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    HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DEL ALJARAFEHOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DEL ALJARAFE

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    TRIAJE DE PEDIATRIATRIAJE DE PEDIATRIA

    El concepto de triaje en el mbito sanitario se entiendecomo la funcin de clasificar a los enfermos antes de

    que reciban la atencin asistencial que precisan. Porello se necesita una escala de clasificacin til yreproducible, y de un equipo humano como material quepermitan realizar una priorizacin de los pacientes enbase a su grado de urgencia segn un modelo decalidad evaluable y continuamente mejorable.

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    TRIAJE DE PEDIATRIATRIAJE DE PEDIATRIA

    Tareas propias del puesto

    Cambio oral. Acogida, informacin y presentacin TECAE:

    Recepcin Acogida Derivacin

    Procedimiento del Triaje Colaboracin con el DUE en la realizacin tcnica oprocedimiento Vigilancia y Seguimiento en S.E.Protocolo a seguir en Alimentacin

    Ingreso En OBS Y STC: Preparacin, Informacin, etcControl de constantesCursar analticasRetirada de ropa sucia

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    IMPORTANCIA DEL RELEVO ORAL

    1. El relevo oral, es uno de lo mas importante a la hora de dar uncambio de turno. Se nos facilitar informacin relevante de lospacientes que estn en nuestra rea tanto en la sala de esperacomo en sala de tratamientos cortos, motivo de consulta , quepruebas les faltan, que controles le quedan por hacer etc

    2. Informaremos del mantenimiento del stock, si hay algo porreponer y no tenemos en el almacn, rotura de aparataje o

    mobiliario, carencia de material o cualquier deficiencia

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    CONTROL DIRECTO DE LOS PACIENTESNos acercaremos a los pacientes para presentarnos y

    preguntar cmo se encuentra. Tendremos unprimer contacto con ellos.

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    RECEPCION, ACOGIDA EINFORMACION

    RECEPCIN DEL PACIENTE:

    1.Nos presentaremos tanto el DUE y el AUX2. Recibir al paciente y familiar. Se atender al paciente con un trato amable, respetuoso y

    personalizado.

    ACOGIDA E IDENTIFICACION:

    1. Se comprueba la concordancia de la pulsera con el numero de la historia clnica delpaciente.

    Es en este momento donde se le informar al paciente de las diferentes reas de pediatra,y donde debe de permanecer.

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    RECEPCION, ACOGIDAY INFORMACION

    INFORMACION:

    Cualificacinprofesional y nombre.Sern atendidos por mdicos de urgencias.

    Sern atendidos segn prioridad asignada en funcin de la gravedad.Cada mdico conoce y gestiona su consulta, y estn informado en todo momento de lasituacin clnica del paciente.Tiempo aproximado de espera.Resolver dudas, preguntas e inquietudes del paciente.En caso de emergencia, informar que el tiempo de espera aumentar.Deben permaneceren la sala de espera y sern llamados a la consulta por megafona.Que disponen de un telfono en la sala de espera para comunicarse con los familiares queesperan fuera.Le informamos donde esta situado el WC y donde esta la llave

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    RECEPCION, ACOGIDAE INFORMACION

    DERIVACIN:

    Sala de tratamientos cortos, Observacin de pediatra o traslado a otroscentros.

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    COLABORAR EN LA REALIZACIONDEL TRIAJE

    1. Preguntar por el motivo de la consulta:

    Peso

    Alergias

    Vacunas

    Fiebre Vmitos

    Diarreas

    ltima dosis de tratamiento.

    2. Escuchar con atencin al familiar del nio

    3. Reconocimiento y valoracin4. Toma de constantes.

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    COLABORACION CON EL DUE ENLA REALIZACION TECNICAS

    1. Preparar material para extraccin de sangre

    2. Preparar material para el sondaje vesical

    3. Preparar material para sondaNSG4. Preparar material para poner bolsa de orina

    5. Preparar material para cultivo de heces

    6. Cursar analticas

    7. Colaborar en la administracin de aerosol terapia

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    VIGILANCIA Y SEGUIMIENTO

    1. Cada hora realizaremos un control y seguimiento de los pacientesen la sala de espera y en sala de tratamientos cortos.

    2. Informaremos al DUE de las nuevas constantes y controles de lospacientes y de todo lo que observemosen la S.E

    Este protocolo lo encontraremosen:

    X/Guas y procedimientos clnicos/enfermera/Enfermera SCCU/

    policlnica/pediatra.Vigilancia y cambios evolutivos. Este protocolo lo podemos encontrar enX./Guia y procedimientosClnicos/ Enfermera/ Enfermera SCCU/Policlnica/ sala de espera

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    PREPARACIN DE LACTANCIA

    ARTIFICIAL

    El auxiliar debe:

    Controlar y anotar fecha del da en el que abrimos una lata

    de leche, cereales o papilla. Tiene que desechar al mes deabrirlas.

    Preparar los biberones, para ello seguir las indicacionesque indica el fabricante, en muchos casos tambin nos lo

    puede indicar el medico o el DUE Se debe utilizar agua de botella, que esta situada en el Obs

    de pediatra

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    .

    Calentara el bibern en el microondas del estar.

    Para la limpieza del bibern utilizaremosdetergente y agua.

    Se enjuagara bien, se deja secar y se procede aesterilizarlo, para ello tenemos una zona de

    esterilizacin en la sala cinco. Se anotar lafecha del empaquetamiento y lo anotar en lahoja de registro.

    La persona encargada de la sala cinco subir a

    estril.

