ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA PIEL EN LA MUJER PIEL EN LA MUJER

EMBARAZADAEMBARAZADA

DR. FERNANDO RIVERA FORTIN-MAGAÑADR. FERNANDO RIVERA FORTIN-MAGAÑA

LA PIELLA PIEL

La piel es el órgano La piel es el órgano más grande del más grande del cuerpo, lo cubre cuerpo, lo cubre completamente, se completamente, se encarga de proteger encarga de proteger sus tejidos internos. sus tejidos internos. Constituye cerca del Constituye cerca del 10% del peso 10% del peso corporal. corporal.

Tiene tres capas principales:

• Epidermis: capa superficial sin irrigación sanguínea.

• Dermis: capa irrigada, de tejido conectivo.

• Hipodermis: capa interna de tejido adiposo y conectivo

Funciones de la pielFunciones de la piel

Mantenimiento de la temperatura Mantenimiento de la temperatura corporal gracias a la acción de las corporal gracias a la acción de las glándulas sudoríparas y de los glándulas sudoríparas y de los capilares sanguíneos.capilares sanguíneos.

– Cuando se eleva la temperatura corporal se Cuando se eleva la temperatura corporal se pierde calor, porque se produce la dilatación pierde calor, porque se produce la dilatación vascular y se incrementa el flujo de sangre vascular y se incrementa el flujo de sangre hacia la superficie cutánea.hacia la superficie cutánea.

– Cuando la temperatura es baja, los capilares Cuando la temperatura es baja, los capilares sanguíneos se contraen para reducir el flujo de sanguíneos se contraen para reducir el flujo de sangre y por lo tanto evitar la pérdida de calor sangre y por lo tanto evitar la pérdida de calor a través de la piela través de la piel

Forma una barrera protectora contra Forma una barrera protectora contra la acción de agentes físicos, químicos la acción de agentes físicos, químicos o bacterianos sobre tejidos más o bacterianos sobre tejidos más profundos.profundos.

Contiene órganos especiales que Contiene órganos especiales que suelen agruparse para detectar las suelen agruparse para detectar las distintas sensaciones, como sentido distintas sensaciones, como sentido del tacto, temperatura y dolor.del tacto, temperatura y dolor.

El color de la piel varía según la El color de la piel varía según la cantidad de un pigmento, cantidad de un pigmento, llamado melanina, que se llamado melanina, que se deposita en las células cutáneas, deposita en las células cutáneas, la cual está determinada por la la cual está determinada por la herencia y por la exposición a la herencia y por la exposición a la luz solarluz solar

El estrógeno, la El estrógeno, la progesterona y hormona progesterona y hormona estimulante de los estimulante de los melanocitos estimulan las melanocitos estimulan las células de melanina en la células de melanina en la piel para producir mayor piel para producir mayor cantidad de pigmento cantidad de pigmento

Órganos accesorios de pielÓrganos accesorios de piel

El cabello se encuentra presente en El cabello se encuentra presente en casi todo el cuerpo, crecen a una casi todo el cuerpo, crecen a una velocidad de 0.37 mm/día velocidad de 0.37 mm/día

La uña es una modificación muy La uña es una modificación muy gruesa de la epidermis, crece gruesa de la epidermis, crece totalmente en aproximadamente tres totalmente en aproximadamente tres meses. meses.

Cambios en el Cambios en el embarazoembarazo

Durante el embarazo el Durante el embarazo el cuerpo experimenta cuerpo experimenta múltiples cambios:múltiples cambios:

Inmunológico, Inmunológico, Endocrino, Endocrino, Vascular y,Vascular y,

MetabólicoMetabólico

Manchas en la pielManchas en la piel

El 90% de las mujeres embarazadas El 90% de las mujeres embarazadas experimentan la aparición de experimentan la aparición de manchas oscuras en la piel como manchas oscuras en la piel como consecuencia de la hormona consecuencia de la hormona estimulante de los melanocitos, estimulante de los melanocitos, estrógenos y progesteronaestrógenos y progesterona

Aumento de la producción del Aumento de la producción del pigmento en la piel (melanina) pigmento en la piel (melanina)

Manchas en la pielManchas en la piel

La hiperpigmentación se observa en La hiperpigmentación se observa en más del 90% de las embarazadas en más del 90% de las embarazadas en los siguientes sitios: los siguientes sitios: – Areola mamariaAreola mamaria– Genitales y perinéGenitales y periné– Línea nigra Línea nigra – Lunares y cicatricesLunares y cicatrices– Cuello y axilasCuello y axilas– Cara interna muslos Cara interna muslos

Manchas en la pielManchas en la piel

Suelen aparecer durante el segundo o Suelen aparecer durante el segundo o tercer trimestre del embarazo y tercer trimestre del embarazo y desaparecen luego del partodesaparecen luego del parto pero lo más pero lo más probable es que permanezcan más probable es que permanezcan más oscuras de lo que eran antes del oscuras de lo que eran antes del embarazo.embarazo.

