Actividades Cone

MINISTERIO DE SALUD PBLICA DEL ECUADOR FORMACIN A TCNICOS EN ATENCIN PRIMARIA DE SALUD (TAPS)

INTRODUCCINEste informe trata sobre las actividades realizadas en campo como parte del proceso de formacin a Tcnicos en Atencin Primaria de Salud.Este trabajo tiene un enfoque a lo que corresponde a salud materno infantil, que en su naturalidad se vienen presentando factores que determinan la salud a este grupo a medida que transcurre en tiempo y el entorno donde nos desenvolvemos.

Histricamente lassociedadesy las culturas humanas han hecho diferentes intentos para ejercercontrolsobre la natalidad, la fecundidad y la estructuracin dela familia. Esto haestadoregulado y mediado por las creencias religiosas, los requerimientos econmicos y las fuerzas depodersocial de cada poca ycultura.El sentido de ser padre y madre y de tener hijos y de construirfamiliaha evolucionado con eldesarrollode la cultura humana. La planificacin familiar hace referencia "al proceso de toma de decisiones que una pareja hace respecto al tipo de familia que desean conformar y alproyectode vida familiar que desean construir. Comnmente se confunde planificacin familiar con "no tener hijos", "lo que hace una pareja para no tener hijos", "el uso de mtodos para no tener hijos" etc. Desde nuestro concepto esto no es planificar una familia, aunque algunos de estos elementos si hacen parte de latoma de decisionesque debe tener una pareja que planifica intencional y conscientemente una familia. Escoger unmtodopara regular la fecundidad es una cosa y planificar una familia es otra ms compleja an, escoger un mtodo para regular la fecundidad hace parte del proceso de la planificacin familiar. Cuando existe un acuerdo entre la pareja sobre la decisin de tener un hijo se pasa por el proceso delembarazo,tradicionalmente se ha considerado que el embarazo es un proceso fisiolgico natural que debera desarrollarse sin problemas para la madre y el producto. Sin embargo, tanto uno como el otro pueden presentar complicaciones graves que ocasionan enfermedades, complicaciones y en ultima instancia la muerte de la madre, el feto o el recin nacido. Existen factores de riesgo que ponen en riesgo la vida de la mujer como son la edad, la disponibilidad de los recursos econmicos, la falta de control prenatal, as como la dificultad al acceso a los servicios de salud; dando pauta al desencadenamiento de complicaciones como son la hipertensin inducida por el embarazo, diabetes gestacional, placenta previa, la ruptura de membrana y partos prematuro. El embarazo en la mujer y sus complicaciones aun siguen siendo un problema de salud pblica por el alto impacto en la sociedad, por lo que es de vital importancia ampliar los conocimientos y riesgos que inciden en la actualidad.

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), calcula que cada ao a nivel mundial unas 50 millones de mujeres se ven afectadas por complicaciones agudas del embarazo y al menos 18 millones de ellas sufrirn a largo plazo secuelas a menudo discapacitantes. Dentro de las principales complicaciones obsttricas descritas se encuentran las hemorragias, infecciones y enfermedades de hipertensin arterial durante el embarazo y despus del embarazo.

Estudios revelan que en Amrica Latina, aproximadamente una de cada cinco gestaciones experimenta complicaciones como son presin arterial alta, diabetes gestacional hemorragias, obstruccin del parto o infecciones uterinas (Organizacin Panamericana de la Salud OPS). Se ha calculado que el 60% de las muertes materna se producen posteriores al nacimiento y el 45% de ellas se produce en las 24 horas despus de haber ocurrido este. Pero el riesgo de la hemorragia es ms grave an si la madre tena patologas asociadas a su condicin de salud como la anemia la malnutricin, una presin arterial elevada, obesidad y diabetes que llevan a la hemorragia post-partos a tener una severidad clnica.A nivel del Ecuador segn la UNFPA 17 la muerte se da en in 80% debido a las complicaciones obsttricas directas: hemorragia, preclampsia, eclampsia, trabajo de parto prolongado o obstruido. Un 20% de ests defunciones tienen causas indirectas, por lo general transtornos mdicos preexistentes agravados por el embarazo o parto inclusive anemia y SIDA.Durante periodo neonatal, por ser el de mayor morbilidad de la infancia y por su carcter de transicin entre la vida intrauterina y extrauterina, es uno de los que se requiere mayor atencin. El beb debe de superar con xito su primer paso hacia la independencia y los padres han de reorganizar su vida para atender al nuevo miembro de la familia, sin poner en juego su estabilidad personal y familiar. Enfermera, tanto por su relacin con los padres y el nio como por la continuidad de la atencin que presta, asume la responsabilidad de facilitar la adaptacin de los padres al bebe y de estos a la nueva situacin. Tambin se ocupa de la deteccin precoz de complicaciones.Una de las formas de cuidar y proteger al recin nacido es con la alimentacin de la leche materna.Cifras del Ministerio de Salud Pblica de Ecuador 2009 indican que: muchas madres inician la lactancia en forma tarda (despus de la primera hora de nacimiento). El inicio precoz de la lactancia beneficia solo al 27% de los nios ecuatorianos; en la costa el 23%; en la Sierra un 29% y en la zona Oriental el 36%.A los recin nacidos se les da (agua azucarada, miel, aceite, etc.), tanto en el

hogar, como en los establecimientos donde dan a luz. Un gran nmero de nios recibe otros alimentos o bebidas, antes de los 6 meses y les quitan el seno en ocasiones con medidas drsticas.

