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División Académica de Ciencias de la Salud y
División Académica Multidisciplinaria de Comalcalco
Licenciatura en Médico Cirujano
Nombre de la asignatura
Internado de Pregrado
Clave de la
asignatura
Área de formación
Docencia frente a
grupo según SATCA
Trabajo de Campo
Supervisado según
SATCA
C0105340
HCS HP TH C HTC TH C TC ( X ) Obligatoria ( ) Optativa
Transversal 0 0 0 0 80 1280 26 26
SERIACIÓN
Explicitas Implícitas
Si Si
Asignaturas antecedentes Asignaturas subsecuentes Conocimientos previos
Prácticas de medicina interna Prácticas de pediatría Prácticas de cirugía
Prácticas de ginecología y obstetricia
No Aplica
Criterio clínico y atención con base en la ética profesional Integración de conocimientos generales y de especialidades Habilidades para atender patologías que pongan en riesgo la vida Capacidad de brindar atención médica en el primer nivel Competente profesionalmente en áreas de Pediatría, Ginecología y Obstetricia, Medicina Interna y Médica Quirúrgica.
PROPOSITO DE LA ASIGNATURA
Integrar conocimientos teóricos de la formación académica previa, en la práctica hospitalaria supervisada de las seis áreas que caracterizan un hospital general, dotando al estudiante de las competencias para resolver problemas de salud en sus aspectos preventivo, diagnóstico, terapéutico y rehabilitatotio con profundo sentido humanístico y respeto por la vida.
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Licenciatura en Médico Cirujano
COMPETENCIAS A DESARROLLAR
Genéricas Especificas
1. Capacidad de análisis y síntesis.
2. Conocimiento de una segunda lengua.
3. Capacidad de trabajar en equipos interdisciplinarios.
4. Capacidad de aplicar los conocimientos en la práctica.
5. Resolución de problemas. 6. Toma de decisiones
7. Filosofía humanista y ética profesional.
Promocionar la salud y prevenir las enfermedades más frecuentes.
Identificar los problemas epidemiológicos de mayor importancia en
nuestro país, región y estado, para aplicar las medidas de
prevención adecuadas en los diversos campos disciplinares.
Solucionar problemas de salud que competen al médico general,
empleando el pensamiento crítico y la comunicación asertiva.
Ejercer su práctica profesional con ética y humanismo
Realizar historias clínicas y exploración física sistematizada
Interpretar estudios de laboratorio y gabinete
Atender las urgencias y establecer el manejo inicial del paciente.
Indicar tratamiento de los padecimientos más frecuentes en
pacientes hospitalizados y de la consulta externa.
Referir en forma oportuna a los pacientes que requieren cuidados
especializados.
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Licenciatura en Médico Cirujano
Unidad No. I Medicina Familiar Horas estimadas para cada
unidad
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CONTENIDOS Conceptuales Aprendizaje esperados Evidencias de aprendizaje
Diagnóstico de salud en una comunidad.
Atención primaria a la salud: definición de
medicina integral, atención médica continua,
estudio médico integral.
Características para la salud:
Comité de salud, docencia e
investigación en salud, programa
básico en medicina familiar o
comunitaria,
Diagnóstico de embarazo en sus
diferentes etapas clínicas,
exploración en sus diferentes
trimestres.
Vigilancia del niño sano, crecimiento y
desarrollo, alimentación infantil,
esquema de inmunización en el niño,
prevención de odontopatías,
fluoración. Alimentación, nutrición,
obesidad.
Vigilancia epidemiológica de las
Realizar diagnóstico de salud
Brindar información preventiva sobre las
principales patologías en la comunidad
Apoyar en la atención de pacientes en
consulta externa
Realizar curaciones ambulatorias y/o
procedimientos de baja riesgo con apoyo
(inicial) del médico adscrito y/o personal de
enfermería.
Ejecutar exploraciones físicas acompañado
de personal médico o de enfermería.
Solicitar e interpretar, en cada una de las
entidades clínicas, los exámenes de
laboratorio y gabinete.