Manchas en la pielManchas en la piel

70% de las embarazadas, 70% de las embarazadas, padecen melasma, también padecen melasma, también conocido como la "máscara conocido como la "máscara del embarazo". Su nombre se del embarazo". Su nombre se debe a su localización debe a su localización preferente en ambas preferente en ambas mejillas, dorso de la nariz y/o mejillas, dorso de la nariz y/o frente frente

La progesterona La progesterona estimula las glándulas estimula las glándulas de la piel para que de la piel para que produzcan más grasaproduzcan más grasa

Acne en cara, cuello, Acne en cara, cuello, hombros y espalda. hombros y espalda.

Si ya se tuvo acné, se Si ya se tuvo acné, se es igualmente es igualmente susceptible a susceptible a desarrollarlo en la desarrollarlo en la gestacióngestación

Estiramiento de la piel Estiramiento de la piel

Desarrollo de estrías en Desarrollo de estrías en un gran porcentaje de un gran porcentaje de mujeres. mujeres. – color rosado-rojizo,color rosado-rojizo,– luego un aspecto luego un aspecto

blanquecino. blanquecino. En: abdomen, los senos, En: abdomen, los senos,

las caderas, los glúteos y las caderas, los glúteos y los muslos los muslos

Picazón en el cuerpo Picazón en el cuerpo

Estiramiento de la pielEstiramiento de la piel Reacción a la hormona progesteronaReacción a la hormona progesterona Palmas rojas o con comezón. El aumento Palmas rojas o con comezón. El aumento

del estrógeno puede causar el del estrógeno puede causar el enrojecimiento y comezón de las palmas enrojecimiento y comezón de las palmas de las manos de las manos

Disturbio funcional del hígado, inducido Disturbio funcional del hígado, inducido por las hormonas del embarazo : por las hormonas del embarazo : Colestásis intrahepática del embarazoColestásis intrahepática del embarazo

Otros cambiosOtros cambios

Aparición de Aparición de vello en la cara, vello en la cara, brazos y piernasbrazos y piernas

Las uñas se vuelven frágiles vuelven frágiles y quebradizas y quebradizas

Otros cambiosOtros cambios

Aumento de la sudoración, , consecuencia de las hormonas consecuencia de las hormonas circulantes durante el embarazocirculantes durante el embarazo

Arañas vasculares: los vasos pueden los vasos pueden dilatarse apareciendo varicosidades en dilatarse apareciendo varicosidades en las piernas o pequeños vasos visibles, las piernas o pequeños vasos visibles, denominados comúnmente "arañitas".denominados comúnmente "arañitas".

Otros cambiosOtros cambios Tumores cutáneos del embarazo : :

Moluscos fibrosos gravidarum o Moluscos fibrosos gravidarum o papilomas. papilomas. – Se ubican en la cara, cuello, zona Se ubican en la cara, cuello, zona

anterior del tórax y axilas. anterior del tórax y axilas. – son tumores benignos, pedunculares son tumores benignos, pedunculares

pequeños, suaves y de color de la piel pequeños, suaves y de color de la piel que salen de ésta. que salen de ésta.

– La causa más probable son los cambios La causa más probable son los cambios hormonales.hormonales.

– Los papilomas cutáneos no desaparecen Los papilomas cutáneos no desaparecen por sí solos después del parto. por sí solos después del parto.

Cabello en el PostpartoCabello en el Postparto

Después del parto entre el 1er y 4to Después del parto entre el 1er y 4to mes ocurre una caída brusca del mes ocurre una caída brusca del cabello conocida con el nombre de cabello conocida con el nombre de alopecia telógena. alopecia telógena.

Muchas Gracias !!!Muchas Gracias !!!