ROTAVIRUS -ADENOVIRUS -CORONAVIRUS

ROTAVIRUS -ADENOVIRUS -CORONAVIRUS

Dr. Antonio Vásquez HidalgoMicrobiológo Médico Salubrista Programador

www.clasesmedicina.webs.com

1. Rotavirus1. Rotavirus

Rotavirus

ANTECEDENTESANTECEDENTES

• 1943. Ligh y Hodes, primer reporte de gastroenteritis por rotavirus (Agente de Baltimore). En 1977 se confirmó por ME.

• 1978. Comité Internacional de Virología establece el género rotavirus que pertenece a la familia Reoviridae.

Rotavirus

Morfología• Virión icosaédrico : 60-75 nm• Rota = “Rueda” forma• ARN doble cadena, lineal,

segmentado (10-12 segmentos)

• No tienen envoltura.• Replicación en el citoplasma.• Cápside interna: enzimas de

síntesis ARN.• Proteínas centrales

Rotavirus

Rotavirus

Rotavirus

Rotavirus : Proteínas

Rotavirus

Rotavirus

• Cápside de doble capa: pH resistente.• Viriones son estables:

– Variación de pH (3,5 a 10)– 37°C – Detergentes (lavado de manos)– viable por semanas

Rotavirus

ROTAVIRUS : CLASIFICACIÓNSerotipos, Grupos Y Subgrupos

• Grupos : 7 (A – G)– Antigenicidad de VP6 (cápside externa)– Enfermedad en humanos : A (lactantes 24 meses)

B y C (ocasional)

• Serotipos : Proteína VP7(G) y VP4(P) (cápside externa)– Serotipos 10 GSerotipos 10 G((VP7) y 9 P (VP4) patógenosVP7) y 9 P (VP4) patógenos

Rotavirus

Rotavirus- ReplicaciónRotavirus- Replicación

• Ingreso Acido gástrica, proteasas huesped – Activación

• Pérdida de cápside externa (δ-3 /VP7) y escisión de VP4(δ-1) PSVI (partícula subviral intermedia/infecciosa)

• Unión a receptores– Ac siálico/Beta-adrenérgicos/ integrinas .

• Atraviesa la membrana Endocitosis/ Paso directo (PVSI).

Rotavirus

ROTAVIRUS : REPLICACIÓNROTAVIRUS : REPLICACIÓN

Rotavirus

Rotavirus -Patogenia

• Rotavirus sobrevive pH ácido del estómago, desecación. en fómites.

• Afecta cels epiteliales intestino delgado• Destrucción epitelial : DIARREA.• Mal absorción nutrientes• Pérdida electrolitos• Diarrea: libera gran cantidad de

virus(1010 partículas/ gramo de heces)

Rotavirus

Rotavirus -Patogenia

• Vellosidades del intestino delgado (ID): • Atrofia.

Rotavirus

Rotavirus - Epidemiología

• Se transmite por vía fecal-oral.• Diseminación: 2-5 días después del inicio de

diarrea.• Virus resistente a desecación: manos, muebles o

juguetes.• Deshidratación severa : lleva a muerte.• Presente todo el año (no es estacional)

Rotavirus

A nivel mundial• Rotavirus es la causa más

importante de diarrea a nivel mundial

• Es la 3º causa de mortalidad en < 5a en el mundo.

• Anualmente rotavirus causa – 5% de todas las muertes

en niños– 527,000 muertes

• 80% son en la infancia– 39% de hospitalizaciones

por diarrea

Lancet Infect Dis 2007; 7: 56 Wkly Epidemiol Rec 2007; 82: 285 JID 2005; 192(Suppl 1) S1 EID 2006;12: 304

Rotavirus

• Patógeno más común causante de diarrea en niños, en todo el

mundo..

• 1/3 de los casos de vómito y diarrea severos que requieren

hospitalización. Responsable de 440,000 muertes por año.

• Cada minuto, un niño muere debido a Rotavirus .

• todas las clases socioeconómicas.

• son responsables de más de 125 millones de casos de

gastroenteritis infantil .

• Se estima que 1,205 niños mueren de enfermedad por rotavirus

cada día Rotavirus

Rotavirus

Distribución Global del Rotavirus Grupo A tipos P-G (1989-2004)

http://www.cdc.gov/ncidod/EID/vol4no4/

Other P[6]G8 Africa P[8]G5 Brazil P[11]G10 India P[6]G12 India

Rotavirus

Rotavirus- Clínica

• Período de incubación: 1-3 días (48 horas)• Inicio: Vómitos repentinos, fiebre, diarreas liquidas.• Evacuaciones frecuentes copiosas, acuosas color pardo o

liquidas.• Deshidratación• Tratamiento. Reposición líquidos y electrolitos.

