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f. Prolactina f. ocitocina poção funcional não
, 1 \ Funcional 1
§.ES conduz ligamentos hormonais
de fale o leite vasos placentários
→mamilo anda Anormalidades do Desenvolvimento \ ← t t t t t Y
deuda politica Polimastia Amelia Atta Amogia Simostia sd.de Poland | 1 ) /
AIEY.jo moma Ausencia Ausencia Ausencia do Lancia Ausencia de des . Tecido Adiposo Aeessgóúa amgenita de mamilo Lidando,¥ medial das mamaria e hipoplasiaM-Peitorais Axila ou da moma Auoleemomil,
momos ou ageusia da[ Costela virilha presente
musa peitoral oAssociada com
jury de ftp.g/95tAt- los
ou
d
M .
{ lesão na cirurgiade mamata Ae pq
Escarola Alada Parestesia
Provocado a gemada multi ductal# dirão a stophyloaeçus Aureus Multicolorido#Funcional # Hiperemia ,
edema e calor
} Derrames Doenças → Drena sefbajzoo.ua- omtuaãoPapiloma FR: tabagismoe sinaissmtnodudof- sanguinolento , Papilos a Inflamatórios avg.jmEEEEEI.imwww.exiuao.ma.ae#dD/ 'à÷÷ÉÍü::÷÷÷÷
Suspeito _ Agua de / espontánea i grsnvduçãolobuloradica www.mminai.
µ rahal ffttunçozenignas ) abscisão.FI/iiitiiittn.mwea Mamografia IUS ~ µ - Nodulo Anemia → miao
< " ar
namorariam
Punido r ÉBem.MN?IEEEtIEEii:iioae LEOwãeamoh:# "
111¥ bradamos#sina.EE.zreaj.%eE.in::*.ie#sEeIHr!&::::::"(clobetasol 7- dias ereaolía
Dança dermatologia tumores de Crescimento Rápida da ameba e do mamilo Tumores Deformidade importante da moma| oshyllodes celebridade mista
Diagnostica diferencial tto. Resseção com margens com tumor de Paget\ Dar memória por ação estuegenica → ÊY÷
Tranquilizar a paciente - sutiã apertado[ / \ fazer Biópsia NostalgiaTítomotitenolnnólogosonrtt _ Casos selecionados \ Para diagnostico Monina
,
.
-
• Conservadora - gestação Stein
âü÷;÷÷aÉ.EE?:::::::: .÷÷÷÷÷ü÷÷possamos (Primário) Rtmévia local nuliparidode terapia hormonal história comprovada w§§çÊ e^ de Reposição de Hereditariedade Pesquisa de linfonodo sentinela ( Azul potente ou grottoradio esotopo → se meheshose → esvaziamento dela
Hormônioterapia | "mseâãemen .ro?EEiYIEYEimEm
" festejamos obesidade e jaçanãs A entendimiento Baixo Risco - 50 a 69 anos - Andarmos
quimioterapia ) Rodioteoriafimiiivãoia / → Rastreamento
Edição.jo#em.N / ÊNIO presentação reais Ênio Adpuooncia - Pá µ → / cimraiatieao Tratamento ←µ de Thomé clínica
É " " " "
÷ã÷÷;]) Diagnóstico IIYE.me monotonia
| \ tubular
E ep -0 Eepto Eep -0 EEP-0 v €€oÚEo ou coloideHera -0 Herz -0 Herz Herz -0 tipos especiais mjpgquj.su
Kioto 14 ! Ki 67714? jonEIYY.ge filosofo
g? üstopias Genitais:P :*.mu Parede Anterior€ú÷ç cúpula vaginal
É O DESLOCAMENTO / Descenso CAUDAL DAS ESTRUTURAS PELVICAÇG .
Fatores de Clínica classificação/ Inço \ rádios
entoam.mu ⇒a :±⇐÷à%áÊII.am abaulamento sensação de Tsispmaão q FÉ em
Í #ç dofjj.jo constitucional Vaginal peso e desconforto Setuuaf ompso Porção mais distal
"
← → Conspirador cirúrgico
• Exercícios de reforço da musa • Prolapso sntpostwaeolpoplostia fésLNA POP - Q do Assoalho pevíaelkegel) • prolapso uterino → Histerectomia lmondfestu te ? • ossários
• Prolapso de censura mantem corpo e 7 fórmica poderia _ Protrusão mótima do fundo de saco de Douglas à • estudio Vaginal ftp.EG.tjtinfajo.soaoes?fmtaY) (
manobra de esforço , não descrita quando não há ótaa
Protrusão mótima do fervia ou _
ponto de maior colo uterino ou da arma
-
poontomodeaamjj.de parede _
ponto tomassem
Vaginal Anterior -
.
Vagina
Ponto fixo 3cm acima do -ParedeStef meato uretral na parede vaginal comprimento VaginalAfogado total
OOH SOO -
vai desde aturada Vaginal doía dqdeueoameojaejfud.ua- hiato genital µ corpo perineal posterior até o centro do outro mal
qf@wçgo
Esforço do musculodetusor Incontinência de esforço .
Mista • Noehuía
Urgencia P treinam fetal qBexiga } hiperativa ssãoesndauutndq
>Retifica Definição tipos Mecanismo : :-. A
-
.
.
-
- -
a- -
µ tabagistas / \ L Tratamento
sistina ← Formação_Avaliação , 1 o
Avaliação uuedinomica esforço Urgência miãional ¢ × 1 E
uueflutometria contração do Pressão do clínico Cirúrgico • Aplicação de toxina Botulínica line (Qmótesmlls) músculo detrusor Ponto de perda f. for sntrouesical
/ < ← cm ""
citometria hiperatividade ¢ • Retreinamento vesical sling • imipramina
• Pesaria • Agonista Adrenérgico - Niveladora- enchimento vesical dehusoua Deticiencia estimule .
- contrações involuntárias • Estrogênio afinal
de renda Autólogo
dolorosa , odenopotíapnguinal , SMTOMOS retenção urinária Primária : Cancro duro
, indolor
acometimento cardiovascular , clínico
bolhosa , hepohosplenomegohieo.Tratamento osueãççuninewóvl →
Quadro clínico ,
f- - Benzatina 2.deoaaoo ulceração definida de DONOOONOSL µ Imcsemonae)
¥.EE?nn.EeEEew/f às} -www.mgroxkjdsejjj.at?IImPenealina cristalinawww.EYE.aII.IE, / | ÷:÷::÷ü:*!!!ççoimmw -mim . .no
aeosonooon mas , sem fonfoqonuloma jornada clínico fÊÍ÷ÊÊEÉçÉÉnÊSe mantiver lesão Juohulizaaao - cicatriz desfigurante
tranquem Venéreo \ Cancro afagado : temosbi
Quadro T do →
. f. Ulcera pequena , chlamydia guom
.
• este lesem -
ttositlise Invasão de vasos por 21 dos linfáticos , compromete PGR
, qnaj.IE Hostil cancro
mole e Donooonoselinfonodos regionais e Pode fisfrulizor → emmuetiplosorifícios Azitromicina
fibrose, atasse , elefantíase 1g voar semana funfadas estenose . por 3 semanas ( festantes) zozo
> Anardoção Dosagens hormonais
'
q Sequela de DIP
#raççeção cirurgia
Injeção introatoplamatica de sptz .J
1 Ano de relações por tubo peritonial e oouldoúoregulares sem obter #a pélvica , dispararia , ou assintomático
gestação Endometriose paliação pupedut.ca - Videolaparoscopia ldiagnoiiaefaetinitiool$ ' medo } cauterização
dos focos Padrão ouro
Sem métodos contraceptivos Primaria - Nunca engravidou }Relativo secundaria - já engravidou e não ao casal futuresConsegue engravidar de novo
Idade daí tipos de parceria Relacionamentos relação Previas
( Caitano)
Antecedente de abuso Buscar antecedentes e Historia
orgasmo← ← ← Masters e ANOMNLSL Completa pregressa desagradável
÷:*.mu?:m:::: mais
genio Aeo
. masturbação fumaçadaO orgasmo na mulher não Hipoativo excitação orgasmo f ~ f é obrigatório diputado ou lhonorgosmia) contração involuntária sníúo profunda excesso - manobra de
" ponte "
- testosterona transforma
[ Primária Seanfdáia não permite a penetração " 15125
iiãamm. !Cefaleia Orgásticas máfia .am www.r-anuouoio aperto refletivo e o medo dados f
\ . Dor de cabeça relacionada à atividade setual exercícios de toque com os
- Dor surda , bilateral
, autolimihada
, subta ftp.msn?mepnhj como orgasmo - Mais comum em homens ; - Não relacionada a sintomas sistemas • síndrome pós ejaculatório → fadiga severa
, calor
.
uma relação setuual consentidaCÉLI ÷::to
Sem- se realizar todas asprecauções e se houver gestação , a prática] do aborto é permitida .
