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ANALISIS DE SITUACION DE SALUD
–ASIS POBLACIÓN DIFERENCIAL-
Profundización del Análisis de Situación de Salud para Poblaciones
Étnicas en la Localidad Tunjuelito
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Autores
VSP - EQUIPO ASIS LOCAL
EPIDEMIOLOGA – GLORIA BELTRAN
PROFESIONAL DEL AREA SOCIAL – JAZMIN CALDERON MUÑOZ
GEOGRAFO – HARBEY ORTIZ
Equipo Técnico
COMPONENTE DE GESTION DE POLITICAS Y PROGRAMAS
ETNIAS – YOLIMA FERNÁNDEZ - JOSE MENA
MESA INSTITUCIONAL DE ETNIAS
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TABA DE CONTENIDO
1. Introducción ...............................................................................................................................5
2. Metodología ...............................................................................................................................7
3. Comunidades Étnicas En La Localidad Tunjuelito ...................................................................9
4. Caracterización de la presencia de comunidades étnicas en el territorio ........................10
4.2 Caracterización Demográfica Población Afrodescendiente ................................................14
4.3. Análisis de Morbilidad ...........................................................................................................15
4.4 Vigilancia en Salud Pública .....................................................................................................16
4.5 Relaciones con los Sistemas de Salud ....................................................................................18
4.8 Narrativa ................................................................................................................................30
5. POBLACIÓN INDÍGENA .........................................................................................................35
5.2 Caracterización Demográfica ..............................................................................................35
5.3 Análisis de Morbilidad ...........................................................................................................36
6. CONCLUSIONES ........................................................................................................................38
7. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.................................................................................................39
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LISTADO DE TABLAS
Tabla 1 Estructura de la Población Afrocolombiana Caracterizada. Localidad Sexta
Tunjuelito, 2005 - 2015 ......................................................................................................... 15
Tabla 2 Enfermedades Crónicas en Población Afrocolombiana Caracterizada. Localidad
Tunjuelito. 2005 - 2015 ......................................................................................................... 16
Tabla 3 Población Indígena Caracterizada Localidad Tunjuelito 2005 - 2015 ................... 36
Tabla 4 Aseguramiento al SGSSS de Población Indígena Caracterizada. Hospital
Tunjuelito. 2005-2012 ........................................................................................................... 37
LISTADO DE GRÁFICAS
Gráfica 1 Nacimientos por Edades Quinquenales Población Afrocolombiana. Localidad
Tunjuelito. 2014 .................................................................................................................... 13
Gráfica 2 Población Afro Caracterizada por Territorios Saludables. Hospital Tunjuelito
2005 – 2015 a Agosto .......................................................................................................... 14
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Profundización del Análisis de Situación de Salud para Poblaciones Étnicas en la
Localidad Tunjuelito
1. Introducción
Los análisis de situación de salud (ASIS) son procesos analítico-sintéticos que abarcan
diversos tipos de análisis, los cuales facilitan la identificación de necesidades y
prioridades en salud; el ASIS incluye dentro de sus perspectivas el enfoque diferencial
resaltando el reconocimiento de la equidad e inclusión de los ciudadanos excluidos y
privados de los derechos y libertades.
El enfoque diferencial tiene un doble significado “es un enfoque de análisis y una guía
para la acción. En el primer caso, emplea una lectura de la realidad que pretende hacer
visible las formas de discriminación contra aquellos grupos o pobladores considerados
diferentes por una mayoría o por un grupo hegemónico. En el segundo caso, toma en
cuenta dicho análisis para brindar atención y protección a los derechos de la población”.
(-ONU-, 2010).
Actualmente el Modelo de Salud implementado bajo el Plan Distrital de Gobierno. “Bogotá
Humana” plantea que se “requiere del diseño, ejecución y seguimiento de acciones
diferenciales y con inclusión social que procuren la reivindicación del derecho a la salud y
haga efectivo su atención en términos promocionales, preventivos y restitutivos. El
carácter diferencial de éstas poblaciones, obedece a sus particularidades humanas así
como a sus diferencias culturales propias en relación a su vida, conceptos propios de
salud, cosmovisión y algunas condiciones sociales y políticas enmarcadas en el conflicto
armado que ha estado presente en el País en las últimas décadas y que ha repercutido en
desarraigo cultural y fractura familiar y social como en el deterioro de su salud una vez se
encuentran en la ciudad. “. (SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD -SDS-, 2015)
Actualmente Colombia y la ciudad de Bogota tienen una riqueza étnica y cultural
representada en las poblaciones étnicas identificadas como Indígenas,
Afrodescendientes, Palenqueros, Raizales y ROM gitanos, quienes poseen innumerables
características particulares que las diferencian del resto de la población de la nación y que
a su vez contribuyen a la construcción de una sociedad diversa e incluyente.
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Por ello desde la SDS en el lineamiento de Poblaciones diferenciales establece que es
necesario mencionar que la noción de etnia no expresa necesariamente la pertenencia a
un grupo de personas similares en relación con los rasgos físicos, es decir con el fenotipo
o la herencia racial, sino que involucra características de orden cultural que determinan y
estructuran sus relaciones tanto al nivel de comunidad de referencia como con los demás,
incorporando lenguajes, usos, costumbres, valores e instituciones particulares. De la
misma manera la etnicidad se relaciona con la valorización y reconocimiento de la
identidad específica de cada grupo étnico, y “…hace referencia a la toma de conciencia y
adscripción explícita a una identidad propia, derivada de un origen común (real o mítico) y
de características culturales propias, como lengua, mitos, ritos, creencias, costumbres”.
Debe conducir al desarrollo de procesos diferenciales de lectura de necesidades y
potencialidades específicas de calidad de vida y salud, focalizados a cada grupo étnico.
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2. Metodología
Para la construcción del Capítulo de profundización en poblaciones Étnicas en la
Localidad de Tunjuelito se establecieron tres estrategias de concertación básicas:
A. CARACTERIZACION DE LA POBLACION
Teniendo en cuenta el documento de caracterización de poblaciones diferenciales
desarrollado en una etapa preliminar, en la localidad de Tunjuelito se identificó en mayor
proporción población afrodescendientes, seguida de población indígena con cinco núcleos
familiares pertenecientes al pueblo Pijao cuyo cabildo se ubica en la Localidad de Usme y
algunos registros Rom.
Teniendo en cuenta las dificultades para la verificación de la información, el presente
informe contiene resultados para la comunidad afrocolombiana asentada en el territorio,
resaltando que para el momento de publicación del mismo, las familias indígenas están
siendo intervenidas directamente por el equipo de Territorio Saludable y el reporte de
casos Rom no ha sido posible verificarlo. Por tal razón estos avances se consolidaran
para la entrega final del mes de enero.
B. ARTICULACION MESA INSTITUCIONAL ETNIAS
Teniendo en cuenta la información de la caracterización inicial se articula el proceso de
ASIS con el desarrollo de la Mesa Institucional de Etnias, en donde se plantea la
necesidad de recolectar información para el fortalecimiento de los análisis, desarrollar
procesos de articulación al interior de la ESE para el desarrollo de encuentros
interculturales y el fortalecimiento de las organizaciones con apoyo de la Casa Afro Local.