Los organismos como las ONG han previsto la realizacin de varios actos y campaas masivas y de promocin de la necesidad de que las madres privilegien la alimentacin adecuada de sus hijos recin nacidos ya que es el alimento primordial y necesario para la salud y el crecimiento del nio.

OBJETIVO GENERAL

Elaborar un informe acerca de las actividades realizadas en campo, como parte de la fase prctica correspondiente al primer semestre en el proceso de Formacin a Tcnicos en Atencin Primaria de Salud con enfoque a la salud materno infantil.

OBJETIVOS ESPECFICOS:

1. Determinar los riesgos que desencadenan los problemas de salud materno-infantil.2. Conocer el grado de conocimiento de la familia y la madre sobre los cuidados pre-natales y post-natales.3. Contribuir a travs de la educacin como parte de la promocin y prevencin dirigida a la familia, a fin mejorar la salud materno-infantil a nivel de la localidad de Asistencia Municipal.4. Entregar guas de informacin a la madre y familia correspondiente a los cuidados segn caso identificado.

ACTIVIDAD N 1

VISITA A PAREJA EN FORMACIN

FECHA: 02 de Mayo del 2014

FICHA FAMILIAR

La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, barrio EL RECREO en la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como determinante para la salud de la familia. La pareja est constituida por Pablo Basurto con N de cdula 1723323117 de 24 aos de edad y Ana Yaule Quisphe de 25 aos de edad con N de cdula 1723146807 quienes estn casados y son nacionalidad ecuatoriana, en cuanto a los determinantes de salud mencionaron que existe riesgos medioambientales por la contaminacin del agua potable que siempre ha sido su problema ya que no es segura en su totalidad para su consumo debido al estado turbia que viene, la presencia de vectores como los mosquitos generan tambin un contaminante medio ambiental no solo en la familia sino tambin el todo el sector.

FAMILIOGRAMA

En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la pareja, quien en la actualidad por cuestiones de independencia vive solos y su relacin es muy estrecha y afectiva, quienes mencionaron que cada uno representa un complemento en sus vidas.

ECOMAPA

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la pareja, el cual se identific como una de ella el trabajo, este representa en sus vidas una parte importante para el desarrollo econmico y necesario el mismo que presenta un gran flujo de energa en la relacin de la pareja, la iglesia asi mismo consideran algo primordial en sus vidas ya que creen que es parte de la salud estar bien espiritualmente y quienes asisten a una iglesia evanglica, como red de apoyo tomado en cuenta dentro de los determinantes de proteccin para salud, consideran que el contar con una unidad de salud les permite llevar un control de su salud y al mismo tiempo hacer uso del programa de Planificacin Familiar, la relacin con la familia y amigos son tambin importante ya que piensan que la familia ha estado en sus problemas y dificultades.

APGAR FAMILIAR

La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado que est considerado una familia funcional.

RIESGOS BIOMDICOS, SOCIOECONMICOS Y SANITARIO-AMBIENTAL

Tomando en cuenta la informacin recibida solo se identific como riesgo sanitario-ambiental al agua insegura que proviene del agua potable que consumen.

PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DUARANTE LA VISITA

Educacin sobre los derechos sexuales y reproductivos, mtodos anticonceptivos, planificacin familiar. Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y consejera.

Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la comunidad.

ACTIVIDAD N 1 VISITA 1


FICHA FAMILIAR

La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, barrio LA FLORESTA en la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como determinante para la salud de la familia. La pareja est constituida por Jairo con N de cdula 1723323117 de 24 aos de edad y Vernica Alcvar de 20 aos de edad con N de cdula 1723146807 quienes estn en unin de hecho y son nacionalidad ecuatoriana, en cuanto a los determinantes de salud mencionaron que existe riesgos medioambientales por la contaminacin del agua potable que siempre ha sido su problema ya que no es segura en su totalidad para su consumo debido al estado turbia que viene, la presencia de vectores como los mosquitos generan tambin un contaminante medio ambiental no solo en la familia sino tambin el todo el sector.

FAMILIOGRAMA

En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la pareja, quien en la actualidad con la convivencia de familiares de uno de ellos y la relacin que existe entre la familia es una relacin es muy afectiva, y est constituida por la mam de Vernica como jefe de hogar quien tiene 5 hijos uno de ellos viven a parte en otro lugar y tres de ellos viven en ese hogar, el hijo mayor est con unin de hecho y tiene 1 hijo, los hermanos menores a Vernica estn solteros y no tienen hijos, en cuanto a los antecedente familiares no se identific riesgo.

