Post on 17-Feb-2018
1
Universidad de San Carlos de Guatemala
Facultad de Ciencias Médicas Carrera de Médico y Cirujano
Área Curricular: Ciencias Clínicas
Unidad Didáctica: Ejercicio Profesional Supervisado Hospitalario
Código: 1301601 Año: 2015
2
INDICE
Página
1 Ejercicio Profesional Supervisado Hospitalario
2 INDICE
3 IDENTIFICACION DEL CURSO
4 PRESENTACION Y COMPETENCIAS DE LA UNIDAD DIDACTICA
6 COMPETENCIAS ESPECIFICAS
7 METODOLOGÍA DE APRENDIZAJE
8 PROGRAMACION ESPECIFICA
45 EVALUACION CUALITATIVA DEL PROCESO ENSEÑANZA-APRENDIZAJE
46 ANEXOS
3
1. IDENTIFICACIÓN DEL CURSO
2. PRESENTACIÓN
La Unidad Didáctica de El Ejercicio Profesional Supervisado Hospitalario, es parte del Pensum de la Carrera de Médico y cirujano, que se imparte en la Facultad de Ciencias Médicas de la USAC. Se imparte en el 6º año de la Carrera y pertenece al Área Curricular del Ciencias Clínicas. Fue elaborada por el Coordinador del Programa, los profesores de EPS Hospitalario, con el acompañamiento de OPCA.
1. Dr. OLIVER ADRIÁN VALIENTE HERNÁNDEZ, Director general de EPS 2. Dra. VIVIAN KARINA LINARES LEAL, Coordinadora y Docente de Medicina Interna, HR Programa EPS Hospitalario. 3. Dr. SERGIO LEONEL RALÓN CARRANZA, Coordinador y Profesor de Cirugía General del Programa en el Hospital General "San Juan de Dios." 4. Dr. WALTER OSWALDO LÓPEZ GÓMEZ, Profesor de Gineco-obstetricia, Hospital General "San Juan de Dios" 5. Dra. DAYANA LOPEZ, Profesor de Pediatría, Hospital General "San Juan de Dios" 6. Dr. HARRY SOTO, Profesor de Medicina Interna, Hospital General "San Juan de Dios" 7. Dra. VIVIAN KARINA LINARES LEAL, Coordinadora y Profesora de Medicina Interna, Hospital Roosevelt. 8. Dr. ANGEL LEONEL PAIZ GARCÍA, Profesor de Cirugía General, Hospital Roosevelt. 9. Dr. MARIO HERRERA CASTELLANOS, Profesor de Pediatría, Hospital Roosevelt. 10. Dr. MARCO TULIO GARCÍA ESCOBAR, Profesor de Gineco-obstetricia, Hospital Roosevelt. 11. Dr. MARCO ANTONIO LARIOS RIVERA, Coordinador, Hospital Pedro de Bethancourt 12. Dr. SERGIO CASTAÑEDA CEREZO, Profesor de Medicina Interna, Hospital Pedro de Bethancourt , 13. Dr. WALDEMAR EMILIO GUERRA AMADO, Profesor de Pediatría, Hospital Pedro de Bethancourt Antigua Guatemala. 14. Dr. ANTONIO ISAIAS PALACIOS, Profesor de Cirugía General, Hospital Pedro de Bethancourt 15. Antigua Guatemala. 16. Dr. ANTONIO PETZEY REANDA, Coordinador Hospital Pedro de Bethancourt Antigua Guatemala y Profesor de Gineco-obstetricia, 17. Dr. MIGUEL EDUARDO GARCIA. Coordinador Hospital de Cuilapa y Profesor Pediatría 18. Dr. DOUGLAS LEONARDO SOTO, Docente Cirugia IGSS. 19. Dr. ROBERTO CAMPOSECO, Docente de Ginecología OGSS 20. Dra. BELIA CARDONA IZQUIERDO, Docente de Medicina Interna IGSS 21. Dra. BRENDA VERONICA FIGUEROA, Docente de Pediatria IGSS.
4
2. PRESENTACIÓN: La Unidad Didáctica del EPS Hospitalario es parte de la Dirección del Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) y su finalidad es que el estudiante ponga en práctica las competencias adquiridas durante su formación académica y para el dominio de la promoción, prevención y toma de decisiones en los servicios de salud y el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación del paciente, la familia y la comunidad en la prestación de servicios en la actividad asistencial hospitalaria de la salud en el ámbito nacional, validando las competencias del perfil profesional y académico relacionado con los procesos de gestión de la salud. Se relaciona principalmente con las competencias de los ejes clínicos, biológicos, de investigación de la malla curricular. Sin embargo, la problemática atendida durante la práctica sirve para que el estudiante tenga una visión integral de la situación de salud de país y elija dentro de este contexto, un tema de investigación para su tesis de grado, con lo cual se contribuye directamente a facilitar el proceso de graduación estudiantil.
3. COMPETENCIAS DE LA UNIDAD DIDACTICA:
Ciencias Básicas y Biológicas Al finalizar el nivel de formación específica y profesional los (las) estudiantes lograran las siguientes competencias:
1. Atender, rigurosamente, las normas de bioseguridad y el manejo adecuado de desechos orgánicos e inorgánicos. 2. Relacionar los principios físicos para explicar la base científica de los métodos diagnósticos modernos. 3. Manejar, adecuadamente, un certificado médico de defunción para adultos y perinatales. Los contenidos del área de Ciencias Básicas y Biológicas para estos niveles se incluirán en el área de Ciencias Clínica respectivamente.
Ciencias Clínicas
Al finalizar este nivel los (as) estudiantes lograran las siguientes competencias:
1. Actuar en forma ética y profesional en su trato con pacientes y familiares. 2. Elaborar protocolos de tratamiento basados en las enfermedades prevalentes y en la mejor evidencia científica disponible. 3. Elaborar planes de contingencia para enfrentar desastres. 4. Actuar acorde los protocolos terapéuticos establecidos. 5. Evaluar los resultados de la aplicación de protocolos de tratamiento.
Ciencias Sociales y Salud Pública Al finalizar este nivel los (as) estudiantes lograran las siguientes competencias:
1. Planificar, ejecutar y evaluar planes y programas de salud en el nivel 1; 2. Elaborar y ejecutar planes de intervención para la modificación de los factores de riesgo.
5
3. Impulsar y desarrollar el trabajo en equipos interdisciplinario e intersectorial, para la solución de las necesidades y problemas de salud; 4. Analizar la situación de salud de su lugar de práctica y área de influencia; 5. Planificar y ejecutar proyectos educativos en salud y capacitar al personal de salud a su cargo. 6. Abordar con propiedad la salud integral del individuo, familia y comunidad.
Investigación
Al finalizar este nivel los (as) estudiantes lograrán las siguientes competencias:
1. Desarrollar investigación – acción participativa en el abordaje de los problemas y necesidades de salud de la comunidad. 2. Utilizar técnicas de investigación cualitativa en el estudio de problemas de salud.
INFORMACIÓN ESPECÍFICA
A. Descripción de la unidad didáctica.
1. Propósito
El Ejercicio Profesional Supervisado Hospitalario tiene como propósito, brindar a los estudiantes del último año de la carrera, el espacio docente-asistencial para evidenciar el logro de las competencias profesionales del Médico y Cirujano. Esta práctica se realiza en hospitales-escuela reconocidos en el país: Hospital Roosevelt, Hospital General "San Juan de Dios" y el Hospital Nacional Pedro de Bethancourt de Antigua Guatemala. En la misma, se atienden los servicios de Medicina Interna, Cirugía General, Pediatría y Gineco-Obstetricia
2. Ubicación Curricular
Esta unidad didáctica se ubica en Nivel de Formación Profesional, en el 6º año de la carrera de Medico y Cirujano. En el área curricular de Ciencias Clínicas. Tiene una duración de 6 meses, impartida 2 veces en el año. La unidad didáctica se organiza en cuatro módulos con una duración de: Medicina Interna - - - - - - - - - - - - - - - - 2 meses- - - - - - - - - - - - - - - - -Pediatría - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -2 meses Cirugía General - - - - - - - - - - - - - - - - -1 mes - - - - - - - - - - - - - - - - - - Gineco-obstetricia - - - - - - - - - - - - - - -1 mes
La jornada regular del estudiante es de ocho horas diarias, incluyendo el tiempo para almuerzo y aseo personal, más los turnos que son cada 4 días. La jornada de un turno entre semana es de 16 horas menos las horas para comidas; en fin de semana es de 24 horas menos las horas para comidas. En promedio son seis turnos entre semana y 2 de fin de semana por mes. Hay algunas actividades académicas extras que dependen de cada hospital, pero tomaremos como referencia para el cálculo de horas y créditos, las actividades comunes a todos los hospitales.
6
1.1 Competencias Genéricas
1.1.1 Pone en práctica principios y medidas de bioética, atendiendo a normas respectivas.
1.1.2 Atiende normas de bioseguridad en la institución donde realiza su práctica.
1.1.3 Utiliza herramientas tecnológicas de redes virtuales para facilitar su auto aprendizaje.
1.1.4 Establece relaciones interpersonales adecuadas con el paciente, la familia, el personal de salud en el ambiente hospitalario.
1.1.5 Participa en equipo de forma colaborativa en sus actividades educativas.
1.2 . Competencies Específicas
1.2.1 Atiende pacientes de forma integral, de acuerdo a guías de práctica clínica.
1.2.2 Atiende de forma integral a pacientes propias de la edad adulta y la adolescencia.
1.2.3 Analiza críticamente artículos y publicaciones científicas para el manejo de situaciones clínicas en su práctica.
7
5. METODOLOGIA DE APRENDIZAJE. (Acciones y Actividades de aprendizaje)
La metodología de aprendizaje, es estudio dirigido, tutorías, lectura de Artículos, discusión de casos interesantes en los servicios de encamamiento, emergencia e intensivo. Y algunas clases magistrales. – La práctica se realiza en Hospitales escuela reconocidos en el país, Hospital Roosevelt, Hospital San Juan de Dios, Hospital Nacional de Antigua Guatemala y Hospital de Cuilapa. En donde realizan una jornada regular de 8 horas, y turnos cada 4 días.
8
6. PROGRAMACION ESPECÍFICA
CIRUGIA
Horas teoría Horas prácticas Total
1 ENFERMEDAD QUIRÚRGICA TRAUMATICA 20 horas 60
80 horas
2 ENFERMEDAD QUIRÚRGICA NO TRAUMATICA 20 horas 60 80 horas
TOTAL 40 horas 120horas 160 horas
9
PROGRAMACIÓN ESPECÍFICA DE CIRUGÍA
1.1 Competencia de U.D.: atención del paciente con problema quirúrgico: atiende al paciente con enfermedad quirurgica de forma integral, de
acuerdo a guías de práctica clínica
1.1.1 Subcompetencia: Atiende al paciente con enfermedad traumática de forma integral de acuerdo a los protocolos y pautas aceptadas.