- Encuentros Interculturales: Recolección de información de prácticas culturales
propias para el cuidado de la salud.
- Unidades de Análisis Institucionales: Teniendo en cuenta la necesidad de
apropiación del modelo diferencial étnico y los saberes propios de los
profesionales vinculados al proceso, se desarrollan entrevistas grupales semi
estructuradas enfocadas a la identificación de prácticas para el cuidado de la salud
y calidad de vida por etapa de ciclo vital.
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C. ARTICULACION MESA ETNICA LOCAL DE ORGANIZACIONES
AFROCOLOMBIANAS
A nivel local teniendo en cuenta la identificación de actores sociales, se identificó la Casa
Afro como un actor estratégico para el desarrollo de análisis comunitarios en torno al tema
de salud y prácticas tradicionales.
- Entrevistas Grupales Semi estructuradas: A líderes y lideresas afro vinculados a
procesos de participación comunitaria.
D. SISTEMATIZACION INFORMACION
Se desarrolla articulación con el equipo Étnico del Componente de GPP para el
análisis y la sistematización esta a cargo del Equipo ASIS.
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3. Comunidades Étnicas En La Localidad Tunjuelito
La localidad de Tunjuelito se localiza al sur del distrito capital de Bogotá, sobre la parte
baja de la cuenca del río Tunjuelo. Limita con las localidades de Puente Aranda, Bosa,
Ciudad Bolívar, Usme y Kennedy, tiene una extensión de 1.062,33 Has, lo que la
convierte en la cuarta de menor extensión del distrito. Su topografa es plana y no
sobrepasa en ningún caso una pendiente mayor al 3%.
Está conformada por los siguientes barrios: Condado de Santa Lucía, Conjunto
Residencial Nuevo Muzú, El Carmen, Fátima, Isla del Sol, Laguneta, Nuevo Muzú,
Ontario, Rincón de Muzú, Rincón de Nuevo Muzú, Rincón de Venecia, Samoré, San
Vicente, San Vicente de Ferrer, Santa Lucía, Tejar de Ontario, Ciudad Tunal, Venecia,
Venecia Occidental, Villa Ximena, Abraham Lincoln, San Benito, San Carlos, Tunalito,
Tunjuelito.
Hidrografía: El principal referente hidrográfica de la localidad es el río Tunjuelo, que
además de dar el nombre a la localidad sirve como límite entre esta la localidad y la de
ciudad Bolívar. “La cuenca del río Tunjuelo se ubica al sur del Distrito Capital y forma
parte del sistema hidrográfica del río Bogotá. Nace en la laguna de Los Tunjos, originando
el río Chisacá, a una elevación de 3780 msnm y desemboca en el río Bogotá en el sector
sur-occidental de Bogotá a los 2510 msnm, para una longitud total de 66 kilómetros”
(IDEAM-FOPAE 2005, pp 3).
Como se mencionó anteriormente la Localidad de Tunjuelito se localiza en la parte baja
de dicha cuenca “esta área comprende desde la zona de Canteras hasta la
desembocadura del río Tunjuelo en el río Bogotá. En esta zona su mayor proporción se
encuentra poblada (..), es necesario atender, proyectar y controlar dicha zona, debido a
que es la más propensa a problemas de inundaciones y riesgos ambientales”
(IDEAM-FOPAE 2005, pp 4)
Riesgo de inundación: La localidad al estar localizada en el área de influencia del rio
Tunjuelito presenta una alta amenaza pon inundación, en especial en las zonas más
próximas al río, así como a sus tributarios, en especial la quebrada Chiguaza que
desemboca en inmediaciones del barrios Meissen, Tunjuelito y San Benito “Esta cuenca
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tiene una extensión de 18.6 km2, con una longitud de su cauce de 8 km., con cotas que
varían desde los 2900 m.s.n.m. a 2557 m.s.n.m. y una pendiente promedio de 4.29% que
la convierte en torrentosa, y en consecuencia, con gran poder erosivo en sus orillas. Sin
embargo, a partir de su intersección con la Avenida Caracas disminuye su pendiente de
manera tal que los incrementos de caudal representan notorios aumentos del nivel de las
aguas”. (DEPAE, 2015)
En cuanto a los tipos de urbanización que presenta la localidad la Secretaria Distrital de
Ambiente en el diagnóstico del Plan de Ordenamiento y Manejo de la Cuenca del río
Tunjuelo- POMCA, encuentra que hay básicamente dos tipos; la urbanización de origen
informal y la de origen formal. (Secretaria Distrital de Ambiente. 2007, pp 95)
La urbanización informal es generada por los propietarios de las haciendas que hacen
parte de la localidad, estos propietarios aprovechando la localización periférica de la
localidad venden lotes de terreno por fuera del perímetro de servicios públicos, ocupando
posterior y lentamente los vacíos urbanos con nuevas construcciones, aprovechando el
aumento de valor del suelo. Esta forma de urbanizar se presentó en los barrios Tunjuelito
y San Benito, entre otros. La característica principal de estos barrios es la
autoconstrucción de las viviendas, así como la falta de espacios públicos (zonas verdes o
espacios de uso colectivo)
Paralelo surgen también urbanizaciones formales ósea aprobadas por la Dirección de
Planeación Distrital, de las cuales se pueden distinguir dos tipos; La primera es aquella de
iniciativa privada propiciada constructoras particulares, que a la vez se presenta en
diversas modalidades; lotes con servicios, casas terminadas y lotes semi-construidos.
Ejemplos de este tipo de desarrollos urbanos son los barrios Venecia y El Carmen.
Finalmente el segundo tipo de urbanización de origen formal es el promovido por el
Estado, en el cual participa como constructor, el caso más representativo de este tipi tipo
de urbanización es ciudad Tunal. (Secretaria Distrital de Ambiente. 2007, pp 95).
4. Caracterización de la presencia de comunidades étnicas en el territorio
4.1 Aproximación al Perfil Salud - Enfermedad
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El perfil salud - enfermedad busca describir y explicar la situación de salud de una
población con el propósito de orientar las acciones que lleven al cumplimiento de la
principal meta de “alcanzar para todos los ciudadanos… un nivel de salud que permita
llevar una vida social y económicamente productiva”1. Según la OPS, la explicación de la
situación de salud – enfermedad está ligada a “quién y la posición desde la cual se
describe y se explica”, además se da en diferentes dimensiones, es en este marco que el
análisis de la situación de salud de la población étnica en la localidad Tunjuelito, busca
articular la cosmovisión de las comunidades étnicas, especialmente en relación con el
concepto de salud-enfermedad, y la del sistema de salud vigente en el distrito capital.
