Pla Integral d’Urgències de Catalunya (PIUC)

2015-2016

16 de novembre 2015

1

Valoració temporada PIUC 2014-2015

2

Valoració temporada anterior (hivern 2014-2015)

Temporada amb un pic anual de grip que es dóna una mica més

tard que en d’altres temporades

La taxa més elevada va ser a finals de febrer de 2015 amb un

registre de més de 458 casos per 100.000 habitants (envers als 422

casos de la temporada anterior).

A finals de febrer es produeix un increment d’activitat d’atenció

continuada, atenció domiciliària al 061 i serveis d’urgències

hospitalaris tant pel que fa a urgències ateses com a ingressos.

3

Valoració temporada anterior (hivern 2014-2015)

El sistema sanitari ha estat capaç de donar una resposta adequada

a l’increment d’activitat. Els Plans Operatius de regió i dels

proveïdors incorporen les actuacions per donar resposta a aquests

increments.

A més d’aquesta activitat prevista, pel període d’hivern, i degut al

“pic” de la grip al febrer, es van ampliar 1.159 altes d’aguts i 425 de

subaguts.

4

Valoració temporada anterior (hivern 2014-2015)

Durant tota la temporada els ciutadans, mitjançant la web del

Departament i el Canal salut, han disposat informació dels horaris

dels centres en període PIUC, de l’activitat setmanal als centres de

primària, als hospitals i del 061 i de consells de salut .

Mitjançant el 061 CatSalut Respon s’han resolt els 41,5%

d’incidents sense mobilització de recursos.

5

Valoració activitat gripal 2014-2015

6

Seguiment activitat 061CatSalut Respon

Incidents atesos

Domicilis realitzats7

Seguiment activitat centres d’atenció primària

Visites ateses

Domicilis realitzats8

Seguiment activitat centres d’atenció primària continuada

Visites ateses

Domicilis realitzats9

Seguiment activitat hospitals generals

Urgències ateses

Urgències ingressades10

Seguiment activitat hospitals infantils (*)

Urgències ateses

Urgències ingressades11

Defuncions temporada PIUC

12

Pla Integral d’Urgències de Catalunya

Període hivern 2015-2016

13

Objectius

Pla d’urgències de Catalunya

Adequar el temps de resposta

Millorar l’adequació de l’atenció urgent, de manera que

l’atenció es doni en el lloc on es pot aconseguir de forma més

adient al millor resultat esperat pel pacient: centres d’atenció

primària, d’urgències hospitalàries, etc.

Adequar les organitzacions i els recursos als increments de

demanda

Aconseguir una correcta articulació entre els diferents

serveis i centres sanitaris territorials implicats en l’atenció.

14

Pla d’urgències de Catalunya

Potenciació de l’atenció i resolució telefònica

Direccionament des dels serveis sanitaris del pacient al dispositiu més adequat

segons la patologia i complexitat a atendre.

Ordenació dels dispositius existents a cada territori d’acord amb les seves

característiques específiques

Definició de la cartera de serveis de cada centre sanitari

Utilitzar un model de triatge homogeni per gestionar i adequar la demanda als

serveis i resolució de cada centre.

Accés directe de la població als dispositius per urgències de baixa complexitat

15

Pla integral d’urgències: període d’hivernPreactivació: octubre 2015 (informació i vigilància)

Període activació: 1 desembre 2015 – 31 març 2016

16

Calendari

Pla Integral d’urgències de Catalunya

Prevenció i

Cobertura vacunal

Adequació de serveis

a la demanda

Sistemes

d’Informació

Pla d’informació i

comunicació als

ciutadans

17

Prevenció

(consells de salut, centres de salut, horaris...)

18

Pla Integral d’urgències de Catalunya

Prevenció i

Cobertura vacunal

Adequació de serveis

a la demanda

Sistemes

d’Informació

Pla d’informació i

comunicació als

ciutadans

19

Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: canal salut Informació a la ciutadania

20

Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: canal salut

21

Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: canal salut

22

Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: canal salut

Seguiment setmanal

de casos de grip a

càrrec del PIDIRAC i

informes d’activitat

CatSalut, accessible al

web grip.gencat.cat del

Canal Salut, i difusió al

twitter @salut.cat i App

061 CatSalut Respon

23

Pla d’informació i comunicació a la ciutadania:

canal salut

Informació setmanal

Canal Salut

Utilització de serveis sanitaris:

• Visites Atenció Primària i

Atenció Continuada

• Urgències ateses d’hospitals

• Trucades 061

Canal Salut : La

grip

24

Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: canal salut

Vídeos informatius disponibles al Canal Salut (http://grip.gencat.cat/ca/)

25

Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: 061 CatSalut Respon

Un dels objectius del Pla de Salut del model a les urgències és augmentar el nombre de

trucades (incidents) ateses mitjançant el 061 sense mobilització de recursos

Del l’1 de desembre de 2014 fins al 31 de març de 2015, el 061 CatSalut Respon

ha atès 485.557 trucades. El 41,50% (201.512) s’han resolt telefònicament. El

58,50% (284.045) han requerit l’activació d’un metge a domicili o una unitat del

SEM.

