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Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O.
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PROTOCOLO DE EVALUACIÓN EN MOTRICIDAD OROFACIAL
Susanibar, F. – Parra, D. – Dioses, A. – Alarcón, O.
PARTE 1
1° FECHA____/____/________ 2° FECHA____/____/________ OTRAS ____/____/________
DATOS PERSONALES
APELLIDOS Y NOMBRES:
F. N.: / / EDAD: No HISTORIA CLÍNICA:
ESCOLARIDAD/: ENTIDAD EDUCATIVA:
PROFESIÓN: CENTRO DE TRABAJO:
PROCEDENCIA: Nº:
INFORMANTE:
ENTREVISTA - ANAMNESIS
MOTIVO DE LA CONSULTA:
Respiración Masticación Deglución Succión Fonoarticulación Otros
Duración: Frecuencia:
HISTORIA DEL DESARROLLO
Antecedentes prenatales: Antecedentes perinatales:
Desarrollo motriz Gateó Sí No A qué edad caminó:
Historia médica (enfermedades relevantes, accidentes, cirugías, etc):
¿Ingiere medicamentos?
HISTORIA DEL HABLA Edad en la que emitió sus primeras palabras:
Edad en la que elaboró frases de dos palabras:
¿Actualmente es correcta o incorrecta? Frecuentemente Algunas veces No sabe Describa la dificultad:
HISTORIA DE LA ALIMENTACIÓN
DATOS DEL DESARROLLO
Lactancia Sí Exclusiva hasta cuándo: Mixta No
Biberón Hasta cuándo Frecuencia Tipo de tetina
Ingesta de papillas (inicio, aceptación, dificultades, etc):
Ingesta de sólidos (inicio, aceptación, dificultades, etc):
DATOS ACTUALES:
¿Come bien? Sí No ¿Por qué?
¿Qué alimentos ingiere con mayor frecuencia?
Masticación
Ambiente donde se alimenta Comedor Cocina Dormitorio Otros
En compañía de: Adultos Niños Nadie
¿Come solo (a)? Sí No Describir dificultad
¿Existen estímulos distractores durante la alimentación?
Si No Cuáles:
Rápida / Lenta Sí Algunas veces No No sabe Lo adecuado
Poco / Mucho Sí Algunas veces No No sabe Lo adecuado
Bilateral / Unilateral Sí Algunas veces No No sabe
Boca cerrada / Boca abierta Sí Algunas veces No No sabe
Ruidosa / Silente Sí Algunas veces No No sabe
Solicita líquidos Sí Algunas veces No No sabe
Deja residuos Sí Algunas veces No No sabe
Localización de los residuos:
Dolor en la ATM Sí D I Ambas Algunas veces No No sabe
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Deglución
Ruidosa Sí Algunas veces No No sabe Se atora Sí Algunas veces No No sabe
Dolor al deglutir Sí Algunas veces No No sabe Reflujo nasal Sí Algunas veces No No sabe
Bota líquido/babea Sí Algunas veces No No sabe Tose/flema Sí Algunas veces No No sabe
Esfuerzo al deglutir Sí Algunas veces No No sabe Protrusión lingual Sí Algunas veces No No sabe
INFORMACIÓN SOBRE EL SUEÑO
¿A qué hora se acuesta? ¿A qué hora se levanta?
Tranquilo Sí Algunas veces No No sabe Agitado Sí Algunas veces No No sabe
Suele despertarse Sí Algunas veces No No sabe Ronca Sí Algunas veces No No sabe
Señales de babeo Sí Algunas veces No No sabe Ingiere líquidos Sí Algunas veces No No sabe
Despierta con la boca seca Sí Algunas veces No No sabe
Despierta con la boca amarga Sí Algunas veces No No sabe
INFORMACIÓN SOBRE LA SALUD RESPIRATORIA
Resfriados Sí Frecuentemente Algunas veces No No sabe Frecuencia
Asma Sí Frecuentemente Algunas veces No No sabe Frecuencia
Rinitis Sí Frecuentemente Algunas veces No No sabe Frecuencia
Alergias Sí Frecuentemente Algunas veces No No sabe ¿a qué?