Conceitos # | até:üêíê÷.
Qual Atos Profissionais Princípios Bueéticos Edomes admissionais Profilaxia da gestação
f d V . contudo Vaginal - Itararé: Negligencia .
- falta de cuidado Autonomia - direito de decidir - sífilis CVDRL ou RPR ) ° deoonogestul 1.5mg VODU
ou precaução , passividade ou omissão sobre questões relacionados ao seu arpoou OH µqL . são _µ ¥ gççuaeonmegouçapçn;÷ç Imprudência e Agir sem prever os com - sua vida .
- lteprsecd HBSAJ e Anti HUG) dias ( Div , injeção , Aão regula, não
sequências , ter conhecimento do risco e ignora Beneficência - modiminizos e Situam permitidos . transaminases 1 hemograma
Precisa ter a Matilda • B- HCG
tmpaíáa → Falta ou definancia de benefício e minimizar o prejuízo do -
Não precisa BO conhecimento teeniae
, ação imprópria , vali do médico . Estupro Nem ordem judicial Risco à vida materna Profilaxia de IST não virou
" TELE , termo de responsabilidade,
za qualquer procedimento pl o qual não Não maleficência - Ação mé - termo de relato circunstanciado , parecer ' consentimento egresso - Sífilis .- Penicilina G Benzatina 2400.0004 IMDU - 1. zoaoooos técnico assinado por médico atestando
em cada nádega setem conhecimento ou treinamento teanico dica deve causar a menos prejuízo compatibilidade gestacional e , relato ,
i Gestação até 20122 sem . Gonorreia - Ceftriaxona 250mg IM do
adequado . ou aguerre à saúde todaYIYIIEjfj.snIndigente com fetos 500g - chlamydia- Azitromicina ig vo so
fustiga - ser moralmente correto, . menores 18 anos ou incapaz . Laudo de 2 médicos . tricomoníase - Metronidazol y vodu |
agir com imparcialidade deve ter autorização do vsp. legal. ex: cardiopatias graves - gestação até rolar sem - teto ssooyr Profilaxia de IST Virais
Sérgio Médico Anencefalia . Hepatite B : não vacinada , vacinação incompleta { .
Consentimento expresso ou história vacinal desconhecida → Imunoglobulina + vacina
A Ruptura é permitida em : . Qualquer idade gestacional "
Atvitenotãrisaomy µ . tomou dez médicos atestando - têm tjjjj.IE
, ) :{ÉÊÍÍ
Dever legal o fardo da OSG calota craniana
< Risco do paciente ou a terceiros . 2 fotos de USGC sagital e transversal) ' Autorização expressa do paciente Afiou
Malformações do ~ TratoReprodutor 7/ Feminino
Embriologia Distúrbios do desenvolvimentoi. ← t t Cariótipo XX DDSXY ainda.IS#endDDsodeshador malformações
- testículo + ovóuo
, xyou mosaico Miilleúonos
emooónios Muller volvem - testículos pélvicos ou canal inguinal Coriotrpogem útero DidulfoftuoaoÃo µ A la . total
Tubos os remanescentes vulva " momos femininos (estroma) Androgenia conduta .
útero unicorne (adejantes útero podem formar os yzr.my.
' Ausência de genitália Interna toma ← torta de acordo com o - sol. Rokitonskycistos de Gartner clássica tardia
" Pelas atitudes e pubianos ausentes ( Nenhum duche se desenvolve'
2/3 Sur da Vagina ou escassos f f que está mais derem µda vagina Perdedora de virilidade da volvido e com a
- Vagina curta sal genipalia externa cariótipo XX
Cariótipo X Y f Genitdúa ambígua identificação do pehana diferenciação celular
Amenarreía sol copula fnsotisfotouia dist. ltidueeletuelitico Hirsutismo paciente, e não ocorre diferenciação do µ dueto de müller
gene SRY tdig. f. diagnostico YYYjpeujiubjif.EE
Diferencial gamada em festinha .
USE + Colidi Dosagem 170A Progesterona vagina em fundo cego , genital
súdito peIo.mg bandida da conduta www.namtjinjnaeaepeeos harmonia dnlimulleúono ( testosterona) orqueédeeefomua corticoide Amenorreia primária , copula
{ ¢ \ insatisfatória
Dados de Müller não Tabuada genital Desonrados Reposição estrogênio Cirurgia f. Diagnóstico
se desenvolvem f duetos; Walt Neooogúna USG + cariótipo
Perus epidídimo Conduta Bolsa esadoffonjjeadekjjemonetom.cat cirurgia - Neoogina giffard
Park da Prostota .
Y s
tão@Andrajosa→ tr
Prolifera o Endométrio bloqueia a ação dele $
µ FSH recruta foliados corpo tubo produz Progesterona ,
tipos Promove Secreção endometrial µ estradiol e inibia A
← × àestradiol esfuma muco polissacarídeo) Folículos produzem Progesterona torna o endometrite "
inibina B e estradiol secretor ooarios Quartim -
g fa - ←Bloqueia estradiol prolifera Progesterona inibe a ação proliferativa
FSH o endométrio do estradiol no endométrio
µ do Pico de estradiol no corpo lúteo sofre luteólise (19 dia finalda fase ( película da estadual
, progesterona e thibinaa estimulante) f.
A Pica de LH FSH se eleva no fim da fase a) iníciodoALAIN ooueoaão ihatimo ciclo
zão (hidrólise da película Finaliza no ultimo dia que antecede a descamação endometrial .
léhoolhosfomithoeephros / zsqsom.jo aetátosadvusoipsismenonuia
ActinomicoseComportamentais Janeiro ¢÷÷÷÷÷÷:← \ f f - contumaz.FI?iEmEia decote ou 2 episodios noCoito Abstinencia Sexual espermicida osuafrogma Condon DIO mão inundou.¥É÷Etipo corpo estranho causa desconhecidaInterrompido periódica de
Barreira mecaia t "matemático "
| IP: 24 Nonodínal - 9 Barreira no orifício contra ISTB Diu com aetanotnootao. cervical externo levonegestul
alto índice de falha Ação : ruptura da resinado apenas ah não protege contra +
membrana do SPTZ HPV , pois este pode ser método de barreira
§ uso repetitivo : Prisco após a relação setuol Transmitido pelo método Ítormonal de contrair Ist's IP 6- 12 Contato a) períneo Benefícios Diminui ocorrência de sangramentométodo método método de método - edismenoneiea
"
tabelinha" - obter 90,5°C muco cervical combinação de Contraindicações . As mesmas do Diu de cobre
3. dias antes e 4 ( Ação da mais fluido e 2 desses métodos exceto- sangramento excessivo dias depois progesterona elástico no período comportamentais úsaosúes sanguíneos
ferhilldfãor deare Não é possivel Dismenoneúa
aaãoestueoeüa →÷.ie :ã±÷÷ tai Ê::÷m amando a secreção TÚMULOS E FILIE.mn aaaueeimma se tornar mais espessa exceto se computada e anticoagulante lupico positivos e opaca - o casal deve sucessivas asanas se abster por mais Adios
/ d I fã:*: s
Laqueadura Homens ou OU Homens ou 60 dias entre ou mulheres 71 mulheres menores a assinatura doVasectomia 25 anos que 25 anos com
Z ou mais filhos termo e o ato
vivos cirurgia }
mensal tomada- implante subdnme.ae/baitzazdjEg) 2° geração teoonogeshel Iniciar no ideia da menstruação Carbamazepina
} Mula de pogeshe. mudou 3. geração - geshedmo II.IÃ} TEFE ÊLE""genio combinado qzeseegestrelu - topiramato fortes
estadual pqp frombogeneaa Diminui CA ooouie Primidona
" - beta 40 geração → Drospirenona (risco | Dismenoneia
Contraindicações ← ((www.a?istueeqiY?IEEnais IAÉÍÍ.ee?IniE:uII!m Anemia
O Indicado Injetável mensal , - Hipertensão Trimestral e implante .
• DM Há mais de anos fomotujinau " História de evento otromboembolico DETE os estragamos .
ou diagnóstico de trombofilia 4 seletivos - tabagismo com 35 anos ou mais menos trombagênica
( utilizar: Injetável trimestral, Piora do perfil lipídico Reo el puegestojeno isolado
- Entoqueaa com aura → mecanismo Vascular efeito Androgenia - sone implante 9 chance de Avc \ oleosidade
< Endoqueca sem amor com 35 anos ou mais Acido Valproico - CA de mama ( 381. de risco
, com 1O anos de oso)
- cirrose perdida , tumores hepáticos , coeeshesevloace .
