342 - Diabetes

24

Transcript of 342 - Diabetes

Page 1: 342 - Diabetes
Page 2: 342 - Diabetes

������������ ������� ������������ ���������������������

���������� �����������������

���������� ���� ���������������������� �������� � ���� ���

����������������������������� �������� ����� ����� ���� �!�"#�� ������ ��

���������� �� �������������������������$��������� ��������$��������� �

���������� ���������������������

�� ��� ���������������������������������� !����"�$����� ��%�&���� ����'�� �(�"� )���*����� ��+�� " ��� ��� �������

���,��������� ������---+��.����+������� "� ����� � ��/� �0 � ��1���2�&��$����� ��3�� �(�"� 34

5�$����� ��%�&���� ������ �(�"� +�����&�+�67�8���� �9��:�;<==<�*����� +������7"����>?@�=;=�==;+����%�� ����*����� �������;A�������9�/����B==>������+�+��(����====���B==>

#������$����%�%�����$��������������������&�����'��������(���

Page 3: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ��� =C

����������������������������������� ������

� � �D��� �&8�� �� ����� �� ���������$����� �9������������ ��������� ����!���"����& ����� ��� ����&�� +

���#���������������D��������!9���� ������� ������ ��������D������ �� ����D���� ���9� ���������� ���7������������"���� +

�� �����D��� ��� ����� �������� � 9���� ��� ��������������"��������������� ����+����� ��9�� ���������2#��������&�� � ��� ���9�� ����� ���#��� ��� � ������ ��������"��� ��!��������������������� � ��������� �������������"��� ���D���� � � ���� � ����� ���9������������� ������ ��������� �+

����������������� ����

������������� ����

� ��� ������� �"��� ������� ���!����E�D�� "�� � ��F��;=G��� ����� ����!�D������ ������ ��� �������������)������ ��)�1' 8E� �)4��� ������� ���������� ����& �����

����� ���������� ����������� ���

� ������� �� ���� ��� ��������� ��D��)������)!*�) +�����!�,��!����!������9� ����� �� ��� �� ���,-���������)� � � ������ 8��D� "�� ����� ���� ������� �� ����& ���� ��1�" ���������� ����9�������������� �9�E��� ��!� ���� ������� �������49� ��� ���� ����,�9������ ��&�����!�&����+

�������������� ���������� �!�"#�

� ������ ���������.�!�)����� ���"� ��� !� ���� ���������) -������)���/01�,�2��3

� ������ ��)������.�!�)����� ���"� ��� !� ����!�������45���/55�,�2��3

� �� ���� ������,����� ���)��� �� �� ����� �� �� ��������1'-�����.�!�))49������"� ��� !� ����!���/55���/06�,�2��3

Page 4: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ���=<

������

�����������������

!�-��/

�����

�����

���#�9�2 ���� ����)�����,-�7������!��)���+��,�����)�D�� ���7� ��� ������������ ����������� ������ ����& ���� ����������� �2�������� ���� �9�� ��������� �1�� �������� ���� � �����������!��������7�����4�!�� ������ ��1���������� �������� ������ 4+

�$%������������������ ���

� ���) �������� �2���� �D���������������#�� ��!������D��� ������� ������ ���7��� �����������#������� +

� ����.�!�)������ �� �+��!����������������) ���������� ������#�� ��!:�� ������),�� ��"��������+��!�9����&�� ����� �����������&����������� ��� ��+

� ���� )�)�D������� ��� �� ��� ������� ������ ���������9 �D��2 !����2��� " ������ ������ ����D������, ���� �������� �����������������8!���)����,.���!���)�1����� ��!�" �� ���������4+

����������� ���

���.�!�)�!�-��/�

(������� ����� ���+�����9�����)������9� �D������ � ��� ��� �D����� �+

���� �� � �� ���� �� D�� � � ��� ��)�.��9�! �D������)��!�,�)���������� ������+��,��.� )���������� 9 �������� �� ��� ������� 9�� � ���!��7���� ������� ��� ������������2�+

��������� � �� ����������������� ��� ���7��� ����������� ��������� 9�������D���)� �,-��)�����.��� � � � ��� �� � ��������,���)!������) ���������D����� ������ �!�� � ������+

� �� ����� ������� �� �� �����&�����"��� �"�� 89� �D��.���"�� � ����� 8 ����D������� ����������"���������� �+

Page 5: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ��� =?

