7.1 REGULACION HIDROELECTROLITICA

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REGULACION

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` Excreción de productos metabólicos de desecho y

sustancias ingeridas.

` Regulación del equilibrio hidroelectrolítico.

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` El movimiento de líquido en el cuerpo está

determinado en gran parte por cambios en el

equilibrio de electrólitos, especialmente la

concentración de sodio.

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` Los compuestos químicos ensolución pueden permanecer intactos o pueden disociarse.

` Las moléculas que permanecenintactas son dextrosa, creatininay urea. Son no electrólitos.

` Las que se disocian en soluciónse degradan en partículas

separadas conocidas comoiones.`

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` Los compuestos que se comportan de esta forma

se conocen como electrólitos.

` Han atravesado el proceso de ionización y tienenuna función importante en el mantenimiento del

equilibrio ácido-base.

` Cada una de las partículas disociadas, o iones, deun electrólito lleva una carga electrolítica, ya sea

positiva o negativa.

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` Existen varios electrólitos. Los cationes, o iones

cargados positivamente, en el líquido corporal

incluyen sodio (Na+), potasio (K+), calcio (Ca++) y

magnesio (Mg++).

` Los aniones, o iones cargados negativamente, en

el líquido corporal incluyen cloro (Cl-), bicarbonato

(HCO3-,) y fosfato (HPO4-).

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` Los miliequivalentes (mEq) indican el número de

cargas iónicas o uniones electrovalentes en la

solución ionizada.

 

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` La mayor parte del sodio delorganismo se encuentra en la sangrey en el líquido que rodea las células.

` El sodio se ingiere a través de los

alimentos y las bebidas y se eliminacon el sudor y la orina.

` Los riñones normales puedenmodificar la cantidad de sodio que se

excreta en la orina para que lacantidad total de sodio en el cuerpovaríe poco de un día a otro.

 

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` Una alteración del equilibrio entre elconsumo de sodio y su eliminaciónafecta la cantidad total de sodiopresente en el organismo.

` Las alteraciones de la cantidad totalde sodio están estrechamente ligadasa las del volumen de agua en lasangre.

` Una pérdida global del sodio delcuerpo provoca disminución delvolumen de sangre.

` Cuando éste disminuye, la presiónarterial cae, se eleva la frecuencia

cardíaca y se producen leves mareose incluso shock en algunas ocasiones.

 

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` El volumen sanguíneopuede aumentar cuando hayun exceso de sodio en elcuerpo.

` El líquido extra se acumulaen el espacio que rodea las

células dando comoresultado un edema.

` Una señal de edema es latumefacción de los pies, los

tobillos y la parte inferior delas piernas.

 

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` El volumen de sangre y la concentración de sodio

pueden verse afectados cuando se pierden o se

ganan los excesos de agua y sodio.

 

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` Cuando la concentración de sodioaumenta demasiado, el cerebrosiente sed, incitando a la persona abeber.

` Determinados sensores de los vasossanguíneos y de los riñonesdetectan las disminuciones delvolumen sanguíneo e inician unareacción en cadena que intentaincrementar el volumen de líquido en

la sangre.

`

 

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` Las glándulas suprarrenales secretanla hormona aldosterona, que hace quelos riñones retengan sodio.

` La hipófisis secreta la hormona

antidiurética, que hace que los riñonesretengan agua.

` La retención de sodio y agua conducea una disminución en la producción de

orina, lo que provoca un aumento delvolumen sanguíneo y un retorno de lapresión arterial a su valor normal.

 

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` Cuando los sensores de losvasos sanguíneos y de losriñones perciben un aumentode la presión arterial, y los

sensores del corazón detectanun aumento del volumensanguíneo, se estimulan losriñones para que excreten mássodio y orina, reduciendo de

ese modo el volumensanguíneo.

 

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` La hiponatremia es unaconcentración de sodio en la sangrepor debajo de 136 miliequivalentes(mEq) por litro de sangre.

` La concentración de sodio en lasangre desciende demasiadocuando el sodio se ha diluido enexceso por una cantidadaumentada de agua en el cuerpo.

` El sodio puede diluirseexcesivamente en personas que

beben enormes cantidades deagua, como ocurre en los pacienteshospitalizados que reciben por víaendovenosa grandes cantidades delíquidos.

 

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` Puede producir hiponatremia enlas personas que consumenpequeñas cantidades de agua ycuyos riñones no funcionanadecuadamente, como sucede enla insuficiencia renal.

` También puede en personas quepadecen insuficiencia cardíaca ycirrosis hepática, en las que seproduce un aumento del volumende sangre.

 

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` letargo

` confusión

`

Cuando la hiponatremia sevuelve más grave, los

músculos pueden

presentar contracciones y

convulsiones.

.

 

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` Hipernatremia: consiste en un elevado nivel de

sodio en la sangre.

` La causa más común de la Hipernatremia esdéficit de agua libre en el cuerpo.

` La Hipernatremia es sinónimo del término

deshidratación.

 

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` El agua es perdida por el cuerpo por 

transpiración, respiración, en las heces y la orina.

` Si la cantidad de agua ingerida constantementees menor de la cantidad de agua perdida, el nivel

de sodio del suero comenzará a elevarse,

conduciendo a la hipernatremia.

 

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` la hipernatremia es más

frecuentemente en infantes, los

que tienen un estado mentaldeteriorado, y los ancianos.

` Síntomas

` letargo` debilidad

` irritabilidad

` edema.

` Con elevaciones más severas del

nivel de sodio, pueden ocurrir 

convulsiones y el coma.

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