Post on 17-Jul-2015
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Médicas
RADIOLOGÍA
Cátedra Patología Radiológica
ÓRBITA ÓSEA Y CAVIDAD NASAL( PATOLOGÍAS)
INTEGRANTES:Jurado ErikaLucio LuisMartínez María FernandaMontenegro Pablo
DRA. ANDREA MARTINEZ
Son 2 cavidades óseas, anchas y profundas, situadas
simétricamente a ambos lados de la cavidad nasal
Sirven para alojar los globos oculares y sus
anexos
Volumen: en un adulto:
30ml
Ocupa la 5ta parte del espacio orbitario,
el resto corresponde a grasa y musculo
Tiene forma de pirámide cuadrangular
Formado por :
1 vértice
1 base
Formado por:
4 caras
4 bordes
BASE• Arriba: La arcada orbitaria del frontal,
que presenta el agujero
supraorbitario.
• Abajo: Por el borde anterosuperior
del maxilar,
• Debajo del cual se observa el agujero
infraorbitario.
• Afuera: Por el borde anterior de la
apófisis orbitaria del malar (hacia
abajo) y por la apófisis orbitaria
externa del frontal (hacia arriba).
• Adentro: Presenta el surco lagrimal
Vértice
Corresponde a la parte másinterna de la hendiduraesfenoidal
Es el sitio de entrada denervios y vasos del ojo.
Y lugar de origen de losmúsculos extraoculares aexcepción del oblicuo inf.
Paredes de la Órbita• Pared Superior o bóveda:
1. Escotadura supraorbitaria
2. Fosa de la glándula lagrimal:
3. Fosa troclear:4. Lámina papiráce adel
techo(Frontal-Ala menor del esfenoides)
5. Lámina cribosa6. Agujero infraorbitario
1
23
4
5
6
1.Hendidura esfenoidal
2.Hendidura esfeno maxilar
3. Apófisis orbitaria del hueso cigomático
4. Bóveda orbitaria del frontal
5. Ala mayor del esfenoides
PARED EXTERNA
51
2
3
4
PARED INTERNA O MEDIAL
1.Maxilarsuperior2.Unguis3.Etmoides4.Cara lateral del cuerpo del esfenoides5.Fosa lagrimal6.Lamina Papirácea 1
5 2 6
3
4
1. Canal lacrimal
2. Cresta ósea: nacimiento del músculo oblicuo inferior
3. Canal o escotadura infraorbitaria
4. Conducto infraorbitario
5. Laberinto etmoidal
6. Seno esfenoidal
7. Orificio esfenoidal: comunicación con las fosas nasales
PARED INFERIOR O PISO
• Borde Superoexterno: Se confunde por delante con la fosita lagrimal y
por detrás con la hendidura esfenoidal.
• Borde Superointerno: Este presenta el conducto orbitario interno
anterior y posterior.
• Borde Inferointerno: Es obtuso y esta casi borrado.
• Borde Inferoexterno: Se confunde por detrás con la hendidura
esfenomaxilar.
Bordes o Ángulos
SENOS PERIORBITALES
Se relaciona:
Por arriba: senos frontales
Medialmente: senos etmoidales yesfenoidales
Por debajo: senos maxilares
Las infecciones de los senosetmoidales y esfenoidales puedenerosionar la pared medial y afectarel contenido orbitario.
ORIFICIOS
1.Agujero supra orbitario: arteria y nervio supra orbitarios
2.Agujero infraorbitario: arteria y nervios infraorbitarios
3.Hendidura esfenoidal
4.Agujero óptico
4
GLOBO OCULAR
ESCLERÓTICA :Es una membrana resistente e inextensible queadopta la forma del ojo.
COROIDES. Es una membrana vascular, situada entre laesclerótica y la retina.
NERVIO ÓPTICO por donde pasan arterias ciliares posteriores ynervios ciliares.
IRIS: Constituye la parte anterior de la túnica vascular. Se sitúacomo un diafragma circular y vertical anterior a la lente.Esta perforado en su centro por un orificio llamado pupila.
CORNEA: membrana resistente, a traces de la cual pasa la luzal interior del ojo.
CRISTALINO: Está situado por detrás del iris y por delante delhumor vítreo. Se trata de una lente biconvexa y su función,puramente óptica, es permitir la entrada de luz en el ojo paraque se pueda formar una imagen en la retina.
HUMOR ACUOSO. Separa la cornea de la lente del cristalino
HUMOR VÍTREO: sustancia transparente. Mantienedistendido el globo ocular
MÚSCULOS
DE LA
ÓRBITA
Músculo Elevador del PARPADO SUPERIOR
4 Músculos Rectos:
2 Músculos Oblicuos:
La cavidad Orbitaria contiene 7 Músculos destinados a mover el Globo Ocular:
RECTO SUPERIOR
RECTO INFERIOR
RECTO INTERNO (o MEDIAL)
RECTO EXTERNO (o LATERAL)
OBLICUO MAYOR (o SUPERIOR)
OBLICUO MENOR (o INFERIOR)
Origen: Nace detrás del Ala menor del Esfenoides
Por delante del Agujero Óptico.
Inserción: Cutánea (piel del párpado superior)
Tarsal (lamina tarsal)
Inervación: Nervio Motor Ocular Común.
Acción: Dirige la posición tarsal del parpado superior, hacia arriba y
hacia atrás.