Não possui contraindicações . nada ao Ar hormonal
- Lupus com anticorpos anticardiolipina e Anti . < coagulante leepico positivo
- Sangramento não diagnosticado - Intolerância ao medicamento
. ATB→ Rifampicina e Rita batana
Riscos de Métodos Combinados → eventos trombetas no primeiro ano
iii. mãemaoosaear Aflalo ' os níveis tensionava zozo
solicitar caiáfiw. } Amenrhrreia( Sd Turner ? ) ovariana _
www.ioaijsasaoo - Ímãs# µÚɧüAµ€ Af Ç@Precoce previo normal
q
não responde )§ç%. ← Irão.IE?EIIosq µIntimação# * pãdomiw - constitucionalista kdlmon ÂMNIO SLAMTÔNIA ltipofisoúaqaoniofãinyíoma\
sela funciona ropa Nunca menstruou Ausência de menstruação - 3 ciclos Reposição
msdomaêaumsentohr - Muller / f ' '
- Investiga / snsuh. renal . T / ltipnpueloctinemia ouffepófiaa teste da exame Com Características ° p \ Progesterona ginecológico
← Setuais 7116 anos Teste da Progesterona vullutode RM- tumor
nretaueti progesterona 10mg - rap g- - 14 dias heoupuelodinemia ( mim ou mão
Ageusia a- uso pélvico na LEXY Pseudo mohodihtmo Prolactinoma
uterina f masculino 4 ~
cariótipo# Morris tenohmo feminina menstruação
tdhasd}"tmdaostau uma hipuanduegenismoa Presença de L Ã desenvolve Utero , trompa , pmenouéua
Investiga ← estrógeno sem d- Anooueoqnao | 43 superior da vagina ooãio policísticos
SOP %aa.jp?keeou p .
ovouie normal caso > rz folículos) / teste do estrógeno e o Progesteronahepeestuejenesmo ¢ A-genesia Mulherona to L #seria vaginal
> Herdada - >Atresia cervicalRisco aumentado menstruação pausa ltimem importunado PI osteoporose µ \, adquirida #sinergia
uterina ( sdtstermon)- Anatomia seienose colo | Solicitar FSH realizar e Histeroscopia
LH ) PSA e LH
¥ hipogonadismo hipogonadismo →
Causa hipugonodotuefico hipoqonodohotico central
Reposição hormonal PI f µ manter caracteres sexuais, a Prevenção de osteoporose e Jalenaei ovariana teste do GNRH doenças cardiovasculares Precoce
solicitação "om seeboa%7Eeoar.si
" " SEEN.tk ! ! ⇐Y.YEI.tw?Iahipotivoidusmaj-Causa hipotdomíca Causa hepotsaia - sd de Sheehan SIMILE A 'Éforos
Rmdepipotise fullerton
Hipotálamo
Prolactina +
Dopamina tolos liberados de -
~ f \ , Antidepressivos Triaclicos Único cirurgião
° RT futodomomida + "Limita u7IIjenoiaaejufjj.to inoperáveis | sumatriptano
Bromocriptina V - ranitidina
JciddbenzapúmaA{ Acido valproico maisusada
Carbegalénau Monti- lhputensíoos - Verapamil , udiddopa , atenolol
( menos efeitos colaterais) Cocaína tumores - Prolactinoma (Benigno) - Suspeita se PRL > 100mg 12 Alterações fisiologias - sono , exercício , gravidez , lotação, estresse , coito ,manipulação memória , Anadia
Endocrinopotios - hipotireoidismo , hiperplasia adrenal , tnsutiáênúa hepática,
ddt. da parede torácica - Mastectomia, Herpes tosta , mastoplastia , traumas (Queimaduras)
nação
-
Bloqueia o eixo e Se o sangramento para induz menopausa antes dos 4 deias pode
casos selecionados Interromper antesTratamento de manutenção T
| T Impede a degradação do µ diminuição da devoção KÇS duas
maripose coagulo - Bloqueia PAI ( Acetato de medueti
. Análogo do T Curta uso de Ar hormonais Progesterona 10mg ACO combinado o 141 Md f ou Dna, boonogestuel a
GNR# É antifibinolíliae / Puegestogenio µ / p Duração] Aumento da duração tardia
AINES -Ítomento_ Agudo → Acido Tuenetamico / (Normal 5- 8 dia
Pdellongeodor# causas estruturais#miomas submucosa e untromeuoés ¢ ( choque Zap 250mg 6164 Diu cobre felinos
III.Yeatman, hipovolemia ) por 4 dias Adenomiose
* /Sangramento ← frequentes → também chamada de Polimenorreia
natureza hormonal.- uterino | urina / → ¥÷÷çÇ ÜI÷÷âã÷÷EÉü÷
Désfuncional , tomem na fase ao clima teria
Causas' # Infrequentes também chamada de oligomenoneia fisiologias Ideologias ( Anormal / F%EF-IIIII-uIEI.ai.io:* ~ f ~ Homem 2° fase do climateme ( acabam folículos)
Puberdade climatério
t.ieÊçIã [Íntima doailo SOP Muto intenso preguiçawoeume, menstrual > some aoçç : amççaa arsaer estradiol µ \ ( normal S - cont)
e ajgwmgjEFEI.fi Equitação .com#a-isIEIEe |
' malignidade YjÍF%Ê⇒
AMLMONUÍUOU Ausência de menstruação por 6 meses ou os ciclos consecutivos
sangramento swnoãog.µ Iminênciapós menopausa snooueoaão| sol. de Ashermon
| " V hipogonadismo
ou seja , - cauda ao útero Spalding
Apá período de 12 meses de omenorreúa - Felipe cervical
em paciente 2,40 anos .
+ / instituição more Atrofia, pólipo endometrial , CA endométrio o
+ fazer exame especular -Adota dosagem - se muito frequentesolicitar USTV ( normal até 5mm) Rede aumenta a
+ se maior escuuelbouadecofe dose
ltipuonduegênica →oaendometio
.
obesidade e sobrepeso Não é muito bem estabelecida / lo f
2 de 3 critérios → sinta
ÂSNMMhtúada µ FSH P esfuegenios =P LA ' Perda de Satt. do peso→ etuáúo
insulínica Anoouloqáo crônica ( infertilidade -osisturbio menstrual-1Aao combinado el
f µ {etaheontionduufenico ltipainsulinemúa → TERA→ 7 Dnduegenios - Festona USG com ooorios policísticos ,
camoniana
* 2- 9mm de duametro / 2 ou mais Puegeshegênio ( 14. dia)← µ folículos .
tinha fsúsççççç )
.
O FSH faz pobre recrutamento dos folículos f. . Resistencia Insulínica - metformina
Defeito 7 Níveis de estoria aumentada não é estradiol mdobolicá - se a paciente deseja sedar -citrato de clomifeno
hepogopofia ? Não faz rico de LH espessa o endométrio ( induz ovulação
/ uiwrpeaiat endometrial ltiperondueegenismo quimismo ( férumdam >g)qgq.gg Aduenaaa Nãoparta p excluir outros causa Acne ta
ltocerboda não faz pose seaehaa Predisposição a oa Alopecia Androgênica{ de endometrite não produz progesterona µ folículos Üãm enclausurados p no ooãio que dá a conecte. .
ússiaa d. " cistos "
. Avaliação clínica
Aferição da 8A ciramfuenáa abdominal glicemia de jejum Perpl Lipídico . pulgão
Disfunção termina llvf - f 19 hipotalomiaa
85% Modo- ao -35 mais acentuado se
Guerra 735 #boçgasmo , sedentarismo <
estradiol no início Apresentação/ menstrual zgae- menstruações
infrequentes /MSH earomdvse Definições clínica smmoneia
+ eshogeno a µturismo (granulosa) | Papanicolau 3130mm - dons.GG
tudou.qyl.fimaffu.ee?ya fmm.maar.m-so.am. < Porfiria - USGTV se sangramento - investiga < Sangramento Vaginal
, Rastreamento de endométrio caraio| " GILLY.FI ou | / O mostramos - somos
hemograma • Doença hepática Lisa -\ tratamento bbãiãioéeçççççsçsçltoto
TGO , TGP
Itjiwom.in?YYemdjjjj n v mesários.
| Paciente sintomática Paciente Assintomática
[ "
Estragaria vaginal : quita até somos da menopausa Fedorento "
exclusiva de atrofia genital
ueducoáo / manutenção do peso , práticaamam Fim:L:Ü
. fotofobia
Intui - alcalino) Diagnostico : ftp.whifta-O/Pnesenqahifos
* ÊIÉ:Ê÷%%ü" Candidíase clinica :ÉLE.jp?E.IE%Eesamwsa
[ T Diagnostico .
