Ponseti; Pie equino varo; PEVC

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PIE EQUINO VARO CONGENITO (PEVC)

DR. MIGUEL SALAZAR CEVALLOSRESIDENTE DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA

HOSPITAL ROBERTO GILBERT ELIZALDE

Mail: md.masc@hotmail.com ; md.miguel.salazar@gmail.comMóvil: (+593) 9 9 131 2525Guayaquil - Ecuador

DEFINICION

Es una deformidad de nacimiento en la que el pie adopta la posición de:

Pie Equino varo

FLEXION PLANTAR

INVERSION

SUPINACION

ADUCCION

COMPONENTES:

• Aducto• Cavo• Varo• Equino

ADUCTO CAVO

VARO EQUINO

PIE BOTETIOLOGIA

Compresión intrauterina Alteración neuromuscular Herencia

Tu hijo es perfecto, solo tenemos que enderezar sus piecitos

DR. IGNACIO PONSETI.

METAS DEL TRATAMIENTO (PONSETI)

Corregir todas las

deformidades

PIE PLANTIGRADO

INDOLORO

BUENA MOVILIDAD

USO DE CALZADO HABITUAL

Imposible obtener un pie

normal, tamaño y movilidad

> 90% resultados

satisfactorios a largo plazo

Principios y Técnica de Ponseti

5 yesos largos

rodilla flectada

LOS YESOS CORTOS SON INEFECTIVOS, Y SE SALEN

6 días de vida

1os yesos supinados

Tenotomía transcutánea

antestenotomía

despuéstenotomía

4° yeso≤ 15° FD 5° yeso

Post Tenotomía transcutánea

Cerca del 95% puede llegar a este resultado

1 año 4 meses

Ortesis con 70° - 80° rot. externaOrtesis con 70° - 80° rot. externa

2-3 meses día y noche noches:

2 - 4 añosAncho de los hombros

Morcuende:

Principal causa de

recidiva es la falta de uso de la ortesis

2004

Ortesis con 70° - 80° rot. externaOrtesis con 70° - 80° rot. externa

• Precoz

• Por un mismo médico

• Primero conservador • Por último quirúrgico

TRATAMIENTO

ES MEJOR TRATAR AL NIÑO DESDE LAS PRIMERAS SEMANAS DE NACIDO

QUEREMOS EVITAR ESTO

TRATAMIENTO QUIRURGICO

SECUELAS COMO DOLOR Y RIGIDEZ, DIFICULTAN LA BUENA FUNCIÓN Y LA MARCHA DE LOS NIÑOS AFECTADOS.

EVITAR CIRUGÌAS LARGAS Y COMPLICADAS.

SECUELAS COMO DOLOR Y RIGIDEZ , DIFICULTAN LA BUENA FUNCIÓN Y LA MARCHA DE LOS NIÑOS AFECTADOS.