Rotavirus

Rotavirus-Exámenes de laboratorio

Detección directa del antígeno viral en las heces• Heces : gran cantidad de virus

– Enzimoinmunoanálisis– Aglutinación de látex.

• Partículas virales : microscopio electrónico.• Cultivo : No se utiliza para el diagnóstico. • Serología : Epidemiológicos

Rotavirus

Rotavirus - Prevención

Rotarix Rotateq

Rotavirus

El primer aislamiento en 1953. En cultivo de celulas adenoides. Rowe et al.

Hay 100 serotipos. 42 infectan al hombre.

42 serotipos pertenecen a uno a seis subgrupos A-F

Algunos con capacidad oncogenica.

Presentan genoma compuesto por doble cadena lineal de DNA protegido por

una nucleocápside de simetría icosadeltaédrica.

Está formada por 240 capsómeros hexagonales (HEXONES) que ocupan las

caras y aristas y 12 pentagonales (PENTONES) que se sitúan en los vértices.

Tienen una gran variabilidad genetica.

2. ADENOVIRUS

Adenovirus

Los Adenovirus son estables en el medio ambiente.

Resisten pH bajos, subsisten en bilis y a enzimas proteolíticas. Estas

propiedades hacen posible que se repliquen con altos títulos en el tracto

gastrointestinal.

El grupo de El grupo de Adenovirus Adenovirus incluye:incluye:

Adenovirus del Hombre (31 serotipos)

Adenovirus de los simios (12 serotipos)

Adenovirus Bovinos (10 serotipos)

Adenovirus Porcinos (14 serotipos)

PROPIEDADESPROPIEDADES

Adenovirus

Adenovirus

Adenovirus

Aislamiento de Adenovirus

• Se aislaron por primera vez en las adenoides, de lo cual se deriva su nombre.

• Contiene dos géneros

1.Mastaadenovirus.2.Aviaadenovirus

25

Adenovirus

• Los Adenovirus son una causa comun enfermedades respiratorias.

• Según el serotipo pueden causar otras enfermedades como conjuntivitis, cistitis, gastroenteritis etc.

• Los sintomas de enfermedad respiratoria son parecidos al resfriado, pneumonia, crup o bronquitis.

• Tiene 52 tipos inmunogenicos.• Son estables a medios quimicos y fisicos asi como

pH adversos.

AdenovirusAdenovirus

26 Adenovirus

ADENOVIRUSADENOVIRUS

Son DNA bicatenarios

PM 20-25 X 10 6 daltons

Viriones icosadeltahedros

Con envoltura

Capside con 240 capsomeros (hexones y pentones)

Proteínas de adherencia virica

Ciclo del virus 32-36 hrs

Produce 10000 viriones

Entra célula por endocitosis

Virus permanece en células hasta lisis.

Los capsómeros permiten clasificar los

adenovirus en 49 serotipos.

Las glucoproteínas terminales son

responsables de su capacidad

hemaglutinante, utilizada ampliamente en

la identificación y clasificación de este

patógeno.

Carecen de envoltura lipídica, lo que les

confiere la propiedad de ser resistentes a

los agentes externos. Adenovirus

MICROFOTOGRAFÍA ELECTRÓNICA

Adenovirus

Afectan células mucoepiteliales de organos respiratorios en

entericos, de la conjuntiva ocular, tractos respiratorio,

gastrointestinal y genitourinario.

El ataque a la célula huésped ocurre a través de la fibra de los

Pentones.

La replicación viral sucede en el citoplasma de las células infectadas.

La replicación del DNA es en el interior del núcleo.

PATOGÉNESIS Y REPLICACIÓNPATOGÉNESIS Y REPLICACIÓN

Adenovirus

REPLICACIÓN VIRALREPLICACIÓN VIRALCiclo de replicación1. Unión a la célula

2. Internalizacion del penton con v3 y v5

3. Penetración x endocitosis

4. Migración. Core a citop.

5. Replicación DNA en nucleo

6. Ensamble del virion en núcleo

TIPOS DE INTERACCION ENTRE ADENOVIRUS Y CELULA HUESPED IN VITRO:

1. Infección lítica: 10,000 a 1 millon/ celula

2. Infección latente

3. Transformación oncogénica

TIPOS DE INTERACCION ENTRE ADENOVIRUS Y CELULA HUESPED IN VITRO:

1. Infección lítica: 10,000 a 1 millon/ celula

2. Infección latente

3. Transformación oncogénica

Liberación por lisis celular.Liberación por lisis celular.

Adenovirus

Adenovirus

Adenovirus

Virus DNA 60-90 nm

Cápside con 256 capsomeros

240 hexones y 12 pentones

Glicoproteínas.