Bacteriana ← pj t
mar PANAPANA → tricomoníase
áreaaway
Vaginite L 1--5 De} Vaginite fnflamohaia por Corpo lloqinitl Vaginal mecanismo desconhecido
Estranho Atropina Citolítica Gnaisses.info?Eworilhsm µ f. µ clínica : fauonáapurubnhatgsepsenoeondalMais comum em crianças docentes pós menopausa } taqpbçtdpççn} Acidez Vaginal boaà átolise snifa vaginal
( Avaliar possível abuso) clínica : fumava esbranquiçada clínica . feuconeia esbranquiçada 4
muito todavía Tratamento. clindamicina ameei 7- 14 noites V.V feuconeúa fétida amarelada muito epióiueerãovuooootind Diagnóstico : qjomejawhgeoidd.se
géognósticoi Apolonio de alvos Tratamento qbfnijfajjj.jo fedorento : estragão creme Vaginal @Mf@Wµ
RÉ " i. uvicites ' - .
-:# teotonioAgentes Etiológicos clínica
| 1 / Leucemia purulenta fluindo
Gorou pom -0 diplococo YjjYI.jjj.FI:) ceftriaxona soomgsm Do Assintomático em Go - 80% f. Bortholinite e skenite o diagnóstico é clínico
Conjuhvik Neonatal Azitromicina 1g VO DU
Uretrite ou
@ chlamydia Parasita intracelular obrigotoio 60 -75T é Assintomática
menos purulenta que a geena cocina
Lab : ZGM , logo ,POR , IF direta , cultura
outros Agentes mycoplasma Ureophesmau E. coli
soatinomgcesísraellí ftatinomicose) DIU
Ansiedade - caridade uterina
,
°
q Diuteoonogeshelr -Fatores genéticos Implante de tecido endometrial Fatores de\
fogem. JIMI}Í}m§ glandular e/ou; estroma fora da prisão µ socioeconomia
emçwçmiwcrshinonou µ §çmjje mulheres brancos móbeyoonrttu Tudomenha Definição Nuliparidade← \ n
lotoeaonodes | , obtive. www.mmEIII µEÉ
→÷. www.t Imunologia - Celular imenes ã destroem fiz
teorias Found - comitê Êêomica entregada
= etiopotogeniaera Ymia-fEIEIEIE.us#-Diagnóstico µ em endométrio
exame físico no pé. do menstrual LN.gg ] Menstruarão dotada - Sampson
USTV : modularidade em fundo de soro com pressão do calor Associada aos ciclos menstruais Rm # Comportamento Histopatológica L
O s
Laparoscopia ( conhimdouio Assintomática osismenoneúa Dispararia Infertilidade Podrão - ouro)
(secundaria) f f focos crescem sob Acometimento de a inflamação aefaa estímulo estragaria fundo de soco , ligo o ambiente tubária mento e se torna inóspito
µ à fecundação Reação inflamatória
y £ altera mecueombunhe
A extensão f- de Intensidade dos sintomas JANGA voa
carioquinha ..si?wedieB T uvoplosmau
'
abcesso Havaiano T T T iii.iijiiiii.im Ajude resposta
Isttfandenhe Principados É.im?uoEiiwsewe:::.:i:*:÷÷ͧ sina.im ÷i⇒€€÷÷÷÷÷÷ www.ojmdujijdaejwuaea Critérios de _ estado qualquer# Internação
←
.úItima" "
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÷. r Uterino tâmia terapia Hormonal nadiagnóstica pós
I. USGTV clínica
Assintomolina na submucosa e Sutsseuesu maioria dos casos Intramurais I
75T dor Vpéheicat ou sintomas
sangramento compressivo da
cavidade Não sangra
ciclos ovulotãios habilidade \ t Y b memória
\ do humor \ sintomas físicos e emocionais→ e da
Distúrbios no período que antecede a concentração sudoninergicos \ . menstruação
efeito do estigma←COME clínicae progesterona f ) |Efeito de Neurotransmissores
t.EE:[a Síndrome pré -Thurston / l
diagnosticar tratamento Iv modificação Farmacológicoclínico dos hábitos de
vida ISRS Acltormonoés
Vitamina é placebo .
definição causou
¢ Não há aumento deTransito intestinal
Iminência:[ fofão
Dismenoneia zeuá
T
definirão
i÷H÷.EE?EEn::IE:sd. do Intestino irritável causas urológicos cistite Intersticial
sd . dabetifa doloroso
maligna → continua Vacina → se 3 anos sem etomes → reiniciar
→
/ t-IIEEanm.name?.wYjIw.)'%afiiiiieniiii.jo?oiehmossmos .
16, 18, 31,33 , 35 , 16,11 , 16,181 3 doses → 25 - 64 Anos
uetoplasia . 45 , 52,58 ~ →Prevenção Secundária se caçado - Semestral
4 turnover I [ nonooalente (4141418,3133/4552,58) →Imunossuprimidas# 16 meses - Aportará Anual ulular tipos+ r rastreamento
Jesiunião dos uoncogenicrls Aahebronco epitélios escamoso pontilhado da doceria e ) /
[ Biopsia€ÍEIa
glandular da endeoarviq s Colposcopia vasos atípicos + f-IPV e Neoplasias masia exame -diagnosticar adequada tntraepitehoü Cervicais
de Ter + escamosos + glandulares ( \ Se Ser Ausente
, mas com amostra -
sdispotoriaupekemiono conduta resultados →a - NIC I NISHI e# Ase - US ASC - H AGE LSIL - lesão HSIL - lesão 43 CÁ "
313 | 1 1 emtuoeptelial de sntraepteliãlde
< Íamos v v Baixo grau alto grau Conservadora p
repetir em zonas colposcopia colposcopia e f / op → culpa 618 meses tratamento coleta endoceroiael casamos repete colposcopia pz anos eXcisional
\ em 3 anos t 25-30 anos se lesão janaina ? Biopsia E / repetir em 1ano ' Conizorqão v
Biopsia 7,25 anos conizocoao - 7350ns repete em 6 p
> soamos repetir Jed -0 [oneronéanotomtaie" MY mortem line A gestante - esotdios apos parte
em G meses repete em celular endometiãj V Cpt colpo 616 Meses G meses na citologia * sei e tome por 1 ano e apos Nulipora - observar de perto
| do anual por 5 anos alertas incopetencia Se 2 exames com Jed -0 o colposcopia esse resultado = coleta uso tvrl ísntmo Cervical colposcopia endoceroical avaliar endomettio
-npultiparidodl celular Adenocarcinoma
T
fatores clínica diagnostica
de riscos / / Invasão de 3mm \ ~ -tamponamento mecânico de profundidade em COMUM de QQ → sangramento l relação à lâmina ativa Radioterapia
III. iimwe far . Uterinos Prole completa 7M \ e
Rivers tnçompleta comum . eesloolramentrer A
Invasão de 3- 5mm de
÷;÷÷÷÷ãf tratamento \ .
Pueleçompleta Prole incompleta tiver# eu# traqueotomia / f f ¢ #
radical | Ibz Ia , Ib a #b #o diva Ivb lesão clinica Envolvimento Envolvimento Envolvida envolvi de metástase em envolvi metoshase 74cm da Vagina , sem dos Porometuis ambos os do reto adistônáaLesão nãomoü as wow, ÷:*: :*:[ YEII.EIFroutit.IE ← iii.
Prole completa Prole incomp. Quimioterapia piá# 1 Pelúcia ou pãoorticos t
pulmão tiver # trovejava } Rteat conjunto
, 1 Rteat
tumor > 4cm Natural ou
lesão clínica entre 2- 4cm - Ibge sem envolvimento rim não funcio_ pior #
do "sim. montei feuilladeRt e- QT Rt e at
Atividade Inicio Precoce multiplos sexual
ao Guizando Parceiros desprotegida penais comem em
[ Êàíiiiãíí µ.ir:ããü. ÷.is#wnom
fatores p diagnosticar
f § restrito à restrito à tudo qualquer linfonodos 213 Sup.
,
estromas 1mm ou invasão 43 da vagina, e 213 Vagina Associação d ltv Associação al líquen ausencia ntxlinf. estroma Hmm 113 da outra disseminação mucosa da
multiantricidode lesões únicas %Fajjntfjnsnnfr.nl . dintotica bexiga local y margem µ
reto , osso
{ ÊÊ:ÍÊÉí÷⇒÷:*:⇐→ :*:*:
9 vdume T
Roça Branca DM Perda de HF -0 Silenciosa Abdominal peso Ascite
- mutação do gene BRCA e. Brotar → idades
.
SOD
( f f faríngeo cirúrgico
lesão solida de congelação Omenkctomra lesão cística-qÚIa espessa § gorda → presença ae tintodeneotomia
mulhildsulodoo CA 125 II.%Eesjm.ua Puoicaepãaoorhca CALÇASPujança} vegetação , seria maligno citonedução gozo
Doenças Benignasdos Ovários
\ ,está I ¥;# v
consertadora Teratomas "
Pleural
áÍÊ: ate:*.