En este documento se define el espacio particular o determinantes intermedios, como
perfil de los grupos de población étnica afrocolombianos e indígenas, no se cuenta con la
información acumulativa suficiente de los eventos de salud de estas poblaciones para
hacer una aproximación a una explicación de la salud de las mismas, leyes relacionadas
con los servicios de salud varían en su implementación dentro de las comunidades
étnicas, especialmente en los territorios donde no se cuenta con la infraestructura
requerida y la articulación intercultural que la permita, también están los principios que
explican el proceso de reproducción social de las condiciones objetivas de existencia de
los grupos poblacionales étnicos, y su capacidad tecnológica.
Es importante tener en cuenta que la existencia del ser humano y sus grupos sociales
está inmersa en múltiples sistemas ecológicos en los que interactúan muchos grupos
humanos y otras especies, en condiciones naturales y artificiales, a este contexto se debe
llevar el perfil de salud – enfermedad, pues una de las grandes tensiones en la salud de
las poblaciones étnicas al venir a la ciudad, se presenta al enfrentar costumbres,
creencias, vivencias relacionadas con el cuidado de la salud. Además de esto, no se tiene
a disposición el arsenal necesario que posibilite la modificación de dichas condiciones
objetivas de existencia. Es importante identificar los espacios no excluyentes y recursivos
que permitan reconocer los procesos sociales y biológicos que intervienen en la
manifestación del fenómeno salud-enfermedad.
1 OPS, Boletín Epidemiológico, vol. 10, N0. 4
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El Plan Territorial de Salud del Distrito, reconoce la diversidad étnica y propone un modelo
de atención diferencial, que se construye con base en las diferentes maneras de ver y
vivir la salud, en los diferentes ámbitos en los que se mueve la población, registrando los
saberes de la medicina ancestral y respetando las diferencias en creencias y costumbres.
El pueblo afrocolombiano, entiende la salud como estar y sentirse bien, es una forma
saludable de vivir y compartir el propio desarrollo de su cuerpo y de su entorno. Existe
una conexión entre el estado físico, cuerpo y cultura.
El perfil salud – enfermedad, generalmente, contiene los problemas de salud que afectan
la población, los eventos que describen estos problemas y las condiciones o DSS
asociados a la presentación de estos.2 Los eventos se definen en términos de frecuencia
y gravedad dada la exposición a factores de riesgo a nivel individual y comunitario. Se
tienen en cuenta los procesos de gestación (preñez), crecimiento y desarrollo, morbilidad,
mortalidad, y aquellos que generan discapacidad.
Los nacimientos en mujeres afrodescendientes, con residencia en la localidad Tunjuelito
durante el año 2014, constituye el 0,6% del total. La distribución por grupos quinquenales
de edad de la madre, muestra que las mujeres entre 20 a 24 años son las que presentan
la mayor proporción de nacimientos con el 33.3%, seguidos de las mujeres entre 30 a 34
años con el 16,7%. Se presentan 4 casos de nacimientos en adolescentes de 15 a 19
años, corresponde al 0,8% del total de nacimientos en este grupo de edad en la localidad,
esto puede tener relación con la concepción cultural de protección a las menores para
prevención del inicio temprano de vida sexual activa. De los 18 nacimientos 7 son niñas y
11 niños, solo una niña nació con bajo peso asociado a edad gestacional de 33 semanas.
2 OPS, Boletín Epidemiológico, vol. 10, N0. 4
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Gráfica 1 Nacimientos por Edades Quinquenales Población Afrocolombiana.
Localidad Tunjuelito. 2014
Fuente: Certificado de nacido vivo.- Base nacido vivo DANE y RUAF-ND; datos
preliminares-Sistema de estadísticas vitales. Actualizado 14-06-2015
En las bases de RUAF ND, preliminares, durante el año 2014, en la localidad Tunjuelito
se presentaron 7 defunciones en población Afro residente en la localidad, de los cuales 2
eran mujeres y 5 hombres, 3 en etapa de ciclo vital adultez, 3 en persona mayor y un
recién nacido. Las causas de muerte fueron necrosis mesentérica, absceso tubo-ovárico,
accidenten cerebrovascular hemorrágico, Diabetes Mellitus II no controlada, enfermedad
cardiovascular (coronaria de la desencadenante anterior), enfermedad coronaria,
prematurez extrema.
Respecto a la mortalidad potencialmente evitable, durante el año 2014 se encuentra un
caso de mortalidad perinatal, que aplica como mortalidad infantil y en menores de 5 años,
de un niño, de la UPZ Venecia, por prematurez extrema (edad gestacional 24 semanas),
madres sin controles prenatales, afiliación al régimen subsidiado.
15 a 19años
20 a 24años
25 a 29años
30 a 34años
35 a 39años
40 a 44años
Afrodescendientes 4 6 2 3 2 1
0
1
2
3
4
5
6
7
No
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s
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4.2 Caracterización Demográfica Población Afrodescendiente
Gráfica 2 Población Afro Caracterizada por Territorios Saludables. Hospital
Tunjuelito 2005 – 2015 a Agosto
FUENTE: Base APS Etnias, corte a agosto 2015
La pirámide poblacional corresponde a la población Afro caracterizada por los equipos de
los Territorios Saludables del año 2005 a agosto de 2015, la cual se encuentra activa en
las bases de APS. La pirámide poblacional refleja una base bastante reducida, con menor
proporción de niñas; por lo tanto con menos posibilidades de crecimiento. Muestra la
dinámica de la migración y nacimientos de este grupo poblacional en la localidad
Tunjuelito. Se encuentra un menor número de personas en edades menores. Se observa
una amplia cantidad de jóvenes de 20 a 29 años, especialmente mujeres, lo cual se
relaciona con las razones más frecuentes de la migración como son el conflicto armado y
la búsqueda de mejores oportunidades laborales y de estudio. Las mujeres representan
mayor proporción en los grupos poblacionales de 0 a 4 años, 5 a 9, 10 a 14, 15 a 19 y de
45 a 49 años. (Gráfica 1).
La población afrocolombiana caracterizada en la localidad Tunjuelito en el periodo 2005 a
-60 -40 -20 0 20 40 60
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 Y MÁS
MUJERES HOMBRES
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septiembre 2015, corresponde al 0,5% del total de la población proyectada por el DANE
para la Localidad en el 2015. La distribución de la población Afro en la localidad Tunjuelito
tiene mayor representación del adulto con el 63.5% del total de la población Afro, seguida
de la persona mayor que compone el 19.5%.
Tabla 1 Estructura de la Población Afrocolombiana Caracterizada. Localidad Sexta
Tunjuelito, 2005 - 2015
INDICADOR
Población
Afrocolombiana
caracterizada
activa
Porcentaje
Población total caracterizada
activa* 906 0,5%
Población femenina 474 52,3%
Población masculina 432 47,7%
Mujeres en edad fértil entre 15 y
49 años 280 30,9%
Población menor de 15 años 89 9,8%
Población adulta entre 20 y 59
años 575 63,5%
Población de 60 y más años 177 19,5%
FUENTE: Base APS Etnias, corte a agosto 2015
4.3. Análisis de Morbilidad
En los registros de APS se encuentran 33 personas con Diabetes Mellitus, 123 con
hipertensión arterial y 18 casos de desnutrición. Se distribuyen por grupo de edad como
se muestra en la siguiente tabla. 132 mujeres se realizaron la citología
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Tabla 2 Enfermedades Crónicas en Población Afrocolombiana Caracterizada.
