Anatoma Fisiologa y Patologas de Los Pies

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Enfermería segunda Espacialidad

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Anatomía, Fisiología y Anatomía, Fisiología y Patologías de los PiesPatologías de los Pies

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► Con nuestros pies aguantamos todo el peso Con nuestros pies aguantamos todo el peso de nuestro cuerpo, andamos, saltamos, etc. de nuestro cuerpo, andamos, saltamos, etc. debemos mantenerlos en el mejor estado debemos mantenerlos en el mejor estado posible, aplicándole la higiene posible, aplicándole la higiene correspondiente, buen corte de uñas y correspondiente, buen corte de uñas y mantenerlos secos dentro de calzado. mantenerlos secos dentro de calzado.

► Está constituido por 26 huesos, el esqueleto Está constituido por 26 huesos, el esqueleto del pie tiene un cierto parecido con el del pie tiene un cierto parecido con el esqueleto de la mano. esqueleto de la mano.

► El esqueleto del pie puede sufrir numerosas El esqueleto del pie puede sufrir numerosas deformidades y alteraciones funcionales, deformidades y alteraciones funcionales, como en el caso de los pies planos, como en el caso de los pies planos, producidos por la debilidad de los músculos producidos por la debilidad de los músculos y de los ligamentos del arco.y de los ligamentos del arco.

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Anatomía: HuesosAnatomía: Huesos

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HUESOS DEL PIEHUESOS DEL PIE - TARSO posterior- TARSO posterior: Astrágalo : Astrágalo

Calcáneo Calcáneo

- TARSO anterior- TARSO anterior : Cuboide : Cuboide

NavicularNavicular

Cuñas Cuñas

- - METATARSOMETATARSO

- - FALANGESFALANGES

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► Músculos del PieMúsculos del Pie. . Atendiendo a su Atendiendo a su origen o inserción próximal se denominan origen o inserción próximal se denominan intrínsecos y extrínsecos.intrínsecos y extrínsecos. Son Son músculos intrínsecosmúsculos intrínsecos aquellos que aquellos que

tienen origen y terminación (o inserción tienen origen y terminación (o inserción distal) en el mismo pié. distal) en el mismo pié. Consiguen los Consiguen los movimientos de los dedos: flexión, movimientos de los dedos: flexión, extensión, abducción y aducción.extensión, abducción y aducción.

Son Son músculos extrínsecos músculos extrínsecos encargados encargados del movimiento de tobillo y pie. Aunque del movimiento de tobillo y pie. Aunque están en la pierna, ejercen su tracción están en la pierna, ejercen su tracción tirando de las inserciones óseas de tobillo tirando de las inserciones óseas de tobillo y pie. Consiguen los movimientos de y pie. Consiguen los movimientos de flexión dorsal, flexión plantar. flexión dorsal, flexión plantar.

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Nervio CiáticoNervio Ciático

Es el nervio más ancho y largo del cuerpo. Comienza en la pelvis, va hasta la parte superior de los muslos por los cuales continúa y se divide en dos pequeñas ramas, nervio poplíteo interno y externo por detrás de la rodillas que van ha inervar los pies.

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Piel y Uñas de los piesPiel y Uñas de los pies

►La piel del dorso del pie es similar a la del La piel del dorso del pie es similar a la del resto del cuerpo pero la piel plantar carece resto del cuerpo pero la piel plantar carece de pelos y glándulas sebáceas. Posee un de pelos y glándulas sebáceas. Posee un estrato córneo más grueso y estrato estrato córneo más grueso y estrato lúcido. El nº de glándulas sudoríparas es lúcido. El nº de glándulas sudoríparas es mayor.mayor.

►Los dedos poseen Los dedos poseen huellas dactilares o huellas dactilares o dermatoglifos.dermatoglifos.

►Las uñas de los pies tienen una forma más Las uñas de los pies tienen una forma más rectangular y su crecimiento es más lento.rectangular y su crecimiento es más lento.

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Fisiología del PieFisiología del Pie

►El pie recibe todo el peso del cuerpo, a El pie recibe todo el peso del cuerpo, a través del hueso astrágalo, se apoya través del hueso astrágalo, se apoya hacia detrás en el hueso calcáneo y hacia detrás en el hueso calcáneo y reparte el peso delante reparte el peso delante distribuyéndolo por los metatarsianos distribuyéndolo por los metatarsianos y los dedos.y los dedos.

