Canal del PartoPelvis Osea y Pelvis Blanda

Texto de Repaso de Pelvis Osea y Pelvis Blanda

Dr. Héctor Bolatti - Dr. Ricardo G. Rizzi

EEll ccaannaall ddeell ppaarrttoo,, ppoorr ddoonnddee ddeebbee ttrraannssccuurrrriirr

eell ffeettoo ppaarraa ssuu eexxppuullssiióónn eessttáá ffoorrmmaaddoo ppoorr uunnaa

ppaarrttee ppoorr mmúússccuullooss ((ppeellvviiss bbllaannddaa)) yy ppoorr oottrraa

ppoorr hhuueessooss ((ppeellvviiss óósseeaa))..

PPeellvviiss óósseeaa:: llaa ccoonnssttiittuuyyeenn ccuuaattrroo hhuueessooss;; llooss ddooss

ccooxxaalleess oo iillííaaccooss,, eell ssaaccrroo yy eell ccooxxiiss..

LLaa llíínneeaa iinnnnoommiinnaaddaa llaa ddiivviiddee eenn uunnaa ppaarrttee ssuuppeerriioorr

llllaammaaddaa ppeellvviiss mmaayyoorr oo ppeellvviiss ffaallssaa,, ssiinn iimmppoorrttaanncciiaa

oobbssttééttrriiccaa yy uunnaa iinnffeerriioorr,, llaa ppeellvviiss mmeennoorr oo ppeellvviiss

vveerrddaaddeerraa oo ppeellvviiss oobbssttééttrriiccaa..

PPeellvviiss mmaayyoorr:: eessttáá lliimmiittaaddaa hhaacciiaa aattrrááss ppoorr llaa ccoolluummnnaalluummbbaarr,, aa llooss ccoossttaaddooss ppoorr llooss ccooxxaalleess yy eessttáá aabbiieerrttaahhaacciiaa ddeellaannttee..

PPeellvviiss mmeennoorr:: eess uunn ccaannaall qquuee ttiieennee ccoommoo eennttrraaddaa aalleessttrreecchhoo ssuuppeerriioorr yy ccoommoo ssaalliiddaa aall eessttrreecchhoo iinnffeerriioorr,,qquueeddaannddoo eenn mmeeddiioo ddee aammbbooss,, llaa eexxccaavvaacciióónn ppeellvviiaannaa..

EEssttrreecchhoo ssuuppeerriioorr:: eess uunn aanniilllloo óósseeoo ccoommpplleettoo eenn ddoonnddeessee ddeessaarrrroollllaa eell pprriimmeerr ttiieemmppoo ddeell ttrraabbaajjoo ddee ppaarrttoo.. EEssttááffoorrmmaaddoo ddee aattrrááss hhaacciiaa aaddeellaannttee ppoorr;;

eell pprroommoonnttoorriioo eell bboorrddee aanntteerriioorr ddee aammbbooss aalleerroonneess ssaaccrrooss llaa llíínneeaa iinnnnoommiinnaaddaa llaa ccrreessttaa ppeeccttíínneeaa llaa eemmiinneenncciiaa iilleeooppeeccttíínneeaa llaa rraammaa hhoorriizzoonnttaall ddeell ppuubbiiss yy eell bboorrddee ssuuppeerriioorr ddee llaa ssíínnffiissiiss ddeell ppuubbiiss..

DDiiáámmeettrrooss ddeell eessttrreecchhoo ssuuppeerriioorr

AAnntteerrooppoosstteerriioorreess:: vvaann ddeessddee eell pprroommoonnttoorriioo aall ppuubbiiss..

PPrroommoonnttoossuupprraappuubbiiaannoo:: 1111 cceennttíímmeettrrooss

PPrroommoonnttoorreettrrooppuubbiiaannoo,, oo mmíínniimmoo,, oo ccoonnjjuuggaattaa vveerraa,, uuoobbssttééttrriiccoo úúttiill uu oobbssttééttrriiccoo vveerrddaaddeerroo:: 1100,,55 cceennttíímmeettrrooss..

PPrroommoonnttoossuubbppuubbiiaannoo:: 1122 cceennttíímmeettrrooss..

OObblliiccuuooss:: vvaann ddeessddee llaa eemmiinneenncciiaa iilleeooppeeccttíínneeaa ddee uunnllaaddoo hhaassttaa llaa aarrttiiccuullaacciióónn ssaaccrrooiillííaaccaa ddeell oottrroo,, ttoommaannddoo eellnnoommbbrree ddee ddeerreecchhoo oo iizzqquuiieerrddoo sseeggúúnn ddee ccuuaall eemmiinneenncciiaaiilleeooppeeccttíínneeaa ssee oorriiggiinnóó..

