42. Influenza (06-Nov-2013)
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INFLUENZA
INFLUENZA
• Enfermedad que forma parte de las infecciones respiratorias agudas; afecta las vías superiores, inferiores o ambas.
• La primera Pandemia documentada ocurrió en 1580.
• Se propaga rápidamente alrededor del mundo en epidemias estacionales(invierno) afectan a un 10 a 20% de la población.
INFLUENZA
• Según la OMS basadas en datos procedentes de países desarrollados, se cree que las epidemias anuales dan lugar entre 3 a 5 millones de casos graves y de 250 a 500mil defunciones.
• Mas común en edad superior a los 65 años.
INFLUENZA
ETIOLOGIA• El virus se clasifica de acuerdo con sus propiedades
antigénicas en A,B Y C.• Mas frecuentes A y B.• A se clasifica en H y N de acuerdo con 2 proteínas
expresadas en su superficie: Hemaglutinina(H) y Neuraminidasa( N).
• Debido a su inestabilidad estos virus presentan cambios continuos.
• Actualmente a nivel mundial existen varios subtipos de influenza A, de los cuales los mas importantes epidemiológicamente y que están presentándose a nivel mundial y en México son el H1N1 y H3N2.
CARACTERISTICAS
• Incubación de 2 días (1 7)‐• Ataque poblacional del 10 50% (30)‐• Afectación secundaria del 15 25%‐• >90% de muertes, por neumonía
• Factores de riesgo • <5 y > 65 años• Residentes de casas hogar‐• Embarazo• Obesidad DM‐• Comorbilidades• – Asma, EPOC, cardiovascular, neuromuscular• – inmunosupresión• • Trastornos del neurodesarrollo en infantes
Complicaciones Respiratorias• – Neumonía viral• – Neumonía bacteriana • – Hiperreactividad bronquial y disfunción de• vías aéreas pequeñas• • Influenza exacerba al 75% de asmáticos• – Exacerbaciones de enfermedad pulmonar• • 16% de las de asma• • 28% de las de EPOC• • 4 13% de las de FQ‐
Complicaciones no respiratoriasMiositis, miopatía, rabdomiolisisDolor abdominal, diarrea, vómito.Cardíacas: miocarditis, ICCVSíndrome de choque tóxicoSíndrome de ReyeEncefalopatía, encefalitis, Guillain-BarreConvulsiones febriles (20-50% de niños
hospitalizados)Muertes ocultas (prevención de muertesinesperadas con vacunación, o en exceso de las esperadas.
PREVENCION