Pensamiento PsicolgicoPontificia Universidad Javerianapsicorevista@puj.edu.co ISSN (Versin impresa): 1657-8961COLOMBIA 2005 Santiago Lpez Gmez / Consuelo Garca lvarezLA PREVENCIN DE DIFICULTADES DEL LENGUAJE ORAL EN EL MARCO ESCOLAR: EVALUACIN E INTERVENCIN TEMPRANA Pensamiento Psicolgico, julio-diciembre, ao/vol. 1, nmero 005 Pontificia Universidad Javeriana Cali, Colombia pp. 73-83 Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina y el Caribe, Espaa y PortugalUniversidad Autnoma del Estado de Mxicohttp://redalyc.uaemex.mx 73La prevencin de dificultades del lenguaje oral en elmarco escolar: evaluacin e intervencin tempranaDr. Santiago Lpez Gmez*Departamento de Psicologa Evolutiva y de la Educacin. Universidad de Granada.y Consuelo Garca lvarezPsicloga. Orientadora CEIP deSantiago de Compostela. Xunta de GaliciaRecibido: 18/09/05 Aceptado: 11/10/05ResumenLos programas de prevencin en las diversas dificultades y alteraciones del lenguaje serelacionan con dos aspectos muy concretos: la deteccin precoz de las posibles dificul-tades y el desarrollo de programas de prevencin adecuados a las edades tempranas. Elprimero de ellos, apunta hacia un proceso de evaluacin a dos niveles; el dirigido a nioscon problemas congnitos, cuyos cuadros clnicos conlleven, a su vez, alteraciones lin-gsticas significativas. El otro se orienta a nios en edad escolar, donde se aplicarndiversas pruebas que, a modo de screening y desde una perspectiva preventiva, logrenuna deteccin temprana de posibles problemas. Por lo tanto, el marco escolar se convier-teenunpuntocentralparalaimplementacindeplanesdeprevencin.Lasegundacuestin se refiere al desarrollo de programas que potencien aquellas reas en las que elnio muestra dificultades, para evitar problemas lingsticos y/o de aprendizaje, y quesern diseados desde las propias dimensiones de trabajo detectadas en la evaluacin.Palabras clave: trastornos del lenguaje, prevencin, evaluacin, intervencin, escuela.AbstractThe programs focused on the prevention of the diverse difficulties and alterations of thelanguage are related to two very specific aspects: on the one hand, with the early detec-tion of the possible difficulties, and on the other, with the development of preventionprograms appropriate to young ages. The former points to an evaluation process at twoDireccin de correspondencia:E-mail: Dr. Santiago Lpez Gmez. Dpto. Psicologa Evolutiva y de la Educacin. Facultad de Psicologa. Universidad de Granada. Campus de Cartuja, Granada.Espaa. slg@ugr.esPensamiento Psicolgico, Vol.1, N5, 2005, pp. 73-8374levels: that focused on children with congenital problems, whose clinical histories bearsignificantlinguisticalterations.Thelatterpointstowardschildreninscholarage,towhich several screening tests will be applied from a preventive perspective and with theaim of getting an early detection of the possible problems. Therefore, the scholar framebecomesacentralpointtoimplementthepreventionprograms. Thesecondquestionrefers to the development of programs aimed to the enhancement of those areas that aredifficulttothechildreninordertoavoidlinguisticand/orlearningproblems.Theseprograms will be designed from the dimensions of the work detected in the evaluation.Key words: language disorders, prevention, evaluation, intervention, school.IntroduccinLa importancia de la evaluacin del lenguajeradica en la posibilidad de guiar el proceso dereeducacinodeintervencinenlasdiversaspatologas que se pueden presentar en la comu-nicacin, adems de poder establecer programasde prevencin a partir de informes epidemiol-gicos y del estudio