Adquisición de medicamentos antimaláricos a través de ...
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Adquisición de medicamentos antimaláricos a través de Fondo
Estratégico
XI Reunión de Evaluación de la Iniciativa AMI- RAVREDA
Antigua Guatemala
19 al 23 de Marzo 2012
Nora Giron Aguilar
Coordinador regional del Fondo Estratégico
OPS/OMS
Compromisos de trabajo en el marco de la Iniciativa AMI
RAVREDA
• Planificación y ejecución de compra conjunta de
antimaláricos a través del Fondo Estratégico de
OPS/OMS
– Licitaciones de antimalaricos el 2011-2012
• Gestión de la adquisición y entrega de
medicamentos para Malaria grave
Paises participantes en proceso de adquisición 2011-
2012
MEXICO
THE BAHAMAS
ECUADOR
PERU
BOLIVIA
BRAZIL
ARGENTINA
URUGUAY CHILE0
COLOMBIA
VENEZUELA
ST. VINCENT and THE GRENADINES
HAITI
JAMAICA
CUBA
BELIZE
HONDURAS
NICARAGUA
COSTA RICA
PANAMA
EL SALVADOR
GAUTEMALA
Bahamas
Bolivia
Brasil
Colombia
Ecuador
Guatemala
Honduras
Suriname
Trinidad y Tobago
Haiti
Nicaragua
Guyana
Países que están comprando : 12
Estatus Actual
Países adquiriendo medicamentos antimaláricos
País Medicamentos adquiridos Fechas de PO
ENTREGA
BRASIL ART+LUM(1x6), ART+LUM(2x6) ART+LUM(3x6) ,ART+LUM(4x6 ARTHEMETER INJ 80 mg ARTESUNATO 60MG AMP QUININA DICLORHIDRATO AMP
22/12/2011 22/12/2011 22/12/2011 27/05/2011
PEND 17/04/12 ENTREGADA 6/3/12 Pend 17/04/12 ENTREGADA 20 /06/11
COLOMBIA ART+LUM(1x6), ART+LUM(2x6) ART+LUM(3x6) ,ART+LUM(4x6) PQ TB 15 MG, PQ TB 5 MG CLOROQUINA TAB 150 MG (BASE) ARTESUNATO SUP 200MG QUININA DICLORHIDRATO AMP 600MG 2ML
ENERO-MARZO 2012
COMPRA DE EMEREGENCIA PQ 15 ENTREGAS ENTRE ABRIL-JULIO 2012
ECUADOR ART+LUM(1x6) ART+LUM(1x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(2x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(4x6)
Octubre del 2011
ENTREGADA 27 /01/2012
GUATEMALA ART+LUM(1x6) ART+LUM(1x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(2x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(4x6 PQ TB 15 MG, PQ TB 5 MG CLOROQUINA TAB 150 MG (BASE) QUININA TB300 MGL
AGOSTO 2011 ENTREGADA SEP A DIC 2011
Estatus Actual
Países adquiriendo medicamentos a través del FE
País Medicamentos adquiridos Fechas de PO
ENTREGA
SURINAME MEFLOQUINA TB 250 MG PRIMAQUINA TAB 15 MG
13/06/2011 ENTREGADA 23/06/2011
TRINIDAD & TOBAGO
ART+LUM(1x6) ART+LUM(1x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(2x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(4x6)
Octubre del 2011
Entregada 27 /01/2012
GUYANA ART+LUM(1x6) ART+LUM(1x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(2x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(3x6) ART+LUM(4x6)
SEPT 2011 Entregada dic-enero
BAHAMAS PRIMAQUINA TAB 15 MG
Marzo 2011 Entregada en Abril 2011
BOLIVIA CLOROQUINA TAB 150 MG (BASE) PRIMAQUINA TAB 15 MG PRIMAQUINA TAB 5 MG
AGOSTO 2011 ENTREGADA SEP A DIC 2011
Estatus Actual
Países adquiriendo medicamentos antimaláricos E
País Medicamentos adquiridos Fechas de PO
ENTREGA
NICARAGUA CLOROQUINA TAB 150 MG (BASE) PRIMAQUINA TAB 15 MG QUINININA DICLORHIDRATO AMP
17/10/2011 ENTREGADA NOV2011 ENE 2012
HAITI CLOROQUINA TAB 150 MG (BASE) CLOROQUINA JARABE PRIMAQUINA TAB 15 MG
MAYO 2011 ENTREGADA MAYO 2011-FEB 2012
HONDURAS CLOROQUINA TAB 150 MG (BASE) SEPT 2011 ENTREGADA DIC 2011
Acciones desarrolladas
2. Apoyo en la adquisición de medicamentos para el tratamiento de malaria grave y para casos especiales
• En base a necesidades de los países se planificó y ejecutó la compra de un
stock de medicamentos para los países de un stock anual de antimaláricos de difícil adquisición
• Compra de un stock de Artemether+lumefantrina (240 tt) y Artemether amp (108)ubicados en Panamá
Medicamentos BRA PER SUR GUY NIC ECU
Quinina 300mg/ml amp 700 400
Quinina tab 300mg 10,000 1000 1000
Artesunato anhidro amp 60 mg 1220 300
Artemether amp 80 mg 7002 12 2002
Sulfadoxina+pirimetamina tab 500/25
1000
Aspectos críticos en el proceso de adquisición