26

Pla Integral d’urgències de Catalunya

Prevenció i

Cobertura vacunal

Adequació de serveis

a la demanda

Sistemes

d’Informació

Pla d’informació i

comunicació als

ciutadans

27

Gestió dels Plans d’urgències als territoris: adequació de serveis a la demanda

Actuacions segons nivells d’activació

als diferents moments estacionals i

situacions excepcionals

28

Adequació serveis a la demanda: Plans dels centres sanitaris i del les regions sanitàries

▪

▪

▪

▪

29

Nivells d’adequació dels recursos

30

Aquest percentatge pot canviar en funció del territori

Adequació dels serveis sanitaris a la demanda

Equips d’Atenció Primària (Fase I):

▪ Flexibilitzar l’organització dels recursos humans i els horaris

d’atenció per tal d’adaptar-los a les fluctuacions de la demanda.

▪ Organitzar les agendes de treball per intercalar períodes de visites

espontànies durant tot l’horari de la consulta.

▪ Potenciar l’accés telefònic del usuaris als seus professionals sanitaris

de referència durant l’horari habitual del centre.

▪ Triatge telefònic de les demandes d’atenció a domicili.

▪ Agenda oberta d’infermeria.

31

Adequació dels serveis sanitaris a la demanda

▪

▪

▪

▪

32

Adequació dels serveis sanitaris a la demanda

▪

▪

▪

▪

▪

▪

33

Adequació dels serveis sanitaris a la demanda

▪

▪

▪

▪

34

Adequació dels serveis sanitaris a la demanda

▪

▪

▪

▪

▪

▪

35

Adequació dels serveis sanitaris a la demanda (accions pacient fràgil i /o crònic)

tenció al pacient crònic complex: accions de seguiment pacient fràgil i/o crònic

període hivern (PIUC).

36

Adequació dels serveis sanitaris a la demanda.Contractació específica d’hivern a càrrec del CatSalut

37

Atenció especialitzada d'aguts

PropostaTemporada

2015-2016

AltesRecursos

addicionalsAltes

Recursos

addicionalsAltes

10.923 436 10.973 1.159 12.132

* La proposta 2015-2016 representa un increment de recursos d'un 10,56% respecte a la previsisó

inicial de la temporada 2014-2015 i d'un 11,07 % respecte a la temporada 2013-2014.

* En cas de necessitat, aquesta proposta de recursos pel període 2015-2016, podrà ser incrementada

Temporada 2013-2014 Temporada 2014-2015

Adequació dels serveis sanitaris a la demanda.Contractació específica d’hivern a càrrec del CatSalut

38

Atenció sociosanitaria

Altes subaguts

PropostaTemporada

2015-2016

AltesRecursos

addicionalsAltes

Recursos

addicionalsAltes

1.223 55 1.113 425 1.538

* La proposta 2015-2016 representa un increment de recursos d'un 38,19% respecte a la previsisó

inicial de la temporada 2014-2015 i d'un 25,76% respecte a la temporada 2013-2014.

Altes mitja

complexitatFràgils PADES

919 366 56

* En cas de necessitat, aquestes propostes de recursos pel període 2015-2016, podrà ser incrementada

Temporada 2014-2015

Proposta 2015-2016

Temporada 2013-2014

Altres recursos sociosanitaris

Pla Integral d’urgències de Catalunya

Prevenció i

Cobertura vacunal

Adequació de serveis

a la demanda

Sistemes

d’Informació

Pla d’informació i

comunicació als

ciutadans

39

Sistemes informacions de declaració diària (I)

Urgències ateses als hospitals

Urgències Ingressades als hospitals

Èxitus als hospitals

Activitat realitzada pels Serveis d’Atenció Primària no ICS, tant al centre com al

domicili

Visites i domicilis als EAP’s

Visites i domicilis als ACUT

Visites diàries realitzades pels metges de medicina familiar i comunitària, pels

pediatres i per infermeria de forma diferenciada.

40

Sistemes informacions de declaració diària (II)

Incidents 061

amb mobilització de recursos (SVB, SVA-T, SVA-A)

només informatius

consulta sanitària (amb derivació i sense derivació)

Atenció continuada domiciliària:

atenció directa del SEM a Barcelona ciutat

i fora de Barcelona amb remot /sense remot o derivant a l’atenció Primària de

referència del pacient

Aquesta informació de declaració diària ens permet

analitzar el comportament de la pressió assistencial als

nostres serveis sanitaris

El 41,5% de les consultes

telefòniques ( informatives i

sanitàries) es resolen sense

activació de recursos

41

42

Informe setmanal monitoritzat (I)

Informe setmanal monitoritzat (II)

43

Informe setmanal monitoritzat(III)

44