84386209 Desglose Inmuno y Genetica 2011

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    Inmunologay gentica

    Desgloses

    33Desgloses

    zo, tras estudiar el genotipo del primer hijo y

    detectar la mutacin en el mismo.

    4. La ataxia SCA3 es de herencia recesiva, por lo

    que no existe riesgo apreciable de transmisin

    de la enfermedad y el DPN no est indicado.

    5. Est indicado sea cual fuere el genotipo de la

    consultante, pues la ataxia SCA3 es de heren-

    cia materna (transmitida por las mujeres).

    Respuesta correcta: 1

    T7 Glosario

    P214 MIR 2010-2011

    La variabilidad gentica es una realidad que

    est siendo demostrada por los estudios del

    genoma humano. En relacin con la misma,

    seale la respuesta correcta:

    1. La variabilidad gentica es superior en la raza

    humana que en los gorilas.

    2. La principal causa de variabilidad gentica

    est en el aumento de variantes en cadenas

    largas de DNA.

    3. Las variaciones genticas debidas a la modifi-

    cacin de un solo nucletido (Single-nucleotide

    polymorphisms SNP) se concentran habitual-

    mente en zonas geogrficas especficas.

    4. Los estudios genticos ms rentables y efica-

    ces para estudiar la asociacin de una varian-

    te gentica con una enfermedad determina-

    da se fundamentan en estudios de grupos

    tnicos concretos.5. Los estudios del genoma humano utilizan

    frecuentemente el anlisis de SNP.

    Respuesta correcta: 5

    1. Prevencin en el rechazo de injertos alogni-

    cos o histoincompatibles.

    2. Induccin de inmunidad especfica frente a

    infecciones virales.

    3. Generacin de clulas citotxicas o asesinas

    naturales (NK, Natural Killer).

    4. Induccin de inmunidad especfica contra

    bacterias intracelulares.

    5. Prevencin de inmunodeficiencias adquiri-

    das e innatas.

    Respuesta correcta: 1

    Gentica

    T3 Herencia y enfermedad

    P199 MIR 2010-2011

    Una mujer (consultante) de 31 aos de edad

    y asintomtica presenta gestacin de 10 se-

    manas segn estudio ecogrfico (primpara).

    Su hermano menor (caso ndice) de 26 aos

    est afecto de ataxia y diagnosticado genti-

    camente como portador heterocigoto de una

    mutacin expansiva de 70 repeticiones CAG en

    el gen SCA3 (cromosoma 14). La consultante se

    deriva a la consulta de consejo gentico donde

    se valora una posible biopsia de corion para

    estudiar el genotipo fetal. Est indicado este

    procedimiento invasivo como diagnstico pre-natal (DPN) en este caso?

    1. Est indicado tras estudiar el genotipo de la con-

    sultante y nicamente si ste es heterocigoto.

    2. No est indicado, puesto que la ataxia SCA3

    es de penetrancia completa y la consultante

    est asintomtica y, por lo tanto, no ha here-

    dado la mutacin.

    3. Puede estar indicado en el siguiente embara-

    Inmunologa

    T3Clulas del

    sistema inmune

    P209 MIR 2010-2011

    Qu molculas o clulas del sistema inmunol-

    gico utilizara en su fase ms inicial la respuesta

    inmune de un individuo sano frente a un micro-

    organismo que no le ha infectado previamente:

    1. Los anticuerpos IgG con alta afinidad para

    antgenos peptidoglucanos.

    2. Los linfocitos TH2 de los ganglios linfticos.

    3. Los linfocitos T citotxicos (CD3+CD8+).

    4. Los receptores de tipo toll (TLR) de los fagocitos.

    5. Las clulas T de memoria circulantes.

    Respuesta correcta: 4

    P222 MIR 2010-2011

    A cul de las siguientes situaciones conduce

    la seleccin positiva de los timocitos?

    1. Autotolerancia a protenas propias.

    2. Delecin clonal.

    3. Autoinmunidad frente a protenas propias.

    4. Restriccin por mleculas de histocompati-

    bilidad propias.

    5. Inmunizacin frente a patgenos intracelulares.

    Respuesta correcta: 4

    T7 Inmunologa clnica

    P207 MIR 2010-2011

    La deplecin selectiva de linfocitos T con an-

    ticuerpos monoclonales anti-CD3 fijadores de

    complemento es de utilidad en:

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    Desglose

    Desgloses

    T2 Inmunoglobulinas

    P239 MIR 2008-2009

    Seale la respuesta FALSA respecto a las inm

    noglobulinas humanas:

    1) Las inmunoglobulinas se sintetizan en lo

    rganos linfoides pero son capaces de re

    lizar su funcin efectora lejos de su lugar d

    sntesis.

    2) Todos los diferentes isotipos de inmunogl

    bulinas (IgG, IgA, IgM, IgE, IgD) pueden s

    transportados a travs de diferentes compa

    timentos y uidos incluyendo la placenta.

    3) En sus funciones efectoras, los anticuerp

    utilizan tanto la regin variable para la uni

    al antgeno como las regiones constantes dla molcula.

    4) Los mecanismos de opsonizacin mediad

    por inmunoglobulinas implican la particip

    cin de clulas y receptores ajenos a las cl

    las B productoras de anticuerpos.

    5) Existen mecanismos de citotoxicidad celul

    mediados por IgE capaces de reconocer y e

    minar helmintos.

    Respuesta correcta: 2

    P242 MIR 2005-2006

    Los anticuerpos que desaparecen pocos m

    ses despus de la infeccin permiten detect

    una enfermedad actual o muy reciente. Est

    tipo de anticuerpos pertenece a la clase:

    1) IgG2.

    2) IgE e IgG3.

    3) IgA e IgM.

    4) IgD.

    5) IgG4 e IgD.

    Respuesta correcta: 3

    P242 MIR 2008-2009

    Seale la respuesta correcta en relacin a la

    respuesta inmune:

    1) Los 3 principales tipos de tejido linfoideperifrico son el bazo, los nodulos linfti-

    cos y el tejido linfoide asociado a la mucosa

    (MALT).

    2) Los neutrlos, eosinlos y baslos son lla-

    mados en su conjunto linfocitos de respuesta

    inmune retardada.

    3) Los mastocitos estn especializados en la

    respuesta inmune contra virus y secretan

    sustancias que alejan a los eosinlos y ba-

    slos en lugar de inamacin.

    4) Los linfocitos T maduran en la mdula sea.

    5) Los linfocitos y las lneas mieloides derivan

    de una clula madre mesenquimal pluripo-

    tente.

    Respuesta correcta: 1

    P205 MIR 2000-2001F

    Cul de las siguientes armaciones, relativas

    a la inmunidad innata, es INCORRECTA?

    1) Son componentes de la misma el comple-

    mento, las protenas de fase aguda y las cito-

    cinas.

    2) Su componente celular incluye clulas fa-

    gocticas, clulas liberadoras de mediadores

    inamatorios, clulas natural Killer y linfoci-tos T.

    3) Algunos de los tipos celulares implicados

    en la respuesta innata actan tambin

    como clulas presentadoras de antgeno.

    4) La respuesta inmune innata se repite sin

    cambios independientemente del nmero

    de veces que se encuentre el antgeno.

    5) Este tipo de respuesta aparece de manera

    temprana en la evolucin de las especies.

    Respuesta correcta: 2

    T1Estructura

    del sistema inmune

    P214 MIR 2009-2010

    Cul de las siguientes propiedades es caracte-

    rstica de la inmunidad innata?

    1) Reconoce estructuras microbianas altamen-

    te conservadas y compartidas por diferentes

    tipos de especies microbianas.