�� �� � ���������� ������

������

!�-��0

� ���� �

�����

�����

���.�!�)�!�-��0�

���� �,*)�+��� ��!��!������ ����>=���>?G������ ��� ������ ������D������� ���+

H� �����+��!����-��)���)����,*)������D��� ����� ��� ��������;9�!�����.������������� ������ �" ���� �1 �����9�� ����!2�� ��4+

������ ��� ������ ��D��� �������)�.��9�! �D���� ������ ������� �������������� ,����������D������� � ���� ������� ���2�������+

�(���� �� ���) +�����!��-��� ���"������) ��������������� ���&�2 ����� ��� �����7�� +�������,��!���"�������:������������ �.�)�����!��!�,���!� �D����E����"����D����������������� �� �� ������ 9�����"#��� ������ ���1 ���� �7�����4��� ����+

�*�����2 �"����� ��� ���� , ������� �9� �������� ������� ���� ��!��� ��������9� ���� ��� D�� ��� ����� ��� �������������&������� ��� ���� ���� D������ � � 1 ����� �����������"��� ��!�&���� ��!����������� ���� � �4�!�� � ���&�� ��"���� ����� �1&�� �������� �����4+

���.�!�)���)!��������

���� ��� ����D��)����������������,.���;��!��� ������������ "� ��8 ��� �� �����+� 6��2 �� �� � �� ������ D�� � � ��9� ��� ���� ,��9� ���� �� ����� �� � � �� ���� ����� B��������� �������+

(� !��!�9�� � �� !��� ��� � ���� ����9��������!�� �D�� ������� ����������� �������� +

�!��)�!�-�)�������.�!�)�)�� ������)�

����*����� �����#�� �9����� �����1����������49���+

Page 6: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ���=F

��������������� ���� ����

����.:�!���������� ������� � ����������,���;���������"� ������ ��)� ���#��� �9�� � ����� ��� ���������9� � � ���� � ������ ����� �7��� �+�*�������������#�&�� ��!���� � ��� ��������� ���� ��� ��12�����2��������� �4�!������ ����� �"��� �+

����-�����)�+ ���,��!���)������ � ��������

� ������,��!���"�3� ����:��������+�)���3� ���,�������"�����) �������+*�,���)������)�<��!����.8!���)=3

#���#�&�'��$�('�

'� ���� ���

6�� ��� � ���� ���9������ ���������������������������������� � ���� "���� ����+�������������#��������� ����2��� ������ ����9�� ���� � �9�� ������� �9�&�� �� �9���� ���!��� �� +

��)�>����!�)�������.���9�� ���7��� � ����' 8E� ��)9��������!� �"����#�������� ������� 9�!�� � �D������� �������� �����8 ����9����� �� �� ����&������� ������ +�����2��� ������ �����?��,-��:�)@������.)����"�����!��1�������9�� �� 9� ���89� 9�� � � +++4����� �� ����#�������� ����� � ���� ����!�����������������"�.���+�����2��� ������� �����?)�,-��)@�����.)����"����*-����1 8E� ��!����9�8�������"��� �9������9������� �92� ���9���+4������ ���� ���������� ��� ���� ���2 ���� �+

��)����)�)9����� ������ �� ������#��� ���� ����� � ���� ���9� ���� ���������������!���1 ����9� ���� �9�"����������9�� �� �� �9��+4������� ��������������,���1� �D���� �9� � �9�� !�� �9� ����� �!������� �������� �4+�(���"��� ��D��� �������� �� �� ��� ��!� ��� �� � ��������� !� �� � �� � ��� � �� �D� �� ������ �������� �+

��)�-��!����)9�"��� �� ������ ���������� �������� ����+����#����� �������������� ���2�!����& ���9�2�&��9���� ����!� ��+����� �������� �� �����!������� ����� ����� 9���� �������������.���+

