TECNICAS DE AISLAMIENTOTECNICAS DE AISLAMIENTO

Aislamiento:Aislamiento:

• Separación de un individuo que padece una enfermedad transmisible del resto de las personas (exceptuando a los trabajadores sanitarios).

• Los diferentes tipos de aislamiento se utilizan como medida para evitar la transmisión de enfermedades infecciosas.

La finalidad del aislamiento La finalidad del aislamiento es:es:

– Disminuir el riesgo de infección para el paciente, el personal sanitario y los visitantes mediante la interrupción de la cadena de transmisión.

– Disminuir la incidencia de infecciones nosocomiales

– Prevenir y control de brotes– Poder prestar una alta calidad de atención.

El aislamiento hospitalario tiene las El aislamiento hospitalario tiene las siguientes características:siguientes características:

– Es electivoNo es invasivoEs insustituibleNo requiere orden médicaInterviene todo el equipo de saludPuede requerirse intra y extrahospitalariamente

TIPOS DE TIPOS DE AISLAMIENTOAISLAMIENTO

• Aislamiento estricto

• Aislamiento de contacto

• Aislamiento respiratorio

• Aislamiento enterico o digestivo

• Aislamiento parenteral

• Aislamiento de protección o inverso

Principios generales del Principios generales del aislamientoaislamiento

• Los guantes, batas y mascarillas se deberán usar una sola vez y antes de abandonar la habitación del paciente se depositaran en un recipiente al efecto.

• Las batas, guantes y mascarilla deben estar afuera de la habitación contaminada.

• Es necesario lavarse las manos antes y después de entrar en contacto con el paciente aun cuando usemos guantes para ello.

Principios generales del Principios generales del aislamientoaislamiento

• Las mascarillas son ineficaces cuando se humedecen, deben cubrir la nariz y la boca y no se deben dejar atadas al cuello para luego reutilizarlas.

• Los materiales contaminados se colocaran en una bolsa limpia e impermeable dentro del área contaminada y se cerraran, luego fura del área contaminada se colocaran en una segunda bolsa, esta se cerrara y se rotulara como material contaminado.

AISLAMIENTO AISLAMIENTO ESTRICTOESTRICTO

• Esta concebido para evitar la transmisión de enfermedades muy contagiosas o virulentas capaces de propagarse por vía aérea y por contacto.

• Prevención de la transmisión de enfermedades que se puedan contagiar a través de contacto directo y/o vía aérea.

Especificaciones del Especificaciones del aislamiento estrictoaislamiento estricto

• Habitaciones separadas (pacientes con la misma infección pueden compartir habitaciones)

• Para entrar en la habitación se usaran batas, guantes y mascarilla.

• Después de estar en contacto con el paciente o con material posiblemente contaminado se lavaran las manos.

• Los artículos contaminados deben ser desechados o enviados a esterilizar usando la técnica de la doble bolsa.

Enfermedades que necesitan Enfermedades que necesitan aislamiento estricto:aislamiento estricto:

– Herpes Zoster diseminado– Difteria faringea– Lesiones cutáneas extensas infectadas.– Carbunco (fiebre neumónica)– Fiebres hemorrágicas– Difteria– Viruela– Varicela– Neumonía estafilocócica– Peste– Rabia.

• Señalización del aislamiento– Puerta cerrada y restricción de visitas.

– Antes de entrar en la habitación y después de realizar cualquier maniobra al paciente, se deben de lavar las manos.

– Obligatorio: uso de mascarilla, bata, guantes y botas; mientras este dentro de la habitación (tanto personal sanitario como visitas)

– El material necesario para vestirse se debe encontrar preparado dentro de la habitación, excepto la mascarilla que se deberá colocar antes de entrar a la habitación.

– Al salir de la habitación, las prendas contaminadas se depositaran en un contenedor (bolsa roja para la ropa), excepto las mascarillas que se tiraran al salir de la habitación.

AISLAMIENTO DE AISLAMIENTO DE PROTECCION O INVERSOPROTECCION O INVERSO

• Protección hacia el paciente inmunodeprimido. (Personas con quemaduras de más de 25%, personas con trasplante y personas con inmunodepresión). Trata de proteger a pacientes severamente inmunodeprimidos y no infectados

• Señalización de aislamiento.

• Puerta cerrada y restricción de visitas.

• Lavado de manos.

• Antes de entrar a la habitación se debe colocar bata, guantes, gorro, botas y mascarilla.

• Al salir de la habitación depositar toda la ropa en los contenedores preparados al efecto.

Especificaciones del Especificaciones del aislamiento inverso.aislamiento inverso.

• Habitación individual (flujo de aire laminar)• Uso de guantes, mascarilla y bata para todas

las personas que entren en la habitación.• Mantener la puerta siempre cerrada.• Lavado de manos antes y después de

atender al paciente

Enfermedades que Enfermedades que requieren aislamiento requieren aislamiento

inversoinverso

• Paciente severamente inmunodeprimidos.

• Trasplante de la Medula Ósea (TMO).

• Quimioterapia.

• SIDA.

• Pancitopenias.

AISLAMIENTO DE AISLAMIENTO DE CONTACTOCONTACTO

• La finalidad del aislamiento de contacto es evitar la transmisión de infecciones altamente contagiosas o epidemiológicamente significativas que no justifiquen un aislamiento estricto.

Especificaciones para el Especificaciones para el aislamiento de contacto.aislamiento de contacto.

• Prevención de enfermedades infecciosas que se propagan por contacto directo. (Gangrena gaseosa, herpes simple diseminado, heridas abiertas, quemaduras de menos del 25%, piodermas).

