ALCOHOL Y CONDUCCIONJOSE ANTONIO ORTIZ VELEZ

ALCOHOL Y CONDUCCIÓN

EL ALCOHOL: UNA PERSPECTIVA MULTIDISCIPLINARIA

ALCOHOL

PSICOLOGÍA

SOCIOLOGÍA

POLÍTICA

MEDICINA

ANTROPOLOGÍA

ECONOMÍA

EL ALCOHOL: UNA PERSPECTIVA MULTIDISCIPLINARIA

ALCOHOLCONCEPTO

MARCO

POLÍTICA

PSICOLOGÍA

ANTROPOLOGÍA ECONOMÍA

SOCIOLOGÍA

MEDICINA

ALCOHOL Y SOCIEDAD:

Ψ El alcohol, incorporado en el medio social como sustancia susceptible de causar adicción vuelve al concepto en un fenómeno complejo, comprensible en términos de una multiplicidad de interacciones que se producen entre el agente, el huésped y el ambiente, que influyen desde su iniciación como en su mantenimiento, su desenlace y sus consecuencias.

AGENTE(SUSTANCIA)

AMBIENTE (CONDICIONES PSICOSOCIALE

S)

ALCOHOL (CONCEPTO )

HUÉSPED (PERSONA)

EPIDEMIOLOGÍA:

Genética

Ambiente SocialAmbiente FísicoAmbiente Biológico

Huésped

• Se sabe la existencia de factores predisponentes a observar alcoholismo.

• Hábitos de consumo• Disponibilidad del alcohol

(económica, política, legal).• Tolerancia de Consumo.• Nivel de estrés.• Exposición a otras

sustancias• Requiere alerta verbigracia

manejar máquinas o conducir un vehículo

• Respuesta inicial a la exposición del alcohol.

• Desarrollo de la tolerancia.• Interacciones con otras

drogas o medicamentos.• Edad, educación, Raza,

Sexo, Ocupación, Estado Civil.

ALGUNOS DATOS SOBRE ALCOHOL EN NUESTRO PAÍS

• México tiene según cifras de la ENA2008, 27 millones de bebedores con un patrón de consumo que va de menos de una vez al mes a casi diario.

• 8 de cada 1000 personas sostuvieron hacerlo diariamente en una proporción de 7.5 hombres por una mujer, observándose un aumento en la tasa de consumo en la medida en que aumenta la edad.

• *Casi 4 millones de personas beben grandes cantidades o con mayor frecuencia (usuarios consuetudinarios (abuso/dependencia). De estos cuatro millones de personas tres y medio millones son hombres y el resto mujeres.

ALGUNOS DATOS SOBRE ALCOHOL EN NUESTRO PAÍS• El grupo de edad que muestra los más altos niveles de

consumo es el de los varones de 18 a 29 años de edad.• Esta manera de beber está asociada con diversos

factores de tipo social por ejemplo:• 10.8% problemas con la familia, a continuación las

peleas 6%, los problemas con la policía alcanzan un 3.7% las personas que fueron detenidas bajo los efectos del alcohol fueron 41.3%, los problemas laborales con un 3.7% y en un porcentaje de 1.4% ubicamos los problemas de pérdida de empleo.

• Todos los anteriores detonantes reales que sostienen un vínculo con el alcohol.

ALGUNOS DATOS SOBRE ALCOHOL EN NUESTRO PAÍS • El consumo diario no es una práctica común en el país.• El patrón de consumo es de altas cantidades por ocasión

de consumo.• La población adolescente copia patrones de consumo de

adultos.• La diferencia entre hombres y mujeres son menos

marcadas entre los menores de edad.• Sobresale el aumento en el consumo entre adolescentes

mujeres.• Una proporción significativa de la población requiere

tratamiento y más educación a fin de aprender a moderar el consumo de alcohol y evitar los periodos de consumo excesivo que se asocian con altos niveles de problemas.

ALCOHOL: GENERALIDADES DE LA SUSTANCIA• El alcohol etílico o simplemente alcohol es una

sustancia derivada de la descomposición de carbohidratos vegetales.

• Incoloro y liquido• No es un producto normal del metabolismo humano

y las cantidades mínimas que se producen en la luz intestinal proceden de la fermentación de la flora bacteriana.

• La entrada de cantidades elevadas al organismo provoca un desequilibrio metabólico, puesto que el organismo deberá destinar recursos para procesarlo y eliminarlo.

CUALIDADES FISICAS Y BIOLÓGICAS• Es miscible en agua, lo que le permite llegar a cualquier

célula del organismo, ya que el medio interno es fundamentalmente acuoso.

• Su liposolubilidad es suficiente para rebasar las barreras lipídicas que se oponen a su penetración en las estructuras celulares, como son las membranas.