Page 7: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ��� =@

��������

������� ����������������

��������������������

������������������

������������������

������������

������������

������������

�������������������������������

$����)���*���������������������� ��%��

������������� ���� ����� � ��������9��#��� ��9�����������D���������� �� � ���� ��� ������ ������ �7��� ��� ���� �������A�%������B��C��������9� � �� � � ����� �9����9�� �� 9�.��!� ���&�� ��"���� +

���� ��8 �������)���,���)��������1<�F4�&�� ������� �������� �!���)-�!���������>������)9������ �������� ����� ���+�* � ��� ��������� �� ��� ����� �����������������������+

*���� ����������!����� ��� ������� ��>����!�)�������.����� �����������!��!������� �����2��� ������� ������� ���������#��� +

%���������,��!�)�����)����+�.���1&���� �9�"��� �9���������!�������������� ��4�! �D��������!�� ��& ��������� ���� ������� �!" &��������#���������� �+

������ ���� �������������� �� �������� ��� ��#��D������������-�)�����) -������������������+

�� ;�����)����)�)�)�! ����)�D����#������ �����������D����9�� ������ �9�� �� ��!�� �� �� �+

�����������������> ���)�1C�&��������� 49������ ������������������������& ��+

Page 8: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ���=I

� ���!�� �����)������)�!��

*����.�.���)9�������������� �� 9��"������!����� ��'���2�)+(��� ���� ��"������ 8�� � ��������� � �9���� �9� � � � �98�����!�� �����+

�������>��� ���� �� ���� �9� ��� ������9��& ������&�����������7������!������ �� � ��� �2��������� +�J ���������D������ �� ���9�� ���������� ������������� ��� ������� � ��� ���2������������ ������ �� ���� � ��D��������� ���D�+

%��������"���������!����������9����� ����� � ����� �!�� ��8 ������ ��,��+

(����� ��+��,�)�� �������)�� � �-��-�������)����,��!�)A����&�� �����"�����9����8 ���������� �� �+������ ������� ����� �� ��� �2 9 ��2���9�� ����� 9�2�&����9�������� �������������� ����� ��������������8 ���� � � �� ��1�����9�������� 9��2���8�9���+++4+

���������,��!�)�!����7�)����� !�� �� �D��� ������ �� ��#�� ���� �1&� ��9�����9� ��9������ 9������9��������K4+��� ;���� � ��� ����)���� � ����� ��!�������&���� ���� �� ��� +

*������ ������!�)���!�+������)�������� ��� � �� ��� �� �� ��+

�������,��!�)�?����8��,��@9�?)����;D���@9�?���>!@���?-�������.89!���)$9�������� 8E� �9������������ � ��!�������2��� ������ ������1� � � 9�2 �� 9�"������ 9���+4�D������������� ���� ���+�*������ �������� ����������D�����D������������ ��� ���� ���+

������ ��%�������+�������

� ����� ������ �������� �� ������������ ���������� ��������� ���1��� ��� � � ���������� �������������������� ���4+

Page 9: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ��� =>

�������� ��� ������� ������>����!�)�������.������ �����������!�1� 9� ���89�� � � �9���������!�� �� 4������� ���� ��� ��� ��� � �&�� �����������+

����&��� ���� ������ ����,��!�)�-��!����)�1� �9���� ��92�&���!���������4��������� D����������,��������)��1��� ��9����9������9�� &�9���+4�!�&�� ���������� !����� � �1��������+����9���+++4+

����������+� !�)���� � ,����� �9��� ���� �� ����� ��������� +

����& ������ ��������>���� � � �������� � � +�(����������������& �������2���������!�������� � ����������;==��+��D����"����+

�#����"$�$���,�-�$��

����.������

��������������#���������� � ������������ ����! �D�������������&����������� �1' 8E� �)4��� ��9�" &����� ��7���� ������9������!��������������"��� ���� ����& ���� ���!� ��� ������� ��!�� ��� ����&�� +

�$%������������

�����+�E ������������������9�� ������ ��!�����2�� ���������E ������������D������ �� ���9�������������� �9���"��� �!������� � ����"���� +

