Post on 15-Mar-2016
description
UNIVERSIDADCOOPERATIVA DE
COLOMBIA
FACULTAD DE PSICOLOGIA III SEMESTREGRUPO: 1702
GLORIA MILENA MOLINA ROMERO CODIGO: 17091096
LAURA ALEJANDRA VELEZ MENDEZCODIGO:17101027
TANIA ALEJANDRA SUAREZ PUERTO17101090
I. Introducción. Fundamentos teóricos.
Elementos cognitivos: - Esquemas: Creencias nucleares y supuestos - Pensamientos automáticos
Procedimiento terapéutico- Fase inicial: Evaluación, conceptualización y
justificación de la terapia- Fase intermedia: Técnicas cognitivas y
conductuales- Fase final: Prevención de recaídas
EMOCION Y COGNICION
I. INTRODUCCIÓN. FUNDAMENTOS TEÓRICOS
Las personas responden a representaciones cognitivas del ambiente más que a los propios acontecimientos.
El aprendizaje está mediado cognitivamente.La cognición media las disfunciones emocionales y
conductuales.Algunas cogniciones pueden ser evaluadas objetivamente.
Algunas formas de cognición pueden ser modificadas.El cambio cognitivo puede cambiar los patrones disfuncionales
de las emociones y las conductas.Los métodos cognitivos y conductuales de cambio terapéutico
son deseable y pueden quedar integrados en un modelo cognitivo común.
Terapias cognitivas: (Ingram y Scott, 1990)
FUNDAMENTOS TEÓRICOS
A. T. Beck
La Terapia Cognitiva se basa en el supuesto teórico de que los
efectos y la conducta del individuo están determinados
por la manera que tiene de estructurar su mundo
PENSAMIENTO EMOCIÓN COMPORTAMIENTO
El término “cogniciones”
hace referencia a:
PROCESOSCOGNITIVOS
CONTENIDOSCOGNITIVOS
Son los mecanismos de codificación,
almacenamiento y recuperación de la
información existente en las estructuras
cognitivas.
* ESQUEMA- Creencias nucleares- Supuestos o creencias intermedias
* PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS
ESQUEMAS
- Son las estructuras cognitivas de organización de la información en la memoria.
- Representan el conjunto de experiencias previas y actúan como moldes que dirigen la atención, influyen en la interpretación de los acontecimientos y facilitan el recuerdo.
ESQUEMAS
CREENCIAS NUCLEARES SUPUESTOS
Se presentan como proposiciones
absolutas, duraderas y globales sobre uno. Representan el nivel
cognitivo más profundo.
Son creencias que suelen expresarse
como:- Proposiciones
condicionales- Normas
- Actitudes.
CREENCIAS NUCLEARES
no merezco que nadie me quiera
mi vida es un desastre
soy un idiota
soy incapaz de controlarme
SUPUESTOSdebo evitar cosas
que sean muy complejas
si no caigo bien a todo el grupo
no podré integrarme
si digo que no nadie
volverá contar
conmigo
Es terrible cometer un
error
TRIADA DEPRESIVAEn relación con los sujetos deprimidos se produce un esquema característico que
Beck denomina la triada depresiva y que consiste en una visión negativa de:
- SI MISMOS- DEL MUNDO- DEL FUTURO
PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS
Son los pensamientos concretos que uno tiene ante las situaciones o
acontecimientos del entorno. Son el resultado de la interacción entre los
supuestos o creencias intermedias, los procesos cognitivos y los elementos
situacionales.
PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOSCaracterísticas
- Son mensajes o proposiciones específicas referidas a una situación concreta
- No importa lo irracionales que sean: siempre son creídos entran de forma espontánea en la mente,
siendo o pudiendo ser, por tanto, conscientes.- Tienden a dramatizar y exagerar lo negativo de la
situación- Son difíciles de detectar y controlar porque se
entremezclan de forma inadvertida con el flujo del diálogo interno
- Son aprendidos
PRINCIPALES DISTORSIONES COGNITIVAS (I)
Abstracción selectiva
Tendencia a prestar atención a un solo aspecto o detalle de la situación. En general, el aspecto atendido y procesado es de carácter negativo y poco importante, mientras que los aspectos ignorados suelen ser positivos y más relevantes.