MÚSCULO ELEVADOR DEL PARPADO SUPERIOR
NERVIOS CRANEALES A NIVEL DE ORBITAS
PATOLOGÍAS
TRAUMATISMOS DE ORBITA
Consecuencia del golpe directo sobre el hueso en cuestión, ocasionando una
fractura
LO MAS GENERALES QUE PODEMOS ENCONTRAR SON:
CUERPOS EXTRAÑOS
un tornillo de metal 2cm de largo en la pared interna de la orbita.
INFECCIONES X SINUSITIS O CELULITIS FACIAL
Celulitis Orbitaria Con Secreción Purulenta en el globo ocular izquierdo
SEUDOMOTOR ORBITARIO
es la inflamación de los tejidos que están detrás del ojo en un área llamada órbita.
SARCOIDOSIS OCULAR
Caracterizada por la formación de granulomas no caseificantes mediada por linfocitos T e idiopática. La patologia esta localizada en el globo ocular izquierdo
GLIOMA OPTICO
Los gliomas son tumores que surgen de las celulas gliales en mal funcionamiento y atacan a la raiz del nervio optico
ENFERMEDADES METASTASICA
Procesos por el que las células tumorales se diseminan hacia partes distintas del organismo. Paciente que presenta una masa de celulas cancerigenas en la orbita derecha
RETINOBLASTOMA
Son tumores orbitaros malignos mas frecuente en niños se originan a partir de las células germinales de la retina.
CAVIDADES NASALES
MEDIALES TECHO PISO LATERALES
Seno esfenoidal
Localizado en el hueso esfenoides, sus paredes son:
- Techo: silla turca
- Suelo: clivus
- Paredes laterales (hueso esfenoides): se relaciona con la arteria carótida intracavernosa, el nervio óptico y el nervio maxilar.
CORTES AXIALES
Senos frontales
• SENOS ETMOIDALES
• CORNETES MEDIOS
1. globo ocular
2. tabique nasal
3. celdas etmoidales
4. seno esfenoidal
5.hipofisis
6. dorso de la silla turca
• SENOS MAXILARES
• CORNETES INFERIORES
• NASOFARINGE
1. seno maxilar
2. apófisis pterigoidea
3. nasofaringe
4. mandíbula
5.Arco anterior del atlas
6. apófisis odontoides
CORTES CORONALES
1. seno frontal
2. hueso nasal
3. fosa nasal
4. arco alveolar
1. cavidad orbitaria
2. celdas etmoidales
3. cornete nasal medio
4. cornete nasal inferior
5. seno maxilar derecho
6. arco cigomático
7. mandíbula
1. senos etmoidales
2. cornete nasal sup.
3. cornete nasal medio
4. cornete nasal inf.
5. mandíbula
1. proceso clinoidesanterior.
2. seno esfenoidal.
3. nasofaringe
4. gancho de la apófisis pterigoidea
5.Arco cigomático
6. mandíbula
CORTES SAGITALES
1. hueso frontal
2. cavidad orbitaria
3. seno maxilar
1. seno frontal
2. cavidad orbitaria
3. nervio óptico
4. seno maxilar
5. fisura orbitaria inferior
1. hueso nasal
2. seno frontal
3. celdas etmoidales
4. seno esfenoidal
5. cornete nasal inferior
6. paladar duro
PATOLOGIA
ANGIOFIBROMA
El TC muestra una masa de atenuación partes blandas localizada en la región basal del seno esfenoidal izquierdo.
RM la masa es isointensa con respecto a la mucosa nasal tanto en T1 como en T2 (arriba).
MENINGIOMA
El TC identifica una gran tumoración extraaxial que afecta al seno frontal y celdillas etmoidales izquierdas.
En TC se visualiza una masa sólida de 5cm de diámetro anteroposterior que ocupa el seno maxilar izquierdo
La sinusitis es la inflamación de la mucosa de los senos paranasales.
El proceso es bastante frecuente y aparece como complicación en un 3-5% de las
infecciones del tracto respiratorio superior
Las fuentes de infección pueden ser del propio seno, rinógenas,
odontógenas, hematógenas
La sinusitis aparece cuando se acumula secreción en el
seno, generalmente por obstrucción del meato
La sinusitis más frecuente es la maxilar
Cefaleas Dolor del
seno afectado
Aliento fetido Congestion
nasal
Quistes
Son la precencia de liquido en el
seno maxilar
origina por la acumulación de
mucus
Los quistes de retencion se
asocia a algun tipo de reaccion
alergica
La mayoria de casos son hallasgos
radiologicos
Se observan como una figura redondeada i se
intalan en las paredes de los
seno
Estos la mayoria de veces no
tienen sintomas
Los pólipos nasales es una enfermedad que afecta el interior de la nariz y los senos
paranasales.
Los polipos nasales son suaves con una textura como de gelatina
Ls polipos nasales son benignos
-estos afecta a tanto a hombres como mujeres pero mas frecuente es en hombre
Se localizan en la parte alta del interior de cada fosa nasal
Polipos nasales
Dificultad al respira
Cosquilleos en la nariz
Dolor de cabeza
Boca seca Perdida de
olfato
Los obstáculos son esas
cosas que las personas
ven cuando dejan de
mirar sus metas. Las
nubes grises también
forman parte del paisaje.
GRACIAS