4.1.1.1Macrocontenidos y
microcontenidos
4.1.1.2 Saberes 4.1.1.3 Actividades 4.1.1.4 Tiempo 4.1.1.5 Evidencias de aprendizaje
Presenciales A distancia Aula A
distancia
1. Resucitación Cardio-pulmonar
Advanced Trauma LifeSupport
(ATLS), ética en la RCP.
2. Politraumatizado
3. Shock
4. trauma craneoencefálico
5. trauma de cuello
6. trauma torácico
7. trauma abdominal
8. trauma pélvico
9. trauma vascular periferico
Procedimentales:
1. Evalúa al paciente (Examen físico completo,
puntaje Glasgow, tipo de shock, tipo de
trauma y conductas derivadas),
2. Con supervisión clasifica el tipo y gravedad
del trauma según área anatómica.
3. Administra las medidas preventivas en el
paciente politraumatizado bajo supervisión
del residente.
4. maneja adecuadamente la ficha clínica
Conceptuales:
1. Describe y entiende la fisiología de la
Resucitación cardiopulmonar del paciente
victima de trauma (Advanced
TRAUMALifeSupport (ATLS), ética en la
RCP.)
2..Describe el manejo del paciente según
trauma y shock
3. Selecciona las medidas preventivas en el
paciente politraumatizado para evitar
complicaciones derivadas del trauma.
4. describe la patología que pueda tener un
Apertura:
1. Evaluación
diagnostica oral o
escrita.
2. Plática introductoria
y discusión sobre el
paciente
politraumatizado
3. Incidente crítico u
organizador previo.
Desarrollo
1. Exposición oral
dinamizada del
estudiante.
2. Preguntas en
exposición oral
3. Discusión de grupos
4. Resolución de guías
de trabajo y estudio.
5. Plenaria para
resolución de dudas.
Apertura:
3. Presentación de
objetivos de
aprendizaje
Desarrollo:
10. Búsqueda,
selección, evaluación,
organización para
compartir la
información. Referente
a la lectura de las
patologías de los
pacientes atendidos en
el servicio en libros,
revistas médicas,
revisión de internet,
etc.
11. Lectura de nuevas
técnicas diagnósticas, y
tratamientos
actualizados e
innovadores para los
Foros,
20
60
Desempeño: Examen físico completo
del Paciente traumatizado, aplicación
de la escala de trauma según área
anatómica y fisiológica,
diferenciación en los tipos de trauma,
manejo del trauma según área
anatómica y fisiológica. Registro
clínico docente.
Producto: Reportes de guías de
lectura y estudio independiente y de
casos atendidos resueltos.
Conocimiento: Resolución de
pruebas objetivas durante el
desarrollo de la unidad, al final de un
mes de rotación y al finalizar la
unidad de cirugía.
Actitud: Ética en la reanimación
cardiopulmonar, promoción de
prevención y manejo de las
complicaciones, disposición para
realizar planes de educación y
prevención a los pacientes, familia y
comunidad, disposición a utilización
10
paciente politraumatizado
Actitudinales:
1. Promociona la prevención del trauma y sus
complicaciones.
2. Orienta adecuadamente a la víctima y su
familia.
3. Cumple con las normas de bioseguridad en
el servicio de emergencia, intensivo y sala de
operaciones.
4. trabaja adecuadamente en grupo o
personalmente y se desarrolla
adecuadamente con sus compañeros
7, Visitas en el servicio y
consulta externa.
8. Turnos en emergencia
y servicios de Cirugía
Culminación
1. Sustentación de
pruebas escrita y
práctica.
Autoevaluación,
coevaluación. Reporte
de experiencia
práctica.
2. Presentación de ficha
clínica docente
Culminación:
3. Presentación de
guías de lectura y de
estudio independiente.
de guías de tratamiento. Atención a
las normas hospitalarias de
bioseguridad.
Subcompetencia: Atiende integralmente a pacientes con problemas no traumáticos de forma integral, de acuerdo a protocolos y normas aceptadas
4.1.2.1 Macrocontenidos y
microcontenidos
4.1.2.2 Saberes 4.1.2.3 Actividades 4.1.2.4 4.1.2.5 Evidencias de
aprendizaje Presenciales A distancia Aula A distancia
1. Enfermedades no traumáticas
(obstrucción abdominal,
abdomen agudo, patología
gastrointestinal
2. Principios del cáncer y su
clasificación
3. ANTIBIOTICOS EN CIRUGIA
4. CIRUGIA PEDIATRICA
5. ENFERMEDAD VENOSA EN
MIEMBROS INFERIORES
Procedimentales:
1.Evalúa al paciente con enfermedad quirúrgica
no traumática utilizando criterios de
diagnóstico, tratamiento y medidas de
prevención en su l ámbito de desempeño.-
2. Manejo del expediente clínico
3. utiliza los instrumentos quirúrgicos, atendiendo normas de bioseguridad
Conceptuales:
1.Clasifica los diferentes tipos de cáncer (tnm)
2. Argumenta el diagnóstico, tratamiento y
prevención de los diferentes cánceres
3.brinda atención a los pacientes con
enfermedades no traumáticas
3. Categoriza la Enfermedad quirúrgicas
Apertura:
1. Plática introductoria
2. Evaluación
diagnostica oral o
escrita.
3. Incidente crítico u
organizador previo.
Desarrollo
1. Exposición oral
dinamizada del
facilitador.
2. Preguntas en
exposición oral
3. Discusión de grupos
Apertura:
4.Presentación de
objetivos de aprendizaje
Desarrollo:
8. Búsqueda, selección,
evaluación, organización
y compartir la
información.
9. Lectura de las
patologías de los
pacientes atendidos en el
servicio en libros,
revistas médicas,
revisión de internet, etc.
20 60 Desempeño:
Examen físico del paciente con
enfermedad quirúrgica no
traumática, interpretación de
imágenes diagnosticas de pacientes
con patología quirúrgica no
traumática
Producto:
Reportes de guías de lectura y
estudio independiente, reporte de
casos atendidos.
Conocimiento: Resolución de
pruebas objetivas durante el
desarrollo de la unidad, al final de
11
pediátrica.
4. ejemplifica la enfermedad venosa en
miembros inferiores.
5. explica la farmacodinamia de los antibióticos
y su utilización en cirugía
Actitudinales: 1. Participa con actitud adecuada en Las
medidas preventivas para la enfermedad
quirúrgica no traumática. 2. Participa en equipo con proactividad,
positividad y Responsabilidad.
4. Resolución de guías
de trabajo y estudio.
5. Evaluación clínica
inicial del paciente
en encamamiento,
sala de operaciones
y consulta externa.
6. Visita médica y
atención en
servicios
encamamiento, sala
de operaciones y
consulta externa,.
7. Turnos en servicios.
Culminación
1. Sustentación de
pruebas escrita y
práctica.
Autoevaluación,
Coevaluación.
Reporte de
experiencia práctica.
2. Presentación de ficha
clínica docente
10.Lectura de nuevas
técnicas diagnósticas,
actualizados e
innovadores
para el Foro.-
Culminación:
3. Presentación de guías
de lectura y de estudio
independiente.
un mes de rotación y al finalizar la
unidad didáctica de pediatría.
Actitud:
Uso racional de la las guías y
protocolos de manejo . Disposición
de realizar planes educacionales
con pacientes, familia y
comunidad. Utilización de guías de
tratamiento.
Zona total de 80 puntos, evaluación final 20 puntos ATENCIÓN DEL PACIENTE CON PROBLEMA QUIRURGICO:
ATIENDE AL PACIENTE CON
ENFERMEDAD QUIRURGICA DE FORMA INTEGRAL, DE ACUERDO
A GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA
Subcompetencia:
Atiende al paciente con
enfermedad traumática de
forma integral de acuerdo a los
protocolos y pautas aceptadas.
Evidencia: Hace informes de lo actuado Presenta fotos y videos de su actividad en servicios y turnos Verificar desempeño, ver el producto, constatar el conocimiento, verificar su
Criterios: Rubrica de lo hecho Total de 10 puntos
Instrumento: Prueba objetiva, con los pacientes Total 7.5 puntos Cuestionarios orales y escritos Total de 7.5 puntos
Nota acumulada:
Evaluación de las dos
subcompetencias da un total de
80 puntos
Evaluación final un total de 20
puntos
Para un gran total de 100
puntos
12
actitud Total de 10 puntos
Se promociona con 61 puntos
ATENCIÓN DEL PACIENTE CON
PROBLEMA QUIRURGICO: ATIENDE AL PACIENTE CON
ENFERMEDAD QUIRURGICA DE
FORMA INTEGRAL, DE ACUERDO A GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA
Subcompetencia:
Atiende integralmente a
pacientes con problemas no
traumáticos de forma integral,
de acuerdo a protocolos y
normas aceptadas
Evidencia: Hace informes de lo actuado Presenta fotos y videos de su actividad en servicios y turnos Verificar desempeño, ver el producto, constatar el conocimiento, verificar su actitud
Total de 10 puntos
Criterios: Rubrica de lo hecho
Total de 10 puntos
Instrumento: Prueba objetiva, con los pacientes Total 7.5 puntos Cuestionarios orales y escritos
Total de 7.5 puntos
1. PALOMO, J. MANUAL DE METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN, EDITORIAL EDICIONES SUPERACIÓN, GUATEMALA 1997. 2. Towsend, Courtney, Sabinston, David. Tratado de Patología Quirurgica 18ª. Edición. Editorial Interamericana Mc Graw Hill. 2004. Mexico. 3. SCHWATZ, SHIRES SPENCER. PRINCIPIOS DE CIRUGÍA EDICIÓN. EDITORIAL INTERAMERICANA MCGRAW HILL 1995.
13
GINECOOBSTETRICIA
Horas teoría Horas practica Total
1 SALUD REPRODUCTIVA 10 30 40
2 EMBARAZO DE ALTO RIESGO 14 42 56
3 PARTO NORMAL 14 42 56
TOTAL 38 114 152
14
PROGRAMACIÓN ESPECÍFICA DE GINECOOBSTETRICIA
1.1.2 Competencia de unidad didáctica: Atiende pacientes de salud Reproductivas de acuerdo a las guías de práctica clínica y/o protocolos hospitalarios.
1.1.3 Subcompetencia: atiende a pacientes de salud reproductiva en forma integral, de acuerdo a los protocolos y normas establecidas.
4.1.1.1Macrocontenidos y microcontenidos
4.1.1.2 Saberes 4.1.1.3 Actividades de aprendizaje 4.1.1.4 Tiempo 4.1.1.5 Evidencias de aprendizaje Presenciales A distancia Aula A
distancia
10. Planificación familiar 11. Embarazo en el adolescente 12. Morbimortalidad materna
Procedimentales:
1. conoce y aplica los derechos sexuales y de salud reproductiva de la mujer.
2. conoce y aplica las normas y protocolos acerca de la planificación familiar.
3. evalúa, diagnostica y trata a la adolescente embarazada.
4.reconoce a la paciente embarazada con riesgo de morbilidad extrema y mortalidad.
