•CRITERIOS DE ACEPTACIÓN Y DE CRITERIOS DE ACEPTACIÓN Y DE RECHAZO DE UNA MUESTRA DE ORINA.RECHAZO DE UNA MUESTRA DE ORINA.

•CONDICIONES PREVIAS DEL PACIENTE.CONDICIONES PREVIAS DEL PACIENTE.

•MÉTODOS DE RECOLECCIÓN DE ORINA.MÉTODOS DE RECOLECCIÓN DE ORINA.

IDONEIDAD DE CONDICIONES (MUESTRA)

•MICCIÓN ESPONTÁNEAMICCIÓN ESPONTÁNEA

•CATETERISMO VESICALCATETERISMO VESICAL

•PACIENTES SONDADOSPACIENTES SONDADOS

•TOMA DE MUESTRA PEDIÁTRICATOMA DE MUESTRA PEDIÁTRICA

•PUNCIÓN SUPRAPÚBICA DE LA VEJIGA PUNCIÓN SUPRAPÚBICA DE LA VEJIGA URINARIAURINARIA

PACIENTE SONDADO CATETERISMO VESICAL

•EXÁMEN MACROSCÓPICOEXÁMEN MACROSCÓPICO

•EXÁMEN QUÍMICOEXÁMEN QUÍMICO

•EXÁMEN MICROSCÓPICOEXÁMEN MICROSCÓPICO

•MUESTRAS PAREADAS CIEGASMUESTRAS PAREADAS CIEGAS

•REGISTRO CUIDADOSO DE LAS MUESTRASREGISTRO CUIDADOSO DE LAS MUESTRAS

•TIRA REACTIVATIRA REACTIVA1.1.ORINAS CONTROLORINAS CONTROL

•INTERFERENTESINTERFERENTES

•MANIPULACIÓNMANIPULACIÓN

•CALIDAD DEL AGUACALIDAD DEL AGUA

•EXACTITUD DEL VOLUMENEXACTITUD DEL VOLUMEN

•RECONSTITUCIÓNRECONSTITUCIÓN

NCCLSNCCLS

•CONSUME 1 FRASCO DE TIRAS, ORINA CONTROL UNA VEZ CONSUME 1 FRASCO DE TIRAS, ORINA CONTROL UNA VEZ SEMANASEMANA

•CONSUME MAS DE 1 FRASCO POR SEMANA ORINA CONSUME MAS DE 1 FRASCO POR SEMANA ORINA CONTROL UNA VEZ AL DIACONTROL UNA VEZ AL DIA

•CAPACITACIÓN Y MANUAL DE PROCEDIMIENTOSCAPACITACIÓN Y MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

•ESTADÍSTICA PARAMÉTRICA, ( GLUCOSA: 90, 91, 92 ó 93 ESTADÍSTICA PARAMÉTRICA, ( GLUCOSA: 90, 91, 92 ó 93 mg/dL)mg/dL)

•ESTADÍSTICA NO PARAMÉTRICAESTADÍSTICA NO PARAMÉTRICA ( PROTEÍNAS: 30, 100, 300 ( PROTEÍNAS: 30, 100, 300 ó 2000 mg/dL)ó 2000 mg/dL)

•ESTADÍSTICA PARAMÉTRICA, MEDIDAS DE TENDENCIA ESTADÍSTICA PARAMÉTRICA, MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL (MEDIA), MEDIDAS DE DISPERSIÓN (DESVIACIÓN CENTRAL (MEDIA), MEDIDAS DE DISPERSIÓN (DESVIACIÓN ESTÁNDAR)ESTÁNDAR)

•ESTADÍSTICA NO PARAMÉTRICA, MEDIDAS DE TENDENCIA ESTADÍSTICA NO PARAMÉTRICA, MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL ( MODA), MEDIDAS DE DISPERSIÓN (INTERCUANTIL)CENTRAL ( MODA), MEDIDAS DE DISPERSIÓN (INTERCUANTIL)

Es una orina control con una concentración real deEs una orina control con una concentración real de

proteínas de 43 mg/dL, los posibles resultados en laproteínas de 43 mg/dL, los posibles resultados en la

tira son: 0, 30, 100, 300 y 1000. La opción más cercanatira son: 0, 30, 100, 300 y 1000. La opción más cercana

en la tira reactiva es 30 mg/dL, por tanto la moda vaen la tira reactiva es 30 mg/dL, por tanto la moda va

a resultar de 30, sin embargo, puede haber algunasa resultar de 30, sin embargo, puede haber algunas

lecturas que se perciban de 100 mg/dL, que aunquelecturas que se perciban de 100 mg/dL, que aunque

está mas lejos de la concentración real, puede ocurrir,está mas lejos de la concentración real, puede ocurrir,

especialmente en lectura visual.especialmente en lectura visual.

