Post on 21-Sep-2018
METODOLOGÍA DE
LA AUTOPSIA
CARDIOVASCULAR
MªPaz Suárez Mier
Servicio de Histopatología
Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses
Las Rozas (MADRID)
mariapaz.suarez@justicia.es
II Congreso Sociedad Española de Patología Forense
XXVI Congreso de la SEAP-IAP
XXI Congreso de la SEC
ESTUDIO DEL CORAZÓN
• Biopsias
• Trasplante cardiaco
• Autopsias clínicas
1. Muertes súbitas : 80% son cardiacas Detección de enfermedades
hereditarias
2. Desencadenante de muertes accidentales (tráfico, laboral)
3. Denuncias por malpraxis:
Coadyuvante en muertes intraoperatorias o intrahospitalarias
Muertes asociadas a intervenciones cardiovasculares: cirugía,
cateterismos, prótesis, marcapasos, etc.
• Autopsias judiciales
ESTUDIO DEL CORAZÓN
Apertura del saco pericárdico
Derrames:
• Serosos
• Purulentos
• Hemáticos
Descartar TEP
ESTUDIO DE LAS CORONARIAS
Varón de 33 años visto en Urgencias una
hora antes de su muerte por dolor precordial.
ECG normal.
(Dr. Rafael Bañón. IML Murcia)
ESTUDIO DE LAS CORONARIAS CON STENTS
Mujer de 38 años ingresa en unidad coronaria con diagnóstico de síndrome coronario agudo sin
elevación del ST. Coronariografía disección yatrogénica del tronco de la CI. Se intenta recuperar
con stents pero se implantan en la luz falsa. (Cardiovasc Pathol 2013; 22:176-177)
• Nodo sinusal: Keith y Flack (1906)
• Vías internodales
• Nodo aurículo-ventricular: Tawara (1906)
• Haz de His: Wilheim His (1893)
• Ramas ventriculares: Purkinje (1845)
SISTEMA DE CONDUCCIÓN
EL SISTEMA DE CONDUCCIÓN DEL
CORAZÓN DE LOS MAMIFEROS.
Un estudio anatómico-histológico del
Fascículo Atrioventricular y
de las fibras de Purkinje
SISTEMA DE CONDUCCIÓN
Desembocadura seno coronario
Septo membranoso
Nodo sinusal
SISTEMA DE CONDUCCIÓN
TRIANGULO
DE KOCH
Nodo AV Haz de His