    2) Sus componentes celulares y humorales

    principales son los linfocitos (T y B) y los anti-

    cuerpos, respectivamente.

    3) Es llevada a cabo por receptores celulares y

    solubles altamente polimrcos con una dis-

    tribucin celular de tipo clonal.

    4) Guarda memoria de contactos previos con el

    mismo patgeno aumentando la intensidadde la respuesta con cada nueva exposicin.

    5) Tiene un tiempo de accin lento o diferido

    (das o semanas).

    Respuesta correcta: 1

    P217 MIR 2009-2010

    Seale cul de las siguientes respuestas es

    correcta en relacin a los mecanismos que go-

    biernan la inmunidad adaptativa y la diferen-

    cian de la inmunidad innata:

    1) Su principal componente son las barrerasepiteliales.

    2) Toll-Like protenas son cruciales en el reco-

    nocimiento de patgenos.

    3) La eliminacin de patgenos se produce me-

    diante linfocitos especcos de antgeno.

    4) La fagocitosis y el sistema del complemen-

    to son elementos esenciales de la misma.

    5) El reconocimiento de antgenos se realiza

    con un pequeo nmero de receptores (re-

    pertorio muy limitado).

    Respuesta correcta: 3

    Inmunologa

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    Inmunologa

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    desencadena un fenmeno de tolerancia in-

    munolgica.

    3) Puede conseguirse una tolerancia activa del lin-focito T a travs del bloqueo de la va B7/CD28.

    4) Durante la activacin del linfocito T, la mol-

    cula CD45 es alejada del complejo del recep-

    tor de la clula T para permitir que ocurran

    los fenmenos de fosforilacin que llevarn

    a la activacin celular.

    5) Las clulas dendrticas de Langerhans son

    una subpoblacin de clulas T activadas pre-

    sentes en la piel.

    Respuesta correcta: 5

    P245 MIR 2004-2005

    Seale cul de las siguientes respuestas es

    cierta en relacin a un superantgeno:

    1) Se unen a la porcin lateral de la cadena alfa

    del receptor de la clula T y a la cadena beta

    de las molculas del complejo mayor de his-

    tocompatibilidad de clase II.

    2) Son molculas de naturaleza proteica capa-

    ces de activar hasta un 20% de los linfocitos T

    de sangre perifrica.

    3) Estn implicados en el desencadenamiento

    del sndrome del aceite txico.

    4) En su mayor parte son agentes nutricionales.5) Para su accin utiliza la va alternativa del

    complemento.

    Respuesta correcta: 2

    P032 MIR 2003-2004

    Cul de las siguientes respuestas es FALSA

    en relacin a los receptores para el antgeno?

    1) Los receptores de los linfocitos T reconocen

    fragmentos de antgenos presentados por

    molculas de inmunoglobulinas.

    2) Los receptores de los linfocitos B reconocenantgenos en su forma nativa.

    3) Los receptores de linfocitos T tienen dos ca-

    denas variables.

    4) Los receptores de los linfocitos B tienen ca-

    denas variables que constituyen inmunoglo-

    bulinas.

    5) Los receptores de los linfocitos tanto B como

    los de los T tienen dos regiones, una constan-

    te y una variable.

    Respuesta correcta: 1

    P204 MIR 2000-2001F

    Indique cul de las siguientes armaciones es

    INCORRECTA, en relacin con las inmunoglo-

    bulinas:

    1) Estn formadas por dos cadenas ligeras

    idnticas y dos cadenas pesadas idnticas.

    2) Dispone de dominios variables e hiperva-

    riables para ligar el antgeno.

    3) La zona constante de las cadenas ligeras

    define la clase y subclase del anticuerpo.

    4) La zona constante de las cadenas pesadas

    es capaz de unirse al complemento.

    5) Cada anticuerpo posee dos zonas de unin

    al antgeno de idntica especificidad.

    Respuesta correcta: 3

    T3 Clulas del

    sistema inmune

    P226 MIR 2006-2007

    Hay un grupo de microorganismo patgenos

    capaces de multiplicarse extracelularmen-

    te; pero que resisten la accin fagocitaria del

    macrfago, por lo que pueden persistir laten-tes. Su erradicacin depende de la activacin

    de los macrfagos por los linfocitos T CD4 (T

    helper). Cul de los microorganismo citado a

    continuacin pertenece a ese grupo?

    1) Staphylococcus aureus.

    2) Pseudomonas aeruginosa.

    3) Virus de la hepatitis C.

    4) Entamoeba histolytica.

    5) Mycobacterium tuberculosis.

    Respuesta correcta: 5

    P244 MIR 2004-2005

    Seale la respuesta I NCORRECTA en relacin

    a la respuesta inmunolgica del linfocito T:

    1) El receptor de antgeno del linfocito T es el

    encargado de reconocer el pptido extrao

    en el contexto de molculas del complejo

    mayor de histocompatibilidad tanto de clase

    I como de clase II.

    2) Si el reconocimiento de antgeno se produce

    en ausencia de una seal coestimuladora se

    P241 MIR 2001-2002

    La proteccin inmune del feto, del recin

    nacido y del nio a travs de la transferen-

    cia materna es un tema clave en los prime-

    ros meses del desarrollo. Entre las siguientes

    respuestas seale la verdadera:

    1) Los linfocitos T de memoria de la madre son

    capaces de proteger al nio mientras madu-

    ra su propio sistema inmune.

    2) A los 2 meses del nacimiento, el sistema in-

    mune del recin nacido se ha desarrollado de

    forma espectacular y posee una competen-

    cia inmune casi completa.

    3) La presencia de abundantes antgenos delcomplejo mayor de histocompatibilidad en

    las reas de contacto placentario evita el tras-

    vase de linfocitos entre la madre y el feto.

    4) Los anticuerpos neutralizantes maternos

    cruzan la placenta para proteger al recin

    nacido y atenuar las infecciones sistmicas

    durante 6 a 12 meses tras el nacimiento.

    5) Los anticuerpos IgA de la leche materna pa-

    san rpidamente al torrente circulatorio del

    feto debido a la inmadurez de la mucosa in-

    testinal y al bajo nivel de metabolismo hep-

    tico del nio.

    Respuesta correcta: 4

    P243 MIR 2001-2002

    La inmunoglobulina intravenosa es un tra-

    tamiento que se ha demostrado ecaz en el

    control de determinados cuadros clnicos de

    naturaleza autoinmune. Seale la respuesta

    FALSA en relacin a los hipotticos mecanis-

    mos de accin de dicho tratamiento:

    1) Bloqueo de los receptores para el Fc de las

    inmunoglobulinas en macrfagos y clulas

    efectoras.

    2) Promocin de la formacin del complejo deataque a la membrana (C4b-C9) del comple-

    mento.

    3) Control del repertorio de clulas B emergen-

    tes de la mdula sea.

    4) Neutralizacin de superantgenos, evitando

    as la activacin policlonal de los linfocitos T

    CD4.

    5) Neutralizacin de autoanticuerpos por un

    mecanismo basado en antiidiotipos.

    Respuesta correcta: 2

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    Inmunologa

    Desgloses

    3) La seal de activacin que se transmite a tr

    vs del receptor de antgeno, en ausencia d

    seal coestimuladora logra activar al linfocto T aunque la seal de activacin es meno

    4) Las seales coestimuladoras en la activaci

    del linfocito T incluyen a molculas de supe

    cie y a mediadores solubles.

    5) Los linfocitos T CD4 pueden ser dividido

    segn el tipo de citocinas que producen, e

    linfocitos Th1 y linfocitos Th2.

    Respuesta correcta: 3

    P231 MIR 2000-2001

    De los siguientes marcadores de diferenciacilinfoide, cul corresponde caractersticame

    te a linfocitos B?

