Aparato digestivo

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APARATO DIGESTIVO

Compuesto por dos grupos de órganos:

El tracto gastrointestinal (GI) Tubo continuo que se extiende

desde la boca hasta el ano Boca, faringe, esófago, estómago,

intestino delgado e intestino grueso.

9 metros

Órganos digestivos accesorios Dientes, lengua, glándulas

salivales, hígado, vesícula biliar, páncreas.

Degradación física y química.

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APARATO DIGESTIVO

Realiza 6 procesos: Ingestión

Alimentos sólidos y líquidos por la boca Secreción

7 litros de agua, ácido, buffers, y enzimas hacia la luz del tubo

Mezcla y propulsión Mediante la contracción y relajación alternadas del

músculo liso de las paredes del GI, se mezclan alimentos y secreciones y son propulsadas hacia el ano.

Digestión Mediante procesos m e c á nic o s y q uím ic o s convierte a los

alimentos ingeridos en moléculas más pequeñas.

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APARATO DIGESTIVO

Realiza 6 procesos: Absorción

Ingreso de los líquidos secretados, iones y los productos de la digestión en las células epiteliales que revisten el tracto GI

Pasan a la circulación sanguínea o linfática y llegan a las células de todo el organismo.

Las vitaminas, iones, colesterol y agua pueden absorverse sin digestión química

Defecación Residuos, sustancias indigeribles, bacterias, células

descamadas del revestimiento del GI y los materiales no absorbidos abandonan en cuerpo a través del ano

Materia fecal o heces.

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APARATO DIGESTIVO: Capas del tracto GI

La pared del tracto GI desde el esófago inferior hasta el conducto anal presenta la misma estructura básica.

Cuatro capas de tejido que de la profundidad a la superficie son: Mucosa Submucosa Muscular Serosa

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APARATO DIGESTIVO: Capas del tracto GI

MUCOSA Revestimiento interior del tracto GI 1. Epitelio

Plano estratificado no queratinizado en boca, faringe, esófago, donde cumple funciones protectoras

Epitelio cilíndrico simple en el intestino y estómago con funciones de absorción y secreción

2. Lámina propia (tejido conectivo areolar) Contiene muchos capilares sanguíneos y vasos linfáticos Sostiene al epitelio y lo fija a la capa muscular de la mucosa Células de tejido linfático asociado con la mucosa (MALT)

(amígdalas, intestino delgado, apéndice e intestino grueso) 3. Muscularis mucosae (Fina capa de músculo liso)

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APARATO DIGESTIVO: Capas del tracto GI

MUCOSA 1. Epitelio

2. Lámina propia (tejido conectivo areolar)

3. Muscularis mucosae (Fina capa de músculo liso Forman pliegues en el

estómago e intestino, que incrementan la superficie de digestión y absorción

Los mov de esta capa aseguran que todas las células encargadas de la absorción estén completamente expuestas al contenido del tubo digestivo.

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APARATO DIGESTIVO: Capas del tracto GI

SUBMUCOSA

Tejido conectivo areolar Une a la capa mucosa con la capa muscular Gran cantidad de capilares sanguíneos y linfáticos que

reciben las moléculas absorbidas Extensa red neuronal conocida como plexo submucoso Hay glándulas y tejido linfático

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APARATO DIGESTIVO: Capas del tracto GI

MUSCULAR

Boca, faringe y esófago superior y medio contiene músculo esquelético Deglución voluntaria

Músculo esquelético forma el esfínter anal externo Control voluntario de la defecación

En el resto del tubo la muscular consiste en músculo liso Capa interna de fibras circulares Capa externa de fibras longitudinales Contracción involuntaria contribuye a degradar alimentos , mezclarlos y

propulsarlos a lo largo del tubo. Segundo plexo neuronal, plexo mientérico

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APARATO DIGESTIVO: Capas del tracto GI

SEROSA (peritoneo visceral) Presente en aquellas partes del TGI suspendidas dentro de

la cavidad abdominal. Membrana serosa compuesta por: Tejido conectivo areolar Epitelio pavimentoso simple (mesotelio)

El esófago carece de serosa… en su lugar tiene una capa de tejido conectivo areolar llamada adventicia.