, 1 \ Funcional 1
§.ES conduz ligamentos hormonais
de fale o leite vasos placentários
→mamilo anda Anormalidades do Desenvolvimento \ ← t t t t t Y
deuda politica Polimastia Amelia Atta Amogia Simostia sd.de Poland | 1 ) /
AIEY.jo moma Ausencia Ausencia Ausencia do Lancia Ausencia de des . Tecido Adiposo Aeessgóúa amgenita de mamilo Lidando,¥ medial das mamaria e hipoplasiaM-Peitorais Axila ou da moma Auoleemomil,
momos ou ageusia da[ Costela virilha presente
musa peitoral oAssociada com
jury de ftp.g/95tAt- los
ou
d
M .
{ lesão na cirurgiade mamata Ae pq
Escarola Alada Parestesia
Provocado a gemada multi ductal# dirão a stophyloaeçus Aureus Multicolorido#Funcional # Hiperemia ,
edema e calor
} Derrames Doenças → Drena sefbajzoo.ua- omtuaãoPapiloma FR: tabagismoe sinaissmtnodudof- sanguinolento , Papilos a Inflamatórios avg.jmEEEEEI.imwww.exiuao.ma.ae#dD/ 'à÷÷ÉÍü::÷÷÷÷
Suspeito _ Agua de / espontánea i grsnvduçãolobuloradica www.mminai.
µ rahal ffttunçozenignas ) abscisão.FI/iiitiiittn.mwea Mamografia IUS ~ µ - Nodulo Anemia → miao
< " ar
namorariam
Punido r ÉBem.MN?IEEEtIEEii:iioae LEOwãeamoh:# "
111¥ bradamos#sina.EE.zreaj.%eE.in::*.ie#sEeIHr!&::::::"(clobetasol 7- dias ereaolía
Dança dermatologia tumores de Crescimento Rápida da ameba e do mamilo Tumores Deformidade importante da moma| oshyllodes celebridade mista
Diagnostica diferencial tto. Resseção com margens com tumor de Paget\ Dar memória por ação estuegenica → ÊY÷
Tranquilizar a paciente - sutiã apertado[ / \ fazer Biópsia NostalgiaTítomotitenolnnólogosonrtt _ Casos selecionados \ Para diagnostico Monina
,
.
-
• Conservadora - gestação Stein
âü÷;÷÷aÉ.EE?:::::::: .÷÷÷÷÷ü÷÷possamos (Primário) Rtmévia local nuliparidode terapia hormonal história comprovada w§§çÊ e^ de Reposição de Hereditariedade Pesquisa de linfonodo sentinela ( Azul potente ou grottoradio esotopo → se meheshose → esvaziamento dela
Hormônioterapia | "mseâãemen .ro?EEiYIEYEimEm
" festejamos obesidade e jaçanãs A entendimiento Baixo Risco - 50 a 69 anos - Andarmos
quimioterapia ) Rodioteoriafimiiivãoia / → Rastreamento
Edição.jo#em.N / ÊNIO presentação reais Ênio Adpuooncia - Pá µ → / cimraiatieao Tratamento ←µ de Thomé clínica
É " " " "
÷ã÷÷;]) Diagnóstico IIYE.me monotonia
| \ tubular
E ep -0 Eepto Eep -0 EEP-0 v €€oÚEo ou coloideHera -0 Herz -0 Herz Herz -0 tipos especiais mjpgquj.su
Kioto 14 ! Ki 67714? jonEIYY.ge filosofo
g? üstopias Genitais:P :*.mu Parede Anterior€ú÷ç cúpula vaginal
É O DESLOCAMENTO / Descenso CAUDAL DAS ESTRUTURAS PELVICAÇG .
Fatores de Clínica classificação/ Inço \ rádios
entoam.mu ⇒a :±⇐÷à%áÊII.am abaulamento sensação de Tsispmaão q FÉ em
Í #ç dofjj.jo constitucional Vaginal peso e desconforto Setuuaf ompso Porção mais distal
"
← → Conspirador cirúrgico
• Exercícios de reforço da musa • Prolapso sntpostwaeolpoplostia fésLNA POP - Q do Assoalho pevíaelkegel) • prolapso uterino → Histerectomia lmondfestu te ? • ossários
• Prolapso de censura mantem corpo e 7 fórmica poderia _ Protrusão mótima do fundo de saco de Douglas à • estudio Vaginal ftp.EG.tjtinfajo.soaoes?fmtaY) (
manobra de esforço , não descrita quando não há ótaa
Protrusão mótima do fervia ou _
ponto de maior colo uterino ou da arma
-
poontomodeaamjj.de parede _
ponto tomassem
Vaginal Anterior -
.
Vagina
Ponto fixo 3cm acima do -ParedeStef meato uretral na parede vaginal comprimento VaginalAfogado total
OOH SOO -
vai desde aturada Vaginal doía dqdeueoameojaejfud.ua- hiato genital µ corpo perineal posterior até o centro do outro mal
qf@wçgo
Esforço do musculodetusor Incontinência de esforço .
Mista • Noehuía
Urgencia P treinam fetal qBexiga } hiperativa ssãoesndauutndq
>Retifica Definição tipos Mecanismo : :-. A
-
.
.
-
- -
a- -
µ tabagistas / \ L Tratamento
sistina ← Formação_Avaliação , 1 o
Avaliação uuedinomica esforço Urgência miãional ¢ × 1 E
uueflutometria contração do Pressão do clínico Cirúrgico • Aplicação de toxina Botulínica line (Qmótesmlls) músculo detrusor Ponto de perda f. for sntrouesical
/ < ← cm ""
citometria hiperatividade ¢ • Retreinamento vesical sling • imipramina
• Pesaria • Agonista Adrenérgico - Niveladora- enchimento vesical dehusoua Deticiencia estimule .
- contrações involuntárias • Estrogênio afinal
de renda Autólogo
dolorosa , odenopotíapnguinal , SMTOMOS retenção urinária Primária : Cancro duro
, indolor
acometimento cardiovascular , clínico
bolhosa , hepohosplenomegohieo.Tratamento osueãççuninewóvl →
Quadro clínico ,
f- - Benzatina 2.deoaaoo ulceração definida de DONOOONOSL µ Imcsemonae)
¥.EE?nn.EeEEew/f às} -www.mgroxkjdsejjj.at?IImPenealina cristalinawww.EYE.aII.IE, / | ÷:÷::÷ü:*!!!ççoimmw -mim . .no
aeosonooon mas , sem fonfoqonuloma jornada clínico fÊÍ÷ÊÊEÉçÉÉnÊSe mantiver lesão Juohulizaaao - cicatriz desfigurante
tranquem Venéreo \ Cancro afagado : temosbi
Quadro T do →
. f. Ulcera pequena , chlamydia guom
.
• este lesem -
ttositlise Invasão de vasos por 21 dos linfáticos , compromete PGR
, qnaj.IE Hostil cancro
mole e Donooonoselinfonodos regionais e Pode fisfrulizor → emmuetiplosorifícios Azitromicina
fibrose, atasse , elefantíase 1g voar semana funfadas estenose . por 3 semanas ( festantes) zozo
> Anardoção Dosagens hormonais
'
q Sequela de DIP
#raççeção cirurgia
Injeção introatoplamatica de sptz .J
1 Ano de relações por tubo peritonial e oouldoúoregulares sem obter #a pélvica , dispararia , ou assintomático
gestação Endometriose paliação pupedut.ca - Videolaparoscopia ldiagnoiiaefaetinitiool$ ' medo } cauterização
dos focos Padrão ouro
Sem métodos contraceptivos Primaria - Nunca engravidou }Relativo secundaria - já engravidou e não ao casal futuresConsegue engravidar de novo
Idade daí tipos de parceria Relacionamentos relação Previas
( Caitano)
Antecedente de abuso Buscar antecedentes e Historia
orgasmo← ← ← Masters e ANOMNLSL Completa pregressa desagradável
÷:*.mu?:m:::: mais
genio Aeo
. masturbação fumaçadaO orgasmo na mulher não Hipoativo excitação orgasmo f ~ f é obrigatório diputado ou lhonorgosmia) contração involuntária sníúo profunda excesso - manobra de
" ponte "
- testosterona transforma
[ Primária Seanfdáia não permite a penetração " 15125
iiãamm. !Cefaleia Orgásticas máfia .am www.r-anuouoio aperto refletivo e o medo dados f
\ . Dor de cabeça relacionada à atividade setual exercícios de toque com os
- Dor surda , bilateral
, autolimihada
, subta ftp.msn?mepnhj como orgasmo - Mais comum em homens ; - Não relacionada a sintomas sistemas • síndrome pós ejaculatório → fadiga severa
, calor
.
uma relação setuual consentidaCÉLI ÷::to
Sem- se realizar todas asprecauções e se houver gestação , a prática] do aborto é permitida .
Conceitos # | até:üêíê÷.
Qual Atos Profissionais Princípios Bueéticos Edomes admissionais Profilaxia da gestação
f d V . contudo Vaginal - Itararé: Negligencia .
