
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR FONASA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 476.995 715.492
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 206.392 309.588
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 160.527 240.791
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410129 MEDIASTINO 476.995 715.492
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 476.995 715.492
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410131 CADERA (UN LADO) 401.318 601.976
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 597.713 896.569
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410133 SACROILIACA 476.995 715.492
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410134 OIDO (UN LADO) 476.995 715.492
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 715.492 1.073.238
RESONANCIA MAGNÉTICA 0410138 MAMA 489.038 733.556
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801001 GASTRODUODENOSCOPIA (INCLUYE ESOFAGOSCOPIA). 64.535*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801037 UREASA, TEST DE (PARA HELICOBACTER PYLORI) O SIMILAR 7.310*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801006 COLONOSCOPIA LARGA (INCLUYE SIGMOIDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA IZQUIERDA)107.092*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801031 POLIPECTOMIA ALTA. PÓLIPOS DE ESÓFAGO Y/O ESTÓMAGO O INTESTINO DELGADO, CUALQUIER TÉCNICA (INCLUYE ENDOSCOPIA), POR SESIÓN.172.386*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801045 POLIPECTOMIA BAJA. PÓLIPOS RECTALES, RECTOSIGMOÍDEOS O DE COLON TRAT. COMPLETO POR RESECCIÓN ENDOSCÓPICA (INCLUYE CÓDIGO 18-01-004 AL 18-01-007 SEGÚN CORRESPONDA).221.644*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801004 RECTOSCOPÍA. ANO-RECTO-SIGMOIDOSCOPIA EN ADULTOS 24.946*
* Valor Lista + Insumos y Fármacos ( Valor Lista de procedimientos de gastroenterología no incluye Insumos y Fármacos.)
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR PARTICULAR
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
PACIENTES PARTICULARES
Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs.
Sábado de 14:00 hrs. a 23:59 hrs.
Domingos y Festivos.
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR PARTICULAR
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Particular
Horario Hábil
Valor lista
Particular
Horario Inhábil
DÍA CAMA 201016 INDIVIDUAL A 189.000 189.000
DÍA CAMA 201017 INDIVIDUAL B 168.000 168.000
DÍA CAMA 201001 INDIVIDUAL C 147.000 147.000
DÍA CAMA 201004 DOBLE 91.350 91.350
DÍA CAMA 201005 MULTIPLE (3 Ó 4 CAMAS) 82.950 82.950
DÍA CAMA 201008 UTI 378.000 378.000
DÍA CAMA 201006 HOSPITALIZACIÓN TRANSITORIA UTI 189.000 189.000
DÍA CAMA 201007 AISLAMIENTO 378.000 378.000
DÍA CAMA 201014 SALA CUNA 44.940 44.940
DÍA CAMA 201015 INCUBADORA 84.000 84.000
DÍA CAMA 2004009 FOTOTERAPIA 60.375 60.375
DÍA CAMA 201006 SALA DE PREPARACION 25.000 25.000
DÍA CAMA 201012 OBSERVACION 40.000 40.000
DÍA CAMA 201021 AMBULATORIO (HASTA 30 MIN) 8.400 8.400
DÍA CAMA 201022 AMBULATORIO (HASTA 1 HORA) 15.750 15.750
DÍA CAMA 201023 AMBULATORIO (HASTA 2 HORAS) 31.500 31.500
DERECHO PABELLÓN 1 PABELLON 1 21.525 21.525
DERECHO PABELLÓN 2 PABELLON 2 46.410 46.410
DERECHO PABELLÓN 3 PABELLON 3 71.505 71.505
DERECHO PABELLÓN 4 PABELLON 4 109.620 109.620
DERECHO PABELLÓN 5 PABELLON 5 189.735 189.735
DERECHO PABELLÓN 6 PABELLON 6 236.715 236.715
DERECHO PABELLÓN 7 PABELLON 7 315.525 315.525
DERECHO PABELLÓN 8 PABELLON 8 378.105 378.105
DERECHO PABELLÓN 9 PABELLON 9 441.735 441.735
DERECHO PABELLÓN 10 PABELLON 10 577.815 577.815
DERECHO PABELLÓN 11 PABELLON 11 651.420 651.420
DERECHO PABELLÓN 12 PABELLON 12 787.710 787.710
DERECHO PABELLÓN 13 PABELLON 13 840.000 840.000
DERECHO PABELLÓN 14 PABELLON 14 892.500 892.500
DERECHO PABELLÓN 0 PABELLON AMBULATORIO 33.149 33.149
TRASLADO AMBULANCIA 8101001 AMBULANCIA:PRIMEROS 10 KMS. 15.750 15.750
TRASLADO AMBULANCIA 8101002 AMBULANCIA:POR KM. ADICIONAL 1.575 1.575
TRASLADO AMBULANCIA 8103001 PROF.EN AMBULANCIA:MEDICO X HORA 17.850 17.850
TRASLADO AMBULANCIA 8103002 PROF EN AMBULANCIA:ENFERMERA O MATRONA X HORA 8.400 8.400
TRASLADO AMBULANCIA 8103003 PROF EN AMBULANCIA :AUX. PARAMEDICO X HORA 2.310 2.310
URGENCIAS 104008 CONSULTA URGENCIA ADULTO 31.500 36.750
URGENCIAS 104051 INTERCONSULTA MEDICINA INTERNA 26.250 31.500
PROC. URGENCIA 920004 ARTROCENTESIS (+DER.PAB.A) 9.647 9.647
PROC. URGENCIA 920005 CIRUGIA MENOR Y SUTURA (+DER.PAB.S/COD.) 10.584 10.584
PROC. URGENCIA 920006 RETIRO MATERIAL OTS EN URGENCIA 18.087 18.087
PROC. URGENCIA 920007 INFILTRACION ARTRO RESONANCIA/ ARTRO TAC 12.600 12.600
PROC. URGENCIA 920009 INYECCION INTRARTICULAR 18.900 18.900
PROC. URGENCIA 920010 LAVADO DE OIDO 3.179 3.179
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR PARTICULAR
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Particular
Horario Hábil
Valor lista
Particular
Horario Inhábil
PROC. URGENCIA 920011 PROCED. BIOPSIA PROSTATICA ECOGUIADA 73.500 73.500
PROC. URGENCIA 920015 TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR (+DER.PAB.A) 9.647 9.647
PROC. URGENCIA 920017 ESCLEROTERAPIA / SESION 33.600 33.600
PROC. URGENCIA 920018 TERAPIA LASER / SESION 31.500 31.500
PROC. URGENCIA 921001 CATETERISMO VESICAL 21.000 21.000
PROC. URGENCIA 921002 CURACION "A" TOCACION 3.617 3.617
PROC. URGENCIA 921003 CURACION "B" MENOR 7.875 7.875
PROC. URGENCIA 921004 CURACION "C" 18.375 18.375
PROC. URGENCIA 921007 FLEBOCLISIS 14.470 14.470
PROC. URGENCIA 921009 INYECCION ENDOVENOSA (3) 8.441 8.441
PROC. URGENCIA 921010 INYECCION INTRAMUSCULAR (3) 6.029 6.029
PROC. URGENCIA 921011 MONITOREO CARDIACO 3.617 3.617
PROC. URGENCIA 930013 MONITOREO CARDIACO, CADA HORA ADICIONAL 1.575 1.575
PROC. URGENCIA 921012 INSTALACION SONDA NASOGASTRICA 8.441 8.441
PROC. URGENCIA 921013 LAVADO OCULAR 6.300 6.300
PROC. URGENCIA 921014 OXIGENOTERAPIA X BIGOTERA (5) 5.775 5.775
PROC. URGENCIA 921015 OXIGENOT.XM.M.V.(POR 2 HRS.) 8.441 8.441
PROC. URGENCIA 921018 TOMA PRESION ARTERIAL 1.206 1.206
PROC. URGENCIA 921019 SONDEO RECTAL EN BEBES 6.300 6.300
PROC. URGENCIA 921020 NEBULIZACION X 10MIN.X SES. 7.875 7.875
PROC. URGENCIA 921021 INYECCION SUBCUTANEA O INTRADERMICA 7.235 7.235
PROC. URGENCIA 921022 LAVADO GASTRICO 18.087 18.087
PROC. URGENCIA 921023 INTUBACION ENDOTRAQUIAL 12.600 12.600
PROC. URGENCIA 921024 ASPIRACION DE SECRECION 7.673 7.673
PROC. URGENCIA 921025 LAVADO INTESTINAL 5.250 5.250
PROC. URGENCIA 921026 HEMOGLUCOTEST 3.749 3.749
PROC. URGENCIA 921029 INSTALACION VIA VENOSA 12.390 12.390
FERULAS O VALVAS 910001 FÉRULA DIGITAL 6.500 6.500
FERULAS O VALVAS 910002 VALVA ANTEBRAQUIAL 12.000 12.000
FERULAS O VALVAS 910003 VALVA BRAQUIPALMAR 20.000 20.000
FERULAS O VALVAS 910004 VALVA BOTA CORTA 20.000 20.000
FERULAS O VALVAS 910005 VALVA BOTA LARGA 20.000 20.000
FERULAS O VALVAS 910006 VALVA RODILLERA 20.000 20.000
FERULAS O VALVAS 910008 VENDA TUBIGRIF (MUÑECA, TOBILLO, RODILLA) 9.150 9.150
FERULAS O VALVAS 910009 VENDA TUBIGRIG (RODILLA) 9.900 9.900
YESOS (TRADICIONALES) 911001 BOTA CORTA SIN TACO 21.705 21.705
YESOS (TRADICIONALES) 911002 BOTA CORTA CON TACO 21.705 21.705
YESOS (TRADICIONALES) 911003 BOTA LARGA SIN TACO 30.146 30.146
YESOS (TRADICIONALES) 911004 BOTA LARGA CON TACO 30.146 30.146
YESOS (TRADICIONALES) 911005 RODILLERA DE YESO 30.146 30.146
YESOS (TRADICIONALES) 911006 YESO ANTEBRAQUIAL 18.087 18.087
YESOS (TRADICIONALES) 911007 YESO BRAQUIOPALMAR 18.087 18.087
YESOS (TRADICIONALES) 911010 YESO SARMIENTO EXT. INFERIOR 54.600 54.600
YESOS (TRADICIONALES) 911011 YESO SARMIENTO EXT. SUPERIOR 54.600 54.600
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR PARTICULAR
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Particular
Horario Hábil
Valor lista
Particular
Horario Inhábil
YESOS (TRADICIONALES) 911012 YESO TORACO BRAQUIAL 32.557 32.557
YESOS (TRADICIONALES) 911013 VELPEAUX 24.116 24.116
YESOS (PLASTICOS) 911014 BOTA CORTA - BOTA LARGA 38.586 38.586
YESOS (PLASTICOS) 911015 RODILLERA DE YESO 42.204 42.204
YESOS (PLASTICOS) 911016 YESO ANTEBRAQUIAL-BRAQUILPALMAR 24.116 24.116
EXAMENES DE RAYOS 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-11.300 16.950
EXAMENES DE RAYOS 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO12.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (112.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO10.850 16.275
EXAMENES DE RAYOS 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 22.560 33.840
EXAMENES DE RAYOS 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 45.060 67.590
EXAMENES DE RAYOS 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 49.100 73.650
EXAMENES DE RAYOS 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 10.400 15.600
EXAMENES DE RAYOS 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-12.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 12.780 19.170
EXAMENES DE RAYOS 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN- 8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 14.880 22.320
EXAMENES DE RAYOS 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 12.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (421.620 32.430
EXAMENES DE RAYOS 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 12.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL14.240 21.360
EXAMENES DE RAYOS 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)20.900 31.350
EXAMENES DE RAYOS 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 17.980 26.970
EXAMENES DE RAYOS 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 12.100 18.150
EXAMENES DE RAYOS 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO16.260 24.390
EXAMENES DE RAYOS 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 9.390 14.085
EXAMENES DE RAYOS 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 13.500 20.250
EXAMENES DE RAYOS 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR10.850 16.275
EXAMENES DE RAYOS 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 12.560 18.840
EXAMENES DE RAYOS 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 13.500 20.250
EXAMENES DE RAYOS 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-12.640 18.960