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APARATO DIGESTIVO: Peritoneo

Membrana serosa más grande del organismo

Epitelio pavimentoso simple (mesotelio) con una capa de sostén subyacente formada por tejido conjuntivo areolar Peritoneo parietal

Reviste la pared de la cavidad abdominopelviana

Peritoneo visceral Cubre total o parcialmente algunos órganos de

la cavidad y forma su serosa Cavidad peritoneal

Espacio entre peritoneo parietal y visceral Contiene líquido seroso

Forma pliegues entre las vísceras los cuales unen a los órganos entre sí con la cavidad abdominal.

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APARATO DIGESTIVO: Peritoneo

Forma pliegues entre las vísceras los cuales unen a los órganos entre sí con la cavidad abdominal. Epiplón u omento mayor Ligamento falciforme Epiplón u omento menor Mesenterio Mesocolon

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APARATO DIGESTIVO: Boca

Cavidad bucal u oral Mejillas Labios Frenillos Vestíbulo Cavidad bucal Istmo de las Fauces Paladar duro Paladar blando Úvula Arco palatogloso Arco palatofaríngeo

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APARATO DIGESTIVO: Glándulas salivales

Liberan saliva hacia la cavidad bucal

Glándulas salivales mayores Parótida

Por debajo y por delante de las orejas, entre la piel y el músculo masetero

Conducto parotídeo o de Stenon Submaxilar o submandibular

Sobre el piso de la boca, en posición medial y parcialmente inferior al cuerpo de la mandíbula

Conductos submandibulares o de Wharthon

Sublingual Debajo de la lengua y por encima de las

glándulas submaxilares Conductos sublinguales menores

Glándulas salivales menores Labios Bucales Palatinas Linguales

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APARATO DIGESTIVO: Saliva

COMPOSICIÓN Y FUNCIONES 99.5% de agua 0.5% solutos

Na+, K+, cloruro, bicarbonato, fosfato. Gases disueltos, moco Sustancias orgánicas como úrea, ácido úrico, inmunoglobulina A,

lisozima (bactericida) y amilasa salival (almidón). pH 6.35-6.85 No todas las glándulas salivales aportan los mismos

componentes Parótida, secreción serosa (amilasa salival) Sublingual secreción mucosa en su mayoría Submandibular, secreción mixta

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APARATO DIGESTIVO: Salivación

Secreción de saliva Volumen secretado por día: 1000 a 1500 ml Estimulación parasimpática: secreción continua de una cantidad

moderada de saliva Mantiene mucosa húmeda Lubrica lengua y labios durante el habla Al ser deglutida ayuda a mantener húmedo el esófago La mayoría de sus componentes se reabsorben Secreción por estimulación del tacto y el gusto (nervios facial y

glosofaríngeo)

Estimulación simpática: durante el estrés Sequedad bucal Deshidratación del cuerpo: cesa secreción de saliva: sensación de sed.

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Órgano digestivo accesorio compuesto por músculo esquelético cubierto por mucosa.

Forma parte del piso de la boca Músculos Extrínsecos

Hiogloso, geniogloso y estilogloso Mueven la lengua de lado a lado y de

adentro hacia afuera Acomodar los alimentos durante la

masticación, formar el bolo alimenticio y llevarlo hacia atrás para la deglución

Músculos Intrínsecos Modifican la forma y el tamaño de la

lengua para el habla y la deglución. Longitudinal superior e inferior,

transverso y vertical de la lengua.

APARATO DIGESTIVO: Lengua

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Las caras dorsal y lateral de la lengua están cubiertas por papilas Papilas: proyecciones de lámina

propia revestidas de epitelio queratinizado.