- falta de cuidado Autonomia - direito de decidir - sífilis CVDRL ou RPR ) ° deoonogestul 1.5mg VODU
ou precaução , passividade ou omissão sobre questões relacionados ao seu arpoou OH µqL . são _µ ¥ gççuaeonmegouçapçn;÷ç Imprudência e Agir sem prever os com - sua vida .
- lteprsecd HBSAJ e Anti HUG) dias ( Div , injeção , Aão regula, não
sequências , ter conhecimento do risco e ignora Beneficência - modiminizos e Situam permitidos . transaminases 1 hemograma
Precisa ter a Matilda • B- HCG
tmpaíáa → Falta ou definancia de benefício e minimizar o prejuízo do -
Não precisa BO conhecimento teeniae
, ação imprópria , vali do médico . Estupro Nem ordem judicial Risco à vida materna Profilaxia de IST não virou
" TELE , termo de responsabilidade,
za qualquer procedimento pl o qual não Não maleficência - Ação mé - termo de relato circunstanciado , parecer ' consentimento egresso - Sífilis .- Penicilina G Benzatina 2400.0004 IMDU - 1. zoaoooos técnico assinado por médico atestando
em cada nádega setem conhecimento ou treinamento teanico dica deve causar a menos prejuízo compatibilidade gestacional e , relato ,
i Gestação até 20122 sem . Gonorreia - Ceftriaxona 250mg IM do
adequado . ou aguerre à saúde todaYIYIIEjfj.snIndigente com fetos 500g - chlamydia- Azitromicina ig vo so
fustiga - ser moralmente correto, . menores 18 anos ou incapaz . Laudo de 2 médicos . tricomoníase - Metronidazol y vodu |
agir com imparcialidade deve ter autorização do vsp. legal. ex: cardiopatias graves - gestação até rolar sem - teto ssooyr Profilaxia de IST Virais
Sérgio Médico Anencefalia . Hepatite B : não vacinada , vacinação incompleta { .
Consentimento expresso ou história vacinal desconhecida → Imunoglobulina + vacina
A Ruptura é permitida em : . Qualquer idade gestacional "
Atvitenotãrisaomy µ . tomou dez médicos atestando - têm tjjjj.IE
, ) :{ÉÊÍÍ
Dever legal o fardo da OSG calota craniana
< Risco do paciente ou a terceiros . 2 fotos de USGC sagital e transversal) ' Autorização expressa do paciente Afiou
Malformações do ~ TratoReprodutor 7/ Feminino
Embriologia Distúrbios do desenvolvimentoi. ← t t Cariótipo XX DDSXY ainda.IS#endDDsodeshador malformações
- testículo + ovóuo
, xyou mosaico Miilleúonos
emooónios Muller volvem - testículos pélvicos ou canal inguinal Coriotrpogem útero DidulfoftuoaoÃo µ A la . total
Tubos os remanescentes vulva " momos femininos (estroma) Androgenia conduta .
útero unicorne (adejantes útero podem formar os yzr.my.
' Ausência de genitália Interna toma ← torta de acordo com o - sol. Rokitonskycistos de Gartner clássica tardia
" Pelas atitudes e pubianos ausentes ( Nenhum duche se desenvolve'
2/3 Sur da Vagina ou escassos f f que está mais derem µda vagina Perdedora de virilidade da volvido e com a
- Vagina curta sal genipalia externa cariótipo XX
Cariótipo X Y f Genitdúa ambígua identificação do pehana diferenciação celular
Amenarreía sol copula fnsotisfotouia dist. ltidueeletuelitico Hirsutismo paciente, e não ocorre diferenciação do µ dueto de müller
gene SRY tdig. f. diagnostico YYYjpeujiubjif.EE
Diferencial gamada em festinha .
USE + Colidi Dosagem 170A Progesterona vagina em fundo cego , genital
súdito peIo.mg bandida da conduta www.namtjinjnaeaepeeos harmonia dnlimulleúono ( testosterona) orqueédeeefomua corticoide Amenorreia primária , copula
{ ¢ \ insatisfatória
Dados de Müller não Tabuada genital Desonrados Reposição estrogênio Cirurgia f. Diagnóstico
se desenvolvem f duetos; Walt Neooogúna USG + cariótipo
Perus epidídimo Conduta Bolsa esadoffonjjeadekjjemonetom.cat cirurgia - Neoogina giffard
Park da Prostota .
Y s
tão@Andrajosa→ tr
Prolifera o Endométrio bloqueia a ação dele $
µ FSH recruta foliados corpo tubo produz Progesterona ,
tipos Promove Secreção endometrial µ estradiol e inibia A
← × àestradiol esfuma muco polissacarídeo) Folículos produzem Progesterona torna o endometrite "
inibina B e estradiol secretor ooarios Quartim -
g fa - ←Bloqueia estradiol prolifera Progesterona inibe a ação proliferativa
FSH o endométrio do estradiol no endométrio
µ do Pico de estradiol no corpo lúteo sofre luteólise (19 dia finalda fase ( película da estadual
, progesterona e thibinaa estimulante) f.
A Pica de LH FSH se eleva no fim da fase a) iníciodoALAIN ooueoaão ihatimo ciclo
zão (hidrólise da película Finaliza no ultimo dia que antecede a descamação endometrial .
léhoolhosfomithoeephros / zsqsom.jo aetátosadvusoipsismenonuia
ActinomicoseComportamentais Janeiro ¢÷÷÷÷÷÷:← \ f f - contumaz.FI?iEmEia decote ou 2 episodios noCoito Abstinencia Sexual espermicida osuafrogma Condon DIO mão inundou.¥É÷Etipo corpo estranho causa desconhecidaInterrompido periódica de
Barreira mecaia t "matemático "
| IP: 24 Nonodínal - 9 Barreira no orifício contra ISTB Diu com aetanotnootao. cervical externo levonegestul
alto índice de falha Ação : ruptura da resinado apenas ah não protege contra +
membrana do SPTZ HPV , pois este pode ser método de barreira
§ uso repetitivo : Prisco após a relação setuol Transmitido pelo método Ítormonal de contrair Ist's IP 6- 12 Contato a) períneo Benefícios Diminui ocorrência de sangramentométodo método método de método - edismenoneiea
"
tabelinha" - obter 90,5°C muco cervical combinação de Contraindicações . As mesmas do Diu de cobre
3. dias antes e 4 ( Ação da mais fluido e 2 desses métodos exceto- sangramento excessivo dias depois progesterona elástico no período comportamentais úsaosúes sanguíneos
ferhilldfãor deare Não é possivel Dismenoneúa
aaãoestueoeüa →÷.ie :ã±÷÷ tai Ê::÷m amando a secreção TÚMULOS E FILIE.mn aaaueeimma se tornar mais espessa exceto se computada e anticoagulante lupico positivos e opaca - o casal deve sucessivas asanas se abster por mais Adios
/ d I fã:*: s
Laqueadura Homens ou OU Homens ou 60 dias entre ou mulheres 71 mulheres menores a assinatura doVasectomia 25 anos que 25 anos com
Z ou mais filhos termo e o ato
vivos cirurgia }
mensal tomada- implante subdnme.ae/baitzazdjEg) 2° geração teoonogeshel Iniciar no ideia da menstruação Carbamazepina
} Mula de pogeshe. mudou 3. geração - geshedmo II.IÃ} TEFE ÊLE""genio combinado qzeseegestrelu - topiramato fortes
estadual pqp frombogeneaa Diminui CA ooouie Primidona
" - beta 40 geração → Drospirenona (risco | Dismenoneia
Contraindicações ← ((www.a?istueeqiY?IEEnais IAÉÍÍ.ee?IniE:uII!m Anemia
O Indicado Injetável mensal , - Hipertensão Trimestral e implante .
• DM Há mais de anos fomotujinau " História de evento otromboembolico DETE os estragamos .
ou diagnóstico de trombofilia 4 seletivos - tabagismo com 35 anos ou mais menos trombagênica
( utilizar: Injetável trimestral, Piora do perfil lipídico Reo el puegestojeno isolado
- Entoqueaa com aura → mecanismo Vascular efeito Androgenia - sone implante 9 chance de Avc \ oleosidade
< Endoqueca sem amor com 35 anos ou mais Acido Valproico - CA de mama ( 381. de risco
, com 1O anos de oso)
- cirrose perdida , tumores hepáticos , coeeshesevloace .