Compras individualizadas y en diferentes periodos en el año
Adquisición en volúmenes pequeños /compra individualizada
Países con convenios internos para utilización y transferencia de fondos para la compra internacional ( retraso por revisión legal)
Países con un stock de reserva muy bajo (sin observar los tiempos de reposición)
Inicio del proceso de Compra en tiempos cortos o el mismo año del requerimiento
Estimación de precios – aprobación de estimación de precios –transferencia de fondos –
aprobación de la orden de compra –fabricacion del producto-envio a los paises
Aspectos críticos en el proceso de adquisición
Proveedores precalificados limitados
Proveedores no ofertan cuando los volúmenes de compra son pequeños
Problemas en el cumplimiento de requisitos técnicos y regulatorios
• No cumplimiento con etiquetas en Idioma en español y portugués
• Leyendas especificas : Prohibida su venta , Propiedad del Ministerio de salud de…. Uso exclusivo del Ministerio…
• Caso Arthemether-Lumefantrine fabricante innovador informa que es imposible ofertar su producto en idioma español
Propuestas para mejorar la disponibilidad de
antimaláricos
Realizar compras conjuntas consolidando la demanda y estableciendo cronograma parar desarrollar el proceso de adquisición
Revisar con las autoridades reguladoras de cada país sobre las excepciones en la aceptación de etiquetas en ingles o búsqueda de alternativas ej: reetiquetar en el país consignatario en el idioma solicitado.
Revisar los criterios para la programación de
necesidades y ajustar programación
Propuestas para mejorar la
disponibilidad de antimalaricos
OPS
• Precalificación de proveedores regionales de antimaláricos que se producen en la región / autoridades reguladoras de referencia para OPS
• Continuar desarrollando licitaciones internacionales con acuerdos a largo plazo (un año)
• Iniciar negociaciones con distribuidores precalificados para mantener stock de reserva de pequeños volúmenes de antimaláricos( en proceso)
• Promover el desarrollo de programas de control de calidad en la recepción de los medicamentos.
Propuestas parar hacer mas
eficiente el proceso
OPS
• Compra conjunta de los medicamentos utilizando la cuenta de capitalización, previo compromiso escrito del país que acepta la compra para año 2013
ACTIVIDAD CRONOGRAMA
OPS/FE finaliza el proceso de licitación de antimaláricos con acuerdo a largo plazo (abril 2012-abril 2013)
31 de marzo 2012
OPS enviará una circular a todos los países con los precios de la segunda licitación y solicitud de las la necesidades de antimaláricos para el año 2013
14 de abril del 2012
Países deben enviar a OPS sus necesidades , solicitando estimación de precios y indicando fechas de entrega requeridas
Fecha limite 15 de mayo 2012
OPS solicita las estimaciones de precios y envía las proformas a los paises
30 de junio 2012
Paises aprueban la proforma / solicitud de préstamo de cuenta de capitalización FE para proceder a la compra
Fecha limite de recibir solicitud 15 de julio
Propuestas parar hacer mas
eficiente el proceso
OPS
• Compra conjunta de los medicamentos utilizando la cuenta de capitalización, previo compromiso escrito del país que acepta la compra para año 2013
ACTIVIDAD CRONOGRAMA
OPS /país aprueba cotizaciones y solicita colocación de orden de compra
15 – 20 de julio 2012
OPS-FE/ Regional coloca ordenes de compra 20 – 30 de julio
Envio de ordenes de compra, fechas estimadas de entrega Hasta 15 de Agosto 2012
Entrega de los medicamentos de acuerdo a fechas establecidas
Primer semestre 2013
Pago de las facturas por los costos de los medicamentos por los paises 60 días después de recibido el medicamento a conformidad
www.paho.org/fondoestrategico
Contactos Regionales: James Fitzgerald, Coordinador, Medicamentos y Tecnologías Sanitarias, OPS Washington [email protected] Nora Girón, Coordinadora Fondo Estratégico, OPS/OMS Honduras [email protected]
MUCHAS GRACIAS !