Conceptuales:
1. Analiza las guías de práctica clínica de su hospital-escuela.
2..Selecciona el manejo ideal del paciente según trauma y shock
3. Caracteriza al paciente de salud reproductiva para evitar complicaciones derivadas del trauma.
Actitudinales:
1. Promociona la prevención del trauma y sus complicaciones.
2. Orienta adecuadamente a la víctima y su familia.
3. Cumple con las normas de bioseguridad en el servicio de emergencia , intensivo y sala
Apertura:
1. Plática introductoria 3. Incidente crítico u
organizador previo. 2. Evaluación
diagnostica oral o escrita.
Desarrollo
1. Exposición oral dinamizada del facilitador.
2. Preguntas en exposición oral
3. Discusión de grupos 4. Resolución de guías
de trabajo y estudio. 5. Evaluación clínica
inicial de la paciente ginecológica y embarazada.
6. Visita médica y atención de pacientes en servicios hospitalarios.
7. Turnos en servicios. Culminación
1. Sustentación de pruebas escrita y práctica.
Apertura:
Presentación de objetivos de aprendizaje Por medio de TICS. Desarrollo:
Búsqueda, selección, evaluación, organización y socialización de la información.(scielo,pub med, medline, cocherane. Etc.) Lectura de las patologías en pacientes atendidos en el servicio en sus libros de lectura, y sitios webs.
Lectura de nuevas técnicas diagnósticas. Lectura de tratamientos actualizados e
10
30
Desempeño: Examen
físico completo de la paciente bajo la supervisión del docente y médicos hospitalarios. ( guía del protocolo)
Producto: Reportes de
guías de lectura y estudio independiente y de casos atendidos. Conocimiento:
Resolución de pruebas objetivas durante el desarrollo de la unidad, al final de un mes de rotación y al finalizar la unidad de ginecoobstetricia. Actitud: maternidad
segura: regulación de la fecundidad y sus dilemas eticos .. tratamiento. Atención a
las normas hospitalarias de bioseguridad.
15
de operaciones.
Autoevaluación, coevaluación. Reporte de experiencia práctica.
2. Presentación de ficha
clínica docente. 3.- resumen grupal y
socialización del tema.
innovadores Foro, glosario. Culminación:
Presentación y socialización de guías de lectura y de estudio independiente y grupal.
1. PEREZ SANCHEZ, ALFREDO, EN SU OBSTETRICIA. 2ª. EDICION, ED. PUBLICACIONES TECNICAS MEDITERRANEO, SANTIAGO DE CHILE, 1992. 2. Protocolos Obstetricos Departamento de Maternidad. Hospital Roosevelt, 3ª. Edición. 2001. Guatemala. 21. Schwarcs, Ricardo. Duverges, Carlos. Et al. Obstetricia Schwarcs. 6a. Edición, 1995 Editorial, El Ateneo. 2000 Argentina
22. Bruce, Jarrel ; RA Carbasi ,NMS: 5 edicion, Editorial Lippincontt Williams y Wilkins 2009. México 23. Gilstar, Larry C, Cunninham; F Gary y Vandosrtein, J peter. Urgencias en Sala de partos y Urgencias Obstétricas . 2 edición Editorial Panamericana
2004 Madrid.
16
PROGRAMACIÓN ESPECÍFICA DE GINECOOBSTETRICIA
1.1.4 Competencia de unidad didáctica: Atiende pacientes con enfermedad ginecológica y pacientes que cursan con embarazo normal y de alto riesgo, de forma integral y de acuerdo a las
guías de práctica clínica y/o protocolos hospitalarios.
2.1.2Subcompetencia: atiende a pacientes con embarazo de alto riesgo en forma integral, de acuerdo a los protocolos y normas establecidas.
2.1.2.1 Macrocontenidos y microcontenidos
2.1.2.2 Saberes 2.1.2.3 Actividades de aprendizaje 2.1.2.4 Tiempo 2.1.2.5 Evidencias de ap Presenciales A distancia Aula A
distancia
13. Hiperemesis gravídica 14. Hipertensión inducida por el
embarazo 15. Neoplasia Gestacional del
Embarazo 16. Hemorragia Obstétrica 17. Poli y Oligohidramnios 18. Muerte fetal 19. Ruptura prematura de
membranas
Procedimentales:
1. Evalúa integralmente a la paciente con la hiperémesis gravídica y diagnostica la enfermedad.
2. Conoce y aplica el protocolo correspondiente para el tratamiento de la hiperémesis gravídica
3. Evalúa integralmente a la paciente con sospecha de neoplasia gestacional del embarazo y diagnostica la enfermedad.
4. Conoce y aplica el protocolo correspondiente para el tratamiento neoplasia gestacional del embarazo
5. Evalúa integralmente a la paciente con Hemorragia Obstétrica y diagnostica la enfermedad.
6. Conoce y aplica el protocolo correspondiente para el tratamiento Hemorragia Obstétrica en sus diferentes manifestaciones
7. Evalúa integralmente a la paciente con trastornos del volumen de líquido amniótico y diagnostica el problema
8. Conoce y aplica el protocolo
Apertura:
1. Plática introductoria 3. Incidente crítico u
organizador previo. 2. Evaluación
diagnostica oral o escrita.
Desarrollo
1. Exposición oral dinamizada del facilitador.
2. Preguntas en exposición oral
3. Discusión de grupos 4. Resolución de guías
de trabajo y estudio. 5. Evaluación clínica
inicial de la paciente ginecológica y embarazada.
6. Visita médica y atención de pacientes en servicios hospitalarios.
7. Turnos en servicios.
Apertura:
Presentación de
objetivos de
aprendizaje
Por medio de TICS.
Desarrollo:
Búsqueda, selección,
evaluación,
organización y
socialización de la
información.(scielo,pub
med, medline,
cocherane. Etc.)
Lectura de las
patologías en pacientes
atendidos en el servicio
en sus libros de lectura,
y sitios webs.
Lectura de nuevas
técnicas diagnósticas.
Lectura de
14
42
Desempeño: Examen
físico completo de la
paciente bajo la
supervisión del docente y
médicos hospitalarios. (
guía del protocolo)
Producto: Reportes de
guías de lectura y estudio
independiente y de casos
atendidos.
Conocimiento: Resolución de pruebas
objetivas durante el
desarrollo de la unidad, al
final de un mes de
rotación y al finalizar la
unidad de
ginecoobstetricia.
Actitud: maternidad
segura: regulación de la
fecundidad y sus dilemas
eticos ..
17
correspondiente para el tratamiento de poli y oligohidramnios.
9. Evalúa integralmente a la paciente con sospecha de muerte fetal y diagnostica el problema.
10. Conoce y aplica el protocolo correspondiente para el tratamiento de muerte fetal.
11. Evalúa integralmente a la paciente con sospecha de Ruptura prematura de membranas. y diagnostica la enfermedad.
12. Conoce y aplica el protocolo correspondiente para el tratamiento de ruptura prematura de membranas.
Conceptuales:
1. Analiza las guías de práctica clínica de su hospital-escuela.
2..Selecciona el manejo ideal del paciente según los protocolos del departamento de Gineco-Obstetricia de su hospital.
3. Caracteriza a la paciente de alto riesgo obstétrico según la patología específica e ingresa a un servicio o la envía a su casa
Actitudinales:
1. Educa a las pacientes obstétricas sobre los diferentes tipos de prevención de las complicaciones del embarazo.
Culminación
1. Sustentación de pruebas escrita y práctica. Autoevaluación, coevaluación. Reporte de experiencia práctica.
2. Presentación de ficha
clínica docente. 3.- resumen grupal y
socialización del tema.
tratamientos
actualizados e
innovadores
Foro, glosario.
Culminación:
Presentación y
socialización de guías
de lectura y de estudio
independiente y grupal.
Tratamiento. Atención a
las normas hospitalarias
de bioseguridad.
1. PEREZ SANCHEZ, ALFREDO, EN SU OBSTETRICIA. 2ª. EDICION, ED. PUBLICACIONES TECNICAS MEDITERRANEO, SANTIAGO DE CHILE, 1992. 2. Protocolos Obstetricos Departamento de Maternidad. Hospital Roosevelt, 3ª. Edición. 2001. Guatemala. 21. Schwarcs, Ricardo. Duverges, Carlos. Et al. Obstetricia Schwarcs. 6a. Edición, 1995 Editorial, El Ateneo. 2000 Argentina
22. Bruce, Jarrel ; RA Carbasi ,NMS: 5 edicion, Editorial Lippincontt Williams y Wilkins 2009. México 23. Gilstar, Larry C, Cunninham; F Gary y Vandosrtein, J peter. Urgencias en Sala de partos y Urgencias Obstétricas . 2 edición Editorial Panamericana
2004 Madrid.
18
PARTO COMPLICADO
Competencia de unidad didáctica: Atiende pacientes con complicaciones post parto según las guías de práctica clínica y/o protocolos hospitalarios.
2.1.2Subcompetencia: atiende a pacientes con embarazo de alto riesgo en forma integral, de acuerdo a los protocolos y normas establecidas.
2.1.2.1 Macrocontenidos y microcontenidos
2.1.2.2 Saberes 2.1.2.3 Actividades de aprendizaje 2.1.2.4 Tiempo 2.1.2.5 Evidencias de ap Presenciales A distancia Aula A
distancia
Atomia uterina Lesiones del canal de parto Retensión oplacentaria, placenta Creta Ruptura uterona Inversión uterina Endometritis Enfermedad tromboembolica Infección de herida operatoria y episiotomía mastitis Cesarea
Procedimentales:
Evalúa integralmente a la paciente con complicaciones post parto. Conoce y aplica el protocolo correspondiente para el tratamiento de complicaciones post parto Conoce y aplica el protocolo correspondiente para el tratamiento de complicaciones post parto
Evalúa integralmente a la paciente con Hemorragia Obstétrica y diagnostica la enfermedad.
Conoce y aplica el protocolo correspondiente para el tratamiento Hemorragia Obstétrica en sus diferentes manifestaciones Evalúa integralmente a la paciente con sospecha de muerte fetal y diagnostica el problema.
Conceptuales:
1. Analiza las guías de práctica clínica de su hospital-escuela.
2..Selecciona el manejo ideal del paciente según los protocolos del departamento de Gineco-Obstetricia de su hospital.
3. Caracteriza a la paciente de alto riesgo obstétrico según la patología específica e
Apertura:
1. Plática introductoria 3. Incidente crítico u
organizador previo. 2. Evaluación
diagnostica oral o escrita.
Desarrollo
1. Exposición oral dinamizada del facilitador.
2. Preguntas en exposición oral
3. Discusión de grupos 4. Resolución de guías
de trabajo y estudio. 5. Evaluación clínica
inicial de la paciente ginecológica y embarazada.
6. Visita médica y atención de pacientes en servicios hospitalarios.
7. Turnos en servicios. Culminación
1. Sustentación de pruebas escrita y
Apertura:
Presentación de
objetivos de
aprendizaje
Por medio de TICS.
Desarrollo:
Búsqueda, selección,
evaluación,
organización y
socialización de la
información.(scielo,pub
med, medline,
cocherane. Etc.)
Lectura de las
patologías en pacientes
atendidos en el servicio
en sus libros de lectura,
y sitios webs.
Lectura de nuevas
técnicas diagnósticas.