    1) Desoxintransferasa-terminal (TdT).

    2) CD4.

    3) CD3.

    4) CD7.

    5) Inmunoglobulinas de supercie.

    Respuesta correcta: 5

    P232 MIR 2000-2001

    Una de las siguientes armaciones referida los denominados superantgenos es FALSA

    Selela:

    1) Estn implicados en el sndrome de sho

    txico estaloccico.

    2) Son capaces de estimular a ms del 20% d

    los linfocitos T de sangre perifrica.

    3) Deben ser procesados por la clula present

    dora de antgeno y presentados a la clula

    en el contexto del complejo mayor de hist

    compatibilidad.

    4) Producen la expansin clonal u oligoclon

    nicamente de las poblaciones de clulas

    que posean algunas de las cadenas V capces de unirse al superantgeno.

    5) La estimulacin de las clulas T que produce

    es completamente independiente de la cad

    na del receptor de antgeno de la clula T.

    Respuesta correcta: 3

    P233 MIR 2000-2001

    Con relacin al receptor de antgeno de la cl

    la T (TCR), seale la armacin INCORRECTA:

    3) Las clulas dendrticas interactan con los

    linfocitos T.

    4) Participan en los fenmenos de necrosis,pero no de apoptosis.

    5) Las clulas dendrticas son especialmente

    eficientes en el inicio de la respuesta in-

    mune.

    Respuesta correcta: 4

    P242 MIR 2001-2002

    El sistema inmunolgico est namente regu-

    lado a travs de interacciones entre sus diver-

    sos componentes. De las siguientes respuestas,

    seale la FALSA en relacin a las interaccionesentre la clula presentadora de antgeno y un

    linfocito T:

    1) Tanto los macrfagos, las clulas dendrticas

    y los linfocitos B pueden actuar como clu-

    las presentadoras de antgenos.

    2) El contacto entre el pptido antignico in-

    cluido en el complejo mayor de histocom-

    patibilidad (CMH) de la clula presentado-

    ra de antgeno y el complejo receptor de la

    clula T/CD3 (RCT/CD3), es el paso crucial y

    especfico de dicha interaccin.

    3) La unin CMH-antgeno con RCT (CD3 en

    presencia de ligacin simultnea de CD28en el linfocito T lleva a anergia especca de

    antgeno en linfocito T.

    4) El ligando de CD28 es tanto CD80 (B7-1)

    como CD86 (B7-2).

    5) La ingestin de antgenos extraos por la

    clula presentadora de antgeno lleva a la

    expresin de B7 en la supercie de dicha c-

    lula.

    Respuesta correcta: 3

    P245 MIR 2001-2002

    Seale cul de las siguientes respuestas NO es

    correcta en relacin al linfocito T:

    1) Los receptores de antgeno del linfocito T es-

    tn asociados, en la supercie de los linfoci-

    tos T, con molculas del complejo CD3.

    2) Dentro de las molculas coestimuladoras de

    la supercie del linfocito T, que se unen a mo-

    lculas coestimuladoras, de clulas presenta-

    doras de antgeno, se incluyen CD28, CD154

    (CD40 ligando) y CD2.

    P034 MIR 2003-2004

    Los parsitos, protozoos y helmintos provocan

    una notable variedad de respuestas inmunes.

    Seale la respuesta FALSA:

    1) Las infecciones helmnticas generan ttulos

    de IgE superiores a los inducidos por otros

    agentes infecciosos.

    2) De forma especca los helmintos estimulan

    los linfocitos T CD4+ facilitadores, que pro-

    ducen IL-4 e IL-5.

    3) Los protozoos intracelulares activan con fre-

    cuencia clulas B.

    4) Ciertos parsitos como Schistosoma man-

    sonii producen huevos capaces de inducirla formacin de granulomas en el hgado y

    otros rganos.

    5) El tapizado de los helmintos por anticuerpos

    IgE especcos, seguido por la adherencia de

    los eosinlos por las regiones Fc, conduce

    a citotoxicidad celular dependiente de anti-

    cuerpos por eosinlos.

    Respuesta correcta: 3

    P053 MIR 2003-2004

    La defensa frente a Mycobacterium tubercu-

    losis depende esencialmente y en ltimo ex-tremo de:

    1) Los anticuerpos de la clase IgG.

    2) El interfern alfa.

    3) Los leucocitos polinucleares baslos.

    4) Los macrfagos activados por el interfern

    gamma.

    5) Los leucocitos polimorfonuclares eosin-

    los.

    Respuesta correcta: 4

    P129 MIR 2002-2003

    Indique cul de las siguientes armaciones es

    INCORRECTA, en relacin con los distintos ti-

    pos de clulas fagocticas:

    1) Los macrfagos y las clulas dendrticas po-

    seen receptores inespeccos del reconoci-

    miento del antgeno que les permiten dife-

    renciar entre lo propio y lo extrao.

    2) Las clulas de Langerhans son los fagocitos

    de la piel.

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    Inmunologa

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    4) En el trasplante heptico el rechazo hipera-

    gudo es infrecuente.

    5) A menor expresin de molculas B7 sobre las

    clulas presentadoras de antgeno del do-nante, mayor es la tasa de rechazo agudo.

    Respuesta correcta: 5

    P035 MIR 2003-2004

    Todas las aseveraciones siguientes sobre las

    molculas de histocompatibilidad (molcu-

    las HLA) son ciertas MENOS una. Selela:

    1) Son polimrcas.

    2) Las molculas de clase I presentan pptidos

    a los linfocitos T CD4+ y las de clase II a loslinfocitos T CD8+.

    3) Constan de dos cadenas polipeptdicas.

    4) Su misin es la presentacin de pptidos

    a los que se unen en el interior de las c-

    lulas.

    5) Su expresin es codominante.

    Respuesta correcta: 2

    P235 MIR 2000-2001

    Cul de las siguientes respuestas NO es correc-

    ta en relacin a la proteccin inmunolgica?

    1) Las citocinas tienen un papel central en la

    respuesta contra determinados tipos de

    agentes infecciosos y tambin en el control

    de las respuestas autoinmunes y alrgicas.

    2) La eliminacin de las clulas infectadas por

    virus recae principalmente en la clula T cito-

    txica CD8.

    3) La va clsica de activacin del complemento

    es disparada por el contacto entre su primer

    componente, Clq, con las regiones Fc de IgM

    o IgG en la supercie de una clula.

    4) La IgA secretoria se sintetiza en gran canti-

    dad en las supercies mucosas y previene la

    adhesin de los microorganismos a las clu-las del husped.

    5) La citotoxicidad celular dependiente de anticuer-

    po se basa, en gran medida, en el isotipo IgM.

    Respuesta correcta: 5

    P202 MIR 2000-2001F

    Durante el primer encuentro con antgeno se

    produce una respuesta inmune llamada pri-

    maria, mientras que en contactos sucesivos

    mentos extraos al organismo, para lo cual,

    utiliza distintos mecanismos. Seale cul de

    los siguientes es el usado para procesar y eli-

    minar antgenos extraos:

    1) Las clulas presentadoras de antgenos proce-

    san los antgenos y los presentan a otros tipos

    celulares junto a protenas del complemento.

    2) Los linfocitos T citotxicos reconocen mol-

    culas del complejo mayor de histocompati-

    bilidad de clase II en la supercie de los ma-

    crfagos que estn unidas a antgenos.

    3) Los linfocitos B y los macrfagos presentan

    antgenos a los linfocitos T cooperadores en

    conjuncin a molculas del complejo mayor

    de histocompatibilidad de clase II.