Localidad Tunjuelito. 2005 - 2015
GRUPO DE EDAD HTA DM DNT
01 - 05 Años
1
06 - 09 Años
10 - 14 Años
1
15 - 18 Años
4
19 - 26 Años
1 8
27 - 44 Años 8 5 1
45 - 59 Años 28 6 1
60 y más Años 87 21 2
Menor 1 Año
TOTAL 123 33 18
FUENTE: Base APS Etnias, corte a agosto 2015
4.4 Vigilancia en Salud Pública
En la Localidad Tunjuelito se encuentran 2582 casos de eventos de interés en salud
pública notificados al sistema de vigilancia SIVIGILA, de los cuales 20 (0,77%) se
presentaron en población étnica, durante el año 2013, como se observa en la Tabla 1;
mientras, en el año 2014 se notifican 2797 eventos de los cuales 33 (1,2%) corresponden
a población étnica. El principal evento reportado en población étnica es la varicela
individual, y la población más afectada es la Afrodescendiente, lo cual tiene que ver con la
representación de este grupo étnico en la localidad, comparado con los otros grupos. La
procedencia de todos los casos notificados es Bogotá.
En total se encuentran 48 eventos en población diferencial y de inclusión, siendo la
varicela el evento con mayor notificación con el 39,5% (n=19) del total de casos en estos
grupos poblacionales, a continuación se encuentran las agresiones por animales
potencialmente transmisores de rabia con el 10,4% (n=5), seguido de VIH-SIDA con el
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8,3% (n=4). Estos eventos se encuentran distribuidos en 33 étnicos (4 indígenas, 18
afrodescendientes, 1 Palenquero, 1 raizal, 9 ROM Gitanos)
Desde el subsistema de Vigilancia de Violencia Intrafamiliar, Maltrato y Abuso- SIVIM,
durante el año 2013 notificación de 676 casos de los cuales 35 (5,1%) corresponden a
población étnica, mientras en el año 2014 disminuye la notificación de violencia en grupos
étnicos con 18 casos (2,4%) de los 742, esta disminución se relaciona con la menor
cantidad de notificación de población indígena, mientras la de afrodescendientes
permanece igual.
Durante el año 2013 se observa notificación al SIVIM de 676 casos de los cuales 35
(5,1%) corresponden a población étnica, mientras en el año 2014 disminuye la notificación
de violencia en grupos étnicos con 18 casos (2,4%) de los 742, esta disminución se
relaciona con la menor cantidad de notificación de población indígena, mientras la de
afrodescendientes permanece igual.
En la revisión de las bases relacionadas con morbilidad materna extrema se encuentra en
el año 2014 el caso de una mujer afrocolombiana, residente en el barrio Fátima, con pre-
eclampsia severa.
Por ERA se encuentran 3 eventos de vigilancia: ESI-IRAG, IRAG Inusitado y mortalidad
por ERA en menores de 5 años. Para el año 2013 no se encuentran en la localidad casos
de ninguno de estos eventos para población diferencial, para el año 2014 se encuentran
dos casos en población afrodescendiente, uno corresponde a un ESI-IRAG de un hombre
en primera infancia, afiliado al régimen contributivo; y el segundo caso corresponde a un
IRAG Inusitado en una mujer afrocolombiana adulta, perteneciente al régimen subsidiado.
Respecto al evento VIH-SIDA se encuentran dos casos, uno correspondiente a un hombre
afrocolombiano, adulto perteneciente al régimen contributivo, y un hombre ROM, adulto
perteneciente al régimen especial.
En el subsistema SISVECOS se identifican 6 casos de conducta suicida en población
afrodescendiente, 2 casos de ideación, 4 intentos. 2 hombres y 4 mujeres.
El 66,7% de las personas, de población diferencial atendida por el subsistema de
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vigilancia SISVECOS, están afiliadas del régimen subsidiado y se encuentra un caso no
afiliado.
En el Subsistema SISVESO, en el año 2014 se encuentran 1660 notificaciones de las
cuales 0,36% corresponden a población étnica de la cual la de mayor representación es la
población afrocolombiana
En el año 2014 se encuentra menos notificación en población diferencial respecto al año
anterior, y se sigue observando ausencia de periodontitis en estas poblaciones, tampoco
se evidencia fluorosis.
Corresponden a todas las lesiones intencionales o no, que pueden ser fatales o no
fatales, autoinfligidas o interpersonales, las cuales son notificadas al Hospital por medio
de los subsistemas de vigilancia en salud pública y los servicios de urgencias.
El subsistema de vigilancia nutricional SISVAN hace seguimiento a menores de 5 y 10
años, gestantes, persona mayor, y escolares. Durante el año 2013 se analizó información
de 5014 niños menores de 5 años residentes en la localidad Tunjuelito de estos se
registran 6 niños con criterio de población étnica: un afrodescendiente con DNT crónica,
un niño ROM con DNT crónica y 4 niños ROM con sobrepeso. En el año 2014 no se
encuentran afrocolombianos registrados pero si 2 indígenas uno DNT crónica y uno con
obesidad. Como gestantes en el año 2013 se encuentran dos indígenas con sobrepeso,
En el año 2014 se encuentra una gestante afrocolombiana con sobrepeso.
En el año 2014 desde Urgencias y Emergencias en Salud Pública del Hospital Tunjuelito
se atendieron 3 brotes familiares de Varicela con personas del grupo poblacional -
Desplazados-, que incluyen familia con 4 personas afectadas – 2 adultos, 2 niños; la
segunda familia tiene 2 niños afectados, y una tercera familia con 1 adulto y 2 niños
afectados.
4.5 Relaciones con los Sistemas de Salud
“Desde la perspectiva étnica el concepto de salud es más amplio. No es solo el
estar bien físicamente sino también espiritualmente con todo lo que lo rodea:
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medio ambiente, naturaleza y comunidad. Todo lo que existe en el universo tiene
vida, por eso es importante mantener la relación y equilibrio entre ellos. Para los
grupos étnicos, tan diferentes y variados en sus identidades culturales, en su
cosmovisión acerca de la Salud, tan ligados al ambiente natural y viviendo en
ecosistemas tan contrastantes, los conceptos de Salud, enfermedad, curación,
bienestar, etc. son muy heterogéneos. No obstante, podría destacarse algunas
características más o menos generalizables: la importancia que le dan a la relación
con el medio ambiente natural; la relación con aspectos de la espiritualidad, del
mundo oculto y sobrenatural; la íntima relación de la Salud del individuo con la
Salud de la comunidad. Para el caso específico de los indígenas, definen la Salud
como el equilibrio o armonía en el individuo y en sus relaciones con la comunidad
y la naturaleza” (Moreno, R. 2008).