ECOMAPA

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la pareja, el cual se identific como una de ella el trabajo que es parte fundamental en esta familia como parte del desarrollo econmico de la familia, en cuanto a la relacin con la iglesia la familia es muy distante solo acude los domingos a misa mjuy menudo, como red de apoyo tomado en cuenta dentro de los determinantes de proteccin para salud, consideran que el contar con una unidad de salud les permite llevar un control de su salud y al mismo tiempo hacer uso del programa de Planificacin Familiar, la relacin con la familia y amigos son tambin importante ya que piensan que la familia ha estado en sus problemas y dificultades, las instituciones educativas son muy importante para la familia ya que aporta con la educacin de los miembros que an estn en proceso de aprendizaje.

APGAR FAMILIAR

La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado que est considerado una familia funcional.


Tomando en cuenta la informacin recibida solo se identific como riesgo sanitario-ambiental al agua insegura que proviene del agua potable que consumen.


Educacin sobre los derechos sexuales y reproductivos, mtodos anticonceptivos, planificacin familiar. Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y consejera.

Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la comunidad. La familia se mostr muy cordial y amable durante la visita.

ACTIVIDAD N 2

EMBARAZO PRIMER TRIMESTRE


FICHA FAMILIAR

La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, barrio EL RECREO en la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como determinante para la salud de la familia. Segn la informacin es una familia extensa ya que conviven un gran grupo familiar, el lugar donde viven es una casa propia y viven ya 17 aos y dentro del los contaminantes ambientales desde hace tiempo han considerado al polvo que de las calles ya que el domicilio se encuentra a la va, la presencia de animales intradomiciliarios y vectores como mosquitos representan un factor de riesgo para la salud de la familia.

FAMILIOGRAMA

En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la cual est representada como base de la familia el Sr. Manolo Velasco que est en uni de hecho con Yomaira Lituma y mantienen una relacin muy afectiva de los cuales tuvieron 4 hijos el primero no vive con ellos, el segundo hijo falleci por accidente, la tercer hija Karen Velazco de 17 aos, embarazada de tres meses y est en unin de hecho con Rodrigo Alquedn de 18 aos y la ltima hija de 6 aos la relacin en cuanto a la pareja de la embarazada del tercer trimestre es muy afectiva, no se identific antecedente familiar..

ECOMAPA

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la pareja, el cual se identific como una de ella el trabajo, este representa en sus vidas una parte importante para el desarrollo econmico y necesario el mismo que presenta un gran flujo de energa en la relacin de toda la familia, la iglesia asi mismo consideran algo primordial en sus vidas ya que creen que es parte de la salud estar bien espiritualmente y quienes asisten a una iglesia catlica muy cercana del domicilio, como red de apoyo tomado en cuenta dentro de los determinantes de proteccin para salud, consideran que el contar con una unidad de salud les permite llevar un control de su salud y al mismo tiempo las instituciones educativas se encentra muy cercano al domicilio y son de gran influencia en el hogar por la educacin de la hija, consideran que el contar como red de apoyo al UPC ubicado en los Unificados les permite tener esa seguridad ya que realizan las rondas de controles de seguridad de la comunidad.

APGAR FAMILIAR

La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 9 lo que significa que est considerado una familia funcional.


Tomando en cuenta la informacin recibida no se identific ningn riesgo para la familia y embarazada.

TABLA SOBRE LOS CONTROLES PRENATALES Y COMPLEMENTARIOS INDICADOS

En esta tabla se identific de manera ms directa los controles asistidos , sobre que alimentos consumen como lo es este caso el consumo de hierro , calcio y cido flico, sobre los exmenes realizados.


Educacin sobre los aspectos fisiolgicos de los tres primeros meses de la embarazada Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y consejera.

Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms efectiva.

ACTIVIDAD N 3

EMBARAZO SEGUNDO TRIMESTRE


FICHA FAMILIAR

La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, Coop. Nuevo Santo Domingo en la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como determinante para la salud de la familia. Segn la informacin es una familia muy extensa ya que conviven un gran grupo familiar, el lugar donde viven es una casa propia y viven ya 1 ao y dentro del los contaminantes medio ambientales no se identific, dentro del mismo hogar viven 4 familias.

FAMILIOGRAMA

En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la cual est representada como base de la familia el Sr. Jacinto Castro de 61 aos que presenta en la actualidad una discapacidad fsica a raz de un derrame adems de ello es Hipertenso, est casado con la Sra. Rosa Caicedo de 58 aos que tiene Diabetes y Obesidad de los cuales tuvieron 5 hijos, empezando por el mayor su nombre es Laura Castro tuvo una relacin en la que estuvo con unin de hecho y con tuvieron 3 hijos, se separaron y en la actualidad est en unin de hecho y tiene un hijo de 1ao 4 mes, el segundo hijo presenta una discapacidad visual, el tercer hijo es soltero y no tiene hijos, el cuarto su nombre es Jacinto est en unin de hecho y no tienen hijos y por ltimo es Josselyn Castr de 16 aos de edad y est embarazada de seis meses y vive en unin de hecho con Ivan Arvalo de 19 aos, la relacin como familia es integral y armoniosa.

