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La Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso,
la Obesidad y la Diabetes
Dr. Eduardo Jaramillo Navarrete Director General de Promoción de la Salud
4ª Reunión Nacional de Alimentos
Mayo 2017
1. Panorama epidemiológico actual.
2.Respuesta: Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, Obesidad y Diabetes.
3.Avances.
4.Retos.
Contenido
Enfermedades Cardiacas
Diabetes
Tumores Malignos
79,514 (12.1%)
Accidentes 51,697 (8.1%)
Enfermedad Hepática
47,628
Enfermedad cerebrovascular
34,106
Neumonía e Influenza
18,889
Violencia 20,762
EPOC
21,057
Afecciones perinatales
18,889
Infecciones respiratorias
agudas 26,320,459
Infecciones intestinales 5,329,815
Infecciones de tracto urinario
4,121,813
Ulcera, gastritis y duodenitis 1,561,717
Gingivitis y enfermedades
peri-odontológicas
724,283
Otitis media aguda
650,321
Hipertensión
501,416
Conjuntivitis
430,479
DM2 397,19
2
Amebiasis intestinal
337,014
Morbilidad Mortalidad
128,731 (19.6%)
98,521 (15.0%)
Situación actual
Fuente: Dirección General de Epidemiologia 2014 / INEGI, 2015.
Primeras tres causas
43,694,224 (81.9%)
Total defunciones
655,688
Situación actual
Prevalencia de Sobrepeso y
Obesidad
2006 (%)
2012 (%)
2016 (%)
Adultos 69.7 71.3 72.5
Escolares 5 a 11 años
34.8 34.4 33.2
Adolescentes 12 a 19 años
33.2 34.9 36.3
Prevalencia de Diabetes
2006 (%)
2012 (%)
2016 (%)
Mujeres 7.3 9.67 10.3
Hombres 6.5 8.6 8.4
Total 7 9.2 9.4
Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 2012 y 2016 (ENSANUT 2012, ENSANUT MC 2016).
Costos económicos y de salud relacionados con sobrepeso y obesidad
Fuente: Secretaría de Salud. Unidad de Análisis Económico. UAE-NT-001-2015 V.22/06/15. Impacto financiero del Sobrepeso y Obesidad en México 1999-2023.
Costo directo: 151,894 mdp equivalente al 45% del gasto total en atención médica (0.9% del PIB 2014).
Costo indirecto: 72,456 mdp equivalente al 0.4% del PIB 2014.
Costo TOTAL : 224,350 mdp
Estrategia Nacional para la Prevención y Control del Sobrepeso, la Obesidad y
la Diabetes
Estrategia Nacional para la Prevención y Control del Sobrepeso,
la Obesidad y la Diabetes
Eje
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Incrementar la conciencia pública e individual sobre la obesidad y su asociación con
las ENT
Orientar el SNS hacia la detección temprana
Resolver y controlar en el primer contacto
Desacelerar el incremento de la prevalencia de Sobrepeso,
Obesidad y ENT
La Salud en Todas las Políticas Determinantes Sociales de la Salud
Atención médica
Regulación sanitaria y Política fiscal
Vigilancia epidemiológica
Promoción de la salud y comunicación educativa
Prevención
Calidad y acceso efectivo
Etiquetado
Medidas fiscales
Salud pública 1
2
3 In
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Publicidad
Avances en Salud Pública
Campaña “Chécate Mídete Muévete”
⦿ El 57.4% de la población mexicana conoce la campaña.
⦿ 6 de cada 10 (67.7%) mexicanos identifican esta campaña como promotora de estilos de vida saludable.
⦿ El 75% consideran que este tipo de campañas contribuyen en la prevención de sobrepeso y obesidad.
⦿ 85.1% de la población señala que identifica correctamente el componente “Muévete” de la campaña.
Fuente: ENSANUT de MC 2016
10
Lineamientos para el expendio y distribución de alimentos y bebidas en escuelas del Sistema Educativo Nacional; Reformas al Artículo 3º Constitucional.
Guías de Alimentación y Actividad Física.
Proyecto piloto de Salud Móvil para mejorar el control metabólico del diabético, a través de dispositivos móviles; el impacto inicial es en 5,000 personas.
Avances en Salud Pública
Consejo Asesor Ciudadano e Independiente del OMENT, coordinado por la Universidad Autónoma de Nuevo León
Seguimiento y evaluación de las políticas públicas implementadas, mediante un sistema de 67 indicadores.
7 Grupos Técnicos de trabajo en temas de etiquetado, atención médica, actividad física, regulación de publicidad, promoción de la alimentación correcta, política fiscal y criterios nutrimentales.
OMENT
Avances en Atención Médica
13
138 Centros de Salud + 25 UNEMEs 1,813,125 pacientes de 12,474 unidades de salud
Sistema Nominal de Información en Crónicas (SIC), 1,813,125 pacientes de 12,474 unidades de salud.
Redes de Excelencia en Diabetes: Presentes en 27 entidades, 138 centros de salud y 25 Unidades de Especialidades Médicas (UNEMEs).
Se cuenta con 2,782 profesionales de la salud. Todo este esfuerzo impacta a 1, 010, 257 personas afiliadas al Seguro Popular, y se traduce en 39.6% de pacientes diabéticos y 63.8% de hipertensos en control.
Se realizan 6,702 Grupos de Ayuda Mutua de Enfermedades Crónicas (GAM), en los que se atiende a más de 147,026 pacientes.
Actualizado el 02/05/2017
Avances en atención médica
Avances en Regulación
Impacto del impuesto en las bebidas compradas en tiendas Mexicanas
Fuente: Colchero MA, Popkin BM, Rivera JA, Ng SW. Evidence of Sustained Consumer Response Two Years After Implementing A Sugar-Sweetened Beverage Tax. Health Affairs;2017,36 (3).
⦿ México tiene el consumo más grande per cápita (163 litros) en bebidas sin alcohol.
⦿ En enero 2014 se implementó un impuesto a las bebidas azucaradas, después de tres años de este impuesto, se observó que la compra de las bebidas con dicho impuesto bajo hasta un 7.6%.
⦿ Al mismo tiempo el consumo de agua simple aumentó un 5.2%.
Experiencia de México en el
establecimiento de impuestos a las
bebidas azucaradas como estrategia
de salud pública. México DF, México:
OPS, 2015.
Aprendiendo de la Experiencia de
México con el Impuesto a Bebidas
Azucaradas y Alimentos Altos en
Densidad Calórica y Bajo Valor
Nutricional. Banco Mundial. 2016
Retos
⦿ Frenar el crecimiento de estas enfermedades, es trabajo multidisciplinario, implica a los tres ordenes de gobierno, la iniciativa privada y la comunidad.
⦿ Es necesario reforzar la implementación a nivel local.
⦿ Hay que lograr cambios en la conducta.
⦿ Hay que incidir en todos los determinantes sociales.
⦿ En base a los resultados de la ENSANUT de medio camino 2016, es necesario reorientar y reforzar acciones en poblaciones clave.
La Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso,
la Obesidad y la Diabetes
Dr. Eduardo Jaramillo Navarrete Director General de Promoción de la Salud
4ª Reunión Nacional de Alimentos
Mayo 2017