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    INGRESO DEL PACIENTE A OBS DEPEDIATRA

    Informacin: El familiar del paciente es informado por el facultativo que va a ser ingresado a OBS depediatra.Preparar al paciente: se le facilitar al paciente camisn o pijama y se le har entrega al familiar de laspertenencias con su hoja de registro.

    Preparar el material:-Silla de ruedas o camilla-Cuna-Palo de suero-Bala de oxigeno

    -Bomba de infusin

    Llamada: el enfermero/a se encarga de llamar e informar el ingreso del paciente a OBS-P (motivo porel cual ingresa, antecedentes personales, alergias, etc).El traslado se har en silla de ruedas, en camilla o segn la necesidad del paciente.Ingresos hospitalizacin. Revisin condiciones generales del paciente previo ingreso. Este protocololo podemos encontrar en X./Guia y procedimientosClnicos/ Enfermera/ Enfermera SCCU/ SCCU.

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    CONTROL DE TAREAS A REALIZAR

    . Relevo oral2. Control directo de los pacientes

    que quedan en el rea. RAI

    .C

    olaboracin en la realizacin deltriaje5. Colaborar con las realizaciones

    tcnicas

    6. Administracin de aerosoles7. Vigilancia y seguimiento8. Preparacin de lactancia artificial9. Cursar analtica

    10. Ingreso en OBS

    1. Registro de incidencias2. Registro de afluencias3. Retirada de vas4. Retirada por turno de la ropa s

    Todos los documentos, protocolos , hojas de registro, e informacin de el

    rea de pediatra la podemos encontrar en:

    Mi PC:X/Guas y procedimientos clnico/Enfermera/EnfermeraSCCU

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    REGISTRO DEL PACIENTE PEDIATRICO

    EN EL AREA DE URGENCIAS

    Este registro lo realizamos todos los TCAE al final de cadaturno en una hoja de registro. En l registramos los pacientespeditricos que acuden a este servicio en los diferentes turnos.La hoja la encontraremos enX:Guas y procedimientos clnico/Enfermera/Enfermera SCCU

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    HOJAS DE REGISTROS DE PEDIATRIA

    Todas las hojas de registro se encuentra en los cajones de lasala de pediatra. Tambin se puede localizar en el acticx:X/ Guas y procedimientos clnicos/Enfermera/EnfermeraSCCU

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    HOJA DEINCIDENCIAS

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    HOJA CONTROL DE BIBERONESHOJA CONTROL DE BIBERONES

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    AFLUENCIA DIARIAS DE PEDIATRIA

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    HOJA DE TRIAJE

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    REGISTRO DE ENFERMERIA: OBSERVACIN

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    OBSERVACIONES

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    HOJA DE REGISTRO: TCAE

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    REVISION DE REGISTRO

    En pediatra tenemos unas hojas de registro, que se rellenan en cadaturno.

    Biberones Tetinas Saca leches Frulas de inmovilizacin Cmara aerochamber

    As se controla para saber si est en la zona de pediatra o en estril.

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    TAREAS PROPIAS DE LA CATEGORIA

    A.)Revisin y Mantenimiento del Stock.

    B.)Identificacin de averas.

    C.)Limpieza.

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    TAREAS PROPIAS DE LA CATEGORIA

    A.)Revisin y Mantenimiento del Stock.

    Revisin y reposicin del stock del triaje de pediatra, sala de

    tratamientos cortos y consulta 11.C

    onsiste en revisar en cada turno (M, TyN), que el stock coincida con el material que se encuentra en C11, STC ytriaje. El material que est de ms, se retirara y en su carencia serepondr.

    Revisin de las tomas de Oxigeno.

    Revisin de los caudalmetros.Revisin sistemas de aspiracin.Revisin de glucmetro, monitor, pulsioxmetro, peso, bombasRevisin de los contenedores punzantes, no deben de superar los .

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    REVISION DE APARATAJE

    En pediatra se revisa en cada turno el aparataje que tenemos ennuestra zona de trabajo.Consiste en

    Un monitor en el triajeUn monitor en STC de pediatraUn pulsmetro porttilUna bomba volumtricaUn bomba de jeringa (est debe estar siempre cargada)

    Tambin se revisa el mobiliario en general:

    Sillones, mesa, peso, luz, porttiles...etc.

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    REVISION DE APARATAJE

    B.)Identificacin de averas.

    Si alguna cosa se rompe, se estropee se avera, se debe poner unparte a mantenimiento a travs del ACTIX.

    Clave: gimurg y Contrasea: gmurg

    Todo debe estar en perfectas condiciones para su uso diario, y nuestrodeber es revisarlo cada da y en cada turno.

    Una vez identificada la avera y puesto el parte a mantenimiento, se lo

    comunicamos al coordinador.

    Posteriormente se registran en los libros de avisos que se encuentraen la sala de espera.

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    REVISION DE APARATAJE

    C.)Limpieza.

    En el turno de noche se realizar la limpieza del material deelectromedicina y carros.

    Se vigilar el buen estado de limpieza del rea y en su defectocomunicarlo a limpieza en el 3042.

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    En pediatra, se hacen revisiones diarias y los viernes en el turno de maanahay que hacer revisin general y comunicarlo a los coordinadores:-Consultas-Triaje

    -STC

    -Humidificadores (revisando la caducidad)-Otoscopio (que funcione correctamente)-Revisar la fecha de caducidad de la leche (sobre todo las que estn abiertos)-Las tiras de glucemia (mirar que tengamos para todo el fin de semana-Mirarel peso, las camillas, luces, luz porttil y mobiliarios.

    Despus de hacer la revisin, hay que ir al despacho y comunicar a lacoordinadora del servicio de pediatra, las anomalas del aparataje, elmobiliario, carencias de material o cualquier otra deficiencia observada.

    REVISION DIARIA