���-���!���������� ���,��!�9� ����������� �� ����� �2�� �!���������� ,� +

Page 10: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ���;=

�����"������� �������!�������� ������ � ������� �� ���� �2�� � ���� 9���� ���������� ��� � �+�����������������!�� �������� ����������&�� ���2��������� �������� ������������� ��� ������� ������������� ����������2�� ��1��24+

/�����������

(��& � �� ��8 ����������"�� ������2 ���� �9�2#� ������������������ �<� !�9��*��)�)=� ���!�����7�+

��,��) -��,��!�)���2��� ������� ������ � �&�� ��� ��2���������� ��1� 9�"��� 9�� ��� �9���+++4�!���&�)��,-����;D����1 8�� ������9� � ����4�������� � ���� +

#��� �������

*� �������������)����� ��)����#���!�)����)������1�������� C==���:��49�!����������������� ��� ��� ���� 9����&�� �2 �����������! �D��� ����� ������&� ����� +

���!��)�)�! ������)�������"��� ��������� 8�� ���& ��1�" ���9 ���49� �������������� ��&����� 1���� �� 49� ����� �� �&� 9������������������������������ ��2��������� �9������ ��8 �#������������� � �����8 ���������D������ �� ���+

&�!�$�$�('�

-�*0����� ��������� ��1

��������� ������� ��D������ ������ ������ ����.�!�)�!�-��/���� � ������������� ����&�� ���!��� ����� � ������ ����9���� ������ ����.�!�)�!�-��09�� � ���� ���9�����������"������!����"#�� ������ ���1 ���� �7�����4��������2���� ���9�!� �&������ � ,��9���"������� � �� ����� ��� ������������� �"��� �+

*� ����������������������������� ������ ��!�� ���7����� ����� ��������� �����"��� ��� ������ �1��� ���� ��������2����� �9������ � 8�9���+4������������������� ���7� �� ������ ����� ��D���������� ��� ���������;+

"�������������*��������

�����,.������>������������� �����������7���������� ������ �������� ���� ����� ������ ����� � ������� ����������� +

Page 11: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ��� ;;

�-��������"��� � ��� � ����!8����������������������!��)��� ����� �!���� ������"#�� ������ ��+

����� �D������� ��� ��� � �������� � ����9������������ ����!����) �!�������) ��E �-��)���!����3

�'-�#�'��

FC 8��)������) ����G�

� ������ ������ ��"����,�����,��!��D�������� � ������ ����� ���� ������� ���������!����1������������� ���������� 49!����&�-���������� ��� ������ ��������������� ��)�����)�����!� ���&�� ������������ ��D������& �� ��� ���+

H��)�)� ��������������������) �����

�� ������������������� ������-��)��!�� ��,-����,���!��������� ���+����� ����9��� ��������� ������� ��� ������ 9���������� ���9� �� �� ���� � � � � ��� ����&����������� ���������#����������+

� ������ �������-�������*���� ���+����2�2�9�� ��� ������������� ��� ������&������� � � � � ������������� �� +�� ������ 9���� ����9���� �� �� � � �� 8 �����������+

� � � ������� ���� �� ����� ����� ���+� �������������� ���� ������� ����1���� �4�!�� ����� �� ��� ������� ���#���� ��� ��������������� ������!�� �� ������ +

� ������ ����������)������.�)����+����D������ ��������� �� �������� ��8 ����������"�����+�(������� ��� �������� ������������� ������ ����� �D������� ������#�������#�������+

��)�)���!�)�������� ����)����+�����,��������������������� ���+� ��������D���� ��� ���� � �� � ����� �!����������!�& �� ��!� �&�����!� �� ��������������� ���� ��� ������������� ������ +

Page 12: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ���;B

����999���(���999

���� ��

���9� ������9���9�������9

��-�)������) �����

$ !����������������������� ���E��������� �!�"��� ��� ��� �+� �,8����� ������*� ���E �� ��������,�:��� ��E������ �� � � ������ 9����D����� �!�����������"������D��2 � +