EXAMENES DE RAYOS 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 8.960 13.440
EXAMENES DE RAYOS 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 22.260 33.390
EXAMENES DE RAYOS 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE9.390 14.085
EXAMENES DE RAYOS 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)12.640 18.960
SCANNER 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 76.430 114.645
SCANNER 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 85.200 127.800
SCANNER 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 70.260 105.390
SCANNER 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 70.260 105.390
SCANNER 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)85.200 127.800
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR PARTICULAR
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Particular
Horario Hábil
Valor lista
Particular
Horario Inhábil
SCANNER 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 93.300 139.950
SCANNER 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 85.150 127.725
SCANNER 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 24.350 36.525
SCANNER 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 70.260 105.390
SCANNER 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 110.110 165.165
SCANNER 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 103.070 154.605
SCANNER 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 65.550 98.325
SCANNER 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 59.500 89.250
SCANNER 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 88.980 133.470
SCANNER 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 126.540 189.810
SCANNER 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 120.500 180.750
ECOTOMOGRAFIAS 0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 8.260 12.390
ECOTOMOGRAFIAS 0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-30.340 45.510
ECOTOMOGRAFIAS 0404005 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL 16.880 25.320
ECOTOMOGRAFIAS 0404006 ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA, PELVIANA FEMENINA U OBSTETRICA16.080 24.120
ECOTOMOGRAFIAS 0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,23.470 35.205
ECOTOMOGRAFIAS 0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)16.880 25.320
ECOTOMOGRAFIAS 0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS 0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 33.744 50.616
ECOTOMOGRAFIAS 0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS 0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS 0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS 0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS 0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 69.120 103.680
ECOTOMOGRAFIAS 0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 69.120 103.680
ECOTOMOGRAFIAS 0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 69.120 103.680
ECOTOMOGRAFIAS 0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 69.120 103.680
RMN (AMBULATORIO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 289.590 434.385
RMN (AMBULATORIO) 0405002 SILLA TURCA 289.590 434.385
RMN (AMBULATORIO) 0405003 ORBITAS 289.590 434.385
RMN (AMBULATORIO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 289.590 434.385
RMN (AMBULATORIO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 289.590 434.385
RMN (AMBULATORIO) 0405006 COLUMNA DORSAL 289.590 434.385
RMN (AMBULATORIO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 289.590 434.385
RMN (AMBULATORIO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 289.590 434.385
RMN (AMBULATORIO) 0405009 TORAX 289.590 434.385
RMN (AMBULATORIO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 289.590 434.385
RMN (AMBULATORIO) 0405011 PELVIS 289.590 434.385
RMN (AMBULATORIO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 434.490 651.735
RMN (AMBULATORIO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 237.552 356.328
RMN (AMBULATORIO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA237.552 356.328
RMN (AMBULATORIO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA237.552 356.328
RMN (AMBULATORIO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR521.430 782.145
RMN (AMBULATORIO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 176.873 265.309
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR PARTICULAR
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Particular
Horario Hábil
Valor lista
Particular
Horario Inhábil
RMN (AMBULATORIO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 412.119 618.179
RMN (AMBULATORIO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 412.119 618.179
RMN (AMBULATORIO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 545.061 817.591
RMN (AMBULATORIO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 412.119 618.179
RMN (AMBULATORIO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 412.119 618.179
RMN (AMBULATORIO) 0410106 CUELLO 276.519 414.778
RMN (AMBULATORIO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 240.624 360.937
RMN (AMBULATORIO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 276.519 414.778
RMN (AMBULATORIO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 276.519 414.778
RMN (AMBULATORIO) 0410113 FARINGE 276.519 414.778
RMN (AMBULATORIO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 276.519 414.778
RMN (AMBULATORIO) 0410115 COXOFEMORAL 232.648 348.972
RMN (AMBULATORIO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 146.236 219.354
RMN (AMBULATORIO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 276.519 414.778
RMN (AMBULATORIO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 119.647 179.471
RMN (AMBULATORIO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 276.519 414.778
RMN (AMBULATORIO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 119.647 179.471
RMN (AMBULATORIO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 93.059 139.589
RMN (AMBULATORIO) 0410129 MEDIASTINO 276.519 414.778
RMN (AMBULATORIO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 276.519 414.778
RMN (AMBULATORIO) 0410131 CADERA (UN LADO) 232.648 348.972
RMN (AMBULATORIO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 346.500 519.750
RMN (AMBULATORIO) 0410133 SACROILIACA 276.519 414.778
RMN (AMBULATORIO) 0410134 OIDO (UN LADO) 276.519 414.778
RMN (AMBULATORIO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 414.778 622.167
RMN (AMBULATORIO) 0410138 MAMA 283.500 425.250
RMN (HOSPITALIZADO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 318.549 477.824
RMN (HOSPITALIZADO) 0405002 SILLA TURCA 318.549 477.824
RMN (HOSPITALIZADO) 0405003 ORBITAS 318.549 477.824
RMN (HOSPITALIZADO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 318.549 477.824
RMN (HOSPITALIZADO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 318.549 477.824
RMN (HOSPITALIZADO) 0405006 COLUMNA DORSAL 318.549 477.824
RMN (HOSPITALIZADO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 318.549 477.824
RMN (HOSPITALIZADO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 318.549 477.824
RMN (HOSPITALIZADO) 0405009 TORAX 318.549 477.824
RMN (HOSPITALIZADO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 318.549 477.824
RMN (HOSPITALIZADO) 0405011 PELVIS 318.549 477.824
RMN (HOSPITALIZADO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 477.939 716.909
RMN (HOSPITALIZADO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 261.307 391.961
RMN (HOSPITALIZADO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA261.307 391.961
RMN (HOSPITALIZADO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA261.307 391.961
RMN (HOSPITALIZADO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR573.573 860.360
RMN (HOSPITALIZADO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 194.560 291.840
RMN (HOSPITALIZADO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 453.331 679.997
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR PARTICULAR
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Particular
Horario Hábil
Valor lista
Particular
Horario Inhábil
RMN (HOSPITALIZADO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 453.331 679.997
RMN (HOSPITALIZADO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 599.567 899.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 453.331 679.997
RMN (HOSPITALIZADO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 453.331 679.997
RMN (HOSPITALIZADO) 0410106 CUELLO 304.171 456.256
RMN (HOSPITALIZADO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 264.687 397.030
RMN (HOSPITALIZADO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 304.171 456.256
RMN (HOSPITALIZADO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 304.171 456.256
RMN (HOSPITALIZADO) 0410113 FARINGE 304.171 456.256
RMN (HOSPITALIZADO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 304.171 456.256
RMN (HOSPITALIZADO) 0410115 COXOFEMORAL 255.913 383.869
RMN (HOSPITALIZADO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 160.859 241.289
RMN (HOSPITALIZADO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 304.171 456.256
RMN (HOSPITALIZADO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 131.612 197.418
RMN (HOSPITALIZADO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 304.171 456.256
RMN (HOSPITALIZADO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 131.612 197.418
RMN (HOSPITALIZADO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 102.365 153.548
RMN (HOSPITALIZADO) 0410129 MEDIASTINO 304.171 456.256
RMN (HOSPITALIZADO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 304.171 456.256
RMN (HOSPITALIZADO) 0410131 CADERA (UN LADO) 255.913 383.869
RMN (HOSPITALIZADO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 381.150 571.725
RMN (HOSPITALIZADO) 0410133 SACROILIACA 304.171 456.256
RMN (HOSPITALIZADO) 0410134 OIDO (UN LADO) 304.171 456.256
RMN (HOSPITALIZADO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 456.256 684.384
RMN (HOSPITALIZADO) 0410138 MAMA 283.500 425.250
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE COLMENA
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
PACIENTES ISAPRE COLMENA
Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs.
Sábado de 14:00 hrs. a 23:59 hrs.
Domingos y Festivos.