ECOMAPA

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia el cual se identific las siguientes: Familia, Instituciones Educativas, UPC, Iglesia, Unidad Mvil de Salud, vecinos.De los cuales las nicas rede de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de Salud la Unidad Mvil y la Iglesia y con el restantes es muy distante la influencia hacia la familia.

APGAR FAMILIAR



Tomando en cuenta la informacin recibida se identific Riesgos Biomdicos como ningn la falta de vacunas en la embaraza y la inasistencia de controles mdicos del embarazo, y en cuanto a los riesgos Sanitarios Ambientales se menciona agua insegura que les proporciona el agua potable.


En la tabla se identific que no ha rebido ningn control por por parte del MSP o de cualquier otro y con ello se puede mencionar que no ha alimentado con los micronutrientes como lo es Hierro, Calcio y cido Flico y ningn examen, ecografas realizadas, la embarazada mencion que no se hizo los controles correspondientes por motivo de los turno que no se alcanza a tomar, y como antecedentes familiares tenemos que la madre es Diabtica y Obesa lo que provoca duda de que pueda repercutir tambin ya que ests enfermedades en algunos casos son hereditarios.


Educacin sobre los aspectos fisiolgicos de los tres ltimos meses de la embarazada Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y consejera. Se ayud con un turno inmediato con la obstetriz del subcentro para que se realice una referencia para agendar cita de parto en el hospital.

Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms efectiva, con esto se logr captar a una mujer en estado de gestacin sin control, en la que se pudo lograr la atencin necesaria para constatar que no exista alguna complicacin.

ACTIVIDAD N 4

EMBARAZO TERCER TRIMESTRE


FICHA FAMILIAR

La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, Coop. AQUEP en la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como determinante para la salud de la familia. Segn la informacin es una familia extensa ya que conviven un gran grupo familiar, el lugar donde viven es una casa propia y viven ya 8 aos y dentro del los contaminantes medio ambientales no se identific ninguno, como otro riesgos se identific como antecedente familiar Hipertensin Arterial por un miembro de la familia hermana de Javier Padilla esposo de Isabel Vega quien es la embarazada en el tercer trimestre.

FAMILIOGRAMA

En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia, la cual est representada como base de jefe de hogar la Sra. Digna Landzuri de 46 aos quien est separada tiene 2 hijos , el primer hijo se llama Javier Padilla y est unido con Isabel Vega la embarazada en tercer trimestre , la segunda hija se llama Jessica Padilla est separada es hipertensa y tiene un hijo su nombre es Nicols Zurita de 2 aos de edad, la relacin que tiene la pareja en unin de hecho es dependiente conflictiva

ECOMAPA

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia el cual se identific las siguientes: Familia, Instituciones Educativas, ECU 911, Iglesia, vecinos Y Subcentro de salud.De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de Salud la Unidad y la Iglesia y con los restantes es muy distante la influencia hacia la familia.

APGAR FAMILIAR



Tomando en cuenta la informacin recibida se no se identific ningn riesgo.


En la tabla se identific que no ha recibido ningn control por parte del MSP o de cualquier otro y con ello se puede mencionar ha tenido una alimentacin a base de los micronutrientes como lo es Hierro, Calcio y cido Flico y y se ha realizado los controles a partir del quinto mes en adelante pero en los tres trimestres si se ha realizado ecografas.


Educacin sobre los aspectos fisiolgicos de los ltimos meses de la embarazada Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y consejera. Se ayud con un turno inmediato con la obstetriz del subcentro para que se realice una referencia al hospital para la fecha de parto.

Observacin:


ACTIVIDAD N 5EMBARAZO A TRMINO


FICHA FAMILIAR

La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, Coop. Unificados en la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como determinante para la salud de la familia. Segn la informacin es una familia extensa ya que conviven un gran grupo familiar, el lugar donde viven es una casa propia y viven ya 9 aos y se identific el nico factor de riesgo medio ambiental el cual por la presencia de vectores como los mosquitos dentro y fuera del domicilio.

FAMILIOGRAMA

En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la cual est representada como base de la familia el Sr. Vctor Vega de 51 aos que est casado con la Sra. Janeth Miranda Hidalgo de 49 y los dos tiene un negocio propio, tuvieron tres hijos la mayor que tiene 28 aos est en unin de hecho con Armando veliz Snchez de 25 aos y tiene en la actualidad 8 aos, un aborto y una hija fallecida al nacer tienen una relacin muy afectiva entre los dos, la siguiente hija est en unin de hecho y tiene tres hijos, el siguiente hijo es varn es soltero sin hijo y la ltima tiene 18 aos y tiene anemia segn diagnostico mdico est en desnutricin.

ECOMAPA

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia el cual se identific las siguientes: Familia, Instituciones Educativas, UPC, Iglesia, Unidad Mvil de Salud, vecinos.De los cuales las nicas rede de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de Salud la Unidad Mvil y la Iglesia y con el restantes es muy distante la influencia hacia la familia.