• Es tóxico y más su principal metabolito el aldehído acético que se origina sobre todo en el hígado es mucho más tóxico.

• Es un producto energético. Cada gramo de etanol genera a través de su metabolismo oxidativo 7.2 kcal generando un consumo de elementos alterando el equilibrio bioquímico del organismo.

ALCOHOL: MEDICIÓN• La medición de las concentraciones de

alcohol en los fluidos corporales posee importantes implicaciones a nivel social, penal, médico- forense ya que esta sustancia posee consecuencias significativas sobre la conducta y experiencia subjetiva. Por ello, la determinación de la presencia de alcohol puede determinar o no el grado de responsabilidad del individuo ante diversas circunstancias.

ALCOHOL: MEDICIÓN• Los niveles de etanol habitualmente son

medidos en términos de concentración en el torrente sanguíneo denominándose niveles de etanol en sangre (BAC, Blood Alcohol Levels).Para tal fin pueden tomarse muestras de sangre o bien a través de exhalaciones de aire.

• También se manejan los porcentajes de etanol en sangre. Dicho porcentaje expresa los gramos de etanol contenidos en 100 ml. de sangre.

ALCOHOL: MEDICIÓN• En general, la concentración de etanol en sangre permite

predecir el grado de modificación conductual y cognitiva de una persona.

• Entre 10 y 30 mg/dL no existe apenas alteración funcional perceptible.

• Entre 30 y 60 mg/dL produce una sensación de euforia así como un incremento en la interacción social.

• Entre 100 y 150 mg/dL se produce un importante descenso de la ejecución psicomotora y la articulación del habla se ve parcialmente comprometida.

• Entre 150 y 200 mg/dL de etanol en sangre pueden provocar confusión mental que se traduce incluso en dificultad para mantenerse en pie.

ABSORCIÓN , DISTRIBUCIÓN Y ELIMINACIÓN

• Tras un consumo vía oral la absorción se realiza en el tracto digestivo pero básicamente en el intestino delgado.•La distribución es homogénea en todos los tejidos. Cruza la barrera placentaria y la barrera hematoencefálica sin dificultad. Accede a los pulmones con grandiosa facilidad desde el torrente sanguíneo y se vaporiza en el aire a una velocidad constante haciendo posible determinar la concentración sérica de este alcohol desde los niveles contenidos en el aire exhalado.

EFECTOS DEL ALCOHOL EN LA FISIOLOGÍA HUMANA • Depresión no selectiva•Pseudoexcitación por supresión de las inhibiciones•Aumento del tiempo de respuesta•Aumento de la sociabilidad•Descoordinación muscular•Alteraciones de la visión•Depresión y coma en función de la ingesta•Cardiopatías como producto del incremento de la presión arterial•Casos de hipotermia•Depresión Central•Cirrosis hepática•Hígado graso•Hepatitis alcohólica•Gastritis alcohólica•Diferentes tipos de cáncer del aparato digestivo

ALCOHOL Y CONDUCCION

CANTIDAD EFECTOS EN LA CONDUCCIÓN

De 0.3 a 0.5 g/l •Excitabilidad emocional, disminución de la agudeza mental y de la capacidad de juicio.•Relajación y sensación de bienestar, deterioro de los movimientos oculares, distorsión de las distancias o “efecto túnel”

De0.5 a 0.8 g/l •Reacción general lenta y comienzo de la perturbación motriz, con pérdida de la capacidad de concentración e intuición y falta de coordinación•Trastornos en la visión y alteraciones del equilibrio•Mala percepción de la luz roja•Euforia optimismo y disminución de la inhibición e inestabilidad emotiva, con incremento en la propia capacidad y el deseo de manifestarla•Exceso de confianza en sí mismo•Comienzo de la impulsividad y agresividad al volante

De 0.8 a 1.5 g/l Estado de embriaguez importante, reflejos muy perturbados y lentitud de respuestas.Pérdida del control preciso de los movimientos y problemas serios de coordinaciónTorpeza expresiva y motoraDisminución del rendimiento intelectual, con dificultades en la memoria y capacidad de juicioConducción temeraria y aparición de estados emocionales de agresividadDisminución notable de la percepción de riesgo.

De 1.5 a 2.5 Embriaguez neta con posibles efectos narcóticos y confusión, cambios conductuales imprevisibles con confusión mentalVisión muy borrosa, actitud titubeante y falta de coordinación de movimientos

Más de 2.5 g/l Embriaguez profunda, progresiva inconsciencia, abolición de los reflejos, parálisis e hipotermia, imposibilidad de conducir

SINTOMAS SEGÚN LA TASA DE ALCOHOLEMIA