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE COLMENA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
DÍA CAMA 201016 INDIVIDUAL A 189.000 189.000
DÍA CAMA 201017 INDIVIDUAL B 168.000 168.000
DÍA CAMA 201001 INDIVIDUAL C 147.000 147.000
DÍA CAMA 201004 DOBLE 99.750 99.750
DÍA CAMA 201005 MULTIPLE (3 Ó 4 CAMAS) 82.950 82.950
DÍA CAMA 201008 UTI 340.000 340.000
DÍA CAMA 201006 HOSPITALIZACIÓN TRANSITORIA UTI 170.000 170.000
DÍA CAMA 201007 AISLAMIENTO 340.000 340.000
DÍA CAMA 201014 SALA CUNA 46.200 46.200
DÍA CAMA 201015 INCUBADORA 84.000 84.000
DÍA CAMA 2004009 FOTOTERAPIA 61.950 61.950
DÍA CAMA 201006 SALA DE PREPARACION 25.000 25.000
DÍA CAMA 201012 OBSERVACION 40.000 40.000
DÍA CAMA 201021 AMBULATORIO (HASTA 30 MIN) 8.400 8.400
DÍA CAMA 201022 AMBULATORIO (HASTA 1 HORA) 15.750 15.750
DÍA CAMA 201023 AMBULATORIO (HASTA 2 HORAS) 31.500 31.500
DERECHO PABELLÓN 1 PABELLON 1 17.850 17.850
DERECHO PABELLÓN 2 PABELLON 2 37.800 37.800
DERECHO PABELLÓN 3 PABELLON 3 56.700 56.700
DERECHO PABELLÓN 4 PABELLON 4 100.800 100.800
DERECHO PABELLÓN 5 PABELLON 5 162.750 162.750
DERECHO PABELLÓN 6 PABELLON 6 215.000 215.000
DERECHO PABELLÓN 7 PABELLON 7 294.000 294.000
DERECHO PABELLÓN 8 PABELLON 8 337.050 337.050
DERECHO PABELLÓN 9 PABELLON 9 383.250 383.250
DERECHO PABELLÓN 10 PABELLON 10 504.000 504.000
DERECHO PABELLÓN 11 PABELLON 11 567.000 567.000
DERECHO PABELLÓN 12 PABELLON 12 682.500 682.500
DERECHO PABELLÓN 13 PABELLON 13 693.000 693.000
DERECHO PABELLÓN 14 PABELLON 14 735.000 735.000
DERECHO PABELLÓN 0 PABELLON AMBULATORIO 38.850 38.850
URGENCIAS 104008 CONSULTA URGENCIA ADULTO 26.250 31.500
URGENCIAS 104051 INTERCONSULTA MEDICINA INTERNA 31.500 31.500
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-12.430 18.645
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (113.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO11.935 17.903
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O24.816 37.224
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.)49.566 74.349
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL54.010 81.015
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 11.440 17.160
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 14.058 21.087
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE COLMENA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN-9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 16.368 24.552
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.)13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (423.782 35.673
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL15.664 23.496
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)22.990 34.485
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 19.778 29.667
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO17.886 26.829
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 10.329 15.494
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 14.850 22.275
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR11.935 17.903
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 13.816 20.724
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 14.850 22.275
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-13.904 20.856
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY.24.486 36.729
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE10.329 15.494
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)13.904 20.856
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-14.690 22.035
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (115.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O29.328 43.992
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.)58.578 87.867
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL63.830 95.745
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 13.520 20.280
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 16.614 24.921
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN-11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 19.344 29.016
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.)15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (428.106 42.159
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL18.512 27.768
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)27.170 40.755
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 23.374 35.061
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO21.138 31.707
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE COLMENA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 16.328 24.492
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-16.432 24.648
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY.28.938 43.407
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)16.432 24.648
SCANNER (AMBULATORIO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 84.073 126.110
SCANNER (AMBULATORIO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 93.720 140.580
SCANNER (AMBULATORIO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)93.720 140.580
SCANNER (AMBULATORIO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES102.630 153.945
SCANNER (AMBULATORIO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (3093.665 140.498
SCANNER (AMBULATORIO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 26.785 40.178
SCANNER (AMBULATORIO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 121.121 181.682
SCANNER (AMBULATORIO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO,113.377 170.066
SCANNER (AMBULATORIO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 72.105 108.158
SCANNER (AMBULATORIO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 65.450 98.175
SCANNER (AMBULATORIO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 97.878 146.817
SCANNER (AMBULATORIO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 139.194 208.791
SCANNER (AMBULATORIO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 132.550 198.825
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 99.359 149.039
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES121.290 181.935
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30110.695 166.043
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 31.655 47.483
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 143.143 214.715
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO,133.991 200.987
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 85.215 127.823
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 77.350 116.025
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 115.674 173.511
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 164.502 246.753
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE COLMENA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 156.650 234.975
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 9.086 13.629
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-33.374 50.061
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404005 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL 21.944 32.916
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404006 ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA, PELVIANA FEMENINA U OBS20.904 31.356
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,25.817 38.726
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)18.568 27.852
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 33.744 50.616
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 86.400 129.600
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 10.738 16.107
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-39.442 59.163
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404005 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL 21.944 32.916
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404006 ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA, PELVIANA FEMENINA U OBS20.904 31.356
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,25.817 38.726
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)18.568 27.852
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 33.744 50.616
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 86.400 129.600
RMN (AMBULATORIO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405002 SILLA TURCA 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405003 ORBITAS 244.878 367.318
RMN (AMBULATORIO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 244.878 367.318
RMN (AMBULATORIO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405006 COLUMNA DORSAL 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405009 TORAX 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405011 PELVIS 258.166 387.248
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE COLMENA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (AMBULATORIO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 387.267 580.900
RMN (AMBULATORIO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 211.707 317.560
RMN (AMBULATORIO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA211.707 317.560
RMN (AMBULATORIO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA211.707 317.560
RMN (AMBULATORIO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR464.698 697.047
RMN (AMBULATORIO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 150.675 226.013
RMN (AMBULATORIO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 532.350 798.525
RMN (AMBULATORIO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0410106 CUELLO 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 227.535 341.303
RMN (AMBULATORIO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410113 FARINGE 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410115 COXOFEMORAL 224.070 336.105
RMN (AMBULATORIO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 138.600 207.900
RMN (AMBULATORIO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 265.650 398.475
RMN (AMBULATORIO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 110.250 165.375
RMN (AMBULATORIO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 110.250 165.375
RMN (AMBULATORIO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 81.900 122.850
RMN (AMBULATORIO) 0410129 MEDIASTINO 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410131 CADERA (UN LADO) 224.070 336.105
RMN (AMBULATORIO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 346.500 519.750
RMN (AMBULATORIO) 0410133 SACROILIACA 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410134 OIDO (UN LADO) 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0410138 MAMA 236.250 354.375
RMN (HOSPITALIZADO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405002 SILLA TURCA 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405003 ORBITAS 269.366 404.049
RMN (HOSPITALIZADO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 269.366 404.049
RMN (HOSPITALIZADO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405006 COLUMNA DORSAL 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405009 TORAX 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405011 PELVIS 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 425.994 638.990
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE COLMENA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (HOSPITALIZADO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 232.878 349.316
RMN (HOSPITALIZADO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA232.878 349.316
RMN (HOSPITALIZADO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA232.878 349.316
RMN (HOSPITALIZADO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR511.168 766.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 165.743 248.614
RMN (HOSPITALIZADO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 585.585 878.378
RMN (HOSPITALIZADO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0410106 CUELLO 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 250.289 375.433
RMN (HOSPITALIZADO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410113 FARINGE 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410115 COXOFEMORAL 246.477 369.716
RMN (HOSPITALIZADO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 152.460 228.690
RMN (HOSPITALIZADO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 292.215 438.323
RMN (HOSPITALIZADO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 121.275 181.913
RMN (HOSPITALIZADO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 121.275 181.913
RMN (HOSPITALIZADO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 90.090 135.135
RMN (HOSPITALIZADO) 0410129 MEDIASTINO 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410131 CADERA (UN LADO) 246.477 369.716
RMN (HOSPITALIZADO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 381.150 571.725
RMN (HOSPITALIZADO) 0410133 SACROILIACA 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410134 OIDO (UN LADO) 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0410138 MAMA 236.250 354.375
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801001 GASTRODUODENOSCOPIA (INCLUYE ESOFAGOSCOPIA). 106.398*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801037 UREASA, TEST DE (PARA HELICOBACTER PYLORI) O SIMILAR 7.310*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801006 COLONOSCOPIA LARGA (INCLUYE SIGMOIDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA IZQUIERDA)124.042*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801031 POLIPECTOMIA ALTA. PÓLIPOS DE ESÓFAGO Y/O ESTÓMAGO O INTESTINO DELGADO, CUALQUIER TÉCNICA (INCLUYE ENDOSCOPIA), POR SESIÓN.257.704*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801045 POLIPECTOMIA BAJA. PÓLIPOS RECTALES, RECTOSIGMOÍDEOS O DE COLON TRAT. COMPLETO POR RESECCIÓN ENDOSCÓPICA (INCLUYE CÓDIGO 18-01-004 AL 18-01-007 SEGÚN CORRESPONDA).380.860*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801004 RECTOSCOPÍA. ANO-RECTO-SIGMOIDOSCOPIA EN ADULTOS 72.978*
* Valor Lista + Insumos y Fármacos ( Valor Lista de procedimientos de gastroenterología no incluye Insumos y Fármacos.)
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE FUNDACIÓN
Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs.
Sábado de 14:00 hrs. a 23:59 hrs.
Domingos y Festivos.
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
PACIENTES ISAPRE FUNDACIÓN
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE FUNDACIÓN
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
DÍA CAMA 201016 INDIVIDUAL A 189.000 189.000
DÍA CAMA 201017 INDIVIDUAL B 168.000 168.000
DÍA CAMA 201001 INDIVIDUAL C 147.000 147.000
DÍA CAMA 201004 DOBLE 99.750 99.750
DÍA CAMA 201005 MULTIPLE (3 Ó 4 CAMAS) 82.950 82.950
DÍA CAMA 201008 UTI 340.000 340.000
DÍA CAMA 201006 HOSPITALIZACIÓN TRANSITORIA UTI 170.000 170.000
DÍA CAMA 201007 AISLAMIENTO 340.000 340.000
DÍA CAMA 201014 SALA CUNA 46.200 46.200
DÍA CAMA 201015 INCUBADORA 84.000 84.000
DÍA CAMA 2004009 FOTOTERAPIA 61.950 61.950
DÍA CAMA 201006 SALA DE PREPARACION 25.000 25.000
DÍA CAMA 201012 OBSERVACION 40.000 40.000
DÍA CAMA 201021 AMBULATORIO (HASTA 30 MIN) 8.400 8.400
DÍA CAMA 201022 AMBULATORIO (HASTA 1 HORA) 15.750 15.750
DÍA CAMA 201023 AMBULATORIO (HASTA 2 HORAS) 31.500 31.500
DERECHO PABELLÓN 1 PABELLON 1 17.850 17.850
DERECHO PABELLÓN 2 PABELLON 2 37.800 37.800
DERECHO PABELLÓN 3 PABELLON 3 56.700 56.700
DERECHO PABELLÓN 4 PABELLON 4 100.800 100.800
DERECHO PABELLÓN 5 PABELLON 5 162.750 162.750
DERECHO PABELLÓN 6 PABELLON 6 215.000 215.000
DERECHO PABELLÓN 7 PABELLON 7 294.000 294.000
DERECHO PABELLÓN 8 PABELLON 8 337.050 337.050
DERECHO PABELLÓN 9 PABELLON 9 383.250 383.250
DERECHO PABELLÓN 10 PABELLON 10 504.000 504.000
DERECHO PABELLÓN 11 PABELLON 11 567.000 567.000
DERECHO PABELLÓN 12 PABELLON 12 682.500 682.500
DERECHO PABELLÓN 13 PABELLON 13 693.000 693.000
DERECHO PABELLÓN 14 PABELLON 14 735.000 735.000
DERECHO PABELLÓN 0 PABELLON AMBULATORIO 38.850 38.850
URGENCIAS 104008 CONSULTA URGENCIA ADULTO 26.250 31.500
URGENCIAS 104051 INTERCONSULTA MEDICINA INTERNA 31.500 31.500
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-12.430 18.645
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (113.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO11.935 17.903
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 24.816 37.224
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 49.566 74.349
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 54.010 81.015
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 11.440 17.160
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 14.058 21.087
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE FUNDACIÓN
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN- 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 16.368 24.552
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (423.782 35.673
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL15.664 23.496
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)22.990 34.485
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 19.778 29.667
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO17.886 26.829
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 10.329 15.494
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 14.850 22.275
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR11.935 17.903
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 13.816 20.724
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 14.850 22.275
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-13.904 20.856
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 24.486 36.729
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE10.329 15.494
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)13.904 20.856
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-14.690 22.035
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (115.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 29.328 43.992
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 58.578 87.867
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 63.830 95.745
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 13.520 20.280
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 16.614 24.921
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN-11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 19.344 29.016
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (428.106 42.159
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL18.512 27.768
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)27.170 40.755
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 23.374 35.061
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO21.138 31.707
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE FUNDACIÓN
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 16.328 24.492
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-16.432 24.648
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 28.938 43.407
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)16.432 24.648
SCANNER (AMBULATORIO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 84.073 126.110
SCANNER (AMBULATORIO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 93.720 140.580
SCANNER (AMBULATORIO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)93.720 140.580
SCANNER (AMBULATORIO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 102.630 153.945
SCANNER (AMBULATORIO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 93.665 140.498
SCANNER (AMBULATORIO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 26.785 40.178
SCANNER (AMBULATORIO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 121.121 181.682
SCANNER (AMBULATORIO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 113.377 170.066
SCANNER (AMBULATORIO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 72.105 108.158
SCANNER (AMBULATORIO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 65.450 98.175
SCANNER (AMBULATORIO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 97.878 146.817
SCANNER (AMBULATORIO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 139.194 208.791
SCANNER (AMBULATORIO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 132.550 198.825
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 99.359 149.039
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 121.290 181.935
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 110.695 166.043
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 31.655 47.483
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 143.143 214.715
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 133.991 200.987