APGAR FAMILIAR



Tomando en cuenta la informacin recibida se identific Riesgos Biomdicos como antecedentes est la embarazada con riesgo por el aborto y el recin nacido fallecidos , estn considerados en un nivel bajo de pobreza y hacinamiento ningn la falta de vacunas en la embaraza y la inasistencia de controles mdicos del embarazo, y en cuanto a los riesgos, como riesgos Sanitarios Ambientales se menciona agua insegura que les proporciona el agua potable, el alcantarillado en mal estado hace que prolifere mosquitos,


Educacin sobre los aspectos los cuidados en las complicaciones que pueda tener en el parto. Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y consejera.

Observacin:


ACTIVIDAD N 6

EMBARAZO CON DESNUTRICIN


FICHA FAMILIAR

La visita se la realiz en la localidad de Asistencia Municipal, Coop. San Ignacio en la que se registr los datos personales y se identific factores de riesgo como determinante para la salud de la familia. Segn la informacin es una familia muy extensa oriundos de Loja ya que conviven un gran grupo familiar, como cabeza de hogar est el Sr. Jos Hctor Zhingre de 57 aos con N de cdula 1101724621 casado con Olvia Santos Angamarca con cdula de identidad 1101864005 el lugar donde viven es una casa propia y viven ya 2 aos y tienen 4 hijos dos de ellos estn solteros y un hijosu nombre es Cristhian Bolvar Zingre con N de cdula 1724855778 est en unin de hecho con Jessica Valeria Saltos con N de cdula 1717864035 de 19 aos y est en embarazo con desnutricin, dentro de los contaminantes medioambientales se identific a los vectores trasmisores de enfermedades como los mosquitos y roedores, le agua de consumo tambin representa un factor de riesgo .

FAMILIOGRAMA

En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la cual est representada como base de la familia el Sr. Jos Zhingre de 57 aos es Diabtico y est casado con Olivia Santos de los cuales tuvieron 4 hijos su relacin es estrecha dependiente, la primera de sus hijos est soltera, la segunda de sus hijas tiene 27 aos es madre soltera tiene tres hijas y los lazos afectivos entre ella es muy fuerte, el tercero de du hijos est en unin de hecho con Jesica Saltos quien est en embarazo con desnutricin y su relacin con l es muy afectiva dependiente.

ECOMAPA

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia el cual se identific las siguientes: Familia, Instituciones Educativas, UPC, Iglesia, trabajo, vecinos.De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de Salud la Unidad Mvil ya que en los ltimos aos ha tenido mayor conexin con la unidad de salud por el problema de desnutricin por esta razn hay un gran flujo d energa y la Iglesia influye mucho en la vida de espiritual de la familia, asisten sin falta a la iglesia, con el restante es muy distante la influencia hacia la familia.

APGAR FAMILIAR



Tomando en cuenta la informacin recibida se identific Riesgos Biomdicos como ningn la falta de vacunas en la embaraza y la inasistencia de controles mdicos del embarazo, y en cuanto a los riesgos Sanitarios Ambientales se menciona agua insegura que les proporciona el agua potable.


Educacin sobre los aspectos la importancia de consumir alimetos ricos en protenas, el cido flico el calcio. Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y consejera.

Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms efectiva

ACTIVIDAD N 7

NO SE IDENTIFIC CASO DE EMBARAZADA CON DIABETES, HIPERTENSIN U OBESIDAD.

ACTIVIDAD N 8

PURPERA CON ANTECEDENTES DE PARTO NORMAL


FICHA FAMILIAR

Mediante la realizacin de la ficha familiar a la purpera se logr identificar los datos de la familia en la que se registro los datos de su cnyuge y sus hijos, adems de los determinantes medioambientales como el agua que e sun componente esencial para la vida est contaminada con la presencia de basura y de un color no agradable, el aumento de los mosquitos ha sido muy alta que por lo general es necesario utilizar toldos, viven en hacinamiento.

FAMILIOGRAMA

En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la cual est representada como base familia el Sr. Luis Roelas Muoz de 25 aos est unido con Dusha Espaa de 22 aos quien tienen tres hijos, la relacin que tienen es conflictiva por el carcter de su pareja, y tiene una relacin distante con los hijos.

ECOMAPA

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia el cual se identific las siguientes: Familia, Instituciones Educativas,Iglesia, trabajo, vecinos y subcentro de salud.De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de del subcentro ya que en los ltimos aos ha tenido mayor conexin con la unidad de salud por los controles que necesitan los nios, la iglesia para ella representa un aparte muy importante para la completa salud ..

APGAR FAMILIAR

La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 5 lo que significa que est considerado una familia con probable disfuncin y que sera necesario evaluar.


