Apego Al Tratamiento Psicoterapéutico Grupal en Pacientes Con Trastorno Límite de La Personalidad....

9

Click here to load reader

Transcript of Apego Al Tratamiento Psicoterapéutico Grupal en Pacientes Con Trastorno Límite de La Personalidad....

Page 1: Apego Al Tratamiento Psicoterapéutico Grupal en Pacientes Con Trastorno Límite de La Personalidad. Estudio Piloto en Pacien

�� ���������� �������� ������ �����������

�������

������������������ �������������������������������������

��������������� ����������� ������������ ��������

��� ������ ���������� ����� �� ��� ������� � ��� ������

� ���� ������������������� ����������������������������� ��

������������������������������!����� ������������������

�� ������������ ���� ���� �������"����� �� ����� �� �� ������ �� ���

��� �������������� ���������������� ������������������������������

���� �������� ���������������� ����� ����� ���������� �� �

� ������� �������������

����������������������������������������� �����������

��� �� �� ��������� �� � ��� ������ ���� ������ �������� ���������

����� ���� ���������� �� ���� �� ���� � ����#� �������� ����

���� ������� �� ���� ���� ��� ����� �� ��� �������� �������� �� ���

�� �������� ������� ������������ ���� ����������� ����� �

�������������������������������

�����$� ������� ��� ��������������� ������������������

�� ������ ��� ��������� ����� � � ��� ���������� ��� ��������

�������������� ������������������������������������

��������� ������������������ ����� ����������� ������

����� ����������������������������������������������������

����� ������������������������������� ���� ������ ��������� �

����� �� �������������� �������������� �������������������

%� �� ����������� � ������ ����� ������ ��� �������� �� ��

� ��������� ��� ���������������� ������� �������� ������� �����

��������������������������� ��������������������� ����� � ��

����������� �����������������������������

&����������������� ������'�����������������������������

� ��������������(�� ������������� ������ ��������������������

���� ������� ������� �� �� ����������� �� ����� ����� ������ ��� ��)*� �

+*,��� ���������

���� � ����� �� ���� ������� �� ��� ���� �� ��������� ���

��� ���� ��������� �������� ������������� ��������������

������������� � ������ ����� �������� ����������

-��� ���� ��������� �� ����� ���������������� ������������� �

���������������� �������������������������������� ��������

���������� � �.������ /���� ��� � ���� �������� �����������

)0���12������������������������ ������������������(�/��//�

-���� �������� �� ����������������� ���� ���� ������� ���� ���

����������������������������3� ���� �����������������������

�������� 4 ������ �� ������ ��� �� ���� � ������ ����������

��������������������������� ������ ���������

-��������12����'������������������ ���������� ����

������������� � ���� ������������ ����������� �����������

������� �������������

-�(������� ������������ ������ ��������������� ���� ��

������������������� ������ ������������������5��� � ����)+

��������������������� �� ����������16�2*� �����#� ���������

������� ���������� ��������2�7��������

.��������� �$� ����������������������12�����������7+,��

������������ ��������� ���� �� �� �������� ��� ���������� ��� ��

���������

����������������� �������������������� ���������������

����������������� ���� ��������������� ����������������������

���������������������������������� ��� ����������/�������

�������� ��� ����� ����� ���� � �� ����� )� ���� ����� ��

������������2�������������������������

&����� ������� � �������� �������� ��������� ������� ���

��� ������ ����������(�8�96������������������� ����

���������������� ������������������������ ������ �������

��������� �����������������������

���� ������������� � ���� ���� ������� ��� ���� �������

������� �� ���� �!������ ������ �� �� ���� �!������ ���� ����

����� �������������� ��������� ������������������������'����� �

���� � � ���� ��� �������� � � ����� ��'�� �� �������

������ ��� � � ����� �� '� � � ���� ����� ����������� ���� �� ��������

�������������� ���������� � �������������� ��������������

��� ����� �������

������� ������������������������� ����������������������

�!�� �������� ���������������� ������ ������������������*6,��

26,��� ��������� /�� ���� ���� �� �� �������� ����� �� ���

�������� ����� �� ��������� (�� ������ ������� ����� ��

�� ���� ����������������������������� ����

������������ �����������! � ��������������������������#�����

������������������ ��������������������������������������

������� ��� �����������������������������������������������

��� ���

�������������������� ����������������������

�������� ������� ������������������� ���������� ������������������������ ���������������

���������������������� ���������������������� ��������� ����!���"��#��$�

:������;� ��� (���� �����<� �������������� ��� ��� ��������� /���� ��.� ���� ��� ���4 ����<��=��;� ��� ��� " ����� ���>��?@!� �A ����� � )6)� �� (�� 8��>�B �� � �� �������� )2*C6��?@!� ����"�::���4 ������� -� �� ���� �������� ��� /������� ���� =��� ������ � ( ��� ����� /���� ��.� ���� ��� ���4 ����<�� =��;� ��� ��� " ����=� ����� �������� �����;3� *)� ��� � ���� ��� 166*�� (�� ��� �����;3� 9� ��� $ �� ��� 1662��- �����3� )*� ��� ����� ��� 1662�

Page 2: Apego Al Tratamiento Psicoterapéutico Grupal en Pacientes Con Trastorno Límite de La Personalidad. Estudio Piloto en Pacien