Registrar en expediente clínico notas
médicas, así como integrar al expediente los
estudios de laboratorio y/o gabinete
Historias clínicas
Notas médicas
Tarjetas censales
Procedimientos quirúrgicos de mínima
invasión ambulatorios
Constancia de participación en
capacitaciones, cursos, talleres, semanas
nacionales de vacunación
Análisis y discusión de casos clínicos
Cedula de Evaluación del Internado Médico
Rotatorio de Pregrado
Examen parcial multireactivos escritos y
orales
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Licenciatura en Médico Cirujano
enfermedades transmisibles y no
trasmisibles.
Atención al anciano. Prevención de
accidentes, Promoción contra
tabaquismo.
Cardiopatia isquêmica
Hipertensión arterial sistémica
Insuficiencia cardiaca
Diabetes mellitus
Parasitosis más frecuentes
Gastroenteritis
Síndrome febril
Anemias
Desnutrición
Asma bronquial
Neumonía
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Tuberculosis pulmonar
Enfermedades reumáticas
Fiebre reumática
Insuficiencia renal aguda
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
Cervicovaginitis
Trastornos menstruales
Embarazo normal
Vigilancia prenatal. Embarazo de alto riesgo
Integrar diagnóstico clínico para el abordaje
del paciente
Emitir indicaciones preventivas o
terapéuticas (recetas) bajo supervisión del
médico adscrito.
Manejar adecuadamente las vías de
administración de los medicamentos (IV, IM,
intradérmica y subdérmica)
Realizar exploración gineco-obstetrica
bimanual y con espejo vaginal, toma de
producto para estudio citológico cervico-
vaginal, aplicación y retiro del DIU
Realizar control del niño sano
Referir al siguiente nivel de atención en caso
necesario.
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Sangrado de la primera mitad del embarazo
Infección de vías urinarias y embarazo
Climaterio
Desequilibrio hidroelectrolítico
Hidratación oral
Alimentación infantil
Inmunizaciones
Problemas dermatológicos en pediatría
Insuficiencia de vías aéreas superiores
Síndrome de niño maltratado
Tos ferina
Tétanos
Parotiditis
Uso y abuso de antimicrobianos
Unidad No. II Medicina Interna
Horas estimadas para cada unidad
213
CONTENIDOS Conceptuales Aprendizaje esperados Evidencias de aprendizaje
1. Complicaciones agudas y crónicas. 2. Hipertensión arterial 3. Enfermedades respiratorias bajas 4. Enfermedades cardiovasculares 5. Intoxicaciones 6. Eventos Vasculares Cerebrales 7. Infecciones urinarias 8. Anemias
Realizar pase de visita con médico adscrito Apoyar en la atención de pacientes en
consulta externa
Elaborar historias clínicas
Historias clínicas
Notas médicas
Procedimientos clínicos y quirúrgicos
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9. Gastroenteritis y desequilibrio hidroelectrolítico.
10. Dermatosis 11. Influenza AH1N1 12. Dengue 13. Cólera 14. VIH SIDA
Realizar curaciones y/o procedimientos de
baja riesgo con apoyo (inicial) del médico
adscrito y/o personal de enfermería.
Ejecutar exploraciones físicas acompañado
de personal médico o de enfermería.
Solicitar e interpretar, en cada una de las
entidades clínicas, los exámenes de
laboratorio y gabinete.
Manejar las técnicas de aislamiento de líquidos corporales. Interpretar estudios de: IgM e IgG viral así como el de Elisa para VIH. Apoyar en la punción lumbar, así como interpretar estudio citoquímico y citológico del líquido cefalorraquídeo.
Registrar en expediente clínico notas
médicas, así como integrar al mismo los
estudios de laboratorio y/o gabinete
Integrar diagnóstico clínico para el abordaje
del paciente
Constancia de participación en
capacitaciones, cursos, talleres, sesiones
clínicas, etc.
Análisis y discusión de casos clínicos
Cedula de Evaluación del Internado Médico
Rotatorio de Pregrado
Examen parcial multireactivos escritos y
orales
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Licenciatura en Médico Cirujano
Emitir indicaciones preventivas o
terapéuticas (recetas) bajo supervisión del
médico adscrito.