Não possui contraindicações . nada ao Ar hormonal
- Lupus com anticorpos anticardiolipina e Anti . < coagulante leepico positivo
- Sangramento não diagnosticado - Intolerância ao medicamento
. ATB→ Rifampicina e Rita batana
Riscos de Métodos Combinados → eventos trombetas no primeiro ano
iii. mãemaoosaear Aflalo ' os níveis tensionava zozo
solicitar caiáfiw. } Amenrhrreia( Sd Turner ? ) ovariana _
www.ioaijsasaoo - Ímãs# µÚɧüAµ€ Af Ç@Precoce previo normal
q
não responde )§ç%. ← Irão.IE?EIIosq µIntimação# * pãdomiw - constitucionalista kdlmon ÂMNIO SLAMTÔNIA ltipofisoúaqaoniofãinyíoma\
sela funciona ropa Nunca menstruou Ausência de menstruação - 3 ciclos Reposição
msdomaêaumsentohr - Muller / f ' '
- Investiga / snsuh. renal . T / ltipnpueloctinemia ouffepófiaa teste da exame Com Características ° p \ Progesterona ginecológico
← Setuais 7116 anos Teste da Progesterona vullutode RM- tumor
nretaueti progesterona 10mg - rap g- - 14 dias heoupuelodinemia ( mim ou mão
Ageusia a- uso pélvico na LEXY Pseudo mohodihtmo Prolactinoma
uterina f masculino 4 ~
cariótipo# Morris tenohmo feminina menstruação
tdhasd}"tmdaostau uma hipuanduegenismoa Presença de L Ã desenvolve Utero , trompa , pmenouéua
Investiga ← estrógeno sem d- Anooueoqnao | 43 superior da vagina ooãio policísticos
SOP %aa.jp?keeou p .
ovouie normal caso > rz folículos) / teste do estrógeno e o Progesteronahepeestuejenesmo ¢ A-genesia Mulherona to L #seria vaginal
> Herdada - >Atresia cervicalRisco aumentado menstruação pausa ltimem importunado PI osteoporose µ \, adquirida #sinergia
uterina ( sdtstermon)- Anatomia seienose colo | Solicitar FSH realizar e Histeroscopia
LH ) PSA e LH
¥ hipogonadismo hipogonadismo →
Causa hipugonodotuefico hipoqonodohotico central
Reposição hormonal PI f µ manter caracteres sexuais, a Prevenção de osteoporose e Jalenaei ovariana teste do GNRH doenças cardiovasculares Precoce
solicitação "om seeboa%7Eeoar.si
" " SEEN.tk ! ! ⇐Y.YEI.tw?Iahipotivoidusmaj-Causa hipotdomíca Causa hepotsaia - sd de Sheehan SIMILE A 'Éforos
Rmdepipotise fullerton
Hipotálamo
Prolactina +
Dopamina tolos liberados de -
~ f \ , Antidepressivos Triaclicos Único cirurgião
° RT futodomomida + "Limita u7IIjenoiaaejufjj.to inoperáveis | sumatriptano
Bromocriptina V - ranitidina
JciddbenzapúmaA{ Acido valproico maisusada
Carbegalénau Monti- lhputensíoos - Verapamil , udiddopa , atenolol
( menos efeitos colaterais) Cocaína tumores - Prolactinoma (Benigno) - Suspeita se PRL > 100mg 12 Alterações fisiologias - sono , exercício , gravidez , lotação, estresse , coito ,manipulação memória , Anadia
Endocrinopotios - hipotireoidismo , hiperplasia adrenal , tnsutiáênúa hepática,
ddt. da parede torácica - Mastectomia, Herpes tosta , mastoplastia , traumas (Queimaduras)
nação
-
Bloqueia o eixo e Se o sangramento para induz menopausa antes dos 4 deias pode
casos selecionados Interromper antesTratamento de manutenção T
| T Impede a degradação do µ diminuição da devoção KÇS duas
maripose coagulo - Bloqueia PAI ( Acetato de medueti
. Análogo do T Curta uso de Ar hormonais Progesterona 10mg ACO combinado o 141 Md f ou Dna, boonogestuel a
GNR# É antifibinolíliae / Puegestogenio µ / p Duração] Aumento da duração tardia
AINES -Ítomento_ Agudo → Acido Tuenetamico / (Normal 5- 8 dia
Pdellongeodor# causas estruturais#miomas submucosa e untromeuoés ¢ ( choque Zap 250mg 6164 Diu cobre felinos
III.Yeatman, hipovolemia ) por 4 dias Adenomiose
* /Sangramento ← frequentes → também chamada de Polimenorreia
natureza hormonal.- uterino | urina / → ¥÷÷çÇ ÜI÷÷âã÷÷EÉü÷
Désfuncional , tomem na fase ao clima teria
Causas' # Infrequentes também chamada de oligomenoneia fisiologias Ideologias ( Anormal / F%EF-IIIII-uIEI.ai.io:* ~ f ~ Homem 2° fase do climateme ( acabam folículos)
Puberdade climatério
t.ieÊçIã [Íntima doailo SOP Muto intenso preguiçawoeume, menstrual > some aoçç : amççaa arsaer estradiol µ \ ( normal S - cont)
e ajgwmgjEFEI.fi Equitação .com#a-isIEIEe |
' malignidade YjÍF%Ê⇒
AMLMONUÍUOU Ausência de menstruação por 6 meses ou os ciclos consecutivos
sangramento swnoãog.µ Iminênciapós menopausa snooueoaão| sol. de Ashermon
| " V hipogonadismo
ou seja , - cauda ao útero Spalding
Apá período de 12 meses de omenorreúa - Felipe cervical
em paciente 2,40 anos .
+ / instituição more Atrofia, pólipo endometrial , CA endométrio o
+ fazer exame especular -Adota dosagem - se muito frequentesolicitar USTV ( normal até 5mm) Rede aumenta a
+ se maior escuuelbouadecofe dose
ltipuonduegênica →oaendometio
.
obesidade e sobrepeso Não é muito bem estabelecida / lo f
2 de 3 critérios → sinta
ÂSNMMhtúada µ FSH P esfuegenios =P LA ' Perda de Satt. do peso→ etuáúo
insulínica Anoouloqáo crônica ( infertilidade -osisturbio menstrual-1Aao combinado el
f µ {etaheontionduufenico ltipainsulinemúa → TERA→ 7 Dnduegenios - Festona USG com ooorios policísticos ,
camoniana
* 2- 9mm de duametro / 2 ou mais Puegeshegênio ( 14. dia)← µ folículos .
tinha fsúsççççç )
.
O FSH faz pobre recrutamento dos folículos f. . Resistencia Insulínica - metformina
Defeito 7 Níveis de estoria aumentada não é estradiol mdobolicá - se a paciente deseja sedar -citrato de clomifeno
hepogopofia ? Não faz rico de LH espessa o endométrio ( induz ovulação
/ uiwrpeaiat endometrial ltiperondueegenismo quimismo ( férumdam >g)qgq.gg Aduenaaa Nãoparta p excluir outros causa Acne ta
ltocerboda não faz pose seaehaa Predisposição a oa Alopecia Androgênica{ de endometrite não produz progesterona µ folículos Üãm enclausurados p no ooãio que dá a conecte. .
ússiaa d. " cistos "
. Avaliação clínica
Aferição da 8A ciramfuenáa abdominal glicemia de jejum Perpl Lipídico . pulgão
Disfunção termina llvf - f 19 hipotalomiaa
85% Modo- ao -35 mais acentuado se
Guerra 735 #boçgasmo , sedentarismo <
estradiol no início Apresentação/ menstrual zgae- menstruações
infrequentes /MSH earomdvse Definições clínica smmoneia
+ eshogeno a µturismo (granulosa) | Papanicolau 3130mm - dons.GG
tudou.qyl.fimaffu.ee?ya fmm.maar.m-so.am. < Porfiria - USGTV se sangramento - investiga < Sangramento Vaginal
, Rastreamento de endométrio caraio| " GILLY.FI ou | / O mostramos - somos
hemograma • Doença hepática Lisa -\ tratamento bbãiãioéeçççççsçsçltoto
TGO , TGP
Itjiwom.in?YYemdjjjj n v mesários.
| Paciente sintomática Paciente Assintomática
[ "
Estragaria vaginal : quita até somos da menopausa Fedorento "
exclusiva de atrofia genital
ueducoáo / manutenção do peso , práticaamam Fim:L:Ü
. fotofobia
Intui - alcalino) Diagnostico : ftp.whifta-O/Pnesenqahifos
* ÊIÉ:Ê÷%%ü" Candidíase clinica :ÉLE.jp?E.IE%Eesamwsa
[ T Diagnostico .
Bacteriana ← pj t
mar PANAPANA → tricomoníase
áreaaway
Vaginite L 1--5 De} Vaginite fnflamohaia por Corpo lloqinitl Vaginal mecanismo desconhecido
Estranho Atropina Citolítica Gnaisses.info?Eworilhsm µ f. µ clínica : fauonáapurubnhatgsepsenoeondalMais comum em crianças docentes pós menopausa } taqpbçtdpççn} Acidez Vaginal boaà átolise snifa vaginal
( Avaliar possível abuso) clínica : fumava esbranquiçada clínica . feuconeia esbranquiçada 4
muito todavía Tratamento. clindamicina ameei 7- 14 noites V.V feuconeúa fétida amarelada muito epióiueerãovuooootind Diagnóstico : qjomejawhgeoidd.se
géognósticoi Apolonio de alvos Tratamento qbfnijfajjj.jo fedorento : estragão creme Vaginal @Mf@Wµ
RÉ " i. uvicites ' - .