y seguimiento temprano deaquellos grupos sealados como de riesgo, porcompartir una serie de variables que afectan aldesarrollo o a la ejecucin de los dominios lin-gsticos. Permite, a su vez, la planificacin y laimplementacin temprana de programas de ree-ducacin y/o intervencin. En esta lnea, Ron-dal, Sern y Lambert (1991) identifican tres am-plios grupos de poblacin de riesgo en los tras-tornos del lenguaje, a saber: Nios que presentan afecciones orgnicas,neurolgicas o fsicas evidentes, que impi-den o retrasan el correcto desenvolvimien-to de las actividades del lenguaje. Nios pertenecientes a grupos que presen-taron un problema de salud, no necesaria-mente dramtico en sus consecuencias, peroque se puede asociar con problemas de de-sarrollo. Nios pertenecientes a un entorno familiar,social y econmico con ciertas condicionesparticulares y deficientes, que se pueden re-lacionarconriesgosdetrastornosdellen-guaje.La prevencin de las diferentes dificultadeslingsticas est estrechamente relacionada condos procesos primordiales en las dificultades dellenguaje: por un lado, con el proceso evaluativoy, por otro, con la precocidad de la intervencinderivada de esta exploracin previa, sobre todopara los primeros aos de vida.La evaluacin debe definirse siempre bajoun marco individualizado y dentro de un enfo-que funcional y comprensivo, que como defien-den Mayor y Rivas (1996), se fundamenta en lavalidez ecolgica, esto es, dando prioridad a lafuncin sobre la estructura, adems de recono-cer la importancia del contexto y de la compe-tencia, as como en la necesidad de obtener me-didascualitativasquepermitanevaluarproce-sos. El diagnstico debe ser til en la determi-nacin del tipo de trastorno y en el rechazo deunaprimerasuposicinequvocadepatologa(Ro y Bosch, 1994).Frente a esta evaluacin, se delimita la in-tervencin precoz, como el conjunto de proce-dimientos educativos que, de acuerdo con Lam-bert,RondalySern(1991),sedisponenparasolucionarlostrastornosdellenguaje,apartirdel momento en el que se evidencia en un sujetola existencia de los mismos.Parallevaracaboprogramaspreventivosse debe, inicialmente, partir del estudio de aque-llos grupos de riesgo que se configuran dentrodel panorama de los actuales criterios clasifica-torios de las dificultades lingsticas, estableci-SANTIAGO LPEZ GMEZ Y CONSUELO GARCA LVAREZ75dos en el ICD-10 (OMS, 1992) y en el DSM-IV-TR (APA, 2002). En este sentido, se partir deladelimitacindelosfactoresquedeterminaneldesarrollocorrectodelcomportamientoco-municativo en expresin y comprensin oral yescrita-, para perfilar, posteriormente, las dimen-siones que presentan alteraciones y, de esta for-ma, estudiar cules son los factores que estn enla base de estas disfunciones, siempre desde unmodelo que recoja los signos y sntomas presen-tes en cada una de las dificultades. Consideran-do los factores que actan en el correcto funcio-namiento lingstico, as como los sntomas aso-ciados a las dificultades lingsticas y teniendoen cuenta las posibles variaciones individualesen cuanto al aprendizaje del lenguaje (Clemen-te, 1996; Richards, 1990).El marco escolar es muy relevante en estetipo de experiencias, pues se encuentra a multi-tud de alumnos que comienzan a manifestar pro-blemas con el lenguaje en los primeros momen-tos de su escolarizacin (Christie, 1989; Rothery,1989).Estehechodebeimpulsarelfunciona-miento de programas que minimicen las dificul-tades lingsticas de los alumnos, evitando, contales medidas, el fracaso escolar que pueda deri-var de los mismos (Christie, 1989;Pardal, 1991;Rio y Bosch, 1994; Valmaseda, 2001). Debido