Tomando en cuenta la informacin recibida se identific Riesgos Biomdicos mdicos del embarazo, y en cuanto a los riesgos, pareja consume alcohol, los hbitos alimenticios no son en las debidas horas, menciona agua insegura que les proporciona el agua potable se encuentra en pociones de contaminacin

TABLA DE CONTROLES-NATALES Y COMPLEMENTARIOS INDICADOS PARA PURPERA CON ANTECEDENTES DE PARTO NORMAL

En esta tabla de identific informacin importante sobre l numero de controles, la purpera menciona sobre que asisti el 15 de abril del 2014 asistido al pos- parto, otro tem explica acerca si la madre es primeriza, multpara, signos de alarma en la purpera y ella manifest que despus de su parto no tuvo ningn signo que necesitase atencin mdica, la ingesta de suplementos como el hierro despus del parto es importante y por ello an lo sigue consumiendo como tratamiento segn la obstetriz.


Educacin sobre los aspectos la importancia de consumir alimentos ricos en protenas, el cido flico el calcio. Educacin sobre la importancia de la lactancia materna en los primero meses de de terminar. Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y consejera.

Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms efectiva

ACTIVIDAD N 9

PURPERA CON ANTECEDENTES DE PARTO POR CESREA


FICHA FAMILIAR

Mediante la realizacin de la ficha familiar a la purpera se logr identificar los datos de la familia en la que se registro los datos de su cnyuge y sus hijos, y dems familiares que viven en el hogar, segn familiares fallecidos se registraron dos, Jos Miguel Taimal que falleci en el 2011 de insuficiencia renal, y Carmen Amelia Taimal quien falleci en el 2011 de cncer al hgado, el mismo domicilio viven 2 hogares hace 26 aos, la presencia de los animales intradomiciliarios son parte de los riesgos medioambientales del domicilio.

FAMILIOGRAMA

En el desarrollo del familiograma se determin como est constituida la familia la cual est representada como base familia el Sr. Alfredo Villacs de 63 aos est casado con la Sra. Rosa Mara Puerres de 54 aos quienes tuvieron tres hijos, la relacin que tienen es conflictiva distante por el carcter de su pareja, el primer hijo est casado con Sandra Iglesias que tiene 25 aos, la segunda hija est embarazada de 6 meses y tiene 38 aos y tienen una hija su nombre es Britany Santa Cruz, el segundo hijo Jorge Villacs de 35 aos y est en unin de hecho con Laura Guaranda de 26 aos quien recin dio a luz con un parto cesrea el nombre de la hija es Amelia Sarah Villacs de 1 mes de nacida, la convivencia y relacin entre ellos es muy afectiva a pesar de su trabajo que los mantiene un poco distantes.

ECOMAPA

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia el cual se identific las siguientes: Familia, Iglesia, trabajo, vecinos y subcentro de salud.De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de del subcentro ya que en los ltimos aos ha tenido mayor conexin con la unidad de salud por los controles que necesitan los nios, y al mismo tiempo como unidad de salud estn siempre contactando grupos de riesgos para seguimiento y control por ello existe un gran flujo de energa por parte de los dos , la iglesia para la familia es distante no acuden con frecuencia a ella, la familia y amigos a pesar de vivir juntos la familia no influye mucho en la purpera es decir siempre ha sido distante.

APGAR FAMILIAR

La informacin solicitada en el Apgar Familiar nos permite conocer el estado de la familia, en cuanto a la pareja se obtuvo como resultado un 10 lo que significa que est considerado una familia Funcional.


Tomando en cuenta la informacin recibida no se identific Riesgos Biomdicos, riesgos socio-econmicos ni Riesgos sanitarios.

TABLA DE CONTROLES-NATALES Y COMPLEMENTARIOS INDICADOS PARA PURPERA CON ANTECEDENTES DE PARTO CESREA

En esta tabla se identific informacin importante sobre los antecedentes familiares en el cual se tom en cuenta el cncer, como antecedentes obsttricos el cual se detalla que tiene solo 1 nmero de gestas por cesrea y no presenta por el momento problemas de salud existentes en cuanto a los controles mdicos se menciona que lo ha tenido desde el primer trimestre, la ingesta de micronutrientes durante el embarazo lo hizo desde el primer trimestre pero presentaba vmitos durante todo el embarazo, el nacimiento fue en un hospital realizada por una obstetriz, el tiempo que dio a luz fue entre la 41 semanas, durante el parto tuvo complicaciones como distocia de presentacin con sndromes hemorrgicos post- parto hemorragia vaginal precoz, en la actualidad no presenta ningn problema para la salud.


Educacin sobre que es el puerperio, etapas del puerperio, los signos de alarma durante el puerperio inmediato, mediato y tardo, Educacin sobre la importancia de la lactancia materna en los primero meses de de terminar. Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y consejera.

Se le agend un turno para la atencin del nio y de la madre.

Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms efectiva, adems la Sra. No se ha realizado chequeos mdicos y el nio recin nacido, para lo controles que recibi en el embarazo no se abri una HCL por motivos de inestabilidad en la ciudad, pero ahora mencion que se quedar definitivamente en el domicilio de esta ciudad.

