10. Difteria
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VÍCTOR CORTÉS SÁNCHEZ Departamento de Agentes Biológicos DIFTERIA
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Departamento de Agentes Biológicos
VÍCTOR CORTÉS SÁNCHEZ
DIFTERIA
Departamento de Agentes Biológicos
Definición
Enfermedad respiratoria aunada a la formación de pseudomembranas características. Producida por el bacilo gram + Corynebacterium diphtheriae
Diagnosticable, Tratable, Prevenible.
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Epidemiología
El ser humano es el único reservorio.Se transmite de persona a persona mediante
la exposición a las gotas respiratoriasLa enfermedad se observa en personas no
vacunadas que viven hacinadas en zonas urbanas, y en niños o en adultos con disminución de la inmunidad.
Distribución universal.Infrecuente en países de primer mundo.
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Agente Causal
Bacilo gram +InmóvilAerobioFermenta hidratos de
carbono.Se agrupan en letras
de china.Exotoxina A, B.Cepas Tox+ y Tox –
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Patogenia
Periodo de incubación de 2 a 6 días.Los Microorganismos se multiplican en el
interior de las células epiteliales.La Toxina diftérica inhibe la síntesis de
proteinas al inactivar el factor de elongación 2.
Toxina promueve Necrosis Epitelial e Inflamación Aguda.
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Cuadro Clínico
Faringitis exudativaDisfagiaPseudomembranas – Sangra al desprenderAliento desagradableSigno del cuello del toro - LinfadenopatiasLa toxina diftérica actúa de manera local y
general y la dosis mortal para el ser humano corresponde a casi 0.1 mg/kg.
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Complicaciones
La toxina por vía general, provoca: miocarditis neuritis necrosis local de diversos órganos:
los riñones, el hígado y las glándulas suprarrenales.
• Muerte• Coma
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Diagnóstico
Clínico - EpidemiológicoCultivo Cisteína Telurito: Colonias 1 a 3 mm.Tinción en azul de metileno.
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Tratamiento
Antitoxina DiftericaEritromicina (40 mg/kg/día; máximo, 2 g/día)
durante 14 días.
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Pronóstico y Profilaxis
De reserva a malo.Administración de la
vacuna diftérica y de las dosis de recuerdo a la población susceptible
Vacuna DPT
