ELABORACION DE UN PLAN O PROYECTO DE INVESTIGACION EN SALUDTALLERDr. Daniel Lozano MorenoMdico Pediatra Jefe de Servicio de NeonatologaProfesor Auxiliar TC - UNCP

Cel: 964669565 Email: paediatrica2003@yahoo.com

MODELO DE UN PLAN O PROYECTO DE INVESTIGACION EN SALUDPLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. Descripcin de la Realidad Problemtica1.2. Delimitaciones1.3. Definicin del Problema de Investigacin 1.3.1. Problema principal 1.3.2. Problemas especficos 1.3.3. Formulacin del problema 1.3.4. Factibilidad y viabilidad 1.3.5. Limitaciones

2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN

2.1. Objetivo general 2.2. Objetivos especficos 2.3. Justificacin e importancia

3. MARCO TEORICO

3.1. Antecedentes Relacionados con la investigacin 3.2. Bases Tericas 3.3. Marco Conceptual 3.4. Definicin de trminos 4. HIPTESIS DE LA INVESTIGACIN

4.1. Hiptesis general 4.2. Hiptesis especificas

5. VARIABLES E INDICADORES

5.1. Identificacin de variables 5.2. Definicin operacional de variables 5.3. Operacionalizacion de variables

6. DISEO METODOLOGICO6.1. Tipo y Nivel de Investigacin 6.1.1. Tipo de Investigacin 6.1.2. Nivel de Investigacin6.2. Poblacin y muestra 6.2.1. Poblacin 6.2.2. Muestra6.3. Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Informacin 6.3.1. Tcnicas 6.3.2. Instrumentos 6.3.3. Anlisis e interpretacin de datos 6.4 Informe final

7. ADMINISTRACIN Y PRESUPUESTO 7.1 Programacin de actividades

ACTIVIDADESEFMAMJJASONDElaboracin y Aprobacin del proyectoOrganizacin e implementacinEJECUCIONa. Reajusteb. Elaboracin de instrumentosc. Procesamiento de datosd. Anlisis e interpretacinControl y EvaluacinInforme final

7.2 Presupuesto A. Personal Apoyo especializado Apoyo secretarial Otros S/..

B. Bienes Material de escritorio Material de impresin Otros S/..

C. Servicios Movilidad y viticos Servicios de impresin Servicios de computacin Otros S/

8. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS9. ANEXOS: Instrumentos de investigacin Matriz de consistencia Consentimiento informado

GUIA PARA LA ELABORACINDE UN PROYECTO DE INVESTIGACION EN SALUDDocumento que se propone para ser utilizado como base tcnica en la elaboracin de proyectos de investigacin, de estudios cuantitativos.TALLERTEMA: PREVALENCIA DE VAGINOSIS BACTERIANA, FACTORES Y EFECTOS EN MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA EN EL CENTRO MEDICO OBSTETRICO MATER PURISSIMA COMAS, LIMA-PERU, 2008

Finalidad: Dar a conocer el contenido esencial del problema, de forma concisa y precisa.

Ejemplo: PREVALENCIA DE VAGINOSIS BACTERIANA, FACTORES Y EFECTOS EN MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA (ste enunciado no indica temporalidad, no indica el lugar de la investigacin, ni la poblacin objetivo del estudio),

Una alternativa sera : PREVALENCIA DE VAGINOSIS BACTERIANA, FACTORES Y EFECTOS EN MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA EN EL CENTRO MEDICO OBSTETRICO MATER PURISSIMA COMAS, LIMA-PERU, 2008

TITULO

Finalidad: Suministrar suficiente informacin relativa al tema, para que se pueda comprender y evaluar los resultados del estudio, sin necesidad de consultar publicaciones anteriores sobre el tema.

Debe brindar una visin general de la situacin actual en la que se encuentra inmerso el problema.

En el proyecto se describe brevemente la situacin actual de la vaginosis bacteriana, los factores y efectos en mujeres de edad reproductiva, con datos a nivel mundial, nacional y local si se dispusiese de esa informacin.INTRODUCCIN

La definicin del problema, debe responder a la pregunta Qu queremos investigar?

Descripcin de la Realidad Problemtica Todo trabajo de investigacin empieza con la percepcin de unproblema, pregunta de investigacin y formulacin delproblema (criterios Kerlinger)

Por tema se debe entender el concepto general dentro del cual se va a ubicar el problema a estudiar. El problema se encuentrainmerso en el tema.