ACTIVIDAD N 10

VISITA A UN MIEMBRO DE LA FAMILIA LACTANTEVISITA N 1


FICHA FAMILIAR

Mediante la realizacin de la ficha familiar se logr identificar los datos de la familia en la que se registr los datos de su cnyuge y sus hijos, en la que est familia est considerada una familia nuclear, los padres son casados y tienen tres hijos Anderson de 10, Diln de 3 y un R/N de 1 mes, viven en una casa propia hace 2 aos y como riesgo medioambiental la presencia de animales intradomiciliarios, de vectores como mosquitos, roedores y la convivencia inadecuada con ellos, como medida de prevencin utilizan mosquiteros, y no hay otro factor de riesgo en la familia.

FAMILIOGRAMA

Familia nuclear compuesta por padres e hijos, los padres Sandra y Ramiro estn casados y su relacin es muy afectiva siempre tienen que estar de acuerdo los dos para tomar una decisin, tienen tres hijos varones, en esta familia existe una gran armona y relacin muy afectiva.ECOMAPA

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia el cual se identific las siguientes: Familia, Iglesia, trabajo, vecinos y subcentro de salud.De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el SCS de del subcentro ya que en los ltimos aos ha tenido mayor conexin con la unidad de salud por los controles que necesitan los nios, la iglesia para la familia es muy distante consideran que es necesario estar siempre en la iglesia, como red de apoyo se ha identificado a la familia pero ellos mencionan que siempre han mantenido una relacin distante y conflictiva, el trabajo desempea un papel importante en la familia, es decir mediante el trabajo obtienen el sustento para el hogar y en que algunos casos ha tenido que sacrificar das dedicados a la familia para ganar un poquito ms es decir mantienen un flujo de energa de las dos partes, las instituciones educativas tambin influyen mucho en sus vidas ya que el es la red pblica de educacin que cuentan para educar a sus hijos.

APGAR FAMILIAR



Tomando en cuenta la informacin recibida no se identific Riesgos Biomdicos, ni riesgos socio-econmicos, pero si un riesgo Riesgos sanitarios por motivo de la convivencia con animales intradomiciliarios, lo que este sera un factor que influye en la salud de la familia.

TABLA DE CONTROLES DEL LACTANTE Y COMPLEMENTARIOS INDICADOS

En esta tabla se obtuvo informacin importante sobre los controles realizados a nio en el que en este caso el nio no se ha realizado ningn chequeo desde que naci, lo nico que ha recibido es la vacuna de la BCG y el Tamizaje Neonatal de taln, los motivos por los cuales no ha recibido la atencin es porque no alcanza a coger un turno, la madre refiere que el nio presenta sarpullido en la piel, como antecedentes materna durante el embarazo tuvo la presin arterial muy baja.

EVALUACIN PSICOMOTORA DEL LACTANTE-TOMADO EN CUENTA LA EDAD

Para la evaluacin de esta tabla se aplic una serie de ejercicios y movimientos para asegurarnos que cumplan con lo solicitado, y como resultado se obtuvo que se encuentra en un nivel norma, responde a la mayora de la preguntas, y otras no porque no se pudo aplicar por la edad que el nio tiene ( 1 mes).


Educacin la importancia de la lactancia materna, sus cuidados y como estimular el seno para que pueda extraer la leche. . Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y consejera.

Se le agend un turno para la atencin del nio y de la madre.

Observacin:

La realizacin de esta actividad fue muy efectiva y productiva ya que se dio la oportunidad de mencionar nuestras actividades como TAPS en la comunidad y la colaboracin que prestaron fue til para una visita ms efectiva, adems la Sra. No se ha realizado chequeos mdicos tanto para ella como para su hijo, lo que se ayud con un turno para su atencin inmediata.

ACTIVIDAD N 10

VISITA A UN MIEMBRO DE LA FAMILIA LACTANTEVISITA N 2


FICHA FAMILIAR

Mediante la realizacin de la ficha familiar se logr identificar los datos de la familia en la que se registr los datos de su cnyuge y sus hijos, en la que est familia est considerada una familia nuclear, los padres son casados y tienen cuatro hijos Leslie de 9, Katherine de 5 , Fausto de 3 aos y Beatriz de 4 meses, viven en una casa propia hace 10 aos y como riesgo medioambiental del suelo y aire por que viven cerca de una caja de revisin del alcantarillado y cerca de un barranco donde pasa un riachuelo contaminado por la basura que arroja, lo que provoca por momento olores desagradables que en muchos de los casos insoportables y este mismo foco prolifera la reproduccin de vectores trasmisores de enfermedades como los mosquitos y roedores, la presencia de animales intradomiciliarios, son factores que determinan la salud de la familias aledaas a ese foco.

FAMILIOGRAMA

Familia nuclear compuesta por padres e hijos, los padres Fausto y Gloria estn casados y su relacin es muy afectiva y dependiente, Gloria presenta un antecedente como la Diabetes gestacional y tienen 4 hijos 3 mujeres y 1 hombre.

