ABOGADOS DEL SEGURO 2020 - PIROTA & ASOCIADOS

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ABOGADOS DEL SEGURO 2020 Los estudios aconsejan a sus clientes reducir el stock judicial Por la parálisis de la actividad económica en general, hubo menos siniestros y, por tanto, menos contingencias judiciales y extrajudiciales. Pero la pausa en el ingreso de nuevas demandas determinada por la feria judicial es un peligroso cuello de botella para la notificación de los reclamos. Cuando la situación vuelva a la normalidad, a las aseguradoras se les vendrá encima una avalancha de nuevos juicios. Mientras tanto, el parate les permitió a las compañías con vocación de cerrar casos enfocarse en reducir el stock. Para las ART, los casos de COVID-19 son un potencial nuevo foco de judicialidad. En Automotores, el fraude arrecia por la crisis económica mientas la tecnología potencia la lucha contra este delito. Más allá de la coyuntura, los conflictos jurídicos que enfrentan las aseguradoras son los mismos de siempre: los altos porcentajes de incapacidad que fijan los peritos médicos, las elevadas tasas de interés, los descomunales montos de condena y la aplicación de la Ley de Defensa del Consumidor a los contratos de seguros. A raíz de la pandemia, en mar- zo pasado la Corte Suprema de Justicia de la Nación de- claró una feria judicial extraordina- ria, con suspensión de los plazos procesales, que finalizó en mayo en los tribunales de la Provincia de Buenos Aires y en agosto en los tri- bunales nacionales con asiento en la Ciudad Autónoma de Buenos Ai- res (en el resto de las jurisdicciones del país la situación fue similar, con diferente intensidad y/o escalas in- termedias). Durante todo ese tiem- po no ingresaron nuevos juicios ni mediaciones a las aseguradoras. Para conocer el impacto que tie- ne esta situación excepcional sobre la judicialidad que afecta al merca- do asegurador, Estrategas vuelve a reunir en este suplemento espe- cial a los Abogados del Seguros. Con base en lo que pasó durante este paréntesis súper prolongado mientras el cual se frenó todo tipo de reclamo judicial para las compa- ñías que representan, letrados de 23 estudios de abogados trazan perspectivas de lo que se puede es- perar una vez que todo vuelva a su causa habitual. GRAN MOMENTO. En primer lu- gar, es válido señalar que por la pa- rálisis de la actividad económica en general impuesta por el ASPO hubo una menor siniestralidad, lo que tu- vo su evidente correlato en una merma en las contingencias judi- ciales y extrajudiciales. Pero la pausa en el ingreso de nuevas demandas promovida por la feria judicial puede ilustrarse co- mo el ojo de un huracán. Hay silen- cio y quietud, pero no va a durar. Y lo que viene puede ser complicado. En efecto, en los papeles se registra una baja en la judicialidad pero, en los hechos, es un peligroso cuello de botella para la notificación de los reclamos. No es que no hay; sólo es- tán demorados. Es esperable que la dificultad que vienen teniendo los reclamantes para iniciar y notificar las demandas genere una avalan- cha de nuevos juicios cuando la si- tuación vuelva a la normalidad. Dicho esto, es momento de se- ñalar que este vaso, visto desde otro ángulo, está medio lleno. Durante este período hubo una significativa poda en el stock de juicios y media- ciones pendientes. El parate les per- mitió a las aseguradoras dirigir ma- yores recursos para atacar este peso muerto contra el que batallan siste- máticamente. Ya antes de la pandemia las ci- fras comparativas (marzo 2020 vs marzo 2019) mostraban una baja del 7,41% en el total de pleitos del sector asegurador (39.487 expe- dientes menos). La baja en el stock de juicios de las ART fue la más sig- nificativa: -9,49% (27.651 expedien- tes menos). Otros elementos se vienen con- jugando a favor del cierre de casos: la letal crisis económica y la incer- tidumbre que genera la pandemia afectan a abogados reclamantes, terceros, requirentes y actores… todos, por una cuestión de necesi- dad, ajustan un poco sus preten- 44 | ESTRATEGAS INFORME ESPECIAL

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ABOGADOS DEL SEGURO 2020Los estudios aconsejan a sus clientes reducir el stock judicialPor la parálisis de la actividad económica en general, hubo menos siniestros y,por tanto, menos contingencias judiciales y extrajudiciales. Pero la pausa en elingreso de nuevas demandas determinada por la feria judicial es un peligrosocuello de botella para la notificación de los reclamos. Cuando la situaciónvuelva a la normalidad, a las aseguradoras se les vendrá encima una avalanchade nuevos juicios. Mientras tanto, el parate les permitió a las compañías convocación de cerrar casos enfocarse en reducir el stock. Para las ART, los casosde COVID-19 son un potencial nuevo foco de judicialidad. En Automotores, elfraude arrecia por la crisis económica mientas la tecnología potencia la luchacontra este delito. Más allá de la coyuntura, los conflictos jurídicos queenfrentan las aseguradoras son los mismos de siempre: los altos porcentajes deincapacidad que fijan los peritos médicos, las elevadas tasas de interés, losdescomunales montos de condena y la aplicación de la Ley de Defensa delConsumidor a los contratos de seguros.

A raíz de la pandemia, en mar-zo pasado la Corte Supremade Justicia de la Nación de-

claró una feria judicial extraordina-ria, con suspensión de los plazosprocesales, que finalizó en mayo enlos tribunales de la Provincia deBuenos Aires y en agosto en los tri-bunales nacionales con asiento enla Ciudad Autónoma de Buenos Ai-res (en el resto de las jurisdiccionesdel país la situación fue similar, condiferente intensidad y/o escalas in-termedias). Durante todo ese tiem-po no ingresaron nuevos juicios nimediaciones a las aseguradoras.

Para conocer el impacto que tie-ne esta situación excepcional sobrela judicialidad que afecta al merca-do asegurador, Estrategas vuelvea reunir en este suplemento espe-cial a los Abogados del Seguros.Con base en lo que pasó duranteeste paréntesis súper prolongadomientras el cual se frenó todo tipode reclamo judicial para las compa-ñías que representan, letrados de23 estudios de abogados trazan

perspectivas de lo que se puede es-perar una vez que todo vuelva a sucausa habitual.

GRAN MOMENTO. En primer lu-gar, es válido señalar que por la pa-rálisis de la actividad económica engeneral impuesta por el ASPO hubouna menor siniestralidad, lo que tu-vo su evidente correlato en unamerma en las contingencias judi-ciales y extrajudiciales.

Pero la pausa en el ingreso denuevas demandas promovida porla feria judicial puede ilustrarse co-mo el ojo de un huracán. Hay silen-cio y quietud, pero no va a durar. Ylo que viene puede ser complicado.En efecto, en los papeles se registrauna baja en la judicialidad pero, enlos hechos, es un peligroso cuellode botella para la notificación de losreclamos. No es que no hay; sólo es-tán demorados. Es esperable que ladificultad que vienen teniendo losreclamantes para iniciar y notificarlas demandas genere una avalan-cha de nuevos juicios cuando la si-

tuación vuelva a la normalidad.Dicho esto, es momento de se-

ñalar que este vaso, visto desde otroángulo, está medio lleno. Duranteeste período hubo una significativapoda en el stock de juicios y media-ciones pendientes. El parate les per-mitió a las aseguradoras dirigir ma-yores recursos para atacar este pesomuerto contra el que batallan siste-máticamente.

Ya antes de la pandemia las ci-fras comparativas (marzo 2020 vsmarzo 2019) mostraban una bajadel 7,41% en el total de pleitos delsector asegurador (39.487 expe-dientes menos). La baja en el stockde juicios de las ART fue la más sig-nificativa: -9,49% (27.651 expedien-tes menos).

Otros elementos se vienen con-jugando a favor del cierre de casos:la letal crisis económica y la incer-tidumbre que genera la pandemiaafectan a abogados reclamantes,terceros, requirentes y actores…todos, por una cuestión de necesi-dad, ajustan un poco sus preten-

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siones a valores que las compañíasestán dispuestas a pagar. Asesora-das por sus abogados, hicieron es-pecial foco en las negociacionesde aquellos pleitos con alto riesgojudicial. Según los especialistas, esun gran momento para realizar cie-rres extrajudiciales y bajar la carte-ra judicial.

Por supuesto, mientras playerscon conducta y vocación aprove-chan este aire para poner en ordensus asuntos, otros tienen nuevas ex-cusas para dilatar la resolución dereclamos, sobre el supuesto de quepueden obtener un mayor rédito fi-nanciero a pesar de tener que so-portar luego el valor descomunalde una sentencia.

Más allá de la coyuntura, mu-chas compañías hacen un gran es-fuerzo para evitar la judicializaciónde los reclamos e intentan llegar aacuerdos en la instancia más tem-prana posible. La intervención in-mediata de los siniestros, facilitadacada vez más por la tecnología, escondición para impedir que se con-viertan en juicios. Es como instalarun antivirusde la computadora. Veren los terceros un potencial asegu-rado también funciona como corta-fuego de las demandas.

Hay otras estrategias, de lo másvariadas, por ejemplo abonar a losabogados reclamantes un mayorporcentaje de honorarios en etapaextrajudicial para desalentar me-diaciones.

EN FOCO. Según la Unión de Ase-guradoras de Riesgos del Trabajo(UART),de la mano del DISPO se ob-servó un incremento en la cantidadde juicios ingresados para las ART:julio de 2020 contra julio de 2019marcó un aumento del 14%. Paraalgunos letrados consultados porEstrategasesta diferencia al alza sepuede deber al cúmulo de procesosque no pudieron iniciarse desdemarzo y que finalmente se vio re-

flejado en los expedientes a los quese dieran traslado en julio/agosto.

Hasta ahora no se ven muchosreclamos en etapa judicial vincula-dos con COVID-19, pero ya hay fa-llos laborales. La enfermedad quesigue castigando al mundo enterose reconoce ya como un eventualnuevo foco de judicialidad para lasART porque, se estima, será muy di-fícil determinar si se contrajo en elámbito laboral o personal del tra-bajador. En principio, según laUART, en agosto las ART atendieron

44 mil casos de esta nueva patolo-gía y los casos COVID ya superan losrestantes casos propios y habitua-les No COVID del Sistema.

Está claro que el Decreto 367/20determina que el COVID será con-siderado como una enfermedadprofesional en la medida en que lamisma sea contraída por trabajado-res esenciales. Dicho esto, la judi-cialidad debería estar dada poraquellos casos en que se discuta lacondición de trabajador esencial yen los efectos que realmente dejeen la salud de los trabajadores. Sinembargo, muchos asumen que se-rá una nueva veta de los profesio-nales dedicados al juicio.

PERMISO. Flexibilizado el aisla-miento y concluida la feria extraor-dinaria, la situación judicial en Au-tomotores está comenzando a trac-

cionar. Dentro de los puntos álgi-dos, el más relevante es la falta deuniformidad en la justicia respectode la oponibilidad del límite del se-guro. Si bien la Corte Suprema deJusticia de la Nación mantiene el cri-terio del fallo “Flores”, que confirmóla oponibilidad de las cláusulas queestablecen los límites de coberturaen las pólizas de ResponsabilidadCivil, las instancias inferiores nosiempre se ajustan a estos criterios.Los abogados están cansados ya detener que ponerlo en evidencia.

También se preocupan por lasrepercusiones de decisiones comola de la Suprema Corte de la Justiciade Buenos Aires en el caso “Martí-nez”, que ordenó actualizar el límitede cobertura del Seguro Automo-tor Obligatorio en base a los mon-tos mínimos que periódicamenteaprueba la Superintendencia de Se-guros de la Nación. ¿Por qué? Por-que son muchos los casos en quetribunales inferiores pretenden im-poner ese mismo criterio a segurosde Responsabilidad Civil Automo-tor Voluntario (es decir, en excesodel obligatorio).

La conflictividad actual pasa porel desconocimiento que hacen al-gunos tribunales de las exclusionesy de los límites de cobertura. Paralos abogados, esto es una clara vio-lación a los límites económicos delcontrato de seguro y a su técnica ycálculos actuariales. Los jueces si-guen aplicando la Ley de Defensadel Consumidor, sobre todo en te-mas puntuales como la competen-cia, la ampliación de la llamada re-lación de consumo y del plazo deprescripción, las cláusulas abusivasy la aplicación por parte de los tri-bunales de justicia de los daños pu-nitivos. Todo ello, de nuevo, a pesarde los lineamientos en resguardode las cláusulas contractuales ex-puestos por la Corte Suprema.

Como siempre que una crisiseconómica aprieta, el fraude en Au-

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Asesoradas por sus abogados,las aseguradoras hicieronespecial foco en lasnegociaciones de aquellospleitos con alto riesgo judicial.Es un gran momento para realizar cierresextrajudiciales y bajar la cartera judicial.

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tomotores arrecia. Los abogadosrecomiendan a las aseguradoras sermuy agresivas a la hora de investi-gar los siniestros en los que inter-vienen motocicletas. La tecnologíahoy facilita una gestión colaborati-va entre compañías y les permiteatacar el fraude en forma dinámica.

