Post on 26-May-2015
GLÁNDULAS PARATIROIDES
CARLOS ANDRES MARINDIANA C. RESTREPO
MORFOLOGIA
Son redondas u ovales
Agrupadas en dos pares (Glándulas parat. Sup. e Inf)
Contactan con la cara posterior de los lóbulos tiroideos
Diámetro: 1-3-9 mm. Grosor: 2mm
Peso: 0,1 g – 0,2 g
FUNCION:
Producen la hormona paratiroidea (PTH)
Regula los niveles de Ca++ en sangre
La disminución de la [Ca++] estimula la secreción de PTH y también:
Activa los osteoclastosAumenta la absorción tubular renal de Ca++ Aumente la conversión de vitamina D en dihidroxi-vitamina D en los riñonesAumenta la excreción urinaria de fosfato Aumenta la absorción de calcio gastrointestinal
HISTOLOGÍA
Células principales
Células oxifílicas
HIPERPARATIROIDISMO
HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO
HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO
PATOLOGÍA
HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO
Hiperproducción de PTH
Adenoma
Hiperplasia Primara
Carcinoma de
Paratiroides
MORFOLOGIA
ADENOMA
HIPERPLASIA
CARCINOMA
En el 75 al 80% de los casos, una de las glándulas paratiroideas contiene un adenoma solitarioLas glándulas restantes son normales o de menor tamañoEs visible una banda de tejido paratiroideo comprimido no neoplásico
Proceso multiglandularHiperplasia de las células principalesLas abundante células tiene citoplasma claro (Hiperplasia de células claras)
Tumores firmes y durosMayores que los adenomas, >5grPredominan las células principales
CAMBIOS EN OTROS ORGANOS
ESQUELETICOS:
-Osteítis fibrosa quística
-Tumores Pardos
RENALES:
-Nefrolitiasis
-Calcificación del intersticio y túbulos
renales
CARACTERISTICAS CLINICAS
Mayor frecuencia en mujeres
Incremento serio del Ca++
Trastornos gastrointestinales
Alteraciones del S.N.C
Poliuria y polidipsia secundaria
HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO
Disminución de
[Ca++]
Insuficienc
ia Renal
Hiperparatiroidismo Secundari
o
MORFOLOGIA
MANIFESTACIONES CLINICAS
Mismas manifestaciones de Insuficiencia renal crónica
Anomalías óseas
Calcifilaxis
Se realiza paratiroidectomia para controlar los síntomas.
HIPOPARATIROIDISMO
Ablación quirúrgica
Ausencia congénita
Hipoparatiroidismo
autoinmunitario
Es un trastorno endocrino por el cual las glándulas paratiroides no producen suficiente hormona paratiroidea (PTH).
MORFOLOGIACambios generalmente inaparentes.
Cataratas
Calcificación de los ganglios basales cerebrales
Anomalías dentales
MANIFESTACION CLINICAS
Se deben a la hipocalcemia:
Irritabilidad neuromuscular aumentada
Arritmias cardiacas
Aumento de la presión intracraneal
Convulsiones
¡¡GRACIAS!!