aqueellenguaje,talycomoexponeClemente(1996), rara vez est lesionado aisladamente, yconfrecuenciaotrosaspectosdelaprendizaje,delcomportamiento,delasemocionesodelacognicin aparecen tambin relacionados.El proceso de la evaluacin del lenguajeComo sucede con otros procesos de evalua-cindelaconducta,enlaevaluacindellen-guaje se precisa de una planificacin que prece-daelmomentodelaexploracinylatomadeposicionesdiagnsticas.Laevaluacindeberresponder, en su estructura, a tres cuestiones re-levantes(Miller,1986)quesealenlosobjeti-vos, los contenidos y los mtodos perseguidos.Esto es, por qu y bajo qu condiciones vamos aevaluar, que aspectos y dimensiones tendremosen cuenta y cules van a ser los procedimientoso instrumentos de evaluacin. Dentro del pano-ramadelaevaluacindellenguaje,sepuededecirqueenestemomentoconfluyendiversasposiciones con respecto a la sistematizacin delos componentes que deben integrar la evalua-cin. Una posibilidad es partir de distintos posi-cionamientos antes de disear las estrategias deevaluacin, y que pasan por utilizar los mtodosestandarizados o normativos y los procedimien-tos no estandarizados o informales para la eva-luacindellenguaje(vanseLpezGmez,1997;1999;MayoryRivas,1996;Pandolfietal., 1994; Puyuelo, 1995, entre otros, para unacompleta relacin de los mismos). Ahora bien,resulta importante contar con apreciaciones me-nos cerradas y ms especficas, que demandanlaaplicacincomplementariadeladiversidadde estrategias existentes observacin, anlisisdel lenguaje, pruebas estandarizas, procedimien-tos no estandarizados- (Acosta, Moreno, Ramos,Quintana y Espono, 1996; Mayor y Rivas, 1996;Prez y Serra, 1998; Triad y Forns, 1989).Cabe sealar, desde otra dimensin, los ob-jetivosenlosqueseubicalanecesidaddelaevaluacin. As, la prevencin de dificultades conrespecto al lenguaje, debe soportar previamenteestudiosepidemiolgicosexhaustivos,quede-finanaquellasdimensionesmscomnmenteimplicadasenlosmismos.Porestemotivo,laaportacin de las tcnicas estadsticas en el apro-vechamientodeprocedimientosdeevaluacinestandarizados resulta primordial. Los procedi-mientos estandarizados van a permitir, desde suobjetividad, poner en contacto a un sujeto deter-minadoconsugruponormativodereferencia:edad,sexo,gradodeescolarizacin,niveldedesarrollo cognitivo, etc. Los datos que aportanlautilizacindeestosndicesenlosestudiosestadsticos, tanto de prevalencia como de inci-dencia, son fundamentales para conocer la fre-cuencia y distribucin de las condiciones de ladiversidad de dificultades comunicativas dentrodel ndice de poblacin general. Los estudios deprevalencia aclaran el nmero de casos que exis-tenenunapoblacinenuntiempoespecfico,mientras que los de incidencia delimitan el n-mero de nuevos casos que aparecen en una po-LA PREVENCIN DE DIFICULTADES DEL LENGUAJE ORAL EN EL MARCO ESCOLAR: EVALUACIN E ....76blacin en un perodo especfico de tiempo (Ahl-bom y Norell, 1995; Verhulst, 1990). Si se con-trolanestosanterioresaspectos,seconocernFigura 1. El Proceso de evaluacin-intervencin del lenguaje.Las dificultades lingsticasSe puede establecer una doble distincindentrodelasdificultadesytrastornosdellen-guaje,considerandosuutilidadprcticadesdeel punto de vista clnico-preventivo, pues comoalude Nieto (1980), las medidas preventivas quediseamos debern guardar una estrecha relacinconlacausaquelosorigina.Sehabla,enestesentido, de diferenciar los trastornos orgnicosdelostrastornosfuncionales.Noobstante,ycomoponendemanifiestoCrystal(1993)ycules son los factores que ms afectan a los gru-pos que muestran alteraciones y cmo stas seasientan en los mismos.Martnez (1992), debemos cuidarnos de esta cla-sificacin aparentemente clara, pues en la prc-tica profesional nos encontramos con trastornosen los que se combinan los factores orgnicos,los psicolgicos y ambientales. Siguiendo a Nie-to(1980),serecogeunaprimeracategoradedificultades,cuyacausaesdetipocongnito,siendolasalteracioneslingsticasunsntomamsdentrodetodoelsndromeocuadroquemanifiesta el sujeto. Se sealan, dentro de estasalteraciones, las siguientes (ver figura 2):Figura 2. Trastornos del lenguaje de base orgnica.SANTIAGO LPEZ GMEZ Y CONSUELO GARCA LVAREZ OBJETIVOS Establecer lnea base funcionamiento lingstico CONTENIDOS Explorar dimensiones: Oral escrita Produccin-comprensin PROCEDIMIENTOS Observacin Anlisis del lenguaje Pruebas estandarizadas Pruebas no estandarizadas ESTUDIOS ESTADSTICOS Factores de riesgo Grupos normativos PLAN DE PREVENCIN-INTERVENCIN Trastornos sensoriales: Ceguera SorderasHipoacusias Trastornos centrales: Afasia Alexia Agrafa Trastornos articulatorios: Disartria Disglosias Trastornos de la voz Trastornos orgnicos del aparato bucofonador Trastornos orgnicos dentro de otros cuadros clnicos: Mutismo selectivo Autismo infantil Deficiencia mental Trastornos neurolgicos y degenerativos Trastornos del lenguaje de base orgnica 77Laprevencindeestasalteracionestieneque ver con la preparacin previa del embarazo,durante y despus del mismo. Seran indicadoslos programas de educacin para la salud, en loscuales se sealasen las condiciones higinicas,dietaycontrolesmdicosduranteestospero-dos. Asimismo, en el caso de personas que pre-sentan deficiencia mental o con una discapaci-dadqueensunacimientosepresupongavaasufrir de alteraciones lingsticas, resultar efi-caz su incorporacin a programas de estimula-cin precoz, en los que se potencie al mximolas capacidades comunicativas de estos sujetos,con el fin de evitar mayores e indeseables con-secuencias futuras.Las patologas que deriven de alteracionescentrales afasia, T.C.E., cuadros degenerativos,etc.- debern ser examinadas y consideradas des-de la particularidad propia del cuadro, pues cadacaso va a tener manifestaciones clnicas concre-Figura 3. Trastornos funcionales del lenguaje.tas que limitan las lneas de intervencin ajusta-das a la realidad del mismo, por lo que las ni-cas medidas de prevencin que se pueden esta-blecerfrenteaestetipodeproblemticasseorientanalcuidadodelosaccidentescerebra-les, y al seguimiento de aquellas manifestacio-nes que comienzan a mostrar algn tipo de sin-tomatologa que sugiera trastorno.Por otro lado, las caractersticas contextua-les que envuelven al nio -familia y escuela, so-bre todo-, adems de ciertas dimensiones psico-lgicaspsicomotrices,afectivo-emocionales,etc.- pueden contribuir a desarrollar diversas al-teraciones en la comunicacin. Se apuntan, den-tro de esta categora, aquellas alteraciones quepreferentementetienensucausaenestasante-riores dimensiones, en las cuales est alterada lafuncin, y sin una base orgnica que justifiquesumalfuncionamiento,almenosmayoritaria-mente. Estas son (ver figura 3):Dentrodeestadimensin,elenriquecimientolingstico,sobretodolosprogramasdeenri-quecimiento y estimulacin oral (Jurez y Mon-fort,2002)ylaestimulacindeotrasreasengeneralpsicomotricidad,atencin,memoria,etc.