CONFLICTOS. Los conflictos jurí-dicos que hoy enfrentan las asegu-radoras siguen siendo los altos por-centajes de incapacidad que fijanlos peritos médicos y/o legistas, laselevadas tasas de interés, los altosmontos de condena y la aplicaciónde la Ley de Defensa del Consumi-dor a los contratos de seguros.

En Automotores, el descontrolque implica la actuación de los pe-ritos de oficio en la justicia y la dis-paridad de criterios en distintas se-des judiciales implican mayores di-ficultades en la negociación de lossiniestros en etapa extrajudicial ymediación. Así es como crece la li-tigiosidad.

Las jurisdicciones más litigiosassiguen siendo las de mayor densi-dad poblacional e industrial del pa-ís: CABA, GBA, Rosario, Córdoba yMendoza. Éstas, además, concen-tran la mayor cantidad de produc-ción del mercado asegurador.

A continuación, el resumen delas declaraciones de los letrados delos 23 estudios jurídicos que parti-cipan de este suplemento anual.

Eliana Carelli

ESTUDIO BULLÓ ABOGADOS Y SEGEMDaniel Guffanti y GonzaloDabini, socios; Gabriela Mellino, abogada senior.

“La cuestión conflictiva con mayor impacto es la aplicación de tasa de interés activa a las indemnizaciones”

“La diversidad de criterios de los jueces para fijar lasindemnizaciones es unadificultad para que aseguradoras y reclamanteslleguen a acuerdos.”

En seguros Patrimoniales, la cues-tión conflictiva con mayor impactoes la aplicación de tasa de interésactiva (y en algunos casos el doblede la misma) a las indemnizacionesque, como deudas de valor, ya soncuantificadas a valores actuales almomento del fallo. Con eso se ge-nera una doble actualización. A ellodebe sumarse el criterio de variostribunales, cada vez más reiterado,de no aplicar los límites de cober-tura o de ajustarlos monetariamen-te. Ambos criterios son contrarios ala ley y se oponen a la doctrina dela Corte Suprema expresada en losfallos “Buffoni”, “Flores” y “Aimar”.

En Riesgos del Trabajo específi-camente subsisten varios frentesjurídicos con impacto en la judicia-lidad, más allá de la pausa extraor-dinaria que impuso la pandemiapor COVID-19 (en estas últimas se-manas se dio una lenta recupera-ción de la actividad judicial). Siem-pre dependiendo de la jurisdiccióny de la predisposición de cada tri-bunal, cuya respuesta no fue uni-

forme. En los hechos, la suspensiónde la actividad judicial sólo significóun parate transitorio, un cuello debotella para la notificación de losreclamos que se siguieron inician-do y que próximamente se verán re-flejados en un ingreso masivo de ta-les planteos.

Uno de los grandes temas siguesiendo sin dudas la falta de confor-mación de los Cuerpos Médicos Fo-renses especializados en la valora-ción de los daños laborales dentrodel sistema instituido por la Ley27.348. Otro tema trascendentalpara las ART es la falta de adhesiónde Santa Fe al trámite administrati-vo ante Comisiones Médicas.

Los stocks de juicios fueron re-duciéndose, en primer lugar por lapolítica de transacciones de las ase-guradoras y, en segundo, por elefecto de la pandemia que impidióla notificación de nuevas deman-das. Si bien se reanudaron las noti-ficaciones, el ritmo es menor queantes del aislamiento.

En el caso de nuestros clientes,prácticamente todas las asegurado-ras tratan de acordar los casos en losque corresponde hacerlo. Nuestrarecomendación sigue siendo logrartransacciones en los casos de res-ponsabilidad del asegurado (queson la mayoría) y defender a fondo

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los casos defendibles. Esto incluyela detección y demostración de ca-sos fraudulentos. La diversidad decriterios de los jueces para fijar lasindemnizaciones es una dificultadpara que aseguradoras y reclaman-tes lleguen a acuerdos.

El sistema de Riesgos del Traba-jo probó que es un régimen quefunciona y da respuesta a la proble-mática de los accidentes de trabajoy enfermedades profesionales. Lareforma propuesta por la Ley27.348 se encuadra dentro de esteesquema de mejora en la resolu-ción de los conflictos, y avanza confirmeza en gran parte del país, re-duciendo notoriamente los plazosde acceso a la reparación por partedel trabajador accidentado.

Ficha técnica:t Socios: Carlos Estebenet, Gustavo Toras-sa, Javier Santiere, Daniel Guffanti, Gui-llermo Lipera, Gastón Gómez Buquerín,Diego Alonso, Pablo Balancini y GonzaloDabini

t Socios en área Seguros: Estebenet, Li-pera, Guffanti, Santiere y Dabini.

t Especialización: Derecho Empresarial entodas sus ramas.

t Instancias: Extrajudicial, mediación y juicio.Estructura: 9 socios.t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Zurich Argentina, Mapfre, LaEquitativa del Plata, La Caja, Allianz, Se-guros Sura, Sancor Seguros, Río UruguaySeguros, Intégrity Seguros, Swiss Medi-cal, Provincia Seguros, SMG ART, ExpertaART, Prevención ART, La Segunda ART,Reconquista ART, Federación Patronal,Berkley, entre otras. Asesores de la AACSy de la UART.

LÓPEZ SAAVEDRA &VILLARROEL ABOGADOSDiego López Saavedra, socio.

“La madre de todas las batallas es la seguridad jurídica”

“Se establecen condenas porencima de las sumas aseguradaso estableciendo la nulidad o lainoponibilidad a terceros de losdeducibles en pólizas de RC.”

El principal conflicto jurídico queenfrentan las aseguradoras ennuestro país, que podemos califi-car como la madre de todas las ba-tallas, es el de la seguridad jurídicay conseguir que los tribunales a lolargo y a lo ancho del país respetenlas condiciones contractuales delos contratos de seguro. Estamosviendo algunos fallos en diversasjurisdicciones donde se establecencondenas en contra de asegurado-ras por encima de las sumas asegu-radas de las pólizas, o establecien-do la nulidad o inoponibilidad aterceros de los deducibles acorda-dos bajo diversas pólizas de Res-ponsabilidad Civil. Si bien la juris-prudencia de la CSJN es contun-dente en señalar la validez y opo-

nibilidad de las sumas aseguradasy de los deducibles, existen tribu-nales que están fallando de maneracontraria a estos precedentes de laCorte. Nuestro Estudio tiene ac-tualmente varios recursos extraor-dinarios pendientes por estos te-mas y sería deseable y esperable unnuevo fallo de la Corte que brindecerteza y seguridad jurídica a la so-ciedad y al mercado. Otro proble-ma es la inflación imperante en elpaís desde hace ya muchos años,en escala creciente.

El fenómeno de reducción delstock judicial pendiente y la mermade ingresos de juicios contra lasaseguradoras tienen una fuenteprincipal en la reforma de la Ley deRiesgos del Trabajo y sus evidentesy exitosas consecuencias. A su vez,la eficiencia en el funcionamientode las instancias extrajudiciales y lapolítica de alto protagonismo delas aseguradoras en toda etapaprevia al juicio produce una ten-dencia a la baja de la litigiosidad entodo el país.

La política aplicada al manejo destock por parte de las aseguradorases en la actualidad muy agresiva.Nuestra recomendación habitual alos clientes es la de evitar los juiciosy en todo caso impedir la perpetua-ción de los mismos con el propósitode evitar los enormes extra costosque ellos conllevan, pero siemprecon los criterios de racionalidad su-ficientes en relación a valores y de-fensa de los casos que lo ameriten.

Sin dudas la Ley 27.348 trajo re-sultados positivos para las ART. Atres años y medio de la reforma senota una baja considerable en la li-tigiosidad, que era uno de los obje-tivos primordiales de la ley. Quedapendiente aún la conformación delos Cuerpos Médicos Forenses, quees un punto clave para darle mayorprevisibilidad y estabilidad al siste-ma. La demora en su creación au-menta la litigiosidad y podría cons-

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tituirse en el talón de Aquiles delsistema, abriendo una puerta a unadeclaración de inconstitucionali-dad de la Ley 27.348, bajo el argu-mento de que la falta de este Cuer-po Médico Pericial torna inoperati-vo todo el sistema.

Automotores sigue siendo el ra-mo más litigioso y conflictivo. La di-versidad de criterios judiciales, ladisparidad de valores y herramien-tas aplicadas para la formación delos montos indemnizatorios, elfraude como un hecho difícil dedesterrar y la despareja colabora-ción de la justicia para erradicar ma-las prácticas en la sustanciación delos procesos judiciales continúansiendo notas perjudiciales para lasaseguradoras.

Ficha técnica:t Socios: Mariano López Saavedra, DiegoLópez Saavedra e Ignacio Villarroel. Todosen el Área Seguros.

t Especialización: Seguros y reaseguros.Riesgos del Trabajo. Asesoramiento inte-gral. Defensa y atención de casos extra-judiciales y judiciales.

t Instancias: Extrajudicial, mediación y jui-cio.

t Estructura: 3 socios, 20 abogados, 25 pa-ralegales y colaboradores. Corresponsa-les en todo el país.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Experta ART, Seguros Sura, LaMeridional, Chubb Argentina, Intégrity Se-guros, ACE, Allianz Argentina, Generali, LaHolando Sudamericana, Boston, IRB BrasilRe, XL, Provincia, Nación, Sancor, Preven-ción ART, La Holando ART, SMG Seguros,Zurich Argentina, La Caja, Asociart ART,

Paraná Seguros, entre otras. Arch Re, Na-vigators, Tokio Marine Kiln, Axa Re, Reu-nión Re, IRB Brasil Re, AIG Seguros, Chubb,entre otras.

MARVAL O’FARRELL MAIRALPablo Cereijido, socio.

“Hay litigiosidad creciente vinculada a lanormativa de consumo”

“Hay asociaciones deconsumidores que ya anunciaronsu pretensión de que sedevuelvan las primas de seguro Automotor por baja de circulación.”

La pandemia y, especialmente la fe-

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ria judicial, disminuyeron la canti-dad de acciones judiciales iniciadasdurante el período del ASPO. Peroes algo que probablemente se re-vierta en el corto plazo. Hay asocia-ciones de consumidores que yaanunciaron su pretensión de que sedevuelvan las primas de seguro Au-tomotor por baja de circulación.

Nuestros clientes aprovecharoneste período excepcional para re-ducir sus carteras de pleitos y au-mentar la eficiencia en su gestión.La fluctuación de la moneda juegacomo aliciente para tratar de acor-dar lo antes posible, aunque, porotro lado, dificulta un entendimien-to acerca del valor actualizado delos daños. Otro tema vinculado a lapandemia que puede derivar en ac-ciones judiciales son los reclamosvinculados a pólizas con coberturapor interrupción de negocio a cau-sa de la pandemia.

No es fácil encontrar pautas cla-ras para acordar con los terceros ovíctimas. Hay una litigiosidad cre-ciente vinculada a la normativa deconsumo y, en especial, accionescolectivas impulsadas por gran

cantidad de asociaciones de defen-sa del consumidor.

CABA es la jurisdicción con máscantidad de litigios. Respecto delpunto de incapacidad, la coyunturaactual dificulta la determinación deun valor de punto de incapacidaduniforme. De todas formas, está cla-ro que los valores son superiores alos del año pasado.

La situación judicial en Automo-tores está comenzando a traccionarluego de concluida la feria extraor-dinaria. Dentro de los puntos álgi-dos, el más relevante es la falta deuniformidad en la justicia respectode la oponibilidad del límite del se-guro. Si bien la Corte Suprema deJusticia de la Nación mantiene elcriterio del fallo “Flores”, que con-firmó la oponibilidad de las cláusu-las que establecen los límites de co-bertura en las pólizas de Responsa-bilidad Civil, las instancias inferioresno siempre se ajustan a estos crite-rios. Preocupan también las reper-cusiones de decisiones como la dela Suprema Corte de la Justicia deBuenos Aires en el caso “Martínez”,que ordenó actualizar el límite decobertura del Seguro AutomotorObligatorio en base a los montosmínimos que periódicamenteaprueba la Superintendencia de Se-guros de la Nación. En no pocas de-cisiones de tribunales inferiores sepretende imponer ese mismo crite-rio a seguros de ResponsabilidadCivil Automotor Voluntario (es de-cir, en exceso del obligatorio), im-posibilitando a las aseguradoras te-ner previsibilidad acerca del límitepor el que terminarán cubriendo.Del mismo modo, decisiones en lasque tribunales inferiores aplican ta-sas de interés o combinaciones detasas de interés exorbitantes queprácticamente cuadruplican losmontos por los que las asegurado-ras son llamadas a responder. Porotro lado, la falta de previsibilidaden la fijación de los porcentajes de

incapacidad física por parte de losperitos médicos oficiales continúasiendo un gran problema. Los peri-tos oficiales son independientes ycada uno dictamina en base a suspropios criterios.