Según esta perspectiva holística de la salud física se hace necesario revisar los
planteamientos sobre el colectivo relacionados con aspectos socio políticos y socio
culturales que construyen la comunidad y determinan su salud y calidad de vida en
diferentes contextos, para efectos de este análisis reubicaciones territorios urbanos.
Dichas categorías de análisis se definen desde el modelo de caracterización de
comunidades afrocolombianas del pacifico colombiano (MercyCorps 2013).
Aspectos sociopolíticos
Si hablamos de un sujeto colectivo que se auto limita, auto reconoce y tiene consciencia
de identidad de manera semejante a como la experimenta un sistema psíquico, entonces
con tal concepto se estaría diciendo que los grupos étnicos consisten en una colectividad
que se orienta constantemente hacia sí misma. De hecho se puede caracterizar en tres
ejes fundamentales la orientación sociopolítica de los pueblos étnicos:
su vínculo comunitario donde se observa que la distinción entre individuo y
comunidad no es tan clara como en las sociedades occidentales, aquel es
identificable en la particularidad de su forma de estructuración familiar, pues
las unidades familiares son extensas y poco diferenciadas en lo relativo a
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líneas de ascendencia, es decir, las decisiones y proyecciones político
organizativas de la comunidad se generan “en familia”;
el arraigo territorial, donde se observa que las comunidades se perciben
como extensión de la naturaleza y como un sólo punto más dentro de una
unidad cósmica superior, al mismo tiempo se concibe que la naturaleza no
existe en sí misma (ontología accidental) sino en la medida que tiene un
sentido específico en el marco de una práctica significativa en la que se
reproduce la cultura que los distingue y diferencia;
la referencia ancestral, en la que se observa que su base cohesiva
fundamental se encuentra en el pasado, en sus muertos, en su historia y
genealogía particular y no existe una distinción clara entre dicho pasado y la
actualidad, ni se cohesionan con base en un futuro como es característico de
las sociedades occidentales con sus ideas de “desarrollo”, “progreso”,
“porvenir” etc.
Soporte conceptual de variables que definen los componentes socio-culturales:
a. Componente Mágico-Religioso: El código operativo de éste componente consiste en
la diada inmanencia/trascendencia y hace referencia a los mecanismos y acciones por
las cuales las comunidades distinguen entre los sagrado y lo profano, tanto, en
referencia a tópicos naturales, como, artificiales, objetos significativos dada su carga
simbólica, y objetos sociales como personas a las cuales se les atribuye una autoridad
y un carisma de carácter sacro. Esta variable y su consistencia es observable en los
relatos religiosos o mitológicos, ritos, cultos, conmemoraciones, celebraciones
religiosas, costumbres funerarias y sus respectivos escenarios naturales, así como en
roles específicos de despliegue de su sentido y las estructuras de autoridad religiosa y
espiritual.
b. Componente Moral: El código operativo de ésta variable consiste en la distinción
estima/desestima y hace referencia, tal como insinúa el código, a las condiciones por
las cuales las comunidades juzgan una determinada acción como estimable o
desestimable, dado que existen acciones que pueden atentar contra los valores que
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sustentan las actividades en las que están inmersos los miembros de la comunidad,
desequilibrando su base existencial e identitaria, pues tales actividades sustentadas
en valores morales fungen como mecanismos ego-integrativos y moral-integrativos.
c. Arte, Folclor y Expresividad: El código operativo de esta variable consiste en
distinciones del tipo auténtico/inauténtico, estético/no-estético agradable/desagradable
y refiere a las acciones de la comunidad orientadas por pautas apreciativas
determinadas por patrones de conformidad estética e incluye facultades histriónicas
de los sujetos que las despliegan. Esta variable y su consistencia es observable en las
distintas técnicas para accionar la expresividad como las narraciones, pinturas,
danzas, música, relatos orales y sus respectivos escenarios, valores, roles y colectivos
que los sustentan y conforman.
d. Componente de Saberes, Conocimientos y Técnicas tradicionales: Su código
operativo consiste en distinciones del tipo verdadero/falso probable/improbable,
real/posible y los plexos de sentido en los cuales la selección entre las posibilidades
se soportaría. La variable refiere a los mecanismos cognitivos empíricos de
adecuación de fines y medios a las condiciones del entorno y del sistema social
mismo. También refiere al problema de la identificación y definición de los objetos
relevantes de la situación en la que la unidad social se encuentra inmersa; así mismo,
hace referencia a los criterios por los cuales se evalúa la validez de los
enjuiciamientos cognitivos, su evaluación selectiva y las soluciones e interpretaciones
alternativas de los fenómenos y objetos. Esta variable es identificable en las técnicas
para la adecuación y manipulación del entorno para los fines de sustentabilidad de la
comunidad como las técnicas de pesca, cultivo o bien la clasificación de vida vegetal y
animal o de otras sustancias orientada a la obtención de determinados resultados
como el bienestar orgánico, psíquico o espiritual.
e. Justicia Propia y Resolución de Conflictos: Su código operativo consiste en
distinciones del tipo justo/injusto, prohibido/permitido o bien legal/ilegal y la variable
refiere a las especificaciones del curso de acción concreto considerado como
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deseable y conforme a ciertas acciones futuras. Integra sistemas sociales y pautan
modos específicos de la orientación de la acción. Esta variable es identificable en el
acervo normativo implícito o explícito de acuerdo al cual se sancionan las acciones
que lo trasgreden con penas o castigos específicos según el carácter de la violación
de tales normas, además en los roles y escenarios en los cuales se interpretan y
enjuician tales hechos, como también los mecanismos y roles para mitigarlos o
sanearlos como el caso de los mayores que fungen como mediadores de conflictos al
interior de la comunidad.
f. Política y Organización Propia: Su código operativo consiste en la distinción
poder/carencia y refiere a los mecanismos por los cuales las comunidades definen,
instauran y regulan las formas de gobierno y los medios adecuados y legítimos de
acceder a él cuya función está orientada al alcance de metas colectivas y su
coordinación y regulación con las metas personales de sus miembros. La variable es
identificable en los roles, contextos y escenarios en los que se toman decisiones que
afectan al colectivo en su integridad y se definen las movilizaciones y ordenaciones de
recursos orientadas a cumplir las metas colectivas enmarcadas en dichas decisiones,
así, la estructura de autoridad del poder en este sentido alude a la capacidad que
tienen determinados miembros de movilizar una acción colectiva eficaz por medio de
una posición de autoridad dentro de dicha estructura social.
g. Economía y Formas de Producción, Distribución y Consumo Propias: Este
componente hace referencia al aspecto de la sociedad que se encarga de los
procesos adaptativos con el ambiente físico orientado hacia la producción, distribución
y asignación de unos recursos disponibles en el seno de aquella y opera mediante la
combinación de factores de producción, de los cuales para las comunidades en
cuestión la tierra es el fundamental. La variable es observable en todas las
actividades, roles, tiempos y procesos enmarcados en dinámicas de auto
sostenibilidad de las comunidades dado su carácter no racional ni utilitario del uso de
la tierra por el que se caracterizan.