Otros (bronquitis, sinusitis, amigdalitis, halitosis, congestión nasal, estornudos, neumonía):
HÁBITOS ORALES DELETÉREOS
Succión Tiempo Frecuencia No
digital chupón labial Duración Intensidad
Bruxismo
Ruidoso Silente
No Diurno Nocturno
Tiempo Frecuencia
Duración Intensidad
Observaciones:
EVALUACIONES Y/O TERAPIAS EFECTUADAS CON ANTERIORIDAD
Lenguaje Sí Cuándo: Tiempo: No
Por qué:
Estomatológico/
ortodóntico Sí
Cuándo: Tiempo: No
Por qué:
Uso de prótesis Describir
Uso de aparato
ortodóncico
Fijo ¿Hace cuanto?
Removible ¿Hace cuanto?
Otorrinolaringológico Sí Cuándo: Tiempo: No
Por qué:
Neurológica Sí Cuándo: Tiempo: No
Por qué:
Terapista físico Sí Cuándo: Tiempo: No
Por qué:
Psicológica Sí Cuándo: Tiempo: No
Por qué:
Otros:
Observaciones y/o apreciación de la conducta:
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PARTE 2
EXAMEN CLÍNICO
1 – POSTURA CORPORAL
Observación anterior, de pié y sin apoyo
Cabeza Adecuada Inclinada D I En extensión En flexión
Hombros Misma altura Elevado D I
Observación posterior, de pié y sin apoyo
Hombros Misma altura Elevado D I
Escápulas Simetría Misma altura Elevado D I
Aspecto Adecuadas Aladas D I
Observación sagital, de pie y sin apoyo
Hombros Adecuados Antepulsión D I Retropulsión D I
Lordosis Adecuada Acentuada
Cifosis Adecuada Acentuada
Cabeza Adecuada Antepulsión Retropulsión En extensión En flexión
Observación ventral y sagital, en posición sentado
Cabeza Adecuada Antepulsión Retropulsión En extensión En flexión Inclinada D I
2- CARACTERÍSTICAS RACIALES
Leucoderma (raza blanca) Xantoderma (asiáticos, mestizos) Melanoderma (raza negra)
3- EXPLORACIÓN FACIAL O EXTRAORAL
TIPOLOGÍA FACIAL
Patrón vertical Tendencia de crecimiento Braquifacial Mesofacial Dolicofacial
Medidas Tercios faciales Superior mm Medio mm Inferior mm
Patrón sagital Perfil Recto - Tipo I Convexo - Tipo II Cóncavo - Tipo III
SIMETRÍA EN VISTA CRÁNEO-CAUDAL:
Observación cráneo-caudal, paciente sentado y distendiendo los labios en forma de sonrisa Nariz Adecuada Desviada D I
Mejillas Adecuadas Derecho mayor volumen Izquierdo mayor volumen
REGIÓN AURICULAR
Observación ventral, paciente sentado
OREJAS
Aspecto Adecuado Inadecuado Describir:
Asimetrías Sí Derecho más alto Izquierdo más alto No
REGIÓN ORBITARIA – VII PAR CRANEAL
OJOS Aspecto Mirada lúcida somnolienta ojeras Sí No pliegues epicánticos Ptosis D I
Asimetrías Sí Derecho más alto Izquierdo más alto No Hipotelorismo Hipertelorismo
Medidas Distancia: canto externo del ojo y comisura del labio Lado derecha mm Lado izquierdo mm
Movilidad
Elevar las cejas Sí Adecuada Con dificultad Con asimetría No
Fruncir las cejas Sí Adecuada Con dificultad Con asimetría No
Cerrar ambos ojos Sí Adecuado Con dificultad Con asimetría No
Cerrar el ojo derecho Sí Adecuado Con dificultad No
Cerrar el ojo izquierdo Sí Adecuado Con dificultad No
REGIÓN NASAL
NARÍZ
Aspecto Adecuado Inadecuado Pequeña en relación al rostro Grande en relación al rostro
Marcas/cicatrices Describir:
Narinas Asimetría Sí Derecha mayor Izquierda mayor No
Aspecto Desarrolladas Estrechas
Ángulo nasolabial 90° Mayor de 90° Menor de 90°
Filtro Adecuado Pequeño Medir en mm
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REGIÓN ORAL – VII PAR CRANEAL