- por parte de los padres y educadores, va aresultar vital desde el punto de vista del desarro-llo del lenguaje del nio. Es por ello que los pri-meros aos de vida se convierten en esencialespara el posterior dominio de las habilidades lin-gsticas (Aguado, 1995).La prevencin de dificultadesSe define la prevencin como todo el conjuntode actuaciones que se realizan con el fin de pre-venir, disminuir o suprimir la incidencia dentrodeunadeterminadapatologaoproblema. AsLA PREVENCIN DE DIFICULTADES DEL LENGUAJE ORAL EN EL MARCO ESCOLAR: EVALUACIN E .... Relacionadas con el procesamiento: Disfasia y afasia infantil Retrasos en la adquisicin del lenguaje y del habla Dislexias, disortografa y disgrafa Relacionadas con la codificacin: Dislalias Disfemias Trastornos funcionales del lenguaje 78como en otras reas, en las patologas del len-guaje podremos disear estrategias preventivasa varios niveles, partiendo y adaptando la tradi-cional formulacin de Caplan (1964), quien dis-tingue tres mbitos de prevencin: primaria, se-cundariayterciaria. Ahorabien,todoprocesopreventivo debe partir de una evaluacin inicialtemprana,sobretododelosconsideradosgru-pos de riesgo, para posibilitar una intervencinprecozsobrelasdiferentesproblemticas(verfigura 4).Laprevencinprimariasedirigealapo-blacin general para evitar la aparicin de pro-blemas lingsticos a partir de la reduccin o dela eliminacin de los factores o causas determi-nantes,queseasocianconlafuturaaparicindel problema. Trata, en definitiva, de impedir laaparicin de los trastornos lingsticos a partirde su deteccin temprana. Los programas de pre-vencin, en este caso, deben realizarse sobre todoen el marco escolar, formulando unos objetivosy estrategias que se incluyan en el diseo de losproyectos de centro. En la actualidad se cuentacon diversos programas: (Bush y Taylor, 1988;Condemarn , Galdams y Medina, 1996; FosteryGiddman,1993;Garca,1988,Pardal1991)que,aplicadosenelaula,puedenfavorecerlaestimulacinlingstica,fomentando,deestamanera, el desarrollo de las aptitudes lingsti-cas del alumno. Por otra parte, se indica una se-rie de pautas que puede ayudar al desarrollo lin-gisticoenelmbitoescolar(BushyTaylor,1988; Clemente, 1996; Jurez y Monfort, 2001,2002;Mendoza,2001;Serny Aguilar,1992;Valmaseda, 2001) y son las siguientes:- Dar al alumno turno y tiempo suficiente paraque efecte sus intervenciones orales.- Reforzar los xitos lingsticos del alumno,teniendo en cuenta sus motivaciones y ex-periencias, animndolo al uso del lenguajee incrementando as su autoestima y seguri-dad.- Apoyar la comunicacin mediante sugeren-ciasvisuales,informacinnoverbalylautilizacindejuegosquepermitandesen-volver los diferentes usos del lenguaje.- Utilizar preguntas abiertas que faciliten loscomentarios del nio, partiendo de conteni-dos significativos y evitando la correccininicial de sus errores con el fin de favorecersus iniciativas comunicativas.Desde el mbito familiar, se pueden sugeriralgunas estrategias para prevenir futuros proble-Figura 4. El proceso preventivo en las dificultades del lenguaje.SANTIAGO LPEZ GMEZ Y CONSUELO GARCA LVAREZ PREVENCIN GRUPOS DE RIESGO EVALUACIN TEMPRANA INTERVENCIN TEMPRANA 79mas del lenguaje dentro de este nivel primariode prevencin, y que tienen que ver con la crea-cindeambientesfavorablesparauncorrectodesarrollo del lenguaje, a saber: Favorecer, mediante la conducta, que el niose mueva en un ambiente cercano pero po-tenciando que sea independiente a todos losniveles. Proporcionar esa independencia configuran-do situaciones progresivas. Delimitarcontextosenlosqueelniosecomunique a travs del lenguaje. Motivarconstantementealnioparaqueexprese ideas y conceptos en climas relaja-dos. Ser buenos modelos a imitar por los nios. Hablarconclaridad.Paraellonoemplearuntonodevozmuyaltoparaobligarlesaguardar silencio, utilizar las palabras correc-tas, evitar expresiones tpico y hablar conafectividad, naturalidad y sencillez. Emitir mensajes estimuladores y