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8/13/2019 Tcnicas Cognitivas para nios_Inacap
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Introduccin alas Tcnicas
Cognitivas paranios/as y
adolescentes
Ps. Mauricio Mercado Aravena.
Aprendizaje y Habilidades Cognitivas.
Universidad Tecnolgica de Chile, Inacap, 2013.
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Introduccin
Los pensamientos inciden en las emociones y en laconducta de las personas en general.
Relacin causal en etiologa de las enfermedades mentales.
Dialogo interior: forma de interpretar las situaciones.
Objetivo: Flexibilizar estructuras rgidas en la forma de pensar
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Terapia Cognitiva Conductual
En nios y nias:
Comportamiento multideterminado.
Los procesos cognitivos son
condicionados por creencias tcitaso esquemas construidos durante eldesarrollo.
Funcionamiento desadaptativo,dficit de habilidades cognitivas.
La etapa evolutiva puede afectar eldesarrollo de la terapia, sobretodoen aquellos/as pacientes que seencuentran en la etapapreoperaconal.
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Terapia Cognitiva Conductual
En adolescentes:
Comportamiento maladaptativo
Se presentan distorcionescognitivas (base irracional en larealidad)
Trastornos internalizadores(Episodios depresivos, trastornosansiosos)
Trastornos externalizadores(agresividad y comportamientodisruptivo)
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Aspectos a considerar
Estadios delDesarrollo
Grado delimitacin
Asimilacin deintervenciones
Intervencincon los padres
Pre -operacional
Alta Conductuales Indispensables
Operacionesconcretas
Moderado Conductuales.Cognitivassimples
considerable
Operacionesformales
Bajo Conductuales ycognitivas
De acuerdo alcaso
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Rol del terapeuta
TERAPEUTA
DIAGNOSTICADOR/A
CONSULTOR/A
ENTRENADOR/A
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Evaluacin diagnstica
Siempre tener presente:
1.- Entrevistas clnicas.
2.-aplicacin deinstrumentos diagnsticos.
3.- Elaboracin delpsicodiagnstico.
4.-Entrevista de devolucin
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El terapeuta debe realizar
Conceptualizacin del caso:
Etiologa
Factores contribuyentes almantenimiento
Creencias y pensamientosasociados.
Psicoeducacin:
Trastorno
Tratamiento
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Tratamiento Cognitivo -
Conductual
Juego
Juego estructurado
Reglas, normas, instrucciones yexcepciones preestablecidas.
Juego no estructurado
Diferentes opciones de juguetesy juegos que el nio o nia elijepara realizar.
Tambin est el juego noestructurado y directivo.
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Tratamiento Cognitivo -
Conductual Intervenciones.
1) Entrenamiento en elreconocimiento de lasemociones
2) Identificacin y monitoreo delos pensamientos automticos.
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Tratamiento Cognitivo
Conductual
Intervenciones
Reconocer la relacin entrepensamiento, emocin yconducta.
Reestructuracin cognitiva.
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Intervenciones
Modelados.
Estrategias para elcontrol de impulsos
Tratamiento Cognitivo -
Conductual
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Intervenciones
Utilizacin de biblioterapia,cuentos e implementacin denarrativas teraputicas
Tratamiento Cognitivo -Conductual
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Tratamiento Cognitivo -Conductual
Trabajo con la familia
Es imprescindible en el trabajo con nios, nias yadolescentes.
Ayudan a delimitar el motivo de consulta.
Esquemas cognitivos de nios, nias y adolescentesdependen de su entorno ms significativo.
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1) familia y resolucin de conflictos
La familia puede colaborar en lageneralizacin de los aprendizajes.
Los padres pueden modelar conductasadaptativas, transmitir otras formas de
entender los problemas
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2) familia: inicio y mantenimientode los conflictos.
Las conductas problemticas de losnios/as pueden ser sostenidas por losmismos padres/madres.
Los padres/madres sin quererlopueden agudizar los problemas.
Las consecuencias situacionalestambin pueden incidir
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2) familia: inicio y mantenimiento de los conflictos.
Refuerzo negativo en la utilizacin de una conducta paraevitar consecuencias no deseadas.
El refuerzo positivo o negativo no slo se da en nios/as.
Las expectativas desmedidas en los padres/madres puedengenerar respuestas adveras en sus hijos/as
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2) familia: inicio y mantenimiento de los conflictos.
En algunos casos se debe realizar un examen respecto de lapsicopatologa parental.
Distintos modelos de crianza que ejercen padres/madressobre sus hijos/as.
Fomentar una orientacin dirigida a la resolucin deproblemas y no a la culpabilizacin
Tratamiento Cognitivo -Conductual
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Prevencin de recadas
Repeticin de estrategias.
Se anticipa a la posibilidad de aparicin deestresores
Se fomenta la actitud autnoma
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Fracaso teraputico con nios/as y adolescentes1 No hay inters. No hay alianza teraputica
2 Ser aburrido y estructurado
3 Sea obligado/a a asistir
4 No lo haga participar5 No defina u olvide los objetivos con el nio/a o adolescente
6 Trabaje slo con el nio/a o adolescente
7 Dedicarse slo a jugar con l/ella
8 Excluya el contexto familiar, escolar y social del/la paciente
9 Responsabilice a los padres/madres y no aporte soluciones
10 Repita lo que no funcion
11 Ignore guas mdicas y prcticas clnicas
12 Adaptar al nio/a al tratamiento, en vez de lo contrario
13 Focalizarse slo en los errores
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Modelo Eclctico
sesiones objetivosPrimera a tercera sesin Realizar proceso de
psicodiagnstico. Diversasentrevistas
Cuarta sesin Explicar sintomatologa.Entrevista de devolucin
Quinta sesin Iniciar proceso depsicoterapia
Sexta a undcima sesin Aplicar diversas tcnicasorientadas a la resolucinprocesual del problema
Duodcima sesin Cierre del procesoteraputico.
Posteriores sesiones Realizar seguimiento