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 85.215 127.823
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 77.350 116.025
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 115.674 173.511
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 164.502 246.753
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE FUNDACIÓN
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 156.650 234.975
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 9.086 13.629
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-33.374 50.061
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404005 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL 21.944 32.916
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404006 ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA, PELVIANA FEMENINA U OBS 20.904 31.356
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,25.817 38.726
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)18.568 27.852
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 33.744 50.616
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 86.400 129.600
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 10.738 16.107
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-39.442 59.163
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404005 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL 21.944 32.916
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404006 ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA, PELVIANA FEMENINA U OBS 20.904 31.356
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,30.511 45.767
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)21.944 32.916
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 33.744 50.616
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 86.400 129.600
RMN (AMBULATORIO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405002 SILLA TURCA 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405003 ORBITAS 244.878 367.318
RMN (AMBULATORIO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 244.878 367.318
RMN (AMBULATORIO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405006 COLUMNA DORSAL 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405009 TORAX 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405011 PELVIS 258.166 387.248
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE FUNDACIÓN
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (AMBULATORIO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 387.267 580.900
RMN (AMBULATORIO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 211.707 317.560
RMN (AMBULATORIO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA211.707 317.560
RMN (AMBULATORIO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA211.707 317.560
RMN (AMBULATORIO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR464.698 697.047
RMN (AMBULATORIO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 150.675 226.013
RMN (AMBULATORIO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 532.350 798.525
RMN (AMBULATORIO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0410106 CUELLO 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 227.535 341.303
RMN (AMBULATORIO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410113 FARINGE 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410115 COXOFEMORAL 224.070 336.105
RMN (AMBULATORIO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 138.600 207.900
RMN (AMBULATORIO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 265.650 398.475
RMN (AMBULATORIO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 110.250 165.375
RMN (AMBULATORIO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 110.250 165.375
RMN (AMBULATORIO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 81.900 122.850
RMN (AMBULATORIO) 0410129 MEDIASTINO 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410131 CADERA (UN LADO) 224.070 336.105
RMN (AMBULATORIO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 346.500 519.750
RMN (AMBULATORIO) 0410133 SACROILIACA 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410134 OIDO (UN LADO) 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0410138 MAMA 236.250 354.375
RMN (HOSPITALIZADO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405002 SILLA TURCA 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405003 ORBITAS 269.366 404.049
RMN (HOSPITALIZADO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 269.366 404.049
RMN (HOSPITALIZADO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405006 COLUMNA DORSAL 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405009 TORAX 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405011 PELVIS 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 425.994 638.990
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE FUNDACIÓN
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (HOSPITALIZADO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 232.878 349.316
RMN (HOSPITALIZADO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA232.878 349.316
RMN (HOSPITALIZADO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA232.878 349.316
RMN (HOSPITALIZADO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR511.168 766.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 165.743 248.614
RMN (HOSPITALIZADO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 585.585 878.378
RMN (HOSPITALIZADO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0410106 CUELLO 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 250.289 375.433
RMN (HOSPITALIZADO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410113 FARINGE 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410115 COXOFEMORAL 246.477 369.716
RMN (HOSPITALIZADO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 152.460 228.690
RMN (HOSPITALIZADO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 292.215 438.323
RMN (HOSPITALIZADO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 121.275 181.913
RMN (HOSPITALIZADO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 121.275 181.913
RMN (HOSPITALIZADO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 90.090 135.135
RMN (HOSPITALIZADO) 0410129 MEDIASTINO 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410131 CADERA (UN LADO) 246.477 369.716
RMN (HOSPITALIZADO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 381.150 571.725
RMN (HOSPITALIZADO) 0410133 SACROILIACA 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410134 OIDO (UN LADO) 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0410138 MAMA 236.250 354.375
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CRUZ BLANCA
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs.
Sábado de 14:00 hrs. a 23:59 hrs.
Domingos y Festivos.
PACIENTES ISAPRE CRUZ BLANCA
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CRUZ BLANCA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
DÍA CAMA 201016 INDIVIDUAL A 189.000 189.000
DÍA CAMA 201017 INDIVIDUAL B 168.000 168.000
DÍA CAMA 201001 INDIVIDUAL C 168.000 168.000
DÍA CAMA 201004 DOBLE 97.650 97.650
DÍA CAMA 201005 MULTIPLE (3 Ó 4 CAMAS) 82.950 82.950
DÍA CAMA 201008 UTI 340.000 340.000
DÍA CAMA 201006 HOSPITALIZACIÓN TRANSITORIA UTI 170.000 170.000
DÍA CAMA 201007 AISLAMIENTO 315.000 315.000
DÍA CAMA 201014 SALA CUNA 44.973 44.973
DÍA CAMA 201015 INCUBADORA 85.083 85.083
DÍA CAMA 2004009 FOTOTERAPIA 60.773 60.773
DÍA CAMA 201006 SALA DE PREPARACION 25.000 25.000
DÍA CAMA 201012 OBSERVACION 40.000 40.000
DÍA CAMA 201021 AMBULATORIO (HASTA 30 MIN) 7.762 7.762
DÍA CAMA 201022 AMBULATORIO (HASTA 1 HORA) 15.523 15.523
DÍA CAMA 201023 AMBULATORIO (HASTA 2 HORAS) 31.046 31.046
DERECHO PABELLÓN 1 PABELLON 1 17.527 17.527
DERECHO PABELLÓN 2 PABELLON 2 37.558 37.558
DERECHO PABELLÓN 3 PABELLON 3 53.833 53.833
DERECHO PABELLÓN 4 PABELLON 4 96.399 96.399
DERECHO PABELLÓN 5 PABELLON 5 156.491 156.491
DERECHO PABELLÓN 6 PABELLON 6 200.309 200.309
DERECHO PABELLÓN 7 PABELLON 7 275.425 275.425
DERECHO PABELLÓN 8 PABELLON 8 325.502 325.502
DERECHO PABELLÓN 9 PABELLON 9 375.579 375.579
DERECHO PABELLÓN 10 PABELLON 10 488.253 488.253
DERECHO PABELLÓN 11 PABELLON 11 550.849 550.849
DERECHO PABELLÓN 12 PABELLON 12 676.043 676.043
DERECHO PABELLÓN 13 PABELLON 13 688.562 688.562
DERECHO PABELLÓN 14 PABELLON 14 776.197 776.197
DERECHO PABELLÓN 0 PABELLON AMBULATORIO 31.298 31.298
URGENCIAS 104008 CONSULTA URGENCIA ADULTO 24.310 30.387
URGENCIAS 104051 INTERCONSULTA MEDICINA INTERNA 31.500 31.500
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-11.300 16.950
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO12.100 18.150
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (112.100 18.150
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO10.850 16.275
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 22.560 33.840
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 45.060 67.590
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 49.100 73.650
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 10.400 15.600
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 8.960 13.440
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-12.100 18.150
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 12.780 19.170
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CRUZ BLANCA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN- 8.960 13.440
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 14.880 22.320
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 12.100 18.150
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (421.620 32.430
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 12.100 18.150
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL14.240 21.360
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)20.900 31.350
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 17.980 26.970
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 12.100 18.150
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO16.260 24.390
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 9.390 14.085
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 8.960 13.440
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 13.500 20.250
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR10.850 16.275
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 12.560 18.840
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 8.960 13.440
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 13.500 20.250
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-12.640 18.960
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,8.960 13.440
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 8.960 13.440
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 22.260 33.390
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE9.390 14.085
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)12.640 18.960
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-14.690 22.035
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (115.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 29.328 43.992
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 58.578 87.867
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 63.830 95.745
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 13.520 20.280
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 16.614 24.921
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN-11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 19.344 29.016
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (428.106 42.159
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL18.512 27.768
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)27.170 40.755
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 23.374 35.061
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO21.138 31.707
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CRUZ BLANCA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 16.328 24.492
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-16.432 24.648
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 28.938 43.407
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)16.432 24.648
SCANNER (AMBULATORIO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 76.430 114.645
SCANNER (AMBULATORIO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 85.200 127.800
SCANNER (AMBULATORIO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 70.260 105.390
SCANNER (AMBULATORIO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 70.260 105.390
SCANNER (AMBULATORIO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)85.200 127.800
SCANNER (AMBULATORIO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 93.300 139.950
SCANNER (AMBULATORIO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 85.150 127.725
SCANNER (AMBULATORIO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 24.350 36.525
SCANNER (AMBULATORIO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 70.260 105.390
SCANNER (AMBULATORIO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 110.110 165.165
SCANNER (AMBULATORIO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 103.070 154.605
SCANNER (AMBULATORIO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 65.550 98.325
SCANNER (AMBULATORIO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 59.500 89.250
SCANNER (AMBULATORIO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 88.980 133.470
SCANNER (AMBULATORIO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 126.540 189.810
SCANNER (AMBULATORIO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 120.500 180.750
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 99.359 149.039
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 121.290 181.935
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 110.695 166.043
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 31.655 47.483
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 143.143 214.715
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 133.991 200.987
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 85.215 127.823
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 77.350 116.025
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 115.674 173.511
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 164.502 246.753
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CRUZ BLANCA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 156.650 234.975
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 8.260 12.390
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-30.340 45.510
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,23.470 35.205
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)16.880 25.320
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES21.090 31.635
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 69.120 103.680
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 69.120 103.680
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 69.120 103.680
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 10.738 16.107
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-39.442 59.163
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,30.511 45.767
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)21.944 32.916
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADOS)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 89.856 134.784
RMN (AMBULATORIO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0405002 SILLA TURCA 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0405003 ORBITAS 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0405006 COLUMNA DORSAL 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0405009 TORAX 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0405011 PELVIS 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 382.147 573.220
RMN (AMBULATORIO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 214.730 322.095
RMN (AMBULATORIO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA211.707 317.560
RMN (AMBULATORIO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA211.707 317.560
RMN (AMBULATORIO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR464.698 697.047
RMN (AMBULATORIO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 145.580 218.370
RMN (AMBULATORIO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 383.360 575.040
RMN (AMBULATORIO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 383.360 575.040
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CRUZ BLANCA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (AMBULATORIO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 510.742 766.113
RMN (AMBULATORIO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 383.360 575.040
RMN (AMBULATORIO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 383.360 575.040
RMN (AMBULATORIO) 0410106 CUELLO 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 220.796 331.194
RMN (AMBULATORIO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0410113 FARINGE 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0410115 COXOFEMORAL 214.730 322.095
RMN (AMBULATORIO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 133.448 200.172
RMN (AMBULATORIO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 106.758 160.138
RMN (AMBULATORIO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 106.758 160.138
RMN (AMBULATORIO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 78.734 118.102
RMN (AMBULATORIO) 0410129 MEDIASTINO 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0410131 CADERA (UN LADO) 214.730 322.095
RMN (AMBULATORIO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 333.620 500.430
RMN (AMBULATORIO) 0410133 SACROILIACA 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0410134 OIDO (UN LADO) 254.765 382.147
RMN (AMBULATORIO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 382.147 573.220
RMN (AMBULATORIO) 0410138 MAMA 236.250 354.375
RMN (HOSPITALIZADO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0405002 SILLA TURCA 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0405003 ORBITAS 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0405006 COLUMNA DORSAL 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0405009 TORAX 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0405011 PELVIS 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 420.362 630.542
RMN (HOSPITALIZADO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 236.203 354.305
RMN (HOSPITALIZADO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA232.878 349.316
RMN (HOSPITALIZADO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA232.878 349.316
RMN (HOSPITALIZADO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR511.168 766.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 160.138 240.207
RMN (HOSPITALIZADO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 421.696 632.544
RMN (HOSPITALIZADO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 421.696 632.544
RMN (HOSPITALIZADO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 561.816 842.725
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CRUZ BLANCA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (HOSPITALIZADO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 421.696 632.544
RMN (HOSPITALIZADO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 421.696 632.544
RMN (HOSPITALIZADO) 0410106 CUELLO 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 242.876 364.313
RMN (HOSPITALIZADO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0410113 FARINGE 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0410115 COXOFEMORAL 236.203 354.305
RMN (HOSPITALIZADO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 146.793 220.189
RMN (HOSPITALIZADO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 117.434 176.151
RMN (HOSPITALIZADO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 117.434 176.151
RMN (HOSPITALIZADO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 86.608 129.912
RMN (HOSPITALIZADO) 0410129 MEDIASTINO 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0410131 CADERA (UN LADO) 236.203 354.305
RMN (HOSPITALIZADO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 366.982 550.473
RMN (HOSPITALIZADO) 0410133 SACROILIACA 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0410134 OIDO (UN LADO) 280.241 420.362
RMN (HOSPITALIZADO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 420.362 630.542
RMN (HOSPITALIZADO) 0410138 MAMA 236.250 354.375
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CONSALUD
Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs.