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Movimientos del pieMovimientos del pie

►FlexiónFlexión►ExtensiónExtensión►Pronación Pronación ►SupinaciónSupinación►AbducciónAbducción►AducciónAducción

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Patologías del piePatologías del pie

►Patologías TraumatológicasPatologías Traumatológicas►Patologías cutáneasPatologías cutáneas►Patologías unguealesPatologías ungueales►Patologías endocrinasPatologías endocrinas

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Patologías TraumatológicasPatologías Traumatológicas

► Estas anomalías están referidas a la forma Estas anomalías están referidas a la forma en que la planta del pie apoya. Tienen en que la planta del pie apoya. Tienen tratamiento médicotratamiento médico

► Pie PlanoPie Plano► Pie CavoPie Cavo► Pie TaloPie Talo► Pie EquinoPie Equino► Pie ValgoPie Valgo► Pie VaroPie Varo►Hallux valgusHallux valgus

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PIE PLANOPIE PLANO

► El pie plano se caracteriza por El pie plano se caracteriza por una falta de arco longitudinal o una falta de arco longitudinal o de bóveda plantar (justo la de bóveda plantar (justo la alteración contraria que la del alteración contraria que la del cavo).cavo).

► La huella que deja un pie plano La huella que deja un pie plano es fácil de reconocer porque es fácil de reconocer porque carece de la curva característica carece de la curva característica del pie o ésta es menos del pie o ésta es menos pronunciada.pronunciada.

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PIE CAVOPIE CAVO

► La deformidad en cavo del pie La deformidad en cavo del pie consiste en una elevación consiste en una elevación anómala de la bóveda de la anómala de la bóveda de la planta. Los dedos pueden planta. Los dedos pueden quedarse agarrotados o quedarse agarrotados o flexionados hacia dentro, lo que flexionados hacia dentro, lo que disminuye el tamaño del pie.disminuye el tamaño del pie.

► Identificar un pie cavo es fácil. El Identificar un pie cavo es fácil. El pie no deja huella de la parte pie no deja huella de la parte central de la planta, ni de los central de la planta, ni de los dedosdedos

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PIE TALOPIE TALO

►El peso del cuerpo no está distribuido El peso del cuerpo no está distribuido equitativamente sobre el pie, el talón equitativamente sobre el pie, el talón recibe la mayor parte del peso.recibe la mayor parte del peso.

►Se suele producir por anomalías en el Se suele producir por anomalías en el astrágaloastrágalo

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PIE EQUINOPIE EQUINO

►Es la patología contraria al pie talo, el Es la patología contraria al pie talo, el peso del cuerpo se distribuye en el peso del cuerpo se distribuye en el metatarsometatarso

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PIE VALGOPIE VALGO

►El pie presenta ligera rotación, de El pie presenta ligera rotación, de manera que el apoyo del pie se realiza manera que el apoyo del pie se realiza con la parte interna de la plantacon la parte interna de la planta

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PIE VAROPIE VARO

►En este caso es el borde externo de la En este caso es el borde externo de la planta el que apoyaplanta el que apoya

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HALLUX VALGUSHALLUX VALGUSLos juanetes (‘hallux valgus’) son una deformidad del dedo gordo o primer dedo que produce una prominencia lateral del hueso. Entre las causas que determinan la aparición de juanetes, los factores hereditarios son los más influyentes, aunque también pueden aparecer por reumatismos inflamatorios o por otras enfermedades del pie (pies planos, cavos).Las mujeres son más propensas a sufrir juanetes que los varones. Esto se explica porque los tacones altos (a partir de 4 cm) pueden agravar el juanete. Así como un calzado demasiado estrecho en el antepié (parte anterior del zapato).Si los juanetes no son dolorosos y no impiden el calzado, los especialistas aconsejan no operarlos

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Patologías CutáneasPatologías Cutáneas

►Al igual que en las manos Al igual que en las manos encontramos callos, sabañones o encontramos callos, sabañones o hiperhidrosis y ademáshiperhidrosis y además

►PapilomaPapiloma►Pie de AtletaPie de Atleta

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HiperhidrosisHiperhidrosis

► La sudación excesiva del pie o hiperhidrosis es un La sudación excesiva del pie o hiperhidrosis es un trastorno frecuente que ocasiona importantes trastorno frecuente que ocasiona importantes molestias e incluso favorece las infecciones. molestias e incluso favorece las infecciones. Aunque no se puede eliminar definitivamente, sí se Aunque no se puede eliminar definitivamente, sí se puede regular con algunas medidas eficaces.puede regular con algunas medidas eficaces.

► Las principales medidas de prevención son:Las principales medidas de prevención son:- Emplear calcetines o medias de materiales - Emplear calcetines o medias de materiales naturales: hilo, algodón, lana o medias de seda, naturales: hilo, algodón, lana o medias de seda, que permiten la transpiración.que permiten la transpiración.- Cambiar los calcetines varias veces al día.- Cambiar los calcetines varias veces al día.- Usar ácido bórico o polvos de talco para regular la - Usar ácido bórico o polvos de talco para regular la sudación.sudación.

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PapilomaPapiloma

► Las verrugas plantares o Las verrugas plantares o papilomas son lesiones papilomas son lesiones epiteliales epiteliales hiperqueratósicas y hiperqueratósicas y circunscritas de circunscritas de naturaleza benigna naturaleza benigna ocasionada por el virus ocasionada por el virus de papiloma humano o de papiloma humano o papovavirus. papovavirus.

