Trastorno de personalidad

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SIGNO

manifestaciones objetivas de la enfermedad (por ejemplo la presión, el pulso…).

SINTOMA

manifestaciones subjetivas de una enfermedad. No se pueden medir (por ejemplo el dolor).

SINDROME

conjunto de síntomas y signos(que se presentan a la vez) que tienen una razón patológica (mecanismo común) aunque no tengan la misma etiología (causa). Medicamente es un cuadro clínico.

ENFERMEDAD

Es un proceso y estatus consecuente de afección de unser vivo, caracterizado por una alteración de su estadoontológico de salud, puede ser afectado tanto porfactores intrínsecos como extrínsecos del organismoenfermo.

Generalmente se entiende como una entidad opuesta ala salud, cuyo efecto negativo es consecuencia de unaalteración o desarmonización de un sistema acualquier nivel(molecular, corporal, mental, emocional, espiritual, etc.) del estado fisiológico y/o morfológico consideradoscomo normales, equilibrados o armónicos(homeostasis)

Concepto de Salud y Enfermedad en Psicología

Desde la psicología es lo socialmente definido por ungrupo pequeño y poderoso acerca de lo adecuado einadecuado. Según Maturana, la enfermedadpsicológica, se genera cuando hay una red deconversaciones repetitivas y recurrentes queestablecen dinámicas de sufrimiento en un ciertocontexto.

Estas se dan en nuestro lenguaje y emocionar, en lascuales se van generando redes de conversaciones queposibilitan el sufrimiento o la enfermedad.

RASGOS DE PERSONALIDAD Son patrones persistentes de formas de

percibir, relacionarse y pensar sobre el entorno y sobreuno mismo que se ponen en manifiesto en una ampliagama de contextos sociales y personales. Ciertos rasgostienden a ir juntos; la gente tímida, en general es pocahabladora; los audaces, mas exploradores, masagresivos y generalmente tiene mas compañerossexuales que los tímidos. Cuando dichos rasgos sevuelven inflexibles y desadaptativas causandeterioro funcional significativo y malestar. Elconjunto de estos rasgos ya desadaptativas son los quese constituyen los trastornos de la PERSONALIDAD.

EJEMPLO:

Si decimos que una persona “es” ansiosa, nos referimosa que se muestra mas ansioso que la mayoría de laspersonas (la media) en una mayoría de las situaciones.

¿QUÉ ES LA PERSONALIDAD?

Cualidad que nos hace a cada uno diferente de losotros e iguales a nosotros mismos a lo largo de tiempo.

Patrón profundamente incorporado de rasgoscognitivos, afectivos y conductuales manifiestos, quepersisten por largos periodos de tiempo.

Repertorio habitual de conductas psicosociales queexpresan en cada individuo la integración singular desu características, cognitivas, afectivas y conativas, queson reconocidas por el mismo y por los demás comouna individualidad autónoma y constantes.

Forma de ser de una persona debida a la peculiarconfiguración de sus rasgos psicológicos, es unaestructura dinámica modelada por condicionesbiopsicosociales y que se manifiesta en la conducta.

Surge de la interacción entre la disposición biológica ylas experiencias aprendidas.

temperamento: material biológico en bruto desdeel cual la personalidad empezara a formarse.

Carácter: influencia ambiental. Valores y costumbres.

BASES BIOLOGICAS DE LA PERSONALIDAD

Al ser la personalidad la resultante del funcionamiento integral de todas las funciones psicológicas, las base biológica es el Sistema Nervioso Central en toda su integridad.

Si bien el cerebro es el asiento fundamental de toda lafuncion, un papel predominante lo realizan tambiénlos lóbulos frontales, principalmente, la cortezafrontal.

MODELOS DE INTERPRETACIÓN DE LA PSICOPATOLOGÍA

MODELO COGNITIVO: Las creencias y lospensamientos son fundamentales en la conductadesviada.

MODELO HUMANISTA: La persona tiene concienciay responsabilidad de lo que hace y es en la medida enque falla la responsabilidad que se produce la conductaanormal.

MODELO SOCIOCULTURAL: Asume que elcomportamiento de las personas está moldeado por elgrupo social, la familia y la cultura.

MODELO MÉDICO: La causa debe encontrarseen una deficiencia química o en una lesióncerebral.

MODELO PSICOANALÍTICO: Los conflictos enla infancia que no son resueltos generan en la edadadulta comportamiento anormal.

MODELO CONDUCTUAL: Son respuestas a unconjunto de estímulos que se aprendió y hay queobservar las circunstancias en que se manifestó.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Sujetos extraños o extravagantes: Esquizoides Esquizotípicos Paranoides

Sujetos Inmaduros con comportamientos dramáticos y emocionales: Histriónicos Narcisistas Antisociales Límite

Sujetos con comportamientos ansiosos Temerosos Evitadores Dependientes Compulsivos Pasivo-Agresivos (otros)

DIAGNOSTICO CLINICO Término mas familiar que evaluación en el trabajo de

los psicólogos clínicos. Aunque la elaboración de undiagnostico es una de las tareas en las que puedeinvolucrarse un psicólogo, en realidad es unsubconjunto del proceso mas amplio de evaluación.

La tarea de diagnosticar implica que se aplicancriterios procedimientos o pruebas a un individuo paraclasificar su problema y es posible, identificar lascausas y preescribir el tratamiento. Los psicólogosrealizan diagnósticos basados en los criterios del

DSM – IV : MANUAL DIAGNOSTICO Y ESTADISTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES

EL CIE 10: CLASIFICACION DE

TRASTORNOS MENTALES

Las decisiones diagnosticas a menudo son el primerobjetivo del proceso de evaluación.

Un diagnostico debería proporcionar informaciónacerca de las características especificas, o síntomas quela persona comparte con otros individuos que hanpresentado el mismo patrón de síntomas.

Específicamente, la evaluación implica laidentificación de los rasgos o las características quedistinguen a casos individuales uno del otro, mientrasque un sistema de diagnostico supone el agrupamientode casos individuales de acuerdo con los rasgos que loidentifican.

DEFINICION DE DIAGNOSTICO PSICOLOGICO

El diagnostico en psicologico en psicología clínica, es elresultado de la integración de un conjunto de técnicasy procedimientos. Y es el primer paso imprescindiblepara conocer lo que puede estar ocurriendo a unapersona.

PSICOSIS

DIAGNOSTICO

ANAMNESIS

EXAMEN MENTALAUTOINFORMES

DOCUMENTOS AUXILIARES

PRUEBAS PSICOLOGICAS

ENTREVISTA Y OBSERVACION

PROPOSITOS DEL DIAGNOSTICO PSICOLOGICO

La clasificación de los trastornos mentales sirve para diversos propósitos, que van desde la toma de decisiones acerca del tratamiento hasta una eficiente comunicación con otros profesionales. Andreasen y Black (1995) han catalogado los siguientes propósitos del diagnostico clínico:

o Reducir la complejidad del fenómeno clínico

o Facilitar la comunicación entre médicos

o Predecir los resultados de los trastornos

o Decidir que tratamiento es el adecuado

o Ayudar en la búsqueda de la etiología

o Monitorear el tratamiento

o Tomar decisiones acerca de la reintegración

o Jugar un rol en las discusiones por malas practicas y otras litigaciones

o Determinar la incidencia y el predominio de los trastornos mentales

o Ayudar en la toma de decisiones acerca de la cobertura del seguro

IMPORTANCIA DEL DIAGNOSTICA

¿Por qué deberíamos usar diagnósticos de trastorno mental?

El diagnostico es un tipo de clasificación en categorías en un nivel experto que es esencial para nuestra supervivencia, ya que nos permite hacer distinciones importantes (por ejemplo, un trastorno de depresión, ansiedad, o una Distimia)

CLASIFICACIÓN DEL COMPORTAMIENTO PSICOPATOLOGICO

EL DSM IV Fue creado por la American PsychiatricAssociacion.

El DSM IV evalúa el Comportamiento con base en 5ejes.

Los tres primeros ejes se refieren al trastorno primarioy a la naturaleza del problema.

Los dos últimos se refieren a la gravedad de losfactores estresantes y el uso que hacen de su tiempolibre.

PS. N. David Vilchez Galarza