El visible desarrollo de la medicina moderna y las perplejidadesmorales a las que frecuentemente nos enfrenta, han despertadoinquietudes en médicos, filósofos, teólogos, abogados y otros,quienes han intentado explorar y analizar en sus trabajosdistintos conceptos y principios éticos relevantes en el quehacercientífico y médico.

A partir de los años ochenta fundamentalmente en los EstadosUnidos surgen distintas perspectivas acerca de los sistemas desalud y las desigualdades en el acceso.

En 1983 se elaboró un informe sobre Salud en el cualintervinieron algunos filósofos, “Securing access to health care”editado por el Washington Goverment Preinting Office. A partirdel mismo surge la denominada doctrina del “mínimo decente”que fue básica para las recomendaciones formuladas en laoportunidad para América en cuanto a la atención de la salud.Desde este momento surgen distintas concepciones generandoun debate en torno a la justicia sanitaria tanto en EstadosUnidos como en América Latina.

La Constitución de la OMSdefine la salud como unestado de completobienestar físico, mental ysocial, y no solamente laausencia de afecciones oenfermedades.

En el caso de la economía de la salud, se

trata de analizar

Cuantos recursos

sociales se

destinan a la salud

en detrimento deotros sectores

económicos.

Cómo se

distribuyen los

recursos de la

salud entrediversas personas

o grupos sociales

(el problema de la

equidad).

Cómo se

distribuyen los

recursos de salud

asignados a una

persona o grupo

social (el problema

de la eficacia)

Problema organizativo de la sanidad a gran

escala, que debe intentar optimizar el

gasto empleado para obtener los mayores

beneficios sanitarios posibles. Es frecuente

que no se realicen inversiones muy

rentables desde el punto de vista sanitario

(p. ej., para el tratamiento de la malaria) en

detrimento de otras más ocasionales o que

interesa resolver a corto plazo (p. ej., el

tratamiento del SIDA).

El principio de justicia comprende el usoracional de los recursos disponibles quepermita el ejercicio pleno del derecho ala salud, que apunta no solo a losciudadanos necesarios con base enla dignidad de la persona, sino alas obligaciones de una macrobioéticajusta de la responsabilidad frente a lavida amenazada y los derechos defuturas generaciones.

¿Cómo hago, sin faltar a la

ética, para darlos a unos y

negárselos a otros?

Altos costos

DISTRIBUCIÓN

RACIONALIZACIÓN

CRITERIO DE

UTILIDAD SOCIAL

CRITERIO DE

RESPONSABILIDAD

DEL CUIDADO DE

LA SALUDCRITERIO DE

CONTRIBUCIÓN

ECONÓMICA AL

SERVICIO DE SALUD

CRITERIO AL AZAR

CRITERIO DE

NECESIDAD

BIOPATOLÓGICA

“Justicia como

equidad" de

John Rawls

“Igualdad de

capacidades"

de Amartya Sen

Constitución Política de Colombia:

Artículo 49

Artículo 50

Artículo 44

Artículo 2

universalidad

http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley/1993/ley_0100_1993.html

http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/infodir/etica_y_salud_publica.pdf

http://www.fhuce.edu.uy/actio/Textos/9/DelaSierra9.pdf

http://www.who.int/peh-emf/research/agenda/es/index.html

http://www.eumed.net/cursecon/2/salud.htm

http://www.definicionesdemedicina.com/distribucion-de-recursos-sanitarios/

http://www.monografias.com/trabajos16/justicia/justicia.shtml

http://www.banrep.gov.co/regimen/resoluciones/cp91.pdf

GRACIAS

“LA CUESTION NO ESTÁ EN LIMITAR O NO LAS

PRESTACIONES SANITARIAS, SINO EN

LIMITARLAS BIEN”Diego Gracia