���������� �������� ������ ����������� �%

���� ������������������!����� �����������������

�� �� ���� ��������� ���� �� ����� ����� ���� ������ ���� ���� ����

��������� ��� �������������������������� �����������������

������

/� � ���������������������������� ������� ���������

���� ����� �� �� �� �� �� ��������� ����� �� ��� ���������

����������������������

���������������������������������������������� � ��

������ ������������������� ������ ����������������

��������������������������� ��������������������� � ���� ������� �

�� ���� ��������� ��� ����� ��� ���� ���� �������� ������ �� ���

���������� ���������� ��������������� ��4 ��4 ������������

�����������������������������������������������-� ������

��������� ��4 ��������������� ����������� �����������������

���������������� ���������� ��������

� � ���� ��� ������ ������ �� �������� ���� �� ����

������������������� ���������� � ��� ������� ��������� ����

��������'��������� ��������� ����� ��������������� ���

��������������������� ������ ������������������� ������ ���

��������������������������������������������������������������

��������4 ������������������ �$� �������������� ���� ������� ��

���� ���� 3 � ��������� ���������� ��������� �� ���

��� ���������� � �� ��������� ��������� ����� ������� ���

���������

�������

D������������������ �;����������� ������ ��������8<���

��� ��� ��� ����������� ��8��� ��� ��� ��� ��������� ����������

������ ���������E����>��� �� �������� ���<�� �������

��� ���������� �����4 ������������������������ �������������

�� �;���;�� ��������������������!����� ��������������� ��������

�������� �������������������� �����4 ������������ �;

��� �� � ����;� ��� ������ �� ��� 4 �� ������� ����� ��� ��

��� ��������� �� � ��� ��� ������������� ��� �������������� 4 �� ��

������ �;���� ��� ��������� �������� ��� ��� � � ��� ������

�������������������F������ �� �;�

����� ������������� ������ ��8���������� �����

���������������������������� �����4 ��� �� � �������� ������

�������� ���������� ���������������� ��� ����;��� ���#� ��

��������������������� ��� ���<��� ���������4 ��� �����������

����G����������� ��� �� ���@�����$�� �� ������������;

���������� ����������4 ����� > �������� � ��������������������

8���$��������������� ������������� ���� �� �����

��� �������� ������ ��� �� � � ��� ��� ������������ ��� ��� �� ������

���$���������� ����������������<������������!���������$

���������� ��������������� ����� ����������� ��#�����G������

����� ���������� � $���������� ���;������4 �� ��������

�� �������������> ���<��������������������� �;����� ������ ��

���� ���� �������� ����� ����������� �������� �����

����

8�������� ��������� ������������������ ������4 ������� ��

��� ��� �������� ������ ��� � ��� � ��� ��� � ���� � ������� ��� ��

�� ���������� ����� ������������� ��������������� ���

�������������<��������������������� ��������������������

�� � ��������� ������������������� �;������������ ����

���� ��� � �� �������������

E���������� ����������G ���������4 ������������ ���

4 �������������� ������������������� �;#������������������� ����

������� ����4 ������������ �������������������������G��� � �����

������ �������������������<�� ����������� ���������)*,��

+*,�

D���$�������������������� ���� ���������������� ��� ���<��

�� ������ �;�� �������� ����;�� ����������� ������ ��8���4 �

��� ������ �������� ��� ����� �����@ �� �

D���� ����� ���;��;�� ��� ������ �����;��� ���

�8��� ��������� �������������� ��� ��� �������� ���� /���� �

.� ����������4 ����<����4 ��� �����������)0���12��F����������

D������;��� �� �� ���������������������D�����������<��

��D��� � �����������������;��� ������������������������

�����������(?�/H��(�/��//��

(�� �����>;� ���� ������ ���������� ���� ��� ���<��� ������ ��

� $��������� ��������� �����������G�������� �;�� ��3� ��������

���� �� ��G ����� � ��������� ������� ��� ������ � ������

��� � ����� ��������� �������������� � ��>�� �� �� �

��������<�� ���4 �G��� ��

(�������>��������������������12��������� �� �� �;���

������������ ���� ������������������� ������� ������ ������

����� ����� ������

(�� ����>;� ��� ����� �;� ��� ����� ��� (������� ����

����� ��������������������� �;�� ��� ����I�������������

������4 ������� ���������������

(��� � ������������ ���)+��� �����������!����������

4 ����������������� ����������������� ����� �����

�����������������16�2*��F�#�������������������� �����

�� ��� �����2�7���������.�� ���� ������ ��;��������

��� ���� �� ������� 7+,� ����G�� ��� ������� ��� �� �

��� �����@ �� �������;�������������������� �;�� �

-�������>������ ����� �;���������I��������������������4 �

� ����������� ������������ ��$�������������������� ��������

� ��;�4 ��� �� �� ����� �;��������� ����������;���

�������� �������/��������������������������G �����/������

������������� �� ������������� ������ ��� �����)����� �

�� �;� ��� ������ ��� ��������� �� 2� ��������������� �� ������� ��

������������������;����D���� �;�������F��������������� ����

-���G�� ��� �������� ��� ��� ���� ���� ��������� � ��

� ��� ���������� �����������(�8�96#������������������ �����

� �� �� ����� �;������<��� ������������ ������ ����I���

����������������4 ��� ����������� ������

8���������G����� ������������������������� ���� ���

������ ������������ ����������� ���������!��������� ��

�����������4 ������<�������� �������������� ���������

����������������$��

�����@� � ������ ��� ��������� ������� � �� �� ��� ��

��������������������� ���������<������������� ��� ������

�� ��� �� ��� �� ���� �;�� � ��������� ������ ���� ������ �����

� � ������ ������������� ��� ������ ��� ���������� �������� ���� ���

����������������� � ���� ������������������ ��

�;����������������$��� ��������

&��� ����� �� ������ � ��� ��� ��������� �������������

��� ��������� ����������������������������������$��

D���� ���$���������� �;�� ��� ��������������������

�� ����� �����4 �����<�������*6,���26,��������;������� �;�4 �

� ������������ ��� ��;���� �� ������ ��� ���<��� �����

�� ����� �����@ �� ���G�� ���������������;�4 �����������

������������;�������������� � �;��� ����;��� ����

8����� ����������� � ���� �����! � ��������� ���������

�� ���������� ������� ������� �� ���F�������������������

� �� ���������������� ���������������������������������

����� ����������� ���� �� �����������������

Page 3: Apego Al Tratamiento Psicoterapéutico Grupal en Pacientes Con Trastorno Límite de La Personalidad. Estudio Piloto en Pacien