�����,.��������) ����������� ������ �+

%������������������!�����D����2 ����2��������)�>���)�D���2 ����� ��+

��������� !��,-��D����� �� ����������!��� ��� �������"������) �����!���8 �� ���,��+����� �9�����' #����������)�1������L!������L4������� ��� ���� ������� �������� ����� �!����' #������ �#�����)� 1� � ����L9� ���� �L� !� �����L4� � ������� ����� � ��� ������ � ������ +

F�",�����"���������!��������) ����G�

� � ����� ���� �!��#��� ���� ������ ������#�9�D����#���� �����!������E������+����� D����� ������#� �� �� ����"��� ������ �!����� �+

� ��;���)�����������"���#������������� �����������.�� �������� 8��9�� ��� ������!�� �� ��������������9�� ������������� �� �� ��!���� �����1� ������ ����!������� �������������4+

Page 13: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ��� ;C

�������������

��� ��������������

��� �� ���� D�� ��!�� -��� ��)� ��)!��!�)� *���)� ������ �� !� ��� �����"������������ � �#� +�*������ �����7����: ��"��� :��� � �D�������D��� ������� � ������ ������E�������� ��+

��!�)����������������"�A���������D���� ����� �� �������������� �����

�� �*��)��� ��� ���!������ ��������& � ����2 �������� ���������� :�."��!���� ��� ������ �D������������ � �� �2�� +

� *���D��� �� ������ :���)!8������ ����� +

� *�������D��>���) +�����!����) ��������������! �>��!�D�������� ���7� ������� ��� ����� +�� � ����9�� �7� � ��������� &���� �� ��� � � ��� � 2 �� � ���� � !� ��������� � ��� � �� ��� �� �� ���� M� ��� .���� �D�, �� ������ �� � ��9������ ��� ���������������������+

��(�������) �����D�������8 ��)�����)-��!��! �.��9����#���&��� ���� � ���������!������� ���� � � ����� &���1����� ��� ��4���������������8�&���� � � ���� �����D���� ��2 ��8�� ��+

���� ����) ����)�����)-��!��!���)-����!�������� ���� ��� � �+

Page 14: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ���;<

����� ��

���������

�������

���

� ����� �����!��)�9� �� ��� � ��8� �� �������� ���� � �9����8D��� �� ��� ����� ��� � ����� !� �#��� ����� �� &��9������8� �� � ��� ��#�������>=��� ����2 �� ������� ���������� +

��� ������ ����� �9��� ���� ��������8 �� ��� ���#��� �� �D���� ������ ����� � �4+������!�������) ������*-���,��!�1 ���.�� � ����C�F�������4�������)�� �����+���������������� ������ � ��� � ��� �� � ���������D��� ��E���� ����� �� ������� ��� ������� �+

��)- 8)������� �������"�9����2� � � ��� ������� ����+�0��� ���� ����� ����� � ��� ������ � �! �D������� �� ����� ��������� 9��� � ��������� ���� ���!�� ���7�������������� ������� ��8 �������� ���+

���)������"������,�����,���!��

����� � � � ����� ��� !�,-���! ��)�.��� � ���� ����� �9"�� �������.���& ���8�������+

���� �������� ���������� ���-� ,��E ���)!*� !���;����+����� ���� "�� ����� � ��� ��� ������� ����� ������� ���� ��� � �����1;?�C=N*4+

� ������ ��D������)!8����� )�9��������� �� ���������+������+���9������ �������� ����1� ����� ��� ��� ������BN���IN�*4�!������+ ���������������������)���7�)+

Page 15: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ��� ;?

� ��������:�9� � � ����� �2 ���+��,���-��!��������E �-�:����,����!����� ����� ��� �����!� �� 9����������& �� ��& ��������2�9�&� ��������������#����+

FB�)��)����� ��!���,������-����)�������) ����G�

(���� �� ������� ���� ������ �������� ��1� ���9������9�2 ���9������9�� ���� ����9�&����������� 9���+4�����������D�����&��������� ���7��� �� ���� ���1'2��������� )49������ �����������������+(����������������9����������2 ���� � ������� ������� 1 ���� #�����49�!�,������������;D������)������)�����,���������)�D����� �#���� � �� ��������������'*������ ����� ��� ��'�-��� ��,��))+

