Abordaje psicológico del retraso en la maternidad

Abordaje psicológico del retraso en la maternidad

¿Retraso o Postergación?

Lic. Mariela Rossi - Directora Capítulo Psicología SAMeR

2017

http://www.samer.org.ar/

2 Lic. Mariela Rossi

ÍNDICE

Recorrido histórico del concepto de Maternidad………………..3

Mitos alrededor de la maternidad y la femineidad……………..9

Cambio de Paradigma: Retraso vs. Postergación……………….11

Implicancias y posibles riesgos en maternidades tardías…..26

Impacto psicológico en maternidades tardías…………………..30

Psicoeducación y Preservación de la fertilidad………………….31


LA MATERNIDAD EN LA HISTORIA

Desde los relatos bíblicos la infertilidad se atribuyó principalmente a la mujer, otorgándole así al hombre el derecho a fecundar a otra, ya fuera amante o esclava Por ejemplo: el caso de Abraham y Sara


HACIENDO HISTORIA…

En la Antigua Grecia el matrimonio debía asegurar la continuidad del linaje y la mujer era considerada solo como

receptora del semen masculino

De esta manera, si la descendencia no se producía, la responsabilidad recaía sobre las mujeres, en tanto portadoras fallidas. El hombre y padre de familia sólo era visto como aquel que engendraba y garantizaba así la perpetuación de la especie



Los Romanos se guiaron por una organización social semejante en cuanto a pautas para la procreación dando lugar a una descendencia numerosa y asegurando una vigencia de los derechos de herencia



En la Edad Media, siguiendo la tradicional postura bíblica, la mujer infértil era repudiada ya que en ella recaía la responsabilidad por la falta de descendencia



De la mano de los cambios que tienen lugar en el Siglo XVIII con la Revolución Industrial, una nueva mirada va a dar paso al reconocimiento de la función maternal

Recién a partir de este momento, la mujer y los niños acceden a ser pacientes de la medicina



Ideal que abarca tanto comportamientos como sentimientos que se deben vivenciar. Todo lo que no coincide con este ideal, queda por fuera de la norma

MITO: MUJER INFÉRTIL ESTÁ FALLADA

MITO: MUJER QUE NO ES MADRE NO ES SUFICIENTEMENTE MUJER


El ideal maternal se encuentra constituido por valores, deseos y

prescripciones que proporcionan una norma común para todas las mujeres

AMOR MATERNAL

MITOS ALREDEDOR DE LA MATERNIDAD Y LA FEMINEIDAD

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La estructura fisiológica y las funciones reproductivas del cuerpo de la mujer que parecen “condenarla” a la mera reproducción de la vida – Impronta Biológica

A partir de esos rasgos fisiológicos, la atribución exclusiva de la crianza de los hijos y el confinamiento a la esfera doméstica como contexto y prácticas naturales

La caracterización de la personalidad de las mujeres en relación con cualidades biológicas innatas (lo que implicaría una tendencia –nuevamente– natural hacia determinados roles y tareas). Naturalización de roles y desigualdad de género


MITOS ALREDEDOR DE LA MATERNIDAD Y LA FEMINEIDAD

«De que la mujer tenga la capacidad de ser madre se deduce

que debe serlo, e incluso que no debe ser más que madre» Tubert S., Mujeres sin sombras

El postulado que define a la maternidad como destino obligatorio de las mujeres se basa en las siguientes premisas:


A partir de la segunda mitad del S. XX, la introducción de la píldora anticonceptiva, el avance científico y el impacto de las nuevas

tecnologías en el campo de la biología y la medicina reproductiva cambiaron las formas de concebir y acceder a la maternidad y a la

paternidad


CAMBIO DE PARADIGMA


CAMBIO DE PARADIGMA

La búsqueda de un hijo se separa de la existencia de una

pareja heterosexual y se independiza del acto sexual

Comenzamos a pensar en el hijo buscado-programado

La mujer puede elegir cuándo y con quién tener un hijo, el número de los mismos y el

tiempo entre las concepciones (cómo, cuántos y cuándo)

PLANIFICACIÓN FAMILIAR

FAMILIA NO TRADICIONAL


CAMBIO DE PARADIGMA

PODEMOS PENSAR QUE LA CONSTRUCCIÓN DE

LA FAMILIA Y SUS TRANSFORMACIONES A LO

LARGO DE LA HISTORIA UBICA:

Los tiempos psicosociales, culturales y

antropológicos

Los tiempos biológicos (reproducción sexual y

selección natural)

POR UN LADO POR OTRO

RETRASO POSTERGACIÓN


CAMBIO DE PARADIGMA

Mirada sigue puesta en la mujer como fallada. Connotación negativa en el uso del término “retraso”: quien se retrasa está por debajo de la media, no cumple con criterios

estándar

Mirada puesta en una mujer que decide postergar su maternidad

Acción involuntaria

Mujer como sujeto pasivo

La prevención de la fertilidad no puede aplicarse ya que se trabaja sobre el resultado

que es el retraso

Acción voluntaria

Mujer como sujeto activo que puede tomar decisiones sobre su cuerpo y su proyecto vital

La prevención de la fertilidad como estrategia en la postergación de la maternidad

RETRASO POSTERGACIÓN

EVENTUALIDAD INVOLUNTARIA INADVERTIDA

DECISIÓN INFORMADA PREVENTIVA


CAMBIO DE PARADIGMA

CAUSAS SOCIOCULTURALES

«Si bien la maternidad en nuestras sociedades funciona como el principal organizador en la vida de las mujeres, se establece una diferencia entre las clases sociales en cuanto al momento de ser madre o a la cantidad de hijos: en los estratos sociales más bajos las jóvenes conciben a edades más tempranas, las mujeres de clase media y alta retrasan la maternidad en función de mayores aspiraciones sociales, educativas y laborales»

(Cerávolo, Laura, Funcionamiento sexual y bienestar psicológico en mujeres con y sin hijos)

DIFERENCIAS NECESARIAS A TENER EN CUENTA AL MOMENTO DE PENSAR EN LA PRESERVACION DE LA FERTILIDAD.

IMPORTANCIA DE CONTEXTUALIZAR SOCIAL, ECONÓMICA, GEOGRÁFICA Y CULTURALMENTE.

LOS CAMBIOS Y TRANSFORMACIONES SOCIOCULTURALES (COMO LA

MATERNIDAD) NO ATRAVIESAN DEL MISMO MODO A TODA LA SOCIEDAD.


CAMBIO DE PARADIGMA


CAMBIO DE PARADIGMA

Maternidad temprana vs. Maternidad tardía

Nacimientos en edades post-reproductivas (50+)


CAMBIO DE PARADIGMA

Planificación familiar en edades avanzadas

Precondiciones usuales para la paternidad (en Europa contemporánea)

Incremento de las diferencias socioeconómicas en el momento de la maternidad (polarización)

CLASE SOCIAL

NIVEL EDUCATIVO

ACCESO AL MERCADO LABORAL

NIVELES DE INGRESO

Los 4 factores que más influyen en la postergación de la maternidad son:


CAMBIO DE PARADIGMA

CONCLUSIONES RELEVANTES


CAMBIO DE PARADIGMA

Inicio de la maternidad

Ahora bien, este promedio presenta importantes diferencias cuando se considera el nivel de ingreso per cápita del hogar en el que viven las mujeres: Aquellas que viven en el 30% de los hogares con mayores ingresos retrasaron casi un

año la edad de tener su primer hijo/a (de 27,4 a 28 años), y tienen su primer hijo 5,3 años más tarde que las madres que viven en el 30% de los hogares con menores ingresos: 28 vs. 22,7 años

Las brechas se acentúan cuando se considera el nivel educativo de las madres: Las madres con estudios universitarios/terciarios completos retrasan 6 años el inicio

de su maternidad con respecto a las madres con bajo nivel educativo: 28,3 vs. 22,3 años


CAMBIO DE PARADIGMA

Desigualdades sociales La desigualdad entre las madres que viven en el 30% de los hogares con menores ingresos y las que viven en el 30% de los hogares con mayores ingresos se acentuó en los últimos seis años

Entre las mujeres en edad fértil, las que son madres presentan mayor propensión a vivir en hogares con menores ingresos per cápita familiar: Durante el período 2006-2012 se observa que las madres tienen en promedio 4

veces más probabilidades de vivir en hogares más vulnerables que las mujeres sin hijos/as. En la actualidad, el 48,6% de las madres vive en el 30% de los hogares con menores recursos vs el 12,5% de las mujeres sin hijos/as


CAMBIO DE PARADIGMA

Situación laboral Participación en el mercado de trabajo

En los últimos seis años la participación de las madres en el mercado de trabajo se redujo en 1,7 puntos porcentuales: pasó de 62,3% en 2006 a 60,6% en 2012. la no participación de las madres en el mercado laboral (“inactividad”) se incrementó del 37,7% en 2006 a 39,4% en 2012.

