[09]1 Caract Sect Sal -HGC

7/18/2019 [09]1 Caract Sect Sal -HGC

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Alcances Conceptuales de Alcances Conceptuales de

Salud en relación a lasSalud en relación a lasinversionesinversiones

Dr. Hernán García CabreraMedico Especialista en Administración en Salud



Descripción del sector salud Descripción del sector salud

• Privado

• Publico

• Seguridad Social• Sanidad de las fuerzas Policiales

• Sanidad de las Fuerzas Armadas



Características del Sistema deCaracterísticas del Sistema de

Salud Salud • Se caracteriza por una estructura institucional y

organizativa; una capacidad acumulada deproducción; una tecnología dada de producción; un

conjunto de programas de producción, dependientede una forma particular de definir y de explicar losespacios-población prioritarios y sus condiciones devida; un estilo de prestación de servicios y de relacionentre la producción de servicios y la población y entre

las unidades productoras de servicios; un conjunto dereglas y formas de financiamiento; una dotacion yutilizacion de recursos.



Situación Actual delSituación Actual del

Sistema de Salud en PERU Sistema de Salud en PERU • Sector fraccionado, con una rectoria multiple.

• Interacción sumamente compleja y ue generaduplicidad de inversiones, desorden normativo yconflictos entre los diferentes prestadores en el niveloperativo, la existencia de subsidios cruzados ue!acen al sistema m"s ineficiente e incrementan la

ineuidad.

• Se vienen !aciendo esfuerzos por implementar unSistema #acional $oordinado y %escentralizado



EL SECTOR SALUD FRACCIONADO

MINSA MIPRE

M.TRABAJO

M. DEFENSAM. I#&'(I)(

Gob. Regional

DIRECCIONES DE SALUD

ESTABLECIMIENTOSPRIVADOS

Establei!ientos "#blios$e sal%$ "a&a la "&estai'n $e se&(iios

MINSA) EsSALUD)Sani$a$

EsSALUD

Se duplicaninversiones.

Se generanconfictos y

desordenadministrativo

Subsidioscruzadosque

incrementan la

La

rectoria

Ensaludesmultiple



'l *odelo de Atención Atención

*odelo de +tención en Salud Marco conceptual de referencia que

define el conjunto de políticas,componentes, sistemas, procesos e

instrumentos que, operando

coherentemente, garantizan la

atención a la persona, la familia y lacomunidad, para satisfacer sus

necesidades de salud.

Mo$elo* I!agen ob+eti(o $e la ateni'n $e sal%$$eseable



Atención Integral Atención Integral Principios y ValoresPrincipios y Valores

os principios fundamentales son Integralidad y $alidad

» as personas son el centro del modelo.» Ser bio-psico-sociales» amilia, comunidad, en su entorno» Integración de intervenciones de /romoción,

/revención, (ecuperación, (e!abilitación.» +bordaje Intersectorial

» Se debe garantizar $ontinuidad en la atención,organizando los servicios para brindar una sola atención

o 'ntre los servicios 0intra y extramuros1

o 'ntre establecimientos 0referencia y contrarreferencia1



Atención Integral Atención Integral Principios y ValoresPrincipios y Valores

» a persona reconocida en su multidimensionalidad,se aborda por etapas de su vida

» a familia es m"s ue la suma de sus miembros» a comunidad y el entorno forman parte de la realidad

de las personas

Comu-nidad

Familia Persona

CICLOS DE VIDA

Niñ@Adolescente

Adult@

Adult@ Mayor

EntornoComu-nidad

Familia Persona

ETAPAS DE LA VIDA

NiñezAdolescencia

Adultez

Senectud

Ambiente



NiVE DE A!ENCI"N NiVE DE A!ENCI"N

• El encuentro entre la demanda y la oferta deservicios de salud configura los iveles de !tenciónal que se define como el conjunto de recursos

humanos, físicos y tecnológicos "oferta# organizadosen funciones de producción "funciones de atención#que se caracterizan específicamente por lacapacidad que tienen para resolver "capacidadresolutiva# los pro$lemas de salud de la comunidad

"demanda# hasta un cierto nivel de volumen y decomplejidad.