Sábado de 14:00 hrs. a 23:59 hrs.
Domingos y Festivos.
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
PACIENTES ISAPRE CONSALUD
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CONSALUD
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
DÍA CAMA 201016 INDIVIDUAL A 188.280 188.280
DÍA CAMA 201017 INDIVIDUAL B 167.360 167.360
DÍA CAMA 201001 INDIVIDUAL C 141.210 141.210
DÍA CAMA 201004 DOBLE 92.048 92.048
DÍA CAMA 201005 MULTIPLE (3 Ó 4 CAMAS) 71.760 71.760
DÍA CAMA 201008 UTI 292.880 292.880
DÍA CAMA 201006 HOSPITALIZACIÓN TRANSITORIA UTI 156.900 156.900
DÍA CAMA 201007 AISLAMIENTO 292.880 292.880
DÍA CAMA 201014 SALA CUNA 46.024 46.024
DÍA CAMA 201015 INCUBADORA 83.876 83.876
DÍA CAMA 2004009 FOTOTERAPIA 61.714 61.714
DÍA CAMA 201006 SALA DE PREPARACION 16.736 16.736
DÍA CAMA 201012 OBSERVACION 33.120 33.120
DÍA CAMA 201021 AMBULATORIO (HASTA 30 MIN) 7.651 7.651
DÍA CAMA 201022 AMBULATORIO (HASTA 1 HORA) 15.303 15.303
DÍA CAMA 201023 AMBULATORIO (HASTA 2 HORAS) 30.606 30.606
DERECHO PABELLÓN 1 PABELLON 1 17.530 17.530
DERECHO PABELLÓN 2 PABELLON 2 37.164 37.164
DERECHO PABELLÓN 3 PABELLON 3 53.560 53.560
DERECHO PABELLÓN 4 PABELLON 4 95.097 95.097
DERECHO PABELLÓN 5 PABELLON 5 150.257 150.257
DERECHO PABELLÓN 6 PABELLON 6 191.413 191.413
DERECHO PABELLÓN 7 PABELLON 7 250.429 250.429
DERECHO PABELLÓN 8 PABELLON 8 300.514 300.514
DERECHO PABELLÓN 9 PABELLON 9 363.122 363.122
DERECHO PABELLÓN 10 PABELLON 10 475.814 475.814
DERECHO PABELLÓN 11 PABELLON 11 519.640 519.640
DERECHO PABELLÓN 12 PABELLON 12 676.157 676.157
DERECHO PABELLÓN 13 PABELLON 13 688.679 688.679
DERECHO PABELLÓN 14 PABELLON 14 776.329 776.329
DERECHO PABELLÓN 0 PABELLON AMBULATORIO 31.304 31.304
URGENCIAS 104008 CONSULTA URGENCIA ADULTO 26.150 31.380
URGENCIAS 104051 INTERCONSULTA MEDICINA INTERNA 31.380 31.380
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-11.865 17.798
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO12.705 19.058
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (112.705 19.058
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO11.393 17.089
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 23.688 35.532
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 47.313 70.970
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 51.555 77.333
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 10.920 16.380
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 9.408 14.112
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-12.705 19.058
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 13.419 20.129
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CONSALUD
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN- 9.408 14.112
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 15.624 23.436
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 12.705 19.058
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (422.701 34.052
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 12.705 19.058
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL14.952 22.428
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)21.945 32.918
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 18.879 28.319
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 12.705 19.058
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO17.073 25.610
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 9.860 14.789
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 9.408 14.112
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 14.175 21.263
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR11.393 17.089
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 13.188 19.782
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 9.408 14.112
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 14.175 21.263
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-13.272 19.908
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,9.408 14.112
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 9.408 14.112
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 23.373 35.060
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE9.860 14.789
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)13.272 19.908
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-14.690 22.035
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (115.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 29.328 43.992
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 58.578 87.867
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 63.830 95.745
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 13.520 20.280
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 16.614 24.921
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN-11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 19.344 29.016
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (428.106 42.159
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL18.512 27.768
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)27.170 40.755
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 23.374 35.061
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO21.138 31.707
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CONSALUD
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 16.328 24.492
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-16.432 24.648
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 28.938 43.407
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)16.432 24.648
SCANNER (AMBULATORIO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 80.252 120.377
SCANNER (AMBULATORIO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 89.460 134.190
SCANNER (AMBULATORIO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 73.773 110.660
SCANNER (AMBULATORIO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 73.773 110.660
SCANNER (AMBULATORIO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)89.460 134.190
SCANNER (AMBULATORIO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 97.965 146.948
SCANNER (AMBULATORIO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 89.408 134.111
SCANNER (AMBULATORIO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 25.568 38.351
SCANNER (AMBULATORIO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 73.773 110.660
SCANNER (AMBULATORIO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 115.616 173.423
SCANNER (AMBULATORIO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 108.224 162.335
SCANNER (AMBULATORIO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 68.828 103.241
SCANNER (AMBULATORIO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 62.475 93.713
SCANNER (AMBULATORIO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 93.429 140.144
SCANNER (AMBULATORIO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 132.867 199.301
SCANNER (AMBULATORIO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 126.525 189.788
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 99.359 149.039
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 121.290 181.935
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 110.695 166.043
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 31.655 47.483
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 143.143 214.715
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 133.991 200.987
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 85.215 127.823
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 77.350 116.025
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 115.674 173.511
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 164.502 246.753
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CONSALUD
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 156.650 234.975
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 8.673 13.010
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-31.857 47.786
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404005 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL 24.644 36.965
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404006 ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA, PELVIANA FEMENINA U OBS 17.724 26.586
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,22.145 33.217
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)22.145 33.217
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 22.145 33.217
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 22.145 33.217
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.22.145 33.217
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 22.145 33.217
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 72.576 108.864
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES72.576 108.864
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 72.576 108.864
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 72.576 108.864
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 524.520 786.780
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 524.520 786.780
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 10.738 16.107
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-39.442 59.163
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404005 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL 21.944 32.916
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404006 ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA, PELVIANA FEMENINA U OBS 20.904 31.356
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,30.511 45.767
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)21.944 32.916
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 89.856 134.784
RMN (AMBULATORIO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0405002 SILLA TURCA 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0405003 ORBITAS 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0405006 COLUMNA DORSAL 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0405009 TORAX 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0405011 PELVIS 253.073 379.610
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CONSALUD
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (AMBULATORIO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 379.610 569.414
RMN (AMBULATORIO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 213.304 319.957
RMN (AMBULATORIO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA213.304 319.957
RMN (AMBULATORIO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA213.304 319.957
RMN (AMBULATORIO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR462.928 694.392
RMN (AMBULATORIO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 144.613 216.920
RMN (AMBULATORIO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 380.815 571.222
RMN (AMBULATORIO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 380.815 571.222
RMN (AMBULATORIO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 507.351 761.027
RMN (AMBULATORIO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 380.815 571.222
RMN (AMBULATORIO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 380.815 571.222
RMN (AMBULATORIO) 0410106 CUELLO 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 219.330 328.995
RMN (AMBULATORIO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0410113 FARINGE 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0410115 COXOFEMORAL 213.304 319.957
RMN (AMBULATORIO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 132.562 198.843
RMN (AMBULATORIO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 106.050 159.074
RMN (AMBULATORIO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 106.050 159.074
RMN (AMBULATORIO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 78.212 117.317
RMN (AMBULATORIO) 0410129 MEDIASTINO 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0410131 CADERA (UN LADO) 213.304 319.957
RMN (AMBULATORIO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 331.405 497.108
RMN (AMBULATORIO) 0410133 SACROILIACA 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0410134 OIDO (UN LADO) 253.073 379.610
RMN (AMBULATORIO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 379.610 569.414
RMN (AMBULATORIO) 0410138 MAMA 235.350 353.025
RMN (HOSPITALIZADO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0405002 SILLA TURCA 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0405003 ORBITAS 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0405006 COLUMNA DORSAL 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0405009 TORAX 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0405011 PELVIS 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 417.571 626.356
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE CONSALUD
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (HOSPITALIZADO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 234.635 351.952
RMN (HOSPITALIZADO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA234.635 351.952
RMN (HOSPITALIZADO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA234.635 351.952
RMN (HOSPITALIZADO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR509.221 763.832
RMN (HOSPITALIZADO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 159.074 238.612
RMN (HOSPITALIZADO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 418.896 628.344
RMN (HOSPITALIZADO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 418.896 628.344
RMN (HOSPITALIZADO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 558.086 837.129
RMN (HOSPITALIZADO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 418.896 628.344
RMN (HOSPITALIZADO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 418.896 628.344
RMN (HOSPITALIZADO) 0410106 CUELLO 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 241.263 361.894
RMN (HOSPITALIZADO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0410113 FARINGE 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0410115 COXOFEMORAL 234.635 351.952
RMN (HOSPITALIZADO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 145.818 218.727
RMN (HOSPITALIZADO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 116.655 174.982
RMN (HOSPITALIZADO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 116.655 174.982
RMN (HOSPITALIZADO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 86.033 129.049
RMN (HOSPITALIZADO) 0410129 MEDIASTINO 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0410131 CADERA (UN LADO) 234.635 351.952
RMN (HOSPITALIZADO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 364.546 546.819
RMN (HOSPITALIZADO) 0410133 SACROILIACA 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0410134 OIDO (UN LADO) 278.380 417.571
RMN (HOSPITALIZADO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 417.571 626.356
RMN (HOSPITALIZADO) 0410138 MAMA 235.350 353.025
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE BANMEDICA
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
PACIENTES ISAPRE BANMEDICA
Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs.