reforzan-tes cuando el nio comience a decir sus pri-meras palabras. Desde los primeros das, al comunicarse conl bebe, hablarle constantemente. A medida que crece, adems de hablarle, hayque dejarle hablar, se pueden utilizar otrasestrategias como contarle y que nos cuentecuentos, leerle, etc. Ircreandolanecesidaddeutilizarellen-guaje mediante una motivacin progresiva.En esto, como en todos los aprendizajes querealiza el nio, la conducta rgida y perfec-cionista es contraproducente ya que estimu-larnoesimponeralniounaperfeccincuandoesincapazdelograrlaniesestarcorrigindole constantemente ni tampoco esutilizar el castigo como mtodo para conse-guir que hable mucho y bien.La prevencin secundaria se centra en de-tener el avance del trastorno que fue detectado apartir de un diagnstico precoz, realizado en to-dasaquellaspoblacionesqueformanpartedegrupos de riesgo, por estar relacionados con losdiferentes factores que definen las dificultadesen el lenguaje. As, dentro de las distintas etapascurricularesinfantil,primaria,secundaria-,como seala Mayor (1994), se darn respuesta alas necesidades del alumnado que en algn mo-mento de su instruccin presente dificultades enel desarrollo y adquisicin del lenguaje. Siguien-do a Sern y Aguilar (1992), son seis los princi-palesfactoresderiesgoquemsincidenenlaaparicin de trastornos, estos son: genticos, dia-betes, drogas y narcticos, prenatales, postnata-les y ambientales. Los cinco primeros hacen re-ferenciaafactoresorgnicos,conimportantesalteraciones biofisiolgicas. Frente a stos, losfactores ambientales, que sealan a la familia yalaescuelacomolosncleoscentralesdelasdeficiencias lingsticas.Laidentificacin,medianteexploracionesoportunas, de los nios que forman parte de es-tas poblaciones de alto riesgo, debe conducir ala aplicacin de estrategias preventivas, inician-do la potenciacin de las habilidades lingsti-casquemuestrendisfunciones,parareduciroeliminar los dficits, a partir del momento de sudeteccin. Aligualquesucedeconlapreven-cin primaria, el contexto educativo debe con-templar en sus proyectos de centro (PEC, PCC,PA,...)lasmedidasdeatencinaladiversidadque puedan dar respuestas educativas ajustadasa las necesidades lingsticas del alumnado. Setrata, pues, de adaptar los contextos educativosa las necesidades reales del alumnado, desde unpuntodevistaindividualizado;facilitandoassu maduracin y desarrollo lingstico en parti-cularyentodaslasotrasreasdeldesarrollobajo una perspectiva general.La prevencin terciaria, por ltimo, se diri-geareduciroimpedirlaformacindeconse-cuencias del trastorno en personas que ya mues-transignosevidentesdelmismo,conelfindeaminorar los posibles efectos o bien de prevenirnuevas apariciones de problemas. Se habla, so-bre todo, de nios que sufrieron de alteracionesprenatales, perinatales o postnatales, quienes vana precisar de unos servicios de intervencin pre-coz para su integracin. As, resultan de capitalimportancia los primeros aos de vida para co-LA PREVENCIN DE DIFICULTADES DEL LENGUAJE ORAL EN EL MARCO ESCOLAR: EVALUACIN E ....80menzar con la intervencin (Lambert, Rondal ySern, 1991) que, sin evitar el cuadro de su pa-tologa, puede lograr que cada nio funcione den-tro de su potencial lingstico mximo (Ingalls,1982).La actuacin preventiva, por lo tanto, debevenir definida desde un marco precedente, quesitealalumnofrenteaunaevaluacininicialde sus reas deficitarias y que, mediante los re-cursosadecuados,implanteprogramasquere-duzcanoeliminenlosdficitsdemanerapre-coz.A modo de resumen, se recogen(ver figura5)losnivelesdeprevencinconlapoblacinhacia la cual se dirige, los