Absorciometría de doble fotón

Densitometría

• Es un técnica para la evaluación de la composición corporal atreves de rayos x.

• Es la técnica de elección para diagnosticar la osteoporosis y monitorizar la respuesta al tratamiento.

Utilidades

• Masa ósea

• Masa libre de grasa • Masa grasa

Ventajas • Método no invasivo• La exposición a la radiación es baja • La técnica de aplicación es rápida• No es necesario usar ropa especial

Desventajas• Muy caro

• La fuente del haz fotónico (rayos X o rayos gamma) se genera a partir de radioisótopos, como GADOLINIO 153, YODO 125 o americio 241, que emiten RAYOS GAMMA en el intervalo apropiado, o de un tubo de rayos X que produce RAYOS X en el intervalo deseado.

• La DXA, que es la modalidad menos conocida de imagen de cuerpo entero, permite analizar la composición corporal total. Esto resulta útil para la evaluación de pacientes con trastorno ponderal en enfermedades endócrinas, y para evaluar el retraso de crecimiento en pacientes pediátricos.

• La DXA de cuerpo entero puede además tener utilidad

para valorar la lipodistrofia asociada a la infección retroviral, en el seguimiento de las artroplastias o para establecer el riesgo cardiovascular

Existen múltiples técnicas de imagen potencialmente útiles para valorar la estructura ósea, cuantificarla y estudiar la calidad del hueso.

Rx Radiología simple Rayos X

TCCQuantitative computed tomography

Tomografía computarizada cuantitativa

Rayos X (TC)

RM Magnetic resonance Resonancia magnética RM

USC Quantitative ultrasound

Ultrasonografía cuantitativa Ultrasonidos

SPA Single photon absorptiometry

Absorciometría fotónica Radioisótopo 125-I

DPA Dual photon absorptiometry

Absorciometría fotónica dual Radioisótopo Gd153

SXA Single X ray absorptiometry

Absorciometría con rayos X simple Rayos X

DXA/DEXADual X ray absorptiometry/dual energy X ray absorptiometry

Absorciometría con rayos X de doble energía

Rayos X

Indicaciones• La DXA de cuerpo entero se aplica en los trastornos de la

nutrición, especialmente en los que puede haber un trastorno hormonal o factores de riesgo cardiovascular.

• Se aplica también en enfermedades gastrointestinales, hepatobiliares, en la insuficiencia renal avanzada, en enfermedades endocrinológicas, afecciones óseas como la enfermedad de Paget o la osteopetrosis, afecciones pulmonares, y diversos tratamientos crónicos.

• Puede ayudar a diseñar el régimen alimenticio en pacientes con malnutrición y en el seguimiento de pacientes en tratamiento por trastorno de la alimentación.

Metodología• Colocación del paciente

El paciente se coloca en decúbito supino, centrado en la mesa con los brazos estirados a los lados del cuerpo, las manos mirando a las piernas sin tocarlas y los pulgares hacia arriba

Análisis• Tras la adquisición, la imagen de cuerpo entero aparece de

forma doble, una representación de hueso y otra de tejidos blandos.

Interpretación• El equipo ofrece diversos parámetros como el índice de masa

corporal (IMC), la cuantificación de la grasa corporal, la distribución de la grasa pélvica, o valores obtenidos a partir de esos datos, como la relación de grasa con distribución androide/ginecoide (A/G ratio) en la grasa pélvica.

• Además de la composición por regiones anatómicas calcula la distribución de la grasa en regiones predefinidas en el área pélvica: androide (central, el límite inferior es la pelvis y el lateral los brazos) y ginecoide (cadera y muslos, los límites laterales son la región exterior de la pierna).

Bibliografia • -Tratado de Nutrición. 2a ed. Tomo III: Nutrición Humana en el

Estado de Salud. Ángel Gil• -Manual de antropometría para la evaluación del estado

nutricio en el adulto. 1ª edición. Araceli Suverza ,Karime Haua N.

• -Absorciometría con rayos X de doble energía. Fundamentos, metodología y aplicaciones clínicas http://zl.elsevier.es/es/revista/radiologia-119/absorciometria-rayos-x-doble-energia-fundamentos-metodologia-90156283-actualizaciones-2012