    4) Los eosinlos son una clula clave en la eli-minacin de virus.

    5) Los virus no son procesados y desencadenan

    respuestas inamatorias directas mediadas

    por linfocitos T cooperadores.

    Respuesta correcta: 3

    P245 MIR 2006-2007

    Cul de las siguientes molculas HLA es de

    clase II?

    1) A11.

    2) B7.3) Cw3.

    4) DR2.

    5) CD1.

    Respuesta correcta: 4

    P244 MIR 2005-2006

    Sobre los fenmenos de rechazo en los tras-

    plantes alognicos de rganos slidos, seale

    la respuesta FALSA:

    1) Los linfocitos TCD4 del receptor pueden

    reconocer las molculas HLA-II alognicasexpresadas en las clulas presentadoras de

    antgeno del donante.

    2) Los linfocitos TCD4 del receptor pue-

    den reconocer fragmentos de molculas

    HLAII y HLA-I alognicas expresadas en

    las clulas presentadoras de antgen o del

    receptor.

    3) El rechazo hiperagudo se debe a la presencia

    de anticuerpos en el receptor (formados pre-

    viamente) que frecuentemente van dirigidos

    contra molculas HLA.

    1) Es un heterodmero formado por dos cade-

    nas apareadas: y o y .

    2) Cada una de las cadenas que lo forman tiene

    una parte constante y una parte variable quea su vez posee tres regiones hipervariables.

    3) Como las inmunoglobulinas, pueden secre-

    tarse en forma soluble.

    4) El receptor reconoce pptidos antignicos,

    presentados por las clulas presentadoras de

    antgeno, en la cavidad formada por las molcu-

    las del complejo mayor de histocompatibilidad.

    5) Las molculas del TCR y se encuentran

    unidas en la supercie celular con las mol-

    culas de CD3.

    Respuesta correcta: 3

    P203 MIR 2000-2001F

    En relacin a la respuesta inmune, seale cul

    es la respuesta verdadera:

    1) Los antgenos que de manera ms frecuente

    desencadenan una respuesta inmune son los

    timoindependientes, y entre ellos los polisa-

    cridos de las paredes bacterianas.

    2) Un antgeno puede ser procesado por las c-

    lulas dendrticas y por los linfocitos B, y ser

    presentado a los linfocitos T CD4 en el con-

    texto de molculas del complejo mayor de

    histocompatibilidad de clase I.3) Un antgeno puede se procesado por los ma-

    crfagos y presentado a los linfocitos T CD8

    en el contexto de molculas del complejo

    mayor de histocompatibilidad de clase II.

    4) Los polisacridos son unidos por los recep-

    tores del linfocitos B, internalizados y proce-

    sados por el linfocito B y presentados en la

    supercie del linfocito B en el contexto de

    molculas del complejo mayor de histocom-

    patibilidad de clase II.

    5) El linfocito T CD4 reconoce antgenos en el

    contexto de molculas del complejo mayor

    de histocompatibilidad de clase II y, como re-

    sultado, expresa molculas coestimuladorascomo CD154 (CD40 ligado).

    Respuesta correcta: 5

    T4El complejo principal

    de histocompatibilidad

    P215 MIR 2009-2010

    El sistema inmune sirve para luchar contra ele-

  • 7/22/2019 84386209 Desglose Inmuno y Genetica 2011

    6/14

    Inmunologa

    Desgloses

    P036 MIR 2003-2004

    La inmunogenicidad de las vacunas con ant

    genos polisacridos puede incrementarse co

    jugndose con:

    1) Lipopolisacridos.

    2) DNA.

    3) RNA.

    4) cidos grasos.

    5) Protenas.

    Respuesta correcta: 5

    P139 MIR 2002-2003

    En relacin a los mecanismos de tolerancia a propio por los linfocitos B, seale cul de esta

    armaciones es FALSA:

    1) Los mecanismos de adquisicin de tolera

    cia a nivel central garantizan la ausencia d

    linfocitos B de carcter autorreactivo a niv

    perifrico.

    2) A nivel de mdula sea, cuando los linfocit

    B reconocen mediante sus receptores espec

    cos una molcula presente en la superc

    celular, son eliminados por apoptosis.

    3) A nivel de mdula sea, cuando dos linfocito

    B reconocen mediante sus receptores espec

    cos una molcula que se encuentra de formsoluble, quedan en situacin de anergia.

    4) Tan slo aquellos linfocitos B que no ha

    reconocido ningn tipo de antgeno en

    mdula sea migran hacia otros tejidos li

    foides.

    5) A nivel perifrico, los linfocitos B autorreac

    vos no reaccionan contra lo propio por fal

    de cooperacin con los linfocitos T.

    Respuesta correcta: 1

    P234 MIR 2000-2001

    En las enfermedades autoinmunes se produ

    una alteracin de los mecanismos de tolera

    cia inmunolgica. De las siguientes armaci

    nes respecto a este fenmeno, seale la INCO

    RRECTA:

    1) La tolerancia inmunolgica se produce p

    el fenmeno de seleccin negativa, consi

    tente en la eliminacin del sistema inmun

    de los linfocitos que reconocen antgeno

    propios.

    2) Los mecanismos de tolerancia central se i

    macrfagos y los linfocitos T.

    3) Las respuestas inamatorias reactivas a in-

    fecciones por parsitos son mediadas por

    IgD (Inmunoglobulina tipo D).4) Los linfocitos B presentan en su supercie

    inmunoglobulinas y molculas del complejo

    mayor de histocompatibilidad siendo capa-

    ces de funcionar como clulas presentadoras

    de antgeno.

    5) La maduracin nal de los linfocitos B se pro-

    duce en el timo.

    Respuesta correcta: 4

    P244 MIR 2007-2008

    En las vacunas conjugadas frente a Hae-mophilus influenzae formadas por polisa-

    crido bacteriano (PS) ms toxoide tetni-

    co, la reaccin inmunolgica en la que se

    basa el diseo y eficacia de la vacuna es la

    siguiente:

    1) El linfocito B reconoce fragmentos del poli-

    sacrido y presenta fragmentos de ste a las

    clulas T.

    2) El linfocito B reconoce fragmentos del toxoi-

    de tetnico y produce anticuerpos frente al

    polisacrido.

    3) El linfocito B reconoce fragmentos del poli-

    sacrido, presenta fragmentos del toxoide alas clulas T y produce anticuerpos frente al

    toxoide.

    4) El linfocito B reconoce fragmentos del Polisa-

    crido, presenta fragmentos del toxoide de

    los linfocitos T y produce anticuerpos frente

    al polisacrido.

    5) El linfocito B reconoce fragmentos del toxoi-

    de, presenta fragmentos del toxoide a los

    linfocitos T y produce anticuerpos frente al

    polisacrido.

    Respuesta correcta: 4

    P246 MIR 2006-2007

    Qu contiene una vacuna conjugada?

    1) Virus vivos y virus inactivados.

    2) Virus y bacterias.

    3) Un antgeno proteico y su adyuvante.

    4) Una protena y un polisacrido unidos cova-

    lentemente.

    5) Un hapteno y su transportador o carrier.

    Respuesta correcta: 4

    con el mismo antgeno se produce una res-

    puesta secundaria. Respecto a este fenmeno

    se realizan a continuacin varias armaciones

    de las que una es FALSA. Selela:

    1) La respuesta primaria est mediada por clu-

    las nativas o vrgenes y la respuesta secunda-

    ria, lo est por clulas memoria.

    2) La respuesta secundaria se desencadena de

    una manera ms rpida que la respuesta pri-

    mara.

    3) La tirosin fosfatasa CD45, que regula la

    activacin celular se expresa en la superfi-

    cie de las clulas T memoria en su versin

    CD45RA.