LABIOS Competencia labial Ocluidos Abiertos Entreabiertos Algunas veces abiertos otras ocluidos Contacto labio-diente
Labio superior
Espesura Adecuado Fino Grueso
Cubre los incisivos superiores Todo 2/3 Mitad Nada
Aspecto Adecuado Resecos Rajados Con fisura Cicatriz
Frenillo Adecuado Tamaño corto Grueso Con baja fijación Con baja fijación y diastema
Tamaño Adecuado Corto Medir en mm
Labio inferior
Espesura Adecuado Fino Grueso
Aspecto Adecuado Leve eversión Eversión Resecos Rajados Con fisura Cicatriz
Frenillo Adecuado Tamaño corto Grueso Con fijación alta Con fijación alta y diastema
Tamaño Adecuado Tamaño corto Medir en mm
Asimetrías Si Describir No
Color Adecuado Rojizos Pálidos
Surco mentolabial Adecuado Levemente acentuado Acentuado
Comisuras en postura habitual A la misma altura D más alta I más alta
Movilidad
Protruir en forma de “beso” Sí Adecuada Con dificultad Con asimetría No
Protruir en forma de “O” Sí Adecuada Con dificultad Con asimetría No
Distender abiertos Sí Adecuada Con dificultad Con asimetría No
Distender ocluido Sí Adecuada Con dificultad Con asimetría No
Infla ambas mejillas Sí Adecuada Con dificultad Con asimetría No
Lateralizar / derecha Sí Adecuado Con dificultad No
Lateralizar / izquierda Sí Adecuado Con dificultad No
Comisuras en movimiento A la misma altura D más alta I más alta
MÚSCULO MENTONIANO
Aspecto Adecuado Arrugado Desviado D I
Funcionalidad Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante (posibles causas)
Labio superior no cubre los incisivos superiores
Incompetencia labial
Discrepancia máxilo-mandibular
Aumento vertical del tercio inferior del rostro
MEJILLAS
Asimétricas Sí Derecha más alta Izquierda más alta Der. con mayor volumen Izq. con mayor volumen No
Aspecto interno Adecuado Marcas de dientes D I
Movilidad Infla mejilla derecha Sí Adecuada Con dificultad No
Infla mejilla izquierda Sí Adecuada Con dificultad No
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR – V PAR CRANEAL
Postura mandibular habitual Elevada (boca ocluida) Deprimida (boca abierta) Desviada D I
Refiere dolor Sí D I Durante el movimiento No
Cuando come Durante la palpación
Refiere Chasquidos D I Crepitaciones D I Se dislocamiento D I
Movilidad
Lateraliza/ Derecha Sí Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor No
Lateraliza/ Izquierda Sí Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor No
Protrusión Sí Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor No
Abertura y cierre Sí Adecuada Con dificultad Restricta Con dolor D I No
Con chasquidos D I Con crepitación D I Con zigzagueo D I
Abertura máxima Niños mayor de 35mm menor de 35 mm
Adultos mayor de 40mm menor de 40 mm
Músculos Masetero
Tamaño Iguales Derecha mayor Izquierda mayor
Contracción Simultanea Derecha primero Izquierda primero
Temporal Tamaño Iguales Derecha mayor Izquierda mayor
Contracción Simultanea Derecha primero Izquierda primero
4.- EXPLORACIÓN DE LA CAVIDAD ORAL O INTRAORAL
LENGUA – XII PAR CRANEAL
Postura habitual
Apropiada No se aprecia Interdental Sobre el labio inferior Base de la boca
Escala Mallampiti Grado I Grado II Grado III Grado IV Describir:
Asimetría Si Derecha mayor Izquierda mayor No