Ficha técnica:t Socios: 65 sociost Socios en área Seguros: Pablo Cereijidoy Elías Bestani.

t Especialización: Bancos y Finanzas, Co-mercio Internacional y Derecho Aduanero,Compliance, Anticorrupción e Investiga-ciones, Controles Cambiarios y de Capita-les, Defensa del Consumidor, DerechoAmbiental, Derecho de la Competencia,Derecho Laboral, Derecho Marítimo y Ae-ronáutico, Derecho Penal Empresario, De-recho Público y Administrativo, DerechoSanitario y a la Salud, Energía y RecursosNaturales, Financiación de Proyectos, Im-puestos, Fintech, Insolvencia y Reestruc-turaciones, Litigios y Arbitrajes, Mercadode Capitales, Negocios Agropecuarios,Operaciones Inmobiliarias y Construcción,Private Equity, Propiedad Intelectual, So-ciedades, Fusiones y Adquisiciones, Tec-nologías de la Información y Privacidad, Te-lecomunicaciones, Medios y Tecnología.

t Instancias: Mediación y juicio.t Estructura: Alrededor de 600 empleados.65 socios, y 240 asociados. Corresponsa-les en todo el país. Trabajo habitual conestudios del exterior.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Zurich Argentina, Seguros Sura,Assurant, Hanseática, Generali, Royal &Sun Alliance, XL Catlin, Allianz, Liberty Mu-tual Surety, IRB Brasil Re, SCOR Seguros,Guy Carpenter & Company, Aseguradorade Créditos y Garantías, Mapfre, Cardif,entre otros.

ALLENDE & BREAMartín Argañaraz Luque, socio a cargo del área de seguros, yFlorencia Lucía Marino y JulianaMaría Molinelli, abogadasasociadas al área de seguros y reaseguros.

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“Los conflictos se dan en fallos judiciales que no tienen en consideraciónla técnica del seguro”

“La dificultad que hoy tienen los reclamantes para iniciar ynotificar las demandas generaráuna avalancha de nuevos juicioscuando la situación se normalice.”

Los mayores conflictos que enfren-tan hoy las aseguradoras en mate-ria litigiosa se dan en fallos judicia-les en los cuales no se tiene en con-sideración la técnica del seguro. Al-gunos de los mayores conflictosson: la incertidumbre sobre el valorde las indemnizaciones en los jui-cios de lesiones en virtud de la grandevaluación del peso y de la infla-ción existente en los últimos años;la inoponibilidad de la franquicia aterceros; el desconocimiento o faltade aplicación de causales de exclu-sión; las restricciones cambiarias enrelación al pago de indemnizacio-nes en divisas y/o en el exterior; ylas condenas judiciales que exigenindemnizar en exceso de la sumaasegurada establecida en la póliza,

o bien, establecida por la mismaSSN a través de sus resoluciones ge-nerales. Debido a la pandemia y lacuarentena, los procesos judicialesen curso están sufriendo grandesdemoras por la feria judicial ex-traordinaria y por la falta de infraes-tructura tecnológica del poder ju-dicial para llevar a cabo audienciasde manera virtual en muchos juz-gados. Por otro lado, la dificultadque tienen los reclamantes para ini-ciar y notificar las demandas gene-rará una avalancha de nuevos jui-cios cuando la situación vuelva a lanormalidad.

La reducción del stock detecta-da en los juicios a las ART, al igualque en 2019, se debió en gran partea la implementación del nuevo sis-tema de Riesgos del Trabajo. Haymúltiples factores que nos llevan aconcluir ello, en primer lugar el nue-vo sistema exige la intervención delas comisiones médicas locales de-pendientes de la SRT como instan-cia administrativa previa, obligato-ria y excluyente. Esta medida resul-ta muy positiva para las ART, todavez que logran canalizar los recla-mos de los trabajadores en una ins-tancia administrativa previa y liqui-dar los mismos evitando la judicia-lización automática sufrida en losaños previos a la reforma. En segun-do lugar, el nuevo sistema incentivala liquidación de los siniestros al re-ducir sensiblemente los costos, nosólo porque porcentajes de incapa-cidad otorgados por los peritos eninstancia judicial suelen ser muchomás elevados -y menos objetivos-que los que se otorgan en las comi-siones médicas, sino también por-que omiten afrontar las costas ca-suísticas propias del proceso judi-cial, las cuales rondan en un 30%más que las costas de los procedi-mientos administrativos.

El año pasado vimos un incre-mento en la derivación, por partede nuestros clientes, de mediacio-

nes y juicios en Automotores. Esteaño comenzó de la misma manera,pero el incremento de las derivacio-nes se vio pausado por la emergen-cia sanitaria, el aislamiento socialpreventivo y obligatorio y la feria ju-dicial extraordinaria.

La mejor solución para evitar lajudicialización de los siniestros deRC Automotor es un estudio dili-gente de los hechos y las caracte-rísticas del siniestro en instanciaextrajudicial y de mediación. De es-ta manera se logra evitar que lle-guen a instancia judicial los casosen los que no media ninguna cau-sal de exclusión de cobertura y laresponsabilidad está en cabeza delasegurado.

Ficha técnica:t Socios: Martín Argañaraz Luque, Valeria-no Guevara Lynch, Santiago Sturla, CarlosMelhem, Julián Peña, Diego Botana, DavidGurfinkel, E. Cristián Fox, Raúl Fratantoni,Jorge Mayora, Pablo Palazzi, Florencia He-redia, Juan Martín Allende, María MorenaDel Río, Nicolás Grandi, Laura Santanato-glia, Marcos Patrón Costas, Fernando Mar-tínez Zuviría y Nicolás Procopio.

t Socios en área Seguros:Argañaraz Luque.t Especialización: Seguros, Reaseguros,Societario, Impuestos, Laboral, Marcas yPatentes, Defensa de la Competencia,Ambiental, Recursos Naturales, Mercadode Capitales, entre otras.

t Instancias: Mediación, juicios y asesora-miento corporativo y regulatorio de segu-ros y reaseguros.

Estructura: 19 socios, 100 abogados y em-pleados. Corresponsales en todo el país.t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Allianz Argentina, Galicia Se-guros, La Meridional, MetLife, Zurich-QBE, Chubb Argentina, Mercantil andina,entre otras.

ARMANDO, ESNAOLA & VIDAL RAFFOFederico Vidal Raffo y Martín Melano Paz, socios.

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“Las jurisdicciones máslitigiosas son Rosario,Córdoba, CABA y las del Gran Buenos Aires”

“Algunas ART vieron en laextensión de la pandemia y elparate producido por la feriaextraordinaria una oportunidadpara negociar e intentar cerrar acuerdos.”

A raíz de la pandemia, en marzo laCorte Nacional decretó una feria ju-dicial extraordinaria con suspen-sión de los plazos procesales, quefinalizó en mayo en los tribunalesde la provincia de Buenos Aires y enagosto en los tribunales nacionalescon asiento en CABA. Durante todoese tiempo no ingresaron nuevosjuicios ni mediaciones a las asegu-radoras. A pesar de que la feria ex-traordinaria finalizó, y los plazosprocesales se reanudaron, las ase-guradoras están recibiendo actual-mente muy pocos traslados de de-manda. Las oficinas de notificacio-nes están funcionando con muchaslimitaciones y los tribunales estántrabajando en forma irregular y conpoco personal. Esto determinó quedurante el transcurso de los prime-

ros 10 meses del año las asegura-doras registraron una notable dis-minución de reclamos judiciales.Esos reclamos judiciales que no seiniciaron, o bien no fueron notifica-dos aún, seguramente los serán elaño que viene. De modo que es pre-visible que en 2021 se registre unaumento.

Algunas ART suspendieron lasnegociaciones y ahora tímidamen-te comienzan una apertura de supolítica transaccional a casos pre-viamente evaluados. Otras vieronen la extensión de la pandemia y elparate producido por la feria ex-traordinaria y su impacto en la tra-mitación de los juicios, una oportu-nidad para negociar e intentar ce-rrar acuerdos.

Las jurisdicciones más litigiosasson Rosario, Córdoba, CABA y lasdel Gran Buenos Aires. El valor delpunto de incapacidad en juicio, sal-vo en algunas jurisdicciones dondelos tribunales los tienen tarifados,es variable, sobre todo en este in-cierto escenario actual. Los tribuna-les de Morón y La Plata, así comolos de la provincia de Santa Fe, sonlos que fijan indemnizaciones máselevadas. Hay también variedad decriterios en cuanto al modo que tie-

nen para valuarlas, algunos utilizanfórmulas matemático-financieras yotros no.

Las aseguradoras en general es-tán muy activas en las tareas ten-dientes a detectar y prevenir sinies-tros fraudulentos e intercambian ycruzan información entre ellas paraidentificar a quienes los protagoni-zan (asegurados, abogados, médi-cos, testigos, etc.).

En Automotores, los reclamosque son sólo por daños materiales,normalmente, se concilian en eta-pas prejudiciales. Los que llegan ajuicio suelen ser aquellos que invo-lucran lesiones o muerte. Por lo ge-neral las aseguradoras intentan evi-tar la judicialización de los reclamosderivados de accidentes de auto-móviles o, en caso de no haber sidoposible la conciliación en la etapaprejudicial, intentan evitar llegar aldictado de la sentencia. Todas lasaseguradoras con las que trabaja-mos hacen un gran esfuerzo paraevitar la judicialización de los recla-mos e intentan llegar a acuerdos enla instancia más temprana posible,ya que esperar una sentencia en unjuicio siempre implica mayores cos-tos y años de trámite.

Ficha técnica:t Socios: Germán Armando, Eduardo Es-naola, Federico Vidal Raffo, Martín MelanoPaz, Lorena Etcheverry y Martín De ElíaCavanagh. Todos en el área Seguros.

t Especialización: Seguros, Reaseguro,Responsabilidad Civil, Riesgos del Traba-jo, Defensa del Consumidor y Litigios.

t Instancias: Mediación y juicio.t Estructura: 6 socios, más 11 abogados y24 empleados administrativos. Corres-ponsales en todo el país.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Seguros Sura, SMG Seguros,Allianz Argentina, Chubb Argentina, La Ho-lando Sudamericana, Nación Seguros, Zu-rich Argentina, SMG ART, Horizonte Segu-ros y Qualia Seguros.

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INFORME ESPECIAL

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BADENI, CANTILO, CARRICART & BILBAOMariano Carricart, socio, y Magdalena Etcheverrigaray,asociada.

“Podría existir un focojudicial por COVID-19eventualmente”

“Hasta ahora no tenemosconocimiento de ningún reclamoen etapa judicial vinculado conCOVID-19.”

Hubo un incremento de juicios in-gresados en Riesgos del Trabajocon respecto del año pasado. Sinembargo, los nuevos reclamos seinician con el procedimiento de lacomisión médica, cosa que antesno ocurría. Hoy en día la situaciónjudicial sigue siendo la misma conlos expedientes existentes y no ve-mos mucho cambio. Sin perjuicio,la Corte Suprema de Justicia de laNación indicó en 2019 que el bare-mo a utilizar es el de las ART. Enten-demos que esta decisión es positivapara ellas. Hasta ahora no tenemos

conocimiento de ningún reclamoen etapa judicial vinculado con CO-VID-19. Pero podría existir un focoeventualmente.

Principalmente, el Decreto669/19 es rechazado por inconsti-tucional en todas las ocasiones se-gún nuestra experiencia. Los peri-tos suelen determinar incapacida-

des mayores y no aquellas incapa-cidades laborativas, cosa que debe-rían hacer en un planteo laboral (so-bre todo las psicológicas). De ma-nera que la implementación delcuerpo médico forense es impor-tante en este aspecto.

Automotores es un área del se-guro muy particular y en general es-tá muy bastardeada desde lo pro-fesional.

Ficha técnica:t Socios: Mariano Carricart. También en elárea de Seguros.

t Especialización: Corporativo y Seguros.t Estructura: 4 socios, asociados y corres-ponsales en todo el país. Miembro de laRed Internacional de abogados.

DE IRIONDO Y ASOCIADOSJuan María De Iriondo, titular.

“Las compañías norecibieron juicios durantemeses, lo que les permitiótrabajar fuertemente sobreel stock y las mediaciones”

“Varias compañías abonan a losabogados reclamantes un mayorporcentaje de honorarios enextrajudicial para desalentarmediaciones.”

Al verse imposibilitados de acudir ala instancia de mediación, la feriajudicial derivó en que varios media-dores y abogados canalizaran susreclamos en forma exprés, evitandolas registraciones de mediciones.Las compañías durante varios me-ses no recibieron nuevos juicios, loque les permitió trabajar muy fuer-temente sobre el stock y mediacio-nes pendientes, reduciendo am-bos. La incertidumbre y la falta deliquidez en la plaza colaboraron enalgunos cierres que posiblementeno se hubieran llevado a cabo enépocas normales. Uno de los pro-blemas gravísimos que estamosobservando en los últimos tiemposestá constituido por las demandasjudiciales que reciben aseguradoscon montos demandados superio-res a la suma asegurada.

Las jurisdicciones más litigiosasson CABA, las zonas sur y oeste delconurbano, Mendoza y Rosario. Ha-ce muchos años que varias asegu-radoras pagan valores similares porpunto de incapacidad en las etapasextrajudicial y de mediación. Inclu-sive varias abonan a los abogadosreclamantes un mayor porcentajede honorarios en instancia extraju-dicial para desalentar las mediacio-nes. El valor punto de incapacidadpara la mayoría de los siniestros enextrajudicial y/o mediación puedentener una suerte de estandariza-

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ción, pero hay casos que escapan aesos lineamientos y se toman encuenta la jurisdicción, antigüedaddel caso, porcentaje de incapaci-dad, edad e ingresos de la víctima.Otro factor que influye al momentode establecer este valor radica se-gún se tome en cuenta la incapaci-dad o el riesgo judicial. En líneas ge-nerales se están pagando los si-guientes valores cuando intervie-nen abogados: extrajudicial y me-diación, entre $6.000 y $10.000 (in-capacidades elevadas se paga se-gún riesgo judicial).

