APARATO DIGESTIVO

LABIOS

EXAMEN FÍSICO

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Tamaño

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Queilitis

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Estomatitis

CARRILLOS Y ENCÍAS

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Color

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Forma

Dientes

Dientes de Leche

(20)

Dientes permanentes (32)

6 meses

a 7 años

7-8 años

Cara vestibular y cara lingual

Articulación Fibrosa:

Sindesmosis dentoalveolar o gonfosis

Ramas de la arteria maxilar.

Sujetar Desgarrar

Cortar Triturar

Las funciones de los dientes son:

• Masticatoria• Protección de estructuras• Fonética• Estética• Expresión facial

Masticación

Las etapas de la masticación se dividen en:

Incisión

Corte y trituración de las partícula

s grandes

Molimiento final y preparación para

la deglució

n

CICLO MASTICATORIO

- Fase de apertura: Descenso mandibular por contracción isotónica de los músculosDepresores

- Fase de cierre: Ascenso de la mandíbula por contracción isotónica de los músculosElevadores

- Fase oclusal: Existe contacto e intercuspidación de los dientes en MIC. Fuerzasinteroclusales por contracción isométrica de los músculos elevadores. GOLPEMASTICATORIO

CARIES Periodontitis

Ligamentos periodontales Hueso alveolarCemento

Streptococcus mutans

Pulpitis

Lengua

• 1- Dificultad para moverla lengua : Los problemas de movimiento de la lengua son causados con mayor frecuencia por daño a los nervios. Sin embargo, los problemas para mover la lengua también pueden ser ocasionados por anquiloglosia. Estos trastornos pueden provocar dificultades en el habla o dificultad para mover los alimentos durante los procesos de masticación y de deglución.

• 2- Anomalías en el sentido del gusto : Los problemas en el sentido del gusto pueden ser causados por daño a las papilas gustativas, problemas neurológicos, efectos secundarios de medicamentos, una infección u otra afección. La lengua normalmente percibe los sabores dulces, salados, ácidos y amargos; mientras que otros "sabores" son realmente una función del sentido del olfato.

• 3- Agrandamiento de la lengua: El agrandamiento de la lengua se presenta con el síndrome de Down, la acromegalia, el mixedema, la amiloidosis, el rabdomioma y otras enfermedades. La lengua puede ensancharse en las personas sin dientes que no tienen prótesis dentales.

• 4- Cambios de color: Pueden ocurrir por inflamación de la lengua (glositis). Las papilas desaparecen haciendo que la lengua tenga una apariencia lisa. La lengua geográfica es una forma de glositis en parches en la cual la ubicación de la inflamación y la apariencia cambian de un día a otro.

• 5- Lengua Vellosa: Es una afección benigna en la cual la lengua tiene un aspecto velloso o peludo y, aunque su apariencia puede parecer preocupante, generalmente es benigna como la lengua negra.

• 6- Lengua Negra: Algunas veces, la superficie superior de la lengua se torna de color negro o marrón y es una afección desagradable, pero no es dañina.

• 7- Dolor en la lengua • Se puede presentar con la glositis y la

lengua geográfica, al igual que con la neuropatía diabética, cáncer oral, úlceras bucales y leucoplasia.

• Después de la menopausia, algunas mujeres presentan, lo que se conoce como síndrome de boca ardiente o glosopirosis idiopática.

• Causas • Las infecciones o irritaciones menores

son la causa más común de la inflamación lingual. Asimismo, el consumo excesivo de cigarrillo irrita la lengua y causa dolor.

• Una úlcera conocida como afta, aparece comúnmente en la lengua, se cree que estas úlceras están asociadas con el estrés emocional o la fatiga.

• Causas de dolor lingual :

• Anemia , Cáncer , Prótesis dentales que irritan la lengua , Herpes oral (úlceras), Neuralgia, Dolor que se irradia desde los dientes y encías

• Glosopatias más frecuentes:

• La Lengua Saburral: está caracterizada por el acúmulo excesivo de células de descamación, restos alimentarios, microorganismos, etc. Se caracteriza por una lengua cuyo dorso está aumentado de tamaño, es blanquecino, más evidente por la mañana y sobretodo en pacientes febriles y en enfermedades generales. El tratamiento será causal y hacer una buena higiene dental.

• La Lengua Fisurada, llamada también escrotal, se caracteriza por presentar fisuras más o menos profundas, únicas o múltiples en el dorso de la lengua. Se ha visto que hay una mayor incidencia en individuos disminuidos psíquicos. No dan síntomas, aunque cuando las fisuras son profundas pueden causar efectos inflamatorios y dolor.

• La Lengua Geografica, llamada también glositis migratoria benigna, es poco frecuente. Se caracteriza por presentar placas rojas lisas y brillantes en el dorso de la lengua que tienden a unirse y por ello va cambiando la disposición de las manchas en semanas. Se desconoce su etiologia, son benignas y no hay tratamiento

• La lengua dentada es una lengua traumática, se producen las impresiones de las piezas dentarias en los bordes linguales debido a macroglosias, bruxismo, excesivo contacto dentario de los dientes con la lengua.

• Lenguas teñidas: generalmente producida por alimentos o substancias antisépticas.

Deglucion• Propulsion de los alimentos desde la cavidad bucal, hacia el esofago pasando por la faringe

sin afectar la respiracion.• 3 fases: • Voluntaria• Faríngea Involuntaria (cierre traquea, apertura esofago, onda peristaltica rapida faringea,

duracion 2 seg – Controlado por N. ramas sensitivas del trigemino y glosofaringeo y ramas motoras del n. craneales V, IX, X y XII- Acto reflejo en el centro de la deglucion )

• Esofágica Involuntaria (Movs. Peristalticos 1rios y 2rios. Tiempo de llegada a estomago 5 – 8 segs. ).

Paralisis de la Deglucion• Lesiones en n. craneales V, IX o X, poliomielitis, encefalitis, distrofia muscular como miastenia

gravis o botulismo pueden paralizar la deglucion. • Consecuencias de una paralisis total: No deglucion, paso de los alimentos a pulmones por

cierre incompleto de la glotis, oclusion insuf. de las fosas nasales lo que lleva a un reflujo de alimentos hacia la nariz

• LOS ANESTESICOS GENERALES O REGIONALES BLOQUEAN LA DEGLUCION

Glandulas Salivales• Histologicamente similares a el pancreas- ESTRUCTURA

ACINAR.

• Son las parotidas, sublinguales y submandibulares.

• Produccion diaria de saliva: 800-1500 ml

• Ph saliva: 6-7

• Dos tipos de secrecion salival• Secrecion serosa: Rica en ptialina (a-amilasa), • Secrecion mucosa: Rica en mucina

• Caracteristicas saliva: • Contiene potasio en 7 > que plasma, y bicarbonato de

2 a 3 >. Iones de sodio y cloruro estan en 1/7 o 1/10 de la CP

• Iones tiocianato y lisozima tienen acciones bactericidas.

• Contiene anticuerpos. Ausencia de salivación aumenta riesgo de caries.