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h. Medicina Tradicional y/o Ancestral: Su código operativo consiste en distinciones del
tipo sanidad/enfermedad o bien vitalidad/mortandad y la variable refiere a los métodos,
mecanismos y tratamientos alternativos por medio de los cuales las comunidades
curan lo que ellos mismos consideran estados patológicos a nivel biológico, psíquico,
emocional y espiritual. Tal escenario no solo es identificable en los saberes y prácticas
acumulados –como plantas, yerbas y sustancias medicinales, sus respectivas
clasificaciones y mixturas, formas de preparación, conservación, aplicación y
tratamiento- sino en los roles específicos que se encargan de cada ‘mal’ específico y
su papel en la estabilización de las condiciones básicas de los miembros como
individuos.
i. Educación y Pedagogías Propias: Su código operativo consiste en la distinción más-
formación/menos-formación y la variable hace referencia a los modos, escenarios,
medios y roles significativos por medio de los cuales se transmite, comparte y
aprehende todo el acervo cultural intergeneracional e incluye las respectivas
estrategias pedagógicas desarrolladas por las comunidades. También hace referencia
a la forma y los ritos de paso por los cuales los miembros de las comunidades
adquieren responsabilidades que implican aprendizaje de nuevos roles y pautas de
comportamiento.
j. Deporte y Actividades Recreativas: Su código operativo consiste en la distinción
más-vigor/menos-vigor y/o más-agilidad/menos-agilidad y refiere a las actividades
dispersivas, recreativas, deportivas o disciplinas que implican el culto a determinado
estado de la corporalidad y su acoplamiento con estados mentales que vigorizan a los
miembros de la comunidad y no necesariamente operan orientados hacia la
competencia individual o colectiva sino que se despliegan como un valor en sí mismo
algunos juegos que permiten la socialización bajo semánticas alternativas en
comunidades INDÍGENAS.
k. Afectividad, Estima y Pautas de Trato: Su código operativo consiste en distinciones
del tipo amor/odio, aprecio/menosprecio y la variable hace referencia a las formas en
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que los miembros de la comunidad en sus relaciones interactivas transmiten
sentimientos de corte relacional como son la afectividad, la estima y las pautas de
trato que estas conllevan, así como las unidades familiares, de parentesco y
compadrazgo que a partir de allí se forman.
l. Medios de comunicación e interconexión: Esta variable refiere a los medios de
comunicación que las comunidades establecen para generar y transmitir sentido y
articular y coordinar las acciones que permitan la pervivencia del mismo y de los
miembros que lo componen. Así, de acuerdo a lo anterior se pueden clasificar los
medios de la siguiente manera: primero, tenemos los medios de entendimiento y
difusión tales como el lenguaje, la expresión a través del cuerpo, la escritura y los
materiales característico en los cuales se registra la información, y demás medios a
los cuales las comunidades se han ido adaptando para la difusión de su cultura –
imprenta o medios electrónicos, por ejemplo-; en segundo lugar, tenemos los medios
de consecución, los cuales están dirigidos al universo de motivaciones que se
atribuyen los miembro entre si tales como la fe, la verdad, la justicia, la autenticidad,
poder, bienes, etc. por último encontramos los medios de infraestructura como vías,
puentes, caminos y trochas que tienen un significado más que funcional ya que su
construcción comunitaria genera arraigos de tipo histórico y sociológico.
Así, de acuerdo a las variables especificadas, que para las comunidades en cuestión
significan más bien escenarios de socialización, comunicación y reproducción del sentido
que los identifica y dan sustento existencial, se puede tener un esquema de
caracterización y diferenciación del Goce Efectivo de Derechos Colectivos y Culturales,
entendiendo que tal caracterización se puede definir como el mecanismo que tiene por
objeto dar cuenta de la situación y las necesidades de las personas y colectivos afectados
con respecto a sus derechos
4.6 Sistema de Salud Propio
La ruta de atención en salud para los pueblos étnicos en la localidad de Tunjuelito, busca
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garantizar la prestación de los servicios en salud y sociales para dicha comunidad,
minimizando las barreras de acceso y promoviendo la aplicación de la normatividad para
esta comunidades.
Dicha ruta cuenta con este instructivo, el cual pretende dar claridad frente a los aspectos
fundamentales para la adecuada implementación de la ruta. Para tal fin se han destacado
5 aspectos principales que en términos generales concentran los conceptos y las
acciones de la ruta que van a permitir a quien la utilice ubicarse en el contexto de la
prestación de los servicios a la población étnica en la localidad de Tunjuelito.
Los aspectos a tener en cuenta son los siguientes:
Identificación de Población Étnica
Ámbitos de vida cotidiana: Dentro del proceso de identificación de la población se
debe tener en cuenta los ámbitos de vida cotidiana en los que podemos encontrar a la
población lo cuales se describen a continuación:
El Ámbito Familiar es entendido como una representación del territorio social en
donde transcurre la vida cotidiana de personas de diferente o del mismo sexo, con
hijos o sin ellos, unidos por una relación de consanguinidad o parentesco o adopción
o afecto.
Ámbito territorios ambientalmente saludables: las intervenciones en salud ambiental
deben contemplar la inclusión de grupos de poblaciones reconociendo la diversidad
funcional, cultural, étnica y política, vinculándolos a las diferentes acciones, como
promoviendo la reducción de barreras de accesibilidad y mejoramiento del entorno
físico, a nivel de la vivienda, colegios, jardines, parques y demás espacios vitales.
El ámbito laboral se define como el territorio social donde transcurre la vida
cotidiana de las personas en la realización de actividades económicas con fines
productivos o no productivos (como el trabajo doméstico) tanto en la economía
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informal como formal.
El Ámbito Institucional centra su actuar en algunos espacios de asistencia
institucional, Así como en otros contextos organizativos que proveen servicios
sociales y donde se definen acciones afirmativas para restablecer los derechos a
poblaciones con Altos niveles de fragilidad social.
Las acciones que desarrollan los profesionales de salud en el Ámbito escolar
están orientadas, principalmente, a incidir en las dinámicas pedagógicas y
comunicacionales de la comunidad educativa con el fin de lograr transformaciones en
las percepciones y en las prácticas que inciden en su calidad de vida y salud.
El ámbito comunitario desarrolla los procesos de gestión comunitaria y participación
social en salud, para fomentar la ciudadanía en salud, la organización social,
el empoderamiento comunitario, incidencia social en la planificación, el control
social y seguimiento y evaluación a nivel del micro territorio, del territorio
saludable y de las localidades de la ciudad.
El ámbito espacio público es el territorio social más amplio en el cual se enlazan y
entretejen lazos entre las personas y la arquitectura urbana y rural de la ciudad,
posibilitando la vida cotidiana en la medida que el espacio público es un lugar de
expresión y apropiación social por excelencia, es en él en donde se materializa la
interrelación del derecho a la salud con el derecho a la seguridad y el derecho a la
libre movilización de los habitantes.