Uno de los problemas, en espe-cial en CABA, es el alto impacto enlas tasas de interés por la inflación.Lamentablemente no hay una so-lución a la problemática de los pun-tos de incapacidad fijados por losperitos médicos legistas. Una cervi-calgia, que en CABA puede ser de 3a 5%, en algunas jurisdicciones dela provincia de Buenos Aires puedeascender a 12%. En los últimostiempos debemos sumar el impac-

to en las condenas que está dadopor el daño y tratamiento psicoló-gico, variable aún más subjetivaque la incapacidad médico legalpor incapacidades físicas. La únicasolución es establecer un baremouniforme y modificar el esquemade fijación de los honorarios de losperitos médicos, los que deberánestar fijados por la labor realizadacon independencia del grado de in-capacidad o la indemnización esta-blecida a favor del actor.

Cuando el siniestro es denun-ciado por el asegurado, en esta pri-mera etapa lo más importante es larapidez en la intervención, relevan-do el siniestro para comprobar sureal ocurrencia, verificando que noexistan causales de exclusión decobertura y luego analizando laresponsabilidad o no del asegura-do. Una vez verificados estos extre-mos, cuando el asegurado poseeresponsabilidad no existe otra víaque contactar al accidentado paratratar de indemnizarlo rápidamen-te; esto disminuye notablementelos montos que se abonan en con-cepto de indemnización frente almismo siniestro en una etapa másavanzada.

Ficha técnica:t Socios: Juan de Iriondo y Tomás deIriondo.

t Socios en área Seguros: Juan de Iriondo.t Especialización: Seguros y reaseguros.t Instancias: Extrajudicial, mediación y juicio.t Estructura: 2 socios, 21 empleados y 11corresponsales en todo el país.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Allianz Seguros, Colón Seguros,Hannover Re, Intégrity Seguros, HDI, La Ca-ja, Nación Seguros, Providencia, ProvinciaSeguros, Sancor Seguros y Zurich-QBE.

ESTUDIO CE ABOGADOSRodrigo Castillo, socio.

“Hoy más que nunca el focodel mercado debe estar en lainnovación tecnológica”

“La intervención en laliquidación del siniestro en formatemprana es condición paraevitar la judicialización.”

Las aseguradoras y nosotros, comoparte fundamental del negocio, es-tamos obligados a adaptarnos cul-tural y tecnológicamente para po-der acompañar este cambio radical

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que estamos viviendo. La moder-nización obligada que enfrenta elsistema judicial traerá consecuen-cias en la litigiosidad, sin duda. Y sibien aún no puedo determinar cuá-les serán en concreto esos cambios(en volumen, conflictividad, defini-ciones, etc.) creo que cualquieravance que se haga y que proveamodernización de procesos, efi-ciencia en las gestiones de las cau-sas y rapidez en las definiciones, esbeneficiosa. Aun así, esos benefi-cios seguramente sean reconoci-dos a largo plazo.

Durante este periodo, variascausas confluyeron a que se man-tenga e intensifique la poda destock. Desde el punto de vista delmercado, la feria judicial extendida,las dificultades para iniciar las de-mandas, notificar las mediaciones,etc., hicieron que las aseguradoraspudieran dirigir la mayor parte desus recursos en siniestros a ese tra-bajo, aprovechando la menor si-niestralidad diaria. También vimosuna flexibilización de procesos in-ternos, muchas veces antiguos, quepermitió prescindir de papel, firmaspresenciales, pago a través de che-ques, etc. También creo que la in-certidumbre que la pandemia ge-neró en todos hizo que abogadosreclamantes, terceros, requirentesy actores ajustaran sus pretensio-nes a valores razonables para nues-tras aspiraciones y la de nuestrosclientes (que suelen ser agresivos ala hora de cerrar casos).

Creo que el COVID será un focode mucha litigiosidad en Riesgos delTrabajo (ya hay fallos laborales). Serámuy difícil determinar si la enferme-dad se contrajo en el ámbito laboralo personal del trabajador. Pero sinduda será una nueva veta de los pro-fesionales dedicados al juicio.

Nuestros clientes siempre hicie-ron foco en agotar las herramientasprevias al juicio. Los últimos mesespusimos énfasis en ello y obtuvi-

mos muy buenos resultados en elramo Automotores. Esto fue acom-pañado con un estudio pormenori-zado de cada caso. Siempre se divi-san claras situaciones de fraude,que sólo afloran tomando estas me-didas. No obstante, en general la si-tuación judicial del ramo se mantie-ne constante en promedio.

Hoy más que nunca el foco delmercado debe estar en la innova-ción tecnológica. La intervenciónen la liquidación del siniestro en for-ma temprana es condición para evi-tar la judicialización, y las herra-mientas en este campo para gestio-nar siniestros en la etapa prejudicialson cada vez más numerosas. Esfundamental para las aseguradorasy para los estudios cambiar viejos

paradigmas en la atención de los re-clamos de terceros y ver a éstos co-mo potenciales asegurados.

Por nuestra parte estamos muyentusiasmados con el ecosistemainsurtech, ya que estamos conven-cidos de que puede darnos unagran cantidad de respuestas y solu-ciones al volumen que manejamosen la gestión de siniestros.

Ficha técnica:t Socios: Rodrigo Castillo y Alejo Estévez. t Área Seguros: Castillo.

t Instancias: Extrajudicial, mediación yjuicio.

t Estructura: 3 socios, 5 abogados y em-pleados administrativos. Corresponsalesen todo el país.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Seguros Sura, La Meridional, LaCaja, Iúnigo Seguros, Chubb Argentina yZurich-QBE.

ESTUDIO FARAGÓ & CORRALES ABOGADOSAndrés Faragó, Juan Faragó y Fernando Corrales, socios.

“El aumento del empleo no registrado seguramenteva a engrosar los índices de litigiosidad”

“En Riesgos del Trabajo el fraudees muy común en los informespericiales psicológicos.”

Frente a esta pandemia es previsi-ble imaginar que habrán de gene-rarse una multitud de situacionesen las que colisionen los derechosy las obligaciones de los sujetosvinculados por los contratos de se-guros de toda naturaleza. El alcan-ce económico de tales situacionesgenerará claras divergencias en-tre aseguradoras, reaseguradoras

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y asegurados, que inevitablemen-te se dirimirán en negociacionesextrajudiciales en algunos casos, yen otros se someterán al arbitriojudicial.

El semestre de pandemia abril-setiembre con la parálisis judicial enplena vigencia no permite efectuaruna valoración apropiada de losstocks de juicios en el mercado ase-gurador. No obstante, la prolonga-da profundización de la crisis gene-ró situaciones propicias para la re-ducción del número de juicios, enla medida que se combinan solven-cia en las aseguradoras y necesida-des económicas por parte de los de-mandantes. Esto permite presumirque se sostuvo la reducción duran-te este periodo, aunque esto no sig-nifica que la situación sea la mismapara el próximo semestre, pues lapaulatina normalización de las ac-tividades económicas va a generaruna multiplicación de los reclamos.

Las jurisdicciones más litigiosassiguen siendo las de mayor densi-dad poblacional e industrial del pa-ís: Buenos Aires, Santa Fe, CABA yCórdoba. Y si bien los períodos dereducción de actividad laboral y ca-ída de empleo poscrisis devienenen una reducción de la siniestrali-dad, el aumento del empleo no re-gistrado seguramente va a engro-sar los índices de litigiosidad.

Hasta el momento no se advier-te que se haya intensificado el frau-de en la cartera judicial de las ase-guradoras, pero es razonable es-perar un crecimiento motivadopor la crisis que atravesamos. EnRiesgos del Trabajo el fraude esmuy común en los informes peri-ciales psicológicos.

La reforma de la Ley 27.348 fuefavorable para el sistema de Ries-gos del Trabajo, ya que el procesoprogresivo de integración de lasComisiones Médicas permitió quelos trabajadores simplifiquen lasgestiones para la determinación de

su incapacidad y percepción de laprestación dineraria en práctica-mente un solo paso, prescindiendoasí de la obligación de tener que li-tigar para conseguirlo. El adecuadofuncionamiento permite legitimarla nueva normativa implementada,pero la dificultad radica en que noen todas las jurisdicciones estánfuncionando de este modo las Co-misiones Médicas, lo cual genera elriesgo de planteos contrarios a lareforma. A favor de la constitucio-nalidad, la Cámara de Senadores deSanta Fe dio media sanción al pro-yecto de adhesión al sistema.

No existe una política uniformeen la administración de carteras ju-diciales por parte de las asegurado-ras. Hay compañías que han sidoagresivas en la política de cierres yotras que han resuelto suspenderlas negociaciones, y aun dentro dequienes adoptan una u otra políti-ca, existen períodos en los que semodifican las directivas, en base aconsideraciones que exceden loscriterios jurídicos y obedecen a de-finiciones motivadas por determi-

nadas circunstancias económico-fi-nancieras.

Ficha técnica:t Socios: Andrés Faragó, Juan Ignacio Fa-

ragó y Fernando Corrales. Todos en el áreaSeguros.

t Especialización:Seguros, Comercial, La-boral y Administrativo.

t Instancias: Extrajudicial, mediación yjuicio.

t Estructura: 3 socios, 12 abogados y 12administrativos. Corresponsales en CABA,San Isidro, Pilar, Lomas de Zamora, Quil-mes, Zárate, San Martín, La Matanza,Campana, Avellaneda y Lanús.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes:Prevención ART, La Segunda ART,Galeno ART, Experta ART y Asociart ART.

ESTUDIO GELLERClaudio Geller, socio.

“La retención de clientes se convirtió en una labormaratónica que obliga a no dejar cabos sueltos”

“La pandemia reformula lasrelaciones entre las personas ylas organizaciones. Nos obliga asentarnos en una mesa virtual anegociar nuevas condiciones.”

Hoy en día en el Estudio recibimosconsultas sobre todos los rubros.Las personas están en sus casas, sinpoder salir, y los problemas cotidia-nos siguen presentándose. Pocos

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cuentan con un abogado a mano,quieren una respuesta a sus proble-mas que los ayude a aliviar la cua-rentena. Muchas consultas se re-suelven en el momento, pero haycasos que requieren de algo detiempo, ya que se necesita accedera la documentación que está rela-cionada con la problemática paradar una respuesta adecuada.

Vemos que a consecuencia deesta pandemia se van reformulan-do las relaciones entre las personasy las organizaciones en general.Nos obliga a sentarnos en una mesavirtual a negociar nuevas condicio-nes, ya sean cuestiones laborales,familiares, contratos, etc. Entende-mos que esta situación va a requerirde abogados que brinden solucio-nes imaginativas que respondan aesta nueva realidad. Nuestra histo-ria como Estudio Jurídico está en-marcada en ese criterio y nuestrosclientes valoran ese tipo de aseso-ramiento.

A partir de la pandemia nos vi-mos obligados a cambiar muchasde nuestras costumbres paraafrontar la realidad que se nos pre-senta. Hoy interactuamos a travésde la tecnología, y nos sorprende-mos a diario por los resultados po-sitivos que brinda. Pero hay que serconscientes de que una porción deconsumidores queda fuera de esteradar tecnológico. Aquellos que pordesconocimiento de los trámitesburocráticos o de las herramientastécnicas no pueden acceder a la in-formación o al servicio buscado...¿qué genera en ellos esta situa-ción? Básicamente, frustración, so-bre todo para aquellos que no pue-den lograr el objetivo deseado.También repercute en las empre-sas prestadoras de servicios quecon las mejores intenciones y granprofesionalismo ponen a disposi-ción recursos que creen suficientespara dar un servicio de excelencia.En este contexto de emergencia, la

retención de clientes se convirtió enuna labor maratónica que obliga ano dejar cabos sueltos en esta ma-teria. Sobre todo teniendo encuenta extremos que van desde losjóvenes millennials, que cuentancon el conocimiento tecnológicopero detestan la burocracia, hastalos baby boomers, que no se llevanbien con las aplicaciones y necesi-tan explicaciones adicionales. Tan-to la intolerancia juvenilcomo la im-potencia adulta son circunstanciasque pueden superarse a través dela empatía que se logra con el tratopersonal.

Ficha técnica:t Socios: Claudio Andrés Geller y Domini-que Geller.

t Especialización: Resolución extrajudicialde reclamos. Servicios al cliente.

t Instancias: Extrajudicial, mediación y jui-cios.

t Estructura: 14 empleados y correspon-sales en el territorio nacional y países li-mítrofes.

ESTUDIO GESTIDOFernando Gestido, titular.

“La Ley 27.348 contieneserias falenciasconstitucionales”

“Las compañías que no fueronproactivas durante el período deaislamiento deberán sumar a supendiente todos los juicios quedurante meses los abogados no pudieron iniciar.”