Ejemplo: Formulacin del problema :

Cul es la prevalencia de vaginosis bacteriana y los factores y efectos en mujeres en edad reproductiva, segn encuesta, evaluacin clnica y anlisis de laboratorio, en el Centro Medico Obsttrico Mater Purissima, Comas, de Junio a Diciembre del 2008?PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

PROBLEMAFinalidad : Plantear la pregunta y preguntas de investigacin(SISTEMATIZACION), que servir de base para iniciar lainvestigacin

Ejemplo:

Pregunta General:

Cual es la prevalencia de vaginosis bacteriana y losfactores y efectos en mujeres en edad reproductiva, enel Centro Medico Obsttrico Mater Pursima de Comas?

Preguntas Especficas:

Cuales son los factores culturales predisponentes de la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva?

2. Cules son los factores biolgicos predisponentes de la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva?3. Cules son los factores de estilo de vida predisponentes de la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva?

4. Cules son los efectos patolgicos de la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva?5. Cules son los efectos clnicos en la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva?

OBJETIVOSFinalidad : Enunciar que conocimiento es el quese quiere obtener del estudio o propsito de la investigacin

Ejemplo: Los objetivos del proyecto planteado son

Objetivo General:

Determinar la prevalencia de vaginosis bacteriana ylos factores y efectos en mujeres en edadreproductiva, en el Centro Medico Obsttrico Mater Pursima de Comas.

Objetivo Especficos:

Determinar los factores culturales predisponentes de la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva2. Identificar los factores biolgicos predisponentes de la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva

3. Analizar los factores de estilo de vida predisponentes de la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva

Determinar los efectos patolgicos de la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva5. Identificar los efectos clnicos en la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva

Finalidad: Sustentar la necesidad de realizar la investigacin, debe responder a la pregunta para que queremos investigar?

El estudio tiene que tener: Significancia (importancia, pertinencia), Trascendencia, Viabilidad y Factibilidad

Ejemplo: Es importante para poder disear un plan de consejera y atencin para disminuir la incidencia de vaginosis bacteriana, previniendo y diagnosticando complicaciones mayores que comprometa la salud de la mujer en edad reproductiva, el tema es pertinente por corresponder al campo de la experiencia de sus investigadores. Ambos nos dan la Significancia. Es trascendente porque sus resultados pueden extenderse a otras reas de inters, a diferentes grupos sociales. Y por ltimo, hay una fuerte aceptacin social y un buen apoyo poltico (Viabilidad). La capacidad tcnica para desarrollar el proyecto es ptima (Factibilidad).

Todos estos criterios hacen que el proyecto de investigacin proceda y se justifique segn los mismos.JUSTIFICACION

Finalidad: Brindar Sustento cientfico a la investigacin, se debe describir las variables: Prevalencia y factores de vaginosis bacteriana, efectos de mujeres en edad reproductiva ANTECEDENTES: Finalidad: Suministrar suficiente informacin relativa al problema, para que se pueda comprender y evaluar los resultados del estudio. sin necesidad de consultar publicaciones anteriores sobre el tema.En este punto debe revisarse las publicaciones cientficas con respecto al estudio de los factores de vaginosis bacteriana y los efectos en mujeres en edad reproductiva, de preferencia primero las referencias internacionales, luego las nacionales y por ltimo las locales si es que estn disponibles.Se debe considerar: Autor, ao, tipo de estudio y principales conclusionesMARCO TEORICO

ANTECEDENTESHospital Nacional Cayetano Heredia (2002) publicaciones, estudio de reporte de casos. Se ha publicado que ms de 50% de las vaginosis bacteriana en gestantes es asintomtica y por lo tanto, no diagnosticada ni tratada. Si bien durante el embarazo la vaginosis remite espontneamente en 30%, en 70% persisten, encontrndose una prevalencia de 27%; alta en comparacin con lo encontrado en la literatura mundial, que vara del 12% al 25%.

Hospital Arzobispo Loayza (2004) descriptivo, casos clinicos. El diagnstico diferencial de vaginosis bacteriana con otros tipos de vaginitis es de gran importancia, por sus implicancias teraputicas y porque, a pesar de su presentacin clnica relativamente benigna, trae consigo las complicaciones mencionadas, aumentando la morbimortalidad materno fetal. Se estableci como objetivo del estudio determinar el riesgo de cada una de las complicaciones de la vaginosis bacteriana durante la gestacin, en pacientes que incumplieron su tratamiento y dieron a luz en el H.A.L.