Sábado de 14:00 hrs. a 23:59 hrs.
Domingos y Festivos.
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE BANMEDICA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
DÍA CAMA 201001 INDIVIDUAL C 122.786 122.786
DÍA CAMA 201004 DOBLE 99.750 99.750
DÍA CAMA 201005 MULTIPLE (3 Ó 4 CAMAS) 82.950 82.950
DÍA CAMA 201008 UTI 340.000 340.000
DÍA CAMA 201006 HOSPITALIZACIÓN TRANSITORIA UTI 170.000 170.000
DÍA CAMA 201007 AISLAMIENTO 340.000 340.000
DÍA CAMA 201014 SALA CUNA 46.288 46.288
DÍA CAMA 201015 INCUBADORA 86.520 86.520
DÍA CAMA 2004009 FOTOTERAPIA 62.186 62.186
DÍA CAMA 201006 SALA DE PREPARACION 25.000 25.000
DÍA CAMA 201012 OBSERVACION 40.000 40.000
DÍA CAMA 201021 AMBULATORIO (HASTA 30 MIN) 8.652 8.652
DÍA CAMA 201022 AMBULATORIO (HASTA 1 HORA) 16.223 16.223
DÍA CAMA 201023 AMBULATORIO (HASTA 2 HORAS) 32.445 32.445
DERECHO PABELLÓN 1 PABELLON 1 16.763 16.763
DERECHO PABELLÓN 2 PABELLON 2 36.771 36.771
DERECHO PABELLÓN 3 PABELLON 3 52.994 52.994
DERECHO PABELLÓN 4 PABELLON 4 94.091 94.091
DERECHO PABELLÓN 5 PABELLON 5 151.410 151.410
DERECHO PABELLÓN 6 PABELLON 6 203.734 203.734
DERECHO PABELLÓN 7 PABELLON 7 274.701 274.701
DERECHO PABELLÓN 8 PABELLON 8 337.050 337.050
DERECHO PABELLÓN 9 PABELLON 9 368.792 368.792
DERECHO PABELLÓN 10 PABELLON 10 480.186 480.186
DERECHO PABELLÓN 11 PABELLON 11 541.832 541.832
DERECHO PABELLÓN 12 PABELLON 12 648.900 648.900
DERECHO PABELLÓN 13 PABELLON 13 670.530 670.530
DERECHO PABELLÓN 14 PABELLON 14 757.050 757.050
DERECHO PABELLÓN 0 PABELLON AMBULATORIO 36.771 36.771
URGENCIAS 104008 CONSULTA URGENCIA ADULTO 26.250 31.500
URGENCIAS 104051 INTERCONSULTA MEDICINA INTERNA 31.500 31.500
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-12.430 18.645
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (113.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO11.935 17.903
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 24.816 37.224
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 49.566 74.349
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 54.010 81.015
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 11.440 17.160
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 14.058 21.087
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN- 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 16.368 24.552
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE BANMEDICA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (423.782 35.673
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL15.664 23.496
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)22.990 34.485
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 19.778 29.667
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO17.886 26.829
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 10.329 15.494
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 14.850 22.275
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR11.935 17.903
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 13.816 20.724
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 14.850 22.275
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-13.904 20.856
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 24.486 36.729
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE10.329 15.494
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)13.904 20.856
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-14.690 22.035
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (115.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 29.328 43.992
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 58.578 87.867
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 63.830 95.745
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 13.520 20.280
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 16.614 24.921
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN-11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 19.344 29.016
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (428.106 42.159
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL18.512 27.768
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)27.170 40.755
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 23.374 35.061
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO21.138 31.707
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 11.648 17.472
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE BANMEDICA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 16.328 24.492
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-16.432 24.648
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 28.938 43.407
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)16.432 24.648
SCANNER (AMBULATORIO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 84.073 126.110
SCANNER (AMBULATORIO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 93.720 140.580
SCANNER (AMBULATORIO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)93.720 140.580
SCANNER (AMBULATORIO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 102.630 153.945
SCANNER (AMBULATORIO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 93.665 140.498
SCANNER (AMBULATORIO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 26.785 40.178
SCANNER (AMBULATORIO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 121.121 181.682
SCANNER (AMBULATORIO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 113.377 170.066
SCANNER (AMBULATORIO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 72.105 108.158
SCANNER (AMBULATORIO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 65.450 98.175
SCANNER (AMBULATORIO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 97.878 146.817
SCANNER (AMBULATORIO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 139.194 208.791
SCANNER (AMBULATORIO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 132.550 198.825
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 99.359 149.039
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 121.290 181.935
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 110.695 166.043
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 31.655 47.483
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 143.143 214.715
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 133.991 200.987
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 85.215 127.823
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 77.350 116.025
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 115.674 173.511
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 164.502 246.753
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 156.650 234.975
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 9.086 13.629
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE BANMEDICA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-33.374 50.061
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,25.817 38.726
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)18.568 27.852
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 33.744 50.616
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 86.400 129.600
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 10.738 16.107
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-39.442 59.163
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,30.511 45.767
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)21.944 32.916
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 33.744 50.616
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 110.592 165.888
RMN (AMBULATORIO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405002 SILLA TURCA 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405003 ORBITAS 252.225 378.337
RMN (AMBULATORIO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 252.225 378.337
RMN (AMBULATORIO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405006 COLUMNA DORSAL 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405009 TORAX 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405011 PELVIS 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 398.885 598.327
RMN (AMBULATORIO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 218.058 327.087
RMN (AMBULATORIO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA218.058 327.087
RMN (AMBULATORIO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA218.058 327.087
RMN (AMBULATORIO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR478.639 717.959
RMN (AMBULATORIO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 155.195 232.793
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE BANMEDICA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (AMBULATORIO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 410.970 616.455
RMN (AMBULATORIO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 410.970 616.455
RMN (AMBULATORIO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 548.321 822.481
RMN (AMBULATORIO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 410.970 616.455
RMN (AMBULATORIO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 410.970 616.455
RMN (AMBULATORIO) 0410106 CUELLO 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 234.361 351.542
RMN (AMBULATORIO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410113 FARINGE 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410115 COXOFEMORAL 230.792 346.188
RMN (AMBULATORIO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 142.758 214.137
RMN (AMBULATORIO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 273.620 410.429
RMN (AMBULATORIO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 113.558 170.336
RMN (AMBULATORIO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 113.558 170.336
RMN (AMBULATORIO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 84.357 126.536
RMN (AMBULATORIO) 0410129 MEDIASTINO 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410131 CADERA (UN LADO) 230.792 346.188
RMN (AMBULATORIO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 356.895 535.343
RMN (AMBULATORIO) 0410133 SACROILIACA 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410134 OIDO (UN LADO) 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 410.970 616.455
RMN (AMBULATORIO) 0410138 MAMA 243.338 365.006
RMN (HOSPITALIZADO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405002 SILLA TURCA 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405003 ORBITAS 277.447 416.171
RMN (HOSPITALIZADO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 277.447 416.171
RMN (HOSPITALIZADO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405006 COLUMNA DORSAL 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405009 TORAX 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405011 PELVIS 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 438.773 658.160
RMN (HOSPITALIZADO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 239.864 359.796
RMN (HOSPITALIZADO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA239.864 359.796
RMN (HOSPITALIZADO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA239.864 359.796
RMN (HOSPITALIZADO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR526.503 789.754
RMN (HOSPITALIZADO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 170.715 256.072
RMN (HOSPITALIZADO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 452.067 678.101
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE BANMEDICA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (HOSPITALIZADO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 452.067 678.101
RMN (HOSPITALIZADO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 603.153 904.729
RMN (HOSPITALIZADO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 452.067 678.101
RMN (HOSPITALIZADO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 452.067 678.101
RMN (HOSPITALIZADO) 0410106 CUELLO 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 257.797 386.696
RMN (HOSPITALIZADO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410113 FARINGE 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410115 COXOFEMORAL 253.871 380.807
RMN (HOSPITALIZADO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 157.034 235.551
RMN (HOSPITALIZADO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 300.981 451.472
RMN (HOSPITALIZADO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 124.913 187.370
RMN (HOSPITALIZADO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 124.913 187.370
RMN (HOSPITALIZADO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 92.793 139.189
RMN (HOSPITALIZADO) 0410129 MEDIASTINO 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410131 CADERA (UN LADO) 253.871 380.807
RMN (HOSPITALIZADO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 392.585 588.877
RMN (HOSPITALIZADO) 0410133 SACROILIACA 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410134 OIDO (UN LADO) 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 452.067 678.101
RMN (HOSPITALIZADO) 0410138 MAMA 243.338 365.006
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE VIDA TRES
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
PACIENTES ISAPRE VIDA TRES
Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs.
Sábado de 14:00 hrs. a 23:59 hrs.
Domingos y Festivos.