Aspecto Adecuado Geográfica Surcada Arrugada Marcas en laterales
Describir:
Tamaño Adecuado Grande para la cavidad oral
Frenillo Fijación en la lengua
Adecuado Tamaño corto Fijación anteriorizada
Corto y con fijación anteriorizada Submucoso o sumergido Anquiloglosia
Fijación / piso de la boca En las carúnculas sublinguales Cresta alveolar inferior
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LENGUA – XII PAR CRANEAL
Movilidad
Protruye Sí Adecuada Con dificultad No
Deprime Sí Adecuada Con dificultad No
Lateraliza / Der. Sí Adecuada Con dificultad No
Lateraliza / Izq. Sí Adecuada Con dificultad No
Chasquido con el dorso Sí Adecuada Con dificultad No
Chasquido con el ápice Sí Adecuada Con dificultad No
Movilidad del dorso (Emitir “k”, “g”) Sí Adecuado Con dificultad No
Movilidad del ápice (Emitir “t”, “d”, “n”, “l”) Sí Adecuado Con dificultad No
Eleva Sí Adecuada Con dificultad No
Eleva – retrae Sí Adecuada Con dificultad No
Vibrar Sí Adecuada Con dificultad No
Muestra forma de corazón Si Cuando la eleva Cuando la protruye No
Coordina los movimientos Sí No
Se muestra temblorosa en postura habitual (fasciculaciones) Sí No
Se muestra temblorosa durante el movimiento (movimientos primarios) Sí No
DIENTES
Dentición Decidua Mixta Permanente
Número de dientes
Hemiarcada superior D Hemiarcada inferior D
Hemiarcada superior I Hemiarcada inferior I
Ausencias dentarias
NO SI
Deciduos Permanentes
Estado de conservación Adecuada Falta de higiene Posible caries
Diastemas Sí Superiores Inferiores No
Apiñamiento Sí Localización: No
Línea media dental Centrada Desviada D I
Línea media ósea Centrada Desviada D I
Clasificación de Angle
Derecha Clase I Clase II, div. 1a Clase II, div. 2
a Clase III
Izquierda Clase I Clase II, div. 1a Clase II, div. 2
a Clase III
Clasificación dentición decidua
Derecha Plano terminal recto Escalón mesial Escalón distal
Izquierda Plano terminal recto Escalón mesial Escalón distal
Oclusión – anteroposterior Resalte adecuado Resalte acentuado (>de 3mm) Mordida cruzada anterior
Oclusión – vertical Overbite adecuado Mordida profunda Mordida bis a bis
Mordida abierta anterior mm Mordida abierta posterior D I
Oclusión – transversal Adecuada Cruzada posterior D I En tijera D I
ENCÍA
Aspecto Adecuado Hipertróficas (inflamadas)
Coloración Adecuada Hiperemiadas (rojizas)
TONSILAS PALATINAS (amígdalas)
Presencia Si No
Tamaño según Brodsky Grado 0 Grado I Grado II Grado III Grado IV
Coloración Adecuada Hiperemiadas (rojizas) D I
PALADAR
Anchura Adecuada Estrecho
Altura Adecuada Alto Ojival
Aspecto Adecuado Fistula Fisura submucosa Posible fisura oculta
Fisura preforame COMPLETA Unilateral Bilateral INCOMPLETA Unilateral Bilateral
Fisura posforame Completa Incompleta
Fisura trasnforame Unilateral Bilateral
ESFÍNTER VELOFARÍNGEO – V, VII, IX, X y XI PARES CRANEALES
Paladar blando
Asimetría Si Desviada hacia derecha Desviada hacia izquierda No
Aspecto Adecuado Con cicatriz Con fistula Dehiscencia
Úvula Aspecto Adecuado Bífida Desviada D I
Tamaño Adecuado Largo Corto
Movilidad – “ah” Adecuada Reducida
Función
Test de resonancia “cul-de-sac” Sonido oral Sonido nasal
Test de emisión de aire nasal Adecuada Escape de aire D I