Manejar adecuadamente las vías de
administración de los medicamentos (IV, IM,
intradérmica y subdérmica)
Nota importante: En un inicio de la rotación,
el estudiante primero observa y después, si
el médico adscrito lo considera, podrá
realizar solo(a) la atención (preventiva,
diagnóstica, o terapéutica) del paciente.
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Licenciatura en Médico Cirujano
Unidad No. III Cirugía General Horas estimadas para cada
unidad
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CONTENIDOS Conceptuales Aprendizaje esperados Evidencias de aprendizaje
Ámbito de la cirugía general
Cuidados pre, trans y post-operatorios
Líquidos y electrolitos en el paciente agudo
Técnica de la venodisección
Traqueostomía
Anatomía quirúrgica de tórax, abdomen, cráneo, cara y extremidades
Respuesta metabólica al trauma
Cirugía torácica
Cirugía abdominal
Trauma abdominal
Abdomen agudo
Oclusión intestinal
Inflamación y cicatrización en cirugía
Herida por instrumentos punzocortantes, proyectil de arma de fuego
Realizar pase de visita con médico adscrito
Elaborar historias clínicas.
Identificar las áreas del quirófano y el desplazamiento en ellas.
Realizar adecuadamente la técnica de lavado de manos y técnica para vestirse y actuar en el quirófano.
Aplicar analgesia y anestesia local bajo supervisión de médico adscrito.
Realizar curaciones de heridas y desbridación de absceso.
Realizar suturas de piel y tejido celular subcutáneo.
Historias clínicas
Notas médicas
Procedimientos clínicos y quirúrgicos
Constancia de participación en
capacitaciones, cursos, talleres, sesiones
clínicas, etc.
Análisis y discusión de casos clínicos
Cedula de Evaluación del Internado Médico
Rotatorio de Pregrado
Examen parcial multireactivos escritos y
orales
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Licenciatura en Médico Cirujano
Contusiones tóraco-abdominales
Pancreatitis aguda
Insuficiencia vascular.
Abdomen agudo
Apendicitis aguda
Oclusión intestinal
Insuficiencia vascular, colecistitis y coledocolitiasis
Respuesta metabólica al trauma
Padecimientos colónicos mas frecuentes
Padecimientos anorrectales
Fracturas: diagnostico y tratamiento Trauma
Manejo del paciente politraumatizado
Padecimientos arteriales y venosos de miembros pélvicos.
Solicitar e interpretar exámenes de
laboratorio.
Ejecutar técnicas de cirugía menor (venodisección, paracentesis, torácocentesis, punción lumbar).
Identificar los procedimientos de cirugía mayor más frecuentes.
Identificar e interpretar estudios de imagenología (colecistografía, colon por enema, serie esofagogastroduodenal, urografía excretora, ultrasonografía).
Manejar al paciente politraumatizado en la fase inicial
Registrar en expediente clínico notas
quirúrgicas, así como integrar al mismo los
estudios de laboratorio y/o gabinete
Aplicar procedimientos bajo supervisión del
profesor. (el alumno hace, el profesor ve).
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Licenciatura en Médico Cirujano
Reconocer y aplicar procedimientos pero con
asesoría y supervisión del profesor. (el
alumno hace con ayuda del profesor).
Conocer la existencia del procedimiento y
sus características generales, pero no podrá
aplicarlo por su nivel de complejidad. (el
profesor hace, el alumno ve).