    4) En la respuesta secundaria se produce un

    mayor nmero de linfocitos y las clulas Bproducen mayores niveles de anticuerpos

    con una mayor afinidad por al antgeno.

    5) El concepto de vacunacin se basa en la

    generacin de clulas memoria por exposi-

    cin a antgenos atemperados en su pato-

    genicidad.

    Respuesta correcta: 3

    P250 MIR 1999-2000

    La funcin principal del complejo mayor de

    histocompatibilidad es:

    1) La presentacin del antgeno a las clulas

    responsables de la respuesta inmune.

    2) Servir de barrera interespecies.

    3) Favorecer la aceptacin de los trasplantes de

    rganos.

    4) Proporcionar mecanismos de defensa ante

    tumores.

    5) Regular la inmunidad celular.

    Respuesta correcta: 1

    T5 La respuesta

    inmune

    P216 MIR 2009-2010

    Seale la respuesta correcta en relacin a la

    respuesta inmune humoral:

    1) Est caracterizada por una respuesta tem-

    prana mediada por IgG (Inmunoglobulina

    tipo G).

    2) Las inmunoglobulinas son secretadas por

    distintos tipos celulares, incluyndose los

  • 7/22/2019 84386209 Desglose Inmuno y Genetica 2011

    7/14

    Inmunologa

    288 Desgloses

    P243 MIR 2006-2007

    Cul de las siguientes enfermedades se pro-

    duce por un mecanismo autoinmunitario de

    hipersensibilidad tipo II (mediado por anti-

    cuerpos distintos de la IgE):

    1) Lupus eritematoso.

    2) Asma.

    3) Miastenia gravis.

    4) Rechazo agudo de injertos.

    5) Diabetes mellitus sensible a insulina.

    Respuesta correcta: 3

    P103 MIR 2004-2005

    Seale lo que considere INCORRECTO en la

    consideracin del emparejamiento donante/

    receptor de trasplante renal:

    1) En Espaa se realizan trasplantes de donante

    cadver fundamentalmente.

    2) El donante debe hallarse libre de infecciones

    virales activas y neoplasias potencialmente

    transmisibles para poder utilizar los riones.

    3) Para la realizacin de un trasplante renal

    debe exigirse una compatibilidad igual o su-

    perior a cuatro identidades sobre los 6 ant-

    genos HLA.

    4) No se deben realizar trasplantes renales conincompatibilidad ABO.

    5) Es obligada la determinacin serolgica para

    el virus VIH en el donante y que sta sea ne-

    gativa para plantearse la realizacin de un

    trasplante renal.

    Respuesta correcta: 3

    P235 MIR 2003-2004

    Los pacientes que desarrollan rechazo crni-

    co del injerto tras trasplante renal,heptico

    o cardaco, presentan como lesin comn a

    todos ellos:

    1) Inltracin inamatoria intersticial de carc-

    ter mixto.

    2) Necrosis brinoide de la pared vascular.

    3) Proliferacin brosa endointimal arterial es-

    tenosante.

    4) Angiognesis difusa del injerto.

    5) Infecciones frecuentes y de repeticin del in-

    jerto por grmenes pigenos.

    Respuesta correcta: 3

    T6 Complemento

    P245 MIR 2008-2009

    Por cul de estas rutas de activacin es ms

    fuerte el primer enlace que ja l complemen-

    to a los patgenos?

    1) Va clsica.

    2) Va alternativa.

    3) Va de las lectinas.

    4) Fase ltica.

    5) Va dependiente de anticuerpos.

    Respuesta correcta: 2

    P248 MIR 1999-2000

    Los anticuerpos IgG estn formados por dos

    cadenas idnticas pesadas y dos idnticas

    ligeras, en las que, a su vez, se distinguen

    regiones variables (Fab) y constantes (Fc).

    A que parte de la IgG se une el comple-

    mento?

    1) Las dos cadenas ligeras.

    2) Una cadena ligera.

    3) Las regiones Fab.4) Las regiones Fc.

    5) Una cadena pesada y una ligera.

    Respuesta correcta: 4

    T7 Inmunologa

    clnica

    P211 MIR 2009-2010

    Uno de los mecanismos que favorecen la dise-

    minacin de las clulas neoplsicas es la dis-

    minucin de la adhesividad entre las clulas

    normales. Cul es el mecanismo molecular

    implicado en este fenmeno?

    1) Inactivacin de la cadherina E.

    2) Incremento de produccin de metaloprotea-

    sas.

    3) Disminucin en la activacin de catepsinas.

    4) Incremento en la expresin de Her2.

    5) Inactivacin de p53.

    Respuesta correcta: 1

    ducen en el timo para las clulas T y en la m-

    dula sea para las clulas B.

    3) La tolerancia inmunolgica es el mecanismo

    siolgico por el que los linfocitos aceptan loantgenos del propio organismo y por tanto

    no reaccionan contra ellos.

    4) La eliminacin de linfocitos B autorreactivos

    slo se produce en la mdula sea, ya que no

    existen mecanismos de tolerancia perifrica

    para este subtipo celular.

    5) En el timo, se induce la apoptosis de los

    linfocitos T que expresan un receptor de

    antgeno con alta anidad para un pptido

    propio presentado por clulas dendrticas

    y macrfagos en el contexto de molculas

    propias del complejo mayor de histocompa-

    tibilidad.

    Respuesta correcta: 4

    P249 MIR 1999-2000

    Cul de los siguientes fenmenos NO es ca-

    racterstico de la desregulacin del sistema

    inmune en los ancianos?

    1) Mayor incidencia de enfermedades autoin-

    munes.

    2) Disminucin de la respuesta a vacunas.

    3) Aumento de la presencia de anticuerpos.

    4) Frecuencia aumentada de la incidencia detumores.

    5) Menor respuesta a fenmenos mediados

    por hipersensibilidad cutnea retardada

    tipo IV.

    Respuesta correcta: 1

    P247 MIR 1998-1999

    Las vacunas de polisacrido purificado uti-

    lizadas en la inmunizacin frente a infec-

    ciones por algunas bacterias capsuladas,

    producen:

    1) Respuesta de anticuerpos sin memoria in-

    munitaria.

    2) Estimulacin de la produccin de linfocitos T.

    3) Respuesta de anticuerpos con memoria in-

    munitaria.

    4) Una respuesta de IgA exclusivamente.

    5) Ausencia de respuesta de IgM.

    Respuesta correcta: 1

  • 7/22/2019 84386209 Desglose Inmuno y Genetica 2011

    8/14

    Inmunologa

    Desgloses

    P246 MIR 2008-2009

    De los siguientes procesos, seale cul const

    tuye la situacin de inmunodeciencia prim

    ria ms frecuente en nuestro medio:

    1) Sndrome de inmunodeciencia variab

    comn.

    2) Sndrome de inmunodeciencia combinad

    severa por defecto en CD45.

    3) Sndrome de inmunodeciencia combinad

    severa por defecto en la enzima purina n

    clesido fosforilasa (PNP).

    4) Sndrome linfoproliferativo ligado a X / (s

    drome de Duncan / Purtilo).

    5) Sndrome de hiper-IgM ligado al sexo, p

    defecto en el ligando de CD40.

    Respuesta correcta: 1

    P182 MIR 2007-2008

    Paciente de 3 meses con linfopenia, neumon

    por Pneumocystis carinii junto con muguet d

    repeticin e incapacidad para ganar peso.

    diagnstico ms probable es:

    1) Deciencia de IgA.

    2) Inmunodeciencia combinada grave.

    3) Sndrome variable comn de inmunode

    ciencia.4) Enfermedad granulomatosa crnica.