Es muy interesante la merma de jui-cios iniciados y del stock de ART. Lanueva ley generó un ahorro muyimportante a las compañías, queaprovecharon para bajar el stockjudicial. Esta baja de juicios inicia-dos se ve amenazada por el fenó-meno de la pandemia COVID, cuyassecuelas no son todavía conocidas,ni tampoco cómo afectará en la ju-dicialidad. Un dato crucial será silos magistrados considerarán cu-bierto a un empleado exceptuadode sus tareas por el aislamientoobligatorio contagiado en su lugarde trabajo. Las políticas de las ase-guradoras se vieron modificadaspor la situación del país, la volatili-dad del dólar y fundamentalmentepor el aislamiento y cierre de tribu-

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nales. Durante estos meses de ais-lamiento vemos dos políticas bienmarcadas: compañías que decidie-ron bajar agresivamente su stock,negociando casos en todas las ins-tancias, incluso haciendo pagos ex-cepcionales, con la idea de bajar elpendiente. Otras, por el contrario,decidieron esperar que pase eltemporal, se mantuvieron inacti-vas en lo que se refiere a negocia-ciones, refugiadas en el dólar. Lascompañías que no enfrentaron elperíodo de aislamiento de maneraproactiva deberán sumar a su pen-diente todos los juicios que duran-te meses los abogados no pudie-ron iniciar.

Nuestra sugerencia hacia lascompañías de seguros es siempre lade sostener una política agresivarespecto al cierre de casos. Cuantomás pronto se cierran, menor costogeneran. Las reservas que puedehacer una compañía respecto de uncaso con lesiones, en base a las con-sideraciones de su médico que uti-liza el baremo de la Asociación, nose condicen con las extremas inca-pacidades que determinan los peri-tos médicos y psicólogos judiciales,que suelen tomar los baremos másgravosos y exagerar las secuelas.

La Ley 27.348, como venimos in-dicando, es muy discutida y contie-ne serias falencias constitucionalesal no respetar los derechos consti-tucionales de los artículos 14 y 14bis. No respetan la división de po-deres al procurar el desarrollo delpleito en sede administrativa. Segeneran instancias administrativas,que por orden constitucional per-tenecen al poder judicial. Hay unrompimiento de la igualdad ante laley, ya que el accidentado, por el he-cho de ser trabajador, pierde el de-recho de ir libremente a la justicia.

El resultado de la implementa-ción de la nueva legislación de Ries-gos del Trabajo fue más que bene-ficiosa para las aseguradoras. La

merma de la litigiosidad fue impor-tantísima. El trabajo de las Comisio-nes les dio previsibilidad, y generóuna importante merma en los cos-tos generados por pericias exage-radas o fraudulentas, así como decasos de dudosa legitimidad.

En Automotores, el descontrolque implica la actuación de los pe-ritos de oficio en la justicia y la dis-paridad de criterios en distintas se-des judiciales implican mayores di-ficultades en la negociación de lossiniestros en etapa extrajudicial ymediación. Así crece la litigiosidad.

Ficha técnica:t Socio: Fernando Gestido. También en elárea Seguros.

t Especialización e instancias: Atención acompañías de seguros en todos los ramose instancias.

t Estructura: 12 empleados. 24 correspon-sales en todo el país.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: La Meridional, Mercantil andinay Seguros Sura.

ESTUDIO JURÍDICOMANGIALARDI Y ASOCIADOS,ABOGADOS

Eduardo Mangialardi, asesorjurídico. Florencia Mangialardi y Patricio Mangialardi, socios.

“Puntos álgidos enAutomotores: el fraude y la falta de previsibilidad de las sentencias”

“Hoy los aseguradores tienenuna oportunidad única paraseguir bajando el stock de juiciosy observamos que la mayoría delas compañías tienen esta meta.”

Los periodos inflacionarios que vi-vimos y las políticas económicashacen que en el aspecto judicial seamuy difícil la determinación de losmontos indemnizatorios, las tasasde interés a aplicar y las actualiza-ciones monetarias. Esto se suma alo que ya veníamos diciendo comoproblemas judiciales, a saber: elfraude, la falta de criterios unifor-mes y la falta de especialización enla materia.

El periodo de pandemia trae dosgrandes problemas: la merma dereclamos durante los periodos defase uno del aislamiento que, si bienpuede ser visto como un beneficio,

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lo cierto fue que, al reactivar la ac-tividad, los reclamos fueron presen-tados masivamente. En segundo lu-gar es que la esfera judicial y el te-mor de la apertura y cierre de los tri-bunales hacen que los actores ini-cien demandas judiciales en lugarde ir a la vía administrativa. Esto loveremos con mayor impacto en losmeses subsiguientes. En nuestraopinión, los aseguradores estáncon políticas de baja de stock y cie-rre de casos. Creemos que, ante lafalta de respuesta judicial, hoy losaseguradores tienen una oportuni-dad única para seguir bajando elstock de juicios y observamos quela mayoría de las compañías tienenesta meta como objetivo final.

Rosario y Santa Fe son las dos ju-risdicciones más litigiosas de la pro-vincia, pero también se puede agre-gar Villa Constitución, VenadoTuerto y Rafaela como ciudadesdonde se ve un crecimiento en losúltimos años. El impacto del fraudees bastante significativo en la car-tera. Notamos un crecimiento leveen Patrimoniales, especialmente enAutomotores.

Todavía Santa Fe no adhirió a laley de ART. En esta provincia, por elmomento la cantidad de juicios deRiesgo de Trabajo se mantiene enlos niveles que venía creciendo. Elaño próximo veremos unos valoresparecidos ya que el aislamiento fre-nó el ingreso de casos.

La falta de implementación delos Cuerpos Médicos puede tachara la norma de inconstitucional, yaque deniega el acceso rápido a lajusticia. Sin perjuicio de ello, tam-bién agrega un problema de sobre-carga del sistema. Es necesaria lacreación de los Cuerpos Médicospara que el sistema funcione con ladebida rapidez que necesita.

En Automotor observamos unincremento de casos que creemosson atribuibles a la gran cantidadde circulación que hay. Claramente

se observa un incremento en loscentros urbanos de mayor pobla-ción y en las rutas y autopistas conmayor circulación de vehículos.Puntos álgidos: el fraude (una grancantidad de casos son analizadosminuciosamente por los liquidado-res) y la falta de previsibilidad de lassentencias (en la misma jurisdic-ción hay criterios dispares para fijarlos quantum indemnizatorios, enbase a las distintas fórmulas mate-máticas que arrojan resultados ex-tremadamente distintos).

Observamos una gran actividadpor promover el fomento de los re-clamos extrajudiciales para evitar lajudicialización de siniestro. Esto locelebramos y es fundamental parael equilibrio y distribución de casos.

Ficha técnica:t Socios: Eduardo Mangialardi, FlorenciaMangialardi y Patricio Mangialardi. Todosen el área Seguros.

t Especialización: Seguros, empresas, ci-vil y comercial.

t Instancias: Extrajudicial, mediación y jui-cio. Resolución alternativa de conflictos.

t Estructura: 2 socios, 10 empleados. Co-rresponsales en todo el país y en todo elmundo: Latinoamérica y Europa.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Triunfo, El Progreso, El Surco,Providencia, Zurich Argentina, Generali,La Caja, Cooperativa Luz y Fuerza y SMGLife.

ESTUDIO JURÍDICO NOTARIALPIROTA & ASOCIADOSMartín Pirota, socio.

“Automotores: algunostribunales desconocen las exclusiones y los límitesde cobertura”

“La industria del juicio oscilaentre los accidentes de tránsito ylos siniestros laborales. Hoy losabogados litigantes se inclinan

más por los juicios contra las ART.”

En Seguros Generales (Automoto-res) la conflictividad actual pasa porel desconocimiento que hacen al-gunos tribunales de las exclusionesy de los límites de cobertura. Estoes una clara violación a los límiteseconómicos del contrato de seguroy a su técnica y cálculos actuariales.Para ello recurren a la aplicación dela Ley de Defensa del Consumidor,sobre todo en temas puntuales co-mo la competencia, la ampliaciónde la llamada relación de consumoy del plazo de prescripción, las cláu-sulas abusivas y la aplicación porparte de los tribunales de justicia delos daños punitivos. Todo ello a pe-sar de los lineamientos en resguar-do de las cláusulas contractualesexpuestos por la Corte Suprema deJusticia de la Nación.

Podemos decir que el contextode pandemia no influye en la judi-cialidad de las aseguradoras, sobretodo teniendo las medidas restric-tivas de la circulación y de activida-des dispuestas por las autoridadesnacionales y provinciales, lo queproduce una disminución del ries-go de daños causados por sinies-tros viales o laborales.

Nos parece que la baja del stockde juicios de las ART está directa-mente relacionada con la reformade la Ley 27.348. Sobre todo encuanto a la instancia obligatoria deintervención temprana de las Co-misiones Médicas. Durante el perí-odo de pandemia todo quedó con-gelado o en pausa, teniendo lasmedidas restrictivas de la circula-ción y de actividades dispuestaspor las autoridades nacionales yprovinciales.

La llamada industria del juicioos-cila entre los accidentes de tránsitoy los siniestros laborales. Actual-mente nos parece que los aboga-dos litigantes que representan a la

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parte actora se inclinan más por losjuicios laborales contra las ART, porser más rápidos y porque no requie-ren tanto esfuerzo o desgaste pro-

batorio -en la mayoría de los casoscon la pericia médica oficial ya al-canza-, y porque se paga más elpunto de incapacidad y, por consi-

guiente, los honorarios son másabultados.

Las jurisdicciones más litigiosas,teniendo en cuenta el área de ac-tuación geográfica de nuestro es-tudio, son Chaco y Corrientes, enese orden.

En Automotores es muy difícilque el fraude aparezca, teniendo encuenta que las aseguradoras cuen-tan con equipos técnicos altamentecapacitados y entrenados como pa-ra detectar los engaños y simulacio-nes. Los jueces lentamente estánempezando a interpretar correcta-mente las cláusulas contractuales ytambién a apartarse si fuera el casodel porcentaje de incapacidad fija-do por el perito médico, si el mismono guarda relación con el siniestro.

Nosotros recomendamos siem-pre analizar cada caso en particular,

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primero en lo que hace a la respon-sabilidad del asegurado y luego enmateria de cuantificación del daño.Esto permite a la aseguradora to-mar decisiones coherentes quemarquen una línea de actuaciónclara frente a los asegurados y ter-ceros.

Ficha técnica:t Socios: José Hernando Pirota, Martín Pi-rota y Valeria Pirota. Todos en el área Se-guros.

t Especialización: Siniestros viales. Ase-soramiento integral a compañías de se-guros y de Riesgos del Trabajo. Respon-sabilidad de los profesionales. Daños ausuarios y consumidores.

t Instancias: Extrajudicial, mediación y jui-cio.

t Estructura: 3 socios. 2 empleados. 25 co-rresponsales en Chaco, Corrientes, For-mosa, Misiones y CABA.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Allianz Argentina, La Caja, Car-dif, Mercantil andina, Copan Seguros, Evo-lución Seguros, La Meridional, Orígenes,MetLife, Río Uruguay Seguros, San Cris-tóbal Seguros, Segurcoop Seguros, Segu-ros Sura, SMG Seguros, SMG ART y SwissMedical.

ESTUDIO MANFREDI & ASOC.Diego Manfredi, titular.

“Los siniestros con lesioneslideran los reclamos de laindustria del juicio”

“Durante este periodo depandemia el inicio de lasmediaciones tradicionalesdisminuyó un 95%. Sólo un 5%iniciaba mediaciones exprés.”

En Patrimoniales (Automotores) segeneró un desafío más por el ladotecnológico que por el jurídico. Lasaseguradoras que estaban avanza-das en el home office fueron las pri-meras en coordinar y armar un rá-pido plan de trabajo 100% fuera dela tradicional oficina. Durante esteperiodo de pandemia el inicio de lasmediaciones tradicionales dismi-nuyó un 95%. Sólo un 5% iniciabamediaciones exprés.

La cuarentena trajo oportunida-des de mejora, tanto en la imple-mentación de procesos, como tam-bién en la forma de negociacióncon los reclamantes. Las asegura-doras inteligentes tomaron esta di-fícil situación para demostrar quelograr acuerdos en instancia extra-judicial era más beneficioso y expe-ditivo respecto a la judicializaciónde los reclamos. La mayoría tieneuna política agresiva para bajar elstock judicial. Teniendo más tiem-po de análisis y control de casos, selogró depurar un gran número decasos.

Los siniestros con lesiones lide-ran los reclamos en donde más sepuede observar la industria del jui-cio. Porque, teniendo sentenciascon elevados montos de indemni-zación, un porcentaje de abogadosprefiere iniciar la aventura judiciala costa de esperar años en la reso-lución de un caso.

Este año será para un análisis es-pecial, porque al no poder iniciarnuevas causas judiciales durantevarios meses, producto de los DNU,todo análisis no sería objetivo, por-

que existió un factor variable quelos abogados no podían controlarni cambiar.

Las jurisdicciones más litigiosassiguen siendo Morón o Lomas deZamora. El valor del punto de inca-pacidad varía según cada asegura-dora porque no está determinadode forma general ni reglamentada.Cada compañía usa su propio crite-rio. Actualmente en promedio eninstancia extrajudicial se está pa-gando el punto de incapacidad en-tre $10.000 y $12.000, en mediaciónentre $15.000 y $18.000, y en juicioes muy variable, depende de la ju-risdicción.