DISTRIBUCI N DE LOS NIVELES DEATENCIÓN DE SALUD

IIINIVEL

70 - 80%Leve

VolumenSeveridadDemanda

G r a n d e

B a j a

M e d i a

n o

I n t e r m

e d i a

M e n o r

A l t a

O e r t a

! a m

a " o

# o m $ l e j i d a d

I NIVEL DE A!EN#IN

# a $ a

& i d a d

' e ( o l

u t i v a

' e e

r e n &

i a

# o n t

r a - '

e e r

e n & i a

)* + **%Moderado

, + )0%Grave

II

NIVEL

Fuente: OGE



NIVEL I NIVEL I

/reservar y conservar laSalud de la /oblación a trav2sde acciones de promoción,protección específica,

diagnóstico precoz ytratamiento oportuno depadecimientos sencillos uese presentan frecuentemente

y cuya resolución es factiblemediante recursos simples.

70% -70% -

80%80%



NIVEL II NIVEL II

%estauración de la salud, conatención a da&os poco frecuentes

y de mediana complejidad' los

servicios que otorga sonproporcionados a pacientes

derivados del ivel (y los que

se presentan espont)neamentecon urgencias m*dicas o quir+rgicas.

!%!%



NIVE III NIVE III

(estauración yre!abilitación de la Saluda usuarios ue presentan

padecimientos de altacomplejidad dediagnóstico y tratamientoue !an sido enviadospor otros niveles deatención.

8 %8 %



$lasificación de las unidadesproductoras de servicios desalud en relación al grado de

resolución de las patologíasue atiende 0demanda1 y elperfil de complejidad de laorganización 0oferta1.

&I/)S %' 3#I%+%'S /()%3$&)(+S%' S'(4I$I) %' S+3%

,OSPITAL II

,OSP. III

5)S/I&+ I4I#S. 'S/'$I+I6+%)S

5)S/I&+ I/)I$7#I$)$'#&() *'%I$)/)S&+ *'%I$+

$)#S3&)(I)S/++%

CA!E#"RI$ACI"N CA!E#"RI$ACI"N



INS!I!U!" ESPECIAI$AD" INS!I!U!" ESPECIAI$AD"

Organos de Inestigación e innoación cientí!ico

tecnológica " docencia.

Coordinan " proponen normas t#cnicas.

$rindan sericios altamente especiali%ados.



REDRED

• onjunto de esta$lecimientos y servicios de

salud, de diferentes niveles de complejidad y

capacidad de resolución, interrelacionados

por una red vial y corredores sociales,articulados funcional y administrativamente,

cuya com$inación de recursos y

complementariedad de servicios asegura la

provisión de un conjunto de atencionesprioritarias de salud, en función de las

necesidades de la po$lación.



MICRORREDES

• onjunto de esta$lecimientos de salud delprimer nivel de atención cuya articulaciónfuncional, seg+n criterios de accesi$ilidad,)m$ito geogr)fico y epidemiológico, facilita laorganización de la prestación de servicios desalud.

• onstituye la unidad $)sica de gestión y

organización de la prestación de servicios,teniendo jurisdicción t*cnica so$re todos losesta$lecimientos que la conforman. -aagregación de microrredes conformar) unared de salud.



"rgani%ación de Redes de Salud "rgani%ación de Redes de Salud

RED

MICRORED

HOSPITAL II , III

REA DE INFLUENCIA POR L NEAS DE



REA DE INFLUENCIA POR L NEAS DEINDIFERENCIA

/S 8

$abecera de*icro(ed

9rea de influencia

$S

/S :

/S /S <

/S =

-íneas deindiferencia

para servicios

del primer nivel



5)S/I&+ I/)I$7#I$)$'#&() *'%I$)/)S&+ *'%I$+

/+%%

,OSPITAL II

,OSP. III

5)S/I&+ I4I#S&. #+$I)#+'S

NIVEL I

NIVEL II

NIVEL III

NIVEL I

NIVEL II

NIVEL III

NIVEL IV

#I4''S %'

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$)*/'?I%+%

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+SIS&'#$I+'S

OPS ESSALUD ESSALUD

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