,�"&�$�-��"�#�-�2�'��!���3��$�-4�

��� � ��� ��� ��2 !���)!��!�)�+�,����)����,�����,��!�)�� � ���� � �������� ��� ���������B�����������&�����E������ ����&������������� ��� ��+����� ����9����� ������� �& �������������"#�� ��������������������� ���!�� �������� ��#��������+

� �������"������ !��!�,���!�� � ������ !� �������������#�����D������7����+�� ����� ������!�,����)�,�����,��!�)�����!��-��)���+�0��������� � ����������������� ��������� �+

����������D��� ���!��) ��)!������>�)-�!�������2 ! ����� ������� ���"��� ��� ������ �!�D���� ���� �� ���� ������� ������ ������� ���� �7�������� ��+����������#��������������� ���9����������D����&��� ������ � 9������ ��"��� ��D���� 9���+������� �����7�����!�7��������#���������� � ���� ��+

���E��������+*�,���������� � ��� � ��� ��� ����- ����-��� ���� �� � � �.���& ���� ������� �1'>�-��� ��,��)4� �� ��� ��D����������� ������ +�(������������� 9���� �� ������� ����D��������������������� �!���� ���� ����D������ �� ���+

Page 16: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ���;F

����)

�����)������� ������!���-��)���-������������

���)�! ���"��-���!����

����)9,�������)

���-��)������!����))��!�,�)

)��������-�;����-����.����)

��!��!��)��8��,�),�

��,��'�-��� �8,���

���-�����!��)!*

�����)����!�

�������������������� ��� ���� ����

5�/��#�$�&��-�

�����������5�/�*��������

� �'����� ��,������ ���,-������"���� ���,*)�+��� ��!��D�������� ������ ���� �7��� �9�!������ �� �.�:���������)�������)����� ��)��1' 8E� �)4������� �����65�,�2����� �����-�����1� �D����������� ��'�����2 8�)�������4��������� �����15�,�2��� ������������� �.�� ������� �����+

�-����*����� ������5�/�*���������

�.������&�����������!����� ��"�� ��� �������������� &� ���

�$�6�������������+� �����

*� ���� ������� ��� � �!�� ���7��� ��������������&������������������ ����� ���9������� ����� ���& �� ��������� ������ � ������������ ����� �������������!�� � � �&������D����� ��� ����� ���8+

������)��!�,�)������!���&�����!��������� ���� ����� �"��� ������������� �7�����9����� � ��������+

(���� ���������� ��'����� ��,��)�����)9,�������)�(���� ����"�� 9�������9��&�������9� ��� �9�� ���� ����9��������� �8 9�2 �����E��� 9�� ����!�� ���8+

(���� ��D������ �� �'����� ��,���������*�"����9���"����� ��� � �2 �� �9�&����������� �������9� ��� �������������� ����9���&������9�������� �!��7���� ���������

��������������� +

Page 17: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ��� ;@

�/���7�������� ��������5�/�*��������

����������)����������!��1������������������� ��9�� �� ������� � �� ��� ������ ������ �����"������ ����������2��� ����� �������' ���������� )4+

����� ,��!����������!�������+�)������� �� ��8 ���������:����������-����+�����+

����������)�������)�,�����,��!�)���.����������� ����� ��E����������� ������� ���D�����+

�!��)��� )�)��*�������� ���2���.���&��! �� ���� �� � ������ ����"�� ����� �9�"��� ������2�� ��9���,�9���+

�����8����� �����������8���5�/�*��������

���� � � ������������������������� ��!����!�����-�)�.������92#� ��� ��� ��,�����-������������1 ���� #�����4����� ���8� � ������������� ����!� ��� �+