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE VIDA TRES
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
DÍA CAMA 201001 INDIVIDUAL C 122.786 122.786
DÍA CAMA 201004 DOBLE 99.750 99.750
DÍA CAMA 201005 MULTIPLE (3 Ó 4 CAMAS) 82.950 82.950
DÍA CAMA 201008 UTI 340.000 340.000
DÍA CAMA 201006 HOSPITALIZACIÓN TRANSITORIA UTI 170.000 170.000
DÍA CAMA 201007 AISLAMIENTO 340.000 340.000
DÍA CAMA 201014 SALA CUNA 46.288 46.288
DÍA CAMA 201015 INCUBADORA 86.520 86.520
DÍA CAMA 2004009 FOTOTERAPIA 62.186 62.186
DÍA CAMA 201006 SALA DE PREPARACION 25.000 25.000
DÍA CAMA 201012 OBSERVACION 40.000 40.000
DÍA CAMA 201021 AMBULATORIO (HASTA 30 MIN) 8.652 8.652
DÍA CAMA 201022 AMBULATORIO (HASTA 1 HORA) 16.223 16.223
DÍA CAMA 201023 AMBULATORIO (HASTA 2 HORAS) 32.445 32.445
DERECHO PABELLÓN 1 PABELLON 1 16.763 16.763
DERECHO PABELLÓN 2 PABELLON 2 36.771 36.771
DERECHO PABELLÓN 3 PABELLON 3 52.994 52.994
DERECHO PABELLÓN 4 PABELLON 4 94.091 94.091
DERECHO PABELLÓN 5 PABELLON 5 151.410 151.410
DERECHO PABELLÓN 6 PABELLON 6 203.734 203.734
DERECHO PABELLÓN 7 PABELLON 7 274.701 274.701
DERECHO PABELLÓN 8 PABELLON 8 337.050 337.050
DERECHO PABELLÓN 9 PABELLON 9 368.792 368.792
DERECHO PABELLÓN 10 PABELLON 10 480.186 480.186
DERECHO PABELLÓN 11 PABELLON 11 541.832 541.832
DERECHO PABELLÓN 12 PABELLON 12 648.900 648.900
DERECHO PABELLÓN 13 PABELLON 13 670.530 670.530
DERECHO PABELLÓN 14 PABELLON 14 757.050 757.050
DERECHO PABELLÓN 0 PABELLON AMBULATORIO 36.771 36.771
URGENCIAS 104008 CONSULTA URGENCIA ADULTO 26.250 31.500
URGENCIAS 104051 INTERCONSULTA MEDICINA INTERNA 31.500 31.500
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-12.430 18.645
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (113.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO11.935 17.903
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 24.816 37.224
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.)49.566 74.349
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 54.010 81.015
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 11.440 17.160
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 14.058 21.087
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN-9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 16.368 24.552
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE VIDA TRES
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.)13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (423.782 35.673
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL15.664 23.496
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)22.990 34.485
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 19.778 29.667
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 13.310 19.965
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO17.886 26.829
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 10.329 15.494
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 14.850 22.275
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR11.935 17.903
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 13.816 20.724
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 14.850 22.275
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-13.904 20.856
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 9.856 14.784
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 24.486 36.729
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE10.329 15.494
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)13.904 20.856
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-14.690 22.035
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (115.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 29.328 43.992
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.)58.578 87.867
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 63.830 95.745
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 13.520 20.280
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 16.614 24.921
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN-11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 19.344 29.016
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.)15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (428.106 42.159
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL18.512 27.768
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)27.170 40.755
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 23.374 35.061
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 15.730 23.595
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO21.138 31.707
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 11.648 17.472
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE VIDA TRES
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR14.105 21.158
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 16.328 24.492
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 17.550 26.325
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-16.432 24.648
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 11.648 17.472
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 28.938 43.407
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE12.207 18.311
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)16.432 24.648
SCANNER (AMBULATORIO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 84.073 126.110
SCANNER (AMBULATORIO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 93.720 140.580
SCANNER (AMBULATORIO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)93.720 140.580
SCANNER (AMBULATORIO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 102.630 153.945
SCANNER (AMBULATORIO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 93.665 140.498
SCANNER (AMBULATORIO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 26.785 40.178
SCANNER (AMBULATORIO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 77.286 115.929
SCANNER (AMBULATORIO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 121.121 181.682
SCANNER (AMBULATORIO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO,113.377 170.066
SCANNER (AMBULATORIO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 72.105 108.158
SCANNER (AMBULATORIO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 65.450 98.175
SCANNER (AMBULATORIO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 97.878 146.817
SCANNER (AMBULATORIO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 139.194 208.791
SCANNER (AMBULATORIO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 132.550 198.825
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 99.359 149.039
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)110.760 166.140
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 121.290 181.935
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 110.695 166.043
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 31.655 47.483
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 91.338 137.007
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 143.143 214.715
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO,133.991 200.987
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 85.215 127.823
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 77.350 116.025
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 115.674 173.511
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 164.502 246.753
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 156.650 234.975
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 9.086 13.629
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE VIDA TRES
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-33.374 50.061
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,25.817 38.726
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)18.568 27.852
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 33.744 50.616
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES23.199 34.799
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 76.032 114.048
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 86.400 129.600
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 10.738 16.107
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-39.442 59.163
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,30.511 45.767
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)21.944 32.916
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 33.744 50.616
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES27.417 41.126
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 89.856 134.784
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 110.592 165.888
RMN (AMBULATORIO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405002 SILLA TURCA 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405003 ORBITAS 252.225 378.337
RMN (AMBULATORIO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 252.225 378.337
RMN (AMBULATORIO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405006 COLUMNA DORSAL 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405009 TORAX 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405011 PELVIS 265.911 398.866
RMN (AMBULATORIO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 398.885 598.327
RMN (AMBULATORIO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 218.058 327.087
RMN (AMBULATORIO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA218.058 327.087
RMN (AMBULATORIO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA218.058 327.087
RMN (AMBULATORIO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR478.639 717.959
RMN (AMBULATORIO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 155.195 232.793
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE VIDA TRES
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (AMBULATORIO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 410.970 616.455
RMN (AMBULATORIO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 410.970 616.455
RMN (AMBULATORIO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 548.321 822.481
RMN (AMBULATORIO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 410.970 616.455
RMN (AMBULATORIO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 410.970 616.455
RMN (AMBULATORIO) 0410106 CUELLO 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 234.361 351.542
RMN (AMBULATORIO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410113 FARINGE 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410115 COXOFEMORAL 230.792 346.188
RMN (AMBULATORIO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 142.758 214.137
RMN (AMBULATORIO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 273.620 410.429
RMN (AMBULATORIO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 113.558 170.336
RMN (AMBULATORIO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 113.558 170.336
RMN (AMBULATORIO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 84.357 126.536
RMN (AMBULATORIO) 0410129 MEDIASTINO 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410131 CADERA (UN LADO) 230.792 346.188
RMN (AMBULATORIO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 356.895 535.343
RMN (AMBULATORIO) 0410133 SACROILIACA 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410134 OIDO (UN LADO) 270.375 405.563
RMN (AMBULATORIO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 410.970 616.455
RMN (AMBULATORIO) 0410138 MAMA 243.338 365.006
RMN (HOSPITALIZADO) 0405001 CRÁNEO-CEREBRO 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405002 SILLA TURCA 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405003 ORBITAS 277.447 416.171
RMN (HOSPITALIZADO) 0405004 ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR 277.447 416.171
RMN (HOSPITALIZADO) 0405005 COLUMNA CERVICAL 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405006 COLUMNA DORSAL 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405007 COLUMNA LUMBAR 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405008 ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405009 TORAX 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405010 ABDOMEN TOTAL 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405011 PELVIS 292.502 438.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405012 ABDOMEN+PELVIS 438.773 658.160
RMN (HOSPITALIZADO) 0405013 RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA 239.864 359.796
RMN (HOSPITALIZADO) 0405014 EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA239.864 359.796
RMN (HOSPITALIZADO) 0405015 EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA EXTREMIDAD COMPLETA239.864 359.796
RMN (HOSPITALIZADO) 0405016 COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR526.503 789.754
RMN (HOSPITALIZADO) 0405098 COLANGIORESONANCIA 170.715 256.072
RMN (HOSPITALIZADO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 452.067 678.101
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE VIDA TRES
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (HOSPITALIZADO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 452.067 678.101
RMN (HOSPITALIZADO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 603.153 904.729
RMN (HOSPITALIZADO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 452.067 678.101
RMN (HOSPITALIZADO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 452.067 678.101
RMN (HOSPITALIZADO) 0410106 CUELLO 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 257.797 386.696
RMN (HOSPITALIZADO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410113 FARINGE 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410115 COXOFEMORAL 253.871 380.807
RMN (HOSPITALIZADO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 157.034 235.551
RMN (HOSPITALIZADO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 300.981 451.472
RMN (HOSPITALIZADO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 124.913 187.370
RMN (HOSPITALIZADO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 124.913 187.370
RMN (HOSPITALIZADO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 92.793 139.189
RMN (HOSPITALIZADO) 0410129 MEDIASTINO 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410131 CADERA (UN LADO) 253.871 380.807
RMN (HOSPITALIZADO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 392.585 588.877
RMN (HOSPITALIZADO) 0410133 SACROILIACA 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410134 OIDO (UN LADO) 297.413 446.119
RMN (HOSPITALIZADO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 452.067 678.101
RMN (HOSPITALIZADO) 0410138 MAMA 243.338 365.006
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE MAS VIDA
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
PACIENTES ISAPRE MAS VIDA
Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs.
Sábado de 14:00 hrs. a 23:59 hrs.
Domingos y Festivos.
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE MAS VIDA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
DÍA CAMA 201001 INDIVIDUAL C 140.595 140.595
DÍA CAMA 201004 DOBLE 92.400 92.400
DÍA CAMA 201005 MULTIPLE (3 ó 4 camas) 82.950 82.950
DÍA CAMA 201008 UTI 340.000 340.000
DÍA CAMA 201006 Hospitalización transitoria UTI 170.000 170.000
DÍA CAMA 201007 AISLAMIENTO 340.000 340.000
DÍA CAMA 201014 SALA CUNA 46.288 46.288
DÍA CAMA 201015 INCUBADORA 86.520 86.520
DÍA CAMA 2004009 FOTOTERAPIA 62.186 62.186
DÍA CAMA 201006 SALA DE PREPARACION 25.000 25.000
DÍA CAMA 201012 OBSERVACION 40.000 40.000
DÍA CAMA 201021 AMBULATORIO (HASTA 30 MIN) 8.652 8.652
DÍA CAMA 201022 AMBULATORIO (HASTA 1 HORA) 16.223 16.223
DÍA CAMA 201023 AMBULATORIO (HASTA 2 HORAS) 32.445 32.445
DERECHO PABELLÓN 1 PABELLON 1 16.763 16.763
DERECHO PABELLÓN 2 PABELLON 2 35.852 35.852
DERECHO PABELLÓN 3 PABELLON 3 52.994 52.994
DERECHO PABELLÓN 4 PABELLON 4 94.091 94.091
DERECHO PABELLÓN 5 PABELLON 5 147.300 147.300
DERECHO PABELLÓN 6 PABELLON 6 184.634 184.634
DERECHO PABELLÓN 7 PABELLON 7 243.338 243.338
DERECHO PABELLÓN 8 PABELLON 8 308.228 308.228
DERECHO PABELLÓN 9 PABELLON 9 368.792 368.792
DERECHO PABELLÓN 10 PABELLON 10 461.260 461.260
DERECHO PABELLÓN 11 PABELLON 11 532.098 532.098
DERECHO PABELLÓN 12 PABELLON 12 648.900 648.900
DERECHO PABELLÓN 13 PABELLON 13 670.530 670.530
DERECHO PABELLÓN 14 PABELLON 14 742.720 742.720
DERECHO PABELLÓN 0 PABELLON AMBULATORIO 32.445 32.445
URGENCIAS 104008 Consulta Urgencia Adulto 26.250 31.500
URGENCIAS 104051 Interconsulta Medicina Interna 31.500 31.500
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-13.560 20.340
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO14.520 21.780
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (114.520 21.780
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO13.020 19.530
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 27.072 40.608
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 54.072 81.108
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 58.920 88.380
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 12.480 18.720
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 10.752 16.128
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-14.520 21.780
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 15.336 23.004
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN-10.752 16.128
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 17.856 26.784
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE MAS VIDA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 14.520 21.780
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (425.944 38.916
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 14.520 21.780
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL17.088 25.632
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)25.080 37.620
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 21.576 32.364
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 14.520 21.780
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO19.512 29.268
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 11.268 16.902
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 10.752 16.128
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 16.200 24.300