ECOMAPA

La realizacin del ecomapa permiti reconocer las redes de apoyo hacia la familia el cual se identific los siguientes: Familia, trabajo, subcentro de salud, y el ECU 911.De los cuales las nicas redes de apoyo con mayor relacin cercana es el subcentro por la tencin que recibe la familia, como red de apoyo se ha identificado a la familia ya que consideran primordial la relacin que tienen entre ellas y es muy cercana, en cuanto al trabajo mencionan que esta red de apoyo influye en la economa de la familia y a raz de ser por cuenta propia les genera mayor atencin al trabajo deslindndose en algunas ocasiones del tiempo en familia, otra red de apoyo que influye en la familia son las instituciones educativas por la educacin que reciben los hijos. En cuanto al ECU 911 es una red cercana pero se ha presentado el caso de hacer uso se aquel servicio.

APGAR FAMILIAR



Tomando en cuenta la informacin recibida no se identific Riesgos Biomdicos, ni riesgos socio-econmicos, pero si un riesgo Riesgos sanitarios como la vivienda insegura en este factor se detalla que la vivienda est construida cerca aun quebrada y riachuelo, la contaminacin ambiental que existe a raz del dficit del alcantarilladlo y las aguas servidas recorren ciertas calles muy transitadas por la familias de ese sector.

TABLA DE CONTROLES DEL LACTANTE Y COMPLEMENTARIOS INDICADOS

En esta tabla se obtuvo informacin importante sobre los controles realizados a nio desde el primer mes de nacido hasta el cuarto mes en la actualidad, est al da con las vacunas se le realiz la prueba del taln, la madre refiere que el nio presenta sarpullido en la piel, como antecedentes materna durante el embarazo tuvo Diabetes Gestacional, la salud del beb est en buenas condiciones.

EVALUACIN PSICOMOTORA DEL LACTANTE-TOMADO EN CUENTA LA EDAD

Para la evaluacin de esta tabla se aplic una serie de ejercicios y movimientos para asegurarnos que cumplan con lo solicitado, y como resultado se obtuvo que se encuentra en un nivel norma, responde a la mayora de la preguntas.

PLAN DE TRABAJO DEL TAPS DURANTE LA VISITA

Educacin la importancia de la lactancia materna, sus cuidados y como estimular el seno para que pueda extraer la leche. . Entrega de gua para respaldo de lo expuesto durante las charlas y consejera.

Observacin:


CONCLUSIONES

1. El trabajo realizado en campo me permiti identificar los riesgos en la salud materna infantil, desde diferentes mbitos: social, biolgico, familiar, institucional, de igual forma me demostr que el desconocimiento sobre aquellos genera un problema para la salud y la comunidad.

2. En la atencin a los problemas salud materno infantil se han ido incorporando progresivamente otros niveles distintos a la accin de curar, es decir como la accin de promocin y prevencin con el fin de cambiar los estilos de vida que puedan conducir a un riesgo elevado de padecerlo, es por ello que se ha creado estrategias para mejorar y combatir los riesgos que determinan la salud de la madre y del nio.

3. Mediante la realizacin de este trabajo se logr un acercamiento a la realidad que aborda los problemas de salud materna infantil, mediante el uso de herramientas necesarias para indagar de manera indirecta el caso identificado.

RECOMENDACIONES

1. Poner nfasis en los factores de riesgo identificados en el caso, sin subestimar ciertas variables como, edad, nivel de instruccin, falta de control prenatal, las cuales estn estrechamente relacionadas los factores que determinan la salud de la madre y del nio.

2. Realizar una vigilancia o seguimiento adecuado del control prenatal y post-natal, del parto y puerperio para identificar complicaciones de manera oportuna tomando cuenta los lineamientos establecidos por las normas del MSP.

3. Aplicar y fortalecer estrategias y acciones para la identificacin y manejo de los riesgos pre concepcionales, prenatales y postnatales

4. Como estudiantes a Tcnicos en Atencin Primaria de Salud asegurarnos de la actualizacin continua de conocimientos y destrezas para un mejor desempeo profesional en cualquier rea asignada5.

1. Informacin de las personas entrevistadas en las visitas.

ANEXOS

Imgenes sobre las actividades realizadas enfocadas en la salud materna infantil en la comunidad de Asistencia Municipal.

ACTIVIDAD N 1

PAREJA EN FORMACIN( visitaN1)

Visita Domiciliaria apareja en formacin, esta imagen se registra informacin por medio de fichas y se entrega gua prentivas de Salud Sexual y Reproductiva, mayo 2014

PAREJA EN FORMACIN (visitaN2)

Entrega de gua preventivas a pareja en formacin, visita N2, 2014

ACTIVIDAD 2

VISITA MUJER A MUJER EN ENBARAZADA DEL 2N TRIMESTRE

Visita domiciliaria a embarazada de 6 mese, entrega de gua preventiva y cuidados; 2014.

ACTIVIDAD N3

EMBARAZA EN SEGUNDO TRIMESTRE

Embaraza de 6 meses, llenado de ficha, 2014

ACTIVIDAD N6

VISITA A EMBARAZADA CON DESNUTRICIN

Llenado de ficha familiar y encuestas correspondientes al caso de desnutricin, 2014

ACTIVIDAD N8

VISITA A PURPERA CON ANTECEDENTES DE PARTO NORMAL

Llenado de ficha familiar y encuestas correspondientes al caso, 2014.

Actividades Cone

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