�����)�����!�����9������� ������� ������ ������� �� ��� �!���!D����,��)���I�)!������ �$ �������� ���"��� � +

��,��)�����,���� ����������>����!�)�������.����?)�,-��)@D���& �� ������� ��� �� ������� ���8�

� O������"��� ��1�����& ��4+

� B�C����2 � ��� ���� 8E� ����������������������& ����� �� +

� P��� ������ ����"����� 8�� � ���1�����& ��4+

� ����� ����� ���������� ���� �1H���������L4+

Page 18: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ���;I

�������

������-�!���� ���� � ��� �����/6�,�� !�)�������������������� ��������������� �D��� ������� � E���#�� � +

��)!�����,��!������ ����������>����!�)�������.����$��,-��:�)$D���& �� ������� ��� �� �����"��� ��#���� �!������� � � � �&�� ��� ���� �� ��

� ;�B���8 ����"��� +

� C�<���� ������ ��� ��'6 �� )+

� B=�<=��� ������� ���B�C��� � �����������+

� ;�& �������2�������!�����+

(�� ����� �� ��� -��)���� ��� � � $ �������� � >�� -������� ��������,���!�9��������������� ����,��!�)�-������.���9����!�� ����� ���"��������#��1������ ������ 4������ ������ �!:����� �� �������D������ �� ���+�% �&8�2 ! ������ �������������9��������� ������� �� ������������� +�(�������� �;=�;?�������9������� �� ������������������&������ �� ����+

Page 19: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ��� ;>

��� ���� ���D�� ������ �������.8!���)� �� � ����������) ����9�� �����������������& ������ ���"��1��� ��� �����7������������� ��4�D��������)�����)��������������� �� ����� ��� ���B�!�I�N*+������!������� ��D������ �7����9�����" ���� ���!� ������ ���#�� ��� � �����8� �� �.����� ���������9�������!���#�������� ��+

�$%������9��������5�/�*���������

�)-�!��������>�������!�� �����!�����)���>����!�)�������.���)D���������� ����,���)+

��� ��� ��) -��,��!����2��� ������� �������!�)����>�����:����������� � ���&�� ��"���� ����� ��1�����8 � �"���9���� ��������9��� 8 �K4+

�: )!����� � ����)�)�������,�����,��!�)� ��������� ���!� ��8#���� ���� #��������E������D������7����+

���������������������������������;D����!������ ,��!�D��������!�+�E ����,�����.8!���+

5�/�"�#�$�&��-�

�����������5�/�"*��������

������ ,��!���I��)������� ������� �1'�;D���)4��� ���D��������� ������ �D�������� ��� �7��� � ������������� � �����D��� ���+

� �'����� ��,���,��!��������� �����2���������)�� ���)-��)�.����� ����,-���������)���"����)���� ��� ����������� �.����� ��� �$ ��������� ��� ��� �+

������+� ������������ ����

��D�����2 ������ �������� � 9���� ���� �� � ���9�� ��� ��� 9��#�����!�� ������� ��!�)��)��,��!�����������!��,-����2 ��� ���������!��7���� ��������&���� �� +

(������������)������ ��)�����, ����!�)9����� � ����&����������� 9#�� �9�&�������!������������� ��+

Page 20: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ���B=

� ������� � ���� ��������������� ���#��& � ���������� ������ �� ��� ��1 ���� #�����4+

�$�6�����������������

��� �����,��!�)�����������������!����������;D������"�����92� ���9�� ����9���+

���� ��8 ����!�������+�)����2 ���� �+

�������)��� � ������� ������� ���) �����������+*�,���)������)1 ���� �7�����4+

� ����� � �"���������� ���+��,�����D�������������� ���9���� ������� �������� �����1����������49����� ���������7�9���+

�����8�������������5�/�"*��������

��.��,*)������2 ���� �9� �D������ ����!� ���&�� �#���2��� �� ��+

� ,��!�����+��� ���������� !�9��*��)�)��������� �� ��� �+�(������!� �������������� ���� ������ ��� ��� ��� ���� 1���������� ����E������� �7������ �����;�!��� � 8 � �4+*������������D������ �� ���������������& +

�����:������� �����,�������"��>�.�! ���1����� ������� ����4!�������� �����7�����������D������"�� ��� ��������� �����D�� �$ ��������� �� �� ��� +

Page 21: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ��� B;

