ANDREA BLANCO DANIELA PARODIS ISABEL QUINTERO

KENNETH RODRIGUEZ

RODILLA

INTRODUCCION

RODILLA

Es la articulación mas grande y compleja del

cuerpo

compuesta de dos articulaciones la tibiofemoral y

la rotulianafemoral

Transmitir fuerzas, facilitar las posiciones y movimientos del cuerpo

Conformada por el fémur, tibia, peroné,

rotula y meniscos

SUPERFCIES ARTICULARES

Entre ambas superficies se encuentra la espina tibial lateral y media la superficie preespinal y la retroespinal donde lugares donde se inserta los ligamentos cruzados

EPÍFISIS PROXIMAL DE LA TIBIA

Son las superficies articulares de los cóndilos femorales

dos cavidades glenoideas separadas por la espina tibial siendo estas el eje de rotación de la rodilla

La cavidad interna es larga estrecha y cóncava

la externa es mas ancha cóncava transversalmente

y convexa en sentido anteroposterior

SUPERFCIES ARTICULARES

EPIFIS DISTAL DEL FEMUR

Con la tróclea femoral o carilla patelear: tienen forma de polea con dos carillas laterales convexas que convergen hacia un surco medial

CONDILOS FEMORALES

enrollados de delante atrás y separados por la escotadura intercondilea

cóndilo interno es estrecho y alargado inclinado con respecto al externo.

cóndilo externo es corto y ancho, esta mas próximo a la escotadura intercondilea que separa por detrás los dos cóndilos

MENISCOS

Estructuras fibrocartilaginosas en forma de semiluna se adaptan en la parte superior de las cavidades glenoideas aumentando la superficie de contacto articular.

El menisco interno es mas grande y abierto con una anchura media de 10mm.

El menisco externo es prácticamente un anillo cerrado con una anchura media de 12-13mm y una superficie de 10-15 cm2

Sus caras superiores están en contacto con los cóndilos, mientras que las inferiores están adosadas a las superficies glenoideas tibiales

MENISCOS

Menisco externo en forma de O y,El menisco interno en forma de C

Debido a la diferencia de forma y tamaño el menisco externo absorbe un 50% de las presiones y el interno un 75%

EJES MOVIMIENTOS

La rodilla tiene seis grados de amplitud de movimientos en tres eje donde en cada uno de ellos la tibia puede trasladarse o rotar con respecto al fémur

longitudinal, anteroposterior y

mediolateral

Ocasiona 6 pares de movimientos

flexoextension

Desplazamiento anteroposterior Varo-valgo Desplazamiento

mediolateral

Rotación interna-externa

EJES MOVIMIENTOS

ELEMENTOS ESTABILIZADORES PASIVOS

CAPSULA ARTICULAR

Tiene forma de manguito interrumpido por delante por la rotula y por detrás por los ligamentos cruzados.

Su circunferencia rodea al fémur y el extremo superior de la tibia

MEMBRANA SINOVIAL

ELEMENTOS ESTABILIZADORES PASIVOS

LIGAMENTOS

Ligamentos anteriores

posteriores y laterales

Dan estabilidad y evitan

movimientos excesivos

Los ligamentos cruzados son

elementos estabilizadores sin que se consideren refuerzos

capsulares

Actúan como refuerzos

capsulares

ELEMENTOS ESTABILIZADORES PASIVOS

ELEMENTOS ESTABILIZADORES PASIVOS

Refuerzos posteriores de la capsula de la rodilla

ACCIONES MUSCULARES

Hay 14 músculos que

cruzan la articulación de

la rodilla

Su acción es realizar en

conjunto con la capacidad de

retención de los ligamentos

Como son el el cuádriceps y

geminos, contrarrestados

po el LCA

los músculos isquiotibiales

por el LCP

BIOMECANICA DE LOS MENISCOS

En la flexión se desplazan hacia atrás traccionados por el tendón de los músculos semimembranoso y popitleo

En las rotaciones realizadas en flexión el menisco acompaña el fémur y no a la tibia, es decir, el movimiento se realiza bajo los meniscos

BIOMECANICA DE LOS MENISCOS

FLEXIONLa amplitud de flexión de la rodilla es distinguida según la posición de la cadera

Flexión activa 140° con la cadera flexionada y 120° con la cadera en extensión

Flexión pasiva alcanza los 160° permitiendo que el talón entre en contacto con la nalga

Con una extensión de 3° es decir -3° de flexión

BIOMECANICA DE LA FLEXION

En la flexión los cóndilos no realizan un rodamiento puro al desplazarse sobre las cavidades glenoideas ni tampoco un deslizamiento puro ya q estos estarían limitados por la forma de las superficies articulares

Los cóndilos realizan los movimientos de rodamiento y deslizamiento sobre las cavidades glenoideas.

en el inicio el cóndilo rueda posteriormente se desliza mas de lo que ruedan Los cóndilos ruedan mas durante la extensión que en la flexión terminal

BIOMECANICA DE LA FLEXION

BIOMECANICA DE LA EXTENSION

La extensión relativa de la rodilla es el movimiento que completa la extensión a partir de cualquier grado de flexión de aquella

integrada por el cuádriceps crural. Su función principal es estabilizador de la rotula y extendiendo la rodilla

Se debe realizar con la rodilla en flexión *30° de rotación interna *40° de rotación externa

Rotación axial automática se produce al final de la extensión y comienzo de la flexión. Cuando la rodilla se extiende el pie se mueve en rotación externa y cuando se flexiona la rodilla la pierna gira en rotación interna

Los músculos flexores de la rodilla a la vez son sus rotadores

BIOMECANICA DE LA FLEXORROTACION

se insertan por fuera del eje vertical de rotación de la rodilla son los rotadores externos: el bíceps femoral y el tensor de la fascia lata. Los que se insertan por dentro de este eje son los rotadores internos: el sartorio, el semitendinoso, el semimembranosos, el resto interno y el popitleo

BIOMECANICA DE LA FLEXORROTACION

BIOMECANICA DE LA FLEXORROTACION

ABDUCCION (VARO) Y ADUCCION (VALGO)

Los movimientos en varo y valgo del fémur están definidos con relación a los eje en el plano frontal de la tibia

La abd y add pasiva aumenta con la flexión de la rodilla mayor a 30°

La rotación en varo es mayor que en valgo en especial en la flexión por que hay menor tensión del ligamento colateral interno que del externo

ABDUCCION (VARO) Y ADUCCION (VALGO)

BIBLOGRAFIA

• BIOMECANICA CLINICA DEL APARATO LOCOMOTOR. RODRIGO MIRALLES• BASES BIOMECANICAS DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO.

NORDIN

GRACIAS