objetivos perseguidosfrente a los mismos o la evaluacin sobre la quese establecern las intervenciones (adaptado deClemente, 1996).La prevencin escolarComosevienesealando,laescuelavaaser significativa en el acercamiento del nio a lacomplejidad lingstica, adems de adentrarlo enel mundo de los cdigos y smbolos lingsticoslectoescritura-. Al estar tan cerca del nio, de-ber prepararlo para el desarrollo ptimo de sulenguaje,utilizandotodoslosrecursosnecesa-rios para prevenir posibles alteraciones. En estesentido,ypartiendosiempredelosobjetivosespecficosdecadaciclo,loseducadoresesta-rn atentos a cualquier manifestacin al respec-to.La evaluacin oportuna, toda vez que deri-veenintervencionestempranas,serelmejorrecurso de que se disponga para acercarse al ni-veladecuadodeoptimizacindelasaptitudeslingsticas.A este respecto, y recogiendo los objetivosgenerales del D.C.B. (Diseo Curricular Base)del rea del lenguaje para cada uno de las etapasescolares,seasentarnlasbasesglobalesparaunacorrectaadquisicinydominioslingsti-cos.Alsealarlosobjetivosdelasdiferentesetapaseducativas,sedebeconsiderarelhechoque todas las reas son potencialmente vlidaspara instrumentalizar los niveles de prevencin.Ahorabien,elmarcoescolardisponedelreadellenguajecomoelvehculoidneosobreelque se podrn disear las diferentes estrategiaspreventivas.Desde el contexto escolar se pueden crearambientes favorecedores para una correcta ad-quisicin del lenguaje, tal y como se ha seala-do anteriormente, lo mismo que contribuira po-tenciarelmismoyprevenirposiblesdificulta-des. Se indican algunas estrategias que se pue-dendesarrollardesdeelpuntodevistadelosmaestrosparaprevenirfuturosproblemasdellenguaje:Figura 5. Los niveles de prevencinNivel de prevencin Poblacin Objetivos EvaluacinPrimario Poblacin general Evitar y detectar la Anticipacin e identificacinaparicin de problemas de factores de riesgo EstudiosepidemiolgicosSecundario Grupos de riesgo Detener el avance del Screening Pruebasproblema. Intervencin estandarizadasprecozTerciario Sujetos con problemas Intervenir IndividualizadaProcedimientosestandarizados yno estandarizadosSANTIAGO LPEZ GMEZ Y CONSUELO GARCA LVAREZ81 En primer lugar, potenciar los programas deexpresinoraleneducacininfantil.Pro-gramas que debern ser impartidos por es-pecialistas. La necesidad de una coordinacin entre todoel equipo docente desde el inicio de la es-colaridad del alumnado. Que exista una transferencia del vocabularioutilizado en la escuela al de la vida cotidiana.Adems de: Intentar hablar con claridad. Intercalarancdotasyvivenciasexperien-ciales en las conversaciones y partir de ellasparacrearambientesfavorablesdecomu-nicacin. Mirar a la cara a los nios, vocalizando co-rrectamente, pero sin exageraciones. Dejar,sobretodoeneducacininfantilyprimaria, que se expresen los alumnos. Saberescucharalosalumnos,perosobretodo, cuando comparten entre ellos sus des-cubrimientospersonalessobreelaprendi-zaje acadmico y personal. Saber organizar convenientemente los espa-ciosdelaula,organizandoalosalumnosestratgicamente para favorecer la comuni-cacin entre ellos. Reflejar,ensusactuaciones,queelmaes-tro/a tiene verdadero inters en comunicar-se con ellos. Potenciar el dilogo entre ellos, as como elsaber escuchar. Escribirloquedicen,respetandoeldesa-rrollo evolutivo. Ser un buen observador y detectar precozmentela existencia de posibles problemas o descar-tarlos, con la ayuda de profesionales. Implicar a la familia en el proceso educati-vo de sus hijos. Un asesoramiento a los pa-dres, consensuando estrategias a seguir con-juntamente, puede evitar en muchos casosun