OObblliiccuuoo ddeerreecchhoo:: 1122 cceennttíímmeettrrooss

OObblliiccuuoo iizzqquuiieerrddoo.. 1122,,55 cceennttíímmeettrrooss

TTrraannssvveerrssooss:: ttrraannssccuurrrreenn aa lloo aanncchhoo ddee llaaeexxccaavvaacciióónn ppééllvviiccaa aallgguunnooss eeqquuiiddiissttaanntteess yy oottrroossmmaass cceerrccaa ddeell ppuubbiiss oo ddeell pprroommoonnttoorriioo..

TTrraannssvveerrssoo aannaattóómmiiccoo:: 1133,,55 cceennttíímmeettrrooss.. CCeerrccaaddeell pprroommoonnttoorriioo

TTrraannssvveerrssoo aanntteerriioorr:: 1122 cceennttíímmeettrrooss.. CCeerrccaa ddeell ppuubbiiss

TTrraannssvveerrssoo úúttiill:: 1133 cceennttíímmeettrrooss.. EEqquuiiddiissttaannttee ddeepprroommoonnttoorriioo yy ppuubbiiss,, lloo qquuee lloo hhaaccee eell uuttiilliizzaabbllee ppoorr llaapprreesseennttaacciióónn eenn ssuu ddeesscceennssoo..

EEssttrreecchhoo iinnffeerriioorr

TTiieennee ffoorrmmaa oovvaall,, ssuuss ddiiáámmeettrrooss ssoonnpprreeddoommiinnaanntteemmeennttee aanntteerrooppoosstteerriioorreess..

EEssttáá ffoorrmmaaddoo ddee aaddeellaannttee hhaacciiaa aattrrááss ppoorr;;

BBoorrddee iinnffeerriioorr ddee llaa ssíínnffiissiiss ddeell ppuubbiiss yy ssuu rraammaaddeesscceennddeennttee

RRaammaa aasscceennddeennttee ddee llaa ssíínnffiissiiss ddeell ppuubbiiss yyttuubbeerroossiiddaadd iissqquuiiááttiiccaa

LLiiggaammeennttoo ssaaccrroocciiááttiiccoo mmaayyoorr

LLíínneeaa qquuee ppaassaa ppoorr eell bboorrddee iinnffeerriioorr ddeell ccóóxxiiss

DDiiáámmeettrrooss ddeell eessttrreecchhoo iinnffeerriioorr

AAnntteerrooppoosstteerriioorreess;;

ssuubbccooxxiiss--ssuubbppuubbiiaannoo,, ddee 99 cceennttíímmeettrrooss

subsacro-subpubiano de 11 centímetros. (mismo que elanterior pero con el cóccix retropulsado)

TTrraannssvveerrssoo;;

BBiiiissqquuiiááttiiccoo,, 1100,,55 cceennttíímmeettrrooss..

EExxccaavvaacciióónn ppeellvviiaannaa:: eess uunn cciilliinnddrroo oo ttoonneell,, lliimmiittaaddaa ppoorr

aammbbooss eessttrreecchhooss..

TTooddooss ssuuss ddiiáámmeettrrooss mmiiddeenn 1122 cceennttíímmeettrrooss..

EEnn ssuu ccaarraa aanntteerriioorr ssee ddiissttiinngguuee eell ccuullmmeenn rreettrrooppuubbiiaannoo,,

pprroottuubbeerraanncciiaa pprroodduuccttoo ddee llaa uunniióónn ddee llooss ccaabbooss ppuubbiiaannooss,,

qquuee ddiissmmiinnuuyyee eell ddiiáámmeettrroo aa eessee nniivveell eenn 00..55 cceennttíímmeettrrooss,,

ddaannddoo oorriiggeenn aall ddiiáámmeettrroo pprroommoonnttoorreettrrooppuubbiiaannoo ddee 1100..55 ccmmss..

PPllaannooss ddee HHooddggee

PPrriimmeerr PPllaannoo:: ddeessddee eell bboorrddee ssuuppeerriioorr ddee llaa ssíínnffiissiissppuubbiiaannaa hhaassttaa eell pprroommoonnttoorriioo

SSeegguunnddoo PPllaannoo:: ddeessddee eell bboorrddee iinnffeerriioorr ddee llaa ssíínnffiissiissppuubbiiaannaa aa llaa sseegguunnddaa vvéérrtteebbrraa ssaaccrraa..

TTeerrcceerr PPllaannoo:: ppaassaa ppoorr llaass eessppiinnaass cciiááttiiccaass yy lllleeggaa ppoorrddeettrrááss hhaassttaa llaa aarrttiiccuullaacciióónn eennttrree SS44 yy SS55..

CCuuaarrttoo PPllaannoo:: ppaassaa ppoorr llaa ppuunnttaa ddee ccóócccciixx nnoo rreettrrooppuullssaaddoo

PPeellvviimmeettrrííaa eexxtteerrnnaa::

DDiiáámmeettrroo aanntteerrooppoosstteerriioorr oo ddee BBaauuddeelloocckkee:: 2200 ccmmss..