En el rubro lesiones hay tentati-vas de fraude en menor grado, perohay un elevado porcentaje de in-tentos de fraude en los casos endonde sólo reclaman daños mate-riales. Generalmente los reclaman-tes agregan daños que no corres-ponden al accidente o lo magnifi-can. Pero al advertirlos, rápidamen-te se logra un desistimiento parcial.Hoy prácticamente todas las asegu-radoras tienen armado un sector oárea especializada en la investiga-ción de casos dudosos.

Nuestro estudio recomiendadar prioridad y apoyo a todo lo re-lacionado con el ámbito extrajudi-cial, porque un contacto rápido esun posible acuerdo (ya sea que estépresente un letrado reclamante ono). Los estudios que trabajan concriterio y de forma organizada, pue-den lograr un rápido contacto y lavelocidad en la realización de laspericias (cotización de daños y vistamedica) también es de gran impor-tancia y ayuda al momento de ne-gociar.

Ficha técnica:t Socios: Diego Manfredi y asociados.t Socios en área Seguros: Manfredi.t Especialización: Derecho de Seguros.Asesoramiento de Empresas. Contratos.Prevención de Lavado de dinero.

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Page 18: ABOGADOS DEL SEGURO 2020 - PIROTA & ASOCIADOS

t Instancias: Extrajudicial y mediación (in-cluyendo mediación exprés).

t Aseguradoras y/o reaseguradoras clien-tes: Allianz Argentina e Intégrity Seguros.

ESTUDIO PANTANALI & ROFFO Y ASOCIADOSNorberto Jorge Pantanali, María Gabriela Pantanali y Miguel Carlos Roffo, socios.

“Es preocupante: algunostribunales dejan de lado lascláusulas de exclusión ylimitación de la cobertura”

“Existe una gran disparidad,incluso dentro de las mismasjurisdicciones, sobre el valor del punto de incapacidad eincluso a veces sobre la tasa de interés a aplicarse.”

Autos y Riesgos del Trabajo siguensiendo los riesgos que generan ma-yores conflictos jurídicos para lascompañías. En tanto finalice esteperiodo de cuarentena que generóun impasse y en cuanto se reanudela actividad normal de los tribuna-les, podrá generarse un incrementosignificativo de reclamos judiciales.

Destacamos que la Superinten-dencia de Riesgos del Trabajo no es-

tá en pleno funcionamiento por locual la actividad de las ComisionesMédicas se encuentra restringida.

Para las compañías con las quetrabaja este Estudio, hubo un perio-do inicial de acomodamiento a lasnuevas circunstancias y a la nuevamodalidad de trabajo vía remota.Una vez que las aseguradoras y losEstudios ajustamos la forma de tra-bajo impuesta por la pandemia, seretomaron las gestiones conciliato-rias con igual intensidad a como selo venía haciendo. De acuerdo conello, entendemos que no hubo uncambio en la política conciliatoria

de las aseguradoras con las que tra-bajamos.

No podemos determinar cuálesson las jurisdicciones con mayor ni-vel de litigiosidad pero sí adverti-mos que existe una gran dispari-dad, incluso dentro de las mismasjurisdicciones, sobre el valor delpunto de incapacidad e incluso aveces sobre la tasa de interés a apli-carse.

Coincidimos con la UART en quehay una demora injustificada en laimplementación de los CuerposMédicos Forenses en todas las ju-risdicciones lo que ayudaría a uni-ficar criterios sobre valuación de lasincapacidades.

La experiencia de este Estudioes que a hoy el nivel de ingresos dedemanda de Riesgos del Trabajosería inferior al de julio de 2019.Hasta el presente no se advierte unincremento. Por otra parte, cree-mos que seguramente los casosCOVID-19 serán un foco de judicia-lidad en el futuro próximo, pero de-penderá del tipo de actividad, delriesgo al que hubiera estado ex-puesto el trabajador, de las secue-las remanentes y de la interpreta-ción de los Tribunales competen-tes respecto a si resultaría o no unacontingencia laboral.

En cuanto al ramo Automotores,advertimos la diferencia de criteriosentre las distintas jurisdicciones, in-cluso dentro de las mismas jurisdic-ciones, sobre la valuación del puntode incapacidad y la tasa de interésaplicable para la liquidación de lacondena. Es preocupante la inter-pretación de algunos tribunalesque dejan de lado las cláusulas deexclusión y limitación de la cober-tura (suma asegurada, deduciblesobligatorios, etc.) previstas en loscontratos, así como la aplicación dela Ley de Defensa del Consumidorpara la solución de los conflictos de-rivados del contrato de seguros. Porúltimo, advertimos que muchos tri-bunales receptan sin más las con-clusiones de los informes pericialesque en algunos casos demuestranun evidente incremento injustifica-do de los porcentajes de incapaci-dad producto de los siniestros. Porcierto, que lo ideal sería contar conun baremo obligatorio que tabulelas distintas secuelas o incapacida-des como por ejemplo existe enRiesgos del Trabajo.

Ficha técnica:t Socios: Norberto Pantanali, María Pan-tanali y Miguel Roffo. Todos en el áreaSeguros.

t Especialización:Seguros Patrimoniales yRiesgos del Trabajo.

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INFORME ESPECIAL

Page 19: ABOGADOS DEL SEGURO 2020 - PIROTA & ASOCIADOS

t Instancias: Judicial.t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Sancor Seguros, La Segunda,San Cristóbal Seguros, Provincia Seguros,Prevención ART y La Segunda ART.

ESTUDIO SANTAMARINAVictoria Tambussi, gerente deLegales y Siniestros RC Lesiones.

“Hay absoluta arbitrariedadal momento de fijar lastasas de interés”

“Las aseguradoras enfrentan,entre otros problemas, la falta de criterio por parte de lostribunales al momento decuantificar y valorar los daños.”

El mayor conflicto a los que se en-frentaron las aseguradoras con laaparición del COVID-19 fue imple-mentar de manera inmediata un

sistema de operatoria y trabajo re-moto para no detener la actividady brindar al cliente respuestas sindemoras.

Durante la cuarentena más es-tricta, la siniestralidad en Automo-tores bajó un 70%. El período pan-démico para este ramo fue el quemayor impacto tuvo. La baja de si-niestralidad hizo sin dudas reducirla judicialización. Donde sí se vioun crecimiento de siniestros fueen las pólizas de seguro de Hogary de Vida.

Se efectuó durante esta pande-mia una limpieza del stock, tantoen lo que respecta a los juicios quese encontraban en condiciones deconciliar, como a la cartera extra-judicial.

Otros problemas que enfrentanlas aseguradoras son los altos por-centajes de incapacidad y su esti-mación por parte de los peritos y/omédicos legistas, la falta de criteriopor parte de los tribunales al mo-mento de cuantificar y valorar losdaños, la atribución de la responsa-bilidad y la aplicación de distintasfórmulas para la cuantificación deldaño para un siniestro de similarescaracterísticas. También la absolutaarbitrariedad al momento de fijarlas tasas de interés, los elevadosmontos de condena, la nulidad o in-oponibilidad de la franquicia a car-go de los asegurados, la aplicaciónde la Ley de Defensa del Consumi-dor a los contratos de seguros y lalucha contra el fraude.

Desde hace años las compañíasvienen trabajando en la reducciónde la litigiosidad, con especial én-fasis en la etapa extrajudicial. El va-lor del punto de incapacidad quepagan las compañías en dicha eta-pa oscila entre $8.000 y $12.000. Al-gunas cuestiones que dificultan elcierre en etapa extrajudicial tienenque ver con el daño moral o el lucrocesante, sobre todo en los casos desiniestros graves en Automotores,

cuando hay lesiones graves y/omuertes. Es más difícil poder conci-liar porque no pueden ser tratadosen esta etapa. Sí o sí, deben ser eva-luados en otra instancia.

A partir de la Ley 27.348 la liti-giosidad comenzó a bajar en Ries-gos del Trabajo. Fue más notorio enaquellas jurisdicciones que adhirie-ron a dicha norma. No obstante, ha-cia finales del año pasado parecieraque ese descenso se fue revirtien-do. Por la demora en la constituciónde los Cuerpos Médicos Forenses oComisiones Médicas, en algunas ju-risdicciones no alcanzan a dar unarespuesta en tiempo y forma a susdistintos actores, lo que representaun gran déficit para el sistema deRiesgos del Trabajo. La existenciade Comisiones Médicas, que debe-rían contar con la infraestructura yrecursos necesarios para dar rápi-das respuestas, ayudarían a unificarla implementación del baremo dela LRT y los criterios médicos (queen la actualidad, al estar en cabezade peritos cuya retribución está su-jeta al resultado del pleito, dan lu-gar a situaciones muy disímiles).

GRIN BONOMO & ASOCIADOS - ABOGADOSDiego Hernán Grin Bonomo,titular.

“En RC se nota unacortamiento de plazos para el pase a la siguienteinstancia”

“La utilización de consultoresmédicos de parte permite enmuchos casos evitar/reducir la discrecionalidad del peritomédico oficial al momento de realizar la pericia.”

Durante las restricciones a la circu-lación dispuestas originalmentepara mitigar la pandemia, las ase-

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INFORME ESPECIAL

Page 20: ABOGADOS DEL SEGURO 2020 - PIROTA & ASOCIADOS

guradoras de primera línea adapta-ron sus procesos para hacerlos100% digitales y/o virtuales. Otrasaseguradoras, en cambio, tuvieronnuevas excusas para dilatar la reso-lución de reclamos.

Las compañías de primera líneamantienen e incluso incrementa-ron la política de evitar el ingresode juicios evitables (casos en losque se puede encontrar un puntode acuerdo por debajo del riesgojudicial que implican). Varias ase-guradoras no sólo intentan evitarla judicialización de los reclamosdesde el momento mismo de la de-nuncia del accidente, sino que in-cluso hemos recibido en el estudiocarteras judiciales de casos con va-rios años para negociarlos antesdel dictado de la sentencia. Hastapermiten que los abogados de losterceros y/o los mediadores pre-senten reclamos en forma extraju-dicial o exprés -obviando así la re-gistración del caso en el Registrode Actuaciones Judiciales y la cons-titución de la reserva correspon-diente- y en muchos casos tambiénreconocen porcentajes de honora-rios superiores para los casos quese presentan por esa modalidad.

Esta metodología se incrementódurante la feria extraordinaria porel COVID.

La recomendación para lascompañías con las que trabajamoses evitar el dictado de la sentenciasi existe la posibilidad de llegar aun acuerdo por debajo del riesgojudicial estimado. En el área deResponsabilidad Civil, tanto de Au-tomotores como de RC Compren-siva, es donde se nota con mayorpreponderancia el acortamientode los plazos para el pase a la si-guiente instancia (de extrajudiciala mediación y de mediación a jui-cio) y también las diferencias pro-ducto de la inflación cuando se ha-ce un ofrecimiento (que muchasveces resulta insuficiente frente alvalor actualizado de la reparacióndel vehículo cuando se reclamandaños materiales).

La mayoría de las aseguradorastienen implementadas listas de ve-rificación (check list) con indicado-res para evaluar los componentesfraudulentos de un siniestro o re-clamo. Adicionalmente, cruzan in-formación en diversas bases de da-tos e intercambian antecedentessobre los reclamantes y/o sus vehí-

culos. Cuentan con departamentosespecíficos de control interno oprevención de fraudes.

Respecto de la fijación de losporcentajes de incapacidad, la uti-lización de consultores médicos departe (en las provincias cuyos Có-digos de Procedimiento los con-templan) permitió en muchos ca-sos evitar o al menos reducir la dis-crecionalidad del perito médicooficial al momento de realizar la pe-ricia, o incluso la remisión al CuerpoMédico Forense u Oficina PericialDepartamental para una evalua-ción con parámetros más objeti-vos, es decir no directamente vin-culados con el resultado económi-co del pleito. En instancias prejudi-ciales, la realización de pericias conla presencia del consultor técnicodel abogado reclamante tambiénpermite en muchos casos consen-suar el grado de incapacidad quecorresponde fijar y, por ende, faci-litar la negociación de los montosa indemnizar.

Ficha técnica:t Socios en área Seguros: Diego Grin Bo-nomo.

t Especialización: Gestión extrajudicial desiniestros de Casualty (Diego Grin Bono-mo); Gestión de mediaciones (Pablo Rus-so); Consultoría (Diego Grin Bonomo); De-recho Empresarial y Recupero de Créditos(Daniel Palmáz); Verificación de siniestrosde ART y de Accidentes Personales (Ca-rolina Guillermón).

t Instancias: Especialización en preven-ción de litigios, gestión extrajudicial y me-diación. Consultoría en evaluación, diag-nóstico y negociación de carteras judicia-les. Gestión integral de recuperos por su-brogación.

t Estructura: 8 abogados, 1 licenciado enRR.II. y 5 administrativos. Personal de cam-po en GBA: 10 personas. Corresponsales enlas principales plazas judiciales de la pro-vincia de Buenos Aires e interior del país.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Asociart ART, Berkley ART, Ca-

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INFORME ESPECIAL

Page 21: ABOGADOS DEL SEGURO 2020 - PIROTA & ASOCIADOS

ledonia, Federación Patronal, Intégrity Se-guros, Omint, Prevención ART, Sancor Se-guros, Seguros Sura, SMG Seguros y Zu-rich Argentina.

