Acido urico
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Ácido úrico:
La degradación de los ácidos nucleicos de la
dieta tiene lugar en el intestino delgado, donde
enzimas pancreáticas hidrolizan ácidos
nucleicos a nucleótidos.
En el interior de la mucosa intestinal, los
nucleótidos de purina son degradados por
enzimas especificas a nucleósidos y bases
libres, el acido úrico es el final de esta vía.
¿Qué es?
Enfermedad metabólica asociada a una
concentración excesiva de ácido úrico en
la sangre cuyo excedente se va
depositando en el tejido en forma de
cristales.
Se caracteriza por crisis muy
intensas de dolores articulares
Antes de la pubertad, niños y niñas tienen niveles muy
bajos de ácido úrico, y nunca padecen gota.
En pubertad asciende a los niveles que ya tendrán el
resto de sus vidas.
Las mujeres tienen niveles de ácido úrico bajos
durante la edad reproductiva, acercándose
al nivel que tienen los hombres después de la
menopausia.
Las mujeres nunca padecen gota antes de
la menopausia
Síntomas
Se manifiesta por regla general entre los 30
y 50 años, y en la mujer ésto ocurre con
posterioridad.
Síntomas
Hinchazón considerable en articulaciones:
base del dedo gordo
el tobillo
la rodilla
la muñeca
dedos de la mano.
La piel aparece tensa, brillante y
dolorosa
dolor se vuelve muy intenso e impide que el paciente
duerma o ponga el pie en el suelo
En algunos casos aparece fiebre ligera
Los dolores desaparecen al cabo de varios días, sin dejar secuela.
Las crisis se repiten a intervalos regulares.
Si el exceso de ácido úrico en la sangre no se regula con un tratamiento adecuado, se acumula bajo la piel, en las articulaciones, y produce unas tumefacciones rosadas o blanquecinas (tofos).
Diagnostico
Localización típica de la inflamación
Intensidad de los dolores durante la crisis
proporcionan
Se confirma con la determinación de ácido
úrico en la sangre constantemente elevada
TratamientoPara la crisis aguda y un tratamiento general de
base
Colchicina:Medicamento más eficaz para tratar la crisis de
gota.
Medicamentos antiinflamatorios.
Normas dietéticas:
Evitar los alimentos que pueden aumentar la tasa de ácido úrico en la sangre (alcohol, carne de
caza, vísceras, sardinas, crustáceos, anchoas y
arenques).
El tratamiento general corrige el exceso de ácido úrico en la
sangre. También debe beber agua en abundancia, para favorecer la eliminación del ácido úrico por
el riñón.
Insuficiencia renal aguda
Es la pérdida rápida de la capacidad de los
riñones para eliminar los residuos y ayudar
con el equilibrio de líquidos y electrólitos en el
cuerpo.
Rápido significa menos de dos días.
Causas
Disminución del flujo sanguíneo debido a
presión arterial muy baja
Infecciones que causan lesión directamente al
riñón
Obstrucción de las vías urinarias
Síntomas
Hinchazón por retención de líquidos en el
cuerpo
Náuseas o vómitos
Heces con sangre
Temblor en las mano
Tratamiento
Encuentra la causa, el objetivo del tratamiento es restaurar el funcionamiento de los riñones y evitar que el líquido y los residuos se acumulen en el cuerpo, mientras estos órganos sanan:
La cantidad de líquido que usted tome se limitará a la cantidad de orina que pueda producir.
Se pueden necesitar antibióticos para tratar o prevenir la infección.
Los diuréticos se pueden emplear para ayudar a eliminar el líquido del cuerpo