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Análisis de actores Herramienta para evaluar

la factibilidad e implementación

de una política de salud

Silvina Ramos Instituto Nacional del Cáncer

Centro de Estudios de Estado y Sociedad (CEDES)

Esta presentación

—Punto de partida conceptual

—¿Por qué y para qué el mapeo / análisis de actores?

—¿Cómo se hace?

—¿Qué hacer después?

Editorial Health Policy and Planning Septiembre, 2014

Los sistemas de salud son sistemas humanos. En su corazón se trata de un encuentro personal, de la interacción entre paciente y proveedores de atención (…) Pero diferentes tipos de actores - individuos, grupos y comunidades- conforman un sistema de salud; “conviven” dentro del sistema; tienen roles, posiciones y poder dentro de él, y son centrales para su existencia y funcionamiento. Las personas son quienes toman la mayor parte de las decisiones en un sistema de salud –acudiendo a los servicios como pacientes, regulándolo e invirtiendo recursos en tanto decisores de políticas, o promulgando, lidiando con las normas o subvirtiéndolas en tanto implementadores, gerentes, proveedores, y usuarios. (…)

Sheikh, Ranson y Gilson, Explorations on people centredness in health systems, 2014

Puntos de partida

Política de salud …

— intervención sobre la realidad que busca “cambiar algo”

—actúa en escenario complejo ya dado

—afecta escenario en forma previsible y no previsible

Esta presentación

—Punto de partida conceptual

—¿Por qué y para qué el mapeo/ análisis de actores?

—¿Cómo se hace?

—¿Qué hacer después?

Esta presentación

—Punto de partida conceptual

—¿Por qué y para qué el mapeo/ análisis de actores?

—¿Cómo se hace?

—¿Qué hacer después?

Esta presentación

—Punto de partida conceptual

—¿Por qué y para qué el mapeo/ análisis de actores?

—¿Cómo se hace?

—¿Qué hacer después?

Esta presentación

—Punto de partida conceptual

—¿Por qué y para qué el mapeo/ análisis de actores?

—¿Cómo se hace?

—¿Qué hacer después?

Esta presentación

—Punto de partida conceptual

—¿Por qué y para qué el mapeo/ análisis de actores?

—¿Cómo se hace?

—¿Qué hacer después?

Esta presentación

—Punto de partida conceptual

—¿Por qué y para qué el mapeo/ análisis de actores?

—¿Cómo se hace?

—¿Qué hacer después?

Contexto

— situacionales

— estructurales

— cuturales

— globales

Actores

Contenido

— objetivos — supuestos — valores — impacto

— ¿por qué ciertos temas “entran” en agenda? — ¿quién y cómo formula la política — ¿cómo se implementa? — ¿qué hace que la política cambie?

Proceso

Análisis de política: un marco (Walt & Gilson, 1994)

Estado Mercado

Sociedad civil

Ayuda a comprender …

— ¿por qué ciertos temas reciben atención y otros no?

— ¿por qué fue diseñada e implementada de cierta forma?

— ¿barreras y facilitadores en la implementación?

— ¿actores que pueden proponer, sostener o resistir política y por qué razones, intereses y valores?

Análisis de actores es una herramienta

Análisis de actores: ¿para qué sirve?

— Actores clave (personas, grupos y organizaciones) que pueden afectar o ser afectados

— Anticipar tipo y nivel de influencia

— Conflictos de interés y riesgos

— Estrategias para apoyos y reducción obstáculos

¿Qué es un actor clave ?

Individuo, grupo u organización que tiene un interés en los recursos que se ponen en juego en el campo definido por una política y que puede verse potenciamente afectado por ésta y que por ello tiene algo para ganar o perder si la política cambia la situación

¿Qué es el análisis de actores?

—Forma sistemática

—Información cualitativa

—Intereses a tener en cuenta

—Actores clave

Obtener visión estratégica del escenario, de relaciones entre actores clave,

y de cuestiones que más les importa

¿Qué conocimiento genera?

—Actores clave

—Relaciones entre ellos

—Quiénes tienen poder / influencia

—Cuánto poder / influencia tienen

—Cómo ejercen ese poder / influencia

¿Qué se observa y analiza?

— Conocimiento

— Compromiso

— Intereses

— Posición

— Alianzas con otros actores

— Habilidad para afectar la política

Conocimiento, compromiso, interés y posición

—qué sabe de objetivos, fundamentación, evidencia

—qué importancia otorga al problema y a la solución

—qué percepción sobre lo que va a ganar o perder

POSICIÓN ACTOR

Habilidad para afectar

—“Votos” (cuántos y quiénes apoyan?)