IEZZI & VARONE ABOGADOSPENALISTAS DE EMPRESASCarolina Di Pietro, Gonzalo Iezziy Ana Laura Palmuchi,abogados. Mariano Varone,abogado junior.

“Es un gran momento para realizar cierresextrajudiciales y bajar la cartera judicial”

“La industria del juicio, si bien sigue siendo un buennegocio para algunos, está más acotada.”

En tiempos de pandemia, uno delos mayores conflictos que enfren-tan las aseguradoras es el poderdar a los clientes/reclamantes res-puestas a todas sus necesidades através de medios electrónicos. Sevieron obligadas, como todas lasempresas, a realizar trabajo remo-to, actualizar la tecnología y darcontinuidad a siniestros y pagos.Seguramente cuando comiencepoco a poco la judicialidad deteni-da por las ferias extraordinarias dis-puestas, se irá incrementando antela posibilidad de sortear demandasremotas. Se registraron accidentesde trabajo en medio de pandemia,pero fueron disminuyendo noto-riamente por el home office imple-mentado. Y si bien se reportan si-niestros, variaron en cantidad res-pecto de años anteriores. Se trata

de un año excepcional y elfuncionamiento de la justicialejos estuvo de ser normal.Por ello, se pudo ver una granbaja en el número de juiciosa principios de cuarentena yuna gran suba en los mesesde agosto/septiembre.

Durante el periodo depandemia la litigiosidad bajópor dos motivos. Uno es lamenor cantidad de hechosocurridos al haber menos au-tos en la calle y menos emple-ados movilizándose a su tra-bajo (si bien está retomandola actividad últimamente). Elotro, la cantidad de cierres ex-trajudicial producto de la ne-cesidad económica de los ter-ceros de cobrar rápidamentey no tener deseo o posibili-dad de esperar un juicio.

Las aseguradoras siempreson agresivas para encarar laepata previa y lograr acuer-dos extrajudiciales, permi-tiendo que los litigios sean laúltima instancia. Este es ungran momento para realizar

cierres extrajudiciales y bajar la car-tera judicial. La mayoría de las ase-guradoras de primera línea tienenuna política de cierre activo y con-tacto inmediato para evitar la etapade mediación.

Los casos de COVID-19 incre-mentaron notablemente las de-nuncias en las ART, pero no llegarána elevar la judicialidad a futuro, sal-vo supuestos especiales.

Si bien las aseguradoras conti-núan con campañas antifraude, és-te sigue siendo una constante es-pecialmente en los reclamos extra-judiciales, donde con poca docu-mentación pueden obtener una in-demnización. Las compañías cadavez cuentan con mejores sistemaspara detectar estos fraudes y evitarque prosperen.

La provincia de Buenos Aires po-see mayor litigiosidad que CABAporque el punto de incapacidad pa-gado allí es superior. En la provinciael punto oscila entre $20.000 y$15.000. Lomas de Zamora, Morón,Mercedes y San Martín son jurisdic-ciones muy litigiosas de alto riesgojudicial y alto pago por punto de in-capacidad.

Hoy en día todo lo que rodea aun siniestro está más controlado,con políticas de antifraude, investi-gaciones, trabajo de estudios liqui-dadores y demás cuestiones quehacen viable la contención en lospleitos. Gracias a esto, la industriadel juicio, si bien sigue siendo unbuen negocio para algunos, estámás acotada.

Ficha técnica:t Socios: Gabriel Iezzi y Víctor Varone.t Especialización:Derecho penal y Seguros.t Instancias: Extrajudicial.t Estructura: 2 socios, 20 empleados. Co-rresponsales en el país.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: RiskGroup Argentina, Marsh yWillis Towers Watson.

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NICHOLSON Y CANOABOGADOSJuan Carlos Etchebehere yMarcela Botta, socios. PaolaPereira, abogada en el área de Responsabilidad Civil.

“La informatización permitea las compañías atacar elfraude en Autos en formadinámica”

“En Vida continúa siendoinquietante la aplicaciónindiscriminada de la Ley deDefensa del Consumidor porsobre la Ley de Seguros.”

En seguros de Vida continúa siendoinquietante la aplicación indiscri-minada de la Ley de Defensa delConsumidor por sobre la Ley de Se-guros, a pesar de los precedentesde la CSJN que destacan la preemi-nencia de la segunda respecto dela primera. En relación a las cober-turas de Riesgos del Trabajo, la dis-paridad de criterios en la aplicaciónde la última reforma por parte de

los tribunales, a más de tres años desu sanción, genera incertidumbreen la gestión de las carteras judicia-les de las aseguradoras.

El periodo de pandemia influyóen la judicialidad de las compañías,atento que la ausencia y/o disminu-ción de la actividad de los tribuna-les en todo el país afectó el númerode demandas notificadas y/o su dis-tribución mensual.

En cuanto al ramo Automoto-res, muchas compañías optarondurante la pandemia por atacarlos reclamos en curso, haciendouna exhaustiva revisión del stock,retomando negociaciones quehabían quedado truncas anterior-mente y que en esta época alcan-zaron un acuerdo. De este modo,claramente han disminuido sustock y judicialidad.

Es destacable que, aún durantela suspensión de los plazos y/o la fe-ria judicial, la mayoría de las juris-dicciones dieron curso a los acuer-dos celebrados en forma remotapor las partes y dieron prioridad a

los pagos comprometidos. Este es-fuerzo coordinado de los trabaja-dores, los asegurados, las asegura-doras y los tribunales debería inci-dir en alguna medida en el stock to-tal de juicios.

La Ley 27.348 es un elementofundamental en orden a la gestióny disminución de la cartera judicialde las aseguradoras. En este esce-nario, el incremento en la cantidadde juicios ingresados muy proba-blemente encuentre explicación enla paralización de la actividad tribu-nalicia durante varios meses, y en laconcentración temporal de los sor-teos y/o las notificaciones de de-mandas, al haberse reanudadopaulatinamente la actividad judi-cial en todo el país. Por otra parte,la demora en la implementación delos Cuerpos Médicos y el incumpli-miento de los plazos normativosgeneraron reclamos judiciales quetuvieron favorable recepción en re-lación con la habilitación de la ins-tancia judicial.

Es esencial que la reforma resul-te completamente operativa a labrevedad, a fin de evitar planteosque cuestionen su constitucionali-dad, debido a la afectación de losderechos que la misma Ley 27.348busca amparar, más de tres añosdespués de su sanción.

Volviendo a la situación judi-cial en Automotores, ésta conti-núa presentando dificultades encuando a la previsibilidad de losmontos de condena, que suelenser dispares. Las aseguradoras quetienen una marcada política con-ciliatoria atacan los siniestros des-de la denuncia, lo cual les permiterecabar tempranamente los ante-cedentes del siniestro y su poste-rior análisis logrando con éxitoevitar la judicialización. No hacerdiferencia en el valor del punto deincapacidad en las distintas eta-pas contribuye a desalentar la ju-dicialización. La política antifrau-

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Page 23: ABOGADOS DEL SEGURO 2020 - PIROTA & ASOCIADOS

de de las aseguradoras se encuen-tra muy activa. Hoy en día con lainformatización de los procesos secomparte información fácilmenteentre las compañías para atacar elfraude en forma dinámica y cola-borando entre sí.

Ficha técnicas:t Socios: Santiago María Nicholson, JuanCarlos Etchebehere, Marcelo Villegas, Ma-ría Fraguas, Santiago Mollard, Luis Bullrich,Mariana Rawson Paz, Juan Antonio Nichol-son (h), Mario Kenny, Miguel Blaquier, Emi-liano Silva, Horacio Payá, Lucas Piaggio,Agustín Pérez Cambiasso, Francisco Mu-ruzeta, Nicolás Perkins, Pablo Venarotti,Marcela Inés Anchava, Naldo Fabián Dasso,María Victoria Duarte Inchausti, MarceloPatricio Lamesa, Juan Manuel Sampietro,Alfredo Mauricio Vítolo, Marcela Botta, Gon-zalo Esses y Cecilia María Martin.

t Socios en área Seguros: Fraguas, Etche-behere y Botta.

t Coordinadores: Renata Pereira Pizzini(Responsabilidad Civil) y Marcela Botta(ART).

t Especialización: Además de Seguros:Bancos y Finanzas, Administrativo, Co-mercial, Penal, Laboral, Litigios, Ambien-tal, Real Estate, Impuestos y Comercio in-ternacional.

t Instancias: Mediación y juicio.t Estructura: Total en el estudio: 260. Enel área Seguros: 30 abogados.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: En Patrimoniales: Zurich-QBE,La Caja, Provincia Seguros, SMG Seguros,Allianz Argentina, Seguros Sura, Cardif,Chubb Argentina, Hipotecario Seguros,CNP Seguros y Nación Seguros. En Ries-gos del Trabajo: Asociart ART, Experta ARTy SMG ART. En Seguros de Vida: HSBCNYL, Prudential, Consolidar, Cardif, Hipo-tecario Seguros y Beneficio Seguros.

ROMERA, ONGAY, ROMANO,CASTELLANI & FIGUEROACASAS, ABOGADOSSantiago Ongay, socio, y JuanManuel Zeppa, asociado.

“En Santa Fe la industria del juicio se da sobre todo en ART”

“En un alto porcentaje de los siniestros de Automotoresparticipan motocicletas conindicios de fraude.”

La profunda crisis económica quese está viviendo en nuestro país conun dólar en alza y una inflación des-controlada, trae como consecuen-cia altos montos de condena suma-dos a una tendencia jurisprudencialcada vez más inclinada a aplicar su-mas aseguradas vigentes en pólizasde similares características al mo-mento del dictado de la sentencia,sin importar el monto sobre el cualse calculó la prima.

Hoy es muy difícil hacer un aná-lisis comparativo del stock de juicios,cuando los tribunales sólo funciona-ron con normalidad apenas los pri-meros 28 días hábiles del año y luegose limitaron a guardias mínimas de-pendiendo de las jurisdicciones.

Afortunadamente las compañíascon las que trabajamos son agresi-vas para cerrar y bajar el stock de jui-cios. No obstante, incentivamos pa-ra que continúen con esta políticapara evitar el incremento de las cos-tas judiciales y sentencias onerosas.

La litigiosidad ha variado mu-cho durante los últimos años. Almenos en la provincia de Santa Fe,la industria del juicio se da sobretodo en ART, situación que se faci-lita por la no adhesión de la pro-vincia al nuevo sistema de Riesgosde Trabajo. Esto originó que losgrandes estudios que se dedica-ban a Daños y Perjuicios se aboca-ran a ART.

Las crisis económicas agravan elfraude, con lo cual se deberán arbi-trar los medios necesarios para po-der detectar dichas situaciones defraude tanto externo como interno.La pandemia aceleró los procesosde digitalización de muchas em-presas, es por ello que se deberíanutilizar más herramientas tecnoló-gicas para combatir el fraude.

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La situación judicial del ramoAutomotores se compone en sumayoría por los reclamos de da-ños personales. Los puntos álgi-dos se dan por las mecánicas delos siniestros, en los que en un altoporcentaje participan motocicle-tas con indicios de fraude. Otramateria de discusión en Automo-tores se va a originar por la altasuba de los valores de los automó-viles y repuestos como conse-cuencia de la cotización del dólar,sobre todo para los casos de des-trucción total.

Sin dudas, el crecimiento de lacantidad de expedientes se debeen primer lugar al alto crecimientodel parque automotor, sobre todode motocicletas que son las quemás se involucran en siniestros delesiones o muertes. Las asegurado-ras deberían ser más agresivas a lahora de investigar los siniestros enlos que intervienen motocicletas,que son los más propensos para elfraude.

Ficha técnica:t Socios: Oscar Romera, Santiago Ongay,Alberto Romano, Horacio Castellani y Pe-dro Figueroa Casas.

t Asociados: Juan Manuel Zeppa y DamiánMoriconi.

t Especialización: Civil y Comercial, Segu-ros y Derecho Empresarial.

t Instancias: Mediación y juicio.t Estructura: 5 socios, 2 asociados, 15 abo-gados.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes:Mapfre, Allianz Argentina, Segu-ros Sura, La Equitativa del Plata, Intégrityy Zurich-QBE.

SILVA ORTIZ, ALFONSO, PAVIC & LOUGESergio Alfonso, socio.

“Los montos de lassentencias cada vez son

más elevados, sumados a tasas o fórmulas deactualización que disparanel capital reclamado”

“Se detectaron fraudes deduplicidad: una misma personacon lesiones ciertas vinculada a varios siniestros, conaseguradoras diferentes, endistintas jurisdicciones.”

En Automotores continúan losconflictos con relación al límite decobertura, como así también laaplicación de la Ley de Defensadel Consumidor. Esto último es-pecialmente en la justicia de lasprovincias.