Test con agua 1 Adecuado Escape de agua D I
Test con agua 2 Adecuado Escape de agua D I
Valoración Esfinte competete Incompetencia velofaríngea Insuficiencia velofaríngea
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PARTE 3
FUNCIONES ESTOMATOGNÁTICAS
RESPIRACIÓN
Tipo Superior-clavicular Medio-torácica Inferior-abdominal Costo-diafragmática
Modo Nasal Silente Ruidosa Oronasal Silente Ruidosa
Registro de la espiración nasal Salida simétrica Mayor derecha Mayor izquierda
Registro después de higienizarla Salida simétrica Mayor derecha Mayor izquierda
MASTICACIÓN
Tipo de alimento utilizado:
Abertura de boca Amplia Restricta
Cantidad de alimento Adecuado Poco En demasía
Incisión Anterior Lateral D I
Músculos
Masetero Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante
Temporal Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante
Buccinador Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante
Orbicular de la boca Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante
Mentoniano Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante
Periorales Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante
Trituración
Velocidad Adecuada Lenta Rápida
Forma Con premolares/molares Con incisivos Con apoyo lingual
Movimientos verticales de mandíbula Movimientos rotatorios de mandíbula
Silente Ruidosa
Tiempo Adecuado Insuficiente Excesivo
Pulverización Adecuada Inadecuada
Balanceo masticatorio Bilateral Unilateral D I
Utiliza los dedos para juntar el alimento NO Sí
Solicita líquidos NO Sí
Preguntar al paciente: Lado de preferencia Ambas D I Dificultades:
DEGLUCIÓN
Saliva Adecuada Acumulo en las comisuras Acumulo en el vestíbulo
Incontinencia salivar caracterizada por: Babeo por gotas Babeo por “olas” Babeo como un hilo continuo
Sólidos
Músculos
Orbicular de la boca Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante
Mentoniano Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante
Suprahioideos Normofuncionantes Hipofuncionantes Hiperfuncionantes
Periorales Normofuncionantes Hipofuncionantes Hiperfuncionantes
Cervical Normofuncionantes Hipofuncionantes Hiperfuncionantes
Postura de la lengua No observable Adecuada Interdental
Postura de cabeza Recta Inclinada Anteriorizada
Presencia de odinofagia Sí No
Presencia de ruidos Sí No
Presencia de reflujo nasal Sí D I No
Presencia de residuos de alimentos
Sí No
Localización:
Líquidos
Músculos
Orbicular de la boca Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante
Mentoniano Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante
Suprahioideos Normofuncionantes Hipofuncionantes Hiperfuncionantes
Periorales Normofuncionantes Hipofuncionantes Hiperfuncionantes
Cervical Normofuncionantes Hipofuncionantes Hiperfuncionantes
Postura de la lengua No observable Adecuada Interdental
Postura de cabeza Recta Inclinada Anteriorizada
Presencia de odinofagia Sí No
Presencia de ruidos Sí No
Presencia de reflujo nasal Sí D I No
Durante la ingesta lo hace De manera continua Por sorbos Dejando caer el líquido
DEGLUCIÓN Adecuada Atípica Adaptada Posible disfagia
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PARTE 4
FONOARTICULACIÓN
Coordinación deglución de saliva – fonoarticulación