������������ ���� ����

� ��� ���9�������������� 9����� "�� �� �����& ����!����&�� ������� �� �� ������ 8�����������9���,��9���� 8�9����9���+��� � -������������!��)���� ��������� ���������� ����� �"��� ���������������� �����. ������!����,�!�."����9����������� ������ ������ ���7���������" ��������������12�������9���������9� � ���!������49�!� ������ �� ����)�!�)�-�����,���)�������D����� �� ����� � �� ��8 ��� �������� ���&������!� #�����+

����:�';#�-�-�

��� ��� �� D�� �� ���� �� �� "���� � 2 � � ��8 ��� ��� �� ���� �� ����2����� �9������������" ���� ��9����� ���������� ���� ��8 ��,��������)������������ ����) �-��-�����,������+�*������ #�������������#���� !����������������� ����!������ ��������� ��� ���&�� ������� � ��� ��������� �������� �"��� �+

(�� �� ������,���������)�������7�����!�"��� ���� �������� ��8 ���������������12�� ���9�"����� 9���+4���E����������� ���9����� � �����D�������8 �!������ ���&�� ��"���� +

���!��������,��!�� ���� ����� �������� '����� ����������)�!�� �D����������������� �1���2 �� ��8 ��� ��E�� ������� ���� 9�������9������ � �"���9���+4+����� ��#������ ������ 9�� 2�� ���� �� ��8 ����!�� �� �� ����� � �����1����� �D������K4+

��8��������)������ � ������� �������&��#�� � �D�����D����� �� ����& ������������&����������� �����& ���9�� ��������������� � ������!� ��� � �� ������� � ����+

����������� �:�6������

�#&�� � ��� ������ �� �� ����!� ��+�0��������� ���2����� � ����+�� ��� ��� �����!���� � ��������������" ����� ��� �� ��+

� (D�� ��� ���� � ��� !���2��� � �8� � � �� ����� �D�������+

Page 22: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ���BB

��� ����"� �������������� ������� ��+

���������� �!� ����"�#$!�� ��#!����� �!�

���#%��#& ������ ������� �������

'�()�� #&�!#&���*+,#& ��� ����� ������� �������

�����8� �� ���� �� ���& ��� ��#D�� �!����� �� ���� ���� �������� � �� ���� � � ��� ��������� � �� ���������������� � � ��

�����������+

����E�����9� ���������� �������'����� ����������)+

$�.�������� ��������*������

��)��.:�!���)�� � ������!���� ��� � �� � ��� �7����9����#����� ������������) �,8�������� � ����&��� ��8 � +

���������-�

����� ,�� �����.� ������������ �

�/�������������� �������� � ������

��������������

Page 23: 342 - Diabetes

����������� � ������������������������������������������� ��� BC

��"�-�/�";&��"�-�����!����$�'�"�#�"

� � ������� ���������� ���9����������� ��8 ��� ����������� �� � � & ��� �� �� �� ��� �� ������� �� ��� "��� �� !� ��&��� � �������� �����

*��������-�)��!���� ���!��)�"�� ���� �9����,���)������J�,�)�)3���� �9�� ������������ ������� �����;C=:I=���$�+

��*��)�)����)������� � ������� �>�,����.���������)������1& ��� ������������ ������� ������B�C�������&���49����,���)������1,�)�)+�� ����"� � ����� � �� � � � �� !��� ��� � ������ ��� �7��� ����� ��� ������� ������@G+

�#��������� ���� � �������������)!����A����,���)�������7�+*������� ���� �9������������������'� ��)�1������������4������ �����;==���:��+

�#��������������� � ������ �� � ������ �������� �1����� ������� ������ 9������������� "�� ����� �49����,���)������7�+

�.���� ��������)�-��)9������2��������#������1���"�� ���49�� � & ��� ��� ��������� �� ��� ����!����� ���"����� �����������D����D�� "�� �����������&����1���� �� 4�!���� ������ � � �����8��9����,���)�������7�+

�.���� �������+���������:�9�� � ����� ��� � "�� ������� ���� 1����� �� 49����,���)��������)��7�)+

(�������+ ,�9�& ��� �������2#�����!����)�:�)�-�����.���������+

Page 24: 342 - Diabetes