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR13.020 19.530
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 15.072 22.608
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 10.752 16.128
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 16.200 24.300
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-15.168 22.752
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,10.752 16.128
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 10.752 16.128
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 26.712 40.068
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE11.268 16.902
EX. RAYOS (AMBULATORIO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)15.168 22.752
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401002 PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA-13.560 20.340
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401008 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO14.520 21.780
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401009 TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (114.520 21.780
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401013 ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO13.020 19.530
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401015 COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O 27.072 40.608
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401021 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) 54.072 81.108
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401027 PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL 58.920 88.380
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401028 RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 12.480 18.720
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401029 VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) 10.752 16.128
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401031 CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN-14.520 21.780
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401032 CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 15.336 23.004
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401033 CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN-10.752 16.128
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401040 SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) 17.856 26.784
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401042 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) 14.520 21.780
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401043 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (425.944 38.916
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401044 COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) 14.520 21.780
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401045 COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, PARRILLA COSTAL17.088 25.632
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401046 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO)25.080 37.620
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401047 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) 21.576 32.364
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401048 COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES 14.520 21.780
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401049 COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO19.512 29.268
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401051 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). 11.268 16.902
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401052 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES 10.752 16.128
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE MAS VIDA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401053 SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) 16.200 24.300
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401054 BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR13.020 19.530
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401055 CLAVICULA (2 EXP.) 15.072 22.608
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401056 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 10.752 16.128
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401058 ESTUDIO DE ESCAFOIDES 16.200 24.300
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401060 HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON-15.168 22.752
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401062 PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO,10.752 16.128
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401063 TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO 10.752 16.128
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401070 TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY. 26.712 40.068
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401151 PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE11.268 16.902
EX. RAYOS (HOSPITALIZADO) 0401059 ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.LATERAL Y OBLICUAS 4 EXP.)15.168 22.752
SCANNER (AMBULATORIO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 91.716 137.574
SCANNER (AMBULATORIO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 102.240 153.360
SCANNER (AMBULATORIO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 84.312 126.468
SCANNER (AMBULATORIO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 84.312 126.468
SCANNER (AMBULATORIO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)102.240 153.360
SCANNER (AMBULATORIO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 111.960 167.940
SCANNER (AMBULATORIO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 102.180 153.270
SCANNER (AMBULATORIO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 29.220 43.830
SCANNER (AMBULATORIO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 84.312 126.468
SCANNER (AMBULATORIO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 132.132 198.198
SCANNER (AMBULATORIO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 123.684 185.526
SCANNER (AMBULATORIO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 78.660 117.990
SCANNER (AMBULATORIO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 71.400 107.100
SCANNER (AMBULATORIO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 106.776 160.164
SCANNER (AMBULATORIO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 151.848 227.772
SCANNER (AMBULATORIO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 144.600 216.900
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403001 CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) 91.716 137.574
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403002 SILLA TURCA E HIPOFISIS (20 CORTES 2 MM) 102.240 153.360
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403003 ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) 84.312 126.468
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403006 TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2MM.) 84.312 126.468
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403007 ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (40 CORTES 2-4 MM.)102.240 153.360
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403008 COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBRAS ) (40 CORTES 111.960 167.940
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403009 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VERTEBRAS ) (30 102.180 153.270
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403010 CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4 MM.) 29.220 43.830
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403012 CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) 84.312 126.468
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403013 TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) 132.132 198.198
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403014 ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, PANCREAS, BAZO, 123.684 185.526
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403016 PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) 78.660 117.990
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403017 EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) 71.400 107.100
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403101 ANGIOTAC DE CEREBRO 106.776 160.164
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403102 ANGIOTAC DE TORAX 151.848 227.772
SCANNER (HOSPITALIZADO) 0403103 ANGIOTAC DE ABDOMEN 144.600 216.900
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 9.912 14.868
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE MAS VIDA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-36.408 54.612
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,28.164 42.246
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)20.256 30.384
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 82.944 124.416
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 82.944 124.416
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 82.944 124.416
ECOTOMOGRAFIAS (AMBULATORIO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 82.944 124.416
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404002 ECOGRAFIA OBSTETRICA 9.912 14.868
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404003 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, VIA BILIAR, VESICU-36.408 54.612
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404007 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,28.164 42.246
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404009 ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PROSTATA)20.256 30.384
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404010 ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO 25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404012 ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404013 ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS.25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404014 ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) 25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404015 ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA 25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404016 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR O DE PARTES25.308 37.962
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404118 ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) 82.944 124.416
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404119 ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL 82.944 124.416
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404121 ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES 82.944 124.416
ECOTOMOGRAFIAS (HOSPITALIZADO)0404122 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 82.944 124.416
RMN (AMBULATORIO) 0405001 Cráneo-cerebro 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405002 Silla turca 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405003 Orbitas 244.878 367.318
RMN (AMBULATORIO) 0405004 Articulaciones témporo maxilar 244.878 367.318
RMN (AMBULATORIO) 0405005 Columna cervical 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405006 Columna dorsal 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405007 Columna lumbar 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405008 Angiografía por resonancia 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405009 Torax 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405010 Abdomen Total 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405011 Pelvis 258.166 387.248
RMN (AMBULATORIO) 0405012 Abdomen+Pelvis 387.267 580.900
RMN (AMBULATORIO) 0405013 Rodilla: estudio por resonancia 211.707 317.560
RMN (AMBULATORIO) 0405014 Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa211.707 317.560
RMN (AMBULATORIO) 0405015 Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa211.707 317.560
RMN (AMBULATORIO) 0405016 Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar 464.698 697.047
RMN (AMBULATORIO) 0405098 Colangioresonancia 150.675 226.013
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE MAS VIDA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (AMBULATORIO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 532.350 798.525
RMN (AMBULATORIO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0410106 CUELLO 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 227.535 341.303
RMN (AMBULATORIO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410113 FARINGE 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410115 COXOFEMORAL 224.070 336.105
RMN (AMBULATORIO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 244.880 367.319
RMN (AMBULATORIO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 258.167 387.250
RMN (AMBULATORIO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 258.168 387.252
RMN (AMBULATORIO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 258.169 387.253
RMN (AMBULATORIO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 110.250 165.375
RMN (AMBULATORIO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 81.900 122.850
RMN (AMBULATORIO) 0410129 MEDIASTINO 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 262.500 393.750
RMN (AMBULATORIO) 0410131 CADERA (UN LADO) 258.167 387.250
RMN (AMBULATORIO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 516.331 774.497
RMN (AMBULATORIO) 0410133 SACROILIACA 258.168 387.252
RMN (AMBULATORIO) 0410134 OIDO (UN LADO) 224.070 336.105
RMN (AMBULATORIO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 399.000 598.500
RMN (AMBULATORIO) 0410138 MAMA 236.250 354.375
RMN (HOSPITALIZADO) 0405001 Cráneo-cerebro 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405002 Silla turca 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405003 Orbitas 269.366 404.049
RMN (HOSPITALIZADO) 0405004 Articulaciones témporo maxilar 269.366 404.049
RMN (HOSPITALIZADO) 0405005 Columna cervical 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405006 Columna dorsal 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405007 Columna lumbar 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405008 Angiografía por resonancia 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405009 Torax 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405010 Abdomen Total 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405011 Pelvis 283.982 425.973
RMN (HOSPITALIZADO) 0405012 Abdomen+Pelvis 425.994 638.990
RMN (HOSPITALIZADO) 0405013 Rodilla: estudio por resonancia 232.878 349.316
RMN (HOSPITALIZADO) 0405014 Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa232.878 349.316
RMN (HOSPITALIZADO) 0405015 Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa232.878 349.316
RMN (HOSPITALIZADO) 0405016 Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar 511.168 766.752
RMN (HOSPITALIZADO) 0405098 Colangioresonancia 164.325 246.488
RMN (HOSPITALIZADO) 0405819 ANGIORESONANCIA DE CEREBRO (405001-405008) 438.900 658.350
ARANCEL DE PRESTACIONES 2015
CATÁLOGO BASE VALOR ISAPRE MAS VIDA
DESCRIPCIÓN CÓDIGO PRESTACIÓN
Valor lista
Fonasa
Horario Hábil
Valor lista
Fonasa
Horario Inhábil
RMN (HOSPITALIZADO) 0405828 COLUMNA CERVICAL Y DORSAL 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0405837 MEDULA (LUMBAR-DORSAL-CERVICAL) 585.585 878.378
RMN (HOSPITALIZADO) 0405838 COLUMNA CERVICAL Y LUMBAR 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0405842 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0410106 CUELLO 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410110 EXTREMIDADES (POR SEGMENTOS) 250.289 375.433
RMN (HOSPITALIZADO) 0410111 CARA (PAROTIDAS) 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410112 CAVIDADES PERINASALES 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410113 FARINGE 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410114 PLEXO BRANQUIAL 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410115 COXOFEMORAL 246.477 369.716
RMN (HOSPITALIZADO) 0410120 A.T.M.IZQUIERDO O DERECHO 269.367 404.051
RMN (HOSPITALIZADO) 0410124 ANGIOGRAFÍA EXTREMIDADES 283.983 425.975
RMN (HOSPITALIZADO) 0410125 ANGIOGRAFÍA DE CEREBRO O NEUROVASCULAR 283.984 425.976
RMN (HOSPITALIZADO) 0410126 ANGIOGRAFÍA CUERPO 283.985 425.978
RMN (HOSPITALIZADO) 0410127 MIELOGRAFIA POR R.M. 121.275 181.913
RMN (HOSPITALIZADO) 0410128 SECUENCIAS COMPLEMENTARIAS A EX. REALIZADO 90.090 135.135
RMN (HOSPITALIZADO) 0410129 MEDIASTINO 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410130 RIÑONES Y/ VIAS RENALES 288.750 433.125
RMN (HOSPITALIZADO) 0410131 CADERA (UN LADO) 283.983 425.975
RMN (HOSPITALIZADO) 0410132 CADERAS (AMBOS LADOS) 567.964 851.946
RMN (HOSPITALIZADO) 0410133 SACROILIACA 283.984 425.976
RMN (HOSPITALIZADO) 0410134 OIDO (UN LADO) 246.477 369.716
RMN (HOSPITALIZADO) 0410135 OIDOS (AMBOS LADOS) 438.900 658.350
RMN (HOSPITALIZADO) 0410138 MAMA 236.250 354.375
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801001 GASTRODUODENOSCOPIA (INCLUYE ESOFAGOSCOPIA). 102.692*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801037 UREASA, TEST DE (PARA HELICOBACTER PYLORI) O SIMILAR 7.310*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801006 COLONOSCOPIA LARGA (INCLUYE SIGMOIDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA IZQUIERDA)120.336*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801031 POLIPECTOMIA ALTA. PÓLIPOS DE ESÓFAGO Y/O ESTÓMAGO O INTESTINO DELGADO, CUALQUIER TÉCNICA (INCLUYE ENDOSCOPIA), POR SESIÓN.250.995*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801045 POLIPECTOMIA BAJA. PÓLIPOS RECTALES, RECTOSIGMOÍDEOS O DE COLON TRAT. COMPLETO POR RESECCIÓN ENDOSCÓPICA (INCLUYE CÓDIGO 18-01-004 AL 18-01-007 SEGÚN CORRESPONDA).374.151*
PROC. GASTROENTEROLOGÍA 1801004 RECTOSCOPÍA. ANO-RECTO-SIGMOIDOSCOPIA EN ADULTOS 71.030*
* Valor Lista + Insumos y Fármacos ( Valor Lista de procedimientos de gastroenterología no incluye Insumos y Fármacos.)