Adecuada
Acúmulo en las comisuras Acúmulo en el vestíbulo
Incontinencia salival caracterizado por:
Babeo por gotas Babeo por “olas”
Babeo como un hilo continuo
FONACIÓN - Voz
Voz Adecuada Disfonía Nasalizada
Hipernasal Hiponasal Disfluencia
ARTICULACIÓN
Forma de articulación
Adecuada
Con movilidad restricta de Labios Mandíbula Ambos
Con movilidad incrementada de Labios Mandíbula Ambos
Ceceo anterior Ceceo lateral
Con desvío de mandíbula D I Con protrusión de mandíbula
Con temblor de: Labios Mandíbula Lengua Todos
Diadococinesia: solicitar emisión de manera consecutiva y rápida durante 10 seg.: Emisión de manera consecutiva Coordinación Velocidad Ritmo
Silabas
pa Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada
ta Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada
ka Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada
Secuencia “pataca” Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada
Solicitar repetición aislada: Vocales 2 años “A” “O” “U” “E” “I”
Diptongos 3 años “ia” “io” “uo” “ie” “ua” “ue”
5 años “eu” “ei” “au” “oi” “ai” “iu” “ui”
Sonidos del
español
3 años “ma” “na” “ña” “pa” “ka” “ba”
“fa” “ja” “la” “ta” “cha” “ga” “sa”
4 años “ara” “da” “ya”
6 años “rra”
Grupos
consonánticos
4 años “fla” “pla” “bla” “cla” “gla”
5 años “bra” “fra” “pra” “cra” “gra” “tra” “dra”
Solicitar repetición de palabras
SONIDOS PALABRAS PRONUNCIACIÓN
Labiales 3 “p” pala, pico, sapo, zapato, apunta
3 “m” masa, mono, amigo, comida
Ambos, comba 3 “b” vaca, pavo, bala, fábula
Labio dentales 3 “f” fama, fácil, mofa, cafetería
Dentales 3 “t" toma, tipo, lata, pato, patina, ataque 4 “d” dame, debe, modo, adula,
Alveolares
3 “n” nave, nido, anuda, anillo, canción, león Antes, anda
3 “l”
lana, lote, piloto, bolita, tul, sal 4 Alto, alma, bolsa, balde 3
“s” silla, casa, azul, cocina, lápiz, luz
4 masca, casco, casta, poste 4
“r”
pera, toro, oreja, oruga 5 jugar, ver, oler 6 árbol, carbón, arco, circular 6 “rr” rama, rosa, jarra, arriba, carreta
Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O.
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Solicitar repetición de palabras
SONIDOS PALABRAS PRONUNCIACIÓN
Palatales 3 “ch” chapa, chico, fecha, mochila, lechuga 3 “ñ” ñaño, ñato, ñeque, baño, mañana, teñido 4 “ll” llama, llora, yema, mayo, calle, ayuda
Velares 3 “k” come, cuna, paco, paquete, vacuno 4 “g” gala, goma, gusano, figura, higuera 3 “j” joya, jefe, jinete, ajo, caja, tijera
Grupos consonánticos laterales 4 “bl” bloque, tabla, obliga 4 “pl” plomo, soplo, aplana 5 “fl” flaco, fluye, afloja 5 “cl” clase, clima, ciclista 6 “gl” gluten, siglo, iglesia 6 “tl” atlas, atleta
Grupos consonánticos centrales 5 “br” brazo, brocha, sobrino 5 “cr” cráter, crema, locro 5 “gr” grande, gris, peligro 6 “dr” drama, ladra, madruga 6 “pr” primo, prosa, aprieta 6 “fr” frase, frito, ofrenda 6 “tr” trapo, truco, patrulla
Diptongos 3 “ia” piano, kiara 3 “io” piojo, copio 3 “uo” cuota, continuo 3 “ie” nadie, miel 3 “ua” anual, Huancayo 3 “ue” fuego, nuevo 5 “eu” Zeus, Europa 5 “ei” afeita, veinte 5 “au” sauna, bautizo 5 “oi” hoy, zoila 5 “ai” paisano, faisán 5 “iu” ciudad, 5 “ui” Luisa, pingüino
Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O.