Canalización: Cuando se habla de canalización se hace referencia a la acción que
implica remitir al usuario al servicio de salud o social que requiera de acuerdo con sus
necesidades de atención, para lo cual se cuenta con un formato establecido por la
secretaria de salud distrital.
Dentro de los servicios de salud a los que se puede canalizar el usuario se
encuentran:
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Unidades de atención básicas
Punto por el derecho a la salud
POS
PIC
Como servicios sociales a los que se puede canalizar al usuario encontramos los
siguientes:
Secretaria de integración social
Unidad para las victimas
Secretaria de Planeación
ICBF
Comisaria de familia
Cabildos, kumpañias.
Alcaldía Local
Validación de derechos y datos capitado: La verificación de derechos de los
usuarios es el procedimiento por medio del cual se identifica la entidad responsable
del pago de los servicios de salud que demanda el usuario y el derecho del mismo a
ser cubierto por dicha entidad. Para tal fin, se deberá verificar la identificación del
usuario en las bases de datos.3
Gestión de la Información: Dar a conocer al usuario la existencia del equipo de
etnias que hace parte del componente de gestión de políticas y programas(GPP)
ubicado en la unidad de salud pública, que cuenta con un profesional y un técnico,
quienes gestionaran y proporcionaran una repuesta efectiva al usuario frente al
acceso a servicios y garantía de derechos. De igual forma se debe informar al equipo
3 Decreto 4747 de 2007. Articulo 11.
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de etnias sobre el usuario con pertenencia étnica, que demande los servicios,
entregando datos de identificación y ubicación.
4.7 Análisis de la Intervención del Programa Territorios Saludables
La localidad Tunjuelito cuenta con tres territorios: Tunjuelito, Venecia y Tunal, frente al
ejercicio que se ha realizado en la localidad de Tunjuelito con personas con pertenencia
étnica, se observa que la población afro es mayoritaria, con un 90%, población
ROM/Gitana tiene un 7%, por su parte la población indígena tiene poca participación con
un 3%. La mayor cantidad de personas con pertenencia étnica que se encuentra en la
localidad de Tunjuelito responden como identidad de género a la femenina con un 53,4%,
restando así un 46,5% de personas que se identifican con género masculino, asiendo
acotación que a la fecha no se ha identificado en la localidad personas pertenecientes a la
identidad transgénero.
Dentro de la localidad de Tunjuelito la población con pertenencia étnica se encuentra
concentrada en su gran mayoría en el barrio San Benito, también se han identificado
personas pertenecientes a esta población en Isla del Sol y San Carlos. Así bien a través
de las acciones realizadas en los territorios, se ha logrado llegar a una gran cantidad de
personas con pertenencia étnica en todos los ciclos vitales, siendo siempre las personas
afro quienes más asisten a los servicios de salud colectiva y actividades de promoción y
prevención en salud.
Las acciones realizadas por ámbito son: en el familiar se lleva a cabo la caracterización e
identificación de familias y canalizaciones, a fin de evidenciar las necesidades de las
personas con pertenencia étnica.
En el ámbito laboral se aborda la prevención del trabajo infantil, reconocimiento de las
particularidades étnicas; identificación de riesgos en el lugar de trabajo y promoción del
trabajo saludable y digno. En el ámbito comunitario se proyecta la identificación, remisión
y seguimiento de las personas, que demandan respuestas en salud según necesidades
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priorizadas, También se llevan a cabo acciones de promoción, protección y restitución de
los derechos en salud desde los servicios de salud colectiva y se apoya a la constitución
de redes en la localidad.
En el ámbito institucional se realizan acciones de sensibilización en las IPS respecto a las
particularidades propias de los grupos étnicos reconociendo cosmovisiones, usos y
costumbres en salud.
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4.8 Narrativa
Dentro de la cultura afro al igual que el de muchos grupos étnicos, la relación salud
enfermedad está estrechamente representadas por métodos para mantener, proteger y
restaurar la salud física, mental y espiritual.
Desde la perspectiva de Sanadores Tradicionales (Lopez, 2010), la sanación es un
fenómeno holístico o tridimensional que envuelve la recuperación del equilibrio, la
armonía en el cuerpo, la mente y el espíritu, o entre la persona y el ambiente.
El "don de curar" puede ser recibido por cuatro medios:
desde el nacimiento, cuando se ha determinado que tendrá ese don o se
sabe que se posee un don especial;
por aprendizaje, cuando es enseñado por otro sanador;
por recibir una "llamada", lo que generalmente ocurre durante un sueño,
trance o visión de un ser considerado con dones especiales, y
por percibir de otro sanador su potencial por medio de la "luz" que una
persona irradia y hacérselo saber.
La Asociación Juntos por el Progreso (Jumpro) y otros actores sociales han realizado un
esfuerzo sistemático por mantener las prácticas de los ST en el municipio. La asociación
los denomina como "sabios ancestrales" y los subdivide en:
curanderos (sana mordeduras y picaduras venenosas)
comadronas o parteras (encargadas de la gestación, el parto y el posparto)
sobanderos (quinesiólogo), y
Remedieros (sana enfermedades, heridas e infecciones)
Estos hombres y mujeres son reconocidos como conocedores de la enfermedad y la salud
—sabios—.Curan enfermedades como el "mal de ojo", el "pasmo" y el "espanto".
Consideran que hay "males" (enfermedades o daños) puestos por otros, fruto de la
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envidia, los celos, la hechicería. Usan los "bebedizos" para la cura o protección, y
manifiestan haber curado enfermedades como el cáncer, el paludismo, la malaria y las
diarreas.
Actúan bajo una organización de signos y síntomas aprendidos por tradición oral. Tienen
una forma particular de considerar el funcionamiento del cuerpo y la vida.
La población afrodescendiente residente en la localidad procede principalmente de la
costa pacífica colombiana; departamento de Choco: Municipios Quibdó e Itsmina, Valle
del Cauca, Cauca: Municipio de Buenaventura; Cauca: Timbiqui; Nariño; Tumaco y
Barbacoa.
Según manifiestan en las unidades de análisis no llegan directamente a la localidad
Tunjuelito, por el contrario iniciaron su periplo en la ciudad en otras localidades pero a
presentarse problemas para alquilar una vivienda debido en parte a preconceptos raciales
de los arrendatarios y vecinos deciden ubicarse en zonas de la ciudad donde ya haya
presencia de población afrodescendiente, siendo Tunjuelito una de ellas.
Ya en la localidad también se presenta una nueva segregación socio espacial pues no en
toda la localidad es bien recibida la presencia de población afrodescendiente. Como se
observa en el mapa 4 esta población se debe localizar en los barrios pertenecientes a la
UPZ Tunjuelito, en especial el barrio San Benito y San Carlos y al norte de la localidad en
el barrio Isla del Sol.
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5. POBLACIÓN INDÍGENA
5.1 Aproximación al Perfil Salud - Enfermedad
Los indígenas conciben la salud a partir de sus propias realidades y costumbres, la etnia
indígena entiende la salud como el eje más importante de la vida de sus pueblos, es el
equilibrio y armonía entre el ser físico, el espiritual y mental de las personas y su entorno.