•PARTICIPAR EN PROGRAMAS DE CC PARTICIPAR EN PROGRAMAS DE CC EXTERNOEXTERNO

•NO SATISFACTORIONO SATISFACTORIO•LOTELOTE•MANEJOMANEJO•PROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTO•ESTADO CONTROL INTERNO MANEJO PRUEBAESTADO CONTROL INTERNO MANEJO PRUEBA

•CUENTA MICROSCÓPICACUENTA MICROSCÓPICA

•MUESTRAS PAREADAS CIEGASMUESTRAS PAREADAS CIEGAS

•VARIABILIDAD INTERPERSONAL - INTRAPERSONALVARIABILIDAD INTERPERSONAL - INTRAPERSONAL

•CALIDADCALIDAD

•PRODUCTIVIDADPRODUCTIVIDAD

•ACTITUDACTITUD•CAPACITACION Y MEJORA CONTINUACAPACITACION Y MEJORA CONTINUA

•CONFIRMACIÓN DE RESULTADOSCONFIRMACIÓN DE RESULTADOS•REPETICIÓNREPETICIÓN•REVISIÓNREVISIÓN•COMUNICACIÓN QUÍMICO-MÉDICOCOMUNICACIÓN QUÍMICO-MÉDICO•RASTREAR INFORMACIÓNRASTREAR INFORMACIÓN

•INFORMEINFORME•CANTIDADES Y UNIDADESCANTIDADES Y UNIDADES•DATOS MUESTRA –PACIENTEDATOS MUESTRA –PACIENTE•FIRMA RESPONSABLEFIRMA RESPONSABLE

•CONFIDENCIALIDADCONFIDENCIALIDAD•INFORMACIÓN PACIENTE-MÉDICOINFORMACIÓN PACIENTE-MÉDICO•COMPORTAMIENTO MORAL Y ÉTICOCOMPORTAMIENTO MORAL Y ÉTICO•CÓDIGOS-NOMBRESCÓDIGOS-NOMBRES

•TIEMPO CRITICO DE PROCESAMIENTO DE LA TIEMPO CRITICO DE PROCESAMIENTO DE LA MUESTRA.MUESTRA.

•LIMPIEZA DEL MATERIAL.LIMPIEZA DEL MATERIAL.

•UTILIZACIÓN DE CONTROLES.UTILIZACIÓN DE CONTROLES.

•VELOCIDAD DE CENTRIFUGACIÓN.VELOCIDAD DE CENTRIFUGACIÓN.

•PREPARACIÓN DEL SEDIMENTO.PREPARACIÓN DEL SEDIMENTO.

1.1. DEPOSITAR 12 mL DE ORINA EN UN DEPOSITAR 12 mL DE ORINA EN UN TUBO DE ENSAYE.TUBO DE ENSAYE.

2.2. CENTRIFUGAR 5 MINUTOS A UNA CENTRIFUGAR 5 MINUTOS A UNA FFUERZA UERZA CCENTRÍFUGA ENTRÍFUGA RRELATIVA (FCR) ELATIVA (FCR) DE 400 g.DE 400 g.

FCR= FCR= 1.118 x 10-6 x r x n21.118 x 10-6 x r x n2

DONDE:DONDE:

FCR= FUERZA CENTRIFUGA RELATIVAFCR= FUERZA CENTRIFUGA RELATIVA

r= RADIO EN cm DESDE EL PIVOTE DE LA r= RADIO EN cm DESDE EL PIVOTE DE LA CENTRIFUGA HASTA LA PUNTA DEL CENTRIFUGA HASTA LA PUNTA DEL PUNTO.PUNTO.

n= NÚMERO DE REVOLUCIONES POR n= NÚMERO DE REVOLUCIONES POR MINUTO. MINUTO.

Velocidad de centrifugación.Velocidad de centrifugación.

FCR = 1.118 x 10-6 x radio en cm. x FCR = 1.118 x 10-6 x radio en cm. x (rpm)2(rpm)2

Distancia radial = 10 cm.Distancia radial = 10 cm.

rpm = 3000rpm = 3000

FCR = 1.118 x 10-6 x 10 cm. x (3000)2FCR = 1.118 x 10-6 x 10 cm. x (3000)2

FCR = 1000 gFCR = 1000 g

rpm = 1900rpm = 1900

FCR = 11.18 x 10-6 x10 cm. x (1900)2FCR = 11.18 x 10-6 x10 cm. x (1900)2

FCR= 400 gFCR= 400 g

1.- Una vez centrifugada la orina, eliminar 1.- Una vez centrifugada la orina, eliminar cuidadosamente el sobrenadante y conservar en cuidadosamente el sobrenadante y conservar en el tubo aproximadamente 1.0 a 0.5 mL (para el tubo aproximadamente 1.0 a 0.5 mL (para resuspender el sedimento)resuspender el sedimento)

2.- Resuspender el sedimento y tomar de este 50 2.- Resuspender el sedimento y tomar de este 50 l l y colocarlo en el portaobjetos, añadir 5 y colocarlo en el portaobjetos, añadir 5 l de l de colorante Sterheimer Malbin a un lado de la gota colorante Sterheimer Malbin a un lado de la gota de sedimento y mezclar las dos gotas hasta de sedimento y mezclar las dos gotas hasta homogenizar.homogenizar.

3.- Cubrir la preparación con un cubreobjetos y 3.- Cubrir la preparación con un cubreobjetos y observar al microscopio con objetivo de 10x para observar al microscopio con objetivo de 10x para verificar la homogeneidad y realizar la lectura del verificar la homogeneidad y realizar la lectura del Sedimento a 40x.Sedimento a 40x.