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Solicitar ante instigación visual la emisión de las siguientes palabras
SONIDOS PALABRA I M F PRONUNCIACIÓN 3 “m” mesa, cama 3 “n” nariz, mano, botón 3 “ñ” piña 3 “p” pelota, mariposa 3 “k” casa, boca 3 “f” foca, elefante 3 “l” luna, polo, sol 3 “t” taza, pato 3 “ch” chancho, cuchara 3 “j” jabón, ojo 3 “s” zapato, vaso, lápiz 3 “b” vela, bebé 3 “g” gato, tortuga 4 “ll” llave, payaso 4 “d” dedo, helado 4
“r” araña
5 collar 6 “rr” ratón, perro
GRUPOS CONSONÁNTICOS
4 “pl” plato 4 “bl” blanco 4 “fl” flor 4 “cl” chicle 4 “gl” globo 5 “br” libro 5 “cr” cruz 5 “gr” tigre 5 “fr” fresa 5 “pr” profesor 5 “tr” tren 5 “dr” dragón
DIPTONGOS 3 “ua” guante 3 “ue” huevo 3 “ie” pie 5 “au” jaula 5 “ei” peine
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REPETICIÓN DE FRASES, SOLO EN CASO DE NO SER APRECIADA LA DIFICULTAD ANTERIORMENTE
SONIDOS SECUENCIA SONORA PRONUNCIACIÓN
“m”
Mi mamá me ama. Ema imita al mono. Come medio melón con melaza.
“n”
Lina es una nena sana. Nené y Ana nadan. Don Simón come pan con atún.
“ñ”
Ñoño come ñoquis La doña come piña La niña juega con la muñeca
“p”
Ese pato pasea. El sapo pasó al pozo. Pepa tapa la lupa con la tapita.
“k”
Coco come queso Kike quiere su cubo de colores Cata canta en la cama
“f”
Felipe toma fotos En la feria venden sofás El jefe toma café en la oficina
“j”
Julio come jamón Juan coge la tijera Mi hija teje su tejido.
“ll”
El pollo está en la olla La yema es amarilla Ayer vi un payaso en la calle
“l”
Lalo saluda a Lili La mula se lame el lomo Sol puso la lupa en el baúl
“t”
Tita toca la tela Tomás tira la pelota al techo Tina juega con sus tazas de té
“ch”
Monchi toma leche El coche pasó el bache Chela chupa el chupete
“b”
Beto besa al bebé Bibiana usa botas El bebe toma leche en el biberón
“d”
Ada tiene dos dientes Las medias son de seda Las uvas de Dana son de calidad
“g”
Cayó una gota de goma El gallo comió un gusano Gustavo juega con la soga
“s”
Susy y Saúl salen solos Sara sabe sumar hasta seis Sabía que ese asno era un astuto
“r”
Mario es marino El loro mira al toro Esther dormirá al anochecer
Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O.
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REPETICIÓN DE FRASES, SOLO EN CASO DE NO SER APRECIADA LA DIFICULTAD ANTERIORMENTE
SONIDOS SECUENCIA SONORA PRONUNCIACIÓN
“sp”
La espada es del español La esponja hace espuma Una avispa picó a su esposo
“st”
Estela vive en la costa Celeste asiste a la fiesta Esteban está lastimado
“sk”
La rosca se cayó en la esquina Descosí la falda escocesa Los esquimales esquían en la nieve
“rr”
Rita es rubia y tiene rulos Los perros corren con la zorra Raúl remonta su barrilete marrón.
“bl” Pablo tiene un sable El cable blanco está doblado
“pl” El plato es de plata El plomero buscó plomo en la plomería
“fl” Ese flamenco está flaco El flaco flojo usa flequillo
“cl” Clemente está en la clínica Clara va al club de bicicleta
“br” Bruno cobró su sueldo En la librería hay libros y libritos
“cr” Cristina cría conejos Los cristianos creen en Cristo
“gr” Mi suegro es agricultor El granero de la granja es grande
“gl” Gladis riega los gladiolos La glotona de Gloria come glasé
“fr” Francisco es francés En la frutería hay frutas frescas
“pr” Mi primo llega primero Pronto aprobaré esa prueba
“tr” Tengo tres trajes Tristán trajo tres truchas
“dr” Mi padre pone los ladrillos Pedro tiene un cuadro cuadrado
Iniciar una conversación con el evaluado, de la manera más espontánea posible, a continuación se
sugieren las siguientes interrogantes; que pueden ser efectuadas al inicio de la entrevista.