La salud está conectada a través del espíritu con el entorno
5.2 Caracterización Demográfica
De acuerdo con la información de la base APS de Territorios de Salud, se encuentran 44
indígenas viviendo en la localidad Tunjuelito, siendo el número de hombres similar al de
mujeres, estando el 54.5% en la etapa de ciclo vital de adultez, con muy poca
representación de infancia y persona mayor.
Se realiza seguimiento a las personas registradas en la base SISPI, de las 96 registradas
se encuentran pendientes por identificar 5, 20 son cabeza de familia, se identificaron 53;
de estos, 45 se ubican en el Territorio Venecia, en los barrios San Vicente Ferrer, Santa
Lucia, El Carmen, Fátima. 37 en el Territorio Tunjuelito de los cuales se encuentran 2 por
verificar, 7 son cabeza de familia, 30 se identificaron con residencia en los barrios San
Carlos, San Benito. 18 de la familia Ambika Pijao (3 por identificar), Cabildo Indígena del
Pueblo de los Pastos, por identificar, 5 Miriti Parana, 47 Pijaos, 3 de la familia Paez, 3
Pijaos Cipri Calarca, Quechua 4, Uitoto 4. Por sexo se identifican 56 mujeres, 38
hombres.
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Tabla 3 Población Indígena Caracterizada Localidad Tunjuelito 2005 - 2015
Edad
(años) Total Mujeres Hombres % Total
% de
participación
Mujeres
% de
participación
Hombres
%
acumulado
Total 44 21 23 47,7 47,7
0-4 1 1 0 2,3 4,8 0,0 2,3
5-9 5 2 3 11,4 9,5 13,0 13,6
10-14 2 1 1 4,5 4,8 4,3 18,2
15-19 2 1 1 4,5 4,8 4,3 22,7
20-24 4 2 2 9,1 9,5 8,7 31,8
25-29 5 4 1 11,4 19,0 4,3 43,2
30-34 3 0 3 6,8 0,0 13,0 50,0
35-39 4 3 1 9,1 14,3 4,3 59,1
40-44 4 1 3 9,1 4,8 13,0 68,2
45-49 3 2 1 6,8 9,5 4,3 75,0
50-54 4 1 3 9,1 4,8 13,0 84,1
55-59 1 1 0 2,3 4,8 0,0 86,4
60-64 4 1 3 9,1 4,8 13,0 95,5
65-69 0 0 0 0,0 0,0 0,0 95,5
70-74 2 1 1 4,5 4,8 4,3 100,0
75-79 0 0 0 0,0 0,0 0,0 100,0
80 Y
MÁS 0 0 0 0,0 0,0 0,0 100,0
FUENTE: Base APS Etnias, corte a agosto 2015
5.3 Análisis de Morbilidad
De acuerdo con la información de la base APS de Territorios de Salud, se identifican 4
personas con hipertensión arterial y una con desnutrición, no se identifica Diabetes
Mellitus. Dos mujeres se realizaron la citología.
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Tabla 4 Aseguramiento al SGSSS de Población Indígena Caracterizada. Hospital
Tunjuelito. 2005-2012
Grupo de Edad Contributivo
No
Asegurado
Identificado
No
Asegurado
No
Identificado
Régimen
Especial Subsidiado
Total
general
01 - 05 Años
3
1 4
06 - 09 Años 1 1
2
10 - 14 Años
2 2
15 - 18 Años 1
1 2
19 - 26 Años 3 3
2 8
27 - 44 Años 7 2 1
2 12
45 - 59 Años 5
1 2 8
60 y más Años 4
1
1 6
Total 21 9 2 1 11 44
FUENTE: Base APS Etnias, corte a agosto 2015
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6. CONCLUSIONES
Frente a la disposición de la información se presentan dificultades en la recolección,
especialmente en aquellas poblaciones vinculadas a estereotipos o estigmas sociales:
como población LGBTI y población en el ejercicio de la prostitución, sin embargo se
evidencia mayor facilidad en la población con discapacidad debido al sistema de registro.
Según el APS en Línea y la Base de Datos SISPI la localidad reporta familias con
pertenencia étnica indígena y Rrom, sin embargo es importante resaltar que estos
registros serán verificados mediante visitas de campo lideradas por la Referencia de
Etnias del componente de Gestión de Políticas y Programas.
La Mayoría de las Bases del componente de Vigilancia Epidemiológica no cuentan con la
información de población diferencial o las variables no son diligenciadas adecuadamente.
El ejercicio Local permite la identificación, visibilizacion y sensibilización al personal de
salud frente a las necesidades específicas de las poblaciones y la importancia de la
integración del enfoque diferencial.
En la Localidad se evidencia dificultades y desconocimiento de la organización
comunitaria como mecanismo para garantía de los derechos de las poblaciones
diferenciales.
Se fortalece el trabajo articulado con el componente de Gestión de Políticas y Programas
con el equipo ASIS y se evidencia la ausencia del analista territorial para el fortalecimiento
del proceso.
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7. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
- Boletín No 5, Secretaria Distrital de planeación, Bogotá Humana, disponible en :
http://www.sdp.gov.co/portal/page/portal/PortalSDP/SeguimientoPoliticas/politicasL
GBTI/Observatorio/Boletin_5_v1_12032015.pdf
- Diversa, C. (20 de Agosto de 2013). Colombia Diversa. Obtenido de Colombia
Diversa: http://www.coeuropa.org.co
- Documento de análisis sectorial y poblacional Curso de derechos Humanos
(Codigo de policía) Octubre 2014
- Documento de análisis sectorial y poblacional mesa local LGBTI Noviembre 2014
- HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL DE ATENCIÓN E.S.E. Documento Aportes
Análisis de la Situación en Salud, Diagnostico 2014. Componente Políticas,
Programas e Intersectorialidad. DAMARIS CONTRERAS OSPINA
- HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL DE ATENCIÓN E.S.E. Informes reporte de
ejecución de actividades realizadas con personas de los sectores LGBTI 2014 -
2015. Componente Políticas, Programas e Intersectorialidad. DAMARIS
CONTRERAS OSPINA
- HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL DE ATENCIÓN E.S.E. Informes reporte de
ejecución de actividades realizadas con personas en ejercicio de prostitución 2014
- 2015. Componente Políticas, Programas e Intersectorialidad. DAMARIS
CONTRERAS OSPINA
- HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL ESE. Atlas de Discapacidad de la Localidad
Sexta de Tunjuelito 2005-2013.
- HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL ESE. Gestión de Políticas, programas e
intersectorialidad. Diversidad e Inclusión Social (LGBTIPROSTITUCIÓN). Damaris
Contreras Ospina. Junio 2015.
- HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL ESE. Gestión de Políticas, programas e
intersectorialidad. Habitante de Calle. Rosa Fonseca. Junio 2015.
- HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL ESE. INFORME ANALISIS DISCAPACIDAD.
Componente de Vigilancia Epidemiológica. Subsistema de Discapacidad. Edith
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