problema posterior.Se insiste sobre el importante papel estimu-lador del lenguaje, como otros muchos aprendi-zajes infantiles, que posee una buena guardera,en ella el nio imita el comportamiento verbalde sus iguales, se siente motivado para utilizarlocomo vehculo de comunicacin y conseguir ob-jetivosapeteciblesparal. Atravsdeesaco-municacin, es capaz de realizar deseos, partici-par en juegos, etc.; progresar de manera fcil yldica, de forma mucho ms eficaz en su adqui-sicin del lenguaje.Pero, es evidente que para llevar a cabo unprograma de prevencin y de intervencin en loscentros educativos deber estar contemplado enlostresinstrumentosesencialesentodalaco-munidad educativa: proyecto educativo de cen-tro, proyecto curricular y en la programacin deaula. Sin embargo esto no basta, es necesaria lacolaboracin de todo el profesorado, de lafa-miliaydelosdiferentesprofesionalesconlosquedebercontartodocentroeducativo,sloas podr ser posible una prevencin acorde conlas necesidades reales de nuestros alumnos.Por lo apuntado anteriormente, se hace, sindudaalgunaevidente,lanecesidaddequeloscentros educativos cuenten con especialistas enaudicin y lenguaje, psiclogos y pedagogos. Es-pecialistas que colaboren, con el resto de los pro-fesionales, en el diseo, seguimiento y evalua-cin de programas encaminados a la prevencinde las diferentes dificultades que puedan presen-tar los alumnos en el campo de la audicin y ellenguaje. Estos especialistas debern participaren todas aquellas medidas de atencin a la di-versidad,tantoordinarias(refuerzo,agrupa-mientosflexibles,agrupamientosespecficos,repeticin de curso, etc.), como extraordinarias(adaptaciones curriculares individuales, repeti-cin de curso, programas de garanta social, pro-gramas de diversificacin curricular, programasde ciclo adaptado, etc.). As como intervenir enla toma de decisiones del propio centro, que fa-ciliten una actuacin conjunta del profesorado ylafamilia,permitindoselealalumnadorecibirla respuesta educativa ms ajustada a sus nece-sidades y caractersticas.ConclusionesDel estudio presentado en estas pginas, que par-te mayoritariamente de una revisin bibliogrfi-LA PREVENCIN DE DIFICULTADES DEL LENGUAJE ORAL EN EL MARCO ESCOLAR: EVALUACIN E ....82ca del tema, se pueden destacar algunos de losaspectos discutidos anteriormente, y son:a) Laelaboracindeestrategiaspreventivas,en las dificultades del lenguaje, debe cubrirla necesidad de unos objetivos dentro de laevaluacin, que sitan la deteccin precozde los mismos y su intervencin temprana,como los indicadores que garantizan el de-sarrollo pleno de las posibilidades lings-ticasdeaquellossujetosquemanifiestanproblemas.b) Laespecificacin,deacuerdoacmoseexpresan algunas dificultades, de los aspec-tos que, a travs de su deteccin, se puedenintervenir potenciar- supone evitar proble-mas ms graves, as como un empeoramien-to progresivo de la comunicacin interper-sonal.c)La coordinacin de los diferentes profesio-nales y el trabajo colaborativo de los mis-mos puede, sin duda, contribuir a un mejoraprendizajedelalengua,lomismoqueacaptar y expresar de manera correcta su pen-samiento y el de los dems, tanto desde elpunto de vista del lenguaje, como del dis-curso y de la palabra propiamente dicha.d) Elmarcoescolar,dadasucercanatandi-recta con el alumnado, posibilita la imple-mentacindeprogramas,sobretodo,pre-vencin e intervencin primaria, que favo-rezcan la correcta adquisicin y desarrollodel lenguaje y sea capaz de dar respuesta alas problemticas que puedan presentarse enel mismo.ReferenciasAcosta, V. 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