Unidad No. IV Ginecología y Obstetricia
Horas estimadas para
cada unidad
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CONTENIDOS Conceptuales Aprendizaje esperados Evidencias de aprendizaje
Amenorreas
Sangrados de la primera mitad del embarazo
Sangrados de la segunda mitad del
embarazo
Embarazo de alto riesgo
Realizar pase de visita con médico adscrito, apoyar en la atención de pacientes en consulta externa
Elaborar historias clínicas, partogramas, etc., realizar exploración gineco-obstetrica bimanual y con espejo vaginal, toma de producto para estudio citológico cervico-
Historias clínicas
Notas médicas
Procedimientos clínicos y quirúrgicos
Constancia de participación en
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Licenciatura en Médico Cirujano
Pre-eclampsia y eclampsia
Diabetes gestacional
Parto distócico
Puerperio complicado
Operación Cesárea
Isoinmunización materno fetal
Posología obstétrica
Planificación familiar
Trauma obstétrico
Sangrado genital anormal
Estática pélvica y sus trastornos
Infecciones e infestaciones en ginecología
Enfermedades de Transmisión Sexual
Miomatosis uterina
Cáncer Cervicouterino
Tumores de mama
Tumores de ovario
Esterilidad e infertilidad
Aspectos médico-legales en ginecología
(violación, aborto, muerte)
Distocias maternas y fetales
vaginal, aplicación y retiro del DIU Atender parto normal (vía vaginal), aplicar analgésica y anestesia local perineal
Realizar exploración de mama
Ejecutar exploraciones físicas acompañado
de personal médico o de enfermería.
Solicitar e interpretar, en cada una de las
entidades clínicas, los exámenes de
laboratorio y gabinete.
Registrar en expediente clínico notas
médicas, así como integrar al expediente los
estudios de laboratorio y/o gabinete
Conocer la técnica para la realización del legrado uterino, así como asistir (quirúrgicamente) en cesáreas, Salpingoclasia. Etc.
Nota importante: En un inicio de la rotación,
el estudiante primero observa y después, si
el médico adscrito lo considera, podrá
realizar solo(a) la atención médica
(preventiva, diagnóstica o terapéutica) de la
paciente.
capacitaciones, cursos, talleres, sesiones
clínicas, etc.
Análisis y discusión de casos clínicos
Cedula de Evaluación del Internado Médico
Rotatorio de Pregrado
Examen parcial multireactivos escritos y
orales
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División Académica de Ciencias de la Salud y
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Licenciatura en Médico Cirujano
Unidad No. V Pediatría
Horas estimadas para cada unidad
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CONTENIDOS Conceptuales Aprendizaje esperados Evidencias de aprendizaje
Recién nacido normal Recién nacido de alto riesgo Malformaciones congénitas Síndrome convulsivo Desnutrición y obesidad Infecciones respiratorias agudas Asma bronquial Síndrome diarreico Desequilibrio hidroelectrolítico y ácido-base Infecciones del sistema nervioso Neuropatías. Infecciones urinarias Anemia Enfermedades exantemáticas Fiebre reumática Poliomielitis y polirradiculoneuritis Hipotiroidismo congénito Parotiditis VIH-Sida Problemas quirúrgicos mas frecuentes Traumatismo craneoencefálico Enfermedades respiratorias agudas Traumatismo craneoencefálico Posología pediátrica Síndrome diarreico Desequilibrio hidroelectrolitico Meningoencefalitis
Apoyar en la atención de pacientes en
consulta externa
Elaborar historias clínicas completas Ejecutar exploraciones físicas acompañado de personal médico o de enfermería Establecer el manejo hidroelectrolítico y ácido-base Calcular dosis terapéuticas bajo supervisión de médico adscrito Asistir (atender) clínicamente al recién nacido normal Aplicar inyecciones parenterales Realizar debridación de abscesos de partes blandas Aplicar analgesia y anestesia local bajo supervisión de médico adscrito.
Conocer el manejo del enfermo infeccioso de
Historias clínicas
Notas médicas
Procedimientos clínicos y quirúrgicos
Constancia de participación en
capacitaciones, cursos, talleres, sesiones
clínicas, etc.
Análisis y discusión de casos clínicos
Cedula de Evaluación del Internado Médico
Rotatorio de Pregrado
Examen parcial multireactivos escritos y
orales
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Licenciatura en Médico Cirujano
Enfermedades exantemáticas Tumores más frecuentes en Pediatría Pielonefritis Síndrome nefrítico y nefrótico Problemas ginecológicos en pediatría Desnutrición Morbilidad y mortalidad pediátrica Neonatología.
acuerdo al protocolo de bioseguridad. Solicitar e interpretar, en cada una de las
entidades clínicas, los exámenes de
laboratorio y gabinete.