► Las verrugas se Las verrugas se contagian en lugares contagian en lugares como: piscinas, duchas y como: piscinas, duchas y vestuarios vestuarios

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Pie de Pie de atletaatleta

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Patologías UnguealesPatologías Ungueales

►Son muy similares a las patologías de Son muy similares a las patologías de las uñas de las manos siendo más las uñas de las manos siendo más frecuentes la uña encarnada y la frecuentes la uña encarnada y la onicomicosisonicomicosis

►Además:Además:► OnicodistrofiaOnicodistrofia► OnicogrifosisOnicogrifosis

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Uña encarnadaUña encarnada► Aunque en el origen de la uña Aunque en el origen de la uña

encarnada influyen muchos encarnada influyen muchos factores, surge principalmente factores, surge principalmente como consecuencia de un mal como consecuencia de un mal corte o del uso de calzado corte o del uso de calzado inadecuado. inadecuado.

► Consiste en una respuesta del Consiste en una respuesta del organismo ante una agresión. La organismo ante una agresión. La uña encuentra un tope en la uña encuentra un tope en la carne y no puede seguir carne y no puede seguir creciendo, por lo que reacciona creciendo, por lo que reacciona con una inflamación y, si sigue con una inflamación y, si sigue creciendo, una infección. creciendo, una infección.

► Este trastorno afecta Este trastorno afecta especialmente a niños en edad especialmente a niños en edad escolar y a adolescentes.escolar y a adolescentes.

► En los casos leves las medidas En los casos leves las medidas higiénicas (lavado, secado, corte higiénicas (lavado, secado, corte de uñas) pueden evitar que el de uñas) pueden evitar que el trastorno se compliquetrastorno se complique. .

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OnicomicosisOnicomicosis

► La onicomicosis es una La onicomicosis es una infección causada por infección causada por un grupo de hongos un grupo de hongos llamados dermatofitos llamados dermatofitos que alteran la que alteran la queratina de la uña. queratina de la uña. Según los expertos, Según los expertos, esta patología afecta a esta patología afecta a entre el 3 y el 8 por entre el 3 y el 8 por ciento de la poblaciónciento de la población

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OnicodistrofiaOnicodistrofia

►Se trata de una uña muy espesa y Se trata de una uña muy espesa y engrosada, deformada y sin brillo.engrosada, deformada y sin brillo.

►Causas: psoriasis, eczema y hongosCausas: psoriasis, eczema y hongos

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OnicogrifosisOnicogrifosis

► Hipertrofia de la placa Hipertrofia de la placa ungueal con una ungueal con una importante deformación de importante deformación de la uña, que tiene el aspecto la uña, que tiene el aspecto de un cuerno o garra de un cuerno o garra

► Todos los dedos pueden Todos los dedos pueden verse afectados, aunque es verse afectados, aunque es el dedo gordo el que en el dedo gordo el que en mayor medida padece mayor medida padece onicogrifosisonicogrifosis

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Patología EndocrinaPatología Endocrina

► Pie DiabéticoPie Diabético

La DM afecta especialmente a los ojos, los riñones, las arterias y los nervios. Muchas de estas complicaciones se van a ver reflejadas en el pie.Dicha alteración pone en peligro el miembro inferior e incluso la vida de los diabéticos y que va a afectar a la actividad socio-laboral, va a alterar sus relaciones familiares y por otro lado supone un elevado coste económico

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Prevención y cuidado de los Prevención y cuidado de los piespies

►La higiene del pie es imprescindible para La higiene del pie es imprescindible para evitar infecciones y lesiones en el pie.evitar infecciones y lesiones en el pie.

►Cuatro pasos importantes que deben Cuatro pasos importantes que deben realizarse correctamente para que no realizarse correctamente para que no surjan complicaciones:surjan complicaciones:- - Lavado:Lavado: El lavado del pie debe hacerse El lavado del pie debe hacerse con agua fría o tibia y con jabón o gel de con agua fría o tibia y con jabón o gel de pH ácido 5.5 que es similar al de la piel pH ácido 5.5 que es similar al de la piel durante un tiempo máximo de 10 durante un tiempo máximo de 10 minutos. minutos.

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Secado: La humedad favorece las infecciones por hongos, bacterias o virus, por lo que es importante secar bien el pie, especialmente entre los dedos, con una toalla o gasa sin friccionar la piel para evitar lesiones.Hidratación: Hay que emplear cremas hidratantes con lanolina o vaselina en toda la superficie del pie, especialmente en el talón, donde suelen aparecer callosidades y grietas, pero siempre en pequeñas cantidades.Cortar las uñas: Por regla general las uñas se cortan rectas, sin cortar los picos y siguiendo en la medida de lo posible la morfología del dedo. Siempre hay que dejar que el borde libre de la uña sobresalga uno o dos milímetros por delante del pulpejo del dedo.