Asimismo, se observan mejoras en el nivel de ocupación de las madres que pasó de 55,6% a 56,6%, al mismo tiempo que se redujo en 2,7 puntos porcentuales la desocupación, de 6,7% a 4%.

Las madres participan menos en el mercado de trabajo que las mujeres sin hijos/as: mientras el 79,6% de las jefas de hogar o cónyuges sin hijos/as está ocupada o desocupada, solo lo está el 60,6% de las madres

CORRIMIENTO DE LA EDAD PROMEDIO A PARTIR DEL 2005: DE 29 AÑOS A 31/32 AÑOS


CAMBIO DE PARADIGMA


IMPLICANCIAS Y POSIBLES RIESGOS EN MATERNIDADES TARDIAS

ACCESO A MATERNIDADES TARDÍAS


RIESGO DE SÍNDROME DE DOWN

POR EDAD MATERNA


AUMENTO DE TASA DE INFERTILIDAD

AUMENTO DE ANEUPLOIDÍAS: EJ. TRISOMÍA 21

AUMENTO DE RIESGO DE ABORTOS

MAYOR RIESGO DE PARTO PREMATURO Y/O BAJO PESO AL NACER

IMPACTO EMOCIONAL EN PUERPERIO Y LA TRANSICIÓN EN NEONATOLOGÍA

COMPLICACIONES EN EL PARTO

DIFERENCIA GENERACIONAL ENTRE PADRES E HIJOS (NIÑOS QUE SE VERÁN EN LA SITUACIÓN DE TOMAR DECISIONES ANTES DE LO DESEADO -EJ. ACOMPAÑAR A EDAD TEMPRANA A ALGUNO DE SUS PADRES ENFERMO, NIÑOS SIN RELACIÓN CON ABUELOS-)




IMPACTO PSICOLÓGICO EN MATERNIDADES TARDÍAS

SHOCK (CUANDO DESCUBREN QUE SU CALIDAD OVOCITARIA DISMINUYE CON LA EDAD)

ENOJO (PORQUE NADIE LAS HA INFORMADO)

CULPA (POR DEDICARSE A SU VIDA PROFESIONAL, POR SU CONDUCTA SEXUAL -LA CUAL PIENSAN COMO PROMISCUA-)

TRISTEZA (CUANDO SE ENTERAN DE LOS RIESGOS Y LAS BAJAS POSIBILIDADES DE LOGRAR UN EMBARAZO)

PRESIÓN SOCIAL AL TENER QUE CUMPLIR DETERMINADOS MANDATOS

EXCLUSIÓN Y SOLEDAD PORQUE SUS PARES TIENEN FAMILIAS Y SON MADRES. SE DEJA DE PERTENECER A UN GRUPO CUYO RASGO COMÚN ES LA MATERNIDAD

ENTENDIENDO NUESTRO ROL DENTRO DE UN EQUIPO INTERDISCIPLINARIO

INFORMANDO A LAS PACIENTES Y A LOS PROFESIONALES

ALOJANDO EL SUFRIMIENTO DE LAS PACIENTES

CONTEMPLANDO LOS EFECTOS QUE SUS DECISIONES TIENEN EN SU VIDA REPRODUCTIVA Y EMOCIONAL


PSICOEDUCACIÓN Y PRESERVACIÓN DE LA FERTILIDAD

PROPUESTA

PSICOEDUCACIÓN


PSICOEDUCACIÓN Y PRESERVACIÓN DE LA FERTILIDAD

PARA HABLAR DE PSICOEDUCACION

TENEMOS QUE INTRODUCIR LA PRESERVACION DE LA FERTILIDAD COMO UN OBJETIVO FUNDAMENTAL PARA TRABAJAR DESDE LA EDUCACION Y LA SALUD DE MODO

QUE LAS PACIENTES PUEDAN ELEGIR DE MANERA INFORMADA QUÉ PASOS TOMAR EN CUANTO A SU

MATERNIDAD. SOMOS LOS PROFESIONALES DE LA SALUD LOS QUE DEBEMOS PROCURAR NO “LLEGAR TARDE”.


¡Muchas gracias!


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