¿Cómo te llamas?
¿Cuántos años tienes?
¿Con quién has venido?
¿Cuál es el nombre de tu papá?
¿Cuál es el nombre de tu mamá?
¿Tienes hermanos? ¿Cómo se llaman?
¿Cuál es el nombre de tu colegio?
¿Qué te gusta comer?
¿Qué te gusta jugar?
Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O.
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PARTE 5
EXTEROCEPCIÓN
Hemicara derecha (V par craneal)
Oftálmico Adecuada Reducida Aumentada
Maxilar Adecuada Reducida Aumentada
Mandibular Adecuada Reducida Aumentada
Hemicara izquierda (V par craneal)
Oftálmico Adecuada Reducida Aumentada
Maxilar Adecuada Reducida Aumentada
Mandibular Adecuada Reducida Aumentada
Submandibular C2 Adecuada Reducida Aumentada
Cavidad oral (V y XII par craneal)
Mejillas Adecuada Reducida Aumentada
Lengua Adecuada Reducida Aumentada
Paladar Adecuada Reducida Aumentada
Gusto (VII par craneal)
Salado Adecuada Reducida Aumentada
Dulce Adecuada Reducida Aumentada
Ácido Adecuada Reducida Aumentada
Amargo Adecuada Reducida Aumentada
Reflejo nauseoso (IX y X par craneal)
Presente Inmediato
Región Velar anterior Velar posterior
Ausente Atrasado Faríngeo superior Faríngeo medio Faríngeo inferior
TONICIDAD
Labios Superior Adecuada Reducida Aumentada
Inferior Adecuada Reducida Aumentada
Mejillas Derecha Adecuada Reducida Aumentada
Izquierda Adecuada Reducida Aumentada
Lengua Tercio anterior Adecuada Reducida Aumentada
Dorso Adecuada Reducida Aumentada
Masticadores Elevadores Adecuada Reducida Aumentada
Depresores Adecuada Reducida Aumentada
Mentoniano Adecuada Reducida Aumentada
FOTOGRAFÍAS
Cuerpo Vista ventral Vista lateral
Rostro Vista ventral Postura habitual
Perfil Derecho
Sonriendo Izquierdo
Tercio inferior Vista ventral Postura habitual
Perfil Derecho
Ocluyendo los labios Izquierdo
Labios Aspecto Postura habitual Frenillo
Cavidad oral Paladar Velo del paladar
Lengua Aspecto Postura habitual Frenillo
Oclusión Vista frontal Vista lateral derecha Vista lateral izquierda
Otras
FILMACIONES
PRAXIAS SUCCIÓN MASTICACIÓN DEGLUCIÓN FONOARTICULACIÓN
Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O.
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PARTE 6
CONCLUSIONES Y CONDUCTAS
6.- HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA FONOAUDIOLÓGICA ALTERACIÓN MIOFUNCIONAL OROFACIAL Y CERVICAL DE ORIGEN:
Muscular o de las estructuras blandas
Musculoesquelética Genética (síndrome)
Neurogénica Funcional
ALTERACIÓN DE LA FONOARTICULACIÓN DE ORIGEN: Muscular o de las estructuras blandas
Musculoesquelética Genética (síndrome)
Neurogénica Disartria
Fonológica Dispraxia
Pronóstico:
Derivaciones
Lenguaje Aprendizaje Fisioterapia
Ocupacional Psicológica Neurológica
Otorrinolaringológica Ortodoncista Voz
Otros:
Frecuencia sugerida para la intervención:
Recomendaciones:
________________________ Firma del evaluador