Finalidad: Sirve de directriz a la investigacin, y luego de su comprobacin, o rechazo, genera nuevos conocimientos que pasan a formar parte del saber humano.Por ejemplo: Hipotesis general:

Existe una alta prevalencia de vaginosis bacteriana, cuyos factores y efectos son significativos en mujeres en edad reproductiva en el Centro Medico Obsttrico Mater Pursima de Comas.

Es afirmativa, plantea la relacin entre prevalencia , factores de vaginosis bacteriana y efectos en mujeres en edad reproductiva, se puede someter a pruebas estadsticas que permitan establecer relacin entre estas variables; nos brinda la suposicin de que la alta prevalencia de vaginosis bacteriana puede determinar efectos significativos en mujeres en edad reproductiva

HIPTESIS

Hiptesis Especficas:

Existen factores culturales que predisponen a la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductivaExisten factores biolgicos que predisponen a la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva3. Existen factores de estilo de vida que predisponen a la vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva4. Los efectos patolgicos de la vaginosis bacteriana son significativos en mujeres en edad reproductiva5. Los efectos clnicos en la vaginosis bacteriana son significativos en mujeres en edad reproductiva

Finalidad: Tan importante como la definicin de nuestro problema, nos permite definir en forma precisa que es lo que se va a estudiar y como se va a entender cada trmino a fin de evitar confusiones o ambigedades.

Identificacin de variables:Prevalencia de Vaginosis Bacteriana : (VI) Independiente CausaFactores predisponentes: Culturales, Biolgicos, De estilo de vida

Efectos en mujeres de edad reproductiva : (VD) Dependiente Efecto Patolgicos, Clnicos -Obsttricos

Edad, Procedencia, Estado civil: (Vi) Interviniente

La operacionalizacin de las variables, consiste en explicar claramente como se van a medir estas caractersticas. Ejemplo: Esquemticamente y siguiendo el tema inicial, nos interesa medir la prevalencia de vaginosis bacteriana y determinar los factores y efectos en mujeres en edad reproductiva

VARIABLES E INDICADORES

OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

VARIABLESINDICADORESSUBINDICADORES ESCALA DE MEDICIONVIPrevalencia Vaginosis Bacteriana

Factores predisponentes-Numero de Casos

-Culturales

-Biolgicos

-De estilo de vida

-Grado de instruccin-Conocimiento del tema-No usa proteccin

-Gardnerella vaginalis-Bacterias anaerbicas

-Fumar-Mltiples parejas -Relaciones sexuales tempranas N y %

Nominal

N y %

N y %

VDEfectos en mujeres de edad reproductiva -Patolgicos

-Clnicos -Obsttricos-Aumento sensibilidad de infeccin por VIH-Enfermedad Inflamatoria Plvica-Aumento susceptibilidad de infeccin de ETS

-Leucorrea homognea amarillenta -pH vaginal > 4,5 -Test de aminas positivo -Presencia de clulas guas.-aborto espontneo-parto pretrmino-rotura prematura de las membranas -endometritis del posparto.N y % ViEdad, Procedencia, Estado civil , OcupacinDatos de filiacin historia clnica N y %

VARIABLESINDICADORESSUBINDICADORES ESCALA DE MED

Finalidad: El diseo representa una gua bastante estructurada y exacta de cmo se va a realizar la investigacin. Se elabora antes de iniciar la etapa de recoleccin de datos y es poco flexible en cuanto a la realizacin de modificaciones una vez iniciada esta etapa.Tipo de problema a investigar, contexto socio-poltico del problema, visin del investigador, intereses y sesgos del investigador, tipo de variables y su medicin, riesgo que representa para los sujetos, tipo de relacin entre las variables que se busca establecer, el tiempo necesario para la realizacin del estudio.Ejemplo: Tipo: investigacin aplicadaNivel de Investigacin: se llevar a cabo una investigacin de carcter Descriptivo Explicativo Correlacional, con el fin de obtener informacin sobre los diversos factores y efectos relacionados a la Vaginosis Bacteriana en mujeres de la edad reproductiva en el Centro Medico Obsttrico Mater Pursima de Comas. Retrospectivo, datos del pasadoMtodo: a utilizar es inductivo deductivo de anlisis y sntesis. Diseo: se utilizar el diseo de causa efectoDISEO METODOLOGICO