Lectura de
tratamientos
actualizados e
14
42
Desempeño: Examen
físico completo de la
paciente bajo la
supervisión del docente y
médicos hospitalarios. (
guía del protocolo)
Producto: Reportes de
guías de lectura y estudio
independiente y de casos
atendidos.
Conocimiento: Resolución de pruebas
objetivas durante el
desarrollo de la unidad, al
final de un mes de
rotación y al finalizar la
unidad de
ginecoobstetricia.
Actitud: maternidad
segura: regulación de la
fecundidad y sus dilemas
éticos ..
Tratamiento. Atención a
las normas hospitalarias
19
ingresa a un servicio o la envía a su casa Actitudinales:
1. Educa a las pacientes obstétricas sobre los diferentes tipos de prevención de las complicaciones del post parto.
.
práctica. Autoevaluación, coevaluación. Reporte de experiencia práctica.
2. Presentación de ficha
clínica docente. 3.- resumen grupal y
socialización del tema.
innovadores
Foro, glosario.
Culminación:
Presentación y
socialización de guías
de lectura y de estudio
independiente y
grupales.
de bioseguridad.
3. PEREZ SANCHEZ, ALFREDO, EN SU OBSTETRICIA. 2ª. EDICION, ED. PUBLICACIONES TECNICAS MEDITERRANEO, SANTIAGO DE CHILE, 1992. 4. Protocolos Obstetricos Departamento de Maternidad. Hospital Roosevelt, 3ª. Edición. 2001. Guatemala. 21. Schwarcs, Ricardo. Duverges, Carlos. Et al. Obstetricia Schwarcs. 6a. Edición, 1995 Editorial, El Ateneo. 2000 Argentina
22. Bruce, Jarrel ; RA Carbasi ,NMS: 5 edicion, Editorial Lippincontt Williams y Wilkins 2009. México 23. Gilstar, Larry C, Cunninham; F Gary y Vandosrtein, J peter. Urgencias en Sala de partos y Urgencias Obstétricas . 2 edición Editorial Panamericana
2004 Madrid.
20
MEDICINA INTERNA
Horas teoría Horas prácticas Total 1 ENFERMEDADES INFECCIOSAS 32horas 96 128
2 PACIENTE DIABÉTICO Y SUS COMPLICACIONES 20 horas 60 80
3 ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR 24 horas 72 96
4 ALCOHOLISMO Y DROGADICCIÓN 18 horas 54 72
5 GASTROENTEROLOGÍA 10 horas 30 40
6 NEFROLOGÍA 20 horas 60 80
TOTAL 124 horas 372 506
21
ENFERMEDADES INFECCIOSAS 1. Competencia de U.D.: Atiende pacientes en los servicios hospitalarios de Medicina Interna, de acuerdo a guías de práctica clínica.
1.1 Subcompetencia: atiende al paciente con enfermedad infecciosa aguda y crónica de acuerdo a los protocolos y pautas aceptadas.
Macrocontenidos y Microcontenidos
Saberes Actividades Tiempo Evidencias de aprendizaje Presenciales A distancia Aula A distancia
1. Enfermedades infecciosas más frecuentes en Guatemala:
a. Dengue b. Cólera c. Meningitis
Bacteriana d. Influenza e. Normas
Nosocomiales, Infección nosocomial y Riesgo ocupacional.
f. SIDA g. Neumonía de
la comunidad y Nosocomiales.
h. Chinkungunya i. Ebola. j. Otras
infecciones prevalentes en la comunidad.
Procedimentales:
1. Investigación científica en el ámbito de Medicina Interna
2. Evalúa al paciente con enfermedad Infectocontagiosas crónica y aguda, utilizando criterios de diagnóstico, tratamiento y prevención en el ámbito hospitalario.
3. Manejo apropiado del expediente clínico 4. Ejecución de los pasos necesarios en el manejo de los
instrumentos, productos biológicos y desechos quirúrgicos
Conceptuales
1. Describe las enfermedades infecciosas agudas y crónicas en pacientes agudos.
2. Selecciona el manejo del paciente según protocolos de atención de Medicina Interna
3. Selecciona las medidas preventivas en el paciente con infecciones agudas y crónicas para evitar complicaciones derivadas del trauma.
4. Argumenta el diagnóstico, tratamiento y prevención de las diferentes infecciones.
5. Categoriza la Enfermedad infecciosa en los pacientes adultos.
6. Categoriza la utilización de los antibióticos en enfermedades infecciosa bacterianas agudas
7. Utiliza con sentido crítico los resultados de la investigación científica en su práctica hospitalaria
Actitudinales:
1. Trabaja en equipo con Proactividad, positividad y Responsabilidad, participa con actitud adecuada en Las medidas preventivas para enfermedad infectocontagiosa crónica y aguda.
Apertura:
1. Plática introductoria 2. Evaluación
diagnostica oral o escrita.
3. Incidente crítico u organizador previo.
Desarrollo
4. Exposición oral dinamizada del facilitador.
5. Preguntas en exposición oral
6. Discusión de grupos 7. Resolución de guías
de trabajo y estudio. 8. Evaluación clínica
inicial del paciente con enfermedades infecciosas.
9. Visita médica y atención de pacientes en emergencia, encamamiento , intensivo .
10. Turnos en servicios. Culminación
1. Sustentación de pruebas escrita y práctica. Autoevaluación,
1. Presentación de
objetivos de aprendizaje
Desarrollo:
2. Foro moderado: Búsqueda, selección, evaluación, organización y compartir la información relacionada con el tema de estudio.. 3. Lectura de las patologías de los pacientes atendidos en el servicio en sus libros de lectura, revistas médicas, revisión de internet, etc.
Culminación:
1. Presentación de guías de lectura y de estudio independiente.
32
96
Desempeño: Examen
físico completo del Paciente con enfermedad infecciosa, comprensión anatómica y fisiológica. Registro clínico docente.
Producto: Reportes de
guías de lectura y estudio independiente y de casos atendidos resueltos. Conocimiento:
Resolución de pruebas objetivas durante el desarrollo de la unidad. Actitud: Ética en la
atención del paciente con enfermedades infecciosas prevención y manejo de las complicaciones, disposición para realizar planes de educación y prevención a los pacientes, familia y comunidad, disposición a utilización de guías de tratamiento. Atención a
las normas hospitalarias de bioseguridad.
22
coevaluación. Reporte de experiencia práctica.
2. Presentación de
Registro clinico docente
Medicina Interna Harrison 16 ed, Manual de terapéutica Washington, Protocolos Nacionales de Infecciones tanto nosocomiales y extrahospitalarias
23
PACIENTE DIABETICO Y SUS COMPLICACIONES 2. Competencia de U.D.: Atención del paciente con Diabetes Mellitus, atiende al paciente con diabetes Mellitus de forma integral de acuerdo a guías de práctica clínica.
2.1 Subcompetencia: Atiende al paciente con Diabetes Mellltus de forma integral de acuerdo a los protocolos y pautas aceptadas. Macrocontenidos y Microcontenidos
Saberes Actividades Tiempo Evidencias de aprendizaje Presenciales A distancia Aula A distancia
Diabetes mellitus Complicaciones agudas de DM:
1. Cetoacidosis diabética
2. Estado Hiperosmolar nocetósico.
3. Hipoglicemia.
Procedimentales:
1. Investigación científica en el ámbito de medicina interna.
2. Manejo apropiado del expediente médico. 3. Mecanismos para la promoción y divulgación de la
investigación 4. Acciones para resolver las necesidades en el
ámbito individual,familiar y comunitario, desde el punto de vista de medicina interna.
5. Protocolos de atención del paciente con criterios de diagnóstico,tratamiento y prevención aplicados en el ambiente hospitalario.
Conceptuales:
-Clasifica la diabetes mellitus en sus diferentes tipos. -Argumenta el diagnóstico, el tratamiento y prevención de la DM. -Categoriza la DM en los pacientes adultos. -Utiliza los esquemas de tratamiento para la diabetes mellitus. -Categoriza las complicaciones agudas de la DM: Cetoacidosis diabética, estados hiperosmolar no cetósico, hipoglicemia. Actitudinales:
Participa con actitud adecuada en las medidas preventivas para la diabetes mellitus.
Apertura:
1. Plática introductoria 2. Evaluación
diagnostica oral o escrita.
3. Incidente crítico u organizador previo.
Desarrollo
4. Exposición oral dinamizada del facilitador.
5. Preguntas en exposición oral
6. Discusión de grupos 7. Resolución de guías
de trabajo y estudio. 8. Evaluación clínica
inicial del paciente con Diabetes
9. Visita médica y atención de pacientes en emergencia, encamamiento , intensivo .
10. Turnos en servicios. Culminación
1. Sustentación de pruebas escrita y práctica. Autoevaluación, coevaluación.
1. Presentación de
objetivos de aprendizaje
Desarrollo:
2. Foro moderado: Búsqueda, selección, evaluación, organización y compartir la información relacionada con el tema de estudio.. 3. Lectura de las patologías de los pacientes atendidos en el servicio en sus libros de lectura, revistas médicas, revisión de internet, etc.
Culminación:
2. Presentación de guías de lectura y de estudio independiente.
20
60
Desempeño: Examen
físico completo del Paciente con Diabetes, comprensión anatómica y fisiológica. Registro clínico docente.
Producto: Reportes de
guías de lectura y estudio independiente y de casos atendidos resueltos. Conocimiento:
Resolución de pruebas objetivas durante el desarrollo de la unidad. Actitud: Ética en la
atención del paciente con Diabetes prevención y manejo de las complicaciones, disposición para realizar planes de educación y prevención a los pacientes, familia y comunidad, disposición a utilización de guías de tratamiento. Atención a
las normas hospitalarias de bioseguridad.
24
Reporte de experiencia práctica.
2. Presentación de
Registro clínico docente
Medicina Interna Harrison 16 ed, Manual de terapéutica Washington, Protocolos Nacionales de Infecciones tanto nosocomiales y extrahospitalarias
25
PACIENTE CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR 3. Competencia de U.D.: Atención del PACIENTE con enfermedad Cardiovascular: Atiende al paciente con enfermedad Cardiovascular.
3.1 Subcompetencia: Atiende al paciente con enfermedad Cardiovascular de forma integral de acuerdo a los protocolos.
Macrocontenidos y Microcontenidos Saberes Actividades tiempo Evidencia de Aprendizaje
Presenciales A distancia Aula A distancia
1. Enfermedades cardiovasculares
más frecuentes en Guatemala.
a. HTA b. Enfermedad Isquémia
estable c. Síndrome coronario
Agudo: Angina Inestable, Infarto Agudo del Miocardio con y sin elevación del ST
d. ENFERMDAD Cerebrovascular: Isquémia y Hemorragia
e. Insuficiencia Cardiaca f. Pericarditis y
Miocarditis g. Disección Aórtica h. Pericarditis y
Taponamiento i. Enfermedad artecial
periférica j. Miocardiopatía
Chagásica k. Valvulopatías: mitral,
aórtica, tricuspídea y pulmonar
l. Tromboembolia pulmonar
Procedimentales
1. Investigación científica en el
ámbito del alcoholismo y drogadicción en Medicina interna
2. Mecanismos para la promoción y divulgación de la Investigación.
3. Manejo apropiado del expediente clínico.
4. Acciones para resolver las necesidades de salud en el ámbito individual, familiar y comunitario, desde el punto de vista de Medicina Interna.
5. Protocolos de atención del paciente con enfermedad cardiovascular en Medicina Interna.
Conceptuales:
1. Describe el alcoholismo y las adicciones en Guatemala.
2. Selecciona el manejo ideal del paciente según protocolos de manejo.
3. Selecciona las medidas
preventivas en el paciente con alcoholismo y drogadicciones para evitar complicaciones derivadas
Apertura:
1. Plática introductoria 2. Evaluación diagnostica
oral o escrita. 3. Incidente crítico u
organizador previo. Desarrollo
1. Exposición oral dinamizada del facilitador.
2. Preguntas en exposición oral
3. Discusión de grupos 4. Resolución de guías
de trabajo y estudio. 5. Evaluación clínica
inicial del paciente con enfermedad cardiovascular.
6. Visita médica y atención de pacientes en emergencia, encamamiento e intensivo.
7. Turnos en servicios. Culminación
1. Sustentación de pruebas escrita y práctica. Autoevaluación, coevaluación. Reporte de experiencia práctica.
Apertura:
Presentación del programa de Medicina Interna
Desarrollo:
Búsqueda, selección, evaluación, organización y compartir la información. Lectura de las patologías de los pacientes atendidos en el servicio en sus libros de lectura, revistas médicas, revisión de internet, etc.
Lectura de nuevas técnicas diagnósticas, Lectura de tratamientos actualizados e innovadores Foro, glosario. Culminación:
Presentación de guías de lectura y de estudio independiente.
24
72
Desempeño: Examen físico
completo del paciente con enfermedad cardiovascular, comprensión anatómica y fisiológica.
Producto: Reportes de guías de
lectura y estudio independiente y de casos atendidos resueltos Registro clínico docente. Conocimiento: Resolución de
pruebas objetivas durante el desarrollo de la unidad. Actitud: Ética en la atención del
paciente con enfermedades Cardiovasculares, disposición para realizar planes de educación y prevención a los pacientes, familia y comunidad, disposición a utilización de guías de tratamiento.
26
2.
de las mismas. Actitudinales
1. sentido crítico los resultados de la
investigación científica en su práctica profesional
1. Criterio reflexivo la ética y la normativa jurídica concerniente al proceso de investigación
3. Trabajo en equipo con Proactividad, positividad y
Responsabilidad.
2. Presentación de ficha clínica docente.
Medicina Interna Harrison 16 ed, Manual de terapéutica Washington, Protocolos Nacionales de Infecciones tanto nosocomiales y extrahospitalarias
27
ALCOHOLISMO Y DROGADICCION 4.1 Competencia de U.D.: Atención del PACIENTE con Alcoholismo y Drogadicciones: atiende al paciente con alcoholismo y Drogadicciones de forma integral, de acuerdo a guías de práctica
Clínica.
4.1.1 Subcompetencia: Atiende al paciente con alcoholismo y drogadicción de forma integral de acuerdo a los protocolos y pautas aceptadas.
4.1.1.1 Macrocontenidos y Microcontenidos
4.1.1.2 Saberes 4.1.1.3 Actividades 4.1.1.4 tiempo 4.1.1.5 Evidencia de Aprendizaje Presenciales A distancia Aula A
distancia
3. Alcoholismo 4. Drogadicciones más frecuentes en
Guatemala a. Tabaquismo b. Marihuana c. Cocaína d. otras
5.
Procedimentales
6. Investigación científica en el
ámbito del alcoholismo y drogadicción en Medicina interna
7. Mecanismos para la promoción y divulgación de la Investigación.
8. Manejo apropiado del expediente clínico.
9. Ejecución de los pasos necesarios en el manejo de los instrumentos de diagnóstico, métodos de tratamiento y estrategias de prevención.
10. Acciones para resolver las necesidades de salud en el ámbito individual, familiar y comunitario, desde el punto de vista de Medicina Interna.
11. Protocolos de atención del paciente con alcoholismo y drogadicción en Medicina Interna.
Conceptuales:
4. Describe el alcoholismo y las adicciones en Guatemala.
5. Selecciona el manejo ideal del paciente según protocolos de manejo.
Apertura:
1. Plática introductoria 2. Evaluación diagnostica oral
o escrita. 3. Incidente crítico u
organizador previo. Desarrollo
1. Exposición oral dinamizada del facilitador.
2. Preguntas en exposición oral
3. Discusión de grupos 4. Resolución de guías de
trabajo y estudio. 5. Evaluación clínica inicial del
paciente con alcoholismo o drogadicción.
6. Visita médica y atención de pacientes en emergencia, encamamiento e intensivo.
7. Turnos en servicios. Culminación
3. Sustentación de pruebas escrita y práctica. Autoevaluación, coevaluación. Reporte de experiencia práctica.
4. Presentación de ficha clínica docente
Apertura:
Presentación de objetivos de aprendizaje
Desarrollo:
Búsqueda, selección, evaluación, organización y compartir la información. Lectura de las patologías de los pacientes atendidos en el servicio en sus libros de lectura, revistas médicas, revisión de internet, etc.
Lectura de nuevas técnicas diagnósticas, Lectura de tratamientos actualizados e innovadores Foro, glosario.
18
54
Desempeño: Examen físico
completo del paciente con alcoholismo y drogadicción, comprensión anatómica y fisiológica. Registro clínico docente.
Producto: Reportes de guías de
lectura y estudio independiente y de casos atendidos resueltos. Conocimiento: Resolución de
pruebas objetivas durante el desarrollo de la unidad. Actitud: Ética en la atención del
paciente con enfermedades alcoholismo o drogadicción, prevención y manejo de las complicaciones, disposición para realizar planes de educación y prevención a los pacientes, familia y comunidad, disposición a utilización de guías de tratamiento.
Atención a las normas hospitalarias de seguridad en la atención de estos pacientes, especialmente en la trasmisión de SIDA.
28
6. Selecciona las medidas
preventivas en el paciente con alcoholismo y drogadicciones para evitar complicaciones derivadas de las mismas.
Actitudinales
1. Sentido crítico los resultados de la
investigación científica en su práctica profesional
2. Criterio reflexivo la ética y la normativa jurídica concerniente al proceso de investigación
3. Trabajo en equipo con Proactividad, positividad y
Responsabilidad.
Culminación:
Presentación de guías de lectura y de estudio independiente.
Medicina Interna Harrison 16 ed, Manual de terapéutica Washington, Protocolos Nacionales de Infecciones tanto nosocomiales y extrahospitalarias
29
GASTROENTEROLOGÍA 6. Competencia de U.D.: Atención del paciente con problemas de Gastroenterología: atiende al paciente con problemas de Gastroenterología de forma integral, de acuerdo a guías de práctica
Clínica.
6.1 Subcompetencia: Atiende al paciente con problemas de Gastroenterología de forma integral de acuerdo a los protocolos y pautas aceptadas.
4.1.1.1 Macrocontenidos y Microcontenidos
4.1.1.2 Saberes 4.1.1.3 Actividades 4.1.1.4 tiempo 4.1.1.5 Evidencia de Aprendizaje Presenciales A distancia Aula A
distancia
1. Sangrado digestivo alto 2. Sangrado digestivo bajo 3. Dolor abdominal agudo no
quirúrgico
Procedimentales:
1. Investigación científica en el
ámbito del alcoholismo y drogadicción en Medicina interna
2. Mecanismos para la promoción y divulgación de la Investigación.
3. Manejo apropiado del expediente clínico.
4. Ejecución de los pasos necesarios en el manejo de los instrumentos de diagnóstico, métodos de tratamiento y estrategias de prevención.
5. Acciones para resolver las necesidades de salud en el ámbito individual, familiar y comunitario, desde el punto de vista de Medicina Interna.
6. Protocolos de atención del paciente con problemas gastrointestinales en Medicina Interna.
Conceptuales:
1. Describe los problemas gastrointestinales más frecuentes en Guatemala.
Apertura
1. Sondeo 2. Evaluación diagnóstica en forma oral 3. Prueba corta escrita 4. Organizador previo para la introducción
tema Desarrollo:
1. Lectura de revista 2. Clase magistral 3. Casos clínicos reales y simulados 4. Internet 5. Médico basado en la evidencia 6. Discusiones de grupo Culminación:
1. Presentación de casos clínicos relacionados al tema
2. Propuestas escritas de cambio de protocolo 3. Evaluación parcial y final de sus casos
clínicos
10
30
Teoría: 20 horas
Práctica: 78 horas
30
2. Selecciona el manejo ideal del paciente según protocolos de manejo.
3. Selecciona las medidas preventivas en el paciente con alcoholismo y drogadicciones para evitar complicaciones derivadas de las mismas.
Actitudinales
1. Sentido crítico los resultados de
la investigación científica en su práctica profesional
3. Criterio reflexivo la ética y la normativa jurídica concerniente al proceso de investigación
3. Trabajo en equipo con Proactividad, positividad y
Responsabilidad.
Medicina Interna Harrison 16 ed, Manual de terapéutica Washington, Protocolos Nacionales de Infecciones tanto nosocomiales y extrahospitalarias
31
NEFROLOGIA 5. Competencia de U.D.: Atención del paciente con Enfermedad Renal, atiende al paciente con Enfermedad renal de forma integral de acuerdo a guías de práctica clínica.
5.1 Subcompetencia: Atiende al paciente con Enfermedad Renal de forma integral de acuerdo a los protocolos y pautas aceptadas. Macrocontenidos y Microcontenidos
Saberes Actividades Tiempo Evidencias de aprendizaje Presenciales A distancia Aula A distancia
Insuficiencia Renal aguda (IRA) e Insuficiencia Renal Crónica (IRC)
Procedimentales:
1. Investigación científica en el ámbito de medicina interna.
2. Manejo apropiado del expediente médico. 3. Mecanismos para la promoción y divulgación de la
investigación 4. Acciones para resolver las necesidades en el
ámbito individual, familiar y comunitario, desde el punto de vista de medicina interna.
5. Protocolos de atención del paciente con criterios de diagnóstico, tratamiento y prevención aplicados en el ambiente hospitalario.
Conceptuales:
-Clasifica la Insuficiencia renal Aguda y Crónica. -Argumenta el diagnóstico, el tratamiento y prevención de la IRA e IRC. -Categoriza la IRA e IRC en los pacientes adultos. -Utiliza los esquemas de tratamiento para la IRA e IRC. -Categoriza las complicaciones de la IRA e IRC. Actitudinales:
Participa con actitud adecuada en las medidas preventivas para la IRA e IRC.
Apertura:
1. Plática introductoria 2. Evaluación
diagnostica oral o escrita.
Desarrollo
1. Exposición oral dinamizada del facilitador.
2. Preguntas en exposición oral
3. Discusión de grupos 4. Resolución de guías
de trabajo y estudio. 5. Evaluación clínica
inicial del paciente con IRA e IRC
6. Visita médica y atención de pacientes en emergencia, encamamiento , intensivo .
7. Turnos en servicios. Culminación
1. Sustentación de pruebas escrita y práctica. Autoevaluación, coevaluación. Reporte de experiencia práctica.
1. Presentación de
objetivos de aprendizaje
Desarrollo:
2. Foro moderado: Búsqueda, selección, evaluación, organización y compartir la información relacionada con el tema de estudio.. 3. Lectura de las patologías de los pacientes atendidos en el servicio en sus libros de lectura, revistas médicas, revisión de internet, etc.
Culminación:
3. Presentación de guías de lectura y de estudio independiente.
20
60
Desempeño: Examen
físico completo del Paciente con IRA e IRC, comprensión anatómica y fisiológica. Registro clínico docente.
Producto: Reportes de
guías de lectura y estudio independiente y de casos atendidos resueltos. Conocimiento:
Resolución de pruebas objetivas durante el desarrollo de la unidad. Actitud: Ética en la
atención del paciente con IRA e IRC prevención y manejo de las complicaciones, disposición para realizar planes de educación y prevención a los pacientes, familia y comunidad, disposición a utilización de guías de tratamiento. Atención a
las normas hospitalarias de bioseguridad.
32
2. Presentación de
Registro clinico docente
Medicina Interna Harrison 16 ed, Manual de terapéutica Washington, Protocolos Nacionales de Infecciones tanto nosocomiales y extrahospitalarias
33
PEDIATRÍA
Horas teoría Horas prácticas Total 1 EMERGENCIAS 16 36 horas 52
2 NEONATOLOGÍA 35 102 horas 137
3 ENFERMEDADES INFECCIOSAS 25 75 horas 100
4 ENFERMEDADES CONICAS NO INFECCIOSAS 12 36 horas 48
TOTAL 88 249 horas 337
34
UNIDAD DE EMERGENCIAS EN PEDIATRIA 4.2.1 Subcompetencia: diagnóstica y atiende de forma integral al niño y adolescente agudamente enfermo y lesionado de acuerdo a protocolos y pautas aceptadas.
4.2.1.1 Macrocontenidos y microcontenidos
4.2.1.2 Saberes 4.2.1.3 Actividades 4.2.1.4 Tiempo 4.2.1.5 Evidencias de aprendizaje Presenciales A distancia Aula A distancia
1. Soporte vital Pediátrico Avanzado (PALS). (a) Guías PALS.
2. Síndromes convulsivos 3. Síndromes epilépticos
Convulsión febril. 4. Trauma craneoencefálico y edema
cerebral 5. Dolor abdominal agudo 6. Hemorragia gastrointestinal superior e
inferior 7. Asma 8. Insuficiencia Renal Aguda.
Procedimentales:
1. Apoya en la atención integral del niño y adolescente con enfermedades agudas.
2. Participa en la Reanimación Cardiopulmonar de un niño.
3. Proporciona la atención inicial del dolor abdominal agudo , crisis asmática e insuficiencia renal aguda.
Conceptuales:
1. Explica los conceptos teóricos del niño críticamente enfermo
2. Argumenta la resucitación cardiopulmonar, que presenta respuesta inflamatoria, síndromes convulsivos, trauma craneoencefálico, insuficiencia cardiaca, dolor abdominal agudo, hemorragia gastrointestinal, insuficiencia renal aguda
Actitudinales:
1. Se involucra en la atención de niños agudamente enfermos tomando en cuenta principios y valores.
Apertura:
1. Plática introductoria 2. Evaluación
diagnostica oral o escrita.
3. Incidente crítico u organizador previo.
Desarrollo
1. Exposición oral dinamizada del facilitador.
2. Preguntas en exposición oral
3. Discusión de grupos 4. Resolución de guías
de trabajo y estudio. 5. Evaluación clínica
inicial de recién nacidos en labor y partos.
6. Visita médica y atención de recién nacidos en servicios de labor y partos, alojamiento conjunto, mínimo y alto riesgo neonatales.
7. Turnos en servicios. Culminación
1. Sustentación de pruebas escrita y práctica. Autoevaluación, Coevaluación. Reporte de experiencia práctica.
Apertura:
Presentación de objetivos de aprendizaje Desarrollo:
Búsqueda, selección, evaluación, organización y compartir la información. Lectura de las patologías de los pacientes atendidos en el servicio en sus libros de lectura, revistas médicas, revisión de internet, etc.
Lectura de nuevas técnicas diagnósticas, Lectura de tratamientos actualizados e innovadores Foro, glosario. Culminación:
Presentación de guías de lectura y de estudio independiente.
16
48
Desempeño: Evaluación
integral del paciente que consulta a emergencia y en los servicios de encamamiento. Producto: Reportes de guías
de lectura y estudio independiente, reporte de casos atendidos. Presentación de ficha clínica docente. Conocimiento: Pruebas
objetivas durante el desarrollo de la unidad y al finalizar la unidad didáctica de pediatría. Actitud: Ética en la
reanimación cardiopulmonar y manejo del paciente críticamente enfermo.
35
2. Presentación de ficha clínica docente
4.2.5 Recursos de apoyo y bibliográficos 1. Bardella J. Pediatric advanced life support: A review of the AHA recommendations. Am FamPhysician. [en línea] 1999 Oct [accesado 5 nov. 2012] 15;60(6):1743. Disponible en
http://www.aafp.org/afp/991015ap/1743.html 2. Ney York Emergency Room. Pediatric Advanced Life Support (protocols) [en línea] New York: oocities.org/nyerrn; 2012 [accesado 5 nov. 2012].Disponible
enhttp://www.oocities.org/nyerrn/er/pals.htm 3. Roger J, Medina M, Genton P, Dravet C, Bureau M. Avances en la clasificación de las epilepsias y los síndromes epilépticos. [en línea] 2012:Uninet.edu; [accesado 5 nov. 2012]. Disponible
en http://www.uninet.edu/neurocon/congreso-1/conferencias/epilepsia-4.html 4. Santana T. El maltrato infantil: un problema mundial. Salud. Publica Mex [en línea] 1998; 40:58-65 [accesado 5 nov. 2012]. Disponible en http://redalyc.uaemex.mx/pdf/106/10640109.pdf
5. Reyes A. Triage en la sala de urgencias. [en línea] Tamaulipas: Secretaría de Salud de Tamaulipas. 2012; [accesado 5 nov 2012]; Disponible en http://salud.tamaulipas.gob.mx/wp-content/uploads/2012/03/triagedeurgencias.pdf
6. Iniciativa Global para el Asma. Guía para diagnóstico y manejo del asma [en línea] GINA: 2010 [accesado 5 nov. 2012)]; Disponible en http://www.ginasthma.org/uploads/users/files/GINA_PG_Spanish_2010.pdf
7. Benguigui Y, López G. Infecciones respiratorias en niños, [en línea] OPS/OMS:1999; [accesado 5 nov. 2012]. Disponible en http://www.paho.org/Spanish/AD/DPC/CD/aiepi1.htm 8. Kliegman R, Jenson H, Schor N, Stanton B, St. Geme J, Behrman R. Nelson tratado de pediatría. 18th ed. Barcelona: Elsevier; 2009. 9. Materno infantil.org. Salud Materno Infantil. [en línea] Washington, D.C.: USaid [accesado 5 nov 2012]. Disponible en www.maternoinfantil.org
10. Ney York Emergency Room. Pediatric emergency medicine [en línea] New York: oocities.org/nyerrn; 2012 [accesado 5 nov. 2012]. Disponible en http://www.oocities.org/nyerrn/er/peds.htm
11. CDC.gov, Hepatitis Viral [en línea]. Atlanta: CDC; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/
12. CDC.gov, Vacunas contra hepatitis [en línea]. Atlanta: CDC; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.cdc.gov/nip/vaccine/hep/default.htm 13. CDC.gov, Tuberculosis [en línea]. Atlanta: CDC; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/submenus/sub_tuberculosis.htm 14. CDC.gov, Vacunación contra la tuberculosis,[en línea]. Atlanta: CDC; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.cdc.gov/nchstp/tb/pubs/tbfactsheets/250120.htm
15. PalmieriOJ. Fiebre de origen desconocido, [en línea]. Buenos Aires: Dr web.com; [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.drwebsa.com.ar/drwmedi/pedi.htm 16. Office of Disease Prevention and Health Promotion. Screening for Hepatitis B virus infection in Guide to Clinical Preventive Services, 2nd ed. [en línea] Washington, D.C.: ODPHP.gov;
2012 [accesado 6 nov. 2012] . Disponible en http://odphp.osophs.dhhs.gov/pubs/guidecps/text/CH24.txt 17. Office of Disease Prevention and Health Promotion. Screening for tuberculosis infection. [en línea] Washington, D.C.: ODPHP.gov; 2012 [accesado 6 nov. 2012] .Disponible en
http://odphp.osophs.dhhs.gov/pubs/guidecps/text/CH25.txt 18. Tolan R. Fever without a focus. [en línea] St. Peter: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic2700.htm 19. Sociedad Argentina de Pediatría. Criterios de diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis infantil, Arch.argent.pediatr [en línea] 2002 [accesado 6 nov. 2012]; 100(2) /159. Disponible en
http://www.sap.org.ar/staticfiles/archivos/2002/arch02_2/159.pdf 20. Office of Disease Prevention and Health Promotion. Screening for asymptomatic bacteriuria. [en línea] Washington, D.C.: ODPHP.gov; 2012 [accesado 6 nov. 2012] .Disponible en
http://odphp.osophs.dhhs.gov/pubs/guidecps/text/CH31.txt 21. Pradeep A. Chronic Renal Failure. [en línea] New york: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/med/topic374.htm
22. Sahar F. Nephritis [en línea] Birmingham : emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic1561.htm 23. Sanjeev G. Hematuria, [en línea]: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic951.htm 24. Lame J. Nephroticsyndrome [en línea]: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic1564.htm
25. Bhimma R. Acutepoststreptococcalglomerulonephritis, [en línea]: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic27.htm
36
26. Fisher D. UrinarytractInfection [en línea]: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic2366.htm 27. Soriano B, Mendarte L, San Martín E. Agentes diagnósticos y radiofarmacia, [en línea] Madrid:Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en
http://sefh.interguias.com/libros/tomo2/Tomo2_Cap1.pdf
37
NEONATOLOGÍA Competencia: atiende de forma integral, al paciente en edad pediátrica, desde el nacimiento, hasta la adolescencia, de acuerdo a guías de práctica clínica.
4.1.1 Subcompetencia: atiende al neonato de forma integral de acuerdo a los protocolos y pautas aceptadas.
4.1.1.1Macrocontenidos y microcontenidos
4.1.1.2 Saberes 4.1.1.3 Actividades 4.1.1.4 Tiempo 4.1.1.5 Evidencias de aprendizaje Presenciales A distancia Aula A
distancia
20. Resucitación cardiopulmonar del recién nacido (Neonatal AdvancedLifeSupport (NALS), ética en la RCP.
21. Clasificación del RN en base a peso y edad gestacional
22. Retardo del crecimiento intrauterino y premadurez .
6. Diagnóstico, tratamiento y prevención de los Síndromes de Dificultad Respiratoria en el Neonato:
7. Enfermedad por Deficiencia de Surfactante Pulmonar.
8. Taquipnea Transitoria del Neonato.
9. Aspiración de meconio y otros fluidos.
10. Neumonía neonatal 11. Dificultad respiratoria de origen
Cardíaco y extrapulmonar 10. Infecciones neonatales
Sepsis neonatal Meningitis neonatal Enterocolitis necrotizantes Infecciones por S beta hemolítico del grupo A
11. Ictericia en el recién nacido Ictericia fisiológica Incompatibilidades de grupo y Rh. Ictericia por lactancia materna. Ictericia colestástica del recién
Procedimentales:
1. Evalúa al recién nacido (Examen físico completo, puntaje APGAR, métodos de Ballard, Capurro y Dubowitz y conductas derivadas),
2. Clasificaal neonato de acuerdo a peso y edad gestacional.
3. Ejecuta la reanimación cardiopulmonar en el neonato.
4. Establece las medidas iníciales del manejo de la sepsis neonatal.
Conceptuales:
1. Describe la Resucitación cardiopulmonar del recién nacido (Neonatal Advanced LifeSupport (NALS), ética en la RCP.
2..Selecciona la alimentación ideal del recién nacido término (Lactancia materna y artificial) y la alimentación del prematuro
3. Selecciona las medidas preventivas en el recién nacido (Vitamina K, BCG, ambiente término neutro, apego madre-niño, prevención de oftalmia neonatorum).
4. Describe el manejo de neonatos con dificultad respiratoria.
5. Caracteriza las medidas inicaiales de manejo de la ictericia neonatal.
6. Caracteriza el manejo inicial del paciente con convulsiones neonatales.
Actitudinales:
1. Promociona de la lactancia materna. 2. Orienta adecuadamente a la madre sobre la
Apertura:
1. Plática introductoria 2. Evaluación diagnostica
oral o escrita. 3. Incidente crítico u
organizador previo. Desarrollo 1. Exposición oral
dinamizada del facilitador.
2. Preguntas en exposición oral
3. Discusión de grupos 4. Resolución de guías de
trabajo y estudio. 5. Evaluación clínica
inicial de recién nacidos en labor y partos.
6. Visita médica y atención de recién nacidos en servicios de labor y partos, alojamiento conjunto, mínimo y alto riesgo neonatales.
7. Turnos en servicios. Culminación 1. Sustentación de
pruebas escrita y práctica. Autoevaluación,
Apertura:
Presentación de objetivos de aprendizaje Desarrollo:
Búsqueda, selección, evaluación, organización y compartir la información. Lectura de las patologías de los pacientes atendidos en el servicio en sus libros de lectura, revistas médicas, revisión de internet, etc.
Lectura de nuevas técnicas diagnósticas, Lectura de tratamientos actualizados e innovadores Foro, glosario. Culminación:
Presentación de guías de lectura y de estudio
35
105
Desempeño: Examen
físico completo del RN, aplicación de la escala de Apgar y métodos de Baldar, Capurro y Dubowitz, diferenciación de apnea primaria y secundaria, aplicación de la secuencia de NALS para la resucitación del recién nacido, monitoreo fetal durante trabajo de parto, clasificación del recién nacido, intubación en maniquí, cálculo de edad gestacional. Registro clínico docente. Producto: Reportes de
guías de lectura y estudio independiente y de casos atendidos resueltos. Conocimiento:
Resolución de pruebas objetivas durante el desarrollo de la unidad, al final de un mes de rotación y al finalizar la unidad de pediatría. Actitud: Ética en la
reanimación cardiopulmonar, promoción de la lactancia
38
nacido.
Indicaciones y complicaciones de exanguinotransfusión, fototerapia, inmunoglobulinas IV, etc.
12. Convulsiones neonatales.
Clasificación de las convulsiones.
Hipoglucemia
Hipocalcemia.
Asfixia perinatal.
Infecciones sistémicas
Hijo de madre drogadicta
atención del recién nacido. 3. Cumple con las normas de bioseguridad en el
servicio de recién nacidos. .
Coevaluación. Reporte de experiencia práctica.
2. Presentación de ficha
clínica docente
independiente.
materna, disposición para realizar planes de educación a madres, disposición a utilización de guías de tratamiento.
Atención a las normas hospitalarias de bioseguridad.
Recursos de apoyo y bibliográficos:
1. American Academy of Pediatrics. Guidelines 2000 for cardiopulmonary resuscitation and emergency care: International consensus on science. Pediatrics. [enlínea] 2000; 106; e29 [accesado 5 nov 2012]. Disponible en: http://pediatrics.aappublications.org/content/106/3/e29.full.pdf+html
2. Gleason C, Devaskar S. Avery`s diseases of the newborn, 9th ed. Philadelphia: Saunders; 2011 3. Fannaroff J. Klaus &fanaroff`s care of the high-risk neonate, 6th ed. Philadelphia:Sauders; 2012. 4. Kliegman R, Jenson H, Schor N, Stan-ton B, St. Geme J, Behrman R. Nelson tratado de pediatría. 18th ed. Barcelo-na: Elsevier; 2009
5. Bissinger R. Neonatal resuscitation [en enlínea] 2012; University of South Carolina [accesado 5 nov. 2012]. Dis-ponible en: http://emedicine.medscape.com/article/977002-overview 6. Organización Panamericana de la Salud. AIEPI neonatal, Washington, D.C.: OPS [en línea]; 2009.[accesado 5 nov. 2012] Disponible en: http://www.paho.org/spanish/ad/fch/ca/si-
aiepiclinico.htm 1. Asociación Española de Pediatría. Protocolos de neonatología 2ª ed. Madrid: AEP [en línea] 2008 [accesa-do 5 nov. 2012]. Disponible en http://www.aeped.es/documentos/protocolos-
neonatologia. 2. American Academy of Pediatrics. Guidelines 2000 for cardiopulmonary resuscitation and emergency care: International consensus on science. Pediatrics. [en línea] 2000; 106; http://www.aeped.es/documentos/protocolos-neonatologia Materno infantil.org. Salud Materno Infantil. [en línea] Washington: USaid [accesado 5 nov. 2012]. Disponible en www.maternoinfantil.org 3. Anderson-Berry A. Neonatal sepsis [en línea] Creighton (Nebraska) 2012 [accesado 5 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic2630.htm 4. Rodríguez MA, López C, Arredondo J, Gutiérrez P, Sánchez F. Morbilidad y mortalidad por sepsis neonatal 5. en un hospital de tercer nivel de atención.[ en línea] Salud Publica Mex 2003;45:90-95 [accesado 5 nov. 2012]. Disponible en http://www.medigraphic.com/pdfs/salpubmex/sal-
2003/sal032d.pdf
39
ENFERMEDADES INFECCIOSAS Subcompetencia: diagnóstica y atiende de forma integral al neonato, niño y adolescente con enfermedades infecciosas de acuerdo a protocolos y pautas aceptadas.
Macrocontenidos y microcontenidos 4.2.1.2 Saberes 4.2.1.3 Actividades 4.2.1.4 Tiempo 4.2.1.5 Evidencias de
aprendizaje Presenciales A distancia Aula A distancia
1. Sepsis neonatal 2. Choque Septico 3. Bronconeumonia 4. Neumonia 5. Bronquiolitis 6. Meningoencefalitis 7. Virus de Inmunodeficiencia Humana
(VIH) 8. Dengue 9. Chinkunkunya 10. Ebola 11. Sindrome Diarreico Agudo (SDA) 12. Infeccion respiratoria Superior (IRS)
Procedimentales:
1. Apoya en la atención integral del neonato, niño y adolescente con enfermedades infecciosas.
2. Proporciona la atención inicial para el manejo del proceso infeccioso.
Conceptuales:
1. Explica los conceptos teóricos del neonato, niño y adolescente con proceso infeccioso agudo.
2. Argumenta la estabilización hemodinámica y manejo inicial del paciente con Sepsis neonatal, Choque Septico, Bronconeumonia, Neumonia, Bronquiolitis, Meningoencefalitis, VIH, Chinkunkunya, Ebola, SDA, IRS.
Actitudinales:
1. Se involucra en la atención de neonatos, niños y adolescentes con enfermedad infecciosa tomando en cuenta principios y valores.
Apertura:
1. Plática introductoria 2. Evaluación
diagnostica oral o escrita.
3. Incidente crítico u organizador previo.
Desarrollo
1. Exposición oral dinamizada del facilitador.
2. Preguntas en exposición oral
3. Discusión de grupos 4. Resolución de guías
de trabajo y estudio. 5. Evaluación clínica
inicial del neonato, niño y/o adolescente con enfermedad infecciosa.
6. Visita médica y atención del neonato, niño y/o adolescente con enfermedad infecciosa.
7. Turnos en servicios. Culminación
1. Sustentación de pruebas escrita y práctica. Autoevaluación,
Apertura:
Presentación de objetivos de aprendizaje Desarrollo:
Búsqueda, selección, evaluación, organización y compartir la información. Lectura de las patologías de los pacientes atendidos en el servicio en sus libros de lectura, revistas médicas, revisión de internet, etc.
Lectura de nuevas técnicas diagnósticas, Lectura de tratamientos actualizados e innovadores Foro, glosario. Culminación:
Presentación de guías de lectura y de estudio independiente.
25
75
Desempeño: Evaluación
integral del paciente que consulta a emergencia y en los servicios de encamamiento. Producto: Reportes de guías
de lectura y estudio independiente, reporte de casos atendidos. Presentación de ficha clínica docente. Conocimiento: Pruebas
objetivas durante el desarrollo de la unidad y al finalizar la unidad didáctica de pediatría. Actitud: Ética en el manejo y
tratamiento de pacientes con enfermedades infecciosas.
40
Coevaluación. Reporte de experiencia práctica.
2. Presentación de ficha clínica docente
4.2.5 Recursos de apoyo y bibliográficos 1. R, Jenson H, Schor N, Stanton B, St. Geme J, Behrman R. Nelson tratado de pediatría. 18th ed. Barcelona: Elsevier; 2009.
2. Materno infantil.org. Salud Materno Infantil. [en línea] Washington, D.C.: USaid [accesado 5 nov 2012]. Disponible en www.maternoinfantil.org 3. PalmieriOJ. Fiebre de origen desconocido, [en línea]. Buenos Aires: Dr web.com; [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.drwebsa.com.ar/drwmedi/pedi.htm 4. Office of Disease Prevention and Health Promotion. Screening for Hepatitis B virus infection in Guide to Clinical Preventive Services, 2nd ed. [en línea] Washington, D.C.: ODPHP.gov;
2012 [accesado 6 nov. 2012] . Disponible en http://odphp.osophs.dhhs.gov/pubs/guidecps/text/CH24.txt
5. Office of Disease Prevention and Health Promotion. Screening for tuberculosis infection. [en línea] Washington, D.C.: ODPHP.gov; 2012 [accesado 6 nov. 2012] .Disponible en http://odphp.osophs.dhhs.gov/pubs/guidecps/text/CH25.txt
6. Tolan R. Fever without a focus. [en línea] St. Peter: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic2700.htm
7. Office of Disease Prevention and Health Promotion. Screening for asymptomatic bacteriuria. [en línea] Washington, D.C.: ODPHP.gov; 2012 [accesado 6 nov. 2012] .Disponible en http://odphp.osophs.dhhs.gov/pubs/guidecps/text/CH31.txt
8. Sahar F. Nephritis [en línea] Birmingham : emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic1561.htm 9. Sanjeev G. Hematuria, [en línea]: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic951.htm
10. Bhimma R. Acute post streptococcal glomerulonephritis, [en línea]: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic27.htm 11. Fisher D. UrinarytractInfection [en línea]: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic2366.htm 12. Soriano B, Mendarte L, San Martín E. Agentes diagnósticos y radiofarmacia, [en línea] Madrid:Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en
http://sefh.interguias.com/libros/tomo2/Tomo2_Cap1.pdf 13. SEIP Sociedad Española de Infectología Pediátrica. Infectología Pediátrica Básica. España 2012. 14. Sheldon Kaplan; Gail J. Demmler; James Cherry; Ralph D. Feigin Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 7th Edition. 15. Benguigui Y, López G. Infecciones respiratorias en niños, [en línea] OPS/OMS:1999; [accesado 5 nov. 2012]. Disponible en http://www.paho.org/Spanish/AD/DPC/CD/aiepi1.htm
16. WHO.int, Chikungunya Fact sheet N°327, Updated March 2014 disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/en/ 17. WHO.int, Ebola virus Disease Website, Disponible en http://www.who.int/csr/disease/ebola/en/ 18. Taeusch HW; Ballard RA. Tratado de Neonatología de Avery. 7ª Edición, Madrid; 2000. 19. Kliegman WHO.int, Chikungunya Fact sheet N°327, Updated March 2014 disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/en/ 20. WHO.int, Ebola virus Disease Website, Disponible en http://www.who.int/csr/disease/ebola/en/ 21. Taeusch HW; Ballard RA. Tratado de Neonatología de Avery. 7ª Edición, Madrid; 2000.
41
ENFERMEDADES CRONICAS NO INFECCIOSAS Subcompetencia: diagnóstica y atiende de forma integral al paciente con enfermedades no infecciosas de acuerdo a protocolos y pautas aceptadas.
Macrocontenidos y microcontenidos 4.2.1.2 Saberes 4.2.1.3 Actividades 4.2.1.4 Tiempo 4.2.1.5 Evidencias de
aprendizaje Presenciales A distancia Aula A distancia
1. Síndrome Nefrótico. 2. Síndrome Nefrítico Postestreptococo. 3. Protocolo DPC Agudo Severo 4. Anemia Ferropénica. Hemorragia gastrointestinal superior e inferior 5.Asma 6.Insuficiencia Renal Aguda.
Procedimentales:
4. Apoya en la atención integral del niño y adolescente con enfermedades crónicas y carenciales.
5. Abordaje del protocolo del niño DPC agudo severo.
6. Proporciona la atención inicial del síndrome nefrótico y síndrome nefrítico.
Conceptuales:
3. Explica los conceptos teóricos del niño crónicamente enfermo.
4. Argumenta el manejo del niño con anemia ferropénica, y el desnutrido agudo severo, así como la afección renal por síndrome nefrótico y síndrome nefrítico.
Actitudinales:
2. Se involucra en la atención de niños crónicamente enfermos tomando en cuenta principios y valores.
Apertura:
1. Plática introductoria 2. Evaluación
diagnostica oral o escrita.
3. Incidente crítico u organizador previo.
Desarrollo
1. Exposición oral dinamizada del facilitador.
2. Preguntas en exposición oral
3. Discusión de grupos 4. Resolución de guías
de trabajo y estudio. 5. Evaluación clínica
inicial niños con DPC aguda severos y con anemia en diferentes servicios del hospital.
6. Visita médica y atención de niños con síndrome nefrótico y con síndrome nefrítico en servicios del hospital.
7. Turnos en servicios. Culminación
1. Sustentación de pruebas escrita y práctica. Autoevaluación, Coevaluación. Reporte de experiencia práctica.
Apertura:
Presentación de objetivos de aprendizaje Desarrollo:
Búsqueda, selección, evaluación, organización y compartir la información. Lectura de las patologías de los pacientes atendidos en el servicio en sus libros de lectura, revistas médicas, revisión de internet, etc.
Lectura de nuevas técnicas diagnósticas, Guías de práctica clínica actualizadas. Lectura de tratamientos actualizados e innovadores Foro, glosario. Culminación:
Presentación de guías de lectura y de estudio independiente.
12 36 Desempeño:
Evaluación integral del paciente que consulta a emergencia y en los servicios de encamamiento. Examen físico completo del niño con anemia ferropénica, Indicaciones de frote periférico e interpretación del mismo, valores bioquímicos hematológicos. Al niño con DPC aguda severa, clasificación según puntaje Z, análisis e interpretación de curvas de antropometría del programa de OMS Anthro. A los niños con síndrome nefrótico y con síndrome nefrítico su manejo médico, análisis de laboratorios para evaluar su respuesta al manejo médico, elaboración de plan de manejo ambulatorio. Registro clínico docente. Producto: Reportes de guías
de lectura y estudio independiente y de casos atendidos resueltos. Conocimiento: Resolución de
pruebas objetivas durante el desarrollo de la unidad, al final de un mes de rotación y al finalizar la unidad de pediatría. Actitud: Ética en el abordaje
de niños con DPC aguda severa, anemia ferropénica
42
2. Presentación de ficha clínica docente
Síndrome nefrótico y síndrome nefrítico. Disposición para realizar planes de educación a madres, disposición a utilización de guías de tratamiento. Atención a las normas hospitalarias de bioseguridad.
Recursos de apoyo y bibliográficos R, Jenson H, Schor N, Stanton B, St. Geme J, Behrman R. Nelson tratado de pediatría. 18th ed. Barcelona: Elsevier; 2009. Materno infantil.org. Salud Materno Infantil. [en línea] Washington, D.C.: USaid [accesado 5 nov 2012]. Disponible en www.maternoinfantil.org PalmieriOJ. Fiebre de origen desconocido, [en línea]. Buenos Aires: Dr web.com; [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.drwebsa.com.ar/drwmedi/pedi.htm Office of Disease Prevention and Health Promotion. Screening for Hepatitis B virus infection in Guide to Clinical Preventive Services, 2nd ed. [en línea] Washington, D.C.: ODPHP.gov; 2012 [accesado 6 nov. 2012] . Disponible en http://odphp.osophs.dhhs.gov/pubs/guidecps/text/CH24.txt Office of Disease Prevention and Health Promotion. Screening for tuberculosis infection. [en línea] Washington, D.C.: ODPHP.gov; 2012 [accesado 6 nov. 2012] .Disponible en http://odphp.osophs.dhhs.gov/pubs/guidecps/text/CH25.txt Tolan R. Fever without a focus. [en línea] St. Peter: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic2700.htm Office of Disease Prevention and Health Promotion. Screening for asymptomatic bacteriuria. [en línea] Washington, D.C.: ODPHP.gov; 2012 [accesado 6 nov. 2012] .Disponible en http://odphp.osophs.dhhs.gov/pubs/guidecps/text/CH31.txt Sahar F. Nephritis [en línea] Birmingham : emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic1561.htm
Sanjeev G. Hematuria, [en línea]: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic951.htm
Bhimma R. Acute post streptococcal glomerulonephritis, [en línea]: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic27.htm
Fisher D. UrinarytractInfection [en línea]: emedicine.medscape.com; 2012 [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://www.emedicine.com/ped/topic2366.htm
Soriano B, Mendarte L, San Martín E. Agentes diagnósticos y radiofarmacia, [en línea] Madrid:Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, [accesado 6 nov. 2012]. Disponible en http://sefh.interguias.com/libros/tomo2/Tomo2_Cap1.pdf
SEIP Sociedad Española de Infectología Pediátrica. Infectología Pediátrica Básica. España 2012.
Sheldon Kaplan; Gail J. Demmler; James Cherry; Ralph D. Feigin Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 7th Edition.
Benguigui Y, López G. Infecciones respiratorias en niños, [en línea] OPS/OMS:1999; [accesado 5 nov. 2012]. Disponible en http://www.paho.org/Spanish/AD/DPC/CD/aiepi1.htm
43
WHO.int, Chikungunya Fact sheet N°327, Updated March 2014 disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/en/
WHO.int, Ebola virus Disease Website, Disponible en http://www.who.int/csr/disease/ebola/en/
Taeusch HW; Ballard RA. Tratado de Neonatología de Avery. 7ª Edición, Madrid; 2000.
Kliegman WHO.int, Chikungunya Fact sheet N°327, Updated March 2014 disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/en/
WHO.int, Ebola virus Disease Website, Disponible en http://www.who.int/csr/disease/ebola/en/
Taeusch HW; Ballard RA. Tratado de Neonatología de Avery. 7ª Edición, Madrid; 2000.
44
INVESTIGACIÓN Se realizará investigación cualitativa, análisis crítico de artículos y análisis de un meta análisis, el punteo de calificación corresponde a 12 puntos durante el semestre, la cual iniciaran los estudiantes con el docente en donde inician su rotación del semestre.
45
8. EVALUACION CUALITATIVA DEL PROCESO ENSEÑANZA-APRENDIZAJE
La evaluación cualitativa el EPS Hospitalario, se hace en el día a día de la práctica misma, El desarrollo de su aprendizaje por Competencias Profesionales, se evalúa por parte de los profesores encargados de las diferentes áreas, así como los Médicos Residentes y Jefes de Servicio de los Hospitales en donde rotan. También la autoevaluación al poder resolver casos que son atendidos por ellos en las emergencias de los Servicios, y las interconsultas que se hacen entre los mismos estudiantes. Todos los integrantes del EPS Hospitalario, tienen la capacidad de orientar, tutorizar y enseñar a los Estudiantes en este nivel a completar sus competencias Profesionales y darle las pautas académicas para su perfil de egreso como Medico y Cirujano.
Examen Final Primera Rotación Viernes 31 de julio de 2,015 Examen Final Segunda Rotación Jueves 28 de enero de 2,016
46
1. ANEXOS
1ª. Rotación 01 de febrero 2,015 al 31 de julio del 2,015 (50% de la promoción) 2ª. Rotación 01 de agosto 2,015 al 31 de enero del 2,016 (50% de la promoción) ROTACIONES POR SERVICIOS Hospitales Roosevelt, Hospital San Juan de Dios, Hospital de Cuilapa y Hospital de Antigua Guatemala.
ROTACION 1ER. MES 2º. MES 3ER. MES 4º. MES 5º. MES 6º. MES
Primera Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio
Segunda Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero
A O C M M P P
B C O M M P P
C P P O C M M
D P P C O M M
E M M P P O C
F M M P P C O
G M M O C P P
H M M C O P P
I O C P P M M
J C O P P M M
K P P M M O C
L P P M M C O
M= MEDICINA INTERNA C=CIRUGIA GENERAL O=OBSTETRICIA P=PEDIATRIA