Realizar venoclisis Aplicar sondas de Foley y de Levin Conocer la técnica de la venodisección, punción lumbar, entubación traqueal.
Registrar en expediente clínico notas
quirúrgicas, así como integrar al mismo los
estudios de laboratorio y/o gabinete
Aplicar procedimientos bajo supervisión del
profesor. (el alumno hace, el profesor ve).
Reconocer y aplicar procedimientos pero con
asesoría y supervisión del profesor. (el
alumno hace con ayuda del profesor).
Conocer la existencia del procedimiento y
sus características generales, pero no podrá
aplicarlo por su nivel de complejidad. (el
profesor hace, el alumno ve).
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Licenciatura en Médico Cirujano
Unidad No. IV Urgencias
Horas estimadas para cada unidad
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CONTENIDOS Conceptuales Aprendizaje esperados Evidencias de aprendizaje
Insuficiencia respiratoria aguda Insuficiencia cardiaca Paro cardio-respiratorio Estado de choque Infarto del miocardio Edema pulmonar agudo Tromboembolia e infarto pulmonar Crisis asmática Crisis hipertensiva Enfermedad cerebrovascular Complicaciones de la diabetes Hemorragias del tubo digestivo Desequilibrio hidro electrolítico Politraumatismos Fracturas y luxaciones Estado de coma Quemaduras Intoxicaciones y envenenamientos Crisis convulsivas Trastornos del afecto Cuerpos extraños en ojo, oído y nariz Epistaxis Mordeduras por animales o picaduras de insectos Aspectos médico-legales en urgencias Abdomen agudo
Integrar los conocimientos y habilidades adquiridos para el abordaje terapéutico en el servicio de urgencias Apoyar en la atención de pacientes en
consulta, realizar TRAIGE
Realizar notas de ingreso a pacientes al servicio de urgencias Ejecutar exploraciones físicas acompañado de personal médico o de enfermería Ejecutar maniobras de asistencia cardiopulmonar Realizar toma de presión venosa central Colocar sondas Foley y Levin Realizar e interpretar electrocardiograma y muestras sanguíneas para gases arteriales Aplicar catéteres en venas superficiales
Notas médicas: Notas de ingreso,
interconsultas
Procedimientos clínicos y quirúrgicos
Constancia de participación en
capacitaciones, cursos, talleres, sesiones
clínicas, etc.
Análisis y discusión de casos clínicos
Cedula de Evaluación del Internado Médico
Rotatorio de Pregrado
Examen parcial multireactivos escritos y
orales
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Licenciatura en Médico Cirujano
Insuficiencia renal aguda Insuficiencia cardiaca aguda Insuficiencia respiratoria aguda Sangrado de tubo digestivo Estado de choque Complicaciones de la diabetes Reanimación cardiopulmonar Enfermedad cerebrovascular Intoxicaciones y envenenamientos Aspectos médico-legales en urgencias
Aplicar analgesia y anestesia local Realizar taponamiento nasal anterior y posterior. Realizar curaciones y suturas superficiales Indicar e interpretar los datos de laboratorio y gabinete más solicitados en urgencias. Observar la colocación de catéter central Aplicar el manejo inicial en quemaduras Inmovilizar fracturas cerradas Realizar Intubación endotraqueal Realizar extracción de cuerpos extraños Observar la realización de toracocentesis Conocer el manejo del desfibrilador y usarlo en caso necesario bajo supervisión del médico adscrito Identificar la técnica para la colocación sondas por pleurotomía Nota importante: En un inicio de la rotación,
el estudiante primero observa y después, si
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Licenciatura en Médico Cirujano
el médico adscrito lo considera, podrá
realizar solo(a) la atención médica
(preventiva, diagnóstica o terapéutica) de la
paciente.