POBLACIONEs el grupo de unidades individuales (personas, familias, registros mdicos, certificados, escuelas. lotes de vacunas, etc) que sern investigadas Criterios de seleccin: Inclusin y exclusin En el estudio: toda mujer en edad reproductiva, que acudi a los consultorios de Gineco-Obstetricia del Centro Medico Obsttrico Mater Pursima del distrito de comas, en el perodo de febrero a julio del 2009, las cuales ascienden a 503. POBLACIN Y MUESTRAMUESTRA En razn de que no siempre es factible estudiar a toda la poblacin, se suele recurrir al muestreo, es decir a tomar una porcin de la poblacin o muestra. An cuando fuese posible estudiar a toda la poblacin, si existiese la alternativa de tomar una muestra, sera lo ms conveniente. Debe sealarse en que forma sern seleccionadas las unidades de muestreo, es decir el mtodo de muestreo que se utilizar ( ej. Muestreo aleatoria simple, sistemtico, por conglomerados, y proporcional al tamao de la poblacin, etc...) Para el presente estudio se tomar como muestra representativa de 223 pacientes

La formula utilizada fue la siguiente1.- n1=_S2_ =Tamao provisional muestra = varianza de la muestra V2 varianza de la poblacin2.- n=____n1___ 1 + n1 /N Donde:N= tamao de la poblacin = 503 pacientes V2= varianza de la poblacin. Su definicin (se) cuadrado del error estndar: 0.15S2= varianza de la muestra expresada como la probabilidad de ocurrencia de: 0.9 yn1= tamao de la muestra sin ajustarn= tamao de la muestraPor tanto:n1 =0.9 (1-0.9)= __0.09__ = 400 (0.15)2 000225

n = ___400___ = 223 1+ 400/503CALCULO MUESTRA

Finalidad:La descripcin precisa y detallada del plan de acopio de informacin permitir programar las actividades a realizarse a este respecto, descubrir y plantear alternativas o soluciones a problemas que se podran suscitar durante la ejecucin del proyecto de tal manera que se pueda recopilar informacin de la mejor calidad para el anlisis respectivo.Finalidad: Describir en detalle los procesos y pruebas estadsticas, as como los parmetros que se usarn en la interpretacin de los resultados.Describir las tablas que se piensan construir, los mtodos y paquetes estadsticos que se usarn. Deber presentarse en forma ordenada la descripcin de la metodologa de anlisis que se va a utilizar, detallando las pruebas estadsticas, grficos y tablas pertinentes en el estudio en particular. RECOLECCIN DE DATOSPLAN DE ANLISIS

Ficha de recoleccin de datos annima, donde se tomar informacin sobre, edad, estado civil, ocupacin, procedenciaCuestionario de evaluacin de los factores y efectos en la salud reproductiva de mujeres con Vaginosis Bacteriana, el cual ser aplicado a las pacientes y el profesional, segn indicaciones, este cuestionario se ha realizado siguiendo una metodologa segn la descripcin de las variables factores: culturales, biolgicos y de estilo de vida de Vaginosis Bacteriana; as como los efectos: Patolgicos, Clnicos y obsttricos de la Vaginosis Bacteriana en la salud reproductiva de las pacientes atendidas en el Centro Medico Obsttrico Mater Pursima de Comas.

Este instrumento ha sido validado por juicio de expertos mdicos gineco obstetras y obstetrices con grados acadmicos y con estudios de investigacin en el tema; as como la aplicacin de una prueba piloto que ha permitido elaborar las preguntas del cuestionario. TECNICAS Y VALIDACION

Los datos recolectados sern ordenados y tabulados bajo un sistema computarizado, empleando el paquete estadstico SPSS versin 16 para Windows. Con el fin de realizar el anlisis descriptivo, se calcularn las frecuencias, porcentajes, medias y desviaciones estndar de las caractersticas de la muestra y del cuestionario ; as mismo utilizaremos el Programa Excel V. 2000 para la estructuracin de las tablas estadsticas.

Los resultados sern considerados estadsticamente significativas, si p < 0.05, para comprobar estas significancias nos apoyaremos en el Chi Cuadrado (x2) y en la T de Students y luego se aplicar una regresin logstica de las variables significativas para determinar los factores y Efectos de la Vaginosis Bacteriana en la salud Reproductiva de las mujeres atendidas en el Centro Medico Obsttrico Mater Pursima de Comas.

Y PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE DATOS

Todo proyecto de investigacin debe ser presentado y revisado por un Comit de tica reconocido.

Se debe solicitar el consentimiento verbal o escrito a los potenciales participantes.