    5) Deciencia en molculas de adhesin.

    Respuesta correcta: 2

    P242 MIR 2007-2008

    Cul de las siguientes estrategias teraput

    cas constituye actualmente el tratamiento d

    eleccin en las inmunodefciencias combin

    das severas (SCID)?

    1) Terapia sustitutiva con inmunoglobulina i

    travenosa (IVIG).2) IL-2 en perfusin intravenosa continua.

    3) Administracin de anti-TNF-alfa.

    4) Administracin de IFN-beta.

    5) Transplante de progenitores hematopoy

    cos (TMO).

    Respuesta correcta: 5

    P245 MIR 2007-2008

    Paciente de 23 aos sin patologa previa qu

    crea una red alrededor del tumor que le pro-

    tege de su expansin.

    5) La presencia de molculas coestimuladoras,

    como CD80, en la supercie del tumor pro-voca una activacin anormal de los linfocitos

    T que evita una respuesta citoltica ecaz.

    Respuesta correcta: 3

    P159 MIR 2002-2003

    En lo referente a las manifestaciones pulmona-

    res de la enfermedad injerto contra husped,

    todas las armaciones siguientes son ciertas,

    SALVO una. Selela:

    1) Puede existir alteracin funcional obstructi-va progresiva.

    2) Puede aparecer bronquiolitis obliterante.

    3) Es frecuente la vasculitis de pequeo vaso.

    4) Afecta a la mayora de los receptores del tras-

    plante alognico de mdula sea.

    5) Afecta al 20-50% de los receptores de tras-

    plante cardiopulmonar o pulmonar.

    Respuesta correcta: 3

    T8 Inmunodeficiencias

    P236 MIR 2008-2009

    Una paciente de 70 aos de edad con antece-

    dentes de asma corticodependiente y cncer

    de mama tratado con quimio y radioterapia,

    ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos

    debido a un cuadro de insuciencia respiratoria

    severa y patrn radiolgico de neumona inters-

    ticial. La analtica revela linfopenia y un nmero

    muy bajo de clulas T circulantes, con CD4/CD8

    invertido. Cul es la causa ms probable de la

    inmunodeciencia que presenta el paciente?

    1) Un sndrome de Chediak-Higashi con expre-

    sin incompleta.

    2) Una deciencia congnita de la molcula

    CD4 con presentacin en la edad adulta.

    3) Una enfermedad granulomatosa crnica.

    4) Una deciencia de molculas de adhesin

    leucocitaria.

    5) Un cuadro de inmunodeciencia secundaria.

    Respuesta correcta: 5

    P133 MIR 2002-2003

    Indique la verdadera entre las siguientes cues-

    tiones referidas al rechazo de injertos:

    1) La base celular de la alorreactividad es el re-

    conocimiento por los macrfagos del recep-

    tor de las molculas de histocompatibilidad

    del donante que se convierten en esta situa-

    cin particular en antgenos.

    2) La enfermedad injerto contra husped est

    asociada fundamentalmente con el trasplan-

    te renal y es una de las principales causas del

    fracaso del mismo.

    3) En la mayor parte de los trasplantes, si la se-

    leccin del donante ha sido adecuada , no es

    necesario el uso de frmacos inmunosupre-sores que complicaran la supervivencia del

    trasplante.

    4) En el rechazo agudo, debido a que la ac-

    tividad de las clulas CD4+ activadas, las

    diferencias entre las molculas de clase II

    inducen una respuesta alognica ms fuer-

    te que la inducida por diferencias en las de

    clase I.

    5) El rechazo crnico es la prdida de injertos

    a partir de tres meses. Su intensidad es ms

    dbil que en el agudo y responde habitual-

    mente a los inmunodepresores.

    Respuesta correcta: 4

    P148 MIR 2002-2003

    Indique cul de las siguientes respuestas en

    relacin a la inmunidad frente a los tumores

    es correcta:

    1) Los tumores desencadenan habitualmente

    una fuerte respuesta inmunognetica, pero

    sta no es suciente para controlar su creci-

    miento.

    2) Las clulas tumorales segregan citocinas

    que tienen una accin estimuladora sobre

    el sistema inmune creando un sistema deretroalimentacin positiva de su crecimien-

    to.

    3) Una causa habitual de propagacin de un tu-

    mor es la demora inmune, que es la diferen-

    cia entre la cintica del crecimiento tumoral y

    la formacin de una respuesta inmune adap-

    tativa ecaz.

    4) Las clulas tumorales segregan citocinas que

    potencian la accin de los linfocitos CD4+ Th

    l responsables de la respuesta inamatoria:

    este aumento de la respuesta inamatoria

  • 7/22/2019 84386209 Desglose Inmuno y Genetica 2011

    9/14

    Inmunologa

    290 Desgloses

    comienza con neumonas de repeticin, trom-

    bopenia e hipogammaglobulinemia. Qu

    diagnstico nos sugiere?

    1) Agammaglobulinemia ligada al cromoso-

    ma X.

    2) Enfermedad granulomatosa crnica.

    3) Sndrome variable comn de inmunodef i-

    ciencia.

    4) Infeccin por VIH.

    5) Sndrome de hiper-IgM.

    Respuesta correcta: 3

    P182 MIR 2006-2007

    Un nio de 20 meses de edad con antece-

    dentes de un hermano y un primo materno

    muertos por neumona en la infancia ha pre-

    sentado desde los 10 meses de vida dos neu-

    monas y 5 episodios de otitis media. Se en-

    cuentra marcada hipogammaglobulinemia

    con recuento y frmula leucocitarios norma-

    les. Cul de los siguientes estudios solicita-

    ra en primer lugar en el proceso diagnstico

    del paciente?

    1) Gammagrafa con captacin de Ga.

    2) Biopsia del tejido linfoide amigdalino/ade-noideo.

    3) Cuanticacin de linfocitos circulantes T, B y NK.

    4) Biopsia de timo.

    5) Cuantificaci n de subclases de IgA (IgA1,

    IgA2).

    Respuesta correcta: 3

    P189 MIR 2005-2006

    Nio de 3 aos de edad que tras un gol-

    pe en el colegio presenta una lesin he-

    morrgica que cicatriza mal. El paciente

    haba acudido antes en diversas ocasio-

    nes a Dermatologa por eccema en cara y

    brazos, y a Pediatra por infecciones respi-

    ratorias. El hemograma indica leucocitos

    y eritrocitos normales, pero plaquetas es-

    casas y pequeas. Cul es el diagnstico

    ms probable?

    1) Edema angioneurtico hereditario.

    2) Sndrome de Wiskott-Aldrich.

    3) Hemolia A.

    4) Prpura trombopnica inmune.5) Dermatitis atpica.

    Respuesta correcta: 2

    P190 MIR 2004-2005

    Nio de 11 meses que a los 2 meses de vida

    empieza a tener muguet de repeticin, dia-

    rrea e incapacidad para ganar peso. A los 10

    meses tuvo una neumona por Neumocystis

    carinii. En la analtica, hipogammaglobuline-

    mia, linfopenia severa con ausencia de linfo-

    citos T y de clulas NK y elevados linfocitos B.De que diagnstico se trata?

    1) Sndrome de hiper IgM ligado al cromoso-

    ma X.

    2) Infeccin por VIH.

    3) Inmunodeciencia combinada severa ligada

    al cromosoma X.

    4) Sndrome de Wiscott-Aldrich.

    5) Dcit de subclases de IgG.