-:# teotonioAgentes Etiológicos clínica
| 1 / Leucemia purulenta fluindo
Gorou pom -0 diplococo YjjYI.jjj.FI:) ceftriaxona soomgsm Do Assintomático em Go - 80% f. Bortholinite e skenite o diagnóstico é clínico
Conjuhvik Neonatal Azitromicina 1g VO DU
Uretrite ou
@ chlamydia Parasita intracelular obrigotoio 60 -75T é Assintomática
menos purulenta que a geena cocina
Lab : ZGM , logo ,POR , IF direta , cultura
outros Agentes mycoplasma Ureophesmau E. coli
soatinomgcesísraellí ftatinomicose) DIU
Ansiedade - caridade uterina
,
°
q Diuteoonogeshelr -Fatores genéticos Implante de tecido endometrial Fatores de\
fogem. JIMI}Í}m§ glandular e/ou; estroma fora da prisão µ socioeconomia
emçwçmiwcrshinonou µ §çmjje mulheres brancos móbeyoonrttu Tudomenha Definição Nuliparidade← \ n
lotoeaonodes | , obtive. www.mmEIII µEÉ
→÷. www.t Imunologia - Celular imenes ã destroem fiz
teorias Found - comitê Êêomica entregada
= etiopotogeniaera Ymia-fEIEIEIE.us#-Diagnóstico µ em endométrio
exame físico no pé. do menstrual LN.gg ] Menstruarão dotada - Sampson
USTV : modularidade em fundo de soro com pressão do calor Associada aos ciclos menstruais Rm # Comportamento Histopatológica L
O s
Laparoscopia ( conhimdouio Assintomática osismenoneúa Dispararia Infertilidade Podrão - ouro)
(secundaria) f f focos crescem sob Acometimento de a inflamação aefaa estímulo estragaria fundo de soco , ligo o ambiente tubária mento e se torna inóspito
µ à fecundação Reação inflamatória
y £ altera mecueombunhe
A extensão f- de Intensidade dos sintomas JANGA voa
carioquinha ..si?wedieB T uvoplosmau
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abcesso Havaiano T T T iii.iijiiiii.im Ajude resposta
Isttfandenhe Principados É.im?uoEiiwsewe:::.:i:*:÷÷ͧ sina.im ÷i⇒€€÷÷÷÷÷÷ www.ojmdujijdaejwuaea Critérios de _ estado qualquer# Internação
←
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imã "
Ceftúotana 500mg IMDU Cettúotona 1g IV porradas
121 12h por 14 dias
metronidazol ceoomgilrhsv YIEYY.MIL " ioaqnta + dinda .
TEEN
feminino ( co - 30T) ,
- Subnçuaosu q y músculo faça bronca 74 Somos
Histeroscopia multiplos 1 liso 7350mm cirurgia sem desejo de gestar Neoplasia Benigna de
ja q células do meometrie
AAS Dm ~ Roça Nega
sentados / James µçãFEüEdia -
÷. r Uterino tâmia terapia Hormonal nadiagnóstica pós
I. USGTV clínica
Assintomolina na submucosa e Sutsseuesu maioria dos casos Intramurais I
75T dor Vpéheicat ou sintomas
sangramento compressivo da
cavidade Não sangra
ciclos ovulotãios habilidade \ t Y b memória
\ do humor \ sintomas físicos e emocionais→ e da
Distúrbios no período que antecede a concentração sudoninergicos \ . menstruação
efeito do estigma←COME clínicae progesterona f ) |Efeito de Neurotransmissores
t.EE:[a Síndrome pré -Thurston / l
diagnosticar tratamento Iv modificação Farmacológicoclínico dos hábitos de
vida ISRS Acltormonoés
Vitamina é placebo .
definição causou
¢ Não há aumento deTransito intestinal
Iminência:[ fofão
Dismenoneia zeuá
T
definirão
i÷H÷.EE?EEn::IE:sd. do Intestino irritável causas urológicos cistite Intersticial
sd . dabetifa doloroso
maligna → continua Vacina → se 3 anos sem etomes → reiniciar
→
/ t-IIEEanm.name?.wYjIw.)'%afiiiiieniiii.jo?oiehmossmos .
16, 18, 31,33 , 35 , 16,11 , 16,181 3 doses → 25 - 64 Anos
uetoplasia . 45 , 52,58 ~ →Prevenção Secundária se caçado - Semestral
4 turnover I [ nonooalente (4141418,3133/4552,58) →Imunossuprimidas# 16 meses - Aportará Anual ulular tipos+ r rastreamento
Jesiunião dos uoncogenicrls Aahebronco epitélios escamoso pontilhado da doceria e ) /
[ Biopsia€ÍEIa
glandular da endeoarviq s Colposcopia vasos atípicos + f-IPV e Neoplasias masia exame -diagnosticar adequada tntraepitehoü Cervicais
de Ter + escamosos + glandulares ( \ Se Ser Ausente
, mas com amostra -
sdispotoriaupekemiono conduta resultados →a - NIC I NISHI e# Ase - US ASC - H AGE LSIL - lesão HSIL - lesão 43 CÁ "
313 | 1 1 emtuoeptelial de sntraepteliãlde
< Íamos v v Baixo grau alto grau Conservadora p
repetir em zonas colposcopia colposcopia e f / op → culpa 618 meses tratamento coleta endoceroiael casamos repete colposcopia pz anos eXcisional
\ em 3 anos t 25-30 anos se lesão janaina ? Biopsia E / repetir em 1ano ' Conizorqão v
Biopsia 7,25 anos conizocoao - 7350ns repete em 6 p
> soamos repetir Jed -0 [oneronéanotomtaie" MY mortem line A gestante - esotdios apos parte
em G meses repete em celular endometiãj V Cpt colpo 616 Meses G meses na citologia * sei e tome por 1 ano e apos Nulipora - observar de perto
| do anual por 5 anos alertas incopetencia Se 2 exames com Jed -0 o colposcopia esse resultado = coleta uso tvrl ísntmo Cervical colposcopia endoceroical avaliar endomettio
-npultiparidodl celular Adenocarcinoma
T
fatores clínica diagnostica
de riscos / / Invasão de 3mm \ ~ -tamponamento mecânico de profundidade em COMUM de QQ → sangramento l relação à lâmina ativa Radioterapia
III. iimwe far . Uterinos Prole completa 7M \ e
Rivers tnçompleta comum . eesloolramentrer A
Invasão de 3- 5mm de
÷;÷÷÷÷ãf tratamento \ .
Pueleçompleta Prole incompleta tiver# eu# traqueotomia / f f ¢ #
radical | Ibz Ia , Ib a #b #o diva Ivb lesão clinica Envolvimento Envolvimento Envolvida envolvi de metástase em envolvi metoshase 74cm da Vagina , sem dos Porometuis ambos os do reto adistônáaLesão nãomoü as wow, ÷:*: :*:[ YEII.EIFroutit.IE ← iii.
Prole completa Prole incomp. Quimioterapia piá# 1 Pelúcia ou pãoorticos t
pulmão tiver # trovejava } Rteat conjunto
, 1 Rteat
tumor > 4cm Natural ou
lesão clínica entre 2- 4cm - Ibge sem envolvimento rim não funcio_ pior #
do "sim. montei feuilladeRt e- QT Rt e at
Atividade Inicio Precoce multiplos sexual
ao Guizando Parceiros desprotegida penais comem em
[ Êàíiiiãíí µ.ir:ããü. ÷.is#wnom
fatores p diagnosticar
f § restrito à restrito à tudo qualquer linfonodos 213 Sup.
,
estromas 1mm ou invasão 43 da vagina, e 213 Vagina Associação d ltv Associação al líquen ausencia ntxlinf. estroma Hmm 113 da outra disseminação mucosa da
multiantricidode lesões únicas %Fajjntfjnsnnfr.nl . dintotica bexiga local y margem µ
reto , osso
{ ÊÊ:ÍÊÉí÷⇒÷:*:⇐→ :*:*:
9 vdume T
Roça Branca DM Perda de HF -0 Silenciosa Abdominal peso Ascite
- mutação do gene BRCA e. Brotar → idades
.
SOD
( f f faríngeo cirúrgico
lesão solida de congelação Omenkctomra lesão cística-qÚIa espessa § gorda → presença ae tintodeneotomia
mulhildsulodoo CA 125 II.%Eesjm.ua Puoicaepãaoorhca CALÇASPujança} vegetação , seria maligno citonedução gozo
Doenças Benignasdos Ovários
\ ,está I ¥;# v
consertadora Teratomas "
Pleural
áÍÊ: ate:*.