�& ���������� �������� ������ �����������

.���������;������;������ �������������������!����� ���

�������������� ��������������4 �� �����<�� ��� ���������

�J��� ���� �� �� ���F����������@���������������������

�����������

���� ���� ��������������������� ������ � ���4 �

������ ���������<��������� ���������� ������� �����������

������ ���������� ���� �� ���4 �� ��� � � ���I� ������ � $���

�������������������������������-���G������������ ���

������� ������������������������������� ��������;���

�� ������4 ������ ������� ���������� ������������������

���D��������������� ��� ��� �� ���� � ��� ��� �����<�

��������������� ���������<������������ ��������G����� ����

��� ������ ������������ $������������ � �����������������

������ �;����<� ��������G��������� �������� �� ����

�G���� �������@ � ��� ���������������� ���� �� ����

� �;���������� ������

D���������� ���;�� ������������ ����>������������

� ���� ����� ����� ��� ��� ��� ����� ��� ��� ����� ��������� ���<�

�������������� ������ ��8������������ �����������4 �����

��G��� ������������ �����D��������������<������ ��������

��������� � �;���������������������������� ���������������

�G����� ���������� ������ ��������� ��>����������

������������ ����������� �� ��� � $���� � ������� ��� ���<��� ��

���������������

��� ��� ������� ������� 8<����� ��� ��� ������������ �������

�� ������� ������$;����������� �;��������������������

����� �������

D������������������ �;����������� ������ ���������8<������������������������8������������ ���������� ����������� � ����� �������� ������������ <�� �������� �����<�����-�-��166)���8�� �������������������������4 �G��� ��������� ��������<������� � ����������������� ����������������������� ������������ ������������� ������������ �����������>�������@ �� ������������ � �;�� �� �������8���� ������������ ����������� ����������� ��������� ����������������������� �4 ������ ��� �������������������������� ��������� ��������������������@ �� ��-�-��166)��E����>��� �� �������� ���<�� ��������� ���

������� �����4 ����������������������� ������������� �;���;�� ��������������������!����� �������������� ����������������� ��������������������� ������4 ������������ �;���� �� �����;���� ������������4 �������������� ��� ��� ��� ���������� ����*��2������#�� ���������������������� ������������������������������������������4 ����������� �;����������������������� ��� ��� � ���������������������������F������ �� �;��� ������� �����1666��D�������� ����� ���������� �������� ��

��<�� ������� ������������������>� �;���� ����� ����)0�������������4 ��������� �;���� ��������������� ������� ������������� ������ ���������� ���

� �������������� � ���4 ����� ���<�� ���������;� ����$�<���� ��� �<���������������� �� ������������� ������� �� ���� �;���� � ���������� �;��������<���������� �������������������� ���$�� � ������� � ����� ��� ������ 4 �� ����>�������������������������������������������I���� @�� ��� )0������� ��� ��� ������ �������� �"�����)999#����������"�����166)������� ������������� ������ ��8���������

��������� ���������� �� ����� ����������� �� ��� ��4 ��� �� � �������� ������������������������� ������������������ ����;��� �����( ��������������� �;��! � ������� ������ ��������������� ���� ��� �� ����������������� �;����� �����������<� �� ���$������������������������������� ������������ �� ������ � �����B����>��)90C���(���������������������� ��� ���<��� ���������4 ��� ���������������G����������� ��� ��� ���@����$�� ������������;����������� ����������4 ����� > ������� � ��������������������B���������"�����)991��8������������������ �;���������!� �� �������

������� ���������4 ����� ��G�� �� ������������� ��� (���'�� �� )97C��-��<� ������;� 4 �� �� �� ��!���� ������������� ������������ ��������������� ��������� ������������ ������������������<���������� �� ����������� ��� ��������������� ��� ���<��� ��� ��� ������������ ������ �� ���� �������� �������� ������������� � � � �����������������G�����;�� ���������������������������������������� ������ � ������ ���� �� ����� �=����� �.�����)999��8���$��������������� ������������� ���� �

�� ����� ������������� �������������� ������ � ���������������>� �;��������� ���������������������������� ����������������<������������!����������������� ��� ���� ��� ���� ��� �������� ��� �� �� ����������� ����D�� �� �������� ��� ���������� ��������������� ��������������� ������� ����������>�$�� ����������� ����� ��;���� ��� ���������������������� ���������@������������� �;� ������������������ �������������� ����-���G������������ ����������� $���������� �����������4 ������������ �������������> ���<��������������������� �;���� ���������� ���� ���� �������� ����� ���������� �������� �����������-�-��166)���8���� ����������<���������������� �� ����� ����������������������������������������4 ����� ������������������������� ������>������8���������� � �;����� �������� ��������� �I���������������������� ��������������������������������$���4 ������ �������������� ������������������������@�������� ���>�������� ������ �I���������� ���� ��������������� �����#���������������������� � � ��;��������<����������K��������������������$����

Page 4: Apego Al Tratamiento Psicoterapéutico Grupal en Pacientes Con Trastorno Límite de La Personalidad. Estudio Piloto en Pacien

���������� �������� ������ ����������� ��

L8�������� ��������� ����������������� ������4 ������ ������ ��� �������� ������ ��� � ��� � ��� ��� ���� � ������� ��� ��� �� ����� ����� ���� ������������� ��������������� ��������������<��������������������� ������������������� �� ��������� ������������������� �;����������� ����� �� ��� � �� ������ ������M� �B������� �"�����)991���?� ��'�����)906���)901���!���;� ;�� �������� ��������@ �� ������������������� �3����;�������� ������4 ��������������� ����������K�����)90+������������ ����������@ �� ������� ��;�4 ������ � ������;���������� ����� ��������� ����G������������ ����� ������ ��������������� �������<������D������������� �;��5��������� �����)990����� ���

�� ���� �������� ���<��� ������� ���������� ������ ��8������ @������ ���������� �����������>� �;�����<���E������������� ���;���� ������������ ���!����������@������������;� ���$��<�� ������� �� ������� ������ ���������� ��� ��� �<����������� ����� � ���� �� ��� (�8�96� �� ���D� ���� �������� � �;� (�� ��D�������������� ������ ��� � ������������ ������ ���� ����������������� ����� 4 �� ��� ��� �������� ��� �� ������� �� ����� ��8�� ���������� ��� ��!��� ������ ���� ��� ��� ���� �������������� ����?��>�������?����� ���)992#-�-��166)��E���������� ����������G ��������4 �������

������ ��4 ���� ���������� ����������� �������� �;�D���� ���������� �������������� ������������������4 �����<�� ����������� �;���� �� �������*6���27,�B������)99*�#����� � ���������������������� �������������� ����������� ���������������� �� ���� ��� ��������� �� ;�� ���� ��� ���<��� �������������� � �;������� ������ ���� ������������< ���� ���������� ���������@ � ������������ �;��� �� �;������������������������� � ��������������������������� �������"������1666#����������$����8����? F>�1661���D� ��� �������� ��� �� �� ��� ������� ���������;��������������� ����4 ������������ ��������������������������G��� � ���������� ������������������<�� �� ��� ������ ������ � ���� ����� )*� �+*,�� � �����������*7,��8��������)99*���(����� � ������ ���� �����4 ��� ��������� ������������������������������������ �����4 ������ ������4 �������������G��������� ��������� �;�� ���������������������<�����4 �G��� �����������G����������? ���� ���� ����)991�������G�����������!������������������������������������������� ����� ���� ���G����$��� � ����;����������� �����? ���� ���� �����1661��8���� ������ ������������������������������

���������������<�� ����������� �;���� ���������� ����� $����������������������4 ����� �����

��� � ����� 4 �� ��� �� ������ ���<������ ��������������� �+6�,��% ������� �����)909������$����� ������������ ������� ������ �����)99+��4 ������ ������������ �������� ����������� �;������>������29��� ����������������� ������ ��������� ��������;��� �������I��������������������������! �������������� �������-��� ��� ����������� ���������������������������������������4 ��7),��������� ����������;�������������������4 �������>������ ������������� ��������@�������G������������������������ �����;��� ������������������������8���=�� '���(������)90C�� ������8��������)99*����� ���������>����������4 ������ ������ ������ ��� ������������� ��� ����� ��@�������������� �� ��� ������������������ ������� �������� ��� ����;�� ���� ��������� � ��� ������� �;������ ������� �������������� ���!� �������������� �;������� ���������� � ������ ������������������-�� ����� ���� ��� ����������<���������� �����4 ������ ���� ��������������� ������� ���������������>���������� ���������������� ���������� ����������������������������� ��� ��� ��������� ����� � ��� �� ������K������� �����)992��8����� ������ ����� ������������������������ �

������ ���������<��������������������>��� ������ ���� �� ���� ��� � �4 �� ��� ��� �������� ��� ����;�� ������� �;�� ��������4 �G��� ���4 ��� ���������� �������������������� $���������������������������

��������

���������� ���� ��� ���<��� ��� ��� �;�� ��� ���� ����;�� ��� ��� �� ������ ��������8<���������������������4 ����� ������ �������� ��� ������ �����@ �� �

�����������������

" ��� �������� �� ����� ������ ���� ��� �� �������������� �������������� ��� ��� �������� ��� ��(���� �������� ����D!��������� � �����E��� ��� �B�������>� �;������� ���������@�� ��� ������� ��������������� ���������!���� ������ �����;���� �����8�����4 ��� �����������)0���12��F����������D�� ����;��� � � �� ������� �������� ��� ��(�/��//� �"����� �� ����� )99C��� (�� �� ���;� �! � ��� ������ ������ $���� �����;��� ������������� ���D$��/�4 ����4 ������� �� ������������������������� �� ����� G����� �� � $���� � ������� ��;�� �4 ����� �������������������� ��������� ��

Page 5: Apego Al Tratamiento Psicoterapéutico Grupal en Pacientes Con Trastorno Límite de La Personalidad. Estudio Piloto en Pacien

�' ���������� �������� ������ �����������

�� ����� �� ����������� $���� � �������������������������� �;���� �����������������������������@������ ���������� �<� �(�������>;� ���� ������ �������������� ��� ���<����

���������� $��������� ������������������G�������� ��;�� ��3� ����������� �� ���G ���� � �/������� ������������������G ����N/��O������������ ����)99*��

� - �������� � � �/������� ��� - �������� ������������� ������������)9+C��

� " ������� ��� � ���� �D� ����? ����������������-���( ������� �����NP������� �����)900O��D� ����- ����� ��������-����� �;�( ����N�� �� �����)99CO��

� ���������/��������������/������������������/��������������B����>��� �����1666��

� " ��>��K� ����/�������? ����G�� �������������������??�/�//���B���������� �����)992��

� (�������<�����4 �G��� �� �(�8�96�� ���������� � �����)9+7#�% ���)9C+��

�� ����������

������;��� ��� ��������������� �����������;�4 �� ������ � ����F� ������ �������>��� �� ���������� �� ������� 4 �� �������� ��� �� ��K����� )90+�#� �� ����� ��� � ��� )+� �� �����������������4 �����������������������8������������ ������������� �� �� �;����������������� ���� ��� ���������� ��� ��� ������� ���� �� ��������������� �������(�������������12�����������������D��� ������������������������;�����G���������������� ����������������� ��� �������������������4 ��������������� ������ ��������;��� �����������<����������������������D����� <�� �����@ � �� ����>����������;�������

�������� ������ � �;��� ���� �;������������ �;������ ��� ������������������������� ���<������������� ��� ����;�� �������G����������4 <���������������� ������������������������������ ����� �������� ������ ����� ����������� ���� �� �������G������� ������������ ������������������� �������<���D� ������������ �;� ����������� ����������� ���;�� �������� �����������������4 ����������������������� ������������� �������.����� ����>����@ � ����G�� ����$�������� �

����� �� ������ ���� ���������� �� ��� ��� ��������<4 � ����G���������� �F���������������������������� ������@�� �������I�����������>�@������������������ ������ �������4 ��� ����G ������������������ �� ��� ������� ��� ��� � ���������� �� ��� � ������� ������ ��

(�� �������� ��� �� ���$��� ��� ���� ���������� ������G�� ������������������� �;�����������$��/��(�� ����>;������<��� ����� ��������������� <�� ��� ����� �;������������(����������������� �������������������� �;�� ��� ����I��������������������4 ������� ����������������D���G�����������<��� ��������>;� ������ �������(�((������5����������;)6�6�

)����������� ����������

(��� � ������������ ���)+��� ������������!��������� � �����������������16�2*�Q�)�C9��F� �������������������� ��������� �#��������������������� �������� ��� �����2�7�Q�2�C2�������� � ��������)�R�)+��.�� ���� ������ ��;����������������������7+,���������� �����������G���������������� ����� �����@ �� ��������;���������������� ����� �;�� ��D���� ����)����� ������������������� � ���

��� ���� ��������� �����<��� ��� ���� ���������� ������G�� ����������)+��� ������4 ��� ������������������������ ������������� ���(;��)2��� ������ ���������������� �;���� �

�;�� ���������������������������� ����#����� ��$�����������@����� ���������������������� �����1������������������� ����*�� ����������������

���������������� ��������-�� �������� ��� ��������;��� �����������������!�������� �<� �K����������������������������� ������������ ������ ��� ������G�� ��������17,���������� ������-�������>������ ����� �;���������I�������������

������4 ��� ����������� ������������ ��$������������������� ���������� ��;�4 ��� �� �� ����� �;�������� ����������;������������ �������/�������S6�7*2�� �T6�629��� �� �� �� ���� ��������� � ���� ��� �����)����� �� �;���� �������������������2����������������������������������������������;���D���� �;�������F�����S��6�+6)����S�6�61*��� ���S

������ �� ���������� !� �"� #�"��"!����� �"� $��� %�����$"��"&�'�(#�����)��*��+,

� �

���������(��)���� � '������������ % ���*�(�+�������� � %���� �������,����� � '���(���!����������)+��� ' %*��

������ ��������� �� -%�*�.��������� � '���

��������/!���+���! * &%�*�0��+���! - �'���1!�������! ' %*��1)+����! % ���*�

Page 6: Apego Al Tratamiento Psicoterapéutico Grupal en Pacientes Con Trastorno Límite de La Personalidad. Estudio Piloto en Pacien

���������� �������� ������ ����������� �*

�6�C02����S�6�66)���-���G���������������� �������� ������������� ����� ��� ���������� ����������(�8�96� ����S� � �6�29+����S�6�6C1�� �� ���������;���D���� �;�������F�����/�������S���6�2C+����S�6�60+�#��� ����� ��� ���� �� ����� � � �� �� ����� �;�����<��� ������������ ������ ����I���������������������4 ��� ����������� ������� ��� �������������������� ����2�

1����������� ���������

E��������������G����� ������������������� ���������� ������������ ����������� ���������!���������� ������������4 ������<�������� ��������������� ��������������������������$��

�����@�� ��������� ���������������� ��� ����� ��� ��������������� ����� ������ ���<������ ��� �� ����� ��� �� ��� �� ���� �;�� � ������������������ ������������� � ���������������������� �������� ���������� �������� ���� ���� ����������� ����� � ���� ������������������ � �;�����������������$��� �����������<� �������������������������������3�� �������<�� �������������������$���������������������G�������������� ������������ ������� ��������������������������������������G������� ���������� ��������� ���� ������#� ������> ������������������������������������� ������ ������������������������������������� ����������<� ���������������������� �������������� ������ ������ ���������������������������������� ����� � ���� � ������������ ��������� ���������������������������4 ����� <�������� ���������������������G���������������������������� ��@�� ���? ������������� ������� ����� �;��������G������ ��������� ���������������� ��������������$�������� ���������� �� ��� �������� �������������&��� ����� �� ������ � ��� ��� ��� ��

����������������� ��������� ������������������������������$����(�������;� ���������� � ����� ��� ��� �����������D�������� ������������ ����� ��� �����������������4 ����������������������� ��� @���� �� ��� �� ��� ��������<� ��� ����;�� ��� ��� ��������� ���� ���� � ��������� � ��������������� ���� ���������� ������� ���<�������� ������8����� ��������������������������� ���� ������ ���F���� � ���������� ��� �������������������������� � � � �;���������$�����@���������������� ���� ��� ���<��� ������������������������� ���������4 �� ��� ����������� �� ���������L�������������<�����<M������� ���������4 �������"�� ���������!���������� ���������������

����� �� ���� ��� ���� ����������� ��� ������<�� �������������������������������� ��� ��������������-�� ���� � �� ����������������<��������������<�� ���������������$�������������������� ����(�������;���� ��������� ����� � ������� ��� ����

������������������������������������ ��L�F��M��������������� ������� ������������������������ ��� ��� � �� ���� �� ��� ��� ���� �� � � ��> ��� ��� ������������D�������� ������� � � ��� ������� �����4 �

�!����������������������� ��������<�� ����� ����F����������� ������ ��������������� �����@��� ��������������� �������G��������@��!��������� ���>���� �������� ���� ���������������� �4 ���� ����<�������������� ������� �������������� �;������� �����-����������� � � � �;�����������

������-�.�!��/"��"� $���"���$����0$�������)��*��1,

������ ���� ��

������ �����* &���'������ �� ����� ����� ��� �� %&��& ��%�!������� �� �� ��"�� !������������ ����'& �-�&*������ �� �������"� �� ������"�# *�%' ��%������� �� $������"���� ����� %��*- �&��&������ �� $��%� &��� ���*� %���!������� �� '�"���"���� � ��(����2!3�����������4��� ����� '�'�14�������������5� �%�&% ��&�/+���������������)+�!� �'��* %�*�(�!�!����� ���* ���'������������ �'�-% ��'- ��+����4���� ����' ���'������������ ����� *���

������2� �&����$�����)��*��+,

� �

'������ ������� "��� �� -%�*�'������ �� ������� )�����%��� � %����'������ �� �� ��"������� � %�������"� � �������������� ��* & ����'������ �� ���+� ������"(��� � '���

������ 1� ���"$����!"�� "!��"� "$� !3&"��� �"� �"���!"����������� 4� $��0�!����� !��"� $���"���$���0����$ '����

#� �� ����"��

!������� �� �� ��"�� !������������ ��6��-������� �� ����� ����� ��� �� 6��%'*������ 6��%��(!�������!)� 6��&-'

������ �� $������"���� ����� 6����������� �� �������"� �� ������"�# �����%%������� �� $��%� &��� �����%��!������� �� '�"���"���� � ��(����2!3�����������4��� 6�����14�������������5� 6��&*'(����+������������+��������+��)�!)� 56+6�7"�������������7��!��������4���� 568917

/+���������������)+�!� 6���%�(�!�!����� 6:217������������ ��%&� ��+����4���� 6���'&�������!������� 6����*

��+�8������9!���������������������:

Page 7: Apego Al Tratamiento Psicoterapéutico Grupal en Pacientes Con Trastorno Límite de La Personalidad. Estudio Piloto en Pacien

�� ���������� �������� ������ �����������

������ ������ �������� ����������������������������������������� �����D������< ���4 ���!����������������������4 ������������������������������ ���F������������ �������������������>�������� @�����4 ���������� �������� ������������ ��������8���������� �;�4 ���������������������������������������� �����������!�����������������������4 ������������������ �<����� ��� ����;�� �� ���� ����� ��� � �;��������;�4 ���� ��������<��� ������������� ���������������� �����������������������D���� ��� ������� ��������� ����������������

������ ����������� � ������� �������������!������������������ ��������������4 ����������������������� ��� ��������� � ������ ���� �� ���������������� ������� �� ���< ��� 4 �� ���� ��� �������������� ��� ������D���� ���$���������� �;�� ��� �������4 ����

���������� ��� ����� �������� ������<�������*6,���26,��������������� �;�4 ������������������;���� �� ������ ��� ���<��� �� ��� � �� ���� �����@ �� ����� �����������������������������;�������������� � �;��� ����;��� �����8���� ����������� � ���� �����! � ��������� ����������� ����� ��� �� ��� ���� ���� �� � �� ���F������������� � � � ������� �������� ������� ��� ��������������������������� ���������� ���� �� �����������������.���������;������;������ ��������������������!����� ������������������ �������������4 �� �����<�� ��� ���� �������J���� ���� �� �� ���F���������@��������������������������������

�� �� ��;�

8���� ������ ������������������������������� �������4 �����������8����������� ������� �� ������������������ ������ ��� ��������������>�� �;#������������������������������� ��������������� ���������� ���#���� ��������� ������������������ ���������� ������ ����������������� ��� �������� �������� � �������� � ������ �������������� � ���������4 <����������������� ��������������>����G���������� ����������4 ������� �������������� �������@ �� �������������4 �������� ��������������<��������!� ����#����� ������$��������4 ��������� �������� �������������� �� �<� ��������� �����<���� ���������� �;����������� $����D���� ���$���������� �;����������� �������@ ���

�� ������������� ��� ����� ������������� �����4 �� ��� � ����� ����� ����� ���� ��� �� ������ �� �����������<���% ������� �����)909��(�� ����;�4 �������� ������� ��������� ���������

������� ��� ������ �;������@ �� ������ �������������������������� �� ���������� �����8����;�������� ���������� ��������������� �����������������#���<�������������������;������ �������� �������������� ����;���� �������� <����� ����� ���� ����������������<���� ������ ������ �����>���������� ������������� �� �� ���F������ ��������� ����8�� ����� �;��������� ����� ��� � ��� ���� ��� ����

�� �;���� ������������������������I�������������������4 ������������� ������4 ����������������� ������ � � �;����������� ���� ��������������)90C����� �����4 ����������� �� �� ��$��������������� ��� ��������������������� ������� ���������������������� ��������������������������������������� ������ ����������F���������� ����D�������� ���������� ������������������ �� ��������������� �������������������������< �����- 4 �������@����������������� � ��������������� � � ��� ��� ���� ������� �� ������ �����D��I��������<�� ��������� �� ��� ��� ��� ���<��� �� ��� ����;�� ��� ������� ��� ��� �� ������ ���<������ ��������������� ���F������������� ���� ����� ���������>�����������������������G�� � ����������������������� ����4 �������� ������4 ����������������� �� ���� �� ����� �� ����������� ��4 �����<�������������������� �������������< ���4 �����<����������� ���!����� ����������� ������� ���������������� ������� ������������������� �������������� ������������������ ����F����� ����� ��� ������ ����� �� ������ ;�4 �� �������������������� ��������� ��4 �����������4 ����������� �� ����� ���������� ���������� ����� ���D�������� �� �;���4 ���������� ���������� ������4 ��������������� �������� �� �;���� ������������������������� ����������$����������������!����� ����� ������������������>��������������������������� �����������!����� �������������������������������� ��������� ������ ��� � � � �;�������� �� ��

� ��� ��������������������������������������� ���� ������������������ ���������� ������������)90C�������� 4 �� ��� ������ �� � � ��$�� ���� �� ����� ��� �������� �����@� ��������� ����������������<��4 ���������<���������������������� � ��� ���������������������<����!������������������ ������4 ������������ ��� ��������-���G������������������� ������G�����������4 ���������<���� ��� ������ ��� ���� ������������ � ���� ����@���D�����<���� ������ ����� ������� ���������� ���� �;4 ������������� ������ ��8�������� �����4 � ���� �;�������������������� ������� ��������� ��� ������<���������<��� �� ���������� ������� ��������@�������� �����4 ��������� <�������

Page 8: Apego Al Tratamiento Psicoterapéutico Grupal en Pacientes Con Trastorno Límite de La Personalidad. Estudio Piloto en Pacien

���������� �������� ������ ����������� �-

�������������� ��������������� ���F�������������� ����� ��� ������ ���� ��� � �� ��� ���<��� �� ��� ����;�� ���������������� ��������������!������ ������ ��������-������������ � � �;�������������������;

����������� ��� ��� ����� �;������������� � �������� �������� ���������� �)90C���!��� ��4 �� �������� �� �� ��$����������������� �������������������������������$��������������������������������������������� ���� �;������� ��� �������������� ��������� ���� �;������ ��� �� �� ��������������������G ������������ ������������ ��������������$�������G�� ����� ���� ����� ������������ �;� ����������� ������$��D����������������������� ��������������G����� �������������>����� ���� �������� ��� ������@!���������������� ����������������� ���� ������$������� �����D���������� � ��������������������������������G���� ��������� ��� �����D��������������������� ���������������������� ����������������������������������������������>�������4 ����� ����>����� ��;��!�����8���������� ����������� ��������������� �������������������� �������� ������������������������� ���� ���������� �����������(���������� ������� ���� ���� �������G���������������������� ������� ��������������������D������ ��� ���<��� ��� ������� ������ ��� ��!� ��� ����;�� ���������� ���������<������������������� ����4 ���4 @����� �������������� ���� ������������ ����$������� ���������� ���� �;�������������������<�� ������ ��������� �����!�������������� ����� ���������������� ��������G������ ���������$������� ��������� ��������������������� ������ ���������������������!�� ������� ��������������� ��������������������� �����@ �� �������4 ������������G���������8����������� �;�4 �� ������������������ �����

� ������ ����� ���������� ���������������������������� ������� �����4 �� ����� �� ����� ����� �������!��� ��� ���;������ ����$� �������������� � ������������� �����@ �� ��?I�������� � �������������������������� ������� ����������������� ������ ��� ������� ���������� �"������1666#=�� '���(������)90C�� �������8��������)99*#�����������$�� �� 8����? F>�� 1661� �� K����� �� ����)992��������������������� �;������4 ��� ����� ������ �������� �� ��� ���<��� �� ������ �������4 <���������� ����4 ���!�������� �� ������ �;������� ������. �������� ��������������������� ���������G�����

���������������� ���I��������� ������� � ������� ������� ��������G�����������<��� ���� ����������� ������������������>� �;��������������������������4 ����� �� �� ���>������ ������� ��

�I�4 ������������� ���4 ����������������� ������������� ��� ������� ���������������������������@� � ������ �����G�� ���4 � ���� ��� �������� �� ������������ ��� ���<��� ������ ����;�� ������������� @�������������������<� ������ ������ ��������������������#��������� �������� ���������;��������>� �;���� ������� �;���������

�� �� �������

���� ���� ��������������������� ������ � � ���4 �������� ���������<��������� �����/���� ������ ������������������ ���������� ���������4 ����� � ���I� ������� $���� ������������������������������-���G������������ ��������� �������������������������������� ��������;����� ������4 ������ ������� ���������� ��������������������D��������������������� ���� ��� ��� �����<����������������� ���������<����������� ��������G����� �������� ������ ����������� $������ ������ � ����������� ������� ������ �;����< �� ��� ���G������ ��� �������� �� ����G����� �������@ � ��� ������������������� ������ ���� �;���������� ������D������� ��� ���;�� � ����������� ����>��

�� ���� ��� ���� ����� ����� ��� ��� ��� ����� ��� ������� ������������<������������������ ������ �8������������ �����������4 ������G��� ����������� �����D���� ����� �����<�� ���� ��������� �� ������ � �;���������������������������� ������������������G����� ���������� ������ ���������� ��>�������������������������������� $���� � �������� ��� ���<��� �����������������#����������������������� ��������������� �������$����� � ������4 �� ������������� ������� ��� ���$����� �����������������������������(������������ ��������G����� ���������4 ������ � ��� ������I�������� ����������������������� ���������������� @�����������������-���G�������G� ����>�������������� ���� ���������������� ��� ������� ���� ���������������� ������� � ����$���4 �������������

��<���� ��

)� -?D=/�-.��(K�B/-�=/��-((&�/-�/&.3� ��� �� �� �������� ��� ���� ��������� �� �������� ����� ����������������������������������� �������)70�( ����)6�3)�71��166)�

1� �-�D?-.� -�� "&.-%K� �3� D��� �������� �� ���������������>���� �� ���� ��������� �� ��������� ����������������3� -� �����>��� ������� ���������� �� ��� ������)7+�)6�3)7+*�)7+9�� )999�

*� �-�D?-.� -�� "&.-%K� �3� ��������� � � ������������������ ���������������� ������� ����� ����������������������>���3� -� )0����� ����� ������ �� ��� ������)70�)�3*+�21�� 166)�

Page 9: Apego Al Tratamiento Psicoterapéutico Grupal en Pacientes Con Trastorno Límite de La Personalidad. Estudio Piloto en Pacien

'� ���������� �������� ������ �����������

2� �&(��?���E�/./�-���&8/.�H3������������������������ �� � ���� � ����� � ���3� ���� � ���� ��������� ��������� ���� � ������������� �������� ������ ������� C�( ���)�37C�C6�� )99C�

7� �E�?-.�(B���D?�K�-�� (&8�P�(��?D==K� U3� ������������� �� �� ��� ��������� ��� ������������� �����������������3�& � ���������� ������������������� ���������2+3*7C�*CC�� )99+�

+� �8&./.%D=� �=3� -� ��������� � ������ ��� ��� ����� ������ ��� ������� ���� �� ���������� ��������� -���������� �� ���� ��� ������� 2237C*�700�� )90C�

C� �8&./.%D=��=�� (H=-V/���?�� �=PK�D�V��=��-��� ������ ������������������������ ���� ������� ����� ��� ������� 7639C7�996�� )99*�

0� �&&�D=(?/�B�(3��������� ������ ������� �������� �"������(��"�� �� ��)9+C�

9� �EDH-(�����-?-�B&�U��?DU/-�=��=&(-=/&�/��� ���3������� �� ��� ��� �����<�� ���� ������� ���<����� ��� ������������� �� ��� �� ������ �������� � ��� ���������� ��G�� ������� !������ 1*�+�3)�))�� 1666�

)6� �D=&%-�/(� 8=�� 8/�?-.� =(�� �&H/� 83� (�8�963� � �������� ������ � ��������������� �������"���� �� ��� ������)))�206�3)62*�)629�� )9+7�

))� "/&=/./� �BU3�����#� �� �$ �� � �� ��� ��������� D���. ���H���;��� ���-������1666�

)1� "/=(��?���%/��&.�?�� (�/�PD=�=��5/88/-?(� U�5��D.U-?/?�8(3����� �����%���� ����������&�����'�!��(��)�����*�%�' ��+,�-���� ����� ������ ��������5��������)99C�

)*� %E.�D=(&.� � U%�� "=-.V� �-"��=&../%(�-.� �D"�5-�B�D=� (� �� ���3� D����� ��� �� � �� � � ���������������� ������� ���������� U������!���'���� )CC�)�3*0�21�)909�

)2� %EK�53������ %���� �� '���� ��������� �������� B�'��(��������� '������-���������?� ����.������/���� ����?�����B������� = '������� )9C+�

)7� B-�B-5-K�(=��? V/.8DK�U�3�����������!�����-�� �������������.�!!�� /,�D��?� ���?�����?@!� ��)992�

)+� B/%%/���-���"&.-%K���3���� ���������������������������� ������� ���������������������"������� �������)+)31*�2*�� )991�

)C� B&%8D.����3������������������������������� � �������� ����� � ����� � ��� ���������� �� ����������� '��������003)+0�)0)�� )99*�

)0� B&=&5/�P��83�/�� ���������� ����� �������������

�������������� ������� ����������"����!��������%���.�7)3120�1+6�� )90C�

)9� B&=&5/�P� � 8�� -8�D.�8��5/%%/.(� U�� �/.�E(�-3�������� �� �� � ����� �������� ���0���� �� ����� ��� ���� ����������� 1666�

16� 8&�B(�D/.� 8?3� ��������� �� ���� �� �� ���� ����������D3�V�����B/��(��'��U��������%������������������ ��� ����������5��������W�5��'���� *��� ����?�������)99*�

1)� ?-�-(V/88� �.-3������� ������� � ������ �� � �� �� ����� �� �������� �� ���� ��������� ��������"�� �� !�� ��� ����7*�1�3)*C�)2*�� )906�

11� ?-�-(V/88�.-3�������� �� ��� �������� ����������������������� ��������� ���� �� ������ ��� ���������� *1�)�3+)�C*�)901�

1*� ? �-88E?�?���/�D=�5D��&%=&�./V(E.�U(��U&K�D-(3�D������� �������������� ������������������ ������������ ���� ������������������'���� ���+�*�312*�172�1661�

12� ? �-88E?�?�� �/�D=�5D�� U&K�D�-(3�������� ����������������� �������������� ��������.�19�1�316+�1)7�)991�

17� =&88D=�����.D8(&.�H3�%� ����� ������������������ � ��������� ������������� ���� �� ������ ��� ���������� 29�*�3*+9�*07�� )999�

1+� �&==D(� �U�� 8-=-� ??�3� -���� ��� ������������ �����@ �� ��� ��� ��������� �� ������ �;���������� ������ ��� � ���� �!����� ���4 �G��� ��� ���� !�����17�+�31C�*2�� 1661�

1C� 5/8�D=%���� "=//(� (��V-=�D=E�� (��?DB8E?�8� � ���3� & �������� �� �� ��� ��������3� -� ��� ���� �� ���� ��������� ��� �������� ����� ���������������������������������������������������-�*������������ �� �� �������� ���1���� ����1�.� � 7131)*�111�� )990�

10� K-8&?�/�3�����#�����- �� �������� ��������������,�"����� �� ���D ;�� ���?@!� ��)90+�

19� KD&?-.(�"D��%E�"=DE.��U��(D8PD=�?-���8-=V/.U"3� "� ���� �������� �� ���� ��� ��� ��������� �������3��������� ��� ������������ �� ������ �,������ �������� ����.� *�)�3)+�12�� )992�

*6� P/?D��%����-B8D?�.5��P/?D��(%��"-=8DK�%V3����� ������������ � ���� �� ��� ������ � ���� � ������ ������������ ������������ 71�)�3*6�2)�� )900