Con la pandemia, el ingreso denuevas demandas en CABA y PBAfue casi nulo hasta agosto. En el In-terior del país la actividad judicialfue casi normal hasta ahora que,

por el brote de la pandemia, en al-gunas jurisdicciones están cerrán-dola. Consideramos que cuando seregularice la actividad judicial so-brevendrá un pico de inicio de de-mandas, para luego ir decreciendoa valores inferiores a los habitua-les. Esto debido a la baja siniestra-lidad producto de la cuarentena.De la misma forma, en Riesgos delTrabajo el ingreso de nuevas de-mandas se vio seriamente afecta-do por la contracción de la activi-dad productiva y sobre todo por laextensión de la feria judicial y ad-ministrativa.

En seguros Patrimoniales, pre-vio a la pandemia, percibimos unaactiva política conciliatoria de lascompañías en general en las etapasprevias al inicio de acciones judicia-les. Eso repercutió claramente en lareducción de los reclamos. Con lapandemia, se registraron caídas destocks de juicios, no tanto por la ac-tividad conciliatoria, que se vio li-mitada por motivos obvios, sinopor culminación de procesos judi-ciales en trámite. Ante la paraliza-ción de la Justicia en lo que respectaa su actividad regular, muchos jue-ces se pusieron al día con las sen-tencias, generando fallos que endefinitiva redundaron en baja destocks, sumado a la falta de ingresosde nuevos reclamos.

En Riesgos del Trabajo se dio unproceso similar, aunque debe des-tacarse que en forma sostenidadesde el año pasado empezó a au-mentar la cantidad de nuevas de-mandas respecto de los meses pre-cedentes. Una de las causas princi-pales es la demora en la integraciónde Comisiones Médicas en el inte-rior, todo esto, por supuesto, conmatices derivados de las distintasrealidades provinciales, en un esce-nario judicial en el que aún hay pro-vincias que no adhirieron a la refor-ma de la Ley de Riesgos del Trabajo

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y, por tanto, conservan abierta la víajudicial en forma directa.

Los montos de las sentencias ca-da vez son más elevados, sumadosa tasas o fórmulas de actualizaciónque disparan el capital reclamado asumas exorbitantes.

Claramente parte de la litigiosi-dad es producto de lo que se cono-ce como industria del juicio. En pa-trimoniales, es Automotores dondemás se percibe. En ART también, pe-ro en los últimos años esta industriaestá canalizando cada vez más losreclamos por Comisión Médica. Lasjurisdicciones más litigiosas paraAutomotores son CABA, la provin-

cia de Buenos Aires, La Plata, Lomasde Zamora y Morón, en ese orden.Destacamos el caso de la Ciudad deBuenos Aires en el que de manerapreocupante se ven fallos que dis-paran las indemnizaciones sin sufi-ciente justificación o con argumen-tos muy pobres. La Corte Supremaparece estar empezando a ponermás la lupa en los casos de senten-cias arbitrarias.

El impacto del fraude es im-portante. En el último año se de-tectaron casos denominados deduplicidad: una misma personacon lesiones ciertas vinculada avarios siniestros, con asegurado-

ras diferentes, en distintas juris-dicciones.

Ficha técnica: t Socios: Diego Silva Ortiz, Sergio Alfonso,Pablo Pavic, Adrián Louge e Isabela Pucci(of counsel).

t Socios en área Seguros: Ortiz, Alfonso,Pavic y Lounge.

t Especialización: Derecho de Seguros.Derecho Bancario. Corporativo. Laboral.Administrativo. Recuperos.

t Instancias: Seguros y reaseguros. Ase-soramiento, judicial, extrajudicial, media-ción,

recuperos y cobranzas.t Estructura: 5 socios y 135 empleados.Corresponsales en todo el país.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: La Caja, Zurich Argentina, AllianzArgentina, Provincia Seguros, ExpertaART, Nación Seguros, Berkley ART, Pro-vincia ART, BBVA Seguros, Orbis Segurosy Orígenes Seguros.

SMBO ABOGADOS & CONSULTORESMariano Caia, Juan Machado,Javier Santamaría y AlejandroConcilio, socios.

“COVID-19: la judicialidadestará dada por aquelloscasos en que se discuta lacondición de trabajadoresencial y en los efectos que deje en la salud”

“La combinación de pandemia,baja siniestral y crisis económicafunciona como una suerte detormenta perfecta para que losíndices de fraude se disparen.”

En Automotores la pandemia y laconsecuente cuarentena implica-ron una cierta baja en la frecuenciasiniestral, consecuencia de las res-tricciones para circular. Sin embar-go, se advirtió un incremento en la

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INFORME ESPECIAL

A principios del siglo pasado, en la ciudad de Tres Arroyos, al sudestede la Provincia de Buenos Aires, nació La Perseverancia Seguros, frutodel sueño de un grupo de emprendedores con un objetivo en común:poder brindar tranquilidad a su gente, resguardando y dando garan-tías a su patrimonio. Para festejarlo, la compañía realizó un ciclo deconferencias virtuales con cuatro grandes personalidades: AgustínPichot, referente del deporte argentino; Diego Lerner, Presidente deWalt Disney Latinoamérica; Ignacio Marseillan, Managing Directorde Globant y Federico Di Benedetto, Secretario de Comunicación delGobierno de la Ciudad de Buenos Aires.

La Perseverancia Seguros cumple 115 años

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intensidad de los siniestros. Diver-sos factores pudieron haber influi-do en la gravedad de los hechos:desinhibición ante el menor flujode tránsito, pérdida de reflejos, ma-yor utilización de bicicletas y otrosmedios de transporte en los que lasvíctimas se encuentran más ex-puestas.

Por parte de la justicia se sigueadvirtiendo falta de uniformidad,en las distintas jurisdicciones y enlos distintos jueces e instancias. Lasdiferencias no sólo se advierten enlas indemnizaciones, la utilizacióno no de fórmulas matemáticas, laaplicación de tasas de intereses quehasta en algunos casos se ordenande manera duplicada, sino ademásen los diferentes criterios en cuantoa los límites de cobertura, su opo-nibilidad o no, o bien su actualiza-ción. Lomas de Zamora, Morón, LaMatanza y Capital Federal son lasjurisdicciones más litigiosas.

Creemos que en los próximosmeses se va a advertir un incremen-to en la tasa de incidencia del frau-de debido a la combinación entrepandemia, baja siniestral y crisiseconómica. Estos tres factores sindudas funcionan como una suertede tormenta perfecta para que losíndices de fraude se disparen. El au-mento generalizado de la pobrezalamentablemente siempre deja te-rreno fértil para que este tipo deprácticas delictivas se incrementen.

Las modificaciones que recibie-ra la LRT con la instalación de la eta-pa administrativa previa vinieronpara quedarse. Así lo están demos-trando los diferentes estratos judi-ciales. En jurisdicción bonaerenserige desde mayo el fallo del tribunalsuperior “Marchetti”, mediante elcual se ratifica la constitucionalidadde la Ley 27.348 y su instrumenta-dora 14.997.

Estimamos que el incrementodel ingreso de juicios en julio de

2020 vs julio de 2019 señalado porUART se debe a que la actividad ju-dicial se vio paralizada por cuestio-nes sanitarias hasta junio en provin-cia de Buenos Aires, y hasta agostoen CABA. Esto originó que el cúmu-lo de procesos que no pudieron ini-ciarse desde marzo se viera refleja-do en los expedientes que se dierantraslado en julio/agosto.

El Decreto 367/20 determinaque el COVID será considerado co-mo una enfermedad profesional enla medida en que la misma sea con-traída por trabajadores esenciales.Sentado ello, la judicialidad va a es-tar dada por aquellos casos en quese discuta la condición de trabaja-dor esencial y en los efectos que re-almente deje en la salud a aquellostrabajadores que padecieron la en-fermedad.

Nuestros clientes trabajan en laetapa temprana del siniestro conuna clara política transaccional.Nuestra recomendación siempreapunta a la conciliación en la medi-da de que los hechos, los daños su-fridos y las consecuentes pretensio-nes así lo justifiquen.

Ficha técnica:t Socios: Juan Machado, Javier Santama-ría, Mariano Caia y Alejandro Concilio.

t Socios área Seguros: Machado, Santa-maría y Caia.

t Especialización: Seguros, Riegos delTrabajo, Defensa del Consumidor y Dere-cho Laboral.

t Estructura: 3 socios, 2 asociados y 45empleados.

t Aseguradoras y/o reaseguradorasclientes: Federación Patronal, Allianz Ar-gentina, Berkley, Seguros Sura, Zurich Ar-gentina, HDI, Mercantil andina, Río Uru-guay Seguros y Galeno ART, Seguros Suray Segurcoop Seguros.

TALLONE ABOGADOSFederico Tallone, socio titular.

“A partir de la disminuciónde juicios en Riesgos delTrabajo se incrementónotablemente lalitigiosidad enAutomotores”

“La tendencia de las grandesaseguradoras del mercado essiempre tratar de bajar la carterajudicial con el menor costo y en el menor tiempo posible.”

Los conflictos jurídicos que hoy en-frentan las aseguradoras, por lo me-nos en los seguros de Responsabi-lidad Civil y Riesgos del Trabajo, si-guen siendo los altos porcentajesde incapacidad que fijan los peritosmédicos y/o legistas, las elevadastasas de interés, en algunas jurisdic-ciones los altos montos de condenay la aplicación de la Ley de Defensadel Consumidor a los contratos deseguros.

El período de pandemia trajocomo consecuencia una baja con-siderable en el ingreso de deman-

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INFORME ESPECIAL

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das, simplemente por el hecho dela imposibilidad de poder efectivi-zarse las notificaciones judiciales.En este período, pudimos bajar elstock de juicios en trámite avocán-donos plenamente a las negocia-ciones de aquellos pleitos con altoriesgo judicial.

La tendencia de las grandesaseguradoras del mercado essiempre tratar de bajar la carterajudicial con el menor costo y en elmenor tiempo posible. Muchas deellas mantienen presupuestos es-peciales que están asignados a talfin y requieren un seguimiento yuna interacción permanente conel estudio jurídico corresponsal.Esta es la forma más recomenda-ble para trabajar, puesto que se ge-nera una dinámica muy productivaa la hora de salir a bajar juicios. Porotro lado, vemos que hay otrasaseguradoras que prefieren no sa-lir a transar y aguardan el resultadode una sentencia, con la creenciade que pueden obtener un mayorrédito financiero a costa de luegotener que soportar un valor alto enuna sentencia.

Las jurisdicciones más litigiosasson CABA, GBA, Rosario, Mendoza

y Córdoba. Como fue siempre, por-que es en donde se concentra lamayor cantidad de producción delmercado.

Con la Ley 27.348 la judicialidadcomenzó a disminuir. Sin embargoya a mediados de 2019, dicha ten-dencia comenzó a revertirse y sefue incrementando paulatinamen-te en todo el país. Fundamental-mente en aquellas provincias queadhirieron a la mencionada ley. Sibien es cierto que desde que co-menzó la crisis sanitaria por el CO-VID-19 disminuyó en un primermomento la litigiosidad, lo ciertoes que desde principios de julionuevamente notamos que poco apoco comienza a visualizarse unaumento paulatino, aunque no aniveles de finales del año pasado.Una de las problemáticas recurren-tes que enfrenta la judicialidad enel sistema de Riesgos del Trabajoes el hecho de no haberse creadohasta el momento los tan ansiadosCuerpos Médicos Forenses espe-cializados, debiendo recaer laprueba médica en el cuerpo de pe-ritos, que siguen percibiendo sushonorarios de acuerdo a la cuantíadel pleito.

La situación judicial vinculada asiniestros de Automotores desdehace muchísimo tiempo viene sien-do muy compleja. A partir de la dis-minución de juicios que se vienedando en el área de Riesgos del Tra-bajo, notamos que se incrementónotablemente aún más la litigiosi-dad en Automotores.

Las compañías que realmentequieren frenar la oleada de ingresode demandas judiciales intentandesactivar el tema en las etapas pre-vias, ya sea en mediación o en ins-tancia extrajudicial, incluso con unafuerte y agresiva gestión de sus si-niestros para lograr reducir consi-derablemente sus carteras de jui-cios y sus costos de indemnización.

Ficha técnica:t Socios: Federico Tallone, Patricio Peter-sen y Juan Trusso. Todos en el área Se-guros.

t Especialización: Seguros y Reaseguros. t Instancias: Consultoría en general y Ges-tión de Siniestros en todas las instancias.

t Estructura: 3 socios. 80 empleados. Co-rresponsales en todo el país. Exterior:Londres.

INFORME: Eliana Carelli

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INFORME ESPECIAL

ESTUDIOS ROSARINOS CON JÓVENES PROFESIONALES

El aporte de nuevos enfoques es fundamental para resolver de manera creativaproblemáticas históricas y para abordar de manera dinámica nuevas realidades.

Abogados sub 30

La ciudad de Rosario, en la Pro-vincia de Santa Fe, ha sido his-tóricamente un escenario

emblemático de la actividad ase-guradora en nuestro país. Compa-ñías como San Cristóbal y La Segun-da son oriundas de esta ciudad

que, además, es sede de un sinfínde despachos de abogados que seespecializan en tutelar los dere-chos de aseguradoras locales y na-cionales, algunos de los cualescomparten una característica co-mún: todos (o la mayoría de) sus

miembros tienen menos de 30 años.Frente a una coyuntura cada vez

más versátil con circunstanciascambiantes y el avance inconteni-ble de la tecnología, el mundo delseguro -como muchos otros rubros-ensaya nuevas soluciones ante el