DDeessddee llaa aappóóffiissiiss eessppiinnoossaa ddee LL55 aa llaa ssíínnffiissiiss ddeell ppuubbiiss..

BBiieessppiinnoossoo:: 2244 ccmmss.. DDee uunnaa aa oottrraa eessppiinnaa iillííaaccaa

aanntteerrooppoosstteerriioorr

BBiiccrreessttíílleeoo:: 2288 ccmmss.. DDee uunnaa aa oottrraa ccrreessttaa iillííaaccaa..

BBiittrrooccaannttéérreeoo:: 3322 ccmmss.. DDee uunnoo aa oottrroo ttrrooccáánntteerr mmaayyoorr..

PPeellvviiss BBllaannddaa

TTaammbbiiéénn llllaammaaddoo ppiissoo ppeellvviiaannoo,, eess uunn eessppeecciiee ddee

eemmbbuuddoo mmuussccuulloo--mmeemmbbrraannoossoo yy eessttáá ffoorrmmaaddoo ppoorr ddooss

cciinncchhaass..

CCiinncchhaa pprreeccoocccciiggeeaa:: ttiieennee ddooss ppllaannooss uunnoossuuppeerrffiicciiaall yy uunnoo pprrooffuunnddoo

PPllaannoo ssuuppeerrffiicciiaall:: iinnmmeeddiiaattaammeennttee ddeebbaajjoo ddee llaappiieell,, ccoommpprreennddee aa llooss ssiigguuiieenntteess mmúússccuullooss;;

EEssffiinntteerr eexxtteerrnnoo ddeell aannoo

AAnnooccooccccííggeeoo

TTrraannssvveerrssoo ssuuppeerrffiicciiaall ddeell ppeerriinnéé

BBuullbbooccaavveerrnnoossoo

IIssqquuiiccaavveerrnnoossooss

EEll ppllaannoo ssuuppeerrffiicciiaall ttiieennee ssuu ppuunnttoo ddee iinnsseerrcciióónn eenn eell

RRaaffee aannoovvuullvvaarr eell qquuee eessttáá uunniiddoo ffuunncciioonnaallmmeennttee aall

RRaaffee aannooccooccccííggeeoo.. EEssttooss ddooss rraaffeess iinntteeggrraann uunnaa

uunniiddaadd ffuunncciioonnaall aannoo--ppeerriinneeoo--vvuullvvaarr uunniiddaass aall ccoocccciixx

yy aall ppuubbiiss..

PPllaannoo PPrrooffuunnddoo

TTrraannssvveerrssoo pprrooffuunnddoo

TTrriiaanngguullaarr ddee WWiillssoonn

EEssffiinntteerr eexxtteerrnnoo ddee llaa uurreettrraa(Anatomistas)(Anatomistas)

CCiinncchhaa ccooccccííggeeaa

GGllúútteeoo mmaayyoorr

EElleevvaaddoorr ddeell aannoo

LLiiggaammeennttooss ssaaccrroocciiááttiiccooss mmaayyoorr yy mmeennoorr..

MMúússccuulloo IIssqquuiiooccooccccííggeeoo

PubococcígeoPubococcígeoIleococcígeoIleococcígeoIsqueococcígeoIsqueococcígeo

LLaa ffuunncciióónn qquuee ccuummppllee llaa ppeellvviiss bbllaannddaa eenn eell

ttrraabbaajjoo ddee ppaarrttoo eess ffuunnddaammeennttaallmmeennttee eell ddaarrllee

iimmppuullssoo aall mmóóvviill ffeettaall,, ddiirreecccciioonnaarrlloo yy aammpplliiaarr eell

ssuueelloo ddee llaa ppeellvviiss..

EEll ffeettoo lllleeggaa aall ppeerriinneeoo ssiigguuiieennddoo eell eejjee ddeell eessttrreecchhoo

ssuuppeerriioorr ((uummbbiilliiccooccooccccííggeeoo)) yy ccaaee ddiirreeccttaammeennttee eenn llaa

sseegguunnddaa vvéérrtteebbrraa ddeell ccooccccííxx..

AAllllíí llaa cciinncchhaa ccooccccííggeeaa cceeddee ,, eell ccóócccciixx rreettrrooppuullssaa yy eell

rraaffee aannooccooccccííggeeoo eemmppuujjaa aa llaa pprreesseennttaacciióónn hhaacciieennddoo

qquuee eell oorriiffiiccoo aannaall ssee aabbrraa,, ssee aammppllííee eell ppeerriinneeoo

ppoosstteerriioorr yy eell ffeettoo cchhooccaa ccoonnttrraa eell rraaffee aannoovvuullvvaarr qquuee

ttaammbbiiéénn ssee ddiissttiieennddee yy ssee aallaarrggaa,, ppeerrmmiittiieennddoo llaa

aammpplliiaacciióónn ddee llaa vvaaggiinnaa yy llaa vvuullvvaa..