Contenidos procedimentales Contenidos actitudinales
Capacitar a la población en el cuidado de la salud pública
Prevenir las patologías más frecuentes
Integrar los hallazgos clínicos y paraclínicos en el diagnóstico
oportuno
Realizar procedimientos clínicos y quirúrgicos acorde a su formación
profesional como médico general
Indicar tratamientos de primer elección
Inteligencia emocional
Trabajo en equipo
Respeto en todo momento a compañeros, personal hospitalarios y
pacientes
Profesionalismo y tolerancia
Actitud positiva y Amabilidad
Compañerismo
Metodología para la construcción del conocimiento
Actividades de aprendizaje con el docente Actividades de aprendizaje autónomo
Trabajo en equipo multidisciplinar y transdiciplinar
Prevención de patologías y/o complicaciones
Información clínica y científica a pacientes
Exploración física y anamnesis
Debate sobre hipótesis diagnósticas y de tratamiento
Discusión de casos clínicos
Asesoría procedimental
Consulta de bibliografía y artículos científicos
Análisis y resolución de casos clínicos
Lectura de artículos científicos en ingles
Realización de reportes, historias clínicas, procedimientos clínicos y
quirúrgicos
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Licenciatura en Médico Cirujano
Evidencias de desempeño
Acreditación Evaluación Calificación
Cumplir con los criterios académicos y
administrativos establecidos por el
Reglamento Escolar del Modelo Educativo:
Asistir al 80% de las sesiones para tener
derecho a la evaluación
Obtener una calificación mínima de 6
Se realizará evaluación diagnóstica formativa y
sustantiva, esta última mediante examen de
conocimiento y prácticas.
La autoevaluación y coevaluación se hará en
cada rotación sin que se cuente para la
calificación.
Los exámenes bimensuales son obligatorios
Cada unidad temática o rotación será
calificada con los siguientes valores:
Cognitivo (examen multireactivos): 40%
Procedimental (psicomotriz): 40%
Actitudinal (afectiva): 20%
Al concluir el internado se promedian las
calificaciones de cada rotación para emitir la
calificación final.
FUENTES DE APOYO Y CONSULTA
BÁSICA 1. Goldman, Andrew I Schafer, D. (2016). Tratado de Medicina Interna Vol. I, II. 25ª Edición. España: Elsevier. SAB/DACS 2. Fauci, A. et. (2018) HARRISON Principios de Medicina Interna Vol. I, II. 20ª Edición. México: McGraw-Hill. SAB/DACS 3. Archundia, A. (2017). Educación quirúrgica. 6a. ed. México: McGraw-Hill Interamericana. SAB/DACS 4. AMCG (2016). Tratado de Cirugía General. 3ª. Español. España: Manual Moderno 5. Rivas. (2017). Manual de Urgencias (Panamericana) 4ta Edición. Editorial Panamericana. ISBN 9788491100362. 6. Martínez. (2017) Pediatría Martínez. Salud y Enfermedad del niño y del adolescente Vol. I, II 8 ª Edición. México: Manual Moderno 7. Hoffman, B (2014) Williams de Ginecología 2da Edición. Editorial McGraw-Hill. ISBN 9786071510037
COMPLEMENTARIA 1. Siegenthaler, W. (2009). Diagnóstico diferencial en medicina interna de los síntomas al diagnóstico. México: Editorial Manual Moderno,
SAB/DACS
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Licenciatura en Médico Cirujano
2. Gamboa, F. (2007). Manual de Urgencias y Medicina Interna. España: Editorial Formación Alcalá. 3. Moran, J. (2008). Diagnóstico y tratamiento en pediatría. México: Manual moderno. ISBN 9789707293373
RESPONSABLE DEL DISEÑO
Elaborado por Dra. María Guadalupe Jiménez Solís, Dr. Sergio de Jesús Romero Tapia, Dra. María de los Remedios de la O López
Fecha de actualización Febrero de 2019 Nomenclatura HCS- Horas Clase a la semana. HPS- Horas Prácticas a la semana (laboratorio, seminarios o talleres). HTCS-Hora de Trabajo de Campo Supervisado a la semana (Servicio Social, Práctica Profesional, internado, estancias, ayudantías). TH- Total de Horas. C- Créditos. TC-Total de créditos.