    Respuesta correcta: 3

    P169 MIR 2003-2004

    Nio de 6 aos que desde los 9 meses de vida

    ha tenido infecciones bacterianas de repeti-

    cin (dos neumonas, otitis supuradas, sinusi-

    tis). En la analtica tena una IgG de 103 mg/dl,

    IgA < 6mg/dl e IgM 25 mg/dl, linfocitos totales

    2.010/mm3, un nmero normal de linfocitos T

    y ausencia de linfocitos B. Cul de los siguien-

    tes es el diagnstico correcto?

    1) Enfermedad granulomatosa crnica.

    2) Sndrome variable comn de inmunode-

    ciencia.

    3) Inmunodeciencia combinada severa.

    4) Agammaglobulinemia ligada al sexo.5) Hipogammaglobulinemia transitoria de la

    infancia.

    Respuesta correcta: 4

    P254 MIR 2003-2004

    En relacin al dcit aislado de inmuglobulina

    A, seale la respuesta correcta:

    1) Debe ser tratada con inmunoglobulinas

    durante los episodios de infeccin respira-toria.

    2) Favorece la aparicin de prpura de Schon-

    lein-Henoch.

    3) Puede provocar reacciones postransfusio-

    nales.

    4) Disminuye la incidencia de enfermedades

    autoinmunes.

    5) Es la inmunodeficiencia primaria ms in-

    frecuente.

    Respuesta correcta: 3

    P244 MIR 2001-2002

    La inmunodeciencia variable comn afecta

    fundamentalmente a:

    1) La funcin citotxica de los linfocitos T.

    2) La funcin citotxica de las clulas NK.

    3) La presentacin de antgeno a los linfoci-

    tos T.

    4) La capacidad fagoctica de los neutrfilos.

    5) La produccin de anticuerpos por los lin-

    focitos B.

    Respuesta correcta: 5

    P243 MIR 1999-2000F

    Cul de las siguientes armaciones, relativas

    al tratamiento con gammaglobulina intrave-

    nosa, es correcta?

    1) Debe hacerse en sujetos con infecciones de

    repeticin del aparato respiratorio.

    2) Debe administrarse a los sujetos que tengan

    unos niveles bajos de inmunoglobulinas en

    suero.

    3) Debe ser un tratamiento de mantenimiento

    en los enfermos con inmunodeciencias hu-

    morales.4) Debe reservarse slo a los enfermos con

    inmunodeciencias humorales y, en stos,

    emplearse slo durante los perodos en que

    padezcan infecciones.

    5) Debe ser sustituido por gammaglobulina i.m.

    Respuesta correcta: 3

  • 7/22/2019 84386209 Desglose Inmuno y Genetica 2011

    10/14

    Desglose

    Desgloses

    Gentica

    T2Bases moleculares

    de la herencia.

    Introduccin a la

    gentica molecular

    P244 MIR 2008-2009

    El control de la expresin de los genes es cru-

    cial para la evolucin. Seale cul de las res-

    puestas siguientes es verdadera:

    1) Los cromosomas de los humanos y los chim-

    pancs son muy distintos.

    2) Las secuencias de ARN mensajero (ARNm)

    son decodicadas en conjuntos de 4 nu-

    cletidos.

    3) Todas las clulas actuales usan el ARN como

    su material hereditario.4) Los genes que codican para nuevas prote-

    nas pueden ser creados mediante la recom-

    binacin de exones.

    5) El nmero de genes existentes en un orga-

    nismo es el mismo que el nmero de prote-

    nas existentes en dicho organismo.

    Respuesta correcta: 4

    P147 MIR 2002-2003

    En relacin con la estructura gentica, seale

    la respuesta verdadera:

    1) En general, las respuestas reguladoras asientan en

    direccin 3 desde el lugar de la transcripcin.

    2) El ARN precursor, antes de la maduracin

    postranscripcional, carece de intrones.

    3) El promotor mnimo de un gen se compone

    habitualmente de una secuencia TATA.

    4) Las seales celulares que inducen la trans-

    cripcin (p. ej, la fosforilacin) no suelen pro-

    vocar modicaciones en los complejos de

    transcripcin asociados al promotor.

    5) El nmero de enfermedades descritas por

    mutilaciones en los factores de transcripcin

    es escaso.

    Respuesta correcta: 3

    T3Organizacin

    del ADN celular.

    Cromosomas

    y ciclo celular

    P243 MIR 2008-2009

    Seale cul de las siguientes respuestas es

    FALSA con respecto al control gentico:

    1) Todos los tipos celulares de un organismo

    multicelular contienen el mismo ADN.2) Las clulas de diferentes tipos sintetizan un

    conjunto de protenas diferentes.

    3) Una clula puede cambiar la expresin de

    sus genes en respuesta a seales externas.

    4) La expresin gnica puede ser regulada a va-

    rios niveles de la va que conduce desde el

    ADN al ARN y a la protena.

    5) El control gentico es muy estricto para evitar

    mutaciones lo que implica que cada gen man-

    tiene el control sobre una nica protena.

    Respuesta correcta: 5

    T4Biotecnologaaplicada a lamedicina

    P235 MIR 2006-2007

    Las micromatrices o microarrays de DNA son

    unas nuevas plataformas tecnolgicas basa-

    dasen la informacin generada por la secuen-

    ciacin masiva del genoma humano. Una de

    las siguientes armaciones es cierta en re

    cin a la aplicacin de esta tecnologa en o

    cologa:

    1) Se ha utilizado fundamentalmente para

    anlisis masivo de mutaciones en oncogen

    y genes supresores de tumores.

    2) Permite analizar la expresin de decenas

    miles de genes simultneamente a partir

    pequeas cantidades de RNA de los tumore

    3) Est generando una informacin muy imp

    tante sobre la expresin proteica de tumo

    humanos.

    4) Los resultados obtenidos en el momento

    tual son tan importante que permiten ya

    utilizacin en la prctica clnica.

    5) Una limitacin importante es que no prop

    cionan una informacin cuantitativa de

    alteraciones gnicas observadas.

    Respuesta correcta: 2

    P242 MIR 2006-2007

    Qu metodologa es la ms adecuada para

    diagnstico de la deciencia en antgenos

    histocompatibilidad de clase II?

    1) Hemograma.

    2) Respuesta a mitgenos.

    3) Cuanticacin de inmunoglobulinas por n

    felometra.

    4) Proteinograma.

    5) Citometra de ujo.

    Respuesta correcta: 5

    P241 MIR 2004-2005

    En el momento actual, una de las herramie

    tas principales en los estudios inmunolgic

    es la protemica. Seale cul de las respue

    tas siguientes es cierta con respecto a es

    tcnica:

  • 7/22/2019 84386209 Desglose Inmuno y Genetica 2011

    11/14

    Gen tica

    292 Desgloses

    P244 MIR 2006-2007

    Cul es la denicin correcta de la penetra-

    cin de un genotipo?

    1) Es el grado de manifestacin fenotpico o ex-

    presividad.

    2) Es la capacidad de difusin tisular de los pro-

    ductos gnicos.

    3) Es la proporcin del genotipo que se trans-

    mite a lo largo de las generaciones.

    4) Es la probabilidad de que se presente un de-

    terminado fenotipo.

    5) Es la manifestacin temprana de una enfer-

    medad congnita.

    Respuesta correcta: 4

    P245 MIR 2005-2006

    La deciencia de adhesin leucocitaria 1 est

    causada por mutaciones en el gen que codi-

    ca para la beta integrina CD18. Cul de los

    siguientes es el mtodo ms apropiado para

    diagnosticarla?

    1) Cultivo mixto de linfocitos.

    2) Nefelometra cintica.

    3) Respuesta a mitgenos.

    4) Microscopa electrnica.5) Citouorometra de ujo.

