Trazado Cefalométrico Aspectos a Evaluar

Ángulo cráneo-vertebral

Espacios Funcionales: Distancia entre el occipital y C1-C2

Lordosis cervical

Posición del hueso hioides

ALGUNOS CONCEPTOS POSTURALES

ALGUNOS CONCEPTOS POSTURALES

LA TENSION MUSCULATURA CERVICAL FLEXORA RESULTANTE DE ANTEPOSICION CABEZA

PROVOCA SOBRECARGA DE LA MUSCULATURA SUBOCCIPITAL.

PREDISPONE A CEFALEAS TENSIONALES.

ROTACION ANTERIOR DE LA CINTURA ESCAPULAR ESTA RELACIONADA CON LA PERDIDA DE LA LORDOSIS CERVICAL CON ALTERACIÓN RITMO ESCAPULAR-ACORTAMIENTO DE PECTORAL MAYOR YMENOR- ROTADORES INTERNOS- CIFOSIS DORSAL

CERVICO CEFALEA

ANTEPOSICION DE CABEZA Y CUELLO

ALGUNOS CONCEPTOS POSTURALES

PREGUNTAS

¿Qué segmento vertebral forma la columna cervical subcraneal y la columna cervical media – baja? -Columna cervical Subcraneal:

-C0 – C1 – C2. -Columna cervical media – baja:

-C3 – C4 – C5 – C6 – C7 – T1.

¿Qué estructuras determinan el acoplamiento indirecto a nivel cervical subcraneal? - Tensión de los ligamentos alares.

- Disposición articular entre la masa lateral del atlas y el cóndilo occipital.

- Movimiento funcional o puro.

PREGUNTAS

¿Qué músculos forman el triángulo suboccipital? Recto Posterior Mayor. Oblicuo Superior. Oblicuo Inferior.

PREGUNTAS

Alteración de la Zona Neutra

LA COLUMNA CERVICAL ES LA MÁS MÓVIL DE LOS SEGMENTOS RAQUIDEOS, DEBIDO A: -LA ORIENTACIÓN DE LAS FACETAS ARTICULARES.

-LA ANATOMÍA DE LOS DOS PRIMEROS SEGMENTOS VERTEBRALES OCCIPITAL-ATLAS Y ATLAS-AXIS. -IMPORTANCIA DE UNA BUENA POSTURA, LAS MALAS POSTURAS SE COMPENSAN EN “CADENAS”

101

C2-C7V

6.5

6.5

5

TRAZADO CEFALOMETRICO CRANEOCERVICAL

DE ROCABADO.

101- + 5º

6,5-+2,5 mm

5-+ 2 mm

35º

Ángulos CV < 96º

ROTACION POSTERIOR

Disminución espacio

sub-occipital:

Compresión mecánica

asociado a algias

craneofaciales

Atrapamiento mecánico

Nr de Arnold

Ángulos CV < 96º

ROT POSTERIOR CRANEO

TENSIÓN POSTERIOR INFRAMANDIBULARES

CLASE II PERFIL RETROINCLINADO

POSICIÓN POSTERIOR CONDILAR

SUBLUXACION CONDILO DISCAL

Ángulos > a 106º

Aumento del espacio sub-occipital

Alteraciones de la curvatura cervical

Tensión exagerada de tejidos blandos cráneo vertebrales posteriores, factor de atrapamiento periférico concomitante a algias cráneo-faciales, cefaleas sub-occipitales, occipito orbitarias, craneomandibulares

BRENMAN HS., AMSTERDAM M: DENT. PROG., 4:43 -47. 1963.

INVESTIGARON EL EFECTO DE LA POSICION POSTURAL DE LA CABEZA EN LA OCLUSION MEDIANTE OCLUSOGRAMAS, EMG DEMOSTRARON QUE LOS CAMBIOS POSTURALES DE CABEZA TENIAN UN EFECTO PRIMORDIAL EN LA FUNCION Y CONTACTO OCLUSAL.

ROTACION ANTERIOR

ROTACION POSTERIOR.

Distancias < a 4 mm

Compresión mecánica sub-occipital

Retracción de músculos sub-occipitales

Acortamiento del ligamento nucal

Restricción en el ROM de rotación anterior subcraneal: produciendo hipermovilidad en el segmento C2-C3 (Sind facetarios )

Distancias > a 9 mm

Distensión ligamentosa y muscular sub-occipital

Atrapamiento periférico

neurovascular

Alteración de la lordosis

fisiológica

AUMENTO DISTANCIA MENTON -C3

TENSIÓN MUSC HIOIDEA

ALTERACIÓN POSICIÓN HIOIDES

ALTERACIÓN DEGLUCION

ROTACION POSTERIOR

ALT REPOSO

LINGUAL

MANDIBULAR

OCLUSIÓN

ROT POST-TENSION

INFRAMANDIBULARES

APERTURA MAXILAR

INFERIOR

HIPERTROFIA TEMPORAL

Y MASETERINA

BRUXISMO PERDIDA RELACION

MALAR

ESTERNAL

ALT. CURVA CERVICAL

CONTACTOS

OCLUSALES

POSTERIORES

DMF

TEMPORAL Y

MASETERO

IMPLICANCIAS CLINICAS

C2/3, C3

C3/4, C4/5, C4

C6/7, C6, C7

C2/3, C3/4, C3

C4/5, C5/6, C4, C5

C4/5, C5/6, C4

C7/T1, C7

- La prevalencia del dolor facetario cervical supone el 60%.

- Las facetas más comúnmente lesionadas son C2/C3 y C5/C6

Rama Medial del Ramo Dorsal Articulación Interapofisaria

Componente Articular del Dolor de Cabeza y Cuello

Esto puede provocar una irritación de la duramadre.

Provocando cefaleas importantes y otros síntomas.

Consideraciones de interés clínico en los músculos cervicales: Fibras del Recto posterior menor de la cabeza, insertas en la Duramadre

Factores Predisponentes Dolor Cráneofacial- Cérvico-Cefaleas

Alteraciones Posturales de Cabeza, Cuello y cintura escapular

Síndromes Degenerativos Cervicales

Disfunciones en ATM

Síndromes Miofasciales

Psicológicos -Stress

Actividades Parafuncionales

Alteraciones de la Oclusión

Atrapamientos Neurales

Traumas

Caso Clínico 1

Autores de Importancia

James Cyriax -Geoffrey Maitland

Gregory Grieve -Brian Mulligan

Vladimir Janda -Craig Liebenson

Gwen Jull -Nicola Petty

Freddy Kaltenborn -David Butler

Diane Lee -Leopold Busquet

Jenny Mac-Connell -Philip Greeman

Stanley Paris -Jiri Dvorak

Katherine Patla -Travell y Simons

Robin McKenzie - Andrzej Pilat