—Recursos disponibles

—Expertise

—Liderazgo (carisma personal)

—Legitimidad

—Acceso a medios de comunicación

—Capacidad de construir alianzas con otros actores

—Acceso a decisores políticos estratégicos

¿Cómo se hace?

1. Planificar proceso

2. Identificar actores clave

3. Diseñar instrumentos

4. Recolectar información

5. Elaborar tabla de actores

6. Analizar tabla de actores

7. Elaborar gráfico del mapeo

8. Diseñar estrategia de incidencia

Paso 2: identificar actores clave

— Recopilar y revisar información existente

— Listado de posibles actores (“lluvia de ideas”)

— Listado de actores prioritarios (con expertos)

Paso 3: diseñar instrumentos

— Listado de características de actores

— Cuestionario y protocolo de entrevista

— Tabla de actores

Paso 3: Listado características de actores

—Organización y cargo

— Papel

— Conocimiento

— Compromiso

— Intereses

— Posición

— Recursos

— Poder

— Liderazgo

— Alianzas

Paso 3: cuestionario y protocolo

— Estandarizado

— Claramente formuladas, específicas y abiertas

¿Qué información necesitan de la política? ¿Cuáles son los canales que prefieren para recibir esa información?

— Protocolo adaptado a contexto y cultura organizacional

Paso 3: tabla de actores

Actor Conoci miento

Interés Compro miso

Posición Influencia Poder

Liderazgo Alianzas

A

¿Cuales? En qué Sobre quienes

Con quien

Diversos Concentrados Ventajas Desventajas

Alto Medio Bajo

Alto Medio Bajo

Alto Medio Bajo

Tipo de actores

¿Sobre qué?

Alto Medio bajo

Defensor

Seguidor

Indiferente

Bloqueador

Opositor

Paso 4: relevar información

— Aplicar entrevistas

— Revisar información secundaria

— Consultar informantes clave

Paso 5: elaborar tabla de actores

— Información reportada por actor

— Información indirecta de otros actores o información secundaria

POSICIÓN ACTOR

Paso 6: analizar tabla de actores

—Niveles de conocimiento

— Compromisos existentes

— Intereses en juego

— Posiciones frente a la política

— Poder/ liderazgo de actores

IDENTIFICAR ACTORES MÁS IMPORTANTES

Paso 7: elaborar gráfico del mapeo

Paso 8: Diseñar estrategia de incidencia

—Mantener apoyos

— Aumentar poder y liderazgo de quienes apoyan

—Opositores en apoyos

—Debilitar poder y liderazgo de opositores

— Actores neutrales en apoyos

— Comunicación según audiencia

— Construcción de consensos

— Espacios institucionalizados para participación

Paso 8: estrategias de incidencia Evaluación Definición Cómo lidiar

Defensores Empujan o lideran cambios que política propone

• Comunicaciones activas • Mantener regularmente involucrados • Inputs para hitos y decisiones clave • Promoción interna

Seguidores Bajo conocimiento de la política. Apoyan pero “van con el montón”

• Aumentar entendimiento de política • Mantener informados y positivos • Evitar tentación de aprovecharse

Indiferentes Todavía tienen que tomar una posición definitiva

• Gaps en conocimiento y reducirlos • Visión sobre temas clave y responder

preocupaciones • Cuidar que no se conviertan en opositores

Bloqueadores Muestran resistencia Bajo conocimiento y acuerdo

• Comunicación activa y reuniones cara a cara • Técnicas de manejo de conflictos

Opositores Alto conocimiento pero bajo acuerdo con política

• Iniciar discusiones para entender razones de baja aceptación

Paso 8: asuntos para pensar ….

Incentivos Oportunidades y limitaciones

— Presión política — Presión burocrática — Evidencia resultados en

campo — Construcción de redes — Evidencia académica — Movilización social

— Políticas pasadas — Complejidad de política — Clientelismo — Cultura organizacional — Costos — Espacios participación — Construcción de consensos

Paso 8: asuntos para pensar

¿Qué necesitamos hacer?

¿Qué recursos necesitamos?

¿Implicancias de estos cambios?

— Generar evidencia — Informar, difundir — Facilitar discusión — Coordinar esfuerzos — Lobby — Proveer recursos

— Tiempo — Dinero — Personas — Relaciones — Alianzas

— Otras políticas — Implementación de

la política — Recursos utilizados — Otras instituciones

Análisis de actores ayuda

a implementar una política más eficientemente, con menor nivel de conflicto

y con mejores oportunidades para la participación y la

rendición de cuentas

Gracias

Análisis de actores ayuda

a implementar una política más eficientemente, con menor nivel de conflicto

y con mejores oportunidades para la participación y la

rendición de cuentas

Gracias