    Respuesta correcta: 5

    P176 MIR 2000-2001

    Cul de las siguientes armaciones, relativas

    a las enfermedades con herencia autosmica

    recesiva, es FALSA?

    1) El enfermo es homocigoto para el gen.

    2) Para un enfermo el riesgo de tener hermanos

    afectos es el mismo que el de tener hijos afectos.

    3) El riesgo es el mismo en cada embarazo.

    4) De la unin de los enfermos todos los hijos

    sern afectos.

    5) Los padres del enfermo al menos son hetero-

    cigotos.

    Respuesta correcta: 2

    T6

    Enfermedades

    monognicas

    P142 MIR 2007-2008

    Las mutaciones del gen GJB1 situado en la

    regin cromosmica 7Xq13.1 son causa de

    una neuropata hereditaria denominada

    Charcot-Marie-Tooth tipo CMT1X. Un pacien-

    te de 25 aos diagnosticado de CMT1X (caso

    ndice) y al que le hemos hallado una muta-

    cin validada clnicamente, acude a la con-

    sulta de consejo gentico con sus dos hijos,

    por el momento clnicamente sanos: un nio

    de 1 ao y una nia de 3. Qu familiares di-

    rectos deben ser portadores obligados de la

    enfermedad y a los que indicaremos pruebas

    genticas para estudiar su transmisin a la

    descendencia?

    1) Ambos hijos.

    2) El hijo de 1 ao.

    3) La nia de 3 aos.

    4) La esposa del caso ndice.

    5) La nia de 3 aos y la madre del caso ndice.

    Respuesta correcta: 5

    P256 MIR 2007-2008

    Mutaciones del gen X25 situado en la regin

    cromosinica 9q13 son causa de ataxia de

    Friedreich, de herencia recesiva. Un paciente

    afecto de 30 aos acude a la consulta de con-

    sejo gentico con su pareja, sana y sin cono-

    cido parentesco. La frecuencia de por tadores

    sanos en Espaa se estima en uno entre se-

    tenta (1/70). Qu probabilidad presenta la

    pareja de transmitir la enfermedad?

    1) El riesgo de tener un hijo afecto es 1/140.

    2) Ninguna. Todos sus hijos sern sanos respec-

    to a la citada enfermedad.

    3) Un 50% sern portadores, un 25% afectos y

    un 25% sanos no portadores.

    4) Todos sus hijos sern afectos.

    5) El riesgo de tener un hijo afecto es 1/70.

    Respuesta correcta: 1

    1) Estudia los genes a nivel molecular.

    2) Est basada en la utilizacin de la transcripta-

    sa reversa.

    3) Se apoya en el uso de la reaccin en cadena

    de la polimerasa pero de una manera semi-

    cuantitativa.

    4) Es el anlisis de las protenas y utiliza el es-

    pectrmetro de masas.

    5) Analiza la forma de transcripcin del ADN al

    ARN.

    Respuesta correcta: 4

    P243 MIR 2004-2005

    En el desarrollo actual de nuevos agentes in-

    munomoduladores para las enfermedades

    autoinmunes y los cuadros tumorales, se es-

    tudian frmacos cuya diana es inmunolgica.

    Seale cul de los siguientes NO es una diana

    inmunolgica de este tipo de terapia en la ac-

    tualidad:

    1) Enzima tirosina kinasa.

    2) Factor de necrosis tumoral alfa.

    3) Interleukina-1.

    4) Protena CTLA-4.

    5) Interleukina-10.

    Respuesta correcta: 5

    T5Enfermedades

    genticas.

    Definicin

    y mecanismos

    P247 MIR 2004-2005

    A nivel de bioqumica molecular, qu se en-

    tiende por mecanismo de accin indirecto de

    las radiaciones ionizantes?

    1) La alteracin de la estructura terciaria de las

    protenas.

    2) La formacin de radicales libres, capaces de

    reaccionar con molculas biolgicamente

    importantes.

    3) La destruccin del ARN mensajero.

    4) La lesin directa de la molcula de ADN.

    5) La amplicacin del oncogn C.erb B2.

    Respuesta correcta: 2

  • 7/22/2019 84386209 Desglose Inmuno y Genetica 2011

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    Desgloses

    Gen ticaT7

    Enfermedades

    genticasno mendelianas

    P218 MIR 2009-2010

    Los organismos vivos se reproducen mediante

    la transmisin de su informacin gentica a sus

    progenies. Seale la respuesta correcta en rela-

    cin a la transmisin de la informacin gentica:

    1) Todas las clulas guardan su informacin

    gentica en la misma forma qumica, el ARN

    (cido ribonucleico).

    2) Las clulas eucariotas mantienen su ADN (ci-

    do desoxirribonucleico) libre en el citoplasma.

    3) La mitocondria contiene su propio material ge-

    ntico y es una organela que evolucion desde

    una bacteria y sobrevivi por simbiosis.

    4) El nmero de genes y de protenas es siem-

    pre el mismo en un organismo.

    5) La cantidad de ADN no codicante va dismi-

    nuyendo al subir en la escala evolutiva.

    Respuesta correcta: 3

    P241 MIR 2006-2007

    Dnde se localizan los genes responsables deun patrn de herencia materna?

    1) En el cromosoma X.

    2) En la regin pseudoautosmica de los gono-

    somas.

    3) En el genoma nuclear del ovocito secundario.

    4) En las mitocondrias.

    5) En los 23 cromosomas homlogos proceden-

    tes del progenitor femenino.

    Respuesta correcta: 4

    P260 MIR 1998-1999F

    Entre las particularidades que se mencionan,

    cul es caracterstica de las enfermedades ge-

    nticas que se heredan a travs del ADN mito-

    condrial o citoplasmtico?

    1) Estas enfermedades las transmiten los varo-

    nes y las sufren las mujeres.

    2) Las manifestaciones clnicas habitualmente

    ya son patentes en el recin nacido.

    3) Presentan un rbol genealgico similar al de

    una herencia monognica gonosmica do-

    minante.

    4) Son enfermedades que nicamente las su-

    fren los varones.

    5) Generalmente se afecta el cerebro, el ojo o el

    msculo esqueltico.

    Respuesta correcta: 5

    T8Gentica

    del cncer

    P231 MIR 2004-2005

    Seala cul de los siguientes hechos NO forma

    parte de la primera fase de la cascada metast-sica de los tumores malignos:

    1) La jacin de las clulas neoplsicas a la lami-

    nina y bronectina de la matriz extracelular.

    2) La prdida de adherencia entre las clulas

    neoplsicas.

    3) La neoangiognesis de vasos linfticos en el

    campo de desarrollo del tumor.

    4) La migracin de las clulas tumorales tras de

    la degradacin de la membrana.

    5) La degradacin de la matriz extracelular.

    Respuesta correcta: 3

    P161 MIR 2003-2004

    Cul es la base gentica molecular de la m

    yora de sndromes de cncer familiar?

    1) Mutacin dominante en lnea germinal d

    un protooncogn.

    2) Mutacin no dominante en lnea germin

    de un protooncogn y mutacin dominan

    somtica del seguno alelo.

    3) Mutacin en lnea germinal de un alelo d

    un gen supresor de tumores e inactivaci

    somtica del segundo alelo.

    4) Mutacin en lnea germinal de los dos alel

    de un gen supresor de tumores.

    5) Herencia de tipo polignica.

    Respuesta correcta: 3

    P237 MIR 2003-2004

    Cul es el gen diana ms frecuentemente alt

    rado en neoplasias humanas?

    1) p53 (TP53).

    2) p16 (INK4a).

    3) Retinoblastoma.

    4) K-Ras.

    5) c-MYC.

    Respuesta correcta: 1

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    34 Desgloses

    Inmunologa