La hoja de consentimiento deber explicar en trminos muy sencillos el objetivo e importancia del estudio a realizar, forma de participacin de los personas, qu beneficios obtendr, y cules son los riesgos a los que estar expuesto; cmo se manejar la confidencialidad de los datos que sern obtenidos de los participantes, cmo se entregarn sus resultados; debe haber un espacio (o mecanismo) para que ellos puedan preguntar o consultar cualquier duda.

Esto es crucial sobretodo en los estudios en los que se toman muestras biolgicas.

CONSIDERACIONES TICAS

Finalidad: Obtener una secuencia lgica y ordenada de las actividades a desarrollarse y disponer adecuadamente del tiempo, recursos y presupuesto.CALENDARIO DE ACTIVIDADES

NACTIVIDADESJASOND1.Elaboracin y ejecucin del proyecto2.Organizacin e implementacin 3.Ejecucin ReajusteElaboracin de InstrumentosAdministracin de InstrumentosProcesamiento de DatosAnlisis e Interpretacin4.Control y evaluacin 5.Informe final

MESES

Finalidad: Objetivar en forma secuencial y ordenada, los gastos que generar cada una de las actividades a realizarse durante la Investigacin.

Los gastos deben ser presentados en forma precisa, detallando adems el rubro correspondiente al gasto proyectado. Para ello, se usan las partidas respectivas.

PRESUPUESTO

1. Personal:800 DlaresApoyo especializado:400 DlaresApoyo secretarial:300 DlaresOtros:100 Dlares

2. Bienes: 700 DlaresMaterial de escritorio:200 DlaresMaterial de impresin: 400 DlaresOtros:100 Dlares

3.Servicios:400 DlaresServicios de impresin:100 DlaresServicios de computacin:250 DlaresOtros:50 Dlares

Total: 1900 DlaresPRESUPUESTO

Puede ser ordenada en orden alfabtico o numrico. Sin embargo, el procedimiento utilizado en el Index Medicus es el ms adecuado- Tambin es bueno recordar que los comits editoriales de las diferentes publicaciones indican, generalmente, la forma de la redaccin.

Artculos:Quevedo H., Piscoya J., Aguilar J., (1992). "Flurbiprofen en el sndrome de hombro doloroso". Acta Mdica Peruana. XVI: 229-238.

Michanie S, Vega A, Padilla G, Rea A (1992) Brote de gastroenteritis de origen alimentario provocado por Clostridium perfringes. Revista Peruana de Epidemiologa, 5:10-14.

Institucin u Organismo:Instituto Nacional de Estadstica (1984) "La poblacin del Per 1980-2025: en crecimiento y distribucin". Boletn de anlisis demogrfico No 26: 37-40.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

ANEXOSMatriz de consistenciaInstrumentos de investigacinConsentimiento informado

Portada IDedicatoria IIAgradecimiento IIIResumen IVIntroduccin Vndice VI

Capitulo I: Planteamiento del problemaCapitulo II: Marco TericoCaptulo III: Metodologa del estudio Capitulo IV: Presentacin y discusin de los resultadosCapitulo V. Contrastacin de la HiptesisDiscusin, Conclusiones y recomendacionesBibliografaAnexosESTRUCTURA FINAL DEL INFORME DE TESIS

CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. Fundamentacion del problema. 1.2. Formulacin del problema 1.3. Objetivos 1.4. Justificacin. 1.5. Limitaciones

CAPITULO II: FUNDAMENTOS CIENTIFICOS (MARCO TEORICO)

2.1. Antecedentes de la investigacin. 2.2. Marco terico de la variable independiente 2.3. Marco terico de la variable dependiente. 2.4. Marco conceptual 2.5. Hiptesis 2.6. Variables e indicadores

CAPTULO III: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

3.1. Diseos de investigacin. 3.2. Tipo de investigacin. 3.3. Mtodos y tcnicas utilizadas. 3.4. Poblacin y muestra 3.5. Elaboraciones, validacin y aplicacin de instrumentos utilizados.

CAPITULO IV: PRESENTACION Y DISCUSION DE LOS RESULTADOS

4.1. De la variable independiente 4.2. De las variables dependientes 4.3. Otras variables

CAPITULO V: CONTRASTACION DE HIPOTESIS 5.1. Hiptesis H1 5.2. Hiptesis H2

DISCUSION CONCLUSIONES RECOMENDACIONES BIBLIOGRAFIA ANEXOS

No me digis que este problema es difcil. Si no fuese difcil, no sera un problema