Adenovirus

• El mas reciente en pacientes con AIDS

• La prevalencia es en niños y adultos con AIDS.

36 Adenovirus

Patogenicidad

• Adenovirus causan infección en :

• TractoRespiratorio• ojos, vejiga urinaria e

Intestinos.• Pueden causar diferentes

enfermedades. • Infecciones liticasliticas.• Virus permanece en el en el

tejido linfoide.tejido linfoide.

Adenovirus

Adenovirus

Las células infectadas se tornan redondeadas y luego se desintegran. Inclusiones basofílicas dentro del núcleo representan acúmulos viral proteicos en el sitio de ensamblaje viral. INCLUSIONES INTRANUCLEARES****

Adenovirus

ADENOVIRUS

Adenovirus

Neumonia - AdenovirusNeumonia - Adenovirus

Queratoconjuntivitis viral

• Causado por serotypes 8, y menos frecuente con 19 y 37.

Adenovirus

Infección AdenoviralInfección Adenoviral

Dr.T.V.Rao MD 43 Adenovirus

• Conjuntivitis chlamidial• Diarrea • Cistitis hemorragica aguda. Tipos 11 y 21 son

responsables.• Conjuntivitis folicular aguda. tipos 3,4 y 11 • Adenitis mesenterica e intususepcion en niños

Otras manifestacionesOtras manifestaciones

44 Adenovirus

Muestras de laboratorio viral

• Garganta. 1- 3 días

• Ojos a 2 semanas

• Secreciones respiratorias a 3-6 sem

• Orina de 2-12 meses

Adenovirus

Exámenes de laboratorio viral.

1. Cultivo viral****

2. PCR

3. Electron microscopy

4. ELISA

5. Latex aglutinacion

Adenovirus

EPIDEMIOLOGIA

• Contacto directo , contacto fecal oral. Secreciones respiratorias,

• Contacto indirecto :fomites

• Son estables a la desecación, detergentes.

• La mayoria de las infecciones son asintomaticas

• Favorece el hacinamiento.

Adenovirus

Adenovirus

• Vacunación

Prevención:Prevención:

49 Adenovirus

CoronavirusCoronavirus

•CoronavirusCoronavirus

Coronavirus

DefiniciónDefinición

• Debe su nombre al aspecto que presentan sus viriones.

• Por lo regular estan confinados al epitelio ciliar de la traquea, mucosa nasal y celulas alveolares.

• Algunos ocasionan diarrea.

Coronavirus

Coronavirus

DiferenciasDiferencias

• Los coronavirus, que tienen un diámetro aproximado de 100nm, son los virus más grandes de ARN de sentido positivo (tienen el genoma más grande de todos los virus de ARN).

• Infectan tanto humanos como animales en los que causan enfermedades respiratorias y entéricas.

• Los coronavirus, junto a los torovirus y los arterivirus, pertenecen al grupo de los nidovirales, que producen un grupo anidado de ARNm con terminales 3’ en común.

• Los coronavirus y los torovirus (que juntos forman a los Coronaviridae tienen nucleocápsides helicoidales mientras que los arterivirus tienen nucleocápsides icosaédricas.

• Los coronavirus tienen una envoltura derivada de las membranas intracelulares y no de la membrana plasmática.

• En las micrografías electrónicas se ven con espinas saliendo de sus superficies (productos de una gran glicoproteína), y que se debe a su nombre (corona)

Coronavirus

Coronavirus

Coronavirus

EpidemiologíaEpidemiología

• Ampliamente distribuido en aves y mamiferos.

• Son la segunda causa más común de catarro común.

• Realiza variaciones genéticas tx dificil.• Afecta principalmente a lactantes y niños.• Brotes en primavera e invierno.

Coronavirus

Agente CausalAgente Causal

• Familia: Coronaviridae• Genero: Coronavirus• Genoma: ARN monocatenario lineal +• Pleomorficos, Envueltos• 80 a 220 nm• 30 serotipos

Coronavirus

Coronavirus

Coronavirus

PatogeniaPatogenia

• Se transmiten de persona a persona mediante secreciones de las vías aéreas.

• Se replica en células ciliares. La temperatura idónea es de 33 grados.

• A diferencia de otros virus envueltos, puede resistir las condiciones del tracto digestivo, transmitiéndose así vía fecal-oral.

Coronavirus

Exámenes de laboratorioExámenes de laboratorio

• Serológico: ELISA

Coronavirus

Coronavirus

Medicina preventivaMedicina preventiva

• Estornudar o toser cubriéndose.• No asistir a lugares públicos.• Reposo absoluto.• Higiene frecuente de las manos.

Coronavirus

• … gracias