Pensamiento dicotómico
Tendencia a clasificar todo en dos categorías extremas y opuestas: todo o nada, blanco o negro, bueno o malo
Inferencia arbitraria
Sacar conclusiones de una situación que no están apoyadas por los hechos, incluso cuando la evidencia es contraria a la conclusión. Ejemplos característicos son la lectura del pensamiento o la adivinación del futuro
PRINCIPALES DISTORSIONES COGNITIVAS (II)
Sobregeneralización
Tendencia a sacar conclusiones generales a partir de un solo hecho. En este caso, la conclusión no es arbitraria porque el hecho ha ocurrido, pero no está justificada porque asume que bajo cualquier circunstancia el mismo hecho volverá a ocurrir
Magnificación y Minimización
Tendencia exagerar lo negativos de una situación, un suceso o un cualidad propia y a minimizar lo positivo
Personalización y Despersonalización
Tendencia a atribuirse la responsabilidad de sucesos ajenos y a no atribuirse la responsabilidad de sucesos propios. La personalización se manifiesta en la tendencia a culparse uno mismo por todo lo que ocurre mientras que la despersonalización se manifiesta por la tendencia contraria a culpar a los otros
PENSAMIENTO AUTOMÁTICO DISTORSIÓN1. Nunca voy a encontrar un empleo2. Siempre te equivocas3. Yo hago las cosas bien o no las hago4. La discusión con mi hijo me ha amargado el día5. Si María tiene problemas es porque yo no la he ayudado lo suficiente6. Si me quedo sola/o con ellos no sabré de que hablar7. Van a pensar que siempre estoy enfermo8. Estoy haciéndolo fatal (ante un fallo)9. Es tremendo que no me lo hayas dicho10. Ha pasado por mi lado y no me ha saludado. Me ignora11- Ya lo he estropeado todo (llega tarde)12. No voy a organizar la fiesta porque se aburrirán.13. Lo ha hecho para fastidiarme14. Es horrible ser gorda/a15. Por mi forma de ser lo he estropeado todo
A. Pensamiento dicotómicoB. Personalización
C. Sobregeneralización D. Inferencia arbitraria
E. MagnificaciónF. Abstracción selectiva
MODELO DE LA TERAPIA COGNITIVA
Situación Pensamientosautomáticos
Creencias nuclearesy supuestos
Distorsiones cognitivasEmociones
Conductas
FASE INICIAL: EVALUACIÓN, CONCEPTUALIZACIÓN Y JUSTIFICACIÓN DE LA TERAPIA
A) Establecer una relación terapéutica basada en la empatía, la autenticidad, la aceptación, la cordialidad y la confianza.
B) Evaluar los problemas del paciente.
C) Comprender las quejas y transformarlas en síntoma-objetivo.
D) Explicar el modelo cognitivo; demostrar cómo influyen las cogniciones en las emociones.
AUTORREGISTRO DE SITUACIÓN-PENSAMIENTO-EMOCIÓN-CONDUCTA Elabora un autorregistro para que un sujeto pueda
reconocer el papel que juegan sus pensamientos negativos en lo que siente (sus emociones) y lo que hace (su conducta). Para ello quieres que registre:
La situación o suceso que ha motivado la emoción desagradable
Los pensamientos que ha desencadenado la situación y que han precedido a la emoción negativa y cuánto se cree estos pensamientos (valorado de 0 a 10)
Las emociones negativas que siente, su intensidad (valorada de 0 a 10) y las reacciones físicas que esta emoción negativa le desencadena
Lo qué hace en esa situación, cuánto dura su conducta y qué consecuencias tiene ese comportamiento, qué pasa después.
CUESTIONAMIENTO SOCRÁTICOEs aquel que lleva al paciente a
determinar la precisión y la utilidad de sus ideas, mediante una revisión
cuidadosa de los datos, técnica en la cual se logra un análisis del propio
pensamiento y una respuesta adaptativa.
FASE INTERMEDIA: TÉCNICAS COGNITIVAS Y CONDUCTUALES
CUESTIONAMIENTO VERBAL DE PENSAMIENTOS NEGATIVOS AUTOMÁTICOS Por favor, responde a las siguientes preguntas, de cara a
realizar un cuestionamiento verbal de los pensamientos negativos automáticos que presenta un paciente:
1.- Enumera preguntas útiles dirigidas a examinar la validez de los pensamientos negativos del paciente.
2.- ¿Por qué es importante que los pacientes acepten que las cosas pueden ser de un modo distinto a cómo ellos creen que son?
3.- Enumera preguntas relacionadas con la utilidad de los pensamientos negativos.
4.- ¿Cual es el objetivo de llegar a la conclusión de que un pensamiento no es útil?
SOMETER A PRUEBA LOS PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS
El paciente somete a análisis cada uno de los pensamientos registrados
basándose en la realidad. La técnica se basa en el sometimiento del significado de las cogniciones registradas a través
de la búsqueda de evidencias
FASE INTERMEDIA: TÉCNICAS COGNITIVAS Y CONDUCTUALES
REATRIBUCIÓNEl terapeuta busca redireccionar las autoatribuciones negativas que ha
hecho el paciente de una forma poco realista. No se trata de liberar al
paciente de su responsabilidad de los hechos, se trata de establecer el grado
de responsabilidad que verdaderamente tiene.
FASE INTERMEDIA: TÉCNICAS COGNITIVAS Y CONDUCTUALES
BÚSQUEDA DE SOLUCIONES ALTERNATIVAS
El terapeuta, luego de haber mostrado los patrones rígidos de pensamiento al
paciente, lo insta a buscar otras soluciones a sus problemas cotidianos
basándose en la compresión realista de sus dificultades
FASE INTERMEDIA: TÉCNICAS COGNITIVAS Y CONDUCTUALES
AUTORREGISTRO DE PENSAMIENTOS RACIONALES ALTERNATIVOS Elabora un autorregistro para ayudar a
un paciente a cambiar sus pensamientos automáticos negativos por pensamientos alternativos racionales y observar cómo el cambiarlos mejora su estado de ánimo (sus emociones) y sus conductas. Especifica en cada uno de los apartados de la hoja de registro lo que el sujeto debe apuntar específicamente.
EXPERIMENTOS CONDUCTUALESSe realizan a continuación del
cuestionamiento de los pensamientos automáticos con el objetivo de
someterlos a prueba. Un experimento puede consistir en hacer o dejar de
hacer algo de modo deliberado, observar el comportamiento de otros o
preguntar a otros acerca de lo que piensan, sienten o hacen
FASE INTERMEDIA: TÉCNICAS COGNITIVAS Y CONDUCTUALES
FASE FINAL: PREVENCIÓN DE RECAÍDAS- Recuerdo del modelo explicativo del problema
- Revisión de las habilidades aprendidas y de lo que se ha conseguido con ellas
- Énfasis en mantener y mejorar las habilidades
adquiridas para conservar o aumentar los cambios logrados
- Aceptación de que pueden volver a aparecer problemas en la vida que pueden hacer que surjan las dificultades
- Identificación de las situaciones de alto riesgo para los contratiempos
- Elaboración de una lista de estrategias que el paciente considera útiles para afrontar las situaciones de alto riesgo y/o de los primeros síntomas.
LIMITACIONES DEL MODELO COGINITIVO (BADÓS) No todas las personas pueden acceder a las cogniciones
que supuestamente mantienen sus problemas.
No siempre es posible modificar las cogniciones de una persona.
El cambio cognitivo no siempre supone un cambio emocional.
El papel de las emociones se subestima
TEORIA COGNITIVA DE LA EMOCIÓN
Emocion según T. Cognitiva
esquemas
Estructuras mentales
Procesos cognoscitivos
ambiente
Informacion
Experiencias
Modelos
Asimilacio
Acomodacion
Estimulos
Reforzamiento
Modelos
Observacion
SUBJETIVIDAD
CONDUCTA
Reforzamiento Intrinseco
Reforzamiento Extrinseco
Reforzamiento Vicario
Autorreforzamiento
Clasificar
Valorar
Comparar
Relacionar