Proyecto Salud de Altura

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Objetivos Conocer los principios de la clasificación y de

la codificación

Reforzar los conocimientos sobre la codificación de CIE 10.

Tener una guía sencilla para ayudar al usuario de la CIE

Propósito Se ha convertido en una clasificación diagnóstica

estándar internacional para todos los propósitos epidemiológicos generales y muchos otros de administración de salud.

Clasifica DIAGNOSTICOS DE ENFERMEDADES

Estructura de CIE 10CAPITULO

Tiene 21 capítulos c/u con sus grupos. Identificado por una letra

Excepto D (capítulos II y III) y H (capítulos VII y VIII)

La letra U se utiliza para investigación

Estructura de CIE 10CAPITULO

GRUPO

CATEGORIA

SUBCATEGORIA

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

Enfermedades infecciosas intestinales

Capítulo I

A 0 6 Amebiasis

A 0 6 Disentería amebiana aguda. 0

Colitis amebiana no disentérica. 2

C I E Los códigos posibles van de A00.0 a Z99.9

La CIE 10 contiene más de 2.000 códigos en las categorías de tres caracteres.

Serían alrededor de 20.000 códigos en las subcategorías de cuatro caracteres

Fascículo 2: Codificación de diagnósticos y procedimientos médicos. Contiene la información necesaria que aclara

la importancia de la codificación de enfermedades, problemas de salud y procedimientos.

El Programa de Aseguramiento Universal usa toda la normativa del MSP por lo tanto todas las herramientas pueden ser usadas para las demás prestaciones.

1. Identifique el tipo de información que va a codificar diagnóstico

2. Busque el capítulo correspondiente. (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente y el grupo.4. Busque la información a codificar.5. Asigne el código.

* Los códigos mas comunes se encuentran en celeste.

Cómo utilizar el CIE 10 del fascículo 2

Ejercicio 1Revisamos una historia clínica orientada a los problemas

de una persona que acudió a la consulta en nuestro subcentro de salud.

1. Identifique el tipo de información que va a codificar diagnóstico

Ejercicio 1

1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis

2. Busque el capítulo correspondiente (página 18)

Ejercicio 1

Enfermedades del sistema respiratorio

Capítulo X

1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis

2. Busque el capítulo correspondiente (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente y el grupo

Ejercicio 1

Cap X: Enfermedades del sistema respiratorioGrupo: Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores

Página 58

1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis

2. Busque el capítulo correspondiente (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente4. Busque la información a codificar.

Ejercicio 1

Cap X Enfermedades del sistema respiratorio

Página 58

J01 Sinusitis agudaJ02 Faringitis agudaJ03 Amigdalitis aguda

1. Identifique el tipo de información que va a codificar faringitis

2. Busque el capítulo correspondiente (página 18) 3. Localice el capítulo correspondiente4. Busque la información a codificar.5. Asigne el código.

Ejercicio 1

J02 Faringitis aguda

Porque es importante codificar

Ejercicio 2Historia clínica con diagnóstico de Demencia.

1. Identifique el tipo de información que va a codificar

2. Busque el capítulo correspondiente (pág 18)

3. Localice el capítulo y grupo correspondiente

Demencia

Trastornos mentales y comportamiento

Capítulo V (pag 41)

Ejercicio 2

4. Busque la información a codificar.

5. Asigne el código.

F02 Demencia en otras enfermedades clasificadas en otra parteF03 Demencia, no especificadaF04 Sd. Amnésico orgánico…….

F03 Demencia, no especificada

Historia clínica con diagnóstico de Demencia.

Ejercicio 3En la Historia clínica está el diagnóstico Hernia umbilical

1. Identifique el tipo de información que va a codificar

2. Busque el capítulo correspondiente (pág 18)

3. Localice el capítulo y grupo correspondiente

Hernia Umbilical

Enfermedades del sistema digestivo

Capítulo XI

Ejercicio 3

4. Busque la información a codificar.

5. Asigne el código.

K41 Hernia femoralK42 Hernia umbilicalK43 Hernia ventral

K42 Hernia umbilical

En la Historia clínica le diagnosticaron Hernia umbilical

EjerciciosEj 4. Diagnóstico de Neumonía

J15 Neumonía bacteriana Ej 5. Diarrea

A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso

Ej 6. Estado etílicoT51 Efecto tóxico del alcohol

Ej 7. AsmaJ45 Asma

GRACIAS