• Habitaciones separadas (pacientes con el mismo microorganismo pueden compartir habitación)

• Los que mantengan contacto estrecho con los pacientes usaran mascarilla, batas y guantes (según el tipo de infección)

• Lavado de manos antes y después de tocar al paciente con material contaminado aunque se usen guantes.

• Los materiales contaminados deben ser desechados por medio de la tecnica de la doble bolsa.

Enfermedades que Enfermedades que requieren aislamiento de requieren aislamiento de

contactocontacto• Infecciones respiratorias agudas en lactantes

y niños.• Conjuntivitis gonocócica en recién nacido.• Difteria cutánea.• Furunculosis estafilocócica en recién

nacidos.• Herpes simple.• Gripe en lactantes.

• Bacterias multirresistentes (bacilos gramnegativos, Staphlococcus aureus, Pneumococcus resistentes a la penicilina, Haemophilus influenzae y otras bacterias que en función del comité de infecciones posean una relevancia clínico-epidemiológicas especial).

• Pediculosis.

• Neumonías (Staphylococcus aureus, Streptococcus del grupo A).

• Rabia.

• Rubéola congénita.

• Sarna.

• Si los pacientes están contaminados por el mismo microorganismo, pueden compartir la habitación.

• Restricción de visitas.• Lavado de manos.• Según el tipo de lesión que presente el

paciente, las personas que entren en contacto con el vestirán: bata, mascarilla y guantes. Todo el material estará situado dentro de la habitación.

• Nunca tocar con las manos heridas o lesiones.

• Retirarse toda la ropa antes de salir de la habitación y depositarla en los contenedores.

• Excepción: los pacientes que posean grandes quemaduras o heridas infectadas por estafilococo aureus o estreptococos del grupo A, que no estén tapadas, deberán estar en aislamiento estricto

AISLAMIENTO AISLAMIENTO RESPIRATORIORESPIRATORIO

• Pretende evitar la transmisión de enfermedades infecciosas por vía aérea (transmisión mediante gotitas).

Especificaciones del Especificaciones del aislamiento respiratorio.aislamiento respiratorio.

• Habitación separada (pacientes con el mismo microorganismos pueden compartir la habitación).

• Uso obligatorio de mascarilla (no es necesario el uso de guantes y bata).

• Lavado de manos antes y después de tocar al paciente o materiales contaminados.

• Los materiales contaminados se desechan utilizando la técnica de la doble bolsa.

Enfermedades que Enfermedades que requieren aislamiento requieren aislamiento

respiratorio.respiratorio.• Epiglotitis por

Haemophilus influenzae.

• Eritema infeccioso.• Sarampión.• Meningitis

(Haemophilus Influenzae, meningocócica).

• Neumonía meningocócica.

• Parotiditis.• Tos ferina.• Varicela.• Rubéola.• Tuberculosis.

• Enfermos contaminados por el mismo germen pueden compartir habitación, con puerta cerrada y restricción de visitas.

• Lavado de manos.• El uso de mascarilla es obligatorio para todo

el personal (sanitario y visitas). Las mascarillas se deben cambiar con cierta frecuencia y se encontraran situadas a la entrada de la habitación. Se desecharan al salir en los recipientes específicos para ello.

• Uso de pañuelos desechables.

AISLAMIENTO ENTERICO O AISLAMIENTO ENTERICO O DIGESTIVODIGESTIVO

• Este aislamiento va encaminado a evitar la diseminación a través de materias fecales y en algunos casos de objetos contaminados por determinados microorganismos.

Especificaciones del Especificaciones del aislamiento entericoaislamiento enterico ..

• Se recomiendan habitaciones separadas si la higiene del paciente es deficiente.

• Se usaran batas si el riesgo de ensuciarse es alto.• No es necesario el uso de mascarilla.• Se usaran guantes para la manipulación de objetos o

sustancias contaminadas.• Lavado de manos antes y después de tocar al

paciente o sustancias contaminadas.• Los materiales contaminados se desechan por el

método de doble bolsa.

Enfermedades que Enfermedades que requieren precauciones requieren precauciones

entericas.entericas.• Gastroenteritis bacterianas o viricas.• Fiebre tifoidea.• Cólera.• Giardiasis.• Enterocolitis pseudo-membranosa.• Amebiasis.• Poliomielitis.• Meningitis viral.

AISLAMIENTO AISLAMIENTO PERENTERAL.PERENTERAL.

• Medidas destinadas a prevenir la diseminación de enfermedades transmitidas por la sangre, por líquidos orgánicos u objetos contaminados con los mismos.

Especificaciones del Especificaciones del aislamiento perenteral.aislamiento perenteral.

• La habitación individual se aconseja de que en caso de que el paciente presente agitación o desorientación importante o su higiene sea deficiente.

• No es necesario el uso de mascarilla.• Se tomaran precauciones especiales con agujas y

objetos punzantes que puedan contaminar al personal. Resulta importante contemplar el uso esporádico de guantes, batas y mascarillas si se anticipa la posibilidad de exposición a la sangre o líquidos contaminados.

• Lavado de manos antes y después de entrar en contacto con el paciente.

• Los materiales contaminados serán eliminados por el método de la doble bolsa.

Enfermedades que Enfermedades que precisan aislamiento precisan aislamiento

perenteral.perenteral.• SIDA.• Hepatitis.• Sífilis.• Paludismo.• Leptopirosis.• Accesos, quemaduras, ulceras pequeñas (siempre y

cuando no sean producidas por microorganismos multirresistentes o se encuentran seriamente infectadas, ante lo cual no s referiremos al aislamiento de contacto)