Tienen corpúsculos gustativos: MUCOSA ESPECIALIZADA de la cavidad oral

Papilas circunvaladas o caliciformes Papilas foliadas Papilas fungiformes Papilas filiformes

APARATO DIGESTIVO: Lengua

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Órganos digestivos accesorios localizados en las apófisis alveolares de los maxilares.

Encías Ligamento periodontal Dientes

Corona, Cuello, Raíz, cavidad pulpar Dentina, esmalte , cemento y pulpa Foramen apical

Incisivos centrales Incisivos laterales Caninos Premolares (bicúspides) Molares Dentición temporal (20 dientes) Dentición permanente (28 a 32 dientes)

APARATO DIGESTIVO: Dientes

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DIGESTIÓN MECÁNICA MASTICACIÓN Los alimentos son manipulados por la lengua, triturados por los dientes y

mezclados por la saliva. Masa blanda, flexible y fácil de deglutir BOLO

DIGESTIÓN QUÍMICA AMILASA SALIVAL

Degradación del almidón en maltosa, trisacárido maltotriosa, alfa dextrina.

LIPASA LINGUAL Se activa en el medio ácido del estómago; empieza actuar hasta que

loa alimentos se degluten Degrada los triglicéridos de la dieta en ácidos grasos y diglicéridos

APARATO DIGESTIVO: DIGESTIÓN MECÁNICA Y QUÍMICA EN LA BOCA

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Conducto con forma de embudo que se extiende desde las coanas hacia el esófago por detrás y la laringe por delante.

Constituida por músculo esquelético y revestida por mucosa.

Se divide en tres partes: Nasofaringe (Respiración) Orofaringe Laringofaringe

Funciones digestivas y respiratorias Los alimentos ingeridos pasan de la

boca hacia estas Las contracciones musculares

ayuda a propulsarlos hacia el esófago

APARATO DIGESTIVO: Faringe

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Tubo muscular colapsable Aproximadamente 25cm de

longitud Situado detrás de la tráquea Comienza en el límite inferior de la

laringofaringe Atraviesa el mediastino por delante

de la columna vertebral Pasa a través del diafragma por un

orificio denominado hiato esofágico Termina en la porción superior del

estómago

APARATO DIGESTIVO: Esófago

Esófago

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MUCOSA Epitelio escamoso estratificado no queratinizado Lámina propia Muscularis mucosae

SUBMUCOSA Tejido conectivo areolar, vasos sanguíneos y glándulas mucosas

MUSCULAR Músculo esquelético, músculo liso En los extremos del esófago forma dos esfínteres:

Esfínter esofágico superior: músculo esquelético Esfinter esofágico inferior: músculo liso

ADVENTICIA Tejido conectivo areolar sin mesotelio Une al esófago a las estructuras que lo rodean

APARATO DIGESTIVO: Histología del Esófago

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Secreta moco Transporta alimentos hacia el estómago No produce enzimas digestivas No cumple funciones de absorción

APARATO DIGESTIVO: Fisiología del Esófago

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Ensanchamiento en forma de J del tubo digestivo

Localizado por debajo del diafragma en el epigastrio, la región umbilical y el hipocondrio izquierdo.

Conecta el esófago con el duodeno Sirve como cámara de mezclado y

reservorio de alimentos El tamaño y la posición del estómago

varían continuamente Contínua con la digestión del almidón,

inicia la de proteínas y triglicéridos El bolo semisólido se convierte en

líquido y algunas sustancias se absorben

APARATO DIGESTIVO: Estómago

Esófago

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Tiene 4 regiones principales: Cardias Fundus Cuerpo Píloro

Antro pilórico Canal pilórico

Curvatura menor Curvatura mayor

APARATO DIGESTIVO: Anatomía del Estómago

cuerpo

fundus

Esfínter pilórico

Antro pilórico

Canal pilórico

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MUCOSA Células epiteliales cilíndricas simples Lámina propia y muscularis mucosae Las células epiteliales se extienden hacia

la lamina propia y forman GLÁNDULAS GÁSTRICAS

Las secreciones de las glándulas gástricas fluyen dentro de las criptas gástricas.

Las glándulas gástricas contienen 3 tipos de células glandulares exocrinas: Células mucosas del cuello Células principales Células parietales

APARATO DIGESTIVO: Histología del Estómago

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MUCOSA Las glándulas gástricas contienen 3

tipos de células glandulares exocrinas: Células mucosas del cuello

Secretan moco Células principales

Pe p s inó g e no y lip a s a g á s tric a Células parietales

Factor intrínseco necesario para la absorción de vitam ina B1 2

Células G (enteroendocrinas) Antro pilórico Secretan g a s trina en el torrente

sanguíneo

APARATO DIGESTIVO: Histología del Estómago

Jugo gástrico2000 a 3000 ml

diarios

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SUBMUCOSA Tejido conectivo areolar

MUSCULAR Tres capas de músculo liso: Longitudinal externa Circular media Oblicua interna

SEROSA Epitelio escamoso simple Tejido conectivo areolar Forma parte del peritoneo visceral

APARATO DIGESTIVO: Histología del Estómago

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Ondas de mezcla Movimientos peristálticos que se

producen de 15 a 25 seg después de que ingresa el alimento al estómago

Maceran los alimentos, los mezclan con el jugo gástrico y las reducen a un líquido llamado quimo.

Las ondas son pocas en el fundus, son más vigorosas en el cuerpo y se intensifican al llegar al píloro

Vaciamiento gástrico Cada onda expulsa periódicamente 3

ml de quimo hacia el duodeno a través del esfínter pilórico

APARATO DIGESTIVO: Fisiología del Estómago

cuerpo

fundus

Esfínter pilórico

Antro pilórico

Canal pilórico

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Aquí se producen los procesos más importantes de la absorción y digestión

Inicia en le esfínter pilórico del estómago

Se pliega a través de la parte central e inferior de la cavidad abdominal y se abre en el intestino grueso.

Aproximadamente 2.5cm de diámetro Longitud de alrededor 3 metros Se divide en 3 regiones:

Duodeno Yeyuno Íleon

APARATO DIGESTIVO: Intestino Delgado

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Duodeno Más corto, retroperitoneal Comienza en el esfínter pilórico Mide aprox 25 cm

Yeyuno Mide alrededor de 1m Se extiende hasta el íleon

Íleon Mide alrededor de 2m Se une al intestino grueso por el

esfínter o válvula ileocecal

APARATO DIGESTIVO: Intestino Delgado

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Mucosa Epitelio cilíndrico

simple que forma glándulas intestinales y criptas de Lieberkühn

Lámina propia Abundante MALT

Muscularis mucosae

Glándulas intestinales: Células absortivas Células caliciformes Células de Paneth Célula

enteroendocrinas

APARATO DIGESTIVO: Histología de Intestino Delgado

Page 45: Aparato digestivo

Mucosa Glándulas intestinales:

Células absortivas Digieren y absorben nutrientes del quimo

Células caliciformes Secretan moco

Células de Paneth Lisozima (bactericida),

Célula enteroendocrina Células S: Secretina Células CCK: colecistocinina Células K: péptido insulinotropico dependiente de

glucosa

APARATO DIGESTIVO: Histología de Intestino Delgado

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SUBMUCOSA Glándulas duodenales de Brunner

MUSCULAR Dos capas de músculo liso

SEROSA Peritoneo visceral

APARATO DIGESTIVO: Histología de Intestino Delgado

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Pliegues circulares Mucosa y submucosa

Vellosidades Microvellosidades

Borde o ribete en cepillo

APARATO DIGESTIVO: Histología de Intestino Delgado

Page 48: Aparato digestivo

Enzimas del Borde o ribete en cepillo Dextrinasa, sacarasa, maltasa,

lactasa, peptidasas, necleosidasas y fosfatasas

APARATO DIGESTIVO: Histología de Intestino Delgado

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Porción terminal del tracto GI

Funciones: Completar la absorción Producción de ciertas vitaminas Formación de heces y expulsión de

estas del cuerpo Longitud aprox 1.5 m 6.5 cm de diámetro Se extiende desde el íleon hasta el

ano Se fija a la pared abdominal

posterior por el mesocolon

APARATO DIGESTIVO: Intestino Grueso

Page 50: Aparato digestivo

Tiene 4 regiones principales: Ciego Colon

Ascendente Transverso Descendente Sigmoideo

Recto (20 cm) Canal anal (2-3 cm)

Ano Esfínter anal interno (m.liso) Esfínter anal externo (m. esquelético)

Esfínter o válvula ileocecal Apéndice vermiforme

APARATO DIGESTIVO: Anatomía del Intestino GruesoFlexura cólica

derecha o ángulo hepático

Flexura cólica izquierda o ángulo esplénico

Page 51: Aparato digestivo

MUCOSA Epitelio cilíndrico

simple que forma glándulas intestinales y criptas de Lieberkühn

Lámina propia Muscularis

mucosae

Glándulas intestinales: Células absortivas

Absorben agua Células caliciformes

Secretan moco

APARATO DIGESTIVO: Histología de Intestino Grueso

Page 52: Aparato digestivo

SUBMUCOSA Tejido conectivo areolar

MUSCULAR Capa longitudinal externa y capa

circular interna de músculo liso Tenias Haustras

SEROSA Peritoneo visceral Apéndices epiploicos u

omentales

APARATO DIGESTIVO: Histología de Intestino Grueso

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Page 54: Aparato digestivo

El hígado es la glándula más voluminosa del cuerpo

Pesa alrededor de 1400g Se encuentra por debajo del

diafragma y ocupa la mayor parte del hipocondrio derecho y parte del epigastrio.

La vesícula biliar es un saco piriforme Localizada en una depresión en la

cara inferior del hígado. Longitud de 7 a 10cm. Pende del borde anteroinferior del

hígado.

APARATO DIGESTIVO: HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR

Page 55: Aparato digestivo

Hígado Dividido en un Lóbulo derecho y

lóbulo izquierdo por el ligamento falciforme

Vesícula biliar Fondo Cuerpo Cuello

APARATO DIGESTIVO: HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR

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Hígado Lóbulo constituido por muchas

unidades funcionales llamadas lobulillos Tiene una estructura de seis lados

(hexágono) Constituida por hepatocitos Organizados en láminas irregulares

ramificadas e interconectadas que rodean a una vena central

También contiene sinusoides Células reticuloendoteliales (de Kupffer) Fagocitos que destruyen a los eritrocitos,

GB viejos, bacterias, y cuerpos extraños del torrente venoso provenientes del tracto GI.

APARATO DIGESTIVO: Histología del Hígado y vesícula biliar

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Bilis (hepatocitos)

Canalículos biliares

Conductillos biliares

Conductos biliares

Conductos hepáticos derecho e izquierdo

Conducto hepático común

Conducto colédoco

Conducto cístico

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PORCIÓN EXOCRINA (99%) Células acinosas que secretan el

jugo pancreático 1200 a 1500 ml diarios Agua, sales, bicarbonato de sodio

(pH 7.1-8-2). Amilasa pancreática, tripsina,

quimiotripsina, carboxipeptidasa, elastasa, lipasa pancreática, ribonucleasa, desoxirribonucleasa

PORCIÓN ENDOCRINA (1%) Islotes de Langerhans Secretan glucagon, insulina,

somatostatina y polipéptido pancreático.

APARATO DIGESTIVO